האם הסתבכות חוט משולש מסוכנת? האם חבל הטבור סביב צוואר העובר מהווה סכנה ממשית או אזעקה מוגזמת? כיצד להימנע מהסתבכות של חבל הטבור

במהלך ההיריון יש לתינוק קשר מיוחד עם אמו. ברמה הביולוגית, חיבור זה מתבצע דרך חבל הטבור. מאמר זה מדבר בפירוט על האם מסוכן לעטוף את חבל הטבור סביב צוואר העובר, כיצד זה משפיע על הלידה.

מה זה?

חבל הטבור הוא איבר חשוב מאוד שנוצר בגוף רק אצל אישה בהריון. על ידי מראה חיצוניחבל הטבור מזכיר תחרה מעוותת בצבע אפור-כחול. אורך חבל הטבור משתנה. במקרים מסוימים, זה יכול להיות ארוך למדי, אשר יכול לתרום להיווצרות של פתולוגיות שונות במהלך ההריון.

אחד מאלה מצבים פתולוגייםהוא הסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר העובר. במקרה זה, הלולאות של חבל הטבור ממוקמות ישירות על צוואר התינוק.

הסתבכות חבל היא אבחנה שיכולה להפחיד כל אישה בהריון. נשים רבות זוכרות: כאשר הרופאים אבחנו אצלן אבחנה כזו במהלך ההיריון, הן חוו פחד אמיתי לחיי תינוקן. אפשר להבין את התגובה הזו.

הסתבכות חבל הטבור סביב צוואר העובר היא פתולוגיה מסוכנת למדי הדורשת השגחה רפואית קפדנית, כמו גם חיפוש אחר טקטיקות מתאימות לניהול הריון, ובעתיד - ו דרך נכונהמְיַלְדוּת.

גורם ל

התפתחות הסתבכות של צוואר הטבור של העובר מתרחשת מסיבות שונות. רופאים מזהים מספר סיבות שיכולות להוביל להתפתחות פתולוגיה זו במהלך ההריון:

• גנטיקה.לולאה של חבל הטבור סביב צוואר התינוק עשויה לנבוע מגורמים גנטיים. כמה מדענים מאמינים שאורך חבל הטבור הוא גורם תורשתי. אורכו הממוצע של חבל הטבור הוא כ-40-60 ס"מ. במקרים מסוימים הוא מוארך (עד 75-80 ס"מ ומעלה). במצב כזה, הסיכון להיווצרות הסתבכות גבוה למדי.
• מתח והשפעות פסיכוטראומטיות.מדענים זיהו עובדה מעניינת: לנשים בהריון, שלעתים קרובות עצבנות ומודאגות מסיבות שונות במהלך ההריון, יש סיכון גבוה למדי לפתח פתולוגיה זו. הם מאמינים שהגורם הוא עלייה ברמת ההורמונים מסוימים בזמן תופעות מלחיצות, שאחת מהן היא אדרנלין.

שינויים בכמות ההורמונים בדם יכולים להגביר את הפעילות המוטורית של העובר, וכן להוביל להפרעות תפקודיות מסוימות. במקרים מסוימים הדבר תורם להסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר התינוק.

• שינוי בכמות מי השפיר.לקיום ולהגשמה התפתחות טרום לידתיתהילד צריך מים. אם יש מספיק מי שפיר, התינוק מרגיש טוב. יחד עם זאת, שום דבר לא מפריע לפעילותו המוטורית. אם מסיבה כלשהי יש יותר מי שפיר ברחם, זה יכול לתרום להיווצרות של מספר פתולוגיות. אחד מהם הוא לולאת חבל הטבור סביב צוואר התינוק.

• גורמים סביבתיים.כמה מדענים מאמינים בכך תנאי מזג אוויריכול גם לגרום לחבל הטבור להתעטף סביב צוואר התינוק במהלך התפתחותו התוך רחמית. החוקרים מציינים ששינוי חד באקלים יכול להוביל להיווצרות פתולוגיה זו במהלך ההריון. שינויים בתנאי האקלים במהלך ההריון לרוב תורמים להתפתחות פתולוגיה זו אצל נשים הסובלות ממחלות כרוניות כלשהן. במהלך ההריון, מעבר לעיר אחרת, שבה תנאי האקלים שונים באופן משמעותי, הגוף של האם לעתיד תופס כלחץ חזק. במצב כזה עולה משמעותית גם הסיכון להסתבכות של צוואר העובר עם חבל הטבור.

הוא האמין כי התחממות יתר והיפותרמיה של הגוף של אישה בהריון הם גורמים שיכולים לתרום לכך.

• לעשן. חלק מהרופאים מציינים שהסתבכות בחבל שכיח מעט יותר אצל נשים מעשנות. ניתן להקל על כך על ידי כניסה לזרם הדם של ניקוטין וכימיקלים אחרים הכלולים בסיגריות ב במספרים גדולים. יש להם השפעה שלילית על ההתפתחות התוך רחמית של התינוק, תורמים להופעת מחלות שונות.
• כּוֹהֶל. עוד אחד הרגל מגונה, שעלול להוביל להסתבכות בחבל, הוא שימוש במשקאות אלכוהוליים. לאלכוהול האתילי הכלול בהם יש השפעה שלילית על כלי הדם שנמצאים בחבל הטבור. חשיפה כזו מובילה להפרעות שונות בעובר, לרבות גורם אפשרי להתפתחות לולאות סביב חבל הטבור של צוואר התינוק.

• ספורט אינטנסיבי. רופאי נשים-מיילדות מציינים שגם תרגילים גופניים פעילים יכולים להוביל להסתבכות. אמהות לעתיד שיש להן חבל טבור ארוך וכמה תכונות אחרות במהלך ההיריון צריכות להיות זהירות ביותר בזמן ספורט. אפשרות לביקור חדר כושראו בריכה במצב כזה, אתה בהחלט צריך לדון עם הרופא שלך. במקרים מסוימים, כריכת חבל הטבור סביב צוואר התינוק יכולה להוות התווית נגד לספורט ולכושר.

הרופאים ממליצים לאמהות לעתיד שיש להם הסתבכות לבלות יותר זמן בחוץ. ההליכה עדיף לעשות בקצב מתון. כדי לשפר את הרווחה הכללית יעזור גם מיוחד תרגילי נשימה. ניתן לבצע אותם לאורך כל תקופת ההריון.

הזן את היום הראשון של הווסת האחרונה שלך

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

מה יכול להיות?

ניתן ללפף לולאות של חבל הטבור סביב צוואר העובר בדרכים שונות. רופאים מבחינים במספר גרסאות קליניות של פתולוגיה זו. הכל תלוי בכמה פעמים עוטפות הלולאות של חבל הטבור את צוואר התינוק. הרופאים מבחינים בהסתבכות של פי אחד, שניים ושלושה.

אם מסיבה כלשהי חבל הטבור עטוף עם הלולאות שלו יותר משלוש פעמים, אז הסתבכות כזו יכולה להיחשב מרובה. לכל אחת מהווריאציות הקליניות יש מאפייני פיתוח ספציפיים משלה.

יחיד

עם גרסה זו של הפתולוגיה, לולאת חבל הטבור כרוכה סביב צווארו של הילד רק פעם אחת. גרסה זו של הפתולוגיה מתרחשת אצל 20-25% מהנשים ההרות. בדרך כלל אמהות לעתיד מתמודדות עם הסתבכות הדוקה. המשמעות היא שלולאת חבל הטבור אינה מקיפה בחוזקה את צוואר העובר ואינה לוחצת אותו. תַחֲזִית פיתוח עתידיהריון עם וריאנט זה של הפתולוגיה הוא נוח ביותר.

הסתבכות בודדת הדוקה נחשבת לפחות נוחה. במקרה זה, לולאת חבל הטבור הממוקמת סביב הצוואר עלולה להוביל לדחיסה צוואר הרחםעַמוּד הַשִׁדרָה. במצב כזה עלולים להיות לילד סיבוכים מסוכנים מאוד.

לְהַכפִּיל

עם גרסה זו של הפתולוגיה, הלולאות של חבל הטבור עוטפות את צוואר העובר פעמיים. כדי לקבוע פתולוגיה זו, הרופאים יכולים מונחים שוניםהֵרָיוֹן. אם מתגלה מוקדם, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית למדי. אם יש כמות מספקת של מי שפיר ברחם, והפעילות המוטורית של העובר אינה נפגעת, הוא עדיין יכול "להתפרק" לפני תחילת הלידה.

אם הרופאים קובעים את הלולאה הכפולה של חבל הטבור סביב צוואר העובר לאחר 37-38 שבועות של הריון, ככלל, מצב זה נשאר עד עצם הלידה. בשלב זה, התינוק כבר די גדול וזז הרבה פחות. זאת בשל העובדה שבכל יום, ככל שהלידה מתקרבת, הילד הופך יותר ויותר "צפוף" ברחם.

לְשַׁלֵשׁ

פרוגנוזה חיובית להתפתחות פתולוגיה זו עשויה להיות אם הלולאות של חבל הטבור אינן צובטות זו את זו מאוד. אם הם לוחצים בחוזקה זה את זה, אז במצב כזה, הילד עלול לפתח היפוקסיה תוך רחמית. במקרה זה, נדרשת התערבות דחופה של רופאים ובחירת הטקטיקות הנכונות להמשך ניהול הריון.

איך לחשוד?

למרבה הצער, אין סימנים קליניים ישירים שיצביעו על נוכחות פתולוגיה זו במהלך ההריון. אפשר לחשוד בנוכחות של לולאות סביב חבל הטבור של צוואר העובר רק אם כבר מתחילים להופיע סיבוכים מסוימים של מהלך ההריון. ברוב המקרים, פתולוגיה זו מתגלה במקרה - במהלך בדיקת אולטרסאונד שגרתית.

אם האם לעתיד מאובחנת עם הסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר העובר, אז היא צריכה להיות קשובה למדי למצבה הכללי, כמו גם לרווחתו של תינוקה. אחד הסימנים העשויים להצביע על כך שהתינוק ברחם חווה אי נוחות הוא שינוי בפעילותו המוטורית. זה בולט במיוחד בעובר לאחר 28-31 שבועות של הריון. בשלב זה, התינוק כבר יוצר קצב צירקדי (יומי). זה תורם לעובדה שהילד, ככלל, פעיל יותר שְׁעוֹת הַיוֹםימים ובדרך כלל נח בלילה.

אם האם לעתיד החלה לשים לב שהתינוק שלה התחיל לזוז הרבה פחות או היה "פעיל" מדי בלילה, אז היא בהחלט צריכה לראות את רופא המיילדות-גינקולוג שלה.

הרופא יערוך את הבדיקה הדרושה, שבזכותה יהיה ברור איך התינוק מרגיש, אם התפתחו סיבוכים כלשהם במהלך ההריון.

אבחון

שיטת האבחון הבסיסית המאפשרת לך לזהות פתולוגיה זו היא אולטרסאונד. לפני הופעת טכניקות האולטרסאונד, הרופאים לא יכלו לקבוע את ההסתבכות. זה תרם לעתים קרובות לעובדה שלאישה בהריון עם פתולוגיה זו היו סיבוכים מסוימים במהלך הלידה הטבעית. נכון לעכשיו, מומחי אולטרסאונד יכולים לזהות בהצלחה סימנים של הסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר העובר.

בדיקת אולטרסאונד היא המחקר הבסיסי אך לא היחיד שמתבצע בעת קביעת האבחנה של הסתבכות. כדי להעריך את מצב העובר, הרופאים בהכרח פונים לבדיקות אבחון אחרות. אחד מהם הוא מחקר דופלר.

על ידי עריכתו, אתה יכול להעריך את זרימת הדם דרך הכלים שנמצאים בחבל הטבור. זה מאפשר לרופאים לשלול סיבוכים מסוכנים במהלך ההריון, כולל זיהוי של היפוקסיה תוך רחמית. כדי להעריך את הדינמיקה של רווחתו של תינוק ברחם האם, הרופאים יכולים לבצע אולטרסאונד דופלר מספר פעמים. זה מאפשר להם לעקוב אחר כל פתולוגיות וסיבוכים אפשריים שעלולים להתעורר לפני הלידה.

שיטת אבחון נוספת המאפשרת להעריך את מצבו הכללי של העובר היא קרדיוטוקוגרפיה. שיטה פשוטה וללא כאבים זו מאפשרת לרופאים לקבוע את תפקוד הלב של הילד, כמו גם את פעילותו הגופנית. אם הכל תקין, לא מתרחשים שינויים משמעותיים באינדיקטורים אלה. אם התינוק מפתח היפוקסיה תוך רחמית, ניתן לקבוע זאת בעקיפין בקרדיוטוקוגרם.

היתרון הבלתי מעורער של שיטה זו הוא האפשרות ליישום חוזר ונשנה שלה. לאם לעתיד שאובחנה עם הסתבכות של חבל הטבור עשויה להיות מרשם קרדיוטוקוגרפיה מספר פעמים לפני תחילת הלידה. ניטור דינמי כזה מאפשר לרופאים לזהות בזמן סיבוכים מסוכנים ובמידת הצורך לשנות את הטקטיקה של ניהול הריון.

השלכות על העובר

כדי להבין מה טמונה הסכנה לפתח סיבוכים שונים בפתולוגיה זו, יש לגעת מעט בכמה מאפיינים ביולוגיים. חשוב לזכור כי במהלך החיים התוך רחמיים, העובר מקבל חמצן לא דרך קנה הנשימה ודרכי הנשימה שלו, אלא בצורה מומסת דרך הדם. חמצן במצב זה נכנס לגופו של הילד דרך מערכת עורקי הדם הנמצאים בחבל הטבור.

אז מתברר שהתנאי העיקרי להתפתחות תוך רחמית תקינה של התינוק ולאספקה ​​מלאה של חמצן הוא מיקום הלולאות סביב הצוואר עם הסתבכות כפולה ומרובה.

אם הלולאות נצמדות היטב, הדבר עלול להוביל לדחיסה חמורה של כלי הדם בחבל הטבור. במצב כזה העובר אינו מקבל מספיק חמצן מומס, מה שיכול לתרום להתפתחות היפוקסיה תוך רחמית בו - מחסור בחמצן של כל האיברים והרקמות הפנימיות.

היפוקסיה תוך רחמית ממושכת היא מצב מסוכן ביותר.זה תורם לעובדה שהילד משבש את תפקודם של כל האיברים הפנימיים, כולל החיוניים - הלב והמוח. במצב כזה העובר עלול לפתח פתולוגיות מסוימות (ואפילו חריגות התפתחותיות).

היפוקסיה תוך רחמית עלולה להוביל להופעת לידה מוקדמת. במצב כזה, התינוק עלול להיוולד הרבה יותר מוקדם. תאריך להגשה. במקרה זה, התינוק עלול להיות פג, והריאות שלו לא יהיו מוכנות לנשימה עצמאית.

גם לחיצה חזקה של כלי הדם שנמצאים בתוך חבל הטבור עלולה להוביל לפגיעה באספקת הדם לשליה. במצב כזה, תפקוד השליה מופרע. במקרים מסוימים הדבר אף יכול להוביל להתפתחות של ניתוק רקמת השליה מדופן הרחם. פתולוגיה זו עלולה להיות מסוכנת ביותר ולגרום ללידה מוקדמת.

לידה ספונטנית טבעית, המסובכת על ידי נוכחות של הסתבכות מרובה הדוקה של חבל הטבור סביב צוואר העובר, עלולה להיות מסוכנת ולגרום לפציעות ופציעות מסוכנות. ככלל, לילד במקרה זה יש פציעות שונות בעמוד השדרה הצווארי. חומרת הפציעות הללו משתנה. כדי למנוע זאת, הרופאים עדיין מנסים לפנות לביצוע ניתוח קיסרי.

קחו בחשבון שכל הריון הוא ייחודי. רופאים יכולים רק לחזות התפתחות של סיבוכים מסוימים. הוּלֶדֶת תינוק בריאבנוכחות חבל טבור מוארך תלוי בגורמים רבים. במקרה אחד, תינוק בריא נולד, ובמקרה השני, ילד שיש לו איזושהי פתולוגיה במהלך הלידה.

תכונות של לידה

הבחירה בטקטיקות מיילדות תלויה במידה רבה בכמה חבל הטבור מסתובב סביב צוואר התינוק. עם הסתבכות אחת, הרופאים יכולים לאפשר גם לידה טבעית. במקרה זה, במהלך הלידה, על רופא המיילדות-גינקולוג לעקוב אחר מראה הראש. ברגע שהיא נולדה, הרופא יכול להסיר באופן עצמאי את לולאת חבל הטבור מהצוואר. במקרה הזה תהליך טבעיהלידה, ככלל, אינה מופרעת.

כאשר מזהים לולאות כפולות של חבל הטבור סביב צוואר העובר כמה שבועות לפני ההריון, הרופאים, ככלל, בוחרים בשיטה כירורגית של לידה. במצב כזה, לידה טבעית עלולה להיות מסוכנת מאוד. במהלך הצירים, לולאות חבל הטבור עלולות לסחוט חזק את צוואר התינוק, מה שיוביל להתפתחות סיבוכים מסוכנים (ואפילו, אולי, פציעות לידה).

כאשר חבל הטבור כרוך סביב צווארו של העובר שלוש פעמים, הרופאים נוטים לעתים קרובות לבצע ניתוח קיסרי. שיטת הלידה הכירורגית משמשת גם במקרים בהם יש מאפיינים נוספים של מהלך ההריון.

למידע כיצד לתקן את ההסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר העובר, ראה את הסרטון הבא.

הסתבכות חבל הטבור סביב צוואר העובר, קשרים בחבל הטבור, היפוקסיה - מה הסיבה?

במהלך ההיריון, חבל הטבור נוצר בו זמנית עם השליה ומשמש לחיבור האם והעובר - חמצן וחומרי תזונה נכנסים לילד המתפתח דרך שני עורקים, וחומרי פסולת יוצאים ממנו דרך הווריד. בדרך כלל, אורך חבל הטבור הוא בין 40 ל-60 ס"מ בעובי של 2 ס"מ.

גורמים להסתבכות חבל סביב צוואר העובר

מכיוון שהעובר נע בתוך שלפוחית ​​​​השתן של העובר, הוא יכול להתפתל ולהיכנס לקשר שנוצר על ידי חבל הטבור - לעתים קרובות יותר הוא עוטף את הצוואר, לפעמים סביב הידיים והרגליים. קשרי חבל הטבור מחולקים לאמיתיים (נדירים, ב-2-3% מהמקרים) ושקריים (בכל שאר המקרים). צמתים כוזבים הם עיבויים דמויי בליטה של ​​חבל הטבור או קפליו הנראים כמו צמתים באולטרסאונד. ניתן ללמוד את חבל הטבור באולטרסאונד החל מהשבוע ה-17 להריון.

מדוע מתרחשת הסתבכות חבל במהלך ההריון? אפילו צעירים מאוד שמעו בוודאי על האמונות הישנות שאסור לאישה בהריון לסרוג או לקלוע דבר - זו הסיבה שחבל הטבור כרוך סביב צוואר העובר. כמובן, מדובר בשטויות. במהלך ההריון, תנועות העובר ברחם לעיתים אינטנסיביות מאוד. זה הזמן שבו הוא יכול להחליק את ראשו לתוך לולאת חבל הטבור, וחבל הטבור יתעטף סביב צוואר העובר. ההסתברות לכך קטנה, ולכן לולאות אמיתיות הן נדירות.

מסוכנים הם הסתבכות כפולה או מרובה של חבל הטבור סביב צוואר העובר. מנה בודדת אינה נחשבת לפתולוגיה כלל. חיזוק של הפרעות, עוצמתן עשויה להעיד על התרגשות של האם או היפוקסיה, כלומר. חוסר חמצן, זו הסיבה להופעת לולאות והסתבכות עם חבל הטבור.

מכיוון שהתינוק אינו נושם עם הריאות לפני הלידה, דחיסה קלה של הצוואר לא תפגע בעובר לפני הלידה. הסכנה כנראה רק בזמן הלידה. לכן, גם כאשר מאבחנים צומת אמיתי או הסתבכות כפולה של חבל הטבור, וזה יכול להיעשות לא רק באמצעות אולטרסאונד, אלא גם דופלר, הרופאים משתמשים בטקטיקות מצפה. פעימות הלב של העובר מנוטרות, ואם לעובר אין היפוקסיה, הלידה אינה מואצת. הסתבכות כפולה או יותר של חבל הטבור סביב הצוואר מהווה אינדיקציה ללידה בניתוח בשבוע 37, ואם העובר מופרע, אפילו מוקדם יותר.

במקרים אחרים אישה יולדת בעצמה, והאבחנה של הסתבכות של חבל הטבור סביב הצוואר לא נעשית עד שלפוחית ​​​​העובר שלמה - הרי הילד עצמו יכול להירגע באותו אופן שבו הסתובב. במקביל, מתבצע מעקב קפדני אחר מצבו של הילד, כך שבסימנים ראשונים של סבל עוברי ניתן להאיץ את הלידה - ייתכן שיהיה צורך בהמרצת צירים, אולי בתחילת התהליך, וניתוח. כשהראש מופיע מתעלת הלידה מסירים את הלולאות של חבל הטבור הכרוך סביב הצוואר - ושום דבר כבר לא מפחיד!

בדרך זו, מניעת הסתבכות של חבל הטבור סביב צוואר העוברפָּשׁוּט. נחוצה חשיפה מספקת לאוויר, הדרת עישון והימצאות בחדר מחניק, פחות התרגשות ויותר הליכה של האם לעתיד. ואתה יכול לחכות בבטחה ללידה, הסתבכות עם חבל הטבור כבר לא כל כך מפחידה.

מצב זה, המתגלה באולטרסאונד, מאובחן בכל אישה בהריון שלישי. אם ההסתבכות נודע ב דייטים מוקדמים, בינתיים אין סיבה לדאגה. בשלב זה, העובר עדיין קטן מאוד, יש לו הרבה מקום לתנועות פעילות. הוא צף ומתהפך. ולפעמים, כמה פעמים בשבוע, הוא נכנס קודם כל ללולאה מחבל הטבור, ואז באותה קלות הוא משתחרר מהלולאה הזו. יש לנקוט באמצעים אם ההסתבכות נמצאת קרוב יותר ללידה, כאשר התינוק כבר תפס את עמדתו הסופית לפני הלידה.

שאלה 2. מדוע מתרחשת הסתבכות חבל?

חבל הטבור הוא איבר מיוחד המחבר בין השליה לעובר. היווצרות חבל הטבור מתחילה בגיל 11 שבועות. עד הלידה, עוביו מגיע ל-2 ס"מ: בשלב זה הוא מורכב משני עורקים ווריד אחד. עורקים נושאים לשליה את דם העובר, רווי בפחמן דו חמצני ובתוצרים מטבוליים. ודרך הוריד נכנס לילד דם מועשר בחמצן ובחומרי הזנה. כלי חבל הטבור מוקפים בחומר מיוחד - הג'לי של וורטון. החומר דמוי הג'לי הזה מונע מהם להיסחט.

האורך הרגיל של חבל הטבור הוא בין 40 ל-70 סנטימטרים. אם זה ארוך יותר, אז גם בשלבים המאוחרים של ההריון, יכולות להיווצר לולאות חבל טבור, שאליהן יכולים להיכנס הראש, הידית, הרגל של הילד או הגו שלו. גודל חבל הטבור אינו תלוי בתנאים חיצוניים או באורח החיים של האישה. זהו גורם תורשתי.

גורם נוסף שעולה הוא polyhydramnios. IN נפח גדולמי שפיר, העובר ממשיך לנוע באופן פעיל בשלבים המאוחרים יותר. פוליהידרמניוס הוא סיבוך של הריון. כדי לזהות את הסיבות שלה, יש צורך להתייעץ עם גינקולוג.

חלק מהתינוקות, אפילו ברחם, פעילים יותר מאחרים, וזה מגביר את הסיכון. לעתים קרובות, ניידות קשורה למאפיינים של אופיו של הילד, המתבטאים עוד לפני הלידה. אבל זה קורה שזה נגרם על ידי היפוקסיה כרונית (הרעבה בחמצן של העובר). כשאין מספיק חמצן, העובר מתחיל לדאוג. גופו מייצר את הורמון הסטרס קורטיזול. הלב מתחיל להתכווץ לעתים קרובות יותר כדי להרוות את כל הגוף בכמות קטנה של חמצן. על רקע זה עולה הפעילות המוטורית וכתוצאה מכך הסיכון להסתבכות של חבל הטבור.

אחת הסיבות העיקריות לאספקת חמצן לא מספקת לעובר היא עישון במהלך ההריון. בהשפעת הניקוטין, כלי הדם מתכווצים, זרימת הדם התקינה מופרעת. זה קורה לא רק בגוף האם, אלא גם בגוף העובר, שכן ניקוטין עובר בקלות דרך מחסום השליה. עישון מגביר את הסיכון לסיבוכים רבים, היפוקסיה עוברית היא רק אחד מהם.

היפוקסיה מעוררת לעתים קרובות את אורח החיים הלא נכון של האם המצפה, הפרות של המשטר, חוסר פעילות גופנית. על מנת שלילד יהיה מספיק חמצן, האישה חייבת לקבל אותו בכמות מספקת בעצמה. יש צורך לאוורר את החדר, ללכת באוויר הצח, לזוז. כמובן שלא מדובר בפעילות גופנית רצינית, אבל תרגילים מיוחדים, שחייה והליכה בקצב רגוע רק יועילו.

היפוקסיה עוברית יכולה להתרחש עקב עצבנותה של האם המצפה. כאשר אישה דואגת, הורמוני הלחץ משתחררים לדמה: אדרנלין וקורטיזול. הם עוברים את מחסום השליה ומגיעים לעובר, כתוצאה מכך, התינוק מתחיל לזוז יותר ממה שהוא צריך.

הגורם להיפוקסיה יכול להיות גם אי ספיקה עוברית. זה עורר על ידי יתר לחץ דם, מחלות דם, כולל thrombophilia, כמו גם סוכרתומחלת כליות. רעלת הריון (רעלת הריון) וזיהומים תוך רחמיים מסוכנים אף הם.

שאלה 3. אילו סוגי הסתבכות קיימים?

המקרה הנפוץ והבטוח ביותר הוא הסתבכות בודדת ולא הדוקה. למרות שקורה שחבל הטבור יצר לא אחת, אלא שתיים או אפילו שלוש לולאות סביב העובר. כדי לגלות בדיוק עם איזה סוג של הסתבכות אתה צריך להתמודד בכל מקרה, אולטרסאונד אחד לא מספיק. לאישה נקבע מיפוי דופלר בצבע (אין לבלבל בינו לבין דופלר). טכניקה זו מאפשרת לך לראות את כיוון זרימת הדם בכלים גדולים, ובאמצעות נתונים אלה, לקבוע בדיוק כמה לולאות נוצר בחבל הטבור. במקרים מסוימים נדרשת גם בדיקת אקו תלת מימדית.

שאלה 4. האם העובר יכול להיחנק אם חבל הטבור כרוך סביב גרונו של התינוק?

העובר אינו יכול להיחנק לא במהלך התפתחות העובר ולא במהלך הלידה. הריאות מתחילות לעבוד רק לאחר שהילד נולד וחלל הפה שלו משתחרר מליחה. עד לנקודה זו, דרכי הנשימה אינן מעורבות במתן חמצן לתינוק. לכן, זה לא כל כך חשוב אם חבל הטבור כרוך סביב הגרון, הזרוע, הרגל או הגו. חשוב. דרכה הן במהלך ההתפתחות התוך רחמית והן במהלך הלידה עצמה, העובר מקבל חמצן וחומרי הזנה. כל עוד זרימת הדם בחבל הטבור אינה מופרעת, הילד אינו סובל, גם אם גרונו כרוך. מצב מסוכן הוא כאשר לומן כלי הדם שלו מצטמצם עקב מתח או הידוק של חבל הטבור. במקרה זה, העובר חווה חוסר חמצן - היפוקסיה.

שאלה 5. האם הסתבכות משפיעה על ההתפתחות התוך רחמית של העובר?

כדי להבין אם יש איום, קרדיוטוקוגרפיה (CTG) נקבעת. במהלך מחקר זה, באמצעות חיישן אולטרסאונד, מתועדים פעימות הלב של העובר, תנועותיו והתכווצויות הרחם. המחקר מתבצע עבור כל האמהות לעתיד, החל משבוע 33 להריון. אם במהלך תנועות מספר פעימות הלב יורד, אז קיימת סכנה לבריאות הילד. במקרה זה, דופלרומטריה על-קולית נעשית גם. זה מאפשר להעריך את אופי ומהירות זרימת הדם בכלי השליה וחבל הטבור: אם אינדיקטורים אלה תקינים, אז הכל בסדר, והאישה ההרה רק צריכה לעקוב אחר כל מרשמי הרופא במדויק. בדרך כלל, בעת השזירה, נקבעת התבוננות דינמית. זה הכרחי על מנת לחשוד בהפרות במצבו של התינוק בזמן ולנקוט את האמצעים הדרושים בהקדם האפשרי. מחקרים יכולים להתבצע כל 4-7 ימים, או אולי מדי יום: הכל תלוי במצב העובר. אם נדרש ניטור יומי, אז לרוב מציעים לאישה ללכת למחלקה לפתולוגיית הריון.

אם הדופלרומטריה הראתה סטיות מהנורמה, זה מצביע על כך שהילד כבר חווה היפוקסיה. מצב זה הוא אקוטי וכרוני. היפוקסיה חריפה היא אינדיקציה ללידה חירום. במילים פשוטות, יש להציל את הילד בדחיפות. אבל זה עדיין דבר נדיר. היפוקסיה כרונית שכיחה יותר. אספקת חמצן לא מספקת עלולה להוביל לשינוי בתהליכים מטבוליים, לפגיעה בהתפתחות תוך רחמית ולירידה ביכולות ההסתגלות של תינוק שזה עתה נולד. רגיש במיוחד להיפוקסיה מערכת עצבים. ככל שהעובר חווה חוסר חמצן זמן רב יותר, כך כל הסיבוכים הללו יכולים להיות בולטים יותר. כדי למנוע השלכות לא רצויות, רופאים יכולים לרשום לאישה תרופות התומכות במחזור הרחם. הם גם מומלצים בדרך כלל למניעת היפוקסיה.

שאלה 6. האם יש דרכים להתיר את חבל הטבור בעודו ברחם?

שום מניפולציות רפואיות לא יעזרו לשחרר את העובר מהלולאה. ואם כמה "מרפאים" מבטיחים לעשות זאת בכמה שיטות "עממיות" שאינן מוכרות לרפואה, אל תאמינו להם. אין שיטות כאלה. הרופא עשוי לרשום תרגילים הקשורים לשינוי המיקום של הגוף של אישה בהריון, למשל, "קיטי". בעמדת ההתחלה, אתה צריך לעלות על ארבע עם תמיכה על כפות הידיים והברכיים. שמור על ראש ישר. קח נשימה עמוקה, הטה את הראש למטה, תוך כיפוף הגב למעלה. חזור לאט לעמדת ההתחלה. אל תעצרו את הנשימה. גם ה"אופניים" הידוע מונה. נשים בהריון צריכות לעשות את זה בקצב נינוח. שש עד תשעה "סיבובים" יספיקו. אַחֵר תרגיל טובנעשה כנגד הקיר. עמדת מוצא: שכיבה על הגב, ידיים לאורך הגוף, רגליים כפופות בברכיים. הרם את הרגליים, הנח אותן על הקיר. לאחר מכן, תוך כדי שאיפה, המשך לנוח, פרש את הרגליים. בזמן שאתה נושף, חזור לאט לעמדת ההתחלה. חזור 4-5 פעמים. מהות התרגילים היא שעם שינוי בתנוחת הגוף של אישה בהריון, גם תנוחת העובר עשויה להשתנות, והוא יכול להשתחרר באופן עצמאי מהלולאה. אבל עדיף לא לצפות מהם לתוצאה של 100%. ואל תתעצבן אם התברר שחיוב מיוחד לא עזר. הרבה יותר טוב פשוט להירגע. ככל שהאם לעתיד תהיה פחות עצבנית, כך הילד ידאג פחות. אז, הסיכון להידוק הלולאה יקטן.

שאלה 7. האם הסתבכות חבל היא אינדיקציה לניתוח קיסרי?

יחיד לא צמוד בפני עצמו לרוב אינו הופך לאינדיקציה ללידה אופרטיבית. אבל במקרה זה, כל תקופת הלידה נדרשת כדי לפקח בקפידה על מצבו של הילד. במקרה של היפוקסיה חריפה, מצב חירום חתך קיסרי.

במהלך צירים, פעימות הלב של התינוק מנוטרות באמצעות CTG עוברי. זה מאפשר לך להבין כיצד התינוק מגיב להתכווצויות חדות של הרחם. בשלב השני של הלידה, הסיכון להיפוקסיה עולה. לכן מקשיבים ללב התינוק כל 3 דקות ולאחר כל ניסיון בעזרת סטטוסקופ מיילדותי – כלומר צינור. אם קצב הלב שלך לא תקין, הרופא שלך עשוי לתת לך קצב כדי להאיץ את הלידה. במקרים מסוימים, נעשה שימוש גם באפיסיוטומיה - דיסקציה של הפרינאום. אם חבל הטבור כרוך סביב הגרון, הרופא המיילד משחרר אותו מהלולאה מיד לאחר לידת ראשו של התינוק. בשלב זה, אתה לא יכול לדחוף. הרופא בהחלט יזהיר על כך.

אם ההסתבכות הדוקה וחבל הטבור נמתח באופן משמעותי, טקטיקת הלידה תהיה שונה. במקרה זה, הסיכון להיפוקסיה חריפה בלידה טבעית הוא גבוה מאוד. הסיבה היא שכאשר ילד עובר בתעלת הלידה, חבל הטבור נמתח עוד יותר, לומן הכלים שלו מצטמצם משמעותית. יש גם סכנה נוספת. בגלל הלולאה, חבל הטבור נעשה קצר יותר. אורך זה עשוי שלא להספיק כדי לאפשר לעובר לנוע בחופשיות בתעלת הלידה. קיים איום של ניתוק מוקדם של השליה. בדרך כלל, הוא נפרד מדופן הרחם לאחר לידת התינוק. היפרדות מוקדמת של השליה היא אחד הסיבוכים החמורים ביותר של הריון ולידה. זהו מצב מסוכן מאוד לילד, שכן דרך השליה הוא מקבל חמצן עד לרגע בו הוא מתחיל לנשום בעצמו. כדי למזער את הסיכונים במקרה של הסתבכות הדוקה, לרוב מציעים לאישה ניתוח קיסרי מתוכנן.

שאלה 8. האם ניתן למנוע איכשהו הסתבכות חבל?

הפסקת עישון (כולל עישון פסיבי), שגרת יומיום נכונה והיעדר לחץ יסייעו למנוע היפוקסיה בעובר, ולכן יפחיתו את הסיכון להסתבכות של חבל הטבור. היולדת צריכה להירשם להריון במוסד רפואי מוקדם ככל האפשר, לעבור את כל הבדיקות הנדרשות בזמן ולפעול לפי המלצות הרופא. חשוב במיוחד להיות תחת השגחה מתמדת אם יש היסטוריה של מחלות שמגבירות את הסיכון לפתח היפוקסיה.

אם נוצר צומת...

אמהות לעתיד רבות מעוניינות האם המצב בו חבל הטבור נקשר לקשר הוא מסוכן? הבדיל בין קשר אמיתי לשקר. מה שנראה כמו קשר במהלך האולטרסאונד הראשון עשוי להיות למעשה דליות באחד מכלי הדם או קטע מעוות של חבל הטבור. אין בכך איום על בריאות הילד. הקשר האמיתי נדיר מאוד. זה קורה אם חבל הטבור יצר תחילה לולאה, ולאחר מכן העובר שחה דרך הלולאה הזו. אין דרכים למנוע היווצרות של צומת אמיתי, שכן לא אישה ולא רופא יכולים לשלוט בכל תנועות העובר. הקשר עצמו אינו מסוכן אלא אם מושכים אותו חזק. עם הידוק חזק, ניתן לצבוט את כלי חבל הטבור. זה מוביל לפגיעה בזרימת הדם וכתוצאה מכך להיפוקסיה אצל הילד. כדי להבין אם הצומת מהווה איום, הרופא גם רושם דופלרומטריה.

לא להרים ידיים?

נשים רבות, במיוחד הדור המבוגר, עדיין משוכנעות שהסתבכות מתרחשת בשל העובדה שאישה בהריון מרימה את ידיה גבוה, למשל כשהיא תולה בגדים או וילונות. מכאן, כביכול העובר מתהפך ומסתבך בחבל הטבור. כל זה לא קשור למציאות. אף אחד מחקר מודרנילא אישרה כי הרמת זרועות פוגעת בשום אופן בילד. יציבה זו היא טבעית לחלוטין ואינה יכולה להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

הטבע כה מונח כך קשר הדוקילד עם אמו מתחיל ברחם. התינוק מקבל חומרים מזינים וחמצן דרך חבל הטבור. העורקים של חבל הטבור מסירים תוצרי ריקבון ופחמן דו חמצני. לפעמים התינוק מתנהג בצורה כל כך פעילה שהוא ממש "מסתבך" בחבל הטבור. ואז הוא יוצר לולאות שיכולות לעטוף את הצוואר או חלקים אחרים של הגוף פעם אחת או יותר. חשוב ומעניין לדעת מדוע נוצר חבל הטבור של העובר, כיצד להימנע מכך ומה לעשות אם הבעיה כבר התעוררה.

עובר: מה זה?

ההסתבכות של חבל הטבור היא פתולוגיה נפוצה למדי שרופאי מיילדות וגינקולוגים מאבחנים בה תאריכים אחרוניםהֵרָיוֹן. לעתים קרובות, התינוק "פותר" את הבעיה בעצמו ויוצא מחבל הטבור, אך במקרים מסוימים יש צורך בעזרה של רופא מיילד. כיצד ומדוע מתרחשת ההסתבכות של חבל הטבור, כל אישה בהריון צריכה לדעת את הסיבות לפתולוגיה זו. במקרים מסוימים, התרחשות הפתולוגיה מעוררת על ידי האם המצפה, ולכן היא מחויבת לעקוב אחר בריאותה ורווחתה.

סיבות להתפתחות פתולוגיה

על פי הסטטיסטיקה, 20% מההריונות מלווים בהסתבכות של התינוק עם חבל הטבור. חשוב לאם לעתיד לדעת את הסיבות להסתבכות חבל הטבור של העובר ובמידת האפשר להימנע מחשיפה לגורמים מעוררים. קיימים סימנים עממיים, האומרים שאי אפשר לתפור, לסרוג, לארוג או לעסוק באופן פעיל בהתעמלות במהלך ההריון. להאמין או לא זה עניינה של כל אם לעתיד, אבל עלינו לזכור שאלו רק בדיות של אבותינו.

רופאי נשים-מיילדות שמות את הגורמים הגורמים להתפתחות של סטיות. הסתבכות חבל עלולה להוביל ל:

• מתח ועבודה יתר;
• polyhydramnios;
• תת תזונה של האם;
• חבל טבור ארוך.

בהרשמה למרפאה לפני לידה ובמשך תשעה חודשים, הרופאים מזהים את הסיכונים לפתח פתולוגיות שונות ומפקחים בקפדנות על בריאות האם והעובר. אם אישה נמצאת בסיכון, אז היא צריכה לבקר באופן קבוע רופא מיילד ולעקוב אחר כל ההוראות שלו.

בין שאר הפתולוגיות במהלך ההריון, אחת הנפוצות ביותר היא הסתבכות חבל. הסיבות, הגורמים המעוררים נלמדים היטב והרופאים מקבלים בהצלחה לידה כזו.

כיצד מתרחשת הסתבכות עוברית?

הסיבה השכיחה ביותר להסתבכות בחבל היא היפראקטיביות של התינוק. לתינוק עלול להיות חסר חמצן, חומרים מזינים וחומרים מזינים, והוא נע באופן פעיל ברחם בחיפוש אחר מזון. אם האם לעתיד מתעללת בקפה, תה שחור, אלכוהול, סיגריות, אז הילד זקוק ליותר חמצן, אותו הוא מנסה להשיג. מתח תכוף מוביל לעלייה ברמת האדרנלין בדם הן של האם והן של הילד, מה שגורם לתינוק להיות פעיל.

עם polyhydramnios, לילד יש יותר מדי מקום לזוז, כך שהוא יכול בקלות להסתבך בחבל הטבור ואפילו להדק את הלולאות שלו חזק יותר. חבל טבור ארוך יכול גם להסתבך הרבה יותר בקלות וליצור לולאות מסוכנות סביב צווארו וגופו של התינוק.

כריכת חבל הטבור סביב הצוואר

המסוכן ביותר לבריאות העובר הוא הסתבכות חבל הטבור סביב הצוואר. במקרה זה, במהלך הלידה, הלולאה עלולה להתהדק ולהוביל לתוצאות קשות. תרופה מודרניתהגיע לרמה כזו שהפתולוגיה הזו מטופלת בהצלחה והילד נולד בריא לחלוטין. חשוב לאמהות לעתיד לעבור באופן קבוע את כל הבדיקות, לבצע אבחון אולטרסאונד ולהיות בפיקוח רופא.

עטיפת חבל טבור בודד

ה"פשוט" ביותר הוא הסתבכות בודדת עם חבל הטבור - לולאה אחת נוצרת על צוואר הילד, ממנה התינוק "יוצא" לעתים קרובות בכוחות עצמו. במהלך הלידה קל לשחרר ולהסיר את ההסתבכות פעם אחת. סוג זה של פתולוגיה מתרחש לרוב ולעיתים רחוקות מביא בעיות לאישה בלידה ולילד.

הסתבכות מרובה עם חבל הטבור

ההסתבכות, שבה נוצרות שתי לולאות או יותר על צוואר התינוק, נקראת מרובה. לרוב, רופאים מתקנים הסתבכות כפולה, אך עשויות להיות שלוש או אפילו ארבע לולאות של חבל הטבור. סוג זה של פתולוגיה קשה יותר לרופאים לתקן במהלך לידה טבעית, ולכן מבוצע ניתוח קיסרי.

ההשלכות של הסתבכות עם חבל הטבור

ההסתבכות של חבל הטבור סביב הצוואר מובילה לכך שהעובר חווה לעתים קרובות מיקרוטראומה של חוליות צוואר הרחם. בעתיד, ילד שנולד עם הסתבכות נוטה לכאבי ראש תכופים וחמורים, עייפות ויתר לחץ דם. יש גם בעיות עם מתן תזונה לעובר: חבל טבור מהודק מוליך פחות חומרי הזנה ומסיר פסולת פחמן דו חמצני גרוע יותר.

ילדים כאלה מוקצים טיפול מיוחד, המורכב מביצוע עיסוי, פיזיותרפיה, נטילת תרופות. חשוב להיעזר ברופא ילדים, נוירולוג בזמן ולהתחיל בטיפול, אז גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.

ההסתבכות סביב חלקים אחרים בגוף פחות שכיחה ומהווה פחות סכנה לעובר. לעתים קרובות יותר הרגליים מעוותות, לעתים רחוקות יותר זרועות הילד. במקרה זה, לתינוק קל אפילו יותר לצאת החוצה, ולכן לעתים רחוקות ניתן לתקן את הסתבכות חבל הטבור באבחון אולטרסאונד. הסיבות ל"חיבוק" זהות לאלו המפורטות למעלה.

המסוכן ביותר הוא הסתבכות חבל הטבור סביב הצוואר. ההשלכות של פתולוגיה זו יכולות להישאר עם הילד לכל החיים ולהוביל למחלות קשות רבות: יתר לחץ דם, מיגרנה, נזלת במוח, אוסטאוכונדרוזיס, פיגור שכלי.

טיפול מיילדותי להסתבכות

ברוב המוחלט של המקרים, הריון עם הסתבכות של חבל הטבור מסתיים בהצלחה, והלידה מתרחשת באופן טבעי. הלידה אצל נשים כאלה ממשיכה ללא סיבוכים, הילד והאם מרגישים טוב וכמו אחרים משתחררים הביתה תוך מספר ימים. ההבדל היחיד הוא שבמהלך הלידה, היולדת נמצאת תחת פיקוח רפואי מוגבר באמצעות דופלר או ציוד אולטרסאונד.

לאחר לידת ראש העובר, הרופא המיילד משחרר ידנית את צוואר התינוק מלולאת חבל הטבור והלידה נמשכת. רק עם הסתבכות הדוקה או מרובה, ניתוח קיסרי נבחר כבר בתהליך הלידה או מראש. במקרים מסוימים זה הדרך היחידהללדת תינוק בריא ולהימנע מבעיות בעתיד.

חשוב לאישה בהריון לדאוג לבריאות הילד שטרם נולד. זה יהיה שימושי לאם לעתיד לדעת איך חבל הטבור מסתבך, הגורמים וההשלכות של פתולוגיה זו. זה לא משנה איך עברה הלידה. חשוב שהילד ייוולד בריא, ושיהיה לאם הכוח לטפל ביילוד.

הסתבכות חבל הטבור סביב הצוואר או חלקים אחרים בגופו של העובר היא אבחנה שנעשית לכל אישה הרה שלישית.

כמעט כל אישה שלישית שומעת באולטרסאונד: "לילד שלך יש הסתבכות בחבל הטבור". אמא לעתידנכנס לפאניקה, שואל צרור שאלות לרופא.

אך אל דאגה, כי ברוב המקרים אבחנה כזו אינה מהווה סכנה לעובר. לפני תהליך הלידה, התינוק יכול גם להיפרם וגם להסתבך בחבל הטבור.

מדוע חבל הטבור עוטף את הצוואר?

חבל הטבור או חבל הטבור מורכב מרקמת חיבור ושלושה ורידים. אחד מהם מספק דם לתינוק עם חומרים שימושיים לחיים ולחמצן, והשניים האחרים מסירים את התוצרים המטבוליים של התינוק.

חשוב: הכלים מוגנים מחשיפה על ידי חומר מיוחד דמוי ג'לי בשם "ג'לי וורטון". בשל המבנה הייחודי הזה של רקמת הטבור, היא יכולה לעמוד בעומסים כבדים: דחיסה, סחיטה ופיתול.

מדוע חבל הטבור עוטף את הצוואר? זה קורה כאשר חבל הטבור ארוך מדי. התינוק מסתובב, וחבל הטבור יוצר לולאות מרובות שאליהן נופלים הרגליים או ראש הפירורים.

חשוב: ניידות מוגברת של העובר נחשבת לנטייה להתפתחות אבחנה כזו. גורמים כמו פוליהידרמניוס והיפוקסיה יכולים לתרום לכך.

חשוב: האם לעתיד יכולה להימנע מהיפוקסיה אם היא לא מעשנת במהלך ההריון, אבל מקפידה על שגרת היום, הולכת הרבה ברחוב וזזה הרבה.

פתולוגיה כזו כמו polyhydramnios מתעוררת מסיבות רבות:

• הפרעה מטבולית של האם
• מחלות לב וכלי דם
• מחלת כליות
• זיהומים
• סוכרת

חשוב: הרשמה במרפאה לפני לידה בשלבים הראשונים של ההריון. הרופא יקבע בדיקות ובדיקה רפואית. זה עוזר למנוע נוכחות של פתולוגיות וזיהומים.

סימני הסתבכות של העובר עם חבל הטבור

הסימפטום הראשון והעיקרי של הסתבכות חבל הוא הפעילות המוגזמת של התינוק. אבל אישור האבחנה מתרחש רק לאחר בדיקות מעבדה.

הסימנים להסתבכות של העובר עם חבל הטבור כוללים את הדברים הבאים:

• בעת ביצוע מחקר קרדיוטוקוגרפי, נצפית ירידה בתדירות התכווצויות הלב במהלך תקופת הניידות העוברית.
• אולטרסאונד מציג לולאות עגולות של חבל הטבור על צוואר התינוק
• קביעת האינדיקטורים החשובים מתבצעת באמצעות מיפוי דופלר צבעוני. במחקר זה, כלי חבל הטבור נראים על הצוואר או על חלקים אחרים בגוף התינוק.

חשוב: אם לאחר המחקרים אין איום על חיי העובר, אז הרופאים לא עושים דבר. התינוק יכול להתפרק בכל עת לפני הלידה.

האם מסוכן ללפף את חבל הטבור סביב צוואר העובר?

הסכנה העיקרית באבחון כזה היא התרחשות של היפוקסיה.

חשוב: האם לעתיד צריכה ללכת הרבה, לאכול נכון ולנהל אורח חיים פעיל, אך במידה. גָדוֹל אימון גופנייכול להיות מסוכן לאישה בהריון.

הורים צעירים שואלים לעתים קרובות את השאלה: "האם מסוכן לעטוף את חבל הטבור סביב צוואר העובר?" רופאים מבחינים בכמה רמות של מורכבות עם אבחנה זו:

• הסתבכות חוט בודד, כפול או משולש
• הסתבכות הדוקה ורופפת
• הסתבכות מבודדת או משולבת. במקרה הראשון, חבל הטבור עוטף רק את הצוואר או רק את הגפיים. במקרה השני, חלקים רבים בגוף מבולבלים

לעתים קרובות, רופאים מאבחנים הסתבכות חבל בודדת, רופפת ומבודדת. אבחנה כזו אינה מהווה סכנה לעובר. הלידה תתבצע בדרך הרגילה, והמיילדת תפרום בקלות את צוואר התינוק ברגע שהראש יופיע מתעלת הלידה.

חשוב: אם הלידה מתעכבת, רופאים מיילדים נותנים זריקה מעוררת. זה הכרחי כדי שלא יהיו סיבוכים ולא תופיע היפוקסיה עוברית.

חשוב: אם לאישה בלידה יש ​​הסתבכות הדוקה וחוזרת של העובר, הרופאים עשויים לרשום ניתוח קיסרי.

הסתבכות בודדת של צוואר העובר עם חבל הטבור, צילום

את ההסתבכות של חבל הטבור ניתן לראות על מסך המחשב בעזרת אולטרסאונד

כאמור, הסתבכות רופפת ויחידה של צוואר העובר עם חבל הטבור אינה מסוכנת לבריאותו ולחייו של התינוק. זהו אות לאישה ההרה ולרופא המיילד שלה.

חשוב: אישה צריכה להיות קשובה יותר לעצמה, לשקול מחדש את שגרת יומה ותזונתה.

תמונות יעזרו לך לראות איך נראה סוג זה של הסתבכות חוטים בתמונה.

הסתבכות כפולה של צוואר העובר עם חבל הטבור, צילום

סוג זה של הסתבכות מתרחש אצל נשים הרות רבות. אם ההסתבכות אינה הדוקה, אז היא גם אינה מהווה איום על בריאות העובר.

חשוב: חבל טבור בודד וכפול סביב צוואר העובר עשוי להיעלם לפני הלידה. הגינקולוג המקומי יקבע תור תרופות, שיסייע בשמירה על זרימת הדם ברחם ובשליה.

בתמונה תראו איך נראה הסתבכות מסוג זה.

הסתבכות משולשת של צוואר העובר עם חבל הטבור, צילום

אם האבחנה היא הסתבכות משולשת של צוואר העובר עם חבל הטבור, אך ללא איום על בריאותו וחייו של התינוק, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה.

חשוב: אל תדלג על הבדיקות שהרופא רושם לך. הודות למחקרים שונים, ניתן ללמוד בזמן על הפרות בהתפתחות העובר ולמנוע הופעת השלכות שליליות.

תסתכל על התמונה - כך נראה סוג זה של הסתבכות.

הסתבכות חבל בצילום אולטרסאונד

אולטרסאונד בעת שזירת העובר עם חבל הטבור

הסתבכות חבל באולטרסאונד

אבחנה כזו כמו הסתבכות של העובר עם חבל הטבור נעשית בבדיקת אולטרסאונד מתוכננת (20-22 שבועות). לא מבוצע אולטרסאונד נוסף כאשר העובר כרוך סביב חבל הטבור. הרופא צריך לרשום דופלרוגרפיה או CTG.

על סמך מחקרים אלו, מסקנה לגבי האיום או היעדרו על חייו ובריאותו של העובר. בשבוע ה-20, העובר עדיין קטן והסתבכות עם חבל הטבור אינה מהווה איום גדול עבורו.

חשוב: התינוק יכול להסתבך ולהתפרק מספר פעמים ביום.

חשוב: אם אבחנה כזו מתבצעת בשבוע ה-32 להריון, הרופאים מתחילים לעקוב אחר מהלך ההריון ובריאות התינוק.

איך להימנע מהסתבכות חבל?

כאשר אישה נרשמה למרפאה להריון, היא מתפקידה לבצע בדיקות ולערוך מחקרים שונים. יש צורך לעקוב אחר כל המלצות הרופא ולנהל אורח חיים נכון.

אז איך להימנע מהסתבכות חבל? מהי מניעה?

טיפ: צאו לטיולים לעתים קרובות יותר, ובכל מזג אוויר. לְהִמָנַע מצבים מלחיציםולעשות פעילות גופנית לפני לידה או שחייה. לעשות תרגילי נשימה.

כל זה נחוץ כדי שלא תתרחש רעב חמצן של העובר, מה שגורם פעילות מוגברתתִינוֹק.

איך לידה עם הסתבכות של חבל הטבור?

אם ההסתבכות אינה הדוקה ומבודדת, אז הלידה מתרחשת בדרך הרגילה. רופא המיילדות-גינקולוג שעוזר לתינוק להיוולד יסיר בזהירות את חבל הטבור מצווארו או רגלו של התינוק.

חשוב: לידה כזו אינה מהווה סכנה לא לתינוק ולא לאם.

אבל, איך מסתדרת הלידה עם הסתבכות חבל הטבור, אם חבל הטבור מהודק בחוזקה? במקרה זה, הרופאים עוקבים אחר פעימות הלב של התינוק, הבקרה מתבצעת כל חצי שעה.

חשוב: אם פעימות הלב נשארות תקינות לאורך כל תקופת הלידה, הלידה מתבצעת בדרך הרגילה. אם הקצב מופרע, הרופאים רושמים לאישה בלידה תרופות המעוררות פעילות לידה.

חשוב: אם משהו מתחיל להשתבש (מתרחשת היפוקסיה או תשניק), אז הרופא מבצע בדחיפות ניתוח קיסרי על מנת להביא את התינוק מהר יותר ולעזור לו ולאם.

אל תיבהל, כי אבחנה כזו אינה תמיד איום על התינוק. הרופא יקבע בדיקה ובדיקות דם ושתן.

אז, מה לעשות כאשר חבל הטבור כרוך סביב העובר? ייעוץ ומשוב מנשים שכבר ילדו ואובחנו כך במהלך ההריון יסייעו לך להתמודד עם החרדה.

• תן לקטן שלך זרימה קבועה אוויר צח. צאו לטייל, אווררו את הסלון
• בצע תרגילי נשימה, התעמלות לנשים בהריון. השתדלו לא להיות עצבניים כדי שלא יהיה שחרור של אדרנלין לדם
• סמכו על הרופאים במהלך הלידה, ותעשו מה שהם אומרים
• לנהל אורח חיים בריא, לאכול ירקות ופירות. אל תאכל יותר מדי כדי לא להעמיס על עצמך איברים פנימיים. אחרי הכל, התהליכים הבריאותיים והמטבוליים של הילד תלויים בעבודה הטובה של הגוף שלך.
• אם הרופא עשה אבחנה כזו, אל תשתמש בספק מתכונים עממיים, תרגילים. כל זה לא יעזור "לפרום" את חבל הטבור, אלא יכול רק להחמיר את המצב.

היה זהיר! פנה לייעוץ רק מרופא שעוקב אחר הריון. אז אתה תהיה בסדר!

וידאו: על הסתבכות חבל