תמונות vich. זיהום ב-HIV: תסמינים, שלבים ודרכי הדבקה איך נראה תא HIV

עם זאת, תרופות אנטי-רטרו-ויראליות זמינות באופן נרחב רק במדינות מפותחות ובכמה מדינות מתפתחות (ברזיל).

תוכנית האו"ם המשותפת ל-HIV/AIDS (UNAIDS) וארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריכים כי 25 מיליון אנשים מתו ממחלות הקשורות לזיהום ב-HIV ואיידס מאז ועד 25 מיליון. לפיכך, מגיפת ה-HIV היא אחת המגיפות ההרסניות ביותר בהיסטוריה האנושית. בשנת 2006 לבדה, הדבקה ב-HIV גרמה לכ-2.9 מיליון מקרי מוות. עד תחילת 2007, כ-40 מיליון אנשים ברחבי העולם (0.66% מאוכלוסיית העולם) היו נשאים של HIV. שני שלישים מכלל האנשים החיים עם HIV חיים באפריקה שמדרום לסהרה. במדינות שנפגעו הכי קשה ממגיפת האיידס והאיידס, המגיפה מעכבת את הצמיחה הכלכלית ומגבירה את העוני

היסטוריית גילוי

תמונת מיקרוסקופ אלקטרונים לשידור של וירוסים. נראה מבנה הנגיף, שבתוכו יש גרעין בצורת חרוט.

נגיף הכשל החיסוני האנושי התגלה בשנת 1983 כתוצאה ממחקר על האטיולוגיה של איידס. הדוחות המדעיים הרשמיים הראשונים על איידס היו שני מאמרים על מקרים חריגים של דלקת ריאות pneumocystis וסרקומה של Kaposi בגברים הומוסקסואלים, שפורסמו ב. ביולי, המונח איידס הוצע לראשונה כדי להתייחס למחלה חדשה. בספטמבר אותה שנה, בהתבסס על סדרה של זיהומים אופורטוניסטיים שאובחנו אצל (1) גברים הומוסקסואלים, (2) מכורים לסמים, (3) חולי המופיליה A ו-(4) תושבי האיטי, איידס הוגדר לראשונה כמחלה. בין 1981 ל-1984 פורסמו כמה מאמרים הקושרים את הסכנה של התפתחות איידס עם מין אנאלי או עם השפעת תרופות. במקביל, בוצעה עבודה על ההשערה של האופי הזיהומי האפשרי של איידס. נגיף הכשל החיסוני האנושי התגלה באופן עצמאי בשנת 1983 בשתי מעבדות:

• בצרפת בהנהלת לוק מונטנייה (פר. לוק מונטנייה).
• במכון הלאומי לסרטן בארצות הברית בניהולו של רוברט גאלו (Eng. רוברט סי גאלו).

תוצאות מחקרים שבהם בודד רטרו-וירוס חדש מרקמות חולה לראשונה פורסמו ב-20 במאי בכתב העת Science. מאמרים אלו דיווחו על גילוי של וירוס חדש השייך לקבוצת הנגיפים HTLV. החוקרים שיערו שהנגיפים שהם בודדו עלולים לגרום לאיידס.

בנוסף, המדענים דיווחו על זיהוי של נוגדנים לנגיף, זיהוי של נגיפים אחרים שתוארו בעבר ואנטיגנים HTLV-III שלא היו ידועים בעבר, ותצפית על שכפול הנגיף באוכלוסיית לימפוציטים.

בשנת 2008, לוק מונטנייה ופרנסואז בארה-סינוסי זכו בפרס נובל לפיזיולוגיה או רפואה "על גילוי נגיף הכשל החיסוני האנושי".

ביולוגיה של HIV

ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, HIV מדביק לימפוציטים CD4+, מקרופאגים וכמה סוגי תאים אחרים. לאחר שחדרו לתוך סוגי התאים הללו, הנגיף מתחיל להתרבות בהם באופן פעיל. זה מוביל בסופו של דבר להרס ומוות של תאים נגועים. נוכחות HIV לאורך זמן גורמת להפרה של מערכת החיסון עקב הרס סלקטיבי של תאים בעלי יכולת חיסונית ודיכוי תת-האוכלוסיה שלהם. וירוסים שעוזבים את התא מוכנסים לחדשים, והמחזור חוזר על עצמו. בהדרגה, מספר לימפוציטים CD4+ יורד עד כדי כך שהגוף אינו יכול יותר להתנגד לפתוגנים של זיהומים אופורטוניסטיים שאינם מסוכנים או מסוכנים מעט לאנשים בריאים עם מערכת חיסון תקינה.

מִיוּן

נגיף הכשל החיסוני האנושי שייך למשפחת הרטרו-וירוסים ( Retroviridae), סוג של לנטיוירוס ( Lentivirus). שֵׁם Lentivirusמגיע מהמילה הלטינית lente- איטי. שם זה משקף את אחת התכונות של הנגיפים של קבוצה זו, כלומר, קצב ההתפתחות האיטי והלא אחיד של התהליך הזיהומי במקרואורגניזם. לנטיוירוסים יש גם תקופת דגירה ארוכה.

וירוסים קשורים

בסוג Lentivirusניתן להבחין בין הסוגים הבאים (לפי נתוני 2008).

נוֹטָרִיקוֹן	כותרת באנגלית	שם רוסי
EIAV	וירוס אנמיה זיהומית סוסים	וירוס אנמיה זיהומית סוסים
אוף	דלקת ריאות פרוגרסיבית בכבשים	וירוס נחושת כבשים
CAEV	נגיף דלקת מפרקים של גדי-שוה-אנצפליטיס	וירוס דלקת פרקים-אנצפליטיס של עיזים וכבשים
BIV	וירוס כשל חיסוני בשור	וירוס כשל חיסוני בשור
FIV	וירוס כשל חיסוני בחתולים	וירוס כשל חיסוני בחתולים
PLV	puma lentivirus	פום לנטיוירוס
SIV	נגיף הכשל החיסוני סימיאן	וירוס כשל חיסוני סימיאן. ידועים מספר זנים של נגיף זה. כל זן אופייני למין פרימט אחד: SIV-agm, SIV-cpz, SIV-mnd, SIV-mne, SIV-mac, SIV-sm, SIV-stm
HIV-1	וירוס כשל חיסוני אנושי-1	וירוס איידס
HIV-2	וירוס כשל חיסוני אנושי-2	וירוס כשל חיסוני אנושי-2

הנחקר ביותר הוא HIV.

זנים של HIV

נגיף הכשל החיסוני האנושי מאופיין בתדירות גבוהה של שינויים גנטיים המתרחשים בתהליך של רבייה עצמית. שיעור השגיאות ב-HIV הוא 10 -3 - 10 -4 שגיאות / (גנום *מחזור שכפול), שהוא גבוה בכמה סדרי גודל מאשר באיקריוטים. אורכו של גנום HIV הוא כ-10 4 נוקלאוטידים. מכאן נובע שכמעט כל וירוס שונה בנוקלאוטיד אחד לפחות מקודמו. בטבע, HIV קיים בצורה של כמעט מינים רבים, תוך שהוא יחידה טקסונומית אחת. בתהליך חקר ה-HIV, בכל זאת, נמצאו זנים שנבדלו זה מזה באופן משמעותי בכמה אופנים, במיוחד על ידי מבנה גנום שונה. זנים של HIV מסומנים בספרות ערביות. עד כה, HIV-1, HIV-2, HIV-3, HIV-4 ידועים.

המגיפה העולמית של הידבקות ב-HIV נובעת בעיקר מהתפשטות של HIV-1, HIV-2 נפוץ בעיקר במערב אפריקה. HIV-3 ו-HIV-4 אינם ממלאים תפקיד משמעותי בהתפשטות המגיפה.

ברוב המוחלט של המקרים, אלא אם צוין אחרת, HIV מתייחס ל-HIV-1.

מבנה הוויריון

קפסיד ה-HIV מוקף במעיל מטריקס שנוצר על ידי ~2,000 עותקים של חלבון המטריצה עמ' 17. מעטפת המטריצה, בתורה, מוקפת בקרום שומני דו-שכבתי, שהוא הקליפה החיצונית של הנגיף. הוא נוצר על ידי מולקולות שנלכדו על ידי הנגיף במהלך ניצניו מהתא בו הוא נוצר. ישנם 72 קומפלקסים של גליקופרוטאין המובנים בממברנת השומנים, שכל אחד מהם נוצר על ידי שלוש מולקולות של גליקופרוטאין טרנסממברני ( gp41או TM), המשמשים כ"עוגן" של הקומפלקס, ושלוש מולקולות של גליקופרוטאין פני השטח ( gp120או SU). באמצעות gp120הנגיף נצמד לקולטן האנטיגן-CD4 ולקולטן ה-Co הממוקם על פני ממברנת התא. gp41ובמיוחד gp120נחקרים באופן אינטנסיבי כיעדים לפיתוח תרופת HIV וחיסונים. קרום השומנים של הנגיף מכיל גם חלבוני קרום התא, כולל אנטיגנים לויקוציטים אנושיים (HLA) מחלקות I, II ומולקולות הידבקות.

גנום HIV

גנום HIV

החומר הגנטי של HIV מיוצג על ידי שני גדילים לא מחוברים של RNA חיובי. גנום HIV מכיל 9,000 זוגות בסיסים. קצוות הגנום מיוצגים על ידי חזרות ארוכות (LTR), השולטות בייצור נגיפים חדשים וניתן להפעיל אותם הן על ידי חלבונים ויראליים והן על ידי חלבוני תאים נגועים.

זיהום ב-HIV

HIV
ICD-10	B20. , B21. , B22. , B23. , B24.
ICD-9	-

התקופה מההדבקה בנגיף הכשל החיסוני האנושי ועד להתפתחות האיידס נמשכת בממוצע 9-11 שנים. נתונים סטטיסטיים ממחקרים רבים שנערכו במדינות שונות לאורך תקופה של יותר משני עשורים מאשרים מסקנה זו. נתונים אלה תקפים רק למקרים שבהם הדבקה ב-HIV אינו נתון לטיפול כלשהו.

קבוצות סיכון גבוהות:

• אנשים שמזריקים סמים באמצעות כלים משותפים להכנת תרופה (התפשטות הנגיף באמצעות מחט מזרק וכלים משותפים לתמיסות תרופות); כמו גם את השותפים המיניים שלהם.
• גברים - הומוסקסואלים וביסקסואלים, מתרגלים מין אנאלי לא מוגן;
• הטרוסקסואלים משני המינים העוסקים במין אנאלי לא מוגן;
• אנשים שקיבלו עירוי של דם תורם לא מאומת;
• חולים עם מחלות מין אחרות;
• אנשים המעורבים במכירה ורכישה של גוף האדם בתחום שירותי המין (ולקוחותיהם)

פתוגנזה

PreAIDS- משך 1-2 שנים - תחילת דיכוי החסינות התאית. לעתים קרובות הרפס חוזר - כיב ריפוי ארוך טווח של רירית הפה, איברי המין. לוקופלאקיה של הלשון (צמיחה של השכבה הפפילרית - "לשון סיבית"). קנדידה - רירית הפה, איברי המין.

עמידות (חסינות) ל-HIV

לפני מספר שנים תואר גנוטיפ אנושי עמיד ל-HIV. חדירת הנגיף לתא החיסון קשורה לאינטראקציה שלו עם הקולטן על פני השטח: חלבון CCR5. אבל המחיקה (אובדן קטע גן) של CCR5-delta32 מובילה לחסינות של הנשא שלו ל-HIV. ההנחה היא שהמוטציה הזו נוצרה לפני כאלפיים וחצי שנים ולבסוף התפשטה לאירופה.

כעת, בממוצע, 1% מהאירופאים למעשה עמידים ל-HIV, ל-10-15% מהאירופאים יש עמידות חלקית ל-HIV.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

נתונים גלובליים קצרים על מגפת הדבקה ב-HIV ואיידס

על פי הדו"ח מדצמבר 2006 של תוכנית האו"ם המשותפת בנושא HIV/איידס.

מספר האנשים החיים עם HIV בשנת 2006 סך הכל - 39.5 מיליון (34.1 - 47.1 מיליון) מבוגרים - 37.2 מיליון (32.1 - 44.5 מיליון) נשים - 17.7 מיליון ( 15.1 - 20.9 מיליון) ילדים מתחת לגיל 15 - 2.3 מיליון (1.7 מיליון) - 3.3 מיליון (1.5 מיליון) מספר האנשים שנדבקו ב-HIV בשנת 2006 סה"כ - 4.3 מיליון (3.6 - 6, 6 מיליון) מבוגרים - 3.8 מיליון (3.2 - 5.7 מיליון) ילדים מתחת לגיל 15 - 530,000 (410,000 - 660,000) מקרי מוות מאיידס בשנת 2009 סה"כ -2. - 3.5 מיליון) מבוגרים - 2.6 מיליון (2.2 - 3.0 מיליון) ילדים מתחת לגיל 15 - 380,000 (290,000 - 500,000)

שכיחות HIV למבוגרים לפי מדינה 15–50% 5–15% 1–5% 0.5–1.0% 0.1–0.5%<0.1% нет данных

במקביל, מכלל הנדבקים, שני שלישים (63% - 24.7 מיליון) מכלל המבוגרים והילדים עם HIV בעולם חיים באפריקה שמדרום לסהרה, בעיקר בדרום אפריקה. שליש (32%) מכלל האנשים החיים עם HIV בעולם חיים בתת-אזור זה, ו-34% מכל מקרי המוות הקשורים לאיידס בשנת 2006 התרחשו כאן.

סקירה כללית של האפידמיולוגיה העולמית של HIV/איידס

בסך הכל, כ-40 מיליון אנשים בעולם חיים עם הידבקות ב-HIV. למעלה משני שלישים מהם גרים באפריקה שמדרום לסהרה. המגיפה החלה כאן בסוף שנות ה-70 ותחילת שנות ה-80. המוקד נחשב לרצועה הנמתחת ממערב אפריקה ועד האוקיינוס ​​ההודי. ואז HIV התפשט דרומה. רוב נשאי ה-HIV בדרום אפריקה - כ-5 מיליון. אבל על בסיס לנפש, הנתון גבוה יותר בבוצואנה ובסווזילנד. בסווזילנד, אחד מכל שלושה מבוגרים נדבק.

למעט מדינות באפריקה, HIV מתפשט היום הכי מהר במרכז אסיה ובמזרח אירופה. בין 2002 ל-2002, מספר הנדבקים כאן כמעט גדל פי שלושה. אזורים אלו הכילו את המגיפה עד סוף שנות ה-90, ואז החל מספר הנדבקים לעלות בחדות - בעיקר בגלל מכורים לסמים.

הידבקות ב-HIV ברוסיה

המקרה הראשון של זיהום ב-HIV בברית המועצות התגלה ב-1986. מרגע זה מתחילה מה שנקרא התקופה של הופעת המגפה. המקרים הראשונים של הידבקות ב-HIV בקרב אזרחי ברית המועצות, ככלל, התרחשו כתוצאה ממגע מיני לא מוגן עם סטודנטים אפריקאים בסוף שנות ה-70 של המאה העשרים. אמצעים אפידמיולוגיים נוספים לחקר השכיחות של הידבקות ב-HIV בקבוצות שונות המתגוררות בשטח ברית המועצות הראו כי אחוז ההידבקות הגבוה ביותר באותה תקופה היה בקרב סטודנטים ממדינות אפריקה, בפרט מאתיופיה. קריסת ברית המועצות הביאה לקריסת השירות האפידמיולוגי המאוחד של ברית המועצות, אך לא המרחב האפידמיולוגי המאוחד. התפרצות קצרה של הידבקות ב-HIV בתחילת שנות ה-90 בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים לא התפשטה עוד יותר, גם בשל רמת הארגון וההשכלה הגבוהה של קבוצת סיכון זו. באופן כללי, תקופה זו של המגפה התבלטה ברמת הדבקה נמוכה ביותר (עבור ברית המועצות כולה פחות מ-1000 מקרים שזוהו) של האוכלוסייה, שרשרות מגיפה קצרות מהדבקה לנגוע, היכרות ספורדית של זיהום ב-HIV וכתוצאה מכך. , מגוון גנטי רחב של וירוסים שזוהו. באותה תקופה, במדינות המערב, המגיפה כבר הייתה גורם מוות משמעותי בקבוצת הגיל שבין 20 ל-40 שנה.

מצב מגיפה משגשג זה הוביל לשאננות בכמה מדינות עצמאיות כיום של ברית המועצות לשעבר, שהתבטאה, בין היתר, בצמצום של כמה תוכניות אנטי-מגיפות רחבות, כלא ראויות לעת עתה ויקרות ביותר. כל זה הוביל לכך שבשנים 1993-95 השירות האפידמיולוגי של אוקראינה לא הצליח לאתר שתי התפרצויות של הידבקות ב-HIV בזמן בין משתמשי סמים מזריקים (IDUs) בניקולייב ואודסה. כפי שהתברר מאוחר יותר, התפרצויות אלו נגרמו באופן עצמאי על ידי וירוסים שונים השייכים לתת-סוגים שונים של HIV-1. יתרה מכך, העברת אסירים נשאי HIV מאודסה לדונייצק, שם הם שוחררו, רק תרמה להתפשטות ההידבקות ב-HIV. דחיקה לשוליים של ה-IDD וחוסר הנכונות של הרשויות לבצע כל אמצעי מניעה יעילים ביניהם תרמו רבות להתפשטות ההידבקות ב-HIV. בתוך שנתיים בלבד (1994-95) באודסה ובניקולייב, זוהו כמה אלפי אנשים שנדבקו ב-HIV, ב-90% מהמקרים - IDUs. מאותו רגע מתחיל השלב הבא של מגיפת ה-HIV, מה שמכונה השלב המרוכז, בשטחה של ברית המועצות לשעבר, שנמשך עד היום (2007). שלב זה מאופיין ברמת הדבקה ב-HIV של 5 אחוזים ומעלה בקבוצת סיכון מסוימת (במקרה של אוקראינה ורוסיה, מדובר ב-IDUs). בשנת 1995 הייתה התפרצות של הידבקות ב-HIV בקרב נחקרים בקלינינגרד, ולאחר מכן ברציפות במוסקבה ובסנט פטרסבורג, ולאחר מכן התפרצויות בקרב נוטות תרופות עקבו בזו אחר זו ברחבי רוסיה בכיוון ממערב למזרח. כיוון המגיפה המרוכזת וניתוח אפידמיולוגי מולקולרי הראו כי 95% מכל המקרים שנחקרו של זיהום ב-HIV ברוסיה מקורם בהתפרצויות הראשוניות בניקולייב ובאודסה. ככלל, שלב זה של הדבקה ב-HIV מאופיין בריכוז הדבקה ב-HIV בקרב ה-HIV, במגוון גנטי נמוך של הנגיף, ובמעבר הדרגתי של המגיפה מקבוצת הסיכון לאוכלוסיות אחרות.

כ-60% מהזיהומים ב-HIV בקרב רוסים מתרחשים ב-11 מתוך 86 אזורים ברוסיה (אזורי אירקוטסק, סרטוב, קלינינגרד, לנינגרד, מוסקבה, אורנבורג, סמארה, סברדלובסק ואוליאנובסק, סנט פטרסבורג והמחוז האוטונומי חאנטי-מנסי).

מקרים רשומים רשמית של הידבקות ב-HIV ברוסיה

שָׁנָה	מזוהים מקרים של זיהום	המספר הכולל של הנגועים ב-HIV
1995	203	1 090
1996	1 513	2 603
1997	4 315	6 918
1998	3 971	10 889
1999	19 758	30 647
2000	59 261	89 908
2001	87 671	177 579
2002	49 923	227 502
2003	36 396	263 898
2004	32 147	296 045
2005	35 554	331 599
2006	39 589	374 411
2007	42 770	416 113
2008	33 732 (01.10.2008)	448 000 (01.11.2008)

עד ספטמבר 2005, יותר מ-31,000 אנשים שנדבקו ב-HIV נרשמו במוסדות שהם חלק משירות הכליאה הפדרלי של הפדרציה הרוסית, שהם אלף יותר מאשר ב-2004.

העברת נגיף

ניתן למצוא HIV כמעט בכל נוזלי הגוף. עם זאת, כמות הנגיף המספיקה להדבקה קיימת רק בדם, בזרע, בהפרשות הנרתיק, בלימפה ובחלב אם (חלב אם מסוכן רק לתינוקות - הקיבה שלהם עדיין לא מייצרת מיץ קיבה, שהורג את HIV). זיהום יכול להתרחש כאשר נוזלים ביולוגיים מסוכנים נכנסים ישירות לזרימת הדם או הלימפה של אדם, כמו גם על ריריות פגומות (שנובע מתפקוד היניקה של הריריות). אם דם של נגוע ב-HIV בא במגע עם פצע פתוח של אדם אחר, שממנו זורם דם, בדרך כלל לא מתרחש זיהום.

HIV הוא וירוס לא יציב - הוא מת מחוץ לגוף כאשר הדם (זרע, לימפה והפרשות נרתיק) מתייבש. זיהום מקומי אינו מתרחש. HIV מת כמעט מיד בטמפרטורות מעל 56 מעלות צלזיוס.

עם זאת, עם זריקות תוך ורידי, ההסתברות להעברת הנגיף גבוהה מאוד - עד 95%. דווחו מקרים של העברה של HIV לצוות רפואי באמצעות מקלות מחט. כדי להפחית את הסבירות להעברת HIV (לחלקי האחוז) במקרים כאלה, רופאים רושמים קורס בן ארבעה שבועות של טיפול אנטי-רטרו-ויראלי פעיל במיוחד. כימופרופילקסיה עשויה להינתן גם לאנשים אחרים בסיכון לזיהום. כימותרפיה נקבעת לא יאוחר מ-72 שעות לאחר הכניסה הסביר של הנגיף.

שימוש חוזר במזרקים ומחטים על ידי מכורים לסמים סביר מאוד להוביל להעברת HIV. כדי למנוע זאת, נוצרות נקודות צדקה מיוחדות שבהן נרקומנים יכולים לקבל מזרקים נקיים בחינם בתמורה למשומשים. בנוסף, מכורים צעירים לסמים כמעט תמיד פעילים מינית ונוטים למין לא מוגן, מה שיוצר תנאים מוקדמים נוספים להתפשטות הנגיף.

הנתונים על העברת HIV באמצעות מין לא מוגן שונים מאוד ממקור למקור. הסיכון להעברה תלוי במידה רבה בסוג המגע (נרתיק, אנאלי וכו') ובתפקיד בן הזוג (מציג/מקבל).

יחסי מין מוגנים, שבהם הקונדום נשבר או נפגעה בשלמותו, נחשב ללא מוגן. כדי למזער מקרים כאלה, יש צורך להקפיד על כללי השימוש בקונדומים, כמו גם להשתמש בקונדומים אמינים.

אפשר גם נתיב אנכי של העברה מאם לילד. עם טיפול מניעתי של HAART, ניתן להפחית את הסיכון להעברה אנכית של הנגיף ל-1.2%.

תכולת הנגיף בנוזלים ביולוגיים אחרים - רוק, דמעות - זניחה; אין מידע על מקרים של זיהום באמצעות רוק, דמעות, זיעה. הנקה עלולה לגרום לזיהום מכיוון שחלב אם מכיל HIV, לכן מומלץ לאמהות נשאיות HIV לא להניק את התינוקות שלהן.

צורות לא בוגרות ובוגרות של HIV (תמונה מסוגננת)

HIV אינו מועבר דרך

• עקיצות של יתושים וחרקים אחרים,
• אוויר,
• לחיצת ידיים,
• נשיקה (כל)
• כלי אוכל,
• בגדים,
• שימוש בחדר אמבטיה, שירותים, בריכת שחייה וכו'.

קרמים וג'לים נגד HIV

ה"טיימס", בהתייחס לממצאי מדענים מאוניברסיטת מינסוטה, מדווח כי "גליצרול מונולאורט" או "אסטר לאורין" המשמש כתוסף מזון, שהוא חלק מהקוסמטיקה, מפריע כנראה לתהליכי האיתות במערכת החיסון של קופים , חוסם את הנגיף בשלב מפתח של זיהום פוטנציאלי". כאשר הנגיף חודר לגוף, הוא לוכד תאי T ומתפשט בכלי הדם, ואסטר לאורין פועל כך שהתגובה הדלקתית לא מתפתחת.

אנשים החיים עם HIV

המונח אנשים החיים עם HIV (PLHIV) מומלץ לאדם או לקבוצת אנשים הסובלים מ-HIV, מכיוון שהוא משקף את העובדה שאנשים יכולים לחיות עם HIV שנים רבות, ולנהל חיים פעילים ופרודוקטיביים. הביטוי "קורבנות איידס" אינו נכון ביותר (זה מרמז על חוסר אונים וחוסר שליטה), כולל כינוי שגוי לילדים עם HIV "קורבנות חפים מפשע של איידס" (זה מרמז שמישהו מ-PLHIV הוא "אשם בעצמו" במצב ה-HIV שלהם או "הגיע לו). הביטוי "חולה איידס" מקובל רק בהקשר רפואי, מכיוון שרוב חייו של PLHIV אינם מועברים במיטת בית חולים.

ההשלכות המשפטיות של הדבקת אדם אחר ב-HIV

הדבקה של אדם אחר בזיהום ב-HIV או העמדתו בסיכון להידבק בזיהום ב-HIV מופללים במספר משמעותי של מדינות. ברוסיה, העונשים המתאימים נקבעים בסעיף 122 של הקוד הפלילי של הפדרציה הרוסית.

מקורות מידע

1. Palella F. J. et al. ירידה בתחלואה ובתמותה בקרב חולים עם זיהום מתקדם בנגיף כשל חיסוני אנושי. חוקרי מחקר חוץ של HIV. The New England Journal of Medicine, 1998, v. 338, עמ'. 853-860.
2. עדכון מגפת האיידס של UNAIDS/WHO: דצמבר 2006. קובץ PDF, 2.7 מגה-בייט
3. Greener, R. "AIDS and macroeconomic impact", ב-S, Forsyth (עורך): State of The Art: AIDS and Economics, IAEN, - 2002, p. 49-55.
4. וולפגנג הובנר (2009). "מיקרוסקופיית וידאו תלת מימדית כמותית של העברת HIV על פני סינפסות וירולוגיות של תאי T". מדע 323: 1743-1747. DOI:10.1126/science.1167525 http://www.sciencemag.org/cgi/content/full/323/5922/1743
5. וולפגנג הובנר (2009). "מיקרוסקופיית וידאו תלת מימדית כמותית של העברת HIV על פני סינפסות וירולוגיות של תאי T". מדע 323: 1743-1747. DOI:10.1126/science.1167525 (תמונה) http://www.sciencemag.org/content/vol323/issue5922/images/small/323_1743_F1.gif
6. וולפגנג הובנר (2009). "מיקרוסקופיית וידאו תלת מימדית כמותית של העברת HIV על פני סינפסות וירולוגיות של תאי T". מדע 323: 1743-1747. DOI:10.1126/science.1167525 (וידאו) http://www.youtube.com/watch?v=1wTCYnWYsCQ
7. סרקומה של קפוסי ודלקת ריאות Pneumocystis בקרב גברים הומוסקסואלים - העיר ניו יורק וקליפורניה. דו"ח שבועי תחלואה ותמותה, 1981, v. 30, עמ'. 305. (אנגלית)
8. מרכזים לבקרת מחלות. דלקת ריאות Pneumocystis - לוס אנג'לס. דו"ח שבועי תחלואה ותמותה, 1981, v. 30, עמ'. 250. (אנגלית)
9. ההיסטוריה של האיידס 1981-1986
10. מרכזים לבקרת מחלות. מגמות נוכחיות מתעדכנות לגבי תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (איידס) - ארצות הברית. דוח שבועי תחלואה ותמותה, 1982, v. 31, עמ'. 507. (אנגלית)
11. גוטליב וחב'. דלקת ריאות Pneumocystis carinii וקנדידה ברירית בגברים הומוסקסואלים בריאים בעבר: עדות למחסור חיסוני תאי נרכש חדש; N. Engl. J. Med. 1981, 305 1425-1431
12. Durack D.T. זיהומים אופורטוניסטיים וסרקומה של Kaposi בגברים הומוסקסואלים; N. Engl. J. Med. 1981, 305 1465-1467
13. Goedert et al. אמיל ניטריט עשוי לשנות לימפוציטים מסוג T בגברים הומוסקסואלים; Lancet 1982, 1 412-416
14. יפה וחב'. מחקר מקרה-ביקורת לאומי של סרקומה של Kaposi ודלקת ריאות Pneumocystis carinii בגברים הומוסקסואלים: חלק 1, תוצאות אפידמיולוגיות; אן. Int. Med. 1983, 99 145-151
15. Mathur Wagh et al. מחקר אורך של לימפדנופתיה כללית מתמשכת בגברים הומוסקסואלים: קשר לתסמונת כשל חיסוני נרכש; Lancet 1984, 1, 1033-1038

אם כבר נמאס לכם לשלוח אנשים חכמים לגוגל שחוזרים ללא מחשבה אחרי המכחישים "אף אחד לא ראה או צילם אף פעם HIV", אז תשמחו! עכשיו אתה יכול לשלוח אותם לערך הזה, כי הולכים להיות הרבה תמונות של מיקרוסקופ אלקטרונים של HIV עכשיו. עם קישורים למאמרים שמהם בחרתי את התמונות האלה. ולמי שפשוט משועמם להסתכל על התמונות, יהיו כמה הערות.

חלק 0. גילוי הנגיף.

הצילומים הראשונים של HIV הוצגו במאמרים של מונטנייה וגאלו המתארים את הבידוד של HIV ב-1983 וב-1984, בהתאמה.

המאמר של בר-סינוסי ומונטנייה משנת 1983, שעליו קיבלו מאוחר יותר את פרס נובל, מספק את התמונה הבאה:

תמונה א' הצילום, למען האמת, לא כל כך לוהט. אבל אל תשכח שבאותה תקופה שיטות טיפוח ה-HIV עדיין היו מאוד לא מושלמות ולא אפשרו לייצר את הנגיף בכמויות גדולות. אבל אפילו בתמונה זו, חלקיקים ויראליים נראים בבירור, עוברים את המכלול ליד קרום התא - חותמות חצי מעגליות וטבעות כהות. מונטנייה וסינוסי לא ראו או לא שמו לב לתכונה האופיינית ל-HIV המבדילה אותו מווירוסים רבים אחרים: לאחר ההפרדה מהתא הוא "מבשיל" ויוצר בתוכו קפסיד בצורת חרוט. תלוי איך החתך עובר דרך החרוט הזה, הוא עשוי להיראות כמו עיגול, משולש או מלבן.

אבל במאמרו של גאלו, שפורסם שנה לאחר מכן, הנגיף נראה הרבה יותר טוב.

תמונה B. לוח A מציג (לכל התמונה) מקרופאג, שעל פניו מורכבים חלקיקים ויראליים חדשים (טבעות שחורות צפופות). תהליך זה נראה טוב במיוחד בפינה הימנית העליונה, המוגדלת בלוח B. לוח C מציג תקריב של ויריון כמעט מנותק. ולוח D מראה וירוס בוגר, אבל חתך דרך הקפסיד בצורת חרוט שלו כך שהוא נראה מלבני בתמונה, וגאלו במאמר כינה אותו גלילי.

אז, כמעט שלושים שנה חלפו מאז פרסום התמונות הראשונות של HIV, והמכחישים עדיין לא טרחו לראות אותם. מאז, HIV צולם אינספור פעמים. להלן רק מבחר קטן ממגוון הצילומים הקיימים.

חלק 1. מבט מקרוב על הנגיף.

כאשר שופרו השיטות ליצירת הנגיף, הופיעו צילומים רבים ומפורטים של HIV, שבהם המבנה שלו נראה בבירור.

תמונה 1. קטע במוח של חולה שמת מאיידס. לוח A מציג תא מקרופאג. החצים מראים כלבי ים יוצאי דופן הבולטים החוצה מהתא - אלו הם וירוסים שזה עתה נוצרו. בלוח A1 - אותו תקריב, בלוח C - שתי בליטות ממקרופאג אחר. בלוח D, אנו רואים מספר חלקיקי וירוס שכבר נוצרו ומנותקים. בחלקם עדיין נראית "רגל" קטנה המחברת בין הנגיף לתא. לנגיף הבוסרי שהופרד זה עתה יש מראה של טבעת שחורה צפופה (למעשה, זה כמובן כדור חלול, אבל על החתך הוא נראה כמו טבעת).

להלן המשך של אותה תמונה, פשוט חתכתי אותה לשני חלקים:

תמונה 2. בלוח B - תצורה מעניינת, מספר מקרופאגים התמזגו לתא אחד. זה לא נגרם על ידי וירוס, למקרופאגים יש את היכולת לעשות זאת בעצמם בעת הצורך. למשל, אם הם צריכים "לבלוע" חיידק גדול במיוחד. לולאות שחורות בתוך התא הם גרעיני מקרופאגים, והחץ מציין את המקום בו הנגיף מורכב. אבל בלוח E אנו רואים כמה חלקיקי וירוס בוגרים. שימו לב שהם נראים שונים מאלה לא בוגרים - הטבעת הצפופה מסביב לקצה נעלמה, אבל מבנה חדש הופיע במרכז - קפסיד הנגיף. בנגיף הממוצע רואים בבירור שלקפסיד יש צורה של חרוט קטום. קפסיד החרוט הקטום הוא תכונה אופיינית של HIV המבדילה אותו מרוב הנגיפים האחרים.

כמה מילים על הבשלת קפסיד: כאשר נגיף מורכב בתא, כל החלבונים הפנימיים שלו הם חלק משני חלבונים ארוכים. חלבונים ארוכים אלו נוטים להיצמד לממברנת התא. לכן, במהלך הרכבת הנגיף ומיד לאחר ניצנים, אנו רואים שכבה שחורה צפופה מתחת לקרום. לאחר שהנגיף נפרד מהתא, הפרוטאז הנגיפי חותך את החלבונים הארוכים הללו לחלקים המרכיבים אותם (כך שהטבעת מסביב לקצה נעלמת). החלבונים המשתחררים מרכיבים את עצמם לכדי קפסיד בצורת חרוט, שבתוכו נמצא ה-RNA של הנגיף והאנזימים שלו.

ובמאמר הבא, הם שמו ביופסיות של בלוטות הלימפה מאנשים עם הזיהום האופורטוניסטי P. carinii שהוביל לגילוי האיידס ב-1981 תחת מיקרוסקופ.

איור 3. בלוח A, ציסטה P. carnii מסומנת. החצים מציינים את אתרי היווצרות הנגיף. (ב) שני וירוסים ניצנים ממקרופאג. לוח C מציג את ההבדל בין וירוסים לבין שלפוחיות פשוטות שנוצרו על ידי P.carnii. האחרונים גדולים יותר ובעלי צפיפות נמוכה יותר. פאנל D - וירוסים בתוך מקרופאגים, ב-vacuoles. עד עכשיו יש מחלוקות אם הנגיף יכול להיווצר שם או שהמקרופאג הוא שבולע אותו.

תמונה 4. (A) - תא H9 תקין (קו תאים של לימפוציטים). (ב) - תא H9 נגוע ב-HIV. המורפולוגיה של התא השתנתה באופן קיצוני, במקום תהליכים ארוכים אנו רואים שלפוחיות הנקראות בלבס. "שלפוחיות" זה של תאים נגועים נראה בבירור תחת מיקרוסקופ רגיל, אך הבועות הללו אינן וירוסים. וירוסים הם בועות קטנות בין כדורים. התמונה צולמה במיקרוסקופ אלקטרוני סורק, אז זו תמונה תלת מימדית, אבל אנחנו לא יכולים לראות בתוך התא.

תמונה 5. אותו תא, רק תקריב. וירוסים נראים כאן מאוד.

תמונה 6. באותו מאמר נעשו גם חתכים. לוחות A ו-C מציגים שני בידודי HIV שונים. חרוט קטום נראה בבירור משמאל, ומימין התברר שהוא נחתך בניצב לציר ונראה כמו עיגול. במרכז נמצא SIVmac, וירוס הכשל החיסוני מקוק. אפשר לראות את הדמיון. שימו לב לחלבונים של הקליפה - הבולטות בולטות החוצה. הם כמעט נעדרים משמאל, אבל במרכז ומימין הם נראים בבירור. הם לא ידעו על זה אז, אבל חלבון המעטפת מאוד לא יציב ונופל בקלות מהנגיף, אולי הדגימה משמאל לא טופלה בעדינות מספיק והנגיף איבד אותה. כעת אנו גם יודעים שלחלקיקי נגיפי SIV יש בדרך כלל יותר חלבון מעטפת מאשר HIV והם יציבים יותר.

והתמונה האחרונה מהמאמר הזה:

תמונה 7. שלבים שונים של היווצרות וירוסים. זה, כמובן, לא אותו וירוס, אלא מבחר להמחשה. עבור מיקרוסקופ אלקטרוני, הדגימה חייבת להיות קבועה ולכן היא יכולה לתפוס רק רגע אחד בחייו של כל וירוס בנפרד.

כאן ראוי להזכיר מאמר מהגרמנים, שהתפרסם גם ב-1988, קישור. היא השתמשה בגישה מעניינת, ונראה לי, שכיום נעשה בה שימוש נדיר - מיקרוסקופיה של העתק אלקטרוני של פני השטח. תאים מוקפאים, ואז הדגימה הקפואה מפוצלת כדי לחשוף מבנים (בדומה לאופן שבו מאובנים עתיקים נמצאים על אבן סדוקה). ואז פלטינה מרוסס על השבב הזה, ועליו מופקד פחמן. לאחר מכן הדגימה מופשרת וכל המבנים הביולוגיים נהרסים עם חומצה חזקה. כתוצאה מכך נותרה טביעת פלטינה-פחמן, שכבר נבדקת במיקרוסקופ.

תמונה 8. אנו רואים בערך אותו דבר כמו במאמר הקודם. על התא הנגוע H9 הופיעו כתמים, וביניהם ועליהם - מספר רב של וירוסים שזה עתה נוצרו.

אבל כנראה שהשיטה הזו (או אולי סתם דמיון אלים) הובילה את מחברי המאמר הזה למסלול הלא נכון. הם ראו כמה דפוסים קבועים במבנה של וירוסים, שכפי שאנו יודעים כעת, אינם קיימים.

תמונה 9. חפש סימטריה (שלא קיימת) במכשיר ה-HIV.

ראינו כבר HIV-1 ו-SIV. מה לגבי HIV-2, יש תמונות שלו? כמובן שיש.

תמונה 10. תא HUT78 נגוע ב-HIV-2. ניתן לראות את אתרי הרכבת הנגיפים שנדונו בעבר והקפסידים החרוטיים האופייניים בחלקיקי וירוס בוגרים.

עוד מחקר מפורט למדי של HIV תחת מיקרוסקופ אלקטרונים נעשה ב-1989. יש בו כמה תמונות מעניינות.

תמונה 11. בלוח A אנו רואים תמונה שכבר מוכרת לנו. בלוחות B ו-C, המחברים, כנראה מאמינים למאמר מהגרמנים, מחפשים כמה מבנים רגילים וגם נראה שהם מוצאים משהו. לעומת זאת, מה שאנו רואים בלוח D הוא משהו מעניין - זוהי הגדלה של הפינה השמאלית העליונה מלוח A, שבה הבחינו המחברים שהחתך עבר דרך חלבוני המעטפת הוויראלית. אם תסתכלו היטב (ותפעילו קצת דמיון), תוכלו לראות שחלבון המעיל הוא טרימר ולכן יש לו מבנה משולש בנחתוך. נחזור לזה.

תמונה 12. די הרבה מידע על זה. המסקנות שהוסקו מהתמונות הללו אושרו בחלקן מאוחר יותר, ובחלקן לא. זה קורה. הפאנלים המעניינים ביותר:
(א) וירוס לא בוגר משמאל, וירוס בוגר מימין. ההבדל בכמות חלבון המעטפת נראה לעין, הנגיף הבוגר איבד את רובו.
(ג) HIV-2.
(ה) מגוון צורות וירוסים. מעניין במיוחד הוא החלקיק בפינה הימנית התחתונה, שבו נוצרו שני קפסידים. זה קורה לעתים רחוקות in vivo והוא בדרך כלל חפץ של ייצור וירוס בשורות תאים.

אגב, על וירוסים מוזרים. תאי MT4 נבדלים בכך שהנגיף בהם משתכפל בטירוף, פי 10 מהר יותר מאשר באחרים. כולם פשוט מתנפחים ומייצרים כמויות אדירות של חלקיקים ויראליים. ובכן, כתוצאה מכך, וירוסים לעתים קרובות יוצאים מוזרים, כמו, למשל, במאמר.

תמונה 13. חיצים כפולים מראים חלקיקים ויראליים מוזרים, גדולים מהרגיל ולעיתים מכילים שני קפסידים.

אבל בתאים האלה אפשר לצבור הרבה וירוסים ואז לנקות אותם בזהירות, לטפל בו קלות עם חומר ניקוי (כדי לפתוח את הממברנה הוויראלית) ולקבל קפסידים נקיים ויפים.

תמונה 14. המבנה בצורת חרוט של קפסיד ה-HIV נראה בבירור.

תמונה 15. כאן יש לנו את אחד האישורים שהחלקיקים שאנו רואים הם אכן HIV. נוגדנים נגד HIV נקשרו לחלקיקי זהב (נקודות שחורות) והוחלו על הקטע. חלקיקים לא קשורים נשטפו. הופעתן של נקודות שחורות (חלקיקי זהב) מעל בועה זו מעידה על כך שהיא מכילה חלבוני HIV. יש עוד הרבה תמונות דומות בכתבה, אבל לא אביא אותן כאן.

אגב, זוכרים את הרמזים לארגון המשולש של חלבון מעטפת ה-HIV בתמונה 5? התמונה מהמאמר מראה את זה הרבה יותר טוב.

איור 16. טומוגרפיית מיקרוסקופ אלקטרוני תלת מימדית מאפשרת לבצע מספר "פרוסות" דרך הנגיף. כאן, מלמעלה משמאל לימין למטה, אנו עוברים דרך פרוסות של חלקיק הנגיף שנלקחו מלמעלה למטה. ניתן לראות שעל פני הנגיף יש חלבון מעטפת, שהוא טרימר (צורת משולש). מקטעים באמצע הנגיף מראים שחלבון המעטפת נראה כמו פטריה מהצד - גבעול דק ליד הקרום מסתיים בכובע. (עדכון: כאן עשיתי טעות ולמעשה פרסמתי תמונה של SIV - וירוס הקשור ל-HIV שמדביק קופים. HIV יהיה למטה)

תמונה 16א, לעדכון. וכך נראה למעשה HIV בטומוגרפיה תלת מימדית. כפי שציינתי בתיאור של תמונה 11, יש הרבה פחות חלבוני מעטפת על פני השטח של HIV מאשר על SIV. רק שניים נמצאו על חלקיק זה (מוצג בחצים). בממוצע הם ספרו 10 לנגיף (ועבור SIV מעל - 70-80 לנגיף). מעניין לציין שאותו מאמר מראה שכמות גדולה של חלבון מעטפת ב-SIV היא חפץ שנגרם על ידי מוטציה של וירוס שהופץ בתרבית במשך זמן רב. ל-SIV ה"פראי" יש גם מעט מאוד חלבון מעטפת על פני השטח. זוהי אחת האסטרטגיות של הנגיף למנוע תגובה חיסונית. חלבונים נדירים על פני השטח מקשים על נוגדנים להיקשר לנגיף.

כאן אנחנו מסיימים רק להסתכל על הנגיף ולהמשיך ללמוד אותו.

חלק 2. לימוד הנגיף.

כוחה של "גנטיקה הפוכה" במיקרוביולוגיה טמון בעובדה שיש לנו גנום של וירוס, אנחנו יכולים לעשות בו מוטציות ולראות מה קורה לו, כפי שנעשה במאמר.

תמונה 17. (A) ו-(B) וירוס רגיל. (C) ו-(D) וירוס שאינו יכול להבשיל כי יש לו פרוטאז מוטציה. כצפוי, לא נראים קונוסים. (ה) וירוס שיכול להבשיל אבל לא יכול להרכיב קפסיד רגיל. במקום זאת, נצפה קפסיד כדורי בכל הנגיפים. (F-H) - מוטנט שדי נשבר, כך שהוא לא יכול לאסוף חלקיקי וירוס בכלל.

אפשר להתערב ביצירת הנגיף על ידי השפעה על התא. במאמר הוסף לתאים מעכב של פרוטאזומים, קומפלקסים מיוחדים שבהם חלבונים נהרסים בתא. הנגיף נוצר אפוא פחות או יותר תקין, אך מבחינה כמותית הייתה עלייה ניכרת בחלקיקים וחלקיקים לא בשלים בשלב מאוחר מאוד של ההרכבה, אך עדיין מחוברים לתא באמצעות גשר.

העולם יודע על נגיף הכשל החיסוני האנושי כבר יותר מ-30 שנה. בפעם הראשונה, הם התחילו לדבר על זה בצורה מסיבית באמצע שנות ה-80 של המאה הקודמת. כל הזמן הזה, מדענים נאבקו לפענח את חוסר המרפא שלו, ללמוד פרטים חדשים על התנהגותו בגוף האדם, לבחור טיפול שעוזר לאנשים נשאי HIV לחיות את החיים במלואם.

מזמן חלף הזמן שבו אנשים מקבוצות מוחלשות חברתית (מכורים לסמים, אנשים בעלי נטייה מינית לא מסורתית) נדבקו ב-HIV. כעת בעיית ה-HIV נוגעת לכל אחד מאיתנו. וזה מוצהר בגלוי על ידי אנשים בעלי משקל בחברה, שנלחמים למען זכויותיהם של אנשים נגועים, אל תהססו לומר ש-HIV אינו עוד סטיגמה ומעמד מביש. זה מה שאנחנו צריכים לחיות זה לצד זה כל יום.

1. שר התרבות הבריטי לשעבר כריס סמית'

מ-1997 עד 2001 כריס סמית' היה שר החוץ הבריטי לתרבות. בשלב זה, הוא כבר היה נגוע ב-HIV. הוא למד על מעמדו ב-1987. אבל הוא הכריז על כך בגלוי רק ב-2005.

נדחפתי להחלטה הזו בהצהרה גלויה של נשיא דרום אפריקה לשעבר נלסון מנדלה, אמר סמית לתקשורת הבריטית. - הוא סיפר בכנות לעולם שבנו הבכור מת מאיידס. הדוגמה של מנדלה, הקריאה שלו להילחם בדעות הקדומות של העולם כולו, שחזקות מאוד נגד אנשים עם HIV, כל זה נתן לי כוח.

הודות לטיפול שנקבע בזמן והמשטר הנכון, סמית' נשאר בכושר עד היום.

2. השחקן צ'רלי שין

בנו של השחקן מרטין שין, יורשו של שושלת המשחק, כיכב בסרטים "פלטון", "רוח הנקמה" ו"וול סטריט" וכמובן "הוט יריות". וגם בסדרה ספין סיטי ושני גברים וחצי, בה כיכב בין 2003 ל-2011. בשנת 2010, הוא הפך לשחקן הטלוויזיה בעל השכר הגבוה ביותר - שילמו לו 1.8 מיליון דולר לפרק של הסדרה.

בהוליווד, צ'רלי ידוע כאוהב גדול של נשים ושחקן שערורייתי מאוד. ב-17 בנובמבר בשנה שעברה, צ'רלי שין פרסם תוכנית טלוויזיה בשידור חי על כך שיש לו HIV. לדבריו, הוא אובחן לפני כארבע שנים. "הווידוי שלי יציל אותי מ'מיטיבי לכת' שסחטו אותי בסטטוס ה-HIV שלי", אמר.

3. המשורר והמלחין האמריקאי ג'רי הרמן

ג'רי כבר בן למעלה מ-80. הוא נודע שהוא נדבק ב-1985. הוא הפך לאחד הראשונים שלא הסתירו מהציבור את מעמדו, והכריז עליו כבר ב-1987.

כל הזמן הזה, גרמן הייתה בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי, בעלת השקפה חיובית על החיים ומבטיחה: "אני אחד מבני המזל ששרדו ואפשרו לאנשים להשתכנע ששיטות הטיפול בתרופות ניסיוניות מובילות להצלחה ."

4. התסריטאי והסופר האמריקאי לארי קריימר

זוכה פרס פוליצר, לוחם למען זכויותיהם של אנשים בעלי נטייה מינית לא מסורתית ונגועי HIV, אחד הסופרים המקוממים ביותר באמריקה.

לפני מספר שנים הוא עבר השתלת כבד.

5. שחקן כדורסל ה-NBA אירווין "מג'יק" ג'ונסון

"הקוסם" ג'ונסון נחשב לאחד משחקני הכדורסל הטובים ביותר באיגוד הכדורסל הלאומי (NBA) בתולדותיו. במהלך 12 שנות הקריירה שלו, הוא מעולם לא בגד במועדון לוס אנג'לס לייקרס. הקבוצה של ג'ונסון זכתה חמש פעמים בתואר ה-NBA. הוא מחזיק באופן אישי במספר שיאי עמותה, שחלקם טרם נשברו.

בשנת 1991 נודע לג'ונסון בן ה-32 שיש לו HIV. הוא הכריז על כך בפומבי בטלוויזיה הלאומית, והודה במרירות שההפקרות שלו היא הגורם למחלה. הרגע הנורא בחייו היה הדרך הביתה מהמרפאה, בה הודיעו לו על האבחנה. הוא נאלץ לספר זאת לאשתו ההרה הצעירה.

ג'ונסון החל מיד בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי. הפופולריות שלו באותה תקופה הייתה כל כך גדולה שלמרות אזהרות הרופאים, הגישה הזהירה של ספורטאים אחרים, הוא חזר לספורט מספר פעמים נוספות. והוא אמר בעקשנות: "אדם שחי עם HIV יכול להיות ספורטאי. לשחק כדורסל זה לא אומר להדביק את כולם". ורק שנה לאחר תחילת הטיפול, ב-1992, כחלק מנבחרת החלומות האמריקאית, הוא זכה בזהב באולימפיאדת ברצלונה.

בשנת 2002, הרופאים אמרו שהנגיף בדמו ירד לבלתי ניתן לזיהוי! באותה תקופה, זה היה ניצחון עולמי, שכל התקשורת כתבה עליו - "הקוסם" ג'ונסון ניצח את האיידס!

ולמרות שקריירת הספורט של הכדורסלן הסתיימה, הוא ממשיך להילחם בפיתוח HIV-איידס בכל העולם, מקדיש תשומת לב רבה לפעילויות חינוכיות, כולל הרצאות בבתי ספר, מכללות ואוניברסיטאות. מגן על זכויותיהם של נשאי HIV, משתתף באופן פעיל בצדקה ומבטיח שגישה חיובית, תרופות נכונות, דיאטה ופעילות גופנית מתונה הם, כמובן, חשובים מאוד. אבל חשוב יותר להבין עד כמה חשובות הבדיקות. כדי להבין שה-HIV לא ייעלם מעצמו, יש צורך בטיפול הזה. וכמובן, תמיכת יקיריהם.

אגב, האישה, לאחר שלמדה על מעמדו של ג'ונס, אמרה שהם יילחמו וישרדו הכל ביחד. עכשיו יש להם שלושה ילדים בריאים לחלוטין.

6. זוכה אולימפי ארבע פעמים ואלוף העולם חמש פעמים גרג לוגאניס

גרג לוגאניס האמריקאי הפך לסוג של אלוף. לאחר שגילה את סטטוס ה-HIV שלו ב-1988, הצולל הבכיר הזה המשיך לזכות בשתי מדליות זהב אולימפיות נוספות. אבל הוא הודה בגלוי רק שמונה שנים מאוחר יותר, ב-1995, כשהוציא ספר אוטוביוגרפי.

לאחר הכרה זו, פרצה שערורייה חמורה. העובדה היא שבאחת האולימפיאדות, ספורטאי שבר את ראשו בקפיצה לבריכה. באותו זמן, הוא עדיין הסתיר את מצב ה-HIV שלו, מה שאומר שהוא עלול לסכן את האולימפיים האחרים. למרות שהרופאים הבטיחו שהזיהום במצב כזה בלתי אפשרי, לוגאניס התנצל כמה פעמים בטלוויזיה.

כעת גרג לוגאניס, שחי עם סטטוס HIV כבר 18 שנים, ידוע בעיקר כסופר, כלבים מצויין ומציג ראווה. בראיון, גרג הודה שדיכאון מכסה אותו לעתים קרובות, אבל כלבים עוזרים לו להילחם בו. "בשלב מסוים, הבנתי שגלי הדיכאון שלי נגרמים על ידי תרופות אנטי-רטרו-ויראליות. הרופא שינה את הטיפול, ועכשיו, אם המלנכוליה מכסה אותי, אני קודם כל מתחיל לתקשר עם הכלבים שלי. הטרייר ניפר שלי כבר לקח כל כך הרבה מדליות זהב בתערוכות שזה אפילו מגעיל..."

גרג לוגאניס מלמד בבית הספר למשחק, כיכב בסרטים, משחק בתיאטרון. כעת הנגיף ירד בדמו לבלתי ניתן לזיהוי.

7. מנחה הטלוויזיה פאבל לובקוב

לא היו אנשים ידועים ברוסיה שהצהירו בגלוי על מצב ה-HIV שלהם. לכן, מגיש הטלוויזיה פאבל לובקוב (כוכב לשעבר של ערוץ NTV, פעם הוא הנחה את התוכניות "חיי צמח", "גיבור היום", "מקצוע - כתב" ועוד רבים אחרים), שבשנה שעברה הודה בכך בגלוי ב-1 בדצמבר, ביום האיידס העולמי הפך לסנסציה של ממש.

פאבל אמר שהוא גילה על מצב ה-HIV שלו ב-2003. לדבריו, יש להכיר בכך שיש הרבה אנשים נגועים ב-HIV בעולם, כולל ברוסיה. הסטטוס הזה הוא לא סטיגמה מבישה, אלא מחלה שצריך ללמוד לחיות איתה, כמו סוכרת.

מפורסמים שמתו מאיידס

למרבה המזל, הטיפול מסייע כעת לאנשים הנגועים ב-HIV לחיות באופן מלא במשך שנים רבות. אבוי, לפני 20 - 30 שנה, האיידס גבה את חייהם של אנשים מפורסמים שנדבקו ב-HIV במקרה. בואו נזכור אותם.

1. הזמר פרדי מרקורי

השמועות הראשונות על כך שסולן קווין פרדי מרקורי חלה באיידס הופיעו כבר ב-1986. עם זאת, הוא הודיע ​​רשמית על מחלתו ב-23 בנובמבר 1991. והוא מת למחרת...

אבל נאומו הפך כמעט למניפסט: "אני מדבר על האיידס שלי כדי להגן על שלום אהוביי. העיתונות לא צריכה להגזים בשמועות, אלא להתמקד בסיוע לקורבנות. יש צורך למנוע התפשטות רחבה יותר של המחלה, ולא להרעיל אנשים, לרוב חפים מפשע לחלוטין מהידבקות.

2. רקדן הבלט והכוריאוגרף רודולף נורייב

הכוריאוגרף והרקדן הסובייטי לשעבר ולאחר מכן הבריטי רודולף נורייב מת מאיידס ב-6 בינואר 1993. אבל הוא גילה שהוא היה חולה עוד ב-1984. כלומר, שנה לפני שבדיקות HIV הפכו זמינות לציבור. הוא התבשר על האבחנה באחת המרפאות בפריז, ואמר כי הנגיף מתפתח בגופו כבר יותר מארבע שנים. באותה תקופה היו זריקות יומיות שיכלו לעצור את התפתחות המחלה.

אבל נורייב סירב לטיפול לאחר מספר חודשים, לא היה מסוגל לעמוד בזריקות היומיות. ארבע שנים לאחר מכן, הוא פנה שוב לרופאים כדי לנסות תרופה ניסיונית חדשה. למרבה הצער, הוא לא עזר לו. ובשנת 1991, המחלה החלה להתקדם במהירות. באביב של שנה הבאה החל השלב האחרון שלו. רק הקרובים אליו ידעו על מחלתו. עד מותו, רבים בלהקתו אפילו לא חשדו באבחנה של הרקדן והכוריאוגרף הדגול.

3. סופר המדע הבדיוני יצחק אסימוב

סופר אמריקאי נפלא, אחד מגאוני המדע הבדיוני המפורסמים ביותר, פרופסור לביוכימיה באוניברסיטת בוסטון, היה קורבן לעירוי דם.

עכשיו זה נראה בלתי מתקבל על הדעת - אחרי הכל, כל התורמים עוברים בדיקות חובה ל-HIV, אבל ב-1983, כשאזימוב עבר ניתוח לב, רבים אפילו לא חשדו במחלה כזו.

סופר המדע הבדיוני המבריק גילה שיש לו HIV ב-1989, כשנבדק לקראת ניתוח לב נוסף. הוא החליט לא לדווח על המחלה למעריציו, כדי לא לזרוע בהלה. אייזק אסימוב נפטר בגיל 72 ב-6 באפריל 1992. אבל רק עשר שנים מאוחר יותר, אשתו של הסופר הכריזה על סיבת מותו האמיתית.

4. השחקן רוק הדסון

סמל המין של שנות ה-50, החביב על הנשים, השחקן המקסים ביותר עם חיוך מלגלג, רוק הדסון מוכר לנו מהסרטים "המראה נסדקה", "כשיבוא ספטמבר", "דיבור אינטימי" ועוד רבים אחרים.

השחקן לא היה מודע למחלתו עד שבשנת 1983 אובחן כחולה בסרקומה של קפוסי (מחלת עור ממאירה שעלולה לפגוע גם באיברים פנימיים, נחשבת לסמן הברור ביותר של HIV. - אד.). בדיקות שלאחר מכן אישרו את האבחנה.

השחקן דיבר על מחלתו שנתיים לאחר מכן, ביולי 1985. והוא מת כעבור חודשיים.

5. דוגמנית העל גיה קרנגי

בגיל 17 עזבה גיה את הדינר של משפחתה ועברה לניו יורק, בכוונה להיות דוגמנית. היא האמינה שזה הייעוד שלה. ולא טעיתי.

Gia Carangi הפכה לאחת הדוגמניות המפורסמות והמשתלמות ביותר בעולם. אולי רק סינדי קרופורד וקלאודיה שיפר היו מפורסמות ממנה. Gia הייתה הדוגמנית הראשונה שהצטלמה בעירום בצילומים עבור מגזין ווג. מאות הצעות עבודה הגיעו בעקבותיו.

עלייה חדה בקריירה, אלפי חוזים... ולמרות כל זאת – בדידות. זה הוא שהביא את גיא לעולם אחר לגמרי - הנאות לילה במועדון המפורסם Studio 54. היא ניסתה לשכוח. וסמים עזרו לה בזה. קודם קוקאין, אחר כך הרואין. זה התחיל להשפיע על עבודתה, צלמים שמו לב שעל הסט היא התנהגה אחרת מהרגיל. אבל הפופולריות של גיה הייתה כל כך גדולה באותו רגע שאיש לא העז להעיר לה הערות או לפחות להזהיר אותה מפני התמכרות.

הסמים הרסו את קריירת הדוגמנות שלה ואת עצמה. במשך שבע שנים היא ניסתה להילחם בהם ללא הצלחה. בשנת 1986, היא סבלה מדלקת ריאות קשה. דיגנוזיס אובחנה מיד - "איידס". עד אז, לא רק הידיים של גיא, אלא גם הגב של גיא היו מכוסים בכיבים.

היא מתה בגיל 26 במיטת בית חולים, מוקפת באהבה ובטיפול של אמה שלה, שעזבה את המשפחה כשגיה הייתה רק בת 11. וזו הפכה לטרגדיה העיקרית: דווקא בגלל חוסר החום האימהי נכנסה הילדה לכל צרות רציניות, בניסיון למלא את החלל.

6. הטניסאי ארתור אש

ארתור אש זוכה שלוש פעמים בגראנד סלאם. ב-1988 הוא נדבק ב-HIV באמצעות עירוי דם. ב-1992 הוא ערך מסיבת עיתונאים שבה הכריז בפומבי על מחלתו הסופנית.

אש, בן 49, מת מאיידס בשנה הבאה לאחר הודאתו.

7. שחקן הכדורגל יעקב לקטו

דרך אגב

אישי ציבור התומכים במאבק נגד HIV

נשאי HIV שנאבקים בבעיה זו הם רק צד אחד של המטבע. אנשים מפורסמים רבים תומכים במאבק נגד התפשטות האיידס הן ברחבי העולם והן ברוסיה.

כוכבים לוקחים חלק בצילומים ומקדמים את הרעיון ש-HIV הוא לא פיקציה, זו בעיה עולמית גדולה שאי אפשר להשתיק אותה, שצריך להילחם בה. ככלל, קמפיינים כאלה מתוכננים לחפוף ליום האיידס העולמי, שנחגג ב-1 בדצמבר. במשך כמה שנים של קיומן של פעולות כאלה ברוסיה, היא נתמכה על ידי אנשים מפורסמים רבים: השחקנית מרינה אלכסנדרובה, הזמרת דיאנה גורצקאיה, רקדנית הבלט והכוריאוגרף ניקולאי ציסקרידזה, הסופרת מריה ארבטובה, האלופה האולימפית פעמיים סבטלנה חורקינה, עיתונאית וטלוויזיה המגישה אלנה קנגה ועוד רבים אחרים.

למרבה הצער, כעת זו כבר מגיפה של ממש, - אמר ולדימיר פוזנר, העוסק בנושא HIV-איידס כבר יותר מ-20 שנה, בראיון לאחד מהערוצים המרכזיים. - וחשוב מאוד לעשות מניעה - לא לפחד להגיד את המילה "קונדום" בשיחה עם נער בן 14. אי אפשר להכחיש שבגיל הזה הם כבר מקיימים יחסי מין. ואתה צריך לספר להם על בטיחות. אחרת, לאחר שנדבקו ב-HIV בגיל זה, בעוד 5 - 10 - 15 שנים ייתכן שהם כבר סובלים מאיידס.

לא צריך לפחד לדבר על הנושא הזה, - אומרת שגרירת הרצון הטוב של האו"ם ל-HIV/איידס, הזמרת והשחקנית ורה ברז'ניבה. - יש לנו הרבה אנשים שאפילו לא חושדים שהם נגועים ב-HIV. הקפידו להיבדק, עשו בדיקות כדי לדעת שאתם בריאים. אני עושה את זה באופן קבוע. הודות לרפואה המודרנית, ניתן למעשה לעצור את ה-HIV בשלב מוקדם ולהפוך אותו בשלב מאוחר יותר.

ברוסיה, התנועה נגד HIV-AIDS עדיין לא רכשה פרופורציות כמו בשאר העולם. הפעילים שלה הם הרבה אנשים מפורסמים: מייסד מיקרוסופט ביל גייטס, השחקנית שרון סטון, הזמר אלטון ג'ון, השחקן רופרט אוורט, הזמרת אנני לנוקס, הדוגמנית לשעבר קרלה ברוני-סרקוזי ואישים מפורסמים נוספים.

רבים מהם אינם רק שגרירי רצון טוב של האו"ם בנושא HIV/איידס, אלא גם משתתפים באופן פעיל בקמפיינים של צדקה ותורמים כסף רב בעצמם כדי להילחם במחלה זו.

יותר מ-15 מיליון חיים ניצלו הודות לכספים שנאספו לטיפול ב-HIV על ידי משלמי המסים האמריקאים - זה מדהים! אומר בונו, מוזיקאי רוק אירי וזמר U2 שגייס כסף עבור HIV בעולם השלישי כבר יותר משלושה עשורים. אנחנו לא צריכים לעצור שם.

ראה גלריית תמונות

בשנת 1983 בודדה קבוצת מדענים מאוניברסיטת פריז, ולאחר מכן עמיתיהם האמריקאים, את נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) מדמם של חולי איידס. זה תוקף את מערכת החיסון האנושית, מה שגורם לה לא להגן על הגוף מפני מחלות. במשך העשור השלישי נערך מאבק נגד פרוטוזואה פתוגנית מסוכנת, אבל עדיין לא הבנו לגמרי את ה-HIV. זו עדיין תעלומה כיצד נגיף האיידס מדביק את מערכת ההגנה ומדוע חלק מהחולים הנגועים בזיהום זה נשארים אנשים בריאים לחלוטין למשך זמן רב.

תכונות של זיהום בתאים

רק HIV יכול להדביק ולאחר מכן להרוג את הרקמה התאית של מערכת החיסון האנושית. כאשר הנגיף חודר לראשונה לדם או לקרום הרירי, תאי החיסון מתחילים להילחם בו, אך הם תמיד מפסידים. HIV יכול להדביק רק מאקרומרים (תאים) המכילים חלבונים מיוחדים (קולטני CD4) על פני השטח שלהם. מספר רקמות של תאים אנושיים מכילים את כל הדרוש כדי שהנגיף יוכל לחדור אליהם.

אילו תאים מושפעים מנגיף האיידס? היעד העיקרי ל-HIV הם עוזרי T. אבל קולטני CD4 נמצאים גם על פני השטח החיצוניים של תאים אחרים (למשל, תימוציטים, מקרופאגים, אפיתל מעי, צוואר הרחם).

כולם משמשים גם כתאי מטרה ל-HIV. ההשפעה של נגיף הכשל החיסוני על מאקרומרים תלויה בסוגם. אז, חודר לתוך תא עצב, זה כמעט לא פוגע במעטפת שלו. לכן, לאחר שנדבק, הוא ממשיך לעבוד במשך זמן רב ולשמש מקלט לנגיף. תאים שחיים לאורך זמן יכולים להכיל אורגניזמים פתוגניים רבים ולהוות המאגר שלהם. אצלם, HIV אינו פגיע לפעולת תרופות ומערכת החיסון. ועבור תאי אחסון, זה לא עובר ללא עקבות, המבנה שלהם שונה מאוד.

ההבדל בין זיהום ב-HIV לאיידס

יש המאמינים כי HIV ואיידס הם אותו דבר. האם זה כך? HIV (נגיף הכשל החיסוני האנושי) פוגע במערכת החיסון, והוא מפסיק להגן על הגוף מפני זיהומים.

כמה שנים לאחר ההדבקה ב-HIV, חולה מוחלש מפתח מחלות קשות, ואז הוא מאובחן כחולה איידס (תסמונת כשל חיסוני נרכש). המשמעות היא ש-HIV הוא נגיף שמדכא את מערכת החיסון, ואיידס הוא חבורה שלמה של מחלות הנגרמות על ידי הגורם הסיבתי של נגיף האיידס.

גורמי סיכון

כשל חיסוני הוא מחלה מסוכנת וחשוכת מרפא. הידבקות ב-HIV ברוב המקרים מתרחשת עקב התנהגות לא נכונה של אנשים, ולא בגלל שהם שייכים לקבוצה מסוימת שיש לה סיכון מוגבר לפתח את המחלה.

ישנם מספר גורמי סיכון התורמים להידבקות באיידס.

רָאשִׁי:

• שימוש במזרק אחד על ידי אנשים שונים;
• מין מופקר;
• חומר תורם לא מאומת;
• מגע של צוות רפואי עם חולה נגוע;
• זְנוּת.

בִּיוֹלוֹגִי:

• נוכחות של מחלות המועברות במגע מיני (זיבה, עגבת, כלמידיה, טריכומוניאזיס);
• פגמים במבנה של איברי המין (פצועים, צרים, עם ניאופלזמות);
• עומס נגיפי גבוה (ככל שיש יותר וירוס בדם, כך גדלה הסיכוי לזיהום);
• מערכת חיסון חלשה;
• הפרות של העור והריריות;
• מאפיינים גנטיים של הנגיף (לזנים שונים יש מהירות תנועה שונה, אגרסיביות, יכולת להביס חומר סלולרי).

פְּסִיכוֹלוֹגִי:

• תכונות אישיות של אופי (פדנטיות, אימפולסיביות, לקיחת סיכונים, להט, חוסר יכולת לשלוט בעצמו);
• עמדות כלפי HIV ואיידס;
• סגנון תקשורת;
• הפרעות נפשיות;
• מצב דיכאוני.

איך נגיף האיידס מתפשט

רק כאשר אדם בא במגע עם נוזלים ביולוגיים (דם, זרע, הפרשות נרתיקיות) ורקמות או איברים המכילים את הנגיף יכול איידס להתפשט.

1. המסוכן ביותר הוא מגע עם דם. לאחר עירוי בודד של דם נגוע, זיהום אנושי מתרחש בכמעט 100% מהמקרים.
2. העברה אנכית של הנגיף (מאם לעובר) נמצאת במקום השני (כ-30%).
3. בשימוש יחיד במכשור רפואי (מחטים, מזרקים) המכילים דם נגוע ב-HIV, ההסתברות להידבקות בנגיף האיידס היא כ-1%.
4. הדבקה ב-HIV הרבה פחות שכיחה באמצעות מגע מיני. יתרה מכך, נמצא כי הדבקה של אישה מגבר מתרחשת פי שניים מזיהום של המין החזק מהחלש. ניתן לשים לב כי השימוש בקונדומים מפחית באופן משמעותי את הסבירות לזיהום במהלך מגע מיני.
5. האפשרות הנמוכה מאוד להידבק בזיהום ממקל מחט בשוגג היא 0.3% בלבד.

תקופת דגירת HIV

בשלב הראשון, חולי איידס אינם מראים כל סימן למחלה. הנגיף פשוט חדר לגוף ולא הספיק להשיג דריסת רגל. ניתן לזהות רק בבדיקת דם. התקופה הסמויה של המחלה נמשכת כשלושה חודשים. זה תלוי במערכת החיסון של המטופל.

תסמינים

בחולי איידס קשה מאוד לזהות את הופעת המחלה. התסמינים המוקדמים ביותר שלו הם:

• בלוטות לימפה נפוחות;
• מצבים פתולוגיים דומים לשפעת (שיעול, חום, תיאבון נעלם, כאבי גוף, עייפות, חולשה כללית).

תסמינים אלה עשויים להיות נוכחים גם במחלות אחרות. אבל אם אדם קיים יחסי מין או שהיתה התערבות רפואית כלשהי, יש לבצע בדיקת דם לזיהום ב-HIV. לחולה נגוע אולי אין תסמינים, אך למרות זאת, הוא כבר יכול להדביק אדם אחר. לפעמים רק כמה שנים לאחר ההדבקה, כאשר נגיף האיידס תוקף תאי חיסון, מופיעים סימנים מאוחרים של המחלה:

• הזעות לילה וחום קבועים;
• עייפות מתמדת;
• אובדן משקל ותיאבון ללא סיבה;
• בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות;
• תצורות גידול על העור, בפה ובאף בצבע אדום כהה;
• זיהומים חריפים בדרכי הנשימה תכופים;
• שיעול יבש, נשימה רדודה.

נלחם באיידס אצל גברים ונשים

המין הגברי מודאג הרבה פחות מבריאותם מאשר הנקבה. תסמינים של הידבקות ב-HIV אצלם מופיעים מוקדם יותר, אך מטושטשים ולעיתים נתפסים כסימנים להצטננות. לא לוקחים את הבעיה ברצינות, גברים לא הולכים לרופא בזמן, והאבחנה נעשית כאשר נגיף האיידס כבר מדביק את תאי מערכת החיסון.

נשים הרבה יותר קשובות לבריאותן, ותהליך המחלה אצלן איטי בהרבה מאשר אצל גברים. יחד עם הסימפטומים הכלליים של המחלה, נציגות נשים עלולות לחוות הפרשות מהנרתיק עם מבנה רירי, כאבים בזמן הווסת והגדלת חזה. בניגוד לגברים, לעיתים קרובות יש להם עלייה בבלוטות הלימפה באזור איברי המין. כל זה גורם לתחושת אי נוחות, חרדה, נדודי שינה, דיכאון. אישה נאלצת לראות רופא עם תסמינים קיימים העלולים להצביע על נוכחות נגיף הכשל החיסוני.

האם זה נכון שנגיף האיידס מת במהירות?

לגבי "הישרדות" של HIV, הנתונים הקיימים סותרים לרוב. ידוע כי באוויר הפתוח לאחר מספר דקות הנגיף מפסיק להתקיים. אך בחלקו הפנימי של המזרק, פעילותו החיונית נמשכת זמן רב יותר. כמה זמן חי נגיף האיידס מחוץ לגוף האדם? בתשובה לשאלה זו, יש לציין כי קיימות תפיסות שגויות רבות ופרשנויות מוטעות של מחקר מדעי.

בתנאי מעבדה, כאשר ריכוז הנגיף עולה על הערך האמיתי פי 100,000, השרידות של HIV היא בין יום לשלושה ימים מרגע ייבוש הנוזל. על פי נתונים אלה, הנגיף מחוץ לגוף יכול לחיות דקות ספורות בלבד. מסיבה זו, זיהום באמצעים ביתיים אינו מתרחש. אבל השרידות של אורגניזמים פתוגניים במחט חלולה ובתוך מזרק תלויה ב:

• נפח דם במחט;
• כמות הנגיף בדם;
• טֶמפֶּרָטוּרָה.

על פי תוצאות המחקר, נמצא כי עם ריכוז גבוה של חלקיקים ויראליים בדם, הוא יכול להתקיים עד 48 ימים, מה שמפחית בהדרגה את פעילותו החיונית. עם נפחי דם נמוכים, כמויות קטנות של וירוסים וטמפרטורות גבוהות, תוחלת החיים של HIV מצטמצמת מאוד.

טמפרטורה ואיידס

האמונה שנגיף מחוץ לגוף האדם מושמד באופן מיידי בטמפרטורת החדר היא שגויה. כמובן, HIV אינו חיידק, אינו מכיל נבגים, ולכן אינו חי באדמה ובמים במשך חודשים. למרות זאת, הוא מכוסה במעטפת חלבון ובטיפה יבשה של ריר או דם יכול לחיות מספר ימים, ובתנאים מתאימים למשך מספר שבועות. עם הזמן, מספר האורגניזמים הפתוגניים יורד באופן משמעותי, כך שמספר קטן מהם אינו מסוגל להדביק אדם. כן, והנגיף מהסביבה החיצונית חודר לעור, לריאות או למערכת העיכול, ולא לדם.

באיזו טמפרטורה מת נגיף האיידס? נגיף הכשל החיסוני ממש לא יציב לטמפרטורה גבוהה. כאשר חומר נגוע מחומם ל-56 מעלות למשך 30 דקות, כמעט כל האורגניזמים הפתוגניים נהרגים, וכאשר רותחים, מותם מתרחש כמעט באופן מיידי. בנוכחות תכולה גבוהה של חלקיקים ויראליים (קרישי דם), לנטרול, יש לבצע רתיחה מעט יותר זמן.

האם יש תרופה לאיידס?

חולה עם וירוס כשל חיסוני, מבלי לפנות לטיפול, יכול לחיות בין 5 עד 10 שנים. חיסון קסם לחולי איידס עדיין לא נמצא, אבל מדענים עובדים בהצלחה על המצאתו. יש כבר תרופות שלא מאפשרות לנגיף להתרבות, לעצור את המחלה, למנוע את המעבר של HIV לאיידס. מטופלים המשתמשים בתרופות נמצאים במצב משביע רצון ויכולים לעבוד. הרופאים מאמינים שתוחלת החיים שלהם תגדל באופן משמעותי.

מְנִיעָה

בעוד שהחיפוש אחר חיסון יעיל נגד נגיף הכשל החיסוני מתבצע, האמצעי היעיל היחיד למלחמה בזיהום הוא פעילות חינוכית בקרב האוכלוסייה. השיטה היעילה והבלתי מתאמצת ביותר למניעת איידס היא ניקיון ביחסים אישיים. בשביל זה אתה צריך:

• השתמש רק במוצרי היגיינה אישיים שלך;
• יש שותף אחד;
• להשתמש בקונדומים;
• להימנע מיחסי מין עם זרים;
• להימנע ממגע קבוצתי.

הכיוון השני של המניעה הוא פעילות במוסדות רפואיים:

• בדיקה ובקרה על תורמים, חולים בסיכון, נשים בהריון;
• ניטור הילודה של נשים נגועות;
• השתמש רק במכשירים רפואיים סטריליים, מזרקים חד פעמיים ומערכות עירוי דם.

אורח חיים בריא המבוסס על פעילות גופנית, תזונה סבירה, מנוחה אמיתית, דחיית הרגלים רעים ומתח הוא המניעה הטובה ביותר של איידס.

אתה יכול להידבק לא רק על ידי ניהול אורח חיים "שגוי" (מין לא מוגן עם בני זוג לא מוכרים, נטילת סמים). הפתוגן יכול לחדור לזרם הדם באמצעות מכשירים רפואיים במהלך הניתוח, או במרפאת השיניים, במכון הקעקועים.

מכיוון שאדם נגוע ב-HIV נראה כמו תקופה ארוכה יותר של המחלה, כמו תקופה בריאה, אי אפשר לקבוע חזותית את המחלה. מסיבה זו, יותר מ-70% מהזיהומים מתרחשים במגע מיני.

שיתוף HIV ואיידס

איך לזהות אדם נגוע ב-HIV לפי המראה ולהגן על עצמך? תסמינים של HIV קשורים ישירות לשלבי המחלה ולעומס הנגיפי. אם לאדם נגוע יש ריכוז נמוך מאוד של הפתוגן בדם, הסיכון לזיהום הוא מינימלי.

מכיוון שאי אפשר לזהות אדם עם HIV באמצעות מגע חזותי, חשוב לזכור שמגע מיני לא מוגן הוא "משחק של רולטה רוסית".

HIV הוא זיהום, ואיידס הוא שלב של ביטוי של תמונה קלינית בולטת.

בין זיהום לתבוסה מוחלטת של מערכת החיסון נמצאים השלבים הבאים:

• חלון סרונגיטיבי;
• חַד;
• חָבוּי;
• טרום איידס.

מאחר שחולה ה-HIV נראה שונה בכל שלב (ניתן לבלבל בין התסמינים לבין מחלות אחרות), והמרווחים בין ביטוייהם גדולים למדי, אי אפשר לאבחן את המחלה ללא שיטות מעבדה. עם אבחנה כזו, ניהול אורח חיים בריא, אדם יכול לחיות יותר מ -15 שנים.

איך נראה אדם נגוע ב-HIV בשלב הראשוני של המחלה?

שלב החלון הסרונגטיבי מאופיין ללא תסמינים. הנגיף נמצא בתקופת הדגירה והוא רק מתחיל להתגלות על ידי מערכת החיסון.

כיצד לקבוע אדם נגוע ב-HIV בשלב זה אינו אפשרי באמצעות שיטות מחקר מעבדתיות, והמחלה אינה מאובחנת על ידי תסמינים חיצוניים. התקופה הסרונגטיבית יכולה להימשך בין מספר שבועות לשנה, תלוי בעומס הנגיפי ובמצב החיסוני.

מכיוון שאדם עם HIV נראה זהה לאדם לא נגוע, עם סיכון אפשרי להידבקות, אי אפשר לחכות להופעת תסמינים - יש צורך להיבדק. מערכות בדיקות מהדור החדש מסוגלות לזהות את הכמות הקטנה ביותר של נוגדנים בדם.

עוד לפני שאתה מבין שיש לך HIV, על סמך תסמינים חיצוניים, אתה יכול לברר את תוצאת הבדיקה. גם אם לא נמצאו בדם כל הנוגדנים הדרושים לאבחון, והתוצאה תתברר כספק, האדם יוזהר לגבי מצב אפשרי של HIV. במקרה זה, יש להשלים את המחקר לאחר 3 חודשים.

איך להבין שלאדם יש HIV - תסמינים בשלב של זיהום חריף

השלב החריף של הזיהום נקרא תקופת ההמרה הסרוקית, כאשר המערכת החיסונית מתחילה להילחם בגורם הזיהומי, מייצרת נוגדנים באופן פעיל (החסינות הסלולרית מופעלת).

בתקופה זו, הגבוה ביותר במקרים מסוימים, זה אפילו מגיע לרמות שייצפו בשלב האחרון, אבל לא ניתן להשוות את המראה של אדם למראה של אנשים עם איידס.

מצב דומה ל-SARS או שפעת מצוין:

• טמפרטורה גבוהה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הזעה מוגברת;
• פריחה בעור;
• שִׁלשׁוּל;
• דלקת של בלוטות הלימפה בצוואר.

במהלך תקופה זו (היא יכולה להימשך בין 7-14 ימים לחודש וחצי), מציינים גם מפרקים כואבים.

איך להבין שנדבקת ב-HIV, אם המחלה מתעתעת ומשמעה לא התמודדות הגוף עם נגיף השפעת, אלא מצב של כשל חיסוני? ההבדל במשך התסמינים.

ברוב המקרים, עם הידבקות ב-HIV, התסמינים לעיל מופיעים במשך כחודש, ואז נעלמים מעצמם. שבוע מספיק לחסינות כדי להילחם בנגיף השפעת או ARVI, ואז מתרחשת התאוששות עם טיפול סימפטומטי.

מכיוון שהכי ריאלי בשלב זה להבין שאדם נגוע ב-HIV, דחוף לתרום דם עבור ELISA ואימונובלוט. במהלך תקופת השימור הסרו, בשל העומס הנגיפי המוגבר, הסיכון הגבוה ביותר להעברת זיהום באמצעות מגע מיני.

כיצד לזהות אדם עם HIV, איידס בתקופה הסמויה?

זהו השלב הארוך ביותר - מ 2 עד 10-15 שנים. משך התקופה תלוי במצב החיסוני הראשוני, כמו גם במצב הבריאותי הכללי. זה כמעט בלתי אפשרי לזהות אדם נגוע על ידי תסמינים חיצוניים. הסימן הקליני היחיד הוא לימפדנופתיה כללית מתמשכת.

איך נראים אנשים נגועים ב-HIV (ראה תמונה) בשלב זה? בלוטות הלימפה גדלות בו זמנית. זה לא סימפטום כל כך בולט שאפשר לקבוע אותו על ידי מגע חזותי. לעתים קרובות יותר, בלוטות לימפה מוגדלות נמצאות רק במישוש.

מכיוון שאדם עם HIV בתקופה הסמויה נראה כמו אדם בריא (עם ספירת תאי CD4 של יותר מ-500/µl), הוא יכול לנהל חיים נורמליים ולא להודיע ​​לאף אחד על נוכחות המחלה. העיקר לא לסכן אחרים.

שלב טרום איידס ואיידס

טרום איידס הוא שלב מוקדם של ביטויים קליניים של זיהום ב-HIV. איך מזהים חולה איידס בתקופה זו?

החסינות מפסיקה להילחם בפתוגן, וסוגים שונים של מיקרופלורה פתוגנית חודרים לגוף ללא מחסום, ומשפיעים על כל מערכות האיברים. הסימנים הראשוניים הם נגעים בעור ונגעים של הריריות.

המראה מצוין:

• סבוריאה דרמטיטיס;
• פטרת ציפורניים;
• לוקופלאקיה של הלשון;
• נגעים הרפטיים.

איך נראה אדם עם איידס (ראה תמונה)? התמונה הקלינית מתבטאת לא רק בגלל תסמינים חיצוניים (נגעים בדרמיס, מראה כחוש), אלא גם זיהומים פנימיים - אורוגניטליים, חום, מלווה בטמפרטורת גוף של 38-39 מעלות צלזיוס.

מכיוון שלא תמיד ניתן להבין האם לאדם יש איידס, עקב היעדר התסמינים לעיל, נקבעת רמת תאי CD4. קריטריונים אימונולוגיים מתאימים הם אינדיקציה למינוי טיפול אנטי ויראלי ומניעת OZ.

איך נראים אנשים עם איידס (ראה תמונה) בשלב הסופני? משקל הגוף מופחת באופן משמעותי, נגעים בעור אינם נרפאים, ויוצרים כיבים.

רבים מפתחים:

• mycobacteriosis לא טיפוסי;
• קריפטוספורידוזיס;
• קריפטוקוקוזיס;
• דלקת קנדידה.

שלב האיידס נמשך מספר שנים - גידול ומחלות אחרות מובילות למוות.