자문 지원은 다양한 형태와 유형으로 제공될 수 있습니다. 다양한 형태의 자문 관행과 이러한 형태의 분류가 있습니다.
따라서 지원 대상의 기준에 따라 개인('일대일' 또는 '대면'), 그룹 및 가족 상담으로 구분됩니다.
연령 기준에 따라 어린이와 성인과의 작업이 구별됩니다.
상담의 공간적 조직화는 접촉(상근) 또는 원격(통신) 상호작용의 형식으로 수행할 수 있습니다. 후자는 전화 상담(어느 정도 접촉 상담이지만), 서면 상담, 인쇄물(인기 있는 과학 출판물 및 자조 안내서)을 통해 수행할 수 있습니다.
기간의 기준에 따라 상담은 긴급, 단기 및 장기가 될 수 있습니다.
또한 클라이언트 요청의 내용과 문제 상황의 특성에 중점을 둔 여러 유형의 자문 지원이 있습니다. 따라서 친밀한 개인, 가족, 심리 교육 및 비즈니스 컨설팅이 있습니다. 상담은 내담자의 상황에 대한 반응("위기 상담") 또는 내담자의 성장과 발달을 위한 자극("발달 상담")이 될 수 있습니다. 전통적으로 상담은 위기 중이나 이후의 상황과 관련하여 언급되지만 사람들이 미래에 발생할 수 있는 문제를 예측하고 임박한 위기의 징후를 인식하도록 가르치고 위기를 차단하는 기술을 갖추도록 도와야 합니다. 새싹에. 성공적인 상담은 모두 개인의 성장을 의미하지만 위기 상황에서는 상황의 압박 속에 사람이 움켜쥐고 있고, 상담은 기존 문제에 국한되어 있기 때문에 내담자의 개념적, 행동적 무기고는 매우 작은 수준으로 보충될 수 있습니다. 정도.
Heron(1993)은 목적과 내용에 따라 6가지 범주의 자문 개입을 식별합니다. 권위주의:규범적, 정보 제공, 대립적 - 그리고 진행자:카타르시스, 촉매, 지지.
규범적인영향은 상담 상호 작용의 범위를 벗어난 클라이언트의 행동에 초점을 맞춥니다.
유익한노출은 클라이언트에게 지식, 정보 및 의미를 제공합니다.
대립적인영향은 제한적인 태도나 행동에 대한 내담자의 인식을 목표로 합니다.
하제영향은 주로 슬픔, 두려움 또는 분노와 같은 억압된 고통스러운 감정(절제)을 해제하기 위해 내담자의 퇴원을 돕는 데 사용됩니다.
촉매영향은 자기 지식, 자기 관리 존재, 학습 및 문제 해결을 자극하는 데 중점을 둡니다.
지지하는영향은 클라이언트의 성격, 그의 자질, 태도 또는 행동의 중요성과 가치를 확인하는 데 중점을 둡니다.
중재 촉진은 내담자의 더 큰 자율성과 스스로에 대한 책임을 지는 데 초점을 맞춥니다(정신적 고뇌와 힘을 감소시키는 고통을 덜어줌으로써). 나,독립적인 학습을 촉진하고 고유한 존재로서의 중요성을 확인).
영향의 유형과 유형을 선택하는 것은 클라이언트의 성격 유형(컨설턴트의 성격 유형뿐만 아니라)과 상황의 특성에 따라 다릅니다. 권위주의적이고 촉진적인 영향력 유형의 비율은 주로 권력과 통제의 주제와 관련이 있습니다. 컨설턴트는 클라이언트를 완전히 통제하고 통제는 컨설턴트와 클라이언트 간에 분할되며 클라이언트는 완전히 자율적입니다.
이론, 모델 및 상담 학교
전문 문헌에서 알 수 있듯이 상담 개념과 상담 및 심리 치료 모델에 대한 접근 방식은 200~400가지입니다. 상담 학교가 진화한 주요 접근 방식은 다음과 같습니다.
1. 인본주의적 접근: 인간 중심 상담, 게슈탈트 상담, 거래 분석, 현실 치료(현실주의 상담).
2. 실존적 접근: 실존적 상담, 로고테라피.
3. 정신분석.
4. 행동적 접근.
5. 인지 및 인지-행동 접근: 합리적-정서적 행동 상담, 인지 상담.
6. 정서적 접근: 기본 요법, 재평가 상담, 생물 에너지학.
7. 절충적 및 통합적 접근: 복합 상담, 절충적 치료, 생활 기술 상담.
최근에는 M. Erickson에 따른 최면, 심리합성, 신경언어 프로그래밍, 문제해결 단기 심리치료 등의 접근 방식도 보편화되었다.
일부 저자는 방법 론적 관점에서 정신 역학,인지 행동 및 인본주의의 세 가지 기본 접근 방식을 구별해야한다고 생각합니다.이 접근 방식은 사람에 대한 관점과 감정 및 행동 문제의 본질이 가장 근본적으로 다릅니다.
상담 및 심리 치료의 개발 초기부터 개별 전문가들은 상담에 대한 다양한 접근 방식의 유사점이 차이점보다 훨씬 크다는 점에 주목했습니다. 1940년 C. Rogers 및 S. Rosenzweig와 같은 주요 인물이 참여한 심포지엄에서 모든 성공적인 유형의 심리 치료에는 지원, 컨설턴트와 고객 간의 좋은 관계, 통찰력과 같은 공통 요소가 있다는 아이디어가 승인되었습니다. 그리고 행동 변화.
1974년 Frank(Frank)는 다음과 같은 논제를 제시했습니다. 심리 치료의 효과는 처음에는 특정 개념적 접근 내에서 특수 전략의 사용과 관련이 있는 것이 아니라 여러 일반 또는 "비특정" 요인과 관련이 있습니다. 이러한 요소에는 지원 관계 구축, 내담자에게 문제를 이해하기 위한 합리적인 설명 제공, 치료 의식에 내담자와 상담자의 공동 참여가 포함됩니다.
보다 최근에 Grencavage와 Norcross(1990)는 치료적 변화에 기여하는 다음과 같은 비특이적 또는 일반적인 요인 그룹을 확인했습니다.
클라이언트 사양:긍정적인 기대, 희망 또는 믿음; 고통이나 부조화의 상태; 적극적으로 도움을 구합니다.
치료사 자질:
전문적으로 가치 있는 성격 특성;
희망과 긍정적인 기대 구축;
따뜻함과 긍정적인 태도;
공감적 이해;
치료사의 사회적 지위의 존재;
무관심과 수용.
변경 프로세스:
카타르시스 및 정서적 반응의 기회; 행동의 새로운 요소 마스터하기; 이해를 위한 합리적인 설명 또는 모델 제공
통찰력(인식)의 자극;
정서적 및 대인 학습;
제안과 설득;
성공과 능력의 경험;
플라시보 효과";
치료사와의 동일시;
행동 자제;
스트레스 풀기;
둔감화;
정보/교육을 제공합니다.
영향의 방법:
기술의 사용;
"내부 세계"에 초점을 맞춥니다.
이론에 대한 엄격한 준수;
유익한 환경 조성;
두 사람 사이의 상호 작용;
내담자와 치료자의 역할을 설명한다.
이러한 요인들은 서로 다른 접근 방식 내에서 서로 다른 방식으로 구현되지만, 모두 라벨링, 개념화 및 긍정적 경험을 통해 억압적인 외부 및 내부 힘에 대한 내담자의 지배감을 증가시키도록 설계되었습니다. 이러한 입장은 그들이 사용하는 영향력의 기술과 전략만이 내담자에게 긍정적인 결과를 가져온다는 상담사와 심리치료사 사이에 널리 퍼져 있는 믿음과 반대입니다. 그러나 1975년에서 1990년 사이에 수행된 연구의 결과로 얻은 일반 또는 "비특정" 요인의 개념에 찬성하여 다음과 같은 주장을 제시할 수 있습니다. 수많은 연구.
첫째, 서로 다른 이론적 접근 방식과 이에 상응하는 임시 전략이 유사한 성공률을 가지고 있음을 보여줍니다. 둘째, 특정 기술에 대해 제대로 훈련되지 않은 비전문 컨설턴트가 잘 훈련된 전문 컨설턴트만큼 효과적일 수 있다는 것이 발견되었습니다. 셋째, 내담자 스스로는 특수기법보다 '비특정적 요인'의 중요성을 높게 평가한다. 그럼에도 불구하고, 어떠한 자문적 접근에서도 이론적 모델 및 특수 기법과 밀접하게 상호작용하는 일반 요인의 역할을 절대화하는 것은 불가능합니다.
1960년대 이후로 점점 더 많은 실무자들이 연구에 따르면 단일 모델보다는 상담에 대한 "절충적" 또는 "통합된" 접근 방식을 옹호하는 것으로 나타났습니다. 그들은 단일 모델이 자급자족하고 보편적이지 않다고 믿으며 다양한 접근 방식에서 아이디어와 기술을 차용합니다. 이러한 이유로 1980년대 초. 절충주의와 통합주의의 문제에 대한 많은 책의 출판, 통합 및 절충 심리 치료 저널과 심리 치료 통합 연구 학회의 창간, 통합에 대한 교육 및 훈련 프로그램이 특징이었습니다. 요법.
상담과 관련하여 "절충적"이라는 용어는 컨설턴트가 여러 이론 중에서 선택하고 클라이언트의 요구를 충족시키기 위해 가장 적합하거나 가장 적절한 아이디어와 기술을 모델로 삼는 것을 의미합니다. A.Lazarus(A.Lazarus, 1989)에 따르면 비체계적인 절충주의와 체계적인(기술적) 절충주의 사이에는 차이가 있습니다. 비체계적 절충주의는 컨설턴트가 자신이 사용하는 기술에 대해 논리적으로 일관된 설명이나 경험적 확인의 필요성을 느끼지 않는다는 사실이 특징입니다. 체계적인 (기술적) 절충주의는 컨설턴트가 선호하는 이론에 따라 안내되지만 다른 유형의 상담에 사용되는 기술도 포함한다는 사실을 특징으로 합니다.
이론적 절충주의의 지지자와 달리 컨설턴트-기술 절충주의 지지자는 "다양한 출처에서 가져온 절차를 사용하며, 이러한 절차를 발생시킨 이론이나 분야와 항상 조정하는 것은 아닙니다"(A. Lazarus, 1989), 추가하는 것이 불필요하다고 생각합니다. 새로운 설명 원칙 .
절충주의자와 달리 통합주의자는 다양한 접근 방식에 사용되는 기술을 적용할 뿐만 아니라 다양한 이론적 입장을 결합하려고 합니다. A. 나사로는 기술적 절충주의를 통합주의로 가는 한 단계라고 생각하지만 이 경우에는 주의가 필요하다고 강조한다.
1980년대에 더 유명해졌습니다. "통합"이라는 용어는 컨설턴트가 다른 이론이나 모델의 요소에서 새로운 이론이나 모델을 만드는 보다 야심찬 개념적 접근을 의미합니다.
통합을 달성하기 위한 6가지 다른 전략이 있습니다.
1. 새로운 독립 이론의 창안(일종의 "과학적 혁명").
2. 다른 모든 경쟁 또는 대안 이론이 동화될 수 있는 방향으로 기존 이론 중 하나의 개발(모든 기존 이론이 인간 본성에 대한 완전히 다른 관점에 기반하기 때문에 이 전략은 근본적으로 잘못된 것으로 간주됨).
3. 다양한 접근 방식에서 사용되는 어휘, 구문 및 개념에 중점을 두고 상담 및 심리 치료를 위한 공통 언어 개발(이 전략은 다양한 접근 방식을 사용하는 상담가의 효과적인 의사 소통에 유용한 것으로 간주됨).
4. 이론 수준이 아니라 상담의 특정 적용 영역 또는 구성 요소(예: "치료 제휴"의 개념) 내에서 일반적인 개념 및 기술의 개발을 허용하는 다양한 접근 방식의 일관된 영역 및 공통 요소에 중점을 둡니다. 또는 변화의 단계).
5. 특정 기술 및 "작업 절차"(예: 서로의 자문 작업을 검토하는 과정에서)의 실무자 커뮤니티 내에서 더 큰 교류를 통해 실제 수준에서 클라이언트와 작업하기 위한 도구 키트를 확장할 수 있습니다.
6. 전형적인 경우(소위 "기술적 절충주의")에서 가장 효과적인 영향 기술을 식별하기 위한 특별 연구 수행.
그럼에도 불구하고 "순수한" 접근 방식(개념적 "순수주의")의 많은 지지자들이 오늘날까지 살아남아 절충주의에 반대하는 많은 진지한 주장을 내놓았습니다. 우선, 여기에는 서로 다른 접근 방식이 완전히 다르고 종종 모순되는 철학적 견해(사람의 본성, 감정 영역의 메커니즘, 행동 등)에 기반한다는 공정한 주장이 포함됩니다. 결과적으로 동일한 현상에 대한 다른 언어, 해석 및 설명, 다른 영향 기법의 선택, 이 모든 것이 혼동이나 진정성의 부족으로 이어질 수 있습니다.
마지막으로, 통일된 이론적 상담 모델이 없는 경우 실무자를 어떻게 그리고 어떤 전문 언어로 훈련하고 감독해야 하는지 명확하지 않습니다.
물론 실제 컨설턴트의 대다수는 말하자면 개념과 실증의 두 극 사이에 있으며 그 중에는 "순수 이론가"도 "실용 기술자"도 없습니다.
1990년대 통합 접근의 틀 내에서 소위 "초이론적" 구성, 즉 기존 모델에 맞지 않는 영향을 변경하기 위한 메커니즘과 절차를 개발하려는 시도가 있었습니다.
초이론적 접근(새로운 개념적 모델이 실제로 만들어졌다고 말할 수 있음)의 가장 두드러진 예는 J. Egan의 "문제 관리"를 수행하는 "숙련된 조수" 모델(G. Egan, 1986, 1990, 1994)입니다. ), J. Andrews(J.Andrews, 1991) 및 A. Ryle의 인지 분석 치료(A. Ryle, 1990, 1992)의 "자기 긍정" 모델.
사회 사업에서 J. Egan(G. Egan, 1994)의 모델이 널리 퍼졌습니다. 그는 내담자가 자신의 삶의 문제에 대처하기 어려울 때 상담자의 도움을 구하며, 상담자의 주된 임무는 내담자가 이러한 문제에 대한 적절한 해결책을 찾고 실행하도록 돕는 것이라고 제안했습니다.
J. Egan은 컨설팅을 "문제 관리"로 간주합니다. 문제 관리(모든 문제가 영구적으로 해결될 수 있는 것은 아니기 때문에 "해결책"이 아님), 고객 지원의 9단계를 식별하며 그 중 3단계가 핵심입니다.
1) 문제의 정의 및 명확화: 내담자가 자신의 이야기를 제시하도록 돕습니다.
2) 초점;
활성화;
2) 목표의 형성:
새로운 시나리오 및 목표 세트 개발;
목표 평가;
특정 행동에 대한 목표 선택;
3) 행동의 실행: 행동 전략의 개발; 전략 선택; 전략의 구현.
성공적인 1단계는 신뢰 구축과 "현재 시나리오"에 대한 명확한 그림, 즉 문제 상황. 2단계에서는 클라이언트의 관점에서 "새로운 시나리오"가 형성되는데, 특히 "개선된" 버전에서 클라이언트의 상황이 어떻게 보여야 하는지에 대한 것입니다. 세 번째 단계는 목표 달성을 위한 전략과 관련되며 "현재 시나리오"에서 "바람직한" 시나리오로 이동하는 데 필요한 조치의 개발 및 구현에 중점을 둡니다.
켈리(Kulley, 1999)의 통합적 상담 기술 개념의 틀 내에서 초이론적 접근 방식의 추가 개발이 실현되었습니다. 이 모델에서 상담 과정은 일련의 연속적인 단계로 간주됩니다. 기본, 중간그리고 결정적인.
모든 스테이지의 기본 스킬이다:
주의와 경청, 정확성과 특이성;
성찰 기술: 재구성, 표현 바꾸기, 요약;
조사(탐색) 기술: 질문 및 진술.
초기 단계의 목표:
업무 관계 수립;
문제의 설명 및 정의;
진단 및 가설 공식화;
계약.
초기 단계의 전략 및 절차:
탐색/탐색: 내담자가 자신의 불안을 설명하도록 돕습니다.
우선순위 지정 및 집중: 클라이언트의 문제에 대한 작업 순서를 결정하고 중요한 순간을 식별합니다.
커뮤니케이션: 수용과 이해.
중간 단계 목표:
문제 재평가: 내담자가 자신과 문제를 보다 희망적인 다른 관점에서 볼 수 있도록 돕습니다.
업무 관계 유지;
계약 재협상(필요한 경우).
중간 단계를 위한 전략 및 절차:
대립(내담자가 변화를 방지하기 위해 사용하는 트릭을 인식하도록 돕습니다);
피드백 제공: 클라이언트가 컨설턴트가 자신을 어떻게 인식하는지 이해할 수 있도록 합니다.
정보 제공(내담자가 자신을 다른 관점에서 볼 수 있도록 도움)
지시적 처방: 행동에 대한 습관적인 고정관념을 바꾸는 것을 목표로 함.
컨설턴트 자기 공개: 자신의 경험에 대한 이야기(드물게 사용됨);
운영 피드백: "지금 여기"에서 클라이언트와 클라이언트 사이에 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 컨설턴트의 관점을 클라이언트에게 제공합니다.
최종 단계의 목표:
적절한 변경을 선택하십시오. 고객은 어떤 변경이 가능하고 달성하고자 하는 구체적인 결과가 무엇인지 알아야 합니다.
학습성과의 전이: 상담의 결과를 일상생활의 문제에 적용하는 것;
변화의 실행: 클라이언트의 구체적인 행동;
협의 관계의 종료: 계약의 이행뿐만 아니라 해당 관계의 종료에 대한 인식을 포함합니다.
최종 단계를 위한 전략 및 절차:
목표 설정: 고객과 함께 특수 기술(토론, 상상, 역할극 등)을 사용하여 예상 결과를 결정합니다.
행동 계획: 클라이언트가 사용할 수 있는 모든 옵션 중에서 선택하고 특정 행동을 계획합니다.
평가: 문제 해결 측면에서 클라이언트 행동의 성공 평가;
종결(완료된 작업 검토, 내담자가 무슨 일이 일어났는지 이해하도록 돕기, 상담 관계의 끝에서 발생하는 슬픔의 감정을 극복하기 위해 내담자와 협력).
긴급 사회 서비스
노인과 장애인을 위한 새로운 형태의 사회 서비스 중 하나는 긴급 사회 서비스입니다. 사회적 지원이 절실히 필요한 고령자 및 장애인에게 일회성 긴급 지원을 제공하는 것으로 구성됩니다. 이 범주의 시민을 위한 사회 서비스의 양은 주에서 보장하는 사회 서비스의 연방 목록에 의해 설정됩니다. 특히 도움이 필요한 사람들에게 무료로 따뜻한 식사나 음식 꾸러미를 일회성으로 제공합니다. 일회성 재정 지원 제공; 절박한 사람들에게 의복, 신발 및 기타 필수품 제공 긴급한 사회 서비스를 제공하는 시립 사회 서비스 센터(또는 인구의 사회 보호 기관 아래에 설립된 부서) 사회적 지원이 필요한 사람들을 위한 응급 의료 및 심리적 지원을 조직하고 지원합니다. 구직 , 임시 주택 제공 (필요한 경우)에서 법률 상담을 조직하십시오.
따라서 시민의 이익을 기반으로 한 사회 서비스는 영구적이거나 일시적일뿐만 아니라 노인과 장애인의 실제 요구를 고려한 일회성 성격의 특정 조건 하에서 이루어질 수 있습니다.
사회 서비스 기관에서는 사회 서비스 고객에게 사회 및 사회 및 문화 생활 지원, 심리적 및 교육적 지원, 사회적 및 법적 보호 문제에 대한 상담을 제공합니다.
사회 자문 지원 조직은 법률에 따라 적절한 단위를 만드는 인구의 사회 보호 기관뿐만 아니라 시립 사회 서비스 센터에 위임됩니다.
노인 및 장애인에 대한 사회 자문 지원은 사회 적응, 사회적 긴장 완화, 가족 간의 우호적인 관계 형성 및 개인, 가족, 사회 및 국가 간의 상호 작용을 보장하는 것을 목표로 합니다.
사회 자문 지원은 다음을 제공합니다.
1) 사회 자문 지원이 필요한 사람의 식별
2) 각종 사회심리적 예방
편차;
3) 노약자 및 장애인이 거주하는 가족과 협력하여 여가 시간을 조직합니다.
4) 장애인의 훈련, 직업지도 및 고용에 대한 자문 지원
5) 노인과 장애인의 문제를 해결하기 위해 국가 기관 및 공공 협회의 활동을 조정합니다.
6) 노인과 장애인에게 건강한 관계를 형성하고 우호적인 사회 환경을 조성하기 위한 기타 조치.
일반적으로 사회자문지원은 노인과 장애인에 대한 심리적 지원을 목표로 한다.
장애인에 대한 사회 자문 지원은 사회 적응, 사회적 긴장 완화, 가족 간의 우호적인 관계 형성 및 개인, 가족, 사회 및 국가 간의 상호 작용을 보장하는 것을 목표로 합니다. 장애인에 대한 사회 자문 지원은 심리적 지원, 자신의 문제 해결 노력 강화에 중점을 두고 다음을 제공합니다.- 사회적 및 자문 지원이 필요한 사람 식별;
- 다양한 종류의 사회 심리적 편차 방지;
- 장애인이 거주하는 가족과 함께 여가를 조직합니다.
- 장애인의 훈련, 직업 지도 및 고용에 대한 자문 지원;
- 장애인 문제를 해결하기 위해 국가 기관 및 공공 협회의 활동을 조정합니다.
- 사회 서비스 기관의 권한 내에서 법적 지원;
- 건강한 관계를 형성하고 장애인에게 유리한 사회적 환경을 조성하기 위한 기타 조치.
재활, 보철 및 보철 및 정형 외과 제품의 기술적 수단의 사용 및 수리 조건.
교체 전 재활, 보철 및 보철 및 정형 외과 제품의 기술적 수단 사용 조건
교체 전 재활, 보철 및 보철 및 정형 제품의 기술적 수단 사용 조건은 2011년 12월 27일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령에 의해 승인되었습니다. N 1666n "조건 승인 시 교체하기 전에 재활, 보철 및 보철 및 정형 외과 제품의 기술적 수단 사용". 2008 년 8 월 21 일 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령에 대한 부록 N 1 N 438n 러시아 연방 의료 및 기술 전문 지식의 사회 보험 기금 집행 기관이 시행하는 절차 기술 재활 장비, 보철, 보철 및 정형 외과 제품의 수리 또는 조기 교체가 필요한 경우- 연방 정부의 명령에 의해 승인된 재활 조치, 기술 재활 수단 및 장애인에게 제공되는 서비스 목록에 의해 제공되는 재활 기술 수단의 수리 또는 조기 교체 필요성을 확인하기 위한 의료 및 기술 검사 수행 2005년 12월 30일 러시아 연방 N 2347-r(이하 기술적 수단이라고 함)은 장애인으로 인정된 사람(업무상 사고 및 직업병으로 인해 장애인으로 인정된 사람은 제외) 및 아래의 사람에게 제공됩니다. 장애아동(이하 장애인이라 한다) 범주에 속하는 만 18세 이상 재향군인 중 특정 범주의 국민에게 제공되는 보철물(의치를 제외한다) 및 보철 및 정형외과 제품(이하 - 제품) 장애인 (이하 - 재향 군인)은 러시아 연방 사회 보험 기금 집행 기관 (이하 - 공인 기관)에서 생산합니다.
- 의료 및 기술 검사는 장애인 (재향 군인) 또는 그의 이익을 대표하는 사람의 신청을 기반으로 수행됩니다. 건강 및 기술 검진 신청서는 장애인 (재향 군인)의 거주지에서 서면으로 승인 된 기관에 제출됩니다. 건강 및 기술 검진 신청과 동시에 장애인(재향 군인)은 수리 또는 조기 교체가 필요한 기술 장치(제품)를 제시합니다. 운송상의 어려움이나 장애인(보훈)의 건강상태 등으로 기술적 수단(제품)의 제공이 불가능한 경우에는 의료·예방의료기관의 결론으로 인정된 기관이 승인한 후 장애인(재향 군인)의 건강 및 기술 검진 신청은 장애인(재향 군인)의 집을 방문하여 건강 및 기술 검진 실시를 결정할 수 있습니다.
- 권한 있는 기관은 장애인(재향 군인)의 요청에 따라 참여할 권리가 있는 건강 및 기술 검진 날짜와 장소를 장애인(재향 군인)에게 알려줍니다. 장애인(재향군인)은 건강 및 기술 검진 신청서에 건강 및 기술 검진에 참여할 의사가 있음을 알립니다.
- 승인된 기관은 의료 및 기술 검사 신청을 받은 날로부터 15일 이내에 기술 장치(제품)의 작동 상태, 필수 기능 매개변수 준수, 의료 목적 및 임상 및 기능적 요구 사항. 장애자(재향군인)에게는 인가된 기관이 전문가 평가를 수행하는 데 필요한 서류를 요청할 수 없습니다.
- 의학적, 기술적 전문성의 결과에 기초하여, 권한 있는 기관은 기술적 장치(제품)의 수리 가능성을 설정하고 부록 2에 제공된 형식으로 의료 및 기술적 전문성의 결론을 2부, 그 중 하나는 장애인(재향 군인)에게 발급됩니다.
- 의료 및 기술 전문성의 결론에는 기술적 수단 (제품)의 오작동에 대한 이유와 수리 유형이 표시됩니다. 기술 기기(제품)의 수리가 불가능하다고 판단되는 경우, 의료 및 기술 검사 결과 공인 기관은 예정보다 일찍 기술 기기(제품)를 교체할 필요가 있다고 판단하고 조기 교체 사유를 명시합니다. 의료 및 기술 전문 지식의 결론에서 수리를 수행하고 새로운 기술 도구 (제품)를 제공하는 조직에 대한 권장 사항이 제공됩니다.
- 의료 및 기술 전문성 과정에서 발생한 분쟁은 러시아 연방 법률에 의해 설정된 절차에 따라 해결됩니다.
재활의 기술적 수단의 수리.
장애인에게 기술적인 재활 수단 수리 서비스를 제공합니다. 사회 서비스의 틀 내에서 장애인에게는 다음이 제공됩니다.- 필요한 통신 서비스 수단;
- 특수 전화(청각 장애가 있는 가입자 포함)
- 집단 사용을 위한 공공 콜 센터;
- 가전 제품;
- tiflo-, surdo- 및 기타 사회적 적응에 필요한 수단.
장애인 재활시설의 유지·보수 절차
- 기술 장치 또는 보철 및 정형 외과 제품에 결함이 있는 경우 장애인은 이 장치 또는 제품의 의료 및 기술 검사를 위해 거주지에서 러시아 연방 사회 보험 기금 기관에 신청서를 제출해야 합니다.
- 신청서는 장애인 또는 그의 대리인이 서면으로 제출합니다. 응용 프로그램과 함께 수리 또는 조기 교체를 위해 확인해야 하는 수단 또는 제품이 제시됩니다.
- 교통의 복잡성이나 장애인의 건강 상태 등으로 인해 수단이나 제품을 제공하지 못하는 경우가 있습니다. 이 경우 장애인은 러시아 연방 사회 보험 기금 기관에 연락하기 전에 먼저 의료 기관의 결론을 얻어야합니다 (예 : 새 보철물을 받기 전에 보철물을 제거 할 수 없음).
- 장애인의 요청에 따라 러시아 연방 사회 보험 기금 기관은 전문 전문가가 장애인의 집으로 출발하여 의료 및 기술 검사를 실시하기로 결정할 수 있습니다. 예를 들어, 이것은 휠체어가 고장난 경우에 유용합니다.
- 장애인의 신청서를받은 러시아 연방 사회 보험 기금 기관은 건강 및 기술 검사 날짜를 설정하고 정확한 시간과 장소를 장애인에게 알려야합니다. 장애인은 이 시험에 마음대로 참여할 수 있는 권리가 있습니다. 장애인은 신청서에 시험에 참여할 의사가 있는지 여부를 표시해야 합니다.
- 전문가는 기술 장치 또는 제품의 작동 상태, 필요한 기능 매개 변수, 의료 목적 및 임상 및 기능 요구 사항 준수, 고장 또는 오작동의 원인을 평가하는 결론을 내립니다.
- 결론의 마지막 부분에서 전문가는 기술적 수단 또는 제품의 수리가 적절한지 여부를 나타냅니다. 수리가 비실용적이거나(즉, 유사한 새 제품의 비용에 비해 너무 비싼 경우) 불가능한 경우 기술 도구 또는 제품의 조기 교체가 필요하다는 결론이 내려집니다.
- 결론은 새로운 도구 또는 제품을 수리하거나 제조할 수 있는 조직을 나타냅니다. 서명에 따라 건강 및 기술 검진 결과 사본 1부를 장애인에게 인계합니다.
목표 설정. 모든 자문 지원의 목표는 클라이언트의 요구 사항을 기반으로 해야 합니다. 이러한 맥락에서 우리는 두 가지 주요 목표에 대해 이야기할 수 있습니다.
- 1) 클라이언트 자신의 삶을 관리하는 효율성을 높입니다.
- 2) 문제 상황을 해결하고 기존 기회를 개발하는 클라이언트의 능력 개발.
상담/지원은 반드시 내담자의 학습을 포함해야 합니다. 새로운 가치를 자신의 삶에 가져오고, 삶을 보는 대안적 관점, 자신의 문제에 대한 솔루션을 개발하고 실행하는 능력.
때때로 상담의 목표는 교정(교정)과 관련된 목표와 성장이나 발달과 관련된 목표로 나뉩니다. 개발 과제는 사람들이 삶의 다양한 단계에 직면하는 과제입니다. 예를 들어, 이것은 독립적 인 존재로의 전환, 파트너 찾기, 자녀 양육 및 노년기에 적응하는 것입니다. 발달 목표를 달성하려면 부정적인 특성의 억제와 긍정적인 특성의 강화가 모두 필요합니다. 상담에서는 심리적 안정 상태를 달성하고 정신 건강을 유지하는 데 많은 관심을 기울입니다.
A. Maslow에 따르면 완전한 자아 실현은 창의적 능력, 자율성, 사회적 실현 및 문제 해결에 집중할 수있는 능력의 실현을 의미합니다. 상담의 궁극적인 목표는 내담자에게 스스로 도울 수 있는 방법을 가르쳐서 자신의 상담가를 가르치는 것이라고 할 수 있습니다. 이것은 사회 사업의 주요 방법론적 원칙 중 하나인 자립 생활의 개념과 일치합니다.
R. Kociunas가 지적했듯이, 상담의 목표를 결정하는 문제는 간단하지 않으며, 도움을 구하는 내담자의 요구와 컨설턴트 자신의 이론적 지향에 달려 있기 때문입니다. 그러나 여러 학파의 이론가들이 어느 정도 언급한 몇 가지 보편적인 목표가 있습니다(그림 14.5).
쌀. 14.5.
- 1. 일부 불가피한 사회적 제약에도 불구하고 내담자가 보다 생산적이고 삶에 만족하는 삶을 살 수 있도록 행동 변화를 촉진합니다.
- 2. 새로운 삶의 상황과 요구에 직면했을 때 대처하는 기술을 개발하십시오.
- 3. 효과적인 중요한 의사 결정을 보장합니다. 상담 중에 배울 수있는 많은 것들이 있습니다 : 독립적 인 행동, 시간과 에너지 할당, 위험의 결과 평가, 의사 결정이 일어나는 가치 분야 탐구, 성격의 속성 평가, 감정적 극복 스트레스, 의사 결정에 대한 태도의 영향 이해 등 .P.
- 4. 대인 관계를 수립하고 유지하는 능력을 개발하십시오. 사람들과의 의사 소통은 삶의 많은 부분을 차지하며 낮은 자존감이나 사회적 기술 부족으로 인해 많은 사람들에게 어려움을 줍니다. 그것이 성인의 가족 갈등이든 자녀 관계의 문제이든 더 나은 대인 관계를 구축하는 방법에 대한 교육을 통해 내담자의 삶의 질을 향상시켜야 합니다.
- 5. 개인의 잠재력 실현 및 증대를 촉진합니다. Blochsre에 따르면 상담에서는 클라이언트의 최대 자유(자연적인 사회적 제한을 고려하여)와 클라이언트가 환경과 환경에 의해 유발되는 자신의 반응을 제어할 수 있는 능력의 개발을 위해 노력해야 합니다.
R. May는 아동과 함께 일할 때 컨설턴트가 지원의 효율성을 높이기 위해 즉각적인 환경을 변경하도록 노력해야 한다고 지적합니다.
위의 목표 목록은 일반적인 클라이언트 요청 목록 및 자문 지원 결과에 대한 기대치와 대체로 일치합니다.
- - 자신이나 상황을 더 잘 이해합니다.
- - 감정을 바꾸다
- - 결정을 내릴 수 있습니다.
- - 결정을 승인합니다.
- - 결정을 내리는 데 도움을 받으십시오.
- - 상황을 변경할 수 있습니다.
- - 변하지 않을 것 같은 상황에 적응한다.
- - 당신의 감정을 덜어줍니다.
- – 가능성을 고려하고 그 중 하나를 선택하십시오.
종종 내담자는 상담과 직접적인 관련이 없는 결과, 즉 정보, 새로운 기술 또는 실질적인 도움에 관심을 갖습니다.
이러한 모든 요청의 중심에는 변화에 대한 아이디어가 있습니다. 요청의 성격이나 문제 유형에 관계없이 네 가지 기본 전략이 있습니다.
첫 번째 상황 - 상황을 바꾸는 것.
두 번째 상황 - 상황에 적응하기 위해 자신을 변화시킨다.
세 번째 상황은 출구.
네 번째 상황 이 상황에서 살 방법을 찾는 것.
동시에 문제 상황을 해결하고 일반적으로 삶의 시나리오를 더 발전시키는 데 대한 내담자의 개인적 책임을 증가시킬 필요성이 다시 한 번 강조되어야 합니다. N. Linde가 언급한 바와 같이 클라이언트는 객관성 상태를 없애고 주제의 자질을 활성화하고 변화할 준비가 되어 있고 의사 결정 및 구현이 가능하도록 도움을 받아야 합니다.
자문 지원의 유형. 자문 지원은 다양한 형태와 유형으로 제공될 수 있습니다. 다양한 형태의 자문 관행과 다양한 근거에 따른 이러한 형태의 분류가 있습니다(그림 14.6). 따라서 지원 대상의 기준에 따라 개인("일대일" 또는 "대면"), 그룹 및 가족 상담이 구분됩니다.
쌀. 14.6.
연령 기준에 따라 어린이와 성인과의 작업이 구별됩니다.
상담의 공간적 조직화는 접촉(상근) 또는 원격(통신) 상호작용의 형식으로 수행할 수 있습니다. 후자는 전화 상담(어느 정도 접촉 상담이지만), 서면 상담, 인쇄물(인기 있는 과학 출판물 및 자조 안내서)을 통해 수행할 수 있습니다.
기간의 기준에 따라 상담은 긴급, 단기 및 장기가 될 수 있습니다.
또한 클라이언트 요청의 내용과 문제 상황의 특성에 중점을 둔 여러 유형의 자문 지원이 있습니다. 따라서 친밀한 개인, 가족, 심리 및 교육 및 비즈니스 컨설팅이 있습니다.
상담은 내담자의 상황에 대한 반응("위기 상담")이거나 내담자의 성장과 발달을 위한 자극("발달 상담")일 수 있습니다. 전통적으로 상담은 위기 동안이나 이후의 상황과 관련하여 언급되지만 사람들은 또한 미래에 발생할 수 있는 문제를 예상하고 임박한 위기의 징후를 인식하도록 가르치고 촉각을 곤두세울 수 있는 기술을 갖추도록 도와야 합니다. 새싹의 위기.
성공적인 상담은 모두 개인의 성장을 의미하지만 위기 상황에서는 상황의 압박 속에 사람이 움켜쥐고 있고, 상담은 기존 문제에 국한되어 있기 때문에 내담자의 개념적, 행동적 무기고는 매우 작은 수준으로 보충될 수 있습니다. 정도.
Heron(1993)은 목표와 내용에 따라 여러 범주의 자문 영향을 구분합니다(그림 14.7).
규범적인 영향은 상담 상호 작용의 범위를 벗어난 클라이언트의 행동에 초점을 맞춥니다.
유익한 노출은 클라이언트에게 지식, 정보 및 의미를 제공합니다.
대립적인 영향은 제한적인 태도나 행동에 대한 내담자의 인식을 목표로 합니다.
진행자 - 카타르시스, 촉매, 지지.
하제 영향의 목적은 내담자가 퇴원하도록 돕고 주로 슬픔, 두려움 또는 분노와 같은 억압된 고통스러운 감정(절제)을 분출하는 것입니다.
촉매 영향은 자기 지식, 자기 관리 존재, 학습 및 문제 해결을 자극하는 데 중점을 둡니다.
지지하는 영향은 클라이언트의 성격, 그의 자질, 태도 또는 행동의 중요성과 가치를 확인하는 데 중점을 둡니다.
중재 촉진은 내담자의 더 큰 자율성과 자신에 대한 책임에 중점을 둡니다("나"의 힘을 감소시키는 정신적 고통과 고통을 완화하는 데 도움, 자가 학습 촉진, 고유한 존재로서의 중요성 확인).
영향의 유형과 유형을 선택하는 것은 클라이언트의 성격 유형(컨설턴트의 성격 유형뿐만 아니라)과 상황의 특성에 따라 다릅니다. 권위주의적 영향력과 촉진적 영향력 유형의 비율은 주로 권력과 통제의 주제와 관련이 있습니다.
- – 컨설턴트는 클라이언트를 완전히 통제합니다.
- – 컨설턴트와 클라이언트 간에 제어가 공유됩니다.
- - 클라이언트는 완전히 자율적입니다.
위기 개입이라고 하는 위기 시 심리적 도움의 특별한 방법은 강렬한 감정과 실제 문제를 다루는 것입니다. 위기 개입은 다음과 같습니다.
강한 감정 표현을 목적으로 하는 작업
반복 과정을 통해 혼란을 줄입니다.
심각한 문제 연구에 대한 공개 액세스;
클라이언트를 지원하기 위해 현재 문제에 대한 이해 형성;
사람들이 경험한 경험을 수용할 수 있는 기반을 마련합니다.
Glenys Perry는 다음과 같이 지적합니다. “최고의 위기 관리자는 다른 사람을 도울 때 절대 엄격하고 빠른 규칙을 따르지 않습니다. 위기에 대한 구호는 항상 새로운 길을 걷고 있는 자신을 발견할 때마다 낯선 영역으로 방황하는 것과 같습니다. 따라서 특정 행동 알고리즘에 대해 이야기하는 것이 아니라 특정 상황에서 행동 방침을 선택할 수 있도록 하는 기본 원칙과 접근 방식에 대해 이야기하는 것이 합리적입니다.”
위기 상황에서 컨설턴트의 행동은 매우 구체적이지 않으며 실제로 상황의 성격에 의존하지 않습니다. 반대로 모든 위기 상황에는 스트레스, 혼란, 두려움, 죄책감, 절망 등 다양한 부정적인 감정과 같은 유사한 기능이 있습니다.
모든 위기의 역동성의 규칙성은 상담 심리학자가 행동할 수 있는 몇 가지 일반적인 규칙의 승인으로 이어집니다. 대부분의 위기에는 컨설턴트가 세 가지 목표:
1. 신뢰 관계 구축.
2. 위기 상황의 본질에 대한 정의.
3. 신청자에게 행동 기회 제공.
첫 번째 대상- 신뢰 관계 구축 - 공감적 경청과 내담자의 감정 반영에 의해 달성됩니다. 동시에 공감하는 것 뿐만 아니라 이 공감(공감)을 잘 선택한 말로 표현하는 것도 중요하다. 클라이언트는 컨설턴트가 자신을 이해하고 위기에 대한 해결책을 찾기 위해 그와 함께 일할 준비가 되어 있음을 알아야 합니다.
두 번째 골- 위기의 성격과 내용을 규명한다. 내담자는 무슨 일이 일어났는지, 무엇이 위기를 일으켰는지 명확하고 자세하게 표현할 기회를 주어야 합니다. 궁극적으로 위기 상황을 한 문장으로 설명할 수 있도록 내담자의 이야기에 집중할 필요가 있다.
대화의 과정에서 문제의 변할 수 있는 측면과 변할 수 없는 측면을 구분해야 합니다. 또한 고객에게 이전에 솔루션을 찾으려는 시도에 대해 설명하고 다른 가능한 솔루션을 탐색하도록 요청할 가치가 있습니다. 예를 들어, "당신이 ...이라면 어떻게 될까요?", "이에 대해 어떻게 느끼시겠습니까?"라고 물을 수 있습니다. 즉, 내담자가 그의 가능한 결정의 다양한 가능한 결과와 그의 결정을 수행할 수 있는 방법에 대해 생각하도록 도우십시오. 개인의 내부, 영적 힘을 연결하고 아마도 위기에서 벗어날 수 있는 외부 힘을 찾는 것이 필요합니다.
위기상담의 세 번째 목표- 내담자가 행동할 수 있도록 하기: 구체적인 행동 계획의 개요를 설명하고 그것이 현실적이고 달성 가능한지 확인하십시오. 이것이 사실이고 클라이언트가 계획 실행에 대한 책임을 수락했다면 컨설턴트는 결정을 격려하고 지원해야 합니다. 어떤 결정을 내리든 내담자는 결정을 내리고 행동을 취하면 기분이 나아질 것입니다.
G. Hamblin은 이러한 접근 방식을 "희망과 행동의 상담"이라고 부르며 위기의 경우 컨설턴트에게 희망을 불러일으키고 클라이언트가 행동하도록 촉구합니다.
위기상담, 위기개입(intervention) 등을 보다 구체적이고 자세하게 기술하는 것이 가능하다.
8가지 기본 원칙위기 개입. 여기에는 다음이 포함됩니다.
즉각적인 개입.위기에 위험이 도사리고 있는 경우에 필요하고 개발 기회를 제한하므로 개입이 지연될 수 없습니다.
자기 결정.위기의 순간에 심리학자에게 의지하는 사람은 상당히 유능하고 자신의 삶의 방향을 선택할 수 있습니다.
동작.위기 개입에서 전문가는 상황을 평가하고 행동 계획을 수립하기 위해 클라이언트에게 일어나는 모든 일에 매우 적극적으로 참여합니다.
목표 제한.위기 개입의 최소 목표는 재앙을 예방하는 것입니다. 넓은 의미에서 근본적인 목표는 균형을 회복하는 것입니다. 궁극적인 목표는 개발 요소와 함께 두 가지를 모두 수행하는 것일 수 있습니다.
지원하다.그의 작업에서 전문가는 클라이언트에게 "그와 함께", 즉 위기를 극복하는 과정을 돕도록 지원을 제공해야 합니다.
위기의 주요 문제를 해결하는 데 중점을 둡니다.일반적으로 위기는 개인의 삶의 모든 측면에서 불확실성으로 이어지는 상태입니다. 이 경우 개입은 근본적인 문제 또는 위기를 초래한 문제에 집중할 수 있을 정도로 구성되어야 합니다.
이미지(위기 상황 이미지).내담자의 에너지를 동원하기 위해서는 내담자가 스스로 만들어낸 이미지(위기의 이미지)를 감상하고 이해할 수 있도록 지원해야 한다.
자신감.처음에 위기에 처한 내담자는 자신감을 얻고 중독과 씨름하는 데 집중하는 사람으로 보아야 합니다. 이를 위해서는 클라이언트 독립성과 지원 필요성 간의 균형 잡힌 균형이 필요합니다.
게다가, 원칙위기 개입은 A. Badkhen과 A. Rodina에 의해 선정되었습니다.
1. 위기개입은 사람 중심이 아니라 문제 중심이다.
2. 위기개입은 상담이나 심리치료가 아니며, 위기개입에서 오래된 상처는 대처할 힘이 없기 때문에 열 필요가 없다.
3. 위기개입은 현 상황에 초점을 맞춘다.
4. 해결되지 않은 "역사적" 문제가 위기 상황으로 짜여지고 과거의 감정적 경험이 현재 갈등을 부채질합니다. 클라이언트가 이 사실을 인지하고 있을 때도 있고 모를 때도 있습니다. 이러한 "과거" 문제를 식별하고 현재 상황에 배치한 다음 현재 문제에 초점을 맞추는 것이 중요합니다.
5. 효과적인 위기 개입을 위해서는 문제를 명확하게 정의하는 것이 중요합니다.
6. 능동적인 경청 기술(의역, 감정 반영, 명료화, 내용에 감정 첨부)은 혼란을 줄이고 통제력을 되찾는 것을 더 쉽게 만들 수 있습니다.
다음과 같은 위기 문제 해결 모델:
무엇이 문제(위기)인가?
내담자가 문제(위기)로 제시하는 것에 귀를 기울이십시오. 애매모호한 부분이 있으면 그(그녀)가 그렇게 생각하는 이유를 직접적으로, 그러나 차분하고 부드럽게 물어야 합니다. 클라이언트의 출발점은 컨설턴트의 가치 체계 및 삶의 경험과 크게 다를 수 있으므로 클라이언트가 문제로 인식하는 것이 컨설턴트가 이해하기 어리 석거나 어려울 수 있음을 잊어서는 안됩니다. 고객이 이것이 문제(위기)라고 생각한다면 그렇게 하십시오. 어떤 것이 주어진 시간에 문제(위기)로 나타나는 이유를 아는 것은 종종 유용합니다. 이것은 "어제와 비교하여 오늘은 무엇이 바뀌었습니까?"와 같은 질문을 함으로써 이해할 수 있습니다. 또는 "마지막 날(주)에 새로운 소식은 무엇입니까?" 문제(위기)의 발전은 거의 항상 상황의 변화와 그것에 대처하는 우리의 능력을 수반합니다. 다른 행위자들을 인식하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 이들의 존재는 스트레스의 원인이 되거나 위기를 해결하는 데 도움이 되는 자원이 될 수 있습니다.
지금까지 무엇을 했는가?
집중하고 상황을 이해하려고 노력해야 합니다. 문제(위기)를 해결하기 위해 클라이언트가 무엇을 했는지 아는 것이 중요합니다. 이 대화 탐색 라인은 그 사람이 해결책을 찾을 수 있다는 컨설턴트의 확신을 반영합니다. 이미 시도된 것과 동일시함으로써 상담자는 내담자가 자신의 가능성의 현실성과 실현 가능성을 느끼도록 돕습니다. 그것은 또한 사람이 지금까지 그에게 일어난 일을 재고할 것을 요구합니다. 내담자가 겁을 먹거나 당혹스러워하는 것은 드문 일이 아니며, 이는 그들이 명확하게 생각하는 것을 방해합니다. 목표의 일부는 사람을 회복시키는 것입니다. 이 능력은 평화를 회복하고 합리적으로 생각하는 능력입니다.
위기를 다루는 다양한 출발점에 대해 클라이언트와 이야기할 수도 있습니다.
/) 예를 들어 산책, 명상, 독서, 아파트 청소와 같이 스스로 할 수있는 일을하도록 조언하십시오.
3) 지원 그룹, 성직자, 의사, 컨설턴트와 같은 공공 자원을 사용하도록 촉구하십시오.
생각만 할 수 있지만 적용하려고 하지 마십시오. 정확하지 않거나 불충분한 정보로 인해 일부 옵션이 클라이언트를 외면하게 할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 서비스가 자신에게 유용할 수 있다는 것을 이해하지 못할 것입니다. 아마도 그는 충분히 자신감을 느끼고 첫 번째 단계를 밟고 도움을 요청할 수 있도록 격려해야 할 필요가 있습니다. 어떤 경우에는 그 뒤에 고통이나 어려움을 일으킨 부정적인 삶의 경험이 있고 같은 것을 다시 경험하고 싶은 욕구가 작습니다. 새로운 정보에 고무되거나 영감을 받은 내담자는 "차이를 느끼고" 다시 시도하기를 원할 수 있습니다.
러시아는 무관심한 사람들의 나라가 아닙니다. 심리학자들은 러시아가 가까운 친척이나 친구를 제외하고 도움을 받기 위해 사회 서비스 및 기타 지원 네트워크 요소에 의존하는 데 익숙하지 않은 사람들의 나라이기도 하다고 관찰합니다. 심리학자 - 심리 치료사를 언급하는 것은 여전히 많은 사람들에게 두려운 일입니다. 그러나 사회적 보호는 효과가 없는 것으로 간주되어 믿지 않습니다.
무엇을 선택할 것인가?
특정인에게 가장 적합한 것은? 때때로 두려움이나 특정한 방식으로 무언가를 할 수 없다는 느낌이 사람들로 하여금 이것이 성공할 수 있는 마지막 기회인 것처럼 자신에게 맞지 않는 결정을 내리도록 만듭니다. 컨설턴트는 내담자가 자신의 운명을 소유하고 있다고 느끼도록 도와야 합니다. 클라이언트는 행동이 성공으로 가는 가능한 길이라는 것을 이해해야 합니다.
동시에 Metro Crisis Line 전문가들은 다음과 같이 반복합니다.
상담 심리학자는 또한 동일한 서비스에 대한 두 가지 추가 권장 사항에 주의를 기울여야 하며, 이를 통해 클라이언트의 결정을 구체화하고 더 효과적으로 만들 수 있습니다.
규칙 I위기를 극복하는 최소한의 변화.
너무 거창하고 글로벌한 과제는 끝까지 완수할 수 없습니다. 현실적이고 달성 가능한 목표를 설정하는 것이 중요합니다. 작은 작업을 사용하십시오 - 그 솔루션이 성공으로 이어질 가능성이 더 큽니다. 이러한 접근 방식은 사람들에게 영감을 주고 위기에서 벗어나려는 시도를 새롭게 할 가능성이 더 큽니다. 과용하지 말고 그들이 할 수 있는 것보다 더 많이 하라고 촉구하십시오. 이것은 실패로 이어질 수 있습니다.
규칙 2특정 계획에 대한 고려.
결론적으로, 당신은 그 사람이 위기에서 벗어나기 위해 무엇을 하려는지 말할 기회를 주어야 합니다. “전화를 끊으면(사무실 문을 닫고) 어떻게 하시겠습니까?” 또는 "내일 누군가에게 전화를 걸고 싶었습니다. 그의 전화번호는 무엇입니까?" 따라서 심리학자는 그 사람을 지원할 것입니다.
또한 위기 서비스 외에도 소셜 네트워크의 다른 요소가 있음을 기억해야 합니다. 그리고 이러한 네트워크의 활동은 제한되어서는 안 됩니다. 위기 내담자의 친척과 친구가 도움을 줄 수 있습니다. 가능한 경우 소셜 네트워크와의 상호 작용을 권장합니다. 컨설턴트는 하루 24시간 고객과 함께하지 않습니다. 위기의 병원에서도 이 시간은 제한되어 있습니다. 따라서 도움을 줄 수 있는 사람의 실제 환경이 중요합니다.
위기에 대처하기 위한 또 다른 옵션은 Depression Anonymous, 손실 그룹 등과 같은 소위 자조 그룹입니다.
A. Badchen 및 A. Rodina 설명 위기 대처의 3단계.
위기 개입은 반드시 문제를 해결하기 위한 것이 아니라 문제에 대한 작업을 가능하게 하는 것을 목표로 합니다. 위기를 일으키고 지속시키는 많은 문제는 빨리 해결될 수 없습니다.
첫 단계:정보 수집
1. 내담자가 감정을 식별하고 표현하고 내용과 연관시키도록 도우십시오. 이것은 정서적 긴장을 감소시키고 또한 개별 사건과 문제를 통해 위기를 정의하는 것을 가능하게 합니다. 비유적으로 말해서, 클라이언트가 헛되이 움직이려고 했던 산은 접근할 수 있는 별도의 암석 조각으로 부서집니다.
2. 시간을 내어 클라이언트와 최대한 문제를 탐색합니다. 위기에 처한 사람은 즉각적인 구제를 갈망합니다. 위기 상담가는 내담자의 고통의 강도를 줄이기 위해 문제 해결에서 문제 해결로 빠르게 점프하려는 유혹을 받을 수 있습니다. 그러한 조기 해결 시도에서는 중요한 정보를 놓칠 수 있으며 고객이 자신의 실수를 반복하도록 할 위험이 있습니다.
3. 위기를 촉발한 사건을 식별하고 "과거" 문제를 현재 문제와 분리하려고 합니다.
상황.
두 번째 단계:문제 공식화 및 재구성
1. 상황에 대한 연구 결과는 다음과 같은 이유로 문제를 재구성할 수 있습니다.
문제를 공식화할 때 내담자는 문제의 중요한 측면을 고려할 수 없습니다. 전형적인 예는 알코올 중독을 부인하는 것입니다. 중독 사실을 인식하면 가족 문제의 공식이 완전히 바뀔 수 있습니다.
문제가 너무 클 수 있으며 이에 대처하려면 더 작은 문제로 나누어야 합니다.
문제를 공식화할 때 클라이언트는 현재 문제와 "과거" 문제를 혼합할 수 있습니다.
2. 클라이언트가 문제를 해결하기 위해 이미 수행한 작업을 명확히 합니다. 비효율적인 솔루션의 반복은 위기 상황의 일부가 될 수 있습니다. 문제를 해결하는 비효율적인 방법과 문제를 분리함으로써 문제를 재구성하고 새로운 방식으로 접근할 수 있습니다.
3. 내담자에게 과거에 문제를 해결하는 데 무엇이 도움이 되었는지 물어보십시오. 당신의 도움으로 내담자는 그들이 많은 유용한 기술을 가지고 있다는 것을 알게 될 것입니다. 또한 문제를 재구성하는 데 도움이 됩니다. 더 이상 완전히 제어할 수 없는 것처럼 보이지 않으며 고객은 문제에 적어도 부분적으로 대처할 수 있음을 이해합니다.
4. 문제 정의가 중단되는 경우 수행할 작업:
보다 일반화된 정의에서 보다 구체적이고 특정한 정의로 이동합니다.
특정하고 구체적인 정의에서 보다 일반화된 정의로 이동합니다.
문제를 정의할 때 액터가 누락되었는지 확인하십시오.
숨겨진 숨겨진 문제가 있는지 탐색하십시오.
세 번째 단계:대안 및 솔루션
1. 문제를 해결하려는 시도를 중단하십시오. 때때로 잘못된 결정이 위기의 발전에 크게 기여하기 때문에 이것이 종종 작업의 핵심 포인트입니다. 문제를 해결하세요. 이 기술은 다음과 같은 경우에 적용하는 것이 좋습니다.
고객이 원칙적으로 통제할 수 없는 사건을 통제하려고 할 때
해결책이 문제를 악화시키는 경우.
2. 목표를 포기하십시오. 내담자가 스스로 설정한 목표가 현재 비현실적이거나 달성할 수 없을 때 이것을 하는 것이 유용합니다.
3. 완전히 가능하지는 않더라도 상황을 개선하기 위해 내담자가 할 수 있는 일이 있는지 알아보십시오.
그녀를 고친다.
4. 과거에 비슷한 상황에서 무엇이 도움이 되었는지 물어보십시오.
5. 통제에 대한 잘못된 필요를 식별하고 내담자의 주의를 문제를 처리하는 데 재지정하십시오.
6. 섣부른 결정을 내리는 함정에 빠지지 마십시오.
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