추가 연구 방법

소화기,

간 및 담도

1. 대변 연구의 임상적 의의.

2. 위 분비 연구의 임상적 의의.

3. 십이지장 내용물 연구의 임상적 의의.

4. 소화 시스템, 간 및 담도 질환에서 혈액의 생화학 적 연구.

5. 소화 기관, 간 및 담도를 연구하는 도구적 방법.

대변 ​​검사의 임상적 의미

대변은 배변 중에 배설되는 대장의 내용물입니다. 건강한 사람의 대변에는 75~80%의 수분과 20~25%의 고형 잔류물이 포함되어 있습니다. 조밀한 부분은 섭취한 음식물 찌꺼기의 1/3, 분리된 위장관 찌꺼기의 1/3, 미생물의 1/3로 구성되며 이 중 약 90%가 사망합니다. 대변 ​​구성에 대한 연구는 소화 시스템의 질병 진단 및 치료 결과 평가에 중요한 추가 사항입니다.

대변의 일반적인 임상 분석은 대부분의 경우 환자의 특별한 준비 없이 수행되지만 대변의 성질을 변화시키고 위장관의 기능 장애(철분)를 유발하는 약물의 복용을 피하기 위해 연구 2-3일 전에 권장됩니다. 제제, 비스무트, 완하제 등). 가장 유익한 정보는 소독제를 혼합하지 않고 깨끗하고 건조한 유리 또는 플라스틱 용기에 담긴 갓 분리된 대변을 분석하는 것입니다. 대변이 소변이나 질 분비물과 섞이는 것은 피해야 합니다. 즉시 병리학 연구를 수행 할 수없는 경우 대변은 냉장고에 보관됩니다 (온도 -3 ~ -5 0 C).

대변 ​​분석에는 거시적, 화학적, 현미경적 및 세균학적 검사가 포함됩니다.

육안 검사

이 연구에는 양, 일관성, 모양, 색상, 대변 냄새, 불순물 존재 여부 결정이 포함됩니다.

대변의 양건강한 사람의 경우 하루 평균 120-200g이고 배변 빈도는 1-2 일에 1-2 번입니다. 증가 (대변) 또는 감소 (oligofecal)는 섭취 한 음식의 양, 성격, 위장관의 음식물 덩어리의 소화 품질, 수분 함량, 대변의 병리학 적 불순물 (점액, 혈액, 고름)의 영향을받습니다. Polyfecalia는 췌장염, 만성 장염, 식물성 식품 섭취의 특징입니다. Oligofekalia는 주로 단백질 식품, 기아를 먹을 때 발생합니다.

대변의 모양과 질감주로 수분 함량에 의존합니다. 대변은 일반적으로 원통형이며 균일하고 밀도가 높습니다. 이러한 배설물을 장식이라고합니다. 대변의 다른 모양과 일관성은 병리를 나타낼 수 있습니다.

"양 배설물"- 경련성 대장염;

액체 - 장염;

"연고"- 대변에 지방 함량이 상당합니다.

리본 모양 - 하부 S 자 결장 또는 직장의 종양이 있습니다.

대변 ​​색깔건강한 사람의 경우 빌리루빈의 장내 세균의 영향으로 형성된 대변에 스테코빌린의 존재 여부에 따라 다양한 갈색 음영이 나타납니다. 또한 대변의 색은 음식의 특성, 약물 섭취, 병리학 적 불순물의 존재에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

검은 색, 액체, 타르 류의 대변 (검은색) - 위, 십이지장 출혈로 인한 출혈;

검은 색 장식 - 비스무트 처리, 철 제제;

대변의 변하지 않은 혈액 - 대장 하부의 출혈, 치질;

붉은 색 - 사탕무를 먹을 때;

"Acholic 대변"(점토, 회백색) - 총담관 막힘;

가벼운 대변 - 우유 영양;

칙칙한 - 췌장 손상;

녹황색 - 설사와 함께 (빌리루빈은 빌리베르딘으로 회복할 시간이 없음);

녹색 - 밤색, 시금치를 사용할 때;

"쌀물"유형의 대변 - 콜레라와 함께;

"완두콩 수프"유형의 대변 - 장티푸스 등

냄새대변은 일반적으로 불쾌하지만 날카롭지는 않습니다. 그것은 단백질 식품의 박테리아 분해 중에 형성된 인돌, 스카톨의 존재에 달려 있습니다. 냄새는 설사, 단백질 식품 과식으로 강화됩니다. 특히 악취가 나는 악취에는 부패성 소화불량(단백질 소화 장애)이 동반된 대변이 있습니다. 변비로 대변은 거의 무취입니다. 발효성 소화 불량 (탄수화물 소화 장애)으로 대변에서 신맛이납니다.

식품 기원의 병리학적 불순물:소화되지 않은 고기 조각 (creatorrhoea), 상당한 양의 지방 (steatorrhea) - "뚱뚱한"변의 표면이 빛나고 일관성이 기름기가 있습니다. 소화되지 않은 음식의 덩어리의 할당을 lentorrhoea라고하며 많은 양의 전분 입자를 amylorrhea라고합니다.

화학 연구

대변의 반응은 일반적으로 중성이거나 약간 알칼리성입니다. 부패 과정이 우세하여 급격히 알칼리성 반응이 일어나고 발효성 소화 불량으로 산성 반응이 일어납니다.

소위 숨겨진 출혈이라고 하는 작은 출혈은 대변의 색에 영향을 미치지 않으며 화학적으로만 감지할 수 있습니다. 잠혈에 대한 이러한 특수 검사 중 하나를 벤지딘 검사(그레거젠 검사)라고 합니다.

Sterkobilin은 대변의 갈색 특성이 없을 때 가장 자주 검사됩니다. stercobilin 함량 증가는 적혈구 용혈 증가와 함께 발생하고 감소(또는 부족)는 기계적 황달 및 실질 황달에서 발생합니다.

대변의 빌리루빈은 장내 미생물총이 억제된 경우(예: 항생제 치료 중) 성인뿐만 아니라 유아에서도 검출됩니다.

현미경 검사

일반적으로 대변에는 소량의 섬유질, 근육 섬유, 중성 지방, 전분 알갱이가 포함되어 있습니다. 병리학에서는 벌레 알, 병원성 원생 동물, 곰팡이, 음식 잔류 물, 세포 요소 (적혈구, 백혈구, 점액, 비정형 세포)를 감지 할 수 있습니다.

세균 연구

일반적으로 사람의 소화관에는 항상 미생물 군집이 있으며 특히 대장에는 많은 박테리아가 있습니다. 그 중 젖산발효균, 대장균 우세, 장구균 등이 발견되는데, 이들 세균은 모두 공생(일종의 균형) 상태에 있다. 병리학 적 증가와 정상 미생물총의 감소 방향으로 정상적인 장내 미생물 조성의 양적 또는 질적 변화를 장내 세균총이라고합니다.

세균 학적 연구는 dysbacteriosis의 존재와 중증도를 확인하고 병리학 적 미생물총의 성격을 확립하기 위해 수행됩니다. 일반적으로 항생제 치료로 인한 장 기능 장애나 장 감염 후 회복 기간이 길어진 경우에 시행합니다.

비슷한 정보입니다.

우리 모두는 건강할 때 병자에게 쉽게 좋은 충고를 합니다.

공동 프로그램을 해독하는 방법?

소화 시스템의 질병을 식별하기 위해 우선 대변 분석이 수행됩니다 - 공동 프로그램. 공동 프로그램은 대변의 화학적, 물리적 및 미시적 특성과 다양한 기원의 기타 구성 요소 및 내포물에 대한 분석입니다.

이 연구를 통해 올바른 진단을 내리고 위장관 질환의 치료를 제어하며 신체에서 발생하는 특정 병리학 적 과정을 적시에 감지 할 수 있습니다. 공동 프로그램의 도움으로 음식 흡수 장애, 소화 효소 부족, 장의 염증, 위장 장애, 음식의 빠른 통과 등과 같은 문제를 진단할 수 있습니다.

이 분석을 수집하기 위한 특별한 준비나 식단은 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 대변 배달 일주일 전에 색에 영향을 미치고 장 운동성을 증가시킬 수 있는 약물(황산바륨, 비스무트, 철)의 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 관장을하고 직장 좌약을 바르고 특수 완하제를 복용하는 것도 권장하지 않습니다.

대변은 장을 스스로 비운 후 밀폐된 밀폐 뚜껑이 있는 멸균 용기에 수집해야 합니다. 낮 동안 연구를 수행할 실험실에 용기를 전달하는 것이 좋습니다. 분석과 함께 항아리를 냉장고에 보관할 필요가 있습니다.

대변의 모양과 질감

대변의 모양은 일관성에 따라 크게 달라지며 일관성은 대변의 수분, 섬유질 및 지방 함량에 따라 결정됩니다. 일반적으로 대변은 원통형이어야 하고 균일하고 밀도가 높아야 합니다. 물은 대변의 거의 80%를 구성하지만 변비의 경우 이 수치가 70-75%로 떨어지고 설사의 경우 반대로 90%로 증가합니다.

사람이 장의 운동성을 향상시키는 식물성 섬유를 다량 섭취하면 수분 흡수가 충분하지 않아 대변이 묽은 형태가 될 수 있습니다. 고기를 많이 먹으면 변의 모양이 촘촘해진다. 묽은 변은 식중독의 특징이며 거품이 많은 변은 종종 발효성 소화불량의 존재를 나타냅니다.

변비의 경우 대변은 일반적으로 매우 조밀하며 이는 종종 낮은 수분 섭취의 결과입니다. 대변의 리본 모양은 직장이나 괄약근 경련에 종양이 있을 수 있음을 나타냅니다. 경련성 대장염에서 덩어리진 변("양의 대변")이 관찰됩니다. 대변에 지방이 풍부하게 방출되면 그 일관성을 연고라고합니다. 이 그림은 만성 췌장염, 담관 막힘에서 볼 수 있습니다.

대변의 양

일반적으로 체내 대변 배설량의 감소는 만성 대장염, 탈수, 장궤양 등으로 인한 장기간의 변비로 인해 발생합니다. 염증과 설사가 동반되면 반대로 대변 배설량이 증가합니다.

대변 ​​색깔

건강한 사람의 대변 색은 갈색 음영이 달라야 하는데, 이는 색소 대사의 최종 산물인 대변에 스테코빌린이 존재하기 때문입니다. 대변의 색은 섭취한 음식과 약의 영향을 받습니다. 주로 육류 제품을 먹을 때 대변의 짙은 갈색이 나타나고 식물성 식품 - 밝은 갈색이 나타납니다. 녹색 채소를 많이 먹으면 대변이 약간 녹색을 띌 수 있습니다.

유제품이 풍부한 식단을 사용하면 대변이 노란색이 됩니다(모유를 섭취하는 유아의 대변 색). 붉은 색의 대변 덩어리는 사탕무와 적포도를 먹을 때 발생하며 검은 색은 철분, 비스무트, 활성탄, 커피, 블랙 커런트 제제를 섭취하여 발생합니다. 카로틴이 함유된 제품(호박, 당근)에는 주황색 대변이 있을 수 있습니다. 따라서 음식이나 약물로 대변을 염색하는 것을 제외하고 색의 변화는 장의 병리학 적 과정으로 인한 것입니다.

적갈색 대변은 일반적으로 치질, 항문 균열로 인한 하부 장 출혈을 나타냅니다. 대변의 검은 색은 십이지장 궤양이나 암이 있는 상부 장에 출혈이 있음을 나타냅니다. 녹색은 dysbacteriosis, 소장 점막의 염증 또는 음식의 빠른 배출과 같은 현상에 전형적입니다. 대변의 희끄무레한 색은 종종 담낭 및 간 질환과 함께 발생합니다.

대변 ​​냄새

대변 ​​냄새는 일반적으로 불쾌하지만 날카롭지 않으며 일반적으로 사람이 섭취하는 음식에 따라 다릅니다. 그것은 단백질의 박테리아 분해 중에 형성된 스카톨, 페놀, 인돌 등과 같은 방향족 물질의 존재에 의해 결정됩니다. 식이 요법에서 육류 식품이 우세함에 따라 대변 냄새가 더 두드러집니다. 사람이 야채나 유제품을 더 많이 섭취하면 냄새가 덜 눈에 띕니다.

변비 중 단백질 분해 산물이 장으로 흡수되기 때문에 대변은 거의 무취입니다. 반대로 설사의 경우 대변의 냄새가 매우 구체적입니다. 발효성 소화불량(설탕, 과일, 밀가루, 콩류, 크바스의 다량 섭취와 관련된 소위 소화 불량)으로 고통받는 사람들에게는 대변의 신 냄새가 납니다.

부패성 소화불량(장에서 천천히 소화되는 다량의 단백질 식품 섭취와 관련된 소화 문제)의 경우 대변에서 악취가 납니다. 또한 비슷한 냄새가 변비와 함께 대장염의 특징입니다. 췌장에 장애가 있거나 소화관에 담즙의 흐름이 없으면 날카로운 악취가 나는 대변이 나타날 수 있습니다.

대변 ​​반응

일반적으로 대변의 반응은 중성, 약산성 또는 약알칼리성이어야 한다고 믿어집니다. 기본적으로 대변의 pH는 장에 서식하는 미생물에 따라 다릅니다. 소장과 위장에서 충분히 소화되지 않은 단백질의 부패 과정이 증가하면 암모니아가 형성되어 대변에 알칼리성 반응(pH 8.0-10.0)을 부여합니다. 발효 과정이 증가함에 따라 아이오도필 식물상이 활성화되고 이산화탄소와 유리 유기산이 방출되어 반응이 더 산성인 쪽으로 이동합니다(pH 5.0-6.5).

사람이 섭취하는 음식, 특히 단백질이나 식물성 음식의 우세는 대변의 pH에 ​​상당한 영향을 미칩니다. 혼합 식단에서 대변은 약간 알칼리성 또는 중성 반응을 보입니다. 사람이 주로 식물성 식품을 섭취하면 대변의 반응이 더 알칼리화됩니다. 육식은 산성 반응을 나타냅니다. 원칙적으로 대변 ph의 결정은 중요한 진단 가치가 없으므로 값이 변동될 수 있으며 이는 병리학으로 간주되지 않습니다.

대변의 결합 조직

결합 조직은 대변에 들어간 고기 음식의 소화되지 않은 입자라고합니다. 현미경으로 보면 섬유질 구조를 가진 희끄무레한 패치를 볼 수 있습니다. 때때로 결합 조직이 점액으로 오인될 수 있지만 일반적으로 더 명확한 윤곽과 밀도가 다릅니다. 일반적으로 대변에는 결합 조직이 없어야 합니다.

대변에 그것의 존재는 염산의 부족 또는 부재 또는 위액의 산도 감소를 나타냅니다. 왜냐하면 위액의 도움으로 신체의 결합 조직이 소화되기 때문입니다. 따라서 염산이 없는 육류 식품은 1차 가공을 거칠 수 없으며, 이는 자연적으로 소화관에서의 소화 및 적절한 동화의 품질을 저하시킵니다.

대변에 결합 조직이 있다는 것은 때때로 췌장 기능이 부족하고 효소가 부족하여 섭취한 음식이 불완전하게 분해되어 결과적으로 결합 조직이 나타남을 나타냅니다. 동시에, 소화가 잘 된 건강한 사람이 날 것으로 먹거나 제대로 조리되지 않은 튀긴 고기를 먹은 경우 대변에 있는 소량의 결합 조직도 허용됩니다.

근섬유

대변에서 근육 섬유의 검출은 단백질 식품(주로 생선과 고기)이 소화관에서 소화되지 않고 대변으로 들어갈 때 발생합니다. 근육 섬유는 여러 유형으로 나뉩니다.

소화 (변경)

외관상으로 뚜렷한 줄무늬가없는 둥근 모서리가있는 다양한 크기의 작은 덩어리와 비슷합니다.

불충분하게 소화됨(조금 변형됨)

이러한 섬유는 일반적으로 모양이 원통형이며 세로 줄무늬가 있으며 모서리가 매끄럽습니다.

소화되지 않은 (변하지 않은)

소화되지 않은 섬유는 뚜렷한 모서리와 뚜렷한 줄무늬가 있는 길쭉한 원통형 모양이 특징입니다.

일반적으로 건강한 사람의 경우 대변의 근육 섬유가 감지되지 않거나 소량 존재할 수 있습니다. 대변에 많은 수의 근섬유가 있는 경우 이는 생성기의 증상입니다. 조루증은 음식의 소화를 위한 염산의 방출이 부족하고 육류 식품이 제대로 처리되지 않을 때 나타납니다.

또한 단백질 분해에 관여하는 필수 효소가 부족한 췌장 기능이 손상된 환자의 특징입니다. 육류를 섭취하는 1세 이하의 어린이의 경우, 보조 프로그램에서 증가된 수의 근육 섬유가 종종 발견되는데, 이는 어린 어린이의 소화 시스템이 미성숙함을 나타냅니다. 몸이 자라면서 음식이 더 잘 흡수되기 시작합니다.

대변의 지방산, 비누 및 중성 지방

일반적으로 건강한 사람의 대변에는 중성 지방과 그 부패 생성물(비누와 지방산)이 포함되어서는 안 됩니다. 음식의 지방은 일반적으로 90-98% 흡수되기 때문입니다. 소량의 비누만 허용됩니다.

많은 양의 중성 지방과 그 분해 산물이 대변에 존재하는 것을 지방변이라고 합니다. 지방변의 원인은 다음과 같습니다.

췌장의 위반

지방 소화 과정과 관련된 주요 효소 - 리파아제의 활성 감소는식이 지방의 불완전한 흡수로 이어지고 결과적으로 대변에 중성 지방이 존재합니다.

장내 지방 흡수 장애 및 음식물 배출 촉진

소장을 통해 음식을 이동시키는 과정에서 실패하면 지방을 포함한 제품이 완전히 소화 될 시간이 없다는 사실로 이어집니다.

때로는 지방이 많은 음식의 과도한 섭취, 직장 좌약, 피마자 기름의 사용으로 인해 대변의 지방이 나타납니다. 어린이의 경우 대변의 지방은 효소 시스템의 미성숙을 나타냅니다.

담즙이 내장으로 흐르는 위반

담즙이 장으로 불충분하게 흐르면 체내 지방 흡수에 큰 영향을 미칩니다. 지방은 물에 녹을 수 없으므로 효소 수용액으로 제대로 소화되지 않습니다.

분변의 소화 및 소화되지 않는 식물 섬유

식물성 섬유는 과일, 채소, 곡물 및 콩류에서 발견되며 복합 탄수화물(다당류) 그룹에 속합니다. 인체에는 섬유질을 분해할 수 있는 소화 효소가 없으므로 유익한 장내 미생물총의 도움으로 일부만 소화됩니다. 나머지는 변경되지 않은 상태로 신체에서 제거되며 이는 표준입니다.

섬유소는 장벽을 자극하여 수축하고 음식물을 이동시키며, 이어서 소화되지 않은 물질을 체내에서 제거합니다. 장에 사는 유익한 박테리아가 거친식이 섬유를 먹고 살기 때문에 인간의 장내 미생물 균형을 유지합니다.

섬유소는 소화가 잘되고 소화가 되지 않습니다. 소화 가능한 섬유는 얇고 쉽게 무너지는 껍질을 가진 둥근 모양의 세포입니다. 펙틴 층은 소화 가능한 섬유질의 세포를 서로 결합하고 먼저 위액의 영향으로 용해된 다음 십이지장에서 용해됩니다.

신체가 위액에서 불충분한 양의 염산을 생성하면 식물성 섬유가 대변에서 세포 클러스터(감자, 비트, 당근)로 발견됩니다. 이와 관련하여 많은 양의 야채와 과일을 섭취하더라도 사람은 섬유질에서 유용한 영양소를 얻지 못할 수 있습니다.

난소화되지 않는 식물성 섬유는 섬유 강성과 단단한 구조를 제공하는 리그닌을 포함하는 두꺼운 이중 회로 껍질입니다. 여기에는 곡물의 표피, 식물의 털, 혈관, 야채와 과일의 피부가 포함됩니다. 일반적으로 인체에 소화되지 않는 섬유질의 존재는 그가 먹는 것에 달려 있습니다.

식물성 식품을 섭취하는 건강한 사람의 대변에는 정상적으로 소화 가능한 식물성 섬유질이 없어야 합니다. 소화 불가능한 것은 항상 발견되며 다른 양으로 존재할 수 있습니다. 대변에 소화 가능한 섬유질이 많으면 위액의 산도가 감소하고 췌장에 문제가 발생하며 장에서 음식이 빠르게 배출됩니다. 사람이 섬유질을 많이 섭취하면 제대로 소화할 시간이 없어 대변 분석에서 발견될 수 있다.

대변의 전분

전분은 인간의 식단에서 가장 복잡하고 풍부한 탄수화물(다당류)입니다. 사람들이 매일 섭취하는 거의 모든 식물성 식품(쌀, 옥수수, 기장, 감자, 콩류, 호밀, 귀리)에서 찾을 수 있습니다. 전분 소화 과정은 인간의 입에서 시작됩니다. 먼저 음식은 소화 효소 아밀라아제가 포함된 타액과 혼합된 다음 위에서 위액과 혼합될 때까지 혼합됩니다.

그 후 위의 음식은 장으로 들어가 타액 아밀라아제보다 더 효과적인 아밀라아제를 함유하는 췌장액과 혼합됩니다. 음식물의 소화는 소장에서 끝나며 전분 분해의 최종 산물은 포도당으로 체내에 흡수됩니다. 일반적으로 대변에 전분이 없어야 합니다.

소화 문제로 대변의 전분은 세포 내 및 세포 외 곡물의 형태일 수 있습니다. 대변에 녹말이 존재하는 것을 편도선염이라고 합니다. 대변에서 많은 수의 전분 알갱이가 감지되는 것은 췌장과 위장 장애의 특징이며 설사 중에 장 운동이 가속화되어 종종 발견됩니다.

대변의 아이오도필성 식물상

장내 미생물총은 다양한 필수 기능을 수행하는 미생물의 집합체로 구성됩니다. 각 사람에게는 고유 한 것이 있지만 장에 서식하는 모든 미생물 중에서 락토와 비피더스 균을 대표하는 유익한 식물상이 우세해야합니다. 후자는 장에 서식하는 모든 박테리아의 90% 이상을 차지해야 하며 모든 면역은 이들에 달려 있습니다.

락토 또는 비피더스균의 수가 감소하면 병원성 식물상이 그 자리를 차지합니다. 사람 대변에 있는 아이오도필릭 식물상은 장내 유익한 박테리아의 불균형을 나타내며 일반적으로 존재하지 않거나 최소한으로 존재해야 합니다. Iodophilic 미생물에는 포도상 구균, 장구균, 대장균, 효모 균류 및 요오드 용액과 상호 작용할 때 어두워지는 능력이 있는 기타 박테리아가 포함됩니다.

대변에서 아이오도필 식물의 검출이 반드시 장 질환의 징후는 아닙니다. 분석에서 박테리아의 존재를 평가할 때, 과량 섭취로 인한 발효성 소화불량의 결과로 아이오도필 식물상이 나타날 수 있으므로 공동 프로그램 전달 전날 환자의 식단의 특성을 고려해야 합니다. 음식에서 탄수화물. 요오도성 박테리아의 존재는 췌장 기능이 저하되고 위 소화가 방해받을 때도 발생합니다.

대변의 점액

점액은 가닥, 덩어리 또는 유리체 덩어리의 형태로 밝은 색의 일부 철과 같은 분비물이라고 합니다. 건강한 사람의 경우 대변에서 점액이 발견되어서는 안 되는데, 이는 대장에 들어갈 때 대변과 완전히 혼합되어 별도의 물질로 배설되지 않기 때문입니다. 일반적으로 분석에 소량의 점액이 존재할 수 있습니다. 특정 음식을 섭취하거나 콧물이 나올 때 대변에 점액이 존재할 수 있기 때문입니다.

1세 이하 어린이의 공동 프로그램에 점액이 존재할 수 있지만 매운 냄새, 혈액 또는 변의 변색이 없어야 합니다. 점액은 약간 있어야합니다. 점액이 다량으로 발견되면 장의 염증 과정이나 장 감염을 나타낼 수 있습니다.

대변의 백혈구

백혈구는 혈액의 백혈구라고하며 그 목적은 감염원과의 싸움입니다. 인체에 염증 과정이 있으면 백혈구가 증가합니다. 건강한 사람의 경우 대변에 있는 백혈구는 단일량으로 발견됩니다. 그것들이 훨씬 더 많다면 이것은 장에 염증이 있다는 신호이며, 그 원인은 가장 흔히 위장 감염, 장염, 대장염, 점막의 침식성 변화 등입니다.

대변에 백혈구가 있다는 것은 환자의 불만과 전반적인 임상 양상에 대한 연구와 함께 고려되어야 합니다. 백혈구의 존재만으로는 인체 건강 상태를 정확하게 평가할 수 없기 때문입니다.

대변의 적혈구

적혈구는 헤모글로빈을 포함하는 적혈구입니다. 건강한 사람은 대변에 없어야 합니다. 대변에 존재하면 치질, 항문 균열, 폴립, 궤양, 소화관 출혈을 나타낼 수 있습니다. 대변에 적혈구(즉, 혈액)가 나타나는 데는 두 가지 원인이 있습니다. 상부(위 및 소장) 및 하부(대장, 직장 및 항문)입니다.

상부 소화관에서 출혈이 있는 경우 혈액이 검거나 심지어 검은색입니다. 아래 부분에서 혈액은 일반적으로 대변과 혼합되어 표면이나 화장지에 존재합니다. 상부 장에서 출혈이 의심되는 경우 헤모글로빈 측정을 기반으로 한 잠혈 검사가 처방됩니다.

이러한 분석의 긍정적 인 결과는 심각한 문제뿐만 아니라 잇몸 출혈 및 특정 음식 섭취와 관련하여 나타날 수 있음을 나타낼 수 있습니다. 따라서이 분석을 통과하기 전에 며칠 동안 고기와 생선 섭취를 삼가하는 것이 좋습니다.

대변의 상피

상피는 신체의 공동과 표면, 내부 장기의 점막, 비뇨생식기, 호흡기계 및 소화관 내벽을 덮고 있는 세포입니다. 주요 기능은 기계적 손상 및 감염원으로부터 신체를 보호하는 것입니다. 인분의 분석에서 원주상피와 편평상피가 정상적으로 검출될 수 있다. 원통형은 원통 모양입니다. 이러한 유형의 상피는 장의 모든 부분에서 대변으로 들어갑니다.

편평 상피 세포는 매우 조밀하고 내구성이 있으며, 대변에서의 탐지는 정확하므로 진단 가치가 없습니다. 그들은 항문에서 대변으로 들어갑니다. 대변 ​​분석에서 소량의 장 상피가 발견될 수 있습니다. 이것은 소위 생리학적 박리 과정의 결과입니다. 원통형 상피의 많은 세포가 발견되고 점액, 백혈구 및 적혈구가 대변에 존재하는 경우 이는 장 점막의 염증 과정을 나타내며 치료가 필요합니다.

대변의 스테코빌린

Stercobilin은 빌리루빈을 처리하는 동안 인간의 대장에서 형성되는 특수한 담즙 색소입니다. 대변에 평소 갈색을주는 사람입니다. 대변의 Stercobilin은 담즙 분비 증가 및 용혈성 빈혈과 함께 증가합니다. 이 색소의 감소 또는 부재는 환자가 췌장염, 간염 또는 기타 간 손상, 담석증, 담관염 또는 황달을 가질 수 있음을 나타냅니다.

대변에 빌리루빈 존재

건강한 사람은 일반적으로 대변에 빌리루빈이 없어야 합니다. 단, 모유 수유 중인 어린이는 예외입니다. 빌리루빈은 생후 9개월까지 대변에 존재할 수 있습니다. 성인의 대변에 빌리루빈이 존재하면 미생물에 노출되었을 때 장에서 빌리루빈이 회복되지 않음을 나타냅니다.

장 내용물의 빠른 배출, 방치된 dysbacteriosis(결장에서 병원성 미생물의 성장 증가), 종종 항생제의 장기간 사용으로 인해 감지될 수 있습니다. 대변 ​​분석에서 stercobilin과 bilirubin이 모두 검출되면 병원성 세균총에 의한 정상 장내 세균총의 변위를 나타내며 유익한 박테리아가 있는 약물로 조정해야 합니다.

대변의 가용성 단백질

대변에 있는 가용성 단백질을 칼프로텍틴이라고 합니다. 일반적으로 대변 분석에서 검출되어서는 안 됩니다. 사람의 대변에서 칼프로텍틴의 출현은 종종 궤양성 대장염, 크론병, 위염, 췌장염, 부패성 소화불량, 대량 장출혈과 같은 위장관 질환을 나타냅니다. 또한 대변에 용해성 단백질이 있으면 비만, 유제품 알레르기, 체강 질환을 나타낼 수 있습니다.

대변의 벌레 알과 원생동물

대변에 벌레와 원생동물의 알(편모충, 이질성 아메바 등)이 있으면 원생동물의 기생충 침입 및 침입을 나타내며 필수 치료가 필요합니다.

대변의 효모균

종종 장에 곰팡이가 나타나는 원인은 항생제의 장기간 사용, 당뇨병의 병력, 인간의 면역 약화가 될 수 있습니다. 효모 균류는 포자, 효모 세포, 균사체 및 유사균사체로 발견됩니다.

대변의 칼슘 옥살산 염 결정

대변 ​​분석에서 칼슘 옥살레이트의 존재는 무염소증(인간 위액에 유리 염산이 없음)을 나타냅니다.

대변의 트리펠포스페이트 결정

Trippelphosphates 결정이 신선한 인간 대변에서 발견되면 대장에서 단백질 붕괴 과정이 증가했음을 나타냅니다.

대변은 배변 후 8-12시간 이내에 검사해야 합니다. 재료는 깨끗하고 건조한 접시에 수집됩니다. 벌레 알, 혈액, stercobilin의 존재에 대한 대변 검사를위한 재료를 수집 할 때 왁스 컵을 사용하는 것이 좋습니다. 그런 다음 음식의 소화 정도를 결정하기 위해 배변에 할당 된 모든 대변을 수집해야 할 때, 접시는 유리하고 용량이 커야 합니다.
원생동물의 존재 여부를 테스트하려면 대변을 즉시 실험실로 보내야 합니다.
scatological 검사 전에 어떤 경우에는 환자의 적절한 준비에 의존해야합니다. 연구의 목적이 잠혈을 검출하는 것이라면 혈액 검출을 목표로 하는 반응에 영향을 미칠 수 있는 음식을 3일 동안 식단에서 제외해야 합니다. 이러한 제품은 고기, 생선, 모든 종류의 녹색 채소, 토마토입니다.

지렁이 알을 찾기 위한 연구를 위해 일일 대변의 전체 양이 필요하지 않지만 깨끗하고 건조한 접시에 모은 40-50g의 소량이면 충분합니다.
작은 조각(완두콩 크기)의 대변을 유리 슬라이드 위에 놓고 50% 글리세롤 용액을 미리 한 방울 떨어뜨리고 유리 막대와 혼합합니다. 그런 다음 8X 대물렌즈, 때로는 40X가 있는 커버슬립 아래 현미경으로. 이러한 토착 약물의 연구는 대변에 알의 함량이 높으면 성공적입니다. 소수의 경우 집중 방법을 사용해야 합니다.
가장 간단하고 일반적인 방법은 Fülleborn 방법입니다. 완두콩 크기의 작은 대변 덩어리를 두꺼운 유리 컵에 20배 부피의 염화나트륨 용액과 함께 저어줍니다. 그들은 최대 1 "/2 시간 동안 서 있습니다. 알코올 램프의 화염에서 하소 된 와이어 루프로 표면 필름을 제거합니다. 이러한 방식으로 여러 제제를 준비하고 현미경으로 관찰합니다. 염화나트륨 포화 용액을 시약으로 사용합니다. 포화 소금 용액의 비중은 표면에 있는 모든 계란에 충분히 높지 않으므로 비중이 높은 다른 여러 솔루션이 제안되었습니다. 가장 성공적인 것은 E. V. Kalantaryan이 제안한 포화 질산나트륨 용액이었습니다. 기생충 알은 다음 표시에 따라 10분 동안 떠 있습니다.
Ascaris (Ascaris lumbricoides). 달걀의 특징은 부드러운 내부 껍질 위에 위치한 울퉁불퉁한 갈색 단백질 껍질입니다. 때로는 단백질 껍질이 없고 계란 표면이 매끄 럽습니다.
요충(Enterobius verniicularis). 알은 타원형이고 비대칭(한쪽면이 납작함)이며 무색 투명하고 껍질은 얇고 이중 윤곽을 가지고 있습니다.
Vlasoglav (Trichocephalus trichiurus). 알은 독특한 배럴 모양을 가지고 있으며 두꺼운 벽은 갈색으로 칠해져 있으며 무색 플러그는 기둥에 있습니다. 계란의 내용물은 입자가 곱습니다.
십이지장충(Ancylostoma duodenale). 알은 타원형이며 무색이며 얇고 투명한 껍질로 둘러싸여 있으며 그 아래에 2-8 개의 분쇄 공이 보입니다.
비무장 촌충(Tachiarynchus saginatus). 대변에는 일반적으로 빠르게 파괴되는 알이 발견되지 않지만 배아 - 타원형 모양과 방사형 줄무늬가있는 두꺼운 껍질을 가진 종양 구, 내부 - 3 쌍의 고리가있는 배아.

무장촌충(Tachia solium). Oncospheres는 비무장 촌충의 oncospheres와 구별 할 수 없으며 더 자주 둥글습니다.
왜소촌충(Humenolepis nana). 알은 모양이 둥글거나 타원형이며 빛을 강하게 굴절시킵니다. 그것은 두 개의 얇은 껍질을 가지고 있으며 그 중 안쪽 껍질은 종양권을 덮습니다. 온코스피어에는 6개의 고리가 있습니다.
넓은 촌충(Diphyllobothrium latum). 알은 타원형, 노란색 또는 갈색입니다. 한쪽 기둥에는 operculum이 있고 반대쪽에는 결절이 있습니다. 계란 안에는 굵은 알갱이가 들어있습니다.
대변에서 원생동물을 검출하고 구별하는 것은 연구에서 가장 어려운 부분 중 하나이며 작업에 대한 특정 경험과 철저함이 필요합니다.
대부분의 단세포 유기체는 대변에서 식물 활성, 살아있는 형태 및 외부 환경에 저항하는 부동 낭포 형태의 2가지 형태로 발견됩니다.
식물성 형태는 주로 액체 대변에서 찾을 수 있으며, 형성된 상태에서는 포낭 상태에서만 발견됩니다. 따라서 대변이 형성되지 않고 식물 형태를 식별하기 위해 대변 분석이 처방되면 냉각 된 대변에서 원생 동물이 이동성을 잃고 죽고 빨리 파괴되기 때문에 대변을 즉시 실험실로 전달하고 검사해야합니다. 단백질 분해 효소의 작용.
대변의 일반적인 분석에서 화학 연구는 리트머스 테스트를 사용하여 pH를 결정하고, 잠혈 검출에 대한 반응 및 stercobilin 테스트로 축소됩니다.

stercobilin에 대한 정성적 시험

대변에서 잠혈을 검출하기 위해 벤지딘 검사(Gregersen)와 구아이악 수지 검사(Weber)가 사용됩니다.
벤지딘 테스트는 유리 슬라이드에서 이루어집니다. 유리를 흰색 여과지 위에 올려놓은 페트리 접시에 놓고 약간의 분변 유제를 유리에 바르고 초산에 녹인 벤지딘 용액 2방울과 과산화수소 2방울을 그 위에 떨어뜨리고 의 출현 시간 청록색이 주목된다. 색상이 즉시 나타나면 샘플이 급격히 긍정적인 것으로 간주됩니다(+ + +). 3~15초 사이에 색상이 나타나면 양성 테스트(+ +)로 간주됩니다. 색상이 15초와 60초 사이에 나타나면 샘플은 약한 양성(+)으로 간주됩니다. 1분과 2분 사이에 나타나는 희미한 녹색 착색은 흔적으로 간주됩니다. 1개의 혈액이 이 반응에 촉진제(촉매)로 참여하기 때문에 2분 후에 발생한 색상은 고려되지 않습니다. 벤지딘 검사가 양성이면 훨씬 덜 민감한 Weber 검사를 시행해야 합니다. 벤지딘 검사가 음성이면 후자는 의미가 없고 양성이면 숨은 출혈의 존재를 확인할 가능성이 높아집니다.
Weber 테스트는 흰색 여과지가 있는 유리 슬라이드에서도 수행됩니다. 아세트산 2방울, 구아이악 수지 알코올 팅크 2방울 및 과산화수소 2방울을 대변 유제에 바릅니다. 청록색의 출현은 긍정적인 반응을 나타냅니다.
필터 용지는 색상 변화를 더 잘 감지하는 데 사용됩니다.

(모듈 다이렉트4)

냄새 등급
소화관에서 부패 또는 발효의 병리학 적 반응의 발생으로 인해 대변의 날카로운 불쾌한 냄새가 나타납니다. 이것은 만성 췌장염, dysbacteriosis에서 발견됩니다.

잠혈에 대한 대변 검사
잠혈에 대한 대변 연구를 수행해야하는 경우 환자는 육류 및 생선 제품을 제외하고 3 일 동안식이 요법을 엄격히 준수해야합니다. 혈액이 상당량 존재하면 그 존재가 시각적으로도 결정됩니다. 특별한 벤지딘 검사와 피라미드 또는 웨버 반응을 통해 소량의 혈액 혼합이 이루어집니다. 환자의 연구 자료 수집은 일반 분석과 동일한 방식으로 수행됩니다. 잠혈은 출혈이 거의 없는 위 또는 십이지장의 소화성 궤양, 위 또는 장의 용종증, 위장관의 모든 부분의 신생물 및 기생충과 같은 질병의 대변에 존재합니다.
벤지딘 대변 잠혈 검사는 그레거슨 검사로 더 잘 알려져 있습니다. 이 분석을 통해 최대 몇 밀리리터의 대변에서 최소량의 혈액도 감지할 수 있습니다.

장염에 대한 대변 검사
이 분석은 요충 알을 나타냅니다. 그것의 재료는 종종 항문주름에서 50% 글리세롤 용액에 적신 면봉으로 기생충 알을 긁어서 얻습니다.

원생동물의 대변 검사
대변에서 가장 단순한 것 중 이질성 아메바와 트리코모나스가 감지됩니다. 연구를 위한 시료 채취를 준비하기 위해 환자는 특히 관장의 도움으로 약물 투여를 삼가야 합니다. 대변 ​​용기에는 소독제가 조금도 포함되어서는 안 됩니다. 검사를 위해 대변의 점액성 피 묻은 부분에서 물질을 채취합니다. 현미경 검사는 15-20분 이내에 즉시 수행됩니다.

Giardia 낭종에 대한 대변 검사
지아디아 낭종은 환자의 연구용 물질에 오랫동안 변화 없이 남아 있을 수 있는 능력이 있습니다. 이와 관련하여 대변을 급히 실험실로 보낼 필요는 없습니다.

담즙 색소에 대한 대변 검사
이 분석을 통해 대변에서 stercobilin의 정량적 함량을 설정할 수 있습니다.
환자로부터의 연구 자료의 샘플링 및 전송은 대변의 일반적인 분석과 동일한 방식으로 수행됩니다.

대변의 이질, 장티푸스, 파라티푸스 미생물군 및 스테이크 및 병원성 간균 검사
이 분석을 위해 연구용 재료가 놓여있는 방부제가있는 특수 케이스가 사용됩니다. 이 경우 점액과 피가 섞인 대변 조각을 보내는 것이 좋습니다. 연구는 세균학적 방법으로 수행됩니다.

결핵균에 대한 대변 검사
실험실 검사 결과의 최대 정보 내용을 위해 점액 및 혈변을 멸균 용기에 수집합니다.

dysbacteriosis에 대한 대변 검사
소량의 대변을 방부제가 없는 기존의 멸균 용기에 넣고 급히 실험실 연구를 위해 보냅니다.

stercobilin 및 stercobilinogen에 대한 대변 검사
이 분석은 대변의 색소 함량이 현저히 감소한 담석증 및 간염을 진단하기 위해 수행됩니다.

빌리루빈에 대한 대변 검사
건강한 사람의 경우 이 반응은 부정적입니다. 대변에서 빌리루빈의 존재는 dysbacteriosis와 급성 위장염에서 결정됩니다.

콜레라 비브리오 환자의 자료 검사
이 경우 비브리오 콜레라를 검출하기 위한 세균학적 분석의 재료는 환자의 대변뿐만 아니라 토사물이기도 하다. 재료 수집 용기는 유리 또는 에나멜이어야 합니다. 시험재료의 산화 및 분석결과의 왜곡을 방지하기 위해 주석기의 사용은 배제한다. 환자로부터 연구용 물질을 채취한 후, 용기는 특수 금속 용기에 포장해야 합니다. 감염 확산의 특별한 위험으로 인해 콜레라 ​​비브리오 검출에 대한 분석은 위생 및 역학 스테이션의 특수 실험실에서만 수행됩니다.

대변의 일반적인 분석은 소화 시스템의 질병 진단에 중요한 요소입니다. 도움을 받아 장내 미생물의 상태, 효소 활동을 평가하고 염증 과정을 진단하는 등의 작업을 수행할 수 있습니다.

자료 제공을 위한 수집 및 준비 규칙

대변 ​​검사를 준비하는 방법:

분석을 위한 자료 수집 규칙:

대변의 거시적 및 미시적 특성

수량

최대 한 달의 어린이의 경우 표준- 하루 10-20g, 1개월에서 6개월 - 하루 30-50g. 어떤 경우에는 어린이와 성인의 대변 양이 증가하거나 감소합니다.

그 주된 이유는 변비입니다.증가 된 이유 : 장 운동성 증가, 췌장염, 소장의 식품 가공 병리, 장염, 담낭염, 담석증.

일관성

정상적인 대변 일관성모유 수유중인 어린이 - 부드러운, 어린이에게 분유를 먹일 경우 일반적으로 재료는 퍼티와 같은 일관성이 있어야하며 나이가 많은 어린이와 성인은 장식해야합니다.

대변 ​​일관성의 변화다양한 이유로 발생합니다. 매우 조밀 한 물질은 대장의 협착 및 경련, 변비, 흐릿한 - 장의 과분비, 대장염, 소화 불량, 장 운동성 증가로 발생합니다.

연고와 같은 대변은 췌장 및 담낭의 질병, 액체 - 소화 불량 또는 장의 과도한 분비, 발효성 소화 불량, 거품 대변이 주목됩니다.

색깔

소재 색상나이에 따라 다릅니다. 모유 수유중인 어린이의 대변 색에 대한 표준은 황갈색의 우유 혼합물을 먹는 어린이의 경우 황금색, 황록색입니다. 성인과 어린이의 경우 정상적인 색상은 갈색입니다.

색상 변화의 원인:

• 검은색 또는 타르색의 대변 일반적으로 상부 위장관의 내부 출혈과 함께 다크 베리를 먹거나 비스무트 제제를 복용할 때 나타납니다.
• 암갈색 의자 많은 양의 단백질 음식을 먹을 때 부패성 소화 불량, 음식 소화 장애, 대장염, 변비와 함께 발생합니다.
• 밝은 갈색 의자 - 장 운동성 증가.
• 붉은 변 궤양성 대장염에서 관찰됩니다.
• 녹색 대변 빌리루빈 또는 빌리베르딘의 증가된 함량을 나타냅니다.
• 녹색빛이 도는 검은색 대변 철분 보충제를 복용한 후에 발생합니다.
• 밝은 노란색 의자 췌장 기능 장애에서 관찰됩니다.
• 회백색 - 간염, 췌장염, 담석증.

냄새

냄새의 주성분은 황화수소, 메탄, 스카톨, 인돌, 페놀입니다. 모유 수유중인 아기의 정상적인 냄새는 신맛이 나며 "인공"아기의 냄새는 부패합니다. 나이가 많은 어린이와 성인의 경우 - 날카 롭지 않은 대변.

어린이와 성인의 대변에 대한 일반적인 분석에서 냄새 변화의 주요 원인 :

• 부패한 냄새는 대장염, 부패성 소화 불량, 위염으로 나타납니다.
• 대변의 신 냄새는 발효성 소화불량을 나타냅니다.
• 악취가 나는 - 췌장염, 담석증이있는 담낭염, 대장의 과분비.
• 부티르산의 냄새는 장에서 대변의 배설이 가속화되면서 나타납니다.

신맛

대변의 일반적인 분석에서 어린이와 성인의 산도는 얼마입니까?

• 분유를 먹는 유아의 경우 약산성(6.8-7.5)입니다.
• 모유 수유중인 어린이의 경우 신맛이납니다 (4.8-5.8).
• 1세 이상의 어린이와 성인의 경우 산도는 일반적으로 중성(7.0-7.5)이어야 합니다.

어린이와 성인의 대변 pH 변화장내 미생물의 변화에 ​​영향을 받습니다. 탄수화물 식품을 먹을 때 발효가 시작되면서 대변의 산도가 산성 쪽으로 이동할 수 있습니다. 단백질 식품을 대량으로 섭취하거나 단백질 소화에 영향을 주는 질병이 있는 경우 부패 과정이 장에서 시작되어 pH를 알칼리성 쪽으로 이동시키는 경우가 있습니다.

산도 변화의 원인:

• 약간 알칼리성인 pH(7.8-8.0)는 소장에서 음식물 처리가 잘 되지 않는 것으로 알려져 있습니다.
• 알칼리성 pH (8.0-8.5) - 대장염, 변비, 췌장 기능 장애, 대장.
• 예리한 알칼리성 pH(> 8.5)는 부패성 소화불량과 함께 나타납니다.
• 산성 pH(< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

더러운 것

병리가 없으면 어린이와 성인의 대변에 점액이 없어야합니다. 유아의 대변에는 소량의 점액이 허용됩니다.

점액의 원인:

• 전염병.
• IBS는 과민성 대장 증후군입니다.
• 장내 폴립.
• 치질
• 흡수 장애 증후군.
• 저산소증.
• 체강 질병
• 게실염.
• 낭포성 섬유증.

피

병리가 없으면 어린이와 성인의 대변에 혈액이 없습니다.

분석에서 혈액이 나타나는 이유 :

• 치질.
• 항문 균열.
• 직장 점막의 염증.
• 궤양.
• 식도 정맥의 확장.
• 비특이적 궤양성 대장염.
• 위장관의 신 생물.

가용성 단백질

대변에서 질병이 없으면 단백질이 감지되지 않습니다. 출현 이유 : 소화기 계통의 염증성 질환, 대장의 과분비, 부패성 소화 불량, 내부 출혈.

일반 분석에서 스테코빌린

스테코빌린- 대변을 특정 색으로 염색하는 색소로 대장의 빌리루빈에서 형성됩니다. stercobilin의 형성 속도는 75-350 mg / day입니다.

스테코빌린 함량 증가증가된 담즙 분비로 인한 대변 및 용혈성 빈혈에서도 나타납니다.

stercobilin 감소의 원인폐쇄성 황달, 담관염, 담석증, 간염, 췌장염입니다.

일반 분석에서 빌리루빈

빌리루빈에서 스테코빌린으로장내 미생물에 의해 처리됩니다. 최대 9개월까지 미생물총은 빌리루빈을 완전히 처리하지 않으므로 9개월 미만 어린이의 대변에 존재하는 것이 정상입니다. 9개월 이상의 어린이와 성인의 경우 소화 시스템의 정상적인 기능 중에는 빌리루빈이 존재하지 않아야 합니다.

빌리루빈이 나타나는 이유:항생제 치료, 장 운동성 증가.

암모니아

분석에서 암모니아의 양으로 토스트 내장의 단백질 부패 강도를 판단할 수 있습니다. 어린이와 성인의 규범에 따른 대변의 일반적인 분석에서 암모니아 함량은 20-40mmol / kg입니다. 암모니아 증가 이유 : 토스트의 염증, 과다 분비.

암설

암설- 박테리아, 가공 식품 및 상피 세포로 구성된 구조가 없는 작은 입자. 많은 양의 찌꺼기가 음식의 좋은 소화를 나타냅니다.

근섬유

대변의 근육 섬유동물성 단백질을 가공한 제품입니다. 일반적으로 영유아의 대변에는 근섬유가 없어야 하며, 성인과 나이든 소아의 경우 소량은 허용되지만 소화가 잘 되어야 합니다.

어린이와 성인의 분석에서 근육 섬유가 증가하는 이유 :

• 소화불량.
• 위염.
• 아킬리아.
• 장 연동 증가.
• 췌장염.

결합 조직 섬유

결합 조직 섬유- 소화되지 않은 동물성 음식물 찌꺼기. 소화 시스템의 정상적인 기능으로 대변에 없어야합니다. 결합 섬유의 출현 원인은 위염, 췌장염입니다.

녹말

녹말식물성 식품에서 발견됩니다. 그것은 잘 소화되며 일반적으로 분석에 없습니다. 전분 출현의 원인 : 위염, 췌장염, 장 내용물의 빠른 철수.

식물성 섬유

식물성 섬유소화불량이다. 소화되지 않는 섬유질이 포함될 수 있으며 그 양은 진단적 가치가 없습니다. 일반적으로 소화 가능한 섬유는 재료에서 발견되지 않아야 합니다.

코 프로그램에서 소화 가능한 식물성 섬유를 검출하는 이유:

• 췌장염.
• 위염.
• 궤양성 대장염.
• 장 내용물의 빠른 제거.
• 부패한 소화 불량.

중성 지방

소량의 중성 지방은 효소 시스템이 아직 충분히 발달하지 않았기 때문에 유아에게서만 발견할 수 있습니다. 성인과 나이든 아동의 대변 검사에서 중성 지방이 존재하는 것은 일종의 질병의 징후입니다.

중성 지방을 찾는 몇 가지 이유:

• 담낭 기능 장애.
• 췌장의 위반.
• 장 내용물의 빠른 배출.
• 장 흡수 장애 증후군.

지방산

장의 정상적인 기능으로 지방산은 완전히 흡수됩니다. 유아의 대변에 소량의 지방산이 허용됩니다.

대변에 지방산이 나타나는 것은 발효성 소화 불량, 췌장염, 간염, 담낭염과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

비누

비누지방을 처리하고 남은 찌꺼기입니다. 소화 시스템의 정상적인 기능으로 소량의 분석에 있어야합니다.

대변에 비누 없음- 여러 질병의 징후: 장 내용물, 간염, 췌장염, 담낭 질환, 장의 음식물 흡수 장애로부터의 신속한 대피.

백혈구

백혈구- 혈액 세포, 단일 백혈구의 존재는 일반적으로 유아에게만 허용됩니다. 때때로 분석이 잘못 수집된 경우 백혈구가 발견됩니다(요도의 백혈구).

대변에 백혈구가 존재하는 주요 이유: 대장염, 장염, 직장열.

대변(동의어: feces, excrement, feces)은 배변 중에 배출되는 대장의 내용물입니다.

건강한 사람의 대변은 약 1/3의 음식물 찌꺼기, 1/3의 장기 분비물 및 1/3의 미생물로 구성되며 이 중 95%가 사망합니다. 대변 ​​연구는 환자의 검사에서 중요한 부분입니다. 잠혈, 벌레 알 등의 검출과 같은 일반적인 임상 또는 특정 목표를 추구할 수 있습니다. 첫 번째는 거시적, 미시적 및 화학적 연구를 포함합니다. 감염성 장질환이 의심되면 대변의 미생물학적 검사를 시행합니다. 대변은 건조하고 깨끗한 접시에 수집되어 격리 후 8-12시간 이내에 신선하게 검사되며 추위에 유지됩니다. 가장 단순한 것은 완전히 신선하고 여전히 따뜻한 대변에서 찾습니다.

미생물학적 검사를 위해서는 멸균된 튜브에 대변을 수집해야 합니다. 대변에 혈액이 있는지 검사할 때 환자는 지난 3일 동안 육류 및 생선 제품이 없는 음식을 받아야 합니다.

음식의 소화 상태를 연구 할 때 환자는 고기가 의무적으로 존재하는 공통 테이블 (15 번)을받습니다. 어떤 경우에는 음식과 신진 대사의 동화에 대한보다 정확한 연구를 위해 시험식이 요법이 사용됩니다. 2-3일 동안 대변을 수집하기 전에 환자에게 대변의 성질이나 색을 바꾸는 약물을 투여하지 않습니다.

하루에 대변의 양(보통 100-200g)은 대변의 수분 함량, 식품의 성질 및 동화 정도에 따라 다릅니다. 췌장의 병변, 장 아밀로이드증, 음식 흡수가 손상되면 대변의 무게는 최대 1kg에 도달 할 수 있습니다.

대변의 모양은 일관성에 크게 좌우됩니다. 일반적으로 모양은 소시지 모양이고 일관성은 부드럽고 변비가 있으며 대변은 조밀 한 덩어리로 구성되며 경련성 대장염이 있으며 "양"변의 특성이 있습니다. 작은 조밀 한 공, 가속 연동, 대변은 액체입니다 또는 부드럽고 형태가 없습니다.

정상적인 대변의 색은 스테코빌린의 존재 여부에 따라 다릅니다(참조).

담즙 분비를 위반하는 경우 대변은 밝은 회색 또는 모래 색을 얻습니다. 위 또는 십이지장의 심한 출혈, 검은 대변(멜레나 참조). 대변의 색도 일부 의약품과 식물성 식품 색소에 의해 변합니다.

대변 ​​냄새가 평소와 크게 다른 경우 (예 : 부패하는 종양이있는 부패한 냄새 또는 부패성 소화 불량)에 주목합니다.

쌀. 1. 근육 섬유(기본 준비): 7 - 가로 줄무늬가 있는 섬유; 2 - 세로 줄무늬가 있는 섬유; 3 - 줄무늬가 사라진 섬유.
쌀. 2. 소화되지 않은 식물성 섬유(천연 제제): 1 - 시리얼 섬유; 2 - 식물성 섬유; 3 - 식물 털; 4 - 식물의 용기.

쌀. 3. 전분 및 요오도성 식물상(Lugol 용액으로 염색): 1 - 아미둘린 단계에서 전분 알갱이가 있는 감자 세포; 2 - 에리트로덱스트린 단계에서 전분 입자가 있는 감자 세포; 3 - 세포 외 전분; 4 - 아이오도필 식물상.
쌀. 4. 중성 지방(수단 III으로 염색).

쌀. 5. 비누(천연 제제): 1 - 결정성 비누; 2 - 비누 덩어리.
쌀. 6. 지방산(천연 제제): 1 - 지방산 결정; 2 - 중성 지방.

쌀. 7. 점액(기본 준비, 낮은 배율).
쌀. 도 4 8. 식물의 감자 세포, 용기 및 셀룰로오스(천연 제제, 낮은 배율): 1 - 감자 세포; 2 - 식물 용기; 3 - 식물성 섬유.

현미경 검사 (그림 1-8)는 4 가지 습식 준비로 수행됩니다. 성냥 머리 크기의 대변 덩어리를 수돗물로 유리 슬라이드에 문지릅니다 (첫 번째 준비), Lugol 용액 (두 번째 준비), 수단 III 용액(세 번째 준비) 및 글리세린(네 번째 준비). 첫 번째 준비에서 대변의 형성된 요소의 대부분은 구별됩니다. 다양한 크기와 모양의 세포 형태의 소화 불가능한 식물 섬유, 두꺼운 껍질 또는 그 그룹, 더 얇은 껍질을 가진 소화 가능한 섬유, 노란색 근육 섬유, 원통형 모양 세로 또는 가로 줄무늬가 있는(소화되지 않은) 또는 줄무늬가 없는(반 소화된); , 장 세포, 막연한 윤곽이 있는 가벼운 가닥 형태의 점액; 양쪽 끝이 뾰족한 얇은 바늘 모양의 결정 형태의 지방산과 작은 마름모꼴 결정과 덩어리 형태의 비누. Lugol 용액을 사용한 제제는 이 시약으로 파란색 또는 보라색으로 변하는 전분 알갱이와 iodophilic 식물상을 감지하기 위해 준비됩니다. 수단 III 준비에서 중성 지방의 밝은 주황색-빨간색 방울이 발견됩니다. 글리세린을 사용한 제제는 기생충 알을 감지하는 역할을 합니다.

일반 임상 분석의 화학 연구는 단순한 정성적 샘플로 축소됩니다. 리트머스 종이를 사용하여 매질의 반응을 결정하십시오. 일반적으로 중성이거나 약간 알칼리성입니다. 대변의 밝은 색으로 테스트가 이루어집니다. 헤이즐넛 크기의 대변 덩어리를 7 % 승화 용액의 수 밀리리터로 분쇄하고 하루 동안 방치합니다. stercobilin이 있으면 분홍색이 나타납니다.

잠혈의 결정은 위장관에서 궤양성 또는 종양 과정을 식별하는 가장 중요한 연구입니다. 이를 위해 벤지딘 테스트(참조), 구아이악 테스트(참조)를 적용합니다.