סטאטוזיס בינוני. תרופות פרמצבטיות יעילות נגד סטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד היא מחלה של הכבד, המאופיינת בהפרעה מטבולית בתאי איבר זה, וכתוצאה מכך ניוון שומני שלהם. בהקשר זה, המחלה נקראת גם הפטוזיס שומני.

באופן כללי, הגורמים לבעיות כבד משתנים, אך הנפוצים ביותר הם:

שימוש באלכוהול;

שימוש בסמים;

שיכרון סמים ואחרים;

תזונה לא מאוזנת או רעב;

סוכרת;

הפרעות במערכת העיכול;

myxedema;

עודף של הורמוני יותרת הכליה בדם (תסמונת קושינג).

בתאי כבד נוצר עודף של תכלילים שומניים עקב תהליכים שונים.

כך נוצרת כמות גדולה של חומצות שומן במעיים, ואז הן נכנסות לכבד. אבל במקביל, בהפטוציטים (מה שנקרא תאי כבד), יש הפרות של תהליכי החמצון של שומנים, מה שגורם לקשיים במונחים של הסרת תכלילים שומניים מהכבד.

כתוצאה מכך, שומנים מצטברים בתאי הכבד וגורמים לחדירת שומן. בנוסף, בעיות בחילוף החומרים של כולסטרול מתחילות בכבד, כאשר התפקודים של אנזימים מסוימים משתנים.

סוגי סטאטוזיס:

סטאטוזיס כבד מפוזר

אם תכלילי השומן הם 10% או יותר מנפח הכבד, ניתן לאבחן סטאטוזיס. רוב השומן מצטבר באונות הכבד השנייה והשלישית, ובצורה חמורה יותר של המחלה, הם מופצים בצורה מפוזרת.

לפיכך, המאפיין העיקרי של סטאטוזיס הוא שהיא יכולה להיות מפוזרת או מוקדית. אם סטאטוזיס מוקדית מתבטאת בעובדה שהשומנים מקובצים יחד, ומארגנים נקודה שומנית מתמשכת, אז סטאטוזיס מפוזר כרוך במיקום של תכלילים שומניים על כל פני האיבר.

סטאטוזיס שומני של הכבד

כתוצאה מחדירת שומן מתקדמת, הכבד לא רק מתגבר, אלא גם משנה את צבעו לצהבהב או אדום-חום. תאי כבד אוגרים שומנים כטריגליצרידים. התוצאה של אחסון פתולוגי כזה היא שטיפת השומן של השומן מעבירה את אברוני התא בהפטוציט לפריפריה.

כתוצאה מחדירת שומן חדה, תאי כבד עלולים למות. טיפות שומן משולבות לשומן, ורקמת החיבור ממשיכה לצמוח סביב האחרון.

מחלת כבד שומני היא לעתים קרובות אסימפטומטית. במקרים רבים המחלה מתגלה במקרה – במהלך בדיקת אולטרסאונד של החולה.

לפעמים עם סטאטוזיס בכבד, מופיעה כבדות בצד ימין, אשר מתגברת במהלך התנועה. חולים עשויים להתלונן על בחילה, חולשה, עייפות.

באופן כללי, הפטוזיס שומני ממשיך ביציבות, ומתקדם לעתים רחוקות מאוד. בשילוב של חדירת שומן עם דלקת (סטאטו-הפטיטיס), שליש מהחולים עלולים לפתח פיברוזיס, ו-10% - שחמת.

השלב הראשוני של שינויים במבנה הכבד, הנגרמים מהתהליך הכרוני של שיכרון אלכוהול, נקרא סטאטוזיס אלכוהולי ונקרא גם כבד שומני.

ישנם גורמים רבים למחלה זו. לדוגמה, השפעות רעילות על הגוף. הסיבה הנפוצה ביותר היא השימוש במשקאות אלכוהוליים. וככל שמינון צריכת האלכוהול גבוה יותר, כך קצב ורמת ההתפתחות של שינויים הרסניים בתאי הכבד גבוהים יותר.

הביטויים של סוג זה של סטאטוזיס הם לרוב הפיכים. הם מצטמצמים לאחר 4 שבועות של גמילה. עם זאת, סטאטוזיס אלכוהולי יכול להתקדם לנזק כבד חמור מאוד. מחקרים קליניים מצביעים על כך שהסיכון לפתח מחלת כבד כרונית מתאם עם החומרה.

הצורות העיקריות של סטאטוזיס:

macrovesicular (vacuole שומן אחד גדול הכלול בהפטוציט);

microvesicular.

בכבד מוצאים לעיתים קרובות גם מיקרופורמים ומקרופורמים מעורבים, ולכן ניתן להניח שהם מייצגים שלבים מסוימים בהתפתחות המחלה. לפיכך, הצורה המיקרו-וסיקולרית היא ביטוי חריף של סטאטוזיס, והצורה המקרו-וסיקולרית היא כרונית.

סטאטוזיס מתפתחת בעיקר בקשר להפרה של חילוף החומרים השומנים בהפטוציטים, אשר נגרמת על ידי שינויים בפוטנציאל החיזור הכבדי. אבל במהלך שיכרון כרוני (אלכוהול), ערכים תקינים של פוטנציאל חיזור חוזרים, ללא קשר להתפתחות של סטאטוזיס, מה שאומר שגורמים אחרים מעורבים גם בפגיעה בכבד באלכוהול.

סטאטוזיס כבד לא אלכוהולי

בתורו, לסטאטוזיס לא אלכוהולית יש שמות רבים (חדירה או ניוון שומני, מחלת שומנית לא אלכוהולית). כל אלה הם שמות השלב הראשוני של מחלת כבד או תסמונת שנוצרת עקב עודף של תכלילים שומניים (בעיקר טריגליצרידים) באיבר זה.

יש לציין שבאי התערבות במהלך המחלה, בעתיד, ב-14% מהחולים, היא נוטה להתפתח לסטאטהפטיטיס, ב-10% - להתפתחות פיברוזיס, ולעיתים לשחמת הכבד. .

סטטיסטיקה כזו היום מבהירה מדוע בעיה כזו היא בעלת עניין ציבורי. אחרי הכל, אם תבהיר את האטיולוגיה והפתוגנזה של המחלה, יתברר איך אתה יכול להילחם ביעילות ולהיפטר מהפתולוגיה השכיחה למדי הזו. יש לקחת בחשבון שחלק מהחולים עלולים לסבול ממחלה, וחלקם - רק סימפטום.

גורמי הסיכון העיקריים להתרחשות של סטאטוזיס לא אלכוהולי הם:

משקל עודף;

כך, תוכלו ליצור לעצמכם אפשרויות דיאטה מתאימות ולצבוע אותן ביום.

היום הראשון

לארוחת בוקר: סלט פירות, קציצות בקר מאודות, קפה.

לנשנוש אחר הצהריים: כוס חלב אפוי מותסס.

לארוחת צהריים: בורשט צמחוני, הייק אפוי עם כרוב מבושל, ג'לי פירות יער.

לארוחת ערב: ספגטי עם חמאה וגבינה, מים מינרלים.

לפני השינה: בננה.

יום שני

לארוחת בוקר: אומלט חלבון מאודה, טוסט שיפון עם ריבת פירות יער, מיץ פירות.

לנשנוש אחר הצהריים: אגס.

לארוחת צהריים: מרק שמנת צמחית, גזר מבושל עם עוף מבושל, צימוקים ומשמשים מיובשים.

לארוחת ערב: פירה עם ירקות אפויים, תה. לפני השינה: בורג'ומי.

יום שלוש

לארוחת בוקר: פנה עם בשר ארנב מבושל, תה.

לנשנוש אחר הצהריים: פירות ומיץ פירות יער.

לארוחת צהריים: מרק תפוחי אדמה, עוגות גבינה גזר, ג'לי.

לארוחת ערב: חביתה אפויה, גבינה, תה.

לפני השינה: כוס חלב אפוי מותסס.

יום רביעי

לארוחת בוקר: פילאף, תבשיל גבינת קוטג' עם שמנת חמוצה.

לנשנוש אחר הצהריים: סלט גזר-תפוח.

לצהריים: קציצות עוף עם כוסמת, קומפוט פירות.

לארוחת ערב: זרזי תפוחי אדמה וכרוב, קורופ אפוי, מים מינרלים.

לפני השינה: תפוח אפוי.

הדיאטה הנ"ל מתבצעת יחד עם תרופות ופיזיותרפיה. לא כדאי להתחיל את זה לבד, יש צורך לקבל את עצתו של הרופא שלך בלי להיכשל.

מערכת תזונה כזו מסוגלת להשיג במהירות הפוגה של המחלה, להקל על החמרות ולנרמל את חוסר האיזון של איברי העיכול. בנוסף, לתזונה יש צד חיובי נוסף - בזכותה משקל מופחת באופן משמעותי, רווחה כללית משתפרת ונצפה חיזוק אנרגטי.

לחולים המודאגים ממחלות מרה וכבד, חשוב ביותר להימנע מאכילת מזונות אסורים, לא רק בתקופת הדיאטה עצמה, אלא גם לאחר סיומה. קודם כל, זה חל על בשרים מעושנים, מנות חריפות ועתירות שומן ואלכוהול. אחרת, ההשפעה תצטמצם וייתכן שיהיה צורך לחזור על מהלך הטיפול.

טיפול בסטאטוזיס בעזרת תרופות עממיות




זה שימושי להשתמש decoctions של עשבי תיבול. למשל, מזרעי גדילן חלב ושורשי שן הארי מרוסקים. כדי להכין מרתח, עליך לשלב את המרכיבים לעיל בפרופורציות שוות ולהוסיף להם 1 כף. ל. זהוב, מיובש ו. את התערובת יוצקים לתרמוס, ואז יוצקים עם מים רותחים. הוא מוזלף למשך 15-20 דקות לפחות, ולאחר שחליטת הצמחים מבושלת היטב, יש לסנן ולצרוך אותה פעמיים ביום בכוס (בוקר וערב).

צריכה קבועה של סובין היא תרופה טובה למלחמה במצבורי שומן בכבד. יש לשפוך אותם במים רותחים ולהשאיר אותם להתקרר, ואז לסנן. לאחר מכן, שלוש פעמים ביום, אתה צריך לאכול שתי כפות של סובין המתקבל בדרך זו.

1. 
   

מה זה והאם אפשר להיפטר ממנו? הכל תלוי במטופל ובכוח הרצון שלו. אחרי הכל, זה לא כל כך קל לשנות את אורח החיים ולשפר את התזונה. אבל השינויים הפשוטים הללו יחזירו את הגוף לשגרה ויצילו אותו מהתרחשות של מחלת כבד.

אם מתגלה הפרעה בתפקוד הכבד, יש לקבוע את סיבת המחלה, ולהתחיל ממנה להתחיל בטיפול. אבחון בזמן לא יזיק. קטגוריית הסיכון כוללת נשים, וכן גברים ששותים אלכוהול.

מהי סטאטוזיס?

ניוון שומני של הכבד, או כפי שהוא נקרא גם סטאטוזיס, הוא פתולוגיה. עם מחלה זו, שומן, בצורה של טיפות, נאסף בהפטוציטים. עם הצטברות של כמות גדולה של שומן, הפטוציט מתפוצץ, והשומן חודר לחלל שבין התאים, ובכך יוצר ציסטה, המונעת מהכבד לתפקד כרגיל.

מחלה זו מתרחשת בכל גיל, אפילו בילדים. אבל לרוב מתרחשת לאחר גיל ארבעים וחמש שנים. אנשים מהמין החלש יותר נוטים יותר לסטאטוזיס לא אלכוהולית. נציגי המין החזק יותר - סטאטוזיס, שהופיעה כתוצאה מצריכה קבועה של משקאות אלכוהוליים. סטאטוזיס יכולה להיות גם מחלה עצמאית וגם תוצאה של מחלה אחרת (סוכרת וכו').

חָשׁוּב!הסר את צריכת משקאות אלכוהוליים, מכיוון שהם הגורם העיקרי לסטאטוזיס.

אבחון

כדי לקבל תוצאות מהימנות, יש לבצע אבחון מקיף. קודם כל, מחקרים כאלה צריכים להתבצע כדי לעזור למנוע steapatogenesis:

• בדיקות לנוכחות סטאטוזיס, המסייעות להעריך את מצב הכבד ולבסס באופן אמין את האבחנה. מומלץ לבצע בדיקת דם ביוכימית, שתעריך את קצב חילוף החומרים של הברזל. בשילוב עם זה, מתבצעת בדיקה גנטית על מנת לשלול המוכרומטוזיס. הם גם תורמים דם לסרולוגיה, מה שעוזר לקבוע נוכחות של כל צורה של הפטיטיס ויראלית. אצל אנשים עם סטאטוזיס, רמות נורמליות של בילירובין, אלבומין ופרותרומבין מצוינות. אבל טראגסמינאז בסרום ופוספטאזות אלקליין עולים במידת מה. אם הגורם הגורם למחלה הוא אלכוהול, אזי כמות הג'י-גלוטמיל טרנספפטידאז עולה.
• אבחון אולטרסאונד הוא מחקר הכרחי למחלה כזו. יכול ללכת כניתוח עצמאי, ובשילוב עם אחרים. קובע את גודל הכבד, את התרחשותם של גידולים. מומלץ לבצע אולטרסאונד של הטחול, כי עם מחלה של תואר שני ושלישי, זה גדל בגודל.
• ביופסיה היא דקירה שבה החומר שנלקח נבדק במיקרוסקופ וקובעים נוכחות שומן.
• טומוגרפיה עוזרת לבסס את צפיפות הרקמה ולקבוע את כל השינויים שהתרחשו בכבד.

סטאטוזיס כבד מהדרגה הראשונה היא הצטברות שומן בתאים, שאינה מובילה להרס המבנה שלהם.

סטאטוזיס מדרגה שנייה היא התרחשות של גידולים שומניים בין תאי רקמה, מה שמוביל לתוצאות חמורות.

סטאטוזיס בינונית היא הופעת ציסטות, המבוססות על שומנים ניטרליים שאינם הורסים את מבנה התא.

גורמים ותסמינים של המחלה

הגורם העיקרי לסטאטוזיס נקרא הפרעה מטבולית ורקע הורמונלי לא מושלם. כתוצאה מכך מופיעה סוכרת וכמות השומנים בדם עולה. וזה מוביל לבעיות לב.

כמו כן, הגורמים לפתולוגיה יכולים להיות:

• הרגלים רעים;
• אכילת יתר ועודף משקל;
• נגיפי הפטיטיס;
• תזונה לקויה;
• תסמונת מטבולית;
• עלייה במספר אנזימי הכבד;
• גנטיקה;
• השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

במקרים מסוימים, הסימפטומים של סטאטוזיס אינם מופיעים. אז זה יכול להיות מזוהה רק במהלך אבחון מיוחד. התסמינים השכיחים ביותר של המחלה הם חולשה של הגוף, בחילות, עלייה חדה בגודל הכבד, כאב מתחת להיפוכונדריום הימני.
לעתים קרובות מאוד, חולים נחשפים לסוגים שונים של זיהומים. זה נובע מחסינות נמוכה.

חָשׁוּב!לעתים קרובות, סטאטוזיס מונעת את זרימת המרה כרגיל, ואז מתרחשת כולסטזיס. הגוף עשוי לתת צהבהב, מופיע גירוד, כאב מתחת לצלע (ימין) ומתרחשות הקאות של מרה.

סוגי סטאטוזיס

סטאטוזיס בכבד יכול להתבטא בצורות הבאות:

סטאטוזיס מפוזר

זה מתרחש כאשר מצבורי שומן אינם מתרחשים באונה השנייה והשלישית של הכבד, אלא מופצים בצורה מפוזרת (על פני כל פני האיבר).

סטאטוזיס שומני

זה משפיע לא רק על הגידול בגודל הכבד, אלא גם על צבעו. עם סוג זה של מחלה, הוא משתנה לצהבהב או אדום-חום. התוצאה היא מוות של תאי כבד. זה אסימפטומטי, אפשר לקבוע סטטוזיס שומני רק לאחר בדיקת אולטרסאונד.

סטאטוזיס אלכוהולי

נגרם על ידי שיכרון אלכוהול. השם השני הוא ניוון שומני של הכבד. ישנן סיבות רבות לביטוי המחלה בצורה זו. החשוב ביותר הוא השימוש במשקאות המכילים אלכוהול. התקדמות המחלה קשורה ישירות למינון האלכוהול הנצרך: ככל שהוא גדול יותר, כך מתרחשים תהליכים פתולוגיים מוקדם יותר.

ההשלכות הן הפיכות לחלוטין וניתנות לריפוי. אבל אם ההמלצות לא מבוצעות, סטאטוזיס אלכוהולי הופך למחלה קשה. זה מתרחש בשתי צורות: מאקרו ומיקרו-וסיקולרי. הראשון הוא ביטוי כרוני של המחלה, השני הוא צורה חריפה.

סטאטוזיס לא אלכוהולי

הם נקראים אחרת: הסתננות, ניוון שומני או מחלת שומנית ללא אלכוהול. אם טיפול בזמן לא מתבצע, אז סוג זה של סטאטוזיס יכול להתפתח לסטאטהפטיטיס, פיברוזיס או שחמת. מתרחשת עקב עודף משקל, סוכרת או אנסטומוזה. כמו כן, זה יכול ללוות אנשים שירדו במשקל באופן דרמטי או את התזונה הפרנטרלית שלהם.

סטאטוזיס לא אלכוהולי יכול להתרחש גם כתוצאה ממספר רב של חיידקים במעי או נטילת תרופות מסוימות. קשה לקבוע את המחלה בעזרת אבחון. כל האינדיקטורים תקינים, רק פעילות מוגברת מעט של טרנסמינאזות בסרום. אבחנה אמינה יכולה להתבצע רק לאחר הדמיית תהודה מגנטית.

סטאטוזיס מוקדית

בעזרתו ניתן לקבוע את המחלה רק במקרה של עלייה קלה בפעילות האנזימים של cholestasis וציטוליזה. אבחון יכול להתבצע רק בתנאי של מחקרים אינסטרומנטליים. אם הגידול שפיר, אז יהיו לו קווי מתאר חלקים וברורים, בגדלים שונים.

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם אתם חווים כאבים בכבד, מומלץ לפנות תחילה למטפל. לאחר ביצוע האבחון הנדרש, הוא יפנה אותך למומחה בעל פרופיל צר יותר. אם סטאטוזיס נמצאת בשלב הראשוני, אזי הרופא הכללי מסוגל בהחלט לרשום טיפול בעצמו.

אם המטופל די בטוח שהכאב בהיפוכונדריום הימני הוא בעיה בכבד, אז אתה יכול ללכת בבטחה לגסטרואנטרולוג. הוא מטפל לא רק בפתולוגיות של מערכת העיכול, אלא גם בכבד.

אם אי אפשר לקבוע אבחנה מהימנה, עליך לפנות למומחה כגון רופא כבד. יש לו היכרות מעמיקה יותר עם שיטות טיפול שונות המסייעות לקבוע אבחון בצורה מהימנה ולבחור מהלך טיפול. החיסרון הוא שלא בכל המרפאות יש רופא כזה.

טיפול רפואי

מהלך הטיפול בסטאטוזיס נבחר עבור כל חולה בנפרד, בהתבסס על הגורמים והסוגים של המחלה. ניתן לקבוע את הסיבה על ידי אבחון רמת הכולסטרול, צרולופלסמין וכמות האנזימים. הקבוצות הבאות של תרופות נקבעות:

• ליפוטרופים, המשפיעים על חילוף החומרים. אלה כוללים חומצה פולית, חומצה ליפואית, כל ויטמיני B.
• מגיני כבד המגנים על הפטוציטים מנזק. אלה הם Hepa-Merz, Ursohol, Essentiale, Heptral,.
• סטטינים ופיברטים, המנרמלים את נפח השומנים ומונעים הצטברות שומן על דפנות כלי הדם.
• תיאזולידיונים, המווסתים את כמות הסוכר בדם. קבוצה זו כוללת Prioglitazoline, Rosiglitazoline.

עוזר עם סטאטוזיס שומני, כלי כגון מטפורמין. עיקרון פעולתו הוא מניעת ייצור גלוקוז על ידי תאים. על בסיס זה, חילוף החומרים של סוכר ושומן מוסדר.

חשוב מאוד לקחת כספים המבוססים על גדילן חלב: קרסיל, לגלון, גפאבן וסילימרין. הם מסירים את הסימפטומים ומשפיעים על ריפוי מהיר יותר.

טיפול בתרופות עממיות

ישנם צמחי מרפא רבים המנקים ומשחזרים את הכבד. העיקריים שבהם הם קלנדולה. הם משמשים בצורה של שמנים, מרתחים וחליטות. כמו כן, צמחים יעילים הם:

• משי תירס;
• אימורטל;
• סנט ג'ון וורט;
• זנב סוס;
• זרעי שמיר;
• מנטה;
• סִרְפָּד.

עבור סטאטוזיס בכבד, מומלץ לאכול מספר גרעיני משמש ביום, מכיוון שיש בהם רמה גבוהה של ויטמין B5.

כדי להכין מרתח של גדילן חלב, אתה צריך לקחת אותו ואת שורש שן הארי באותה פרופורציה (כפית אחת כל אחד). לאדות חצי ליטר מים בתרמוס. השאירו לעשרים דקות. קח כוס פעמיים ביום.

גם המתכון הזה יעזור: חותכים את החלק העליון של הדלעת ומקלפים אותה מהגרעינים. יוצקים דבש פנימה. להתעקש ארבעה עשר יום. לאחר מכן - מסננים את הדבש ומשתמשים בו בכף שלוש פעמים ביום.

קח קוקטייל על בטן ריקה. עבורו, ערבבו חלב ומיץ גזר (מאה מיליליטר מכל חומר).

עם סטאטוזיס, מומלץ להשתמש במרתח ורדים, כוס עשרים דקות לפני הארוחות.

סיבוכים אפשריים

מכיוון שהכבד הוא איבר שמותיר חותם על עבודתן של מערכות אחרות, הטיפול בסטאטוזיס צריך להתחיל בהקדם האפשרי.

קודם כל, מערכת העיכול סובלת, כאשר מתחילה סטגנציה של המרה והיווצרות אבנים. שינויים לא נעימים מתרחשים במערכת הלב וכלי הדם. לחץ הדם עולה, קוצר נשימה ודליות מופיעים. הראייה וגמישות העור עשויות לרדת.

יש הפרה של האיזון ההורמונלי, כמו גם ירידה בחסינות.

דִיאֵטָה

כדי להרכיב את התפריט המומלץ, מומלץ לבקר למומחה. אבל קודם כל, אתה צריך להפחית את תכולת הקלוריות של התזונה שלך. התזונה צריכה להיות מאוזנת, כלומר היחס בין מזון 1:1:4 (חלבונים, שומנים, פחמימות). אתה צריך לאכול שלוש עד ארבע פעמים ביום עם הפסקה של חמש שעות.

מוצרים שאין לכלול:

• צָלִי;
• נוֹעָז;
• מְעוּשָׁן;
• סודה;
• קטניות;
• משקאות המכילים קפאין;
• תבלינים;
• גלידה;
• אֱגוֹזִים;
• כּוֹהֶל.

עם סטאטוזיס, החולה צריך לכלול בתזונה שלו מוצרי חלב, דגים מבושלים, ירקות, פירות וקמח (לא ממתקים).

מְנִיעָה

מניעה של סטאטוזיס מלכתחילה היא סקירה של אורח החיים. מזון צריך להיות איכותי ושימושי. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לפעילות גופנית - הליכה, ספורט והתעמלות. אלכוהול ניתן לצרוך בכמות מינימלית, ועדיף לסרב לו לחלוטין.

ולבסוף

למי שמתעניין האם ניתן לרפא סטאטוזיס, יש רק תשובה אחת – הכל תלוי במטופל וברצונו. על מנת למנוע בעיות בעבודה של הכבד, עליך לשקול מחדש את אורח החיים שלך, להתאים את המשטר, הפעילות והתזונה.

אלו שסובלים משלב חמור יותר. מומלץ לנטוש לחלוטין את האלכוהול ולבצע אבחון בזמן כדי לקבוע באיזה שלב המחלה. ואל תשכח לבקר את הרופא מעת לעת.

סטאטוזיס בכבד היא פתולוגיה המאופיינת בהפרעה מטבולית בתאי איבר זה, וכתוצאה מכך הצטברות שומנים. נשים סובלות לעתים קרובות ממחלת כבד שומני לא אלכוהולי (NAFLD), בעוד לגברים, להיפך, יש לעתים קרובות סטאטוזיס אלכוהולי. בסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-10), למחלה זו יש קוד - K70-K77.

ישנם מספר גורמים להפרעה, המתחלקים בהתאם לסוגה. נזק אלכוהולי לכבד נגרם על ידי שתייה קבועה של אלכוהול. מספר רב של סיבות יכולות לתרום להופעתה של צורה לא אלכוהולית. התסמינים העיקריים של הפרעה כזו הם התרחשות של כאב, כבדות ואי נוחות בהיפוכונדריום הימני, חוסר תיאבון, חולשה חמורה של הגוף והופעת גוון צהבהב על העור.

אבחון המחלה מבוסס על בדיקה גופנית יסודית של החולה, בדיקות מעבדה ושיטות בדיקה אינסטרומנטליות, בפרט אולטרסאונד וביופסיה. אתה יכול לטפל במחלה בעזרת טיפול תרופתי ומינוי דיאטה לסטאטוזיס בכבד. תרופות עממיות יסייעו לחסל את המחלה, אשר ניתן להשתמש בה רק עם מינויו של רופא.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

ישנן סיבות רבות לסטאטוזיס בכבד או לכבד שומני. הסוג האלכוהולי של המחלה מתרחש על רקע השימוש הקבוע במשקאות אלכוהוליים, ולכן הוא נמצא לעתים קרובות אצל גברים. NAFLD מתרחש על רקע של מספר רב של גורמים נטייה:

• סוכרת;
• נוכחות של משקל גוף גבוה מדי;
• הפרעות מטבוליות של שומן ונחושת;
• צום ממושך;
• מתן זריקות אינסולין;
• הרעלה או שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, כגון תרופות הורמונליות, ציטוסטטיות, אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
• ביצוע פעולות במערכת העיכול;
• שימוש בסמים;
• רמות גבוהות של הורמוני יותרת הכליה בדם;
• צהבת ויראלית.

זנים

ישנם מספר סיווגים של סטאטוזיס בכבד, שהנפוץ שבהם כרוך בחלוקת המחלה עם התפשטות התהליך הפתולוגי:

• מוֹקְדִי- שבהם נמצאות הצטברויות שומניות בודדות על הכבד;
• סטאטוזיס מפוזר- מאופיין בפגיעה באיבר כולו.

בהתאם להתמכרות למשקאות המכילים אלכוהול, המחלה מחולקת ל:

• סטאטוזיס לא אלכוהוליאו NAFLD;
• סטאטוזיס אלכוהוליכָּבֵד.

סיווג המחלה לפי גורמי היווצרות:

• יְסוֹדִי- מתבטא על רקע חילוף חומרים לא תקין, לעתים קרובות מולד, כפי שהוא מתרחש במהלך התפתחות העובר;
• מִשׁנִי- היא תוצאה או סיבוך של מחלות אחרות או גורמים נטייה.

בהתאם לשינויים בתאים המתגלים בבדיקה מיקרוסקופית, מחלה כזו מאופיינת ב:

• השמנת טיפות קטנות- הדרגה הראשונית של המחלה, שבמהלכה מתחילים להתרחש תהליכים פתולוגיים, אך במהלך הבדיקה לא נצפה נזק לתאי כבד;
• השמנת יתר גדולה- יש פגיעה בולטת לתאים, וגם תהליך מותם נצפה.

בנוסף, קיימות מספר דרגות של סטאטוזיס בכבד:

• תואר ראשוני- ישנם מספר תכלילים שומניים, אך מבנה הכבד אינו שבור;
• תואר בינוני- מאופיין בהצטברות שומנים, אך כמותם אינה יכולה לעורר תהליכי הרס בלתי הפיכים;
• דרגה חמורה- מאופיינת ביצירת ציסטות שומניות רבות ברקמות הכבד, הגוררות שינויים חמורים בתאי האיבר הפגוע.

קיים גם סוג אחר של סטאטוזיס - מוקד. לעתים קרובות מעיד על נוכחות של ניאופלזמה שפירה בכבד.

ללא קשר לסיווג, הטיפול בסטאטוזיס בכבד מכוון לסילוק הגורמים להיווצרות ולמניעת התקדמות התהליך ההרסני. ניתן להשיג זאת על ידי נטילת תרופות, דיאטה ושימוש ברפואה מסורתית.

תסמינים

NAFLD ומחלת כבד אלכוהולית מתרחשים לעתים קרובות ללא תסמינים, אך מתגלים באקראי במהלך אבחון אולטרסאונד של פתולוגיות שונות לחלוטין. ככל שהמחלה מתקדמת, סימנים כגון:

• כאב, כבדות ואי נוחות בהיפוכונדריום הימני. לעתים קרובות, הכאב מתפשט לכל הבטן. להופעת תסמונת הכאב אין קשר לצריכת מזון;
• ירידה או חוסר תיאבון מוחלט;
• התקפי בחילה המסתיימים בהקאות. לעתים קרובות, לא רק חלקיקי מזון נמצאים בקיא, אלא גם ריר או מרה;
• רכישת עור הגוף, ריריות העיניים והפה של גוון צהבהב;
• ירידה במערכת החיסון, שכנגדה החולה נוטה להצטננות תכופה;
• גירוד בעור.

בדיקה של החולה מגלה עלייה בגודל הכבד, מעט פחות לעתים קרובות הטחול. בנוסף, יתכן שינוי בצבע הכבד. האיבר הופך לצהוב או אדום. תסמינים פנימיים כאלה מצביעים על נוכחות של סטאטוזיס שומני. חלק מהביטויים הקליניים לעיל ניתן לבטל בעזרת תרופות עממיות.

סיבוכים

אם מתעלמים מהתסמינים של NAFLD או סטאטוזיס אלכוהולית, כמו גם במקרים של טיפול שגוי או לא שלם, קיימת אפשרות לפתח סיבוכים מסוימים. אלו כוללים:

• היווצרות דלקת של הכבד;
• התפשטות הדרגתית של רקמת חיבור;
• שחמת היא מחלה שבה מתרחשים שינויים ברקמות האיבר הפגוע, על ידי החלפת האפיתל הרגיל ברקמת חיבור.

בנוסף, ניסיונות עצמאיים לחסל את המחלה באמצעות תרופות עממיות, ללא המלצות של מומחה, יכולים לשמש היווצרות סיבוכים.

אבחון

סטאטוזיס בכבד מאובחנת באמצעות בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות של החולה. בלי להיכשל, המומחה צריך להכיר את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, כמו גם לגלות את נוכחותם ועוצמתם של התסמינים. לאחר מכן, מתבצעת בדיקה גופנית יסודית של המטופל ומישוש של הבטן וההיפוכונדריום הימני. בנוסף, הבדיקה תסייע בקביעת פגיעה בכבד מסוג NAFLD או אלכוהולי, על ידי ריח אופייני, נפיחות ורעד ביד.

מחקר מעבדה כולל מחקר כללי וביוכימי של דם. זה הכרחי כדי לזהות אנמיה, כמו גם כדי לזהות ריכוז גבוה של אנזימי כבד, אשר אופייני במיוחד לפתולוגיה כזו.

טכניקות אינסטרומנטליות:

• בדיקת אולטרסאונד ו-CT של הכבד - שיסייעו לקבוע לאיזה סוג נזק לאיבר זה שייך;
• ביופסיה - מבוצעת עבור אותם חולים בהם לא הוכח גורם התפרצות המחלה. כמו כן, הליך זה עוזר להבדיל הפרעה כזו ממחלות כבד אחרות;
• אלסטוגרפיה - מאפשרת לקבוע את גמישות הכבד, כמו גם לשלול פיברוזיס ושחמת.

לאחר לימוד כל התוצאות של אמצעי אבחון, הרופא רושם את הטיפול היעיל ביותר ועושה דיאטה מיוחדת לסטאטוזיס בכבד.

יַחַס

המשימה העיקרית של הטיפול במחלה היא לחסל את הגורמים להיווצרות המחלה, שכן לעתים קרובות מאוד הפרעה זו היא הפיכה. לכן טיפול תרופתי בסטאטוזיס בכבד נקבע בנפרד עבור כל חולה. אבל בהחלט בכל המקרים, תרופות נקבעות לשיפור חילוף החומרים של שומנים, אנטיביוטיקה ומגנים על הכבד, כמו גם חומרים אחרים שמטרתם לחסל תסמינים. למטופלים מומלץ מאוד:

• ספורט או שחייה, במיוחד אצל אנשים עם השמנת יתר או סוכרת;
• לנטוש לחלוטין את השימוש במשקאות אלכוהוליים, רק לאחר מכן אתה יכול להתחיל טיפול תרופתי;
• הגבלת צריכת התרופות שגרמו ל-NAFLD.

אתה יכול לטפל במחלה זו עם תזונה נכונה. הדיאטה לסטאטוזיס בכבד כוללת דחיית מזון שומני, מטוגן ומתובל, כמו גם ירידה בצריכת שומנים מן החי. בנוסף, תרופות עממיות יכולות לחסל חלק מהתסמינים של המחלה.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה נגד סטאטוזיס בכבד כוללים חיסול בזמן של מחלות שהובילו להיווצרות המחלה הבסיסית. בנוסף, מניעה כוללת:

• שמירה על אורח חיים בריא;
• שליטה במשקל גוף תקין;
• תיקון הפרעות מטבוליות;
• דחייה מוחלטת של תרופות שגרמו למחלה דומה.

הפרוגנוזה של המחלה תלויה לחלוטין בשלב של NAFLD ונזק אלכוהולי לכבד. בשלב הראשון, ניתן להגיע להחלמה מלאה ושיקום של רקמות האיבר הפגוע. בשלב השני, טיפול מורכב נותן תוצאות טובות. בשלב השלישי של מהלך הסטאטוזיס, נצפית היווצרות של תהליכים בלתי הפיכים. הטיפול מבוסס על מניעת התמוטטות כבד נוספת.

תוכן דומה

דיברטיקולה של הוושט היא תהליך פתולוגי המאופיין בעיוות של דופן הוושט ובליטה של ​​כל שכבותיו בצורת שק לכיוון המדיאסטינום. בספרות הרפואית, לדיברטיקולום הוושט יש גם שם נוסף - חלוקת הוושט. בגסטרואנטרולוגיה, דווקא לוקליזציה זו של הבליטה הסקולרית מהווה כארבעים אחוז מהמקרים. לרוב, פתולוגיה מאובחנת אצל גברים שחצו את אבן הדרך של חמישים שנה. אבל ראוי גם לציין שבדרך כלל לאנשים כאלה יש גורם נטייה אחד או יותר - כיב קיבה, דלקת כיס המרה ואחרים. קוד ICD 10 - סוג נרכש K22.5, דיברטיקולום של הוושט - Q39.6.

דלקת ושט דיסטלית היא מצב פתולוגי המתאפיין בהתקדמות התהליך הדלקתי בחלק התחתון של צינור הוושט (הממוקם קרוב יותר לקיבה). מחלה כזו יכולה להתרחש הן בצורות חריפות והן בצורות כרוניות, ולעתים קרובות איננה המצב העיקרי, אלא מצב פתולוגי נלווה. דלקת ושט דיסטלית חריפה או כרונית יכולה להתפתח אצל כל אדם - לא קטגוריית הגיל ולא המין משחקים תפקיד. סטטיסטיקה רפואית היא כזו שלעתים קרובות יותר הפתולוגיה מתקדמת אצל אנשים בגיל העבודה, כמו גם אצל קשישים.

קנדידה esophagitis היא מצב פתולוגי בו דפנות איבר זה נפגעות על ידי פטריות מהסוג קנדידה. לרוב, הם משפיעים תחילה על רירית הפה (החלק הראשוני של מערכת העיכול), ולאחר מכן הם חודרים לוושט, שם הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, ובכך מעוררים ביטוי של תמונה קלינית אופיינית. לא מגדר ולא קטגוריית גיל משפיעים על התפתחות המצב הפתולוגי. תסמינים של דלקת בוושט קנדידלית יכולים להופיע הן בילדים צעירים והן אצל מבוגרים מקבוצות הגיל הבינוני והמבוגרות יותר.

דלקת בוושט שחיקתית היא מצב פתולוגי שבו מושפע הקרום הרירי של הצינור הדיסטלי ואחרים של הוושט. הוא מאופיין בעובדה שבהשפעת גורמים אגרסיביים שונים (השפעה מכנית, שימוש במזון חם מדי, כימיקלים הגורמים לכוויות וכו'), הרירית של האיבר נעשית דקה בהדרגה, ונוצרת עליה שחיקות.

סטאטוזיס בכבד משלב מספר תהליכים פתולוגיים המביאים להופעת תכלילים שומניים ברקמות הכבד.

פתולוגיה זו היא מוקדית ומפוזרת. עם סטאטוזיס מוקדית, נצפים מצבורי שומן צפופים, ועם סטאטוזיס מפוזר, השומן ממוקם על פני כל פני האיבר.

סטאטוזיס מתרחשת ללא קשר לגיל, אך לרוב מאובחנת לאחר 45 שנים, כאשר גורמים שליליים שונים משפיעים על הגוף כבר זמן רב. סטאטוזיס לא אלכוהולי משפיע בעיקר על נשים, בדרך כלל עקב השמנת יתר. גברים שמתעללים באלכוהול נוטים יותר לפתח סטאטוזיס אלכוהולי.

קוד ICD-10

מחלות כבד, כולל סטאטוזיס בכבד, ממוקמות ב-ICD 10 תחת K70-K77.

קוד ICD-10

K70 מחלת כבד אלכוהולית

K76.0 כבד שומני, לא מסווג במקום אחר

גורמים לסטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד מתרחשת עקב הפרעות מטבוליות בסוכרת, השמנת יתר וכו'. כמו כן, סטאטוזיס יכולה להיות קשורה למחלות של מערכת העיכול, וכתוצאה מכך לפגיעה בספיגה של חומרים מזינים, כמו גם תת תזונה (דיאטות תכופות, אכילת יתר קבועה).

לאלכוהול ולתרופות יש השפעה רעילה חזקה על הכבד, שעלולה גם לגרום לסטאטוזיס.

הרעלת כבד שומני שלא נובעת משימוש לרעה באלכוהול נקראת סטאטוזיס לא אלכוהולית, פתולוגיה דומה משפיעה לעתים קרובות על אנשים הסובלים מעודף משקל.

סטאטוזיס רגיש ביותר לנשים, אנשים בעלי עודף משקל מעל גיל 45, עם סוכרת מסוג 2, וכן במקרה של נטייה תורשתית.

תסמינים של סטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד, בשלבים הראשוניים, הוא כמעט אסימפטומטי, לעתים קרובות למחלה יש צורה כרונית. סטאטוזיס עשוי שלא להתבטא במשך זמן רב, ואדם לומד על המחלה לאחר בדיקה רפואית.

בין התסמינים העיקריים של המחלה, ניתן להבחין בחולשה, בחילה, כאב בהיפוכונדריום הימני, כבד מוגדל, ירידה בחסינות (כתוצאה מכך, אדם נוטה לזיהומים ויראליים תכופים).

עם סטאטוזיס, יציאת המרה מופרעת, סטגנציה של המרה עלולה להתרחש, בעוד העור הופך צהבהב, גירוד, כאב, בחילות והקאות מופיעים.

סטאטוזיס של הכבד והלבלב

סטאטוזיס של הכבד והלבלב מאופיינת בהחלפת תאים בריאים בשומן. בשלבים המוקדמים של המחלה, אין כמעט תסמינים, אולם ישנן מספר נקודות שיעזרו לזהות את הופעת המחלה.

עם תחילתה של סטאטוזיס, אדם עלול להיות מוטרד בשלשולים תכופים, נפיחות, צרבת ואלרגיות למזון (שלא נצפו בעבר).

לאחר מכן, לאחר האכילה, כאבי חגורה בצד שמאל מתחת לצלע, המקרינים לגב, עלולים להתחיל להפריע.

כאשר מופיעים תסמינים כאלה, הם בדרך כלל כבר מחפשים עזרה רפואית.

במהלך הבדיקה מתגלים שינויים ברקמות הלבלב, הפרעות מטבוליות ושכבות שומניות בלבלב.

סטאטוזיס כבד מפוזר

האבחנה של סטאטוזיס בכבד נעשית אם משקעי שומן תופסים יותר מ-10% מהנפח הכולל של הכבד. ההצטברות המרבית של שומנים מתרחשת באונות הכבד השנייה והשלישית, עם מהלך חמור של המחלה, תכלילים שומניים ממוקמים בצורה מפוזרת.

עם סטאטוזיס מפוזר, רקמת הכבד מושפעת באופן שווה מכתמים שומניים.

בשלבים הראשונים של המחלה השומן אינו פוגע בתאי הכבד, עם התקדמות המחלה, הרקמות התפקודיות של הכבד מתחילות לגווע בהדרגה, ואז מתרחשים תהליכים בלתי הפיכים (שינויים בתאי הכבד ובאונות).

סטאטוזיס שומני של הכבד

סטאטוזיס שומני של הכבד מוביל לעלייה באיבר, משנה את צבע הכבד לצהבהב או אדום כהה. עקב פגיעה בכבד על ידי שומן, תאי האיבר מתים, נוצרות ציסטות שומניות באיבר, רקמת חיבור מתחילה לצמוח.

לעתים קרובות, סטאטוזיס שומני מתרחשת ללא תסמינים גלויים, ברוב המקרים המחלה מתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד.

התקדמות של סטאטוזיס שומנית נצפית לעתים רחוקות למדי. אם סטאטוזיס מתרחשת יחד עם דלקת בכבד, אז 10% מהחולים עלולים לפתח שחמת, ב-1/3 - רקמת החיבור באיבר גדלה ומתעבה.

סטאטוזיס כבד אלכוהולי

סטאטוזיס כבד אלכוהולי נגרמת מהרעלת אלכוהול כרונית ומובילה לשינויים ראשוניים במבנה הכבד.

המחלה יכולה להופיע מכמה סיבות, השכיחה ביותר היא שימוש לרעה באלכוהול, בעוד שככל שאדם שותה לעתים קרובות יותר ויותר, התהליך הפתולוגי בכבד מהיר וחמור יותר.

ביטויים כאלה של סטאטוזיס הם בדרך כלל הפיכים ויורדים תוך חודש לאחר הפסקת השתייה.

אבל, למרות זאת, סטאטוזיס כבד אלכוהולי מתקדם ומוביל לנזק חמור לאיבר. על פי מחקרים קליניים, האיום של התפתחות מחלות כבד כרוניות קשור לסטאטוזיס.

סטאטוזיס כבד לא אלכוהולי

סטאטוזיס כבד לא אלכוהולי מתרחשת עקב עודף של תכלילים שומניים באיבר. צורה זו של סטאטוזיס נקראת גם מחלת שומנית, ניוון שומני, הסתננות.

אם הפתולוגיה הזו לא מטופלת, אז ב-10% מהחולים הסיכון לפתח פיברוזיס או שחמת גדל עוד יותר, וב-14% מתחילים תהליכים דלקתיים בכבד.

סטאטוזיס כבד לא אלכוהולי נוצר בעיקר בסוכרת מסוג 2, ירידה מהירה במשקל, השמנת יתר, מתן תוך ורידי של חומרים מזינים לגוף, הפרה של המיקרופלורה של המעי, כתוצאה מטיפול תרופתי (אנטי סרטן, קורטיקוסטרואידים, אנטי קצביים וכו'). .

סטאטוזיס כבדי מוקדי

סטאטוזיס כבדי מוקדי מעיד על נגע שפיר באיבר. אבחון של פתולוגיות אלה מתבצע באמצעות בדיקה אינסטרומנטלית, לרוב סטאטוזיס מוקד מזוהה על ידי אולטרסאונד.

ניתן לזהות תצורות הן באחת והן בשתי אונות הכבד.

אבחון של סטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד מאובחנת על בסיס נתונים קליניים, בדיקות מעבדה.

כמו כן, לאבחון של steatosis, סריקת רדיונוקלידים, אולטרסאונד, בדיקה לפרוסקופית של איברים פנימיים משמשים.

האבחנה של סטאטוזיס נעשית לאחר ביופסיית שאיפה, המאפשרת בדיקה של רקמת הכבד.

סטאטוזיס של הכבד מעלה אחת

סטאטוזיס כבד ממדרגה ראשונה מאופיינת בהצטברויות של תכלילים שומניים בתאי הכבד, בעוד שמבנה התאים אינו מופרע.

סטאטוזיס של הכבד 2 מעלות

סטאטוזיס כבד מהדרגה השנייה מאופיינת בשינויים בלתי הפיכים בתאי הכבד, ציסטות שומניות מרובות מופיעות ברקמות הכבד.

סטאטוזיס כבד בינוני

סטאטוזיס כבד מתון מאופיינת בהצטברות של שומנים ניטרליים בתאי הכבד בכמויות קטנות, אשר אינו מוביל לתהליכים בלתי הפיכים ואינו הורס את מבנה התא.

טיפול בסטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד היא מחלה חמורה למדי, שהטיפול בה צריך להתבסס על הפחתת הגורמים לתהליך הפתולוגי בכבד. במהלך הטיפול, המטופל לא אמור להיות עייף יתר פיזית או נפשית. בהפוגה, פעילות גופנית קלה תסייע בהפחתת שינויים דיסטרופיים בכבד.

תזונה במהלך הטיפול היא נקודה חשובה, שכן התזונה היא זו שעוזרת להפחית את העומס על הכבד, להחזיר את תפקוד האיבר ולשפר את רווחתו הכללית של המטופל. בנוסף, משתמשים בתרופות (חומצה ליפואית, ליפוטרופים, מגיני כבד). על פי שיקול דעתו של המומחה, ניתן לרשום חומצה פולית או סטרואידים אנבוליים.

טיפול בסטאטוזיס בכבד באמצעות תרופות

סטאטוזיס בכבד היא פתולוגיה המתפתחת מסיבות שונות, בהקשר לכך נקבע טיפול תרופתי בכל מקרה לגופו, תוך התחשבות במצב החולה, מידת הנזק לאיברים ונתוני הבדיקה.

תרופות נרשמות לשיפור חילוף החומרים בשומן (ויטמין B4, B12, חומצה ליפואית או פולית).

כחלק מטיפול מורכב, נקבעים מגיני כבד (Karsil, Essentiale, Heptral וכו').

עם סטאטוזיס כבד אלכוהולי, הטיפול מבוסס על סירוב מוחלט של אלכוהול, ולאחר מכן אתה יכול לקחת תרופות.

בשלב הראשון של המחלה, הטיפול מציג תוצאות טובות, בדרך כלל, במהלך הטיפול, תפקוד הכבד משוחזר לחלוטין, ותכלילים שומניים נעלמים.

בשלב השני של המחלה, כאשר כל המרשמים שנקבעו על ידי הרופא מתקיימים, הטיפול מראה גם תוצאות טובות.

סטאטוזיס של הכבד בשלב השלישי מאופיין בנזק החמור ביותר לאיבר, במקרה זה כבר מתחילים תהליכים בלתי הפיכים. הטיפול במקרה זה מבוסס על מניעת ריקבון נוסף של תאי כבד.

טיפול בתרופות עממיות של סטאטוזיס בכבד

ניתן לטפל בסטאטוזיס בכבד באמצעות רפואה מסורתית (טיפול ראשוני או עזר).

השימוש בסובין מאודה במים רותחים יעזור לכבד להיפטר מתכלילים שומניים (במהלך היום מייגע לאכול 2 כפות סובין).

אתה יכול לשפר את זרימת הדם בכבד עם מרתח של סטיגמות תירס, קלנדולה, שורשי שן הארי.

טיפול בסטאטוזיס בכבד בעזרת צמחי מרפא

סטאטוזיס בכבד בשלבים הראשוניים מטופל בהצלחה בבית בעזרת צמחי מרפא.

כדי להכין את אוסף הצמחים, תצטרך לקחת 2 כפות. קלנדולה, 2 כפות. זהוב, 1 כף. עשבי תיבול סילאן, 2 כפות. אלקמפן, 4 כפות. שורש לוזאה

או 4 כפות. אלקמפן, 4 כפות. ג'נטיאן, 3 כפות. קלמוס, 4 כפות. נענע, 2 כפות. ניצני ליבנה, 2 כפות. תועלת אם, 2 כפות. שורשי שן הארי, 2 כפות. שורש עשב חיטה.

2 כפות איסוף צמחי מרפא (מערבבים את כל המרכיבים וטוחנים במטחנת בשר או מטחנת קפה), יוצקים ליטר מים רותחים, מניחים על הכיריים ומביאים לרתיחה. לאחר מכן מבשלים את המרק במשך 10 דקות על אש נמוכה מתחת למכסה סגור. יוצקים את המרק שנוצר לתרמוס ומשאירים לפחות 12 שעות.

קח מרתח של חצי כוס חצי שעה לפני הארוחות, אתה יכול להוסיף דבש, סוכר, ריבה כדי לשפר את הטעם.

לשתות את המרתח צריך להיות לפחות שלושה עד ארבעה חודשים, ולאחר מכן לקחת הפסקה למשך שבועיים ולחזור על הטיפול.

ניתן לטפל בסטאטוזיס בכבד בצמחי מרפא במשך יותר משנה, ומותר גם טיפול תרופתי בו-זמני.

שיפור ברקע של טיפול בצמחי מרפא מתרחש לרוב לאחר חודש של שימוש קבוע, אך ניתן להגיע לתוצאות יציבות רק לאחר מהלך טיפול ארוך ושיטתי (שנה ומעלה).

תזונה לסטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד נובעת מהפרעות מטבוליות, ולכן לתזונה יש חשיבות מיוחדת במהלך הטיפול. עם סטאטוזיס, מומלץ לאכול יותר מזונות עשירים בוויטמינים ובעלי תכולת שומנים מוגבלת.

עדיף לתת עדיפות לדגנים (שיבולת שועל, כוסמת), מוצרי חומצה לקטית (גבינת קוטג'). אם אתם סובלים מהשמנת יתר, עליכם להגביל את צריכת הפחמימות.

דיאטה לסטאטוזיס בכבד

סטאטוזיס בכבד קשור להצטברות שומן בגוף, ולכן תזונה דלת שומן היא חלק חשוב בטיפול.

במהלך הטיפול עדיף לצרוך חלב מותסס ומוצרי ירקות וכן מוצרים המכילים חלבון קל לעיכול.

התזונה עשויה לכלול ירקות טריים, גבינת קוטג ', פירות יער, פירות, דגנים מלאים, סובין, כמות קטנה של שמן צמחי.

עם סטאטוזיס, יש צורך לנטוש מאפים טריים, פשטידות מטוגנות, סופגניות וכו', בשרים ודגים שומניים, מרק, אוקרושקה, בורשט, מזון מלוח, חמוץ, מעושן (במיוחד לא לכלול מזון מהיר ומשקאות מוגזים).

כמו כן, אתה לא יכול לאכול ביצים מטוגנות או קשות, תה חזק, קפה, שום, בצל, צנוניות, קטניות, מיונז.

, , [

עם סטאטוזיס אלכוהולי, לאחר מספר שבועות של טיפול, נצפית השפעה חיובית (בתנאי שהמטופל מסרב לחלוטין לאלכוהול).

תוצאה קטלנית בפתולוגיה זו יכולה להתרחש עם אי ספיקת כבד, כמו גם כתוצאה מהופעת דימום מוורידי הוושט.

סטאטוזיס בכבד מעורר בעיקר השפעה רעילה על הכבד עקב הפרעות מטבוליות, הרעלה, שימוש לרעה באלכוהול וכו'. עם סטאטוזיס מופיעים תכלילים שומניים עודפים בתאי הכבד, אשר לאורך זמן (לעיתים קרובות לאחר מספר שנים) מובילים לקריעת תאים ו היווצרות רקמת שומן.ציסטות.

אורח חיים שגוי, שימוש לרעה באלכוהול, תזונה לא מאוזנת, השמנת יתר, טיפול לא נכון (או חוסר טיפול מוחלט) במחלות של מערכת העיכול או כאלו שמשבשות תהליכים מטבוליים בגוף – כל זה גורם לתהליכים פתולוגיים קשים, לעיתים בלתי הפיכים, בכבד.

סטאטוזיס, או ניוון שומני של הכבד, הוא מצב פתולוגי שבו שומן מצטבר בהפטוציטים בצורה של טיפות. כל כך הרבה שומן יכול להיווצר עד שההפטוציט נקרע, ושומן מצטבר בחלל הבין-תאי בצורה של ציסטות שומניות שמשבשות את מבנה הכבד.

זוהי מחלה שכיחה שיכולה להופיע גם בילדות, אך אנשים מעל גיל 45 רגישים לה ביותר, נשים נוטות יותר מגברים לסבול מסטאטוזיס ללא אלכוהול, גברים - סטאטוזיס שהתפתחה כתוצאה מאלכוהוליזם. סטאטוזיס בכבד עשויה להיות פתולוגיה עצמאית, או סימפטום של מחלות ראשוניות אחרות (לדוגמה, סוכרת מסוג 2).

גורמים לסטאטוזיס

ישנם שני גורמים עיקריים לסטאטוזיס בכבד. זוהי צריכה מופרזת של אלכוהול, והפרה של חילוף החומרים של שומן-פחמימות. נכון לעכשיו, סטאטוזיס כבד לא-אלכוהולי הוא השולט. התפתחות סטאטוזיס לא אלכוהולית קשורה לצריכה מוגזמת של שומן בגוף, לעתים קרובות מאוד אנשים שמנים סובלים ממנה.

קיימות עדויות להשפעה של גורמים גנטיים על התפתחות סטאטוזיס בכבד - הסיכון לה עולה אם למשפחה יש מקרים של סטאטוזיס, סוכרת והשמנה במידה רבה.

סטאטוזיס יכולה להתפתח בהשפעת תרופות ארוכות טווח מסוימות (סטאטוזיס כבד תרופתי), כגון אנטיביוטיקה של טטרציקלין, קורטיקוסטרואידים ותרופות ציטוטוקסיות.

סטאטוזיס היא מחלה המתפתחת במשך זמן רב, היא מאופיינת בצורה איטית וכרונית של הקורס. תסמינים של סטאטוזיס עשויים להיעדר לחלוטין, ובמקרה זה הוא מתגלה במקרה, במהלך בדיקה רפואית מסיבה אחרת. התסמינים השכיחים ביותר של סטאטוזיס כוללים הופעת חולשה, בחילה, כבד מוגדל, תחושת כובד ולחץ בהיפוכונדריום הימני. יתכן כאב ספונטני בהיפוכונדריום הימני. סימפטום נוסף של סטאטוזיס הוא רגישות להצטננות וזיהומים אחרים עקב חסינות מופחתת. סטאטוזיס יכול להוביל להפרות של יציאת המרה, במקרה זה, תסמינים של כולסטזיס (סטגנציה של מרה) מצטרפים לסימפטומים של סטאטוזיס: צהבהבות של העור, גירוד, כאב עז בהיפוכונדריום הימני, בחילות והקאות עם תערובת של מָרָה.

התפתחות, שלבים וסיבוכים של סטאטוזיס

סטאטוזיס בכבד מתפתח כאשר עודף שומן חודר לתאי הכבד. בתחילה, הפטוציטים בודדים מעורבים בתהליך (הפטוזיס שומני מופץ), לאחר מכן קבוצות של תאי כבד (השמנת יתר אזורית), ולאחר מכן סטאטוזיס מכסה את כל רקמת הכבד (השמנה מפוזרת). שומן מצטבר בהפטוציט, ואז טיפת השומן גדלה עד כדי כך שהיא קורעת את ההפטוציט, וכתוצאה מכך נוצרת ציסטה שומנית. הציסטה השומנית משפיעה על רקמת הכבד שמסביב, וגורמת לתגובה מזונכימלית-תאית המובילה להתעבות הרקמה סביב הציסטה ולהתנוונותה לרקמה סיבית. זוהי תחילתה של שחמת הכבד, מצב שעלול להיות קטלני.

ישנם השלבים הבאים של סטאטוזיס:

• השמנת יתר פשוטה. שומן מצטבר בתוך הפטוציט, הפטוציטים שלמים;
• השמנת יתר, בשילוב עם נקרוביוזיס של הפטוציטים. ציסטות שומניות נוצרות ברקמת הכבד, יש תגובה mesenchymal-cellular;
• שלב טרום שחמת. סביב ציסטות שומניות נוצרים אזורי צמיחה של רקמת חיבור, המשבשים את מבנה הכבד.

אבחון של סטאטוזיס

אבחון סטאטוזיס יכול להיות מאתגר, שכן בדיקות מעבדה לרוב אינן מראות שינויים האופייניים לתהליכים דלקתיים בכבד. אבחנה מוקדמת יכולה להתבצע על בסיס תסמיני סטאטוזיס, תוך התחשבות בנתוני ההיסטוריה (השמנה, סוכרת, אלכוהוליזם).

כדי לאשר את האבחנה, מבוצעת טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית; ניתן לאשר את האבחנה הסופית רק לאחר נטילת ביופסיה ממוקדת בשליטה של ​​טומוגרפיה ממוחשבת. זיהוי של טיפות שומן, כמו גם אזורים של רקמה סיבית, משמש סימן אבחנתי של סטאטוזיס בכבד.

טיפול בסטאטוזיס

הטיפול בסטאטוזיס מורכב מסילוק הגורם שגרם לניוון שומני של הכבד ולנרמל את חילוף החומרים.

עם החמרה של steatosis, הטיפול מתבצע בבית חולים. מנוחה במיטה, טיפול תרופתי וטיפול דיאטטי נקבעים. לאחר שהתופעות החריפות שוככות, החולה משוחרר לביתו, והטיפול בסטאטוזיס מתבצע על בסיס אשפוז.

מכיוון שהמחלה קשורה לצריכת שומן עודפת, לתזונה יש תפקיד חשוב בטיפול בסטאטוזיס. תכולת השומן מוגבלת בחדות, העדפה ניתנת למזון חלבי וירקות, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לכמות מספקת של חלבון קל לעיכול. מומלץ ליטול מזון באופן חלקי, במנות קטנות. על המטופל להקפיד על משטר חסכוני, עם מתח פיזי ורגשי-נפשי מוגבל. מחוץ לשלב ההחמרה, מומלץ חינוך גופני לא מכביד, התורם לנורמליזציה של חילוף החומרים.

הטיפול התרופתי בסטאטוזיס מורכב ממתן קורס ארוך של תרופות ליפוטרופיות (שוברות שומן): ויטמין B 12, חומצה ליפואית, מתיונין, תרופות אסינטיות, סטרואידים אנבוליים וכו'.

השפעות פיזיותרפיות משמשות גם: טיפול באוזון, שהייה בתא לחץ, אולטרסאונד.

באופן כללי, הטיפול בסטאטוזיס מצליח בדרך כלל, והתהליך מתהפך די מהר לאחר תחילת הטיפול היעיל. היוצא מן הכלל הוא סטאטוזיס כבד בשלב 3, שבו נוצרה רקמת חיבור בפרנכימה של הכבד. שלב זה של סטאטוזיס הוא בלתי הפיך, עם זאת, אמצעים טיפוליים נמרצים וביטול הגורם המזיק, כמו גם הקפדה על מרשמים רפואיים, יכולים לעצור ניוון נוסף של הכבד והתפתחות שחמת.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר: