근육 경련에 사용할 수 있는 Sirdalud 유사체. 어느 것이 더 좋습니다: Sirdalud 또는 Tizanidin-Teva Sirdalud 또는 Tizalud 더 나은

제 리뷰를 봐주신 모든 분들께 인사드립니다!

Osteochondrosis는 한때 저에게 문제였습니다. 그녀가 간신히 기어 갈 수 있도록 쐐기. 좌골신경이 눌려서 신경과 전문의에게 발을 헛디뎠습니다. Sirdalud는 다른 약물과 함께 복합 요법으로 나에게 처방되었습니다. 효과는 있었지만 상복부의 무거움이 나를 괴롭혔다. 창자의 무거운 덩어리처럼. 너무 불쾌합니다. 그리고 다른 약속에서 Mydocalm으로 교체했습니다. 치료가 훨씬 좋아졌습니다!

그러나 모든 것이 그렇게 순조롭지는 않습니다. 내 인대가 약해서 허벅지의 인대가 어디에서 찢어질 수 있는지 상상할 수 없습니다. 다리가 제대로 움직이지 않았고, 가장 미친 진단을 내렸던 여러 의사들 때문에 반년 동안 잠을 잘 수 없었고 절뚝거렸다. 예전에 저도 의료계에 관련된 사람이고 이미 그림을 이해하고 있기 때문에 진단서만 보고 웃었습니다.

친구의 추천으로 클리닉의 "전문의" 3명을 따라 유료로 범주가 가장 높은 신경과 전문의를 찾았습니다. 예전에는 척추 MRI를 찍어보라고 했다. 그곳에서는 모든 것이 순조로웠다. 스포츠와 척추 지압사의 영향은 헛되지 않았습니다.

리셉션에서 그는 오랫동안 내 다리를 비틀고 비틀었다. 모든 사진을 보았다. 그랬더니 인대가 찢어졌다고 하더군요. 더군다나 신경 옆에 염증이 생기고 아파서 통증을 유발하고 근육 죔쇠도 있었다. 그는 계획, 로션, 세 가지 물리 치료 절차에 따라 정제의 전체 족보를 처방했습니다.

티살루드.

치료 요법에서 나에게 퇴원했다. 시르달루드와 같은 부작용이 생길까 두려웠다.

우크라이나 마약.

나는 한 번에 하나씩 밤에 2주 동안 마시도록 20정을 처방받았습니다. 그래서 남은 것.

가격은 $7입니다.

정제는 작고 흰색이며 중앙에 반으로 나누는 노치가 있습니다. 껍질은 덮이지 않습니다.

지침.

사용 표시
척추의 정적 및 기능적 질병(경추 및 요추 증후군) 및 외과적 개입(탈장 디스크, 고관절 골관절염의 경우), 신경 질환(다발성 경화증, 만성 골수증, 퇴행성 질환 척수, 뇌혈관 사고, 뇌성마비).
금기 사항
이 약물은 간 기능의 심각한 위반, fluvoxamine의 동시 투여, 약물 성분에 대한 개별 감도 증가, 임신, 모유 수유 중, 18 세 미만으로 처방되지 않습니다.
임신과 수유
임신 중 약물 복용은 금기입니다. 티자니딘 치료가 필요한 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
복용량 및 투여
성인은 음식물 섭취에 관계없이 소량의 액체와 함께 경구 복용합니다. 투여 요법은 치료의 적응증, 효능 및 내약성을 고려하여 개별적으로 설정됩니다.
고통스러운 근육 경련의 경우 2mg 또는 4mg을 하루에 3번 처방합니다. 심한 경우 밤에 티자니딘 2mg 또는 4mg을 추가로 처방합니다.
신경계 질환으로 인한 골격근의 경직이 있는 경우 초기 1일 투여량은 6mg(2mg 1일 3회)을 초과해서는 안 된다. 1일 용량은 3-4-7일 간격으로 1일 2-4mg씩 점진적으로 증량할 수 있습니다. 일반적으로 최적의 치료 효과는 1일 12~24mg을 일정한 간격으로 3~4회 분할하여 투여하면 달성됩니다.
성인을 위한 티자니딘의 최고 일일 복용량은 1일 36mg입니다.
신부전(크레아티닌 청소율 25ml/min 미만) 환자의 경우 초기 용량은 1일 1회 2mg입니다. 복용량을 늘리는 것은 치료의 효과와 내약성을 고려하여 점진적으로 수행해야합니다. 보다 뚜렷한 효과가 필요한 경우에는 먼저 1일 1회 투여량을 증량한 후 투여 횟수를 늘리는 것이 좋습니다.
치료 과정의 기간은 근육 강장제 및 통증 발현의 역학에 따라 결정됩니다. 근육 기원의 급성 통증으로 약물 복용 기간은 1 ~ 2-3 주입니다. 만성 통증 증후군에서는 개별적으로 결정되며 평균 3-6주에서 1년 범위의 더 긴 과정이 필요할 수 있습니다.
권장용량을 초과하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다: 메스꺼움, 구토, 동맥저혈압, 현기증, 졸음, 동공축소, 불안, 호흡부전, 혼수 치료: 약물중단, 위세척, 활성탄 복용, 즉시 의사의 진찰. 강제 이뇨가 표시됩니다. 특별한 해독제는 없습니다.
부작용
중추 신경계의 측면에서: 졸음, 약점, 현기증, 구강 건조; 드물게 - 수면 장애, 환각.
근골격계에서 : 드물게 - 근육 약화.
소화기 계통에서: 드물게 - 메스꺼움, 위장 장애, 간 트랜스아미나제 활성의 일시적인 증가; 매우 드물게 - 급성 간염.
심장 혈관계 이후 : 종종 - 혈압 감소, 서맥.
기타: 피로, 드물게 - 알레르기 반응(가려움증, 발진, 두드러기).
바람직하지 않은 현상이 발생하면 의사와상의해야합니다!

특히 임신과 수유의 순간을 강조하고 싶습니다! 근육이완제는 중추신경계, 즉 뇌에 작용하여 근육을 이완시키므로 아무리 나빠도 임신 중에는 복용하지 말고 수유 중에는 수유를 중단해야 합니다. 아기의 건강에 악영향을 미칩니다.

행동 중.

복잡한 치료에서 꽤 도움이되었습니다. 나는 매일 덜 절뚝거리고 있었다.

물리치료 후 드디어 석방.

하지만 지금까지는 다리가 주기적으로 귀찮아서 안마사가 과하게 하고 나서 훈련을 시켜주는데 다리를 쉬게 하려고 하는데 자기치료도 아껴요.

남편 사용.

그는 탈장을 등지고 버텼습니다! 허리가 너무 아파서 걸을 수 없었지만 의사에게 유인할 수는 없었습니다. 나는 그에게 Naklofen을 주사하고 Tizalud의 잔재를 그에게 주어야했습니다. 에스컬레이션은 잘 진행되었습니다. 의사에게 가기가 무서워요...

아날로그.

원래 Sirdalud는 Zalud보다 더 저렴하게 찾을 수 있습니다!

그러나 나는 그것으로 인한 부작용을 경험하지 않았습니다. Sirdalud는 이상하게도 나에게 어울리지 않았습니다.

Mydocalm은 또한 동일한 적응증을 가진 근육 이완제입니다. 나는 또한이 계획에서 그것을 가져 갔지만 다른 시간에 가져갔습니다.

결과.

복합 요법에서는 부작용 없이 매우 좋은 효과를 나타냈습니다.

가격대비 별 네개 드립니다. 나는 우크라이나 제네릭이 2배는 아니더라도 1.5배 더 저렴해야 한다고 생각합니다.

이 그룹의 준비는 의사에 의해서만 처방되며 처방에 의해 분배됩니다!

곧 봐요! 모두 제일 좋다!

활성 물질

티자니딘(tizanidine)

방출 형태, 구성 및 포장

정제 흰색에서 거의 흰색으로, 둥글고 평평하며 모서리가 비스듬한 선의 한쪽에 있고 코드 "OZ"가 있습니다.

부형제: 콜로이드성 이산화규소 - 0.3 mg, 스테아르산 - 3 mg, 미정질 셀룰로오스 - 74.412 mg, 유당 - 80 mg.

정제 흰색에서 거의 흰색으로, 둥글고 평평하고 가장자리가 비스듬하고 한쪽에는 교차 위험이 있고 다른쪽에는 "RL"코드가 있습니다.

부형제: 콜로이드성 이산화규소 - 0.4 mg, 스테아르산 - 4 mg, 미정질 셀룰로오스 - 101.024 mg, 유당 - 110 mg.

10조각. - 물집(3) - 판지 팩.

약리효과

티자니딘은 중추적으로 작용하는 근육 이완제입니다. 그 작용의 주요 적용 지점은 척수에 있습니다. 시냅스전 α2 수용체를 자극함으로써, 티자니딘은 N-메틸-D-아스파테이트 수용체(NMDA 수용체)를 자극하는 흥분성 아미노산의 방출을 억제합니다. 그 결과, 척수의 중간 뉴런 수준에서 흥분의 다연접 전달이 억제됩니다. 과도한 근긴장도를 담당하는 것은 이 메커니즘이기 때문에 억제되면 근긴장이 감소합니다. 근육 이완제 특성 외에도 tizanidine은 중추 진통 효과가 적당히 두드러집니다.

Sirdalud는 급성 통증성 근육 경련과 척추 및 대뇌 기원의 만성 경련 모두에 효과적입니다. 그것은 경련과 간대 경련을 감소시켜 수동 운동에 대한 저항이 감소하고 능동적 운동의 양이 증가합니다.

Sirdalud 약물의 근육 이완 효과(Ashworth 척도 및 "진자" 테스트 사용) 및 부작용(심박수 및 혈압 감소)은 혈액 내 약물 농도에 따라 다릅니다.

약동학

흡입관

티자니딘은 빠르고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈장의 Cmax는 약물 복용 후 약 1시간 후에 도달합니다. 간을 통한 "첫 번째 통과" 동안의 뚜렷한 대사로 인해 평균 생체이용률은 약 34%입니다.

최대 티자니딘은 4mg의 용량에서 티자니딘의 단일 및 다중 용량 후 각각 12.3ng/ml 및 15.6ng/ml입니다.

동시 음식 섭취는 티자니딘의 약동학에 영향을 미치지 않습니다(4mg 정제 또는 12mg 변형 방출 캡슐 사용 시).

동시 음식 섭취는 티자니딘의 약동학에 영향을 미치지 않습니다(4mg 정제 형태로 약물 사용 시). 식후에 복용하면 Cmax의 값이 1/3로 증가하지만 임상적으로 유의하지는 않습니다. 흡수(AUC)에 대한 유의미한 영향은 없습니다. 1 mg에서 20 mg까지의 용량 범위에서 Tizanidine은 선형 약동학을 특징으로 합니다.

분포

정맥 투여 시 정상 상태에서 평균 Vd는 2.6 l/kg입니다. 혈장 단백질 결합은 30%입니다.

대사

티자니딘은 간에서 신속하고 대부분(약 95%) 대사됩니다. 시험관 내에서 티자니딘은 주로 CYP1A2 동종효소에 의해 대사됩니다. 대사 산물은 비활성입니다.

번식

전신 순환에서 티자니딘의 평균 T 1/2 는 2-4시간이며, 대사 산물로 주로 신장(용량의 약 70%)에 의해 배설됩니다. 불변 물질의 점유율은 약 4.5%입니다.

특별한 임상 상황에서의 약동학

~에 신기능 장애가 있는 환자(CC ≤ 25 ml/min) 혈장 내 C max 티자니딘은 건강한 지원자보다 2배 더 높으며 최종 T 1/2는 14시간에 도달하여 티자니딘의 전신 생체이용률(AUC로 측정)이 증가(약 6배)됩니다. ).

특정 연구 간 기능 장애가 있는 환자수행되지 않았습니다. 티자니딘은 주로 CYP1A2 동종효소에 의해 간에서 대사되기 때문에 간 기능 장애는 약물의 전신 노출을 증가시킬 수 있습니다.

에 대한 약동학 데이터 65세 이상 환자제한된.

바닥티자니딘의 약동학적 성질에는 영향을 미치지 않는다.

영향 민족과 인종티자니딘의 약동학은 연구되지 않았습니다.

적응증

고통스러운 근육 경련:

- 척추의 정적 및 기능적 질병(경추 및 요추 증후군)과 관련됨;

- 외과적 개입 후(예: 추간판 탈출증 또는 고관절의 골관절염).

다음을 포함한 신경계 질환에서 골격근의 경직:

- 다발성 경화증, 만성 골수병증, 척수의 퇴행성 질환;

- 뇌혈관 사고의 결과;

- 뇌성 마비의 결과(18세 이상의 환자).

금기 사항

- 티자니딘 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민성;

- 심한 간 기능 장애;

- 플루복사민과 같은 CYP1A2 동종효소의 강력한 억제제와 동시 사용 또는

- 18세 미만의 환자(이 범주의 환자에서 약물 사용 경험이 제한적이기 때문에).

에서 주의 65세 이상의 환자, 신기능 장애가 있는 환자, 중등도의 간 기능 장애가 있는 환자에게 이 약을 사용하는 것이 좋습니다. QT 간격을 연장하는 약물(예: 시사프라이드, 아지트로마이신)과 병용 투여.

복용량

Sirdalud는 치료 지수가 좁고 환자의 혈장 티자니딘 농도 변동성이 높으므로 신중한 용량 선택이 필요합니다.

용량 및 투여 요법은 환자의 필요에 따라 개별적으로 선택해야 합니다. 1일 3회 2mg의 초기 용량으로 약물을 사용하면 부작용의 위험이 감소합니다.

약물은 구두로 복용합니다. 정제 2 mg과 4 mg은 두 개의 동일한 부분으로 나눌 수 있습니다.

~에 고통스러운 근육 경련 Sirdalud는 일반적으로 2 mg 또는 4 mg의 용량으로 1일 3회 사용됩니다. 심한 경우 2mg 또는 4mg을 추가로 복용할 수 있습니다(졸음이 증가할 수 있으므로 취침 시간에 권장).

~에 신경계 질환으로 인한 골격근의 경직초기 1일 투여량은 6mg을 초과해서는 안되며 3회에 나누어 투여합니다. 3-4-7일 간격으로 2-4mg씩 점진적으로 증량한다. 일반적으로 1일 12~24mg을 3~4회로 나누어 일정한 간격으로 투여하면 최적의 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 36 mg / day의 용량을 초과하지 마십시오.

Sirdalud 사용 경험 65세 이상 환자

치료 신부전 환자(CC 25ml/min 미만) 1일 1회 2mg의 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 복용량을 늘리는 것은 내약성과 효과를 고려하여 작은 "단계"로 수행됩니다. 보다 뚜렷한 효과를 내고 싶다면 먼저 1일 1회 투여량을 증량한 후 사용빈도를 높이는 것이 좋습니다.

심한 간 기능 장애가 있는 환자금기. ~에 중등도의 간장애 환자약물은 주의해서 사용해야 합니다. 내약성과 치료 효능의 최적 비율에 도달할 때까지 점진적으로 증량하면서 최소 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 간 기능 지표 모니터링에 대한 권장 사항은 "특별 지침" 섹션에 나열되어 있습니다.

치료 중단

이 약의 투여 종료 시 반동성 고혈압 및 빈맥이 발생할 위험을 줄이기 위해, 특히 장기간 고용량을 투여받는 환자에서 약물을 완전히 중단할 때까지 용량을 서서히 감량해야 합니다.

부작용

통증성 근육 경련의 완화를 위해 권장되는 소량의 약물을 복용했을 때, 졸음, 피로, 현기증, 구강 건조, 혈압 감소, 메스꺼움, 위장 장애 및 간 트랜스아미나제의 활성 증가가 나타났습니다. 위에서 설명한 부작용은 일반적으로 경미하고 일시적입니다.

경련 치료에 권장되는 고용량으로 복용하면 위의 이상반응(AR)이 더 자주 발생하고 더 두드러지지만 약물을 중단해야 할 정도로 심각한 경우는 드뭅니다. 또한 서맥, 근력 약화, 불면증, 수면 장애, 환각, 간염 등의 현상이 나타날 수 있습니다.

HP는 장기 및 장기 시스템의 MedDRA 분류에 따라 그룹화되며, 각 그룹 내에서 발생 빈도가 감소하는 순서로 나열됩니다. HP 빈도 범주의 정의: 매우 자주(≥1/10); 자주(≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

신경계에서:매우 자주 - 졸음, 현기증.

정신의 측면에서:자주 - 불면증, 수면 장애.

심혈관 시스템의 측면에서:종종 - 혈압 감소 (어떤 경우에는 붕괴 및 의식 상실까지 발음됨); 드물게 - 서맥.

소화 시스템에서:매우 자주 - 위장 장애, 구강 건조; 자주 - 메스꺼움.

근골격계에서:매우 자주 - 근육 약화.

일반 장애:매우 자주 - 피로 증가.

실험실 지표:종종 - 간 트랜스아미나제의 활성 증가.

장기간 치료 및 / 또는 고용량 약물 복용 (항고혈압제와 동시 사용 후) 후 Sirdalud 약물의 갑작스러운 중단으로 빈맥과 혈압 상승이 관찰되었으며, 이는 어떤 경우에는 급성 따라서 이 약의 용량을 완전히 중단할 때까지 점진적으로 감량해야 한다.

임상 실습에서 선택된 유해 사례 보고서

HP는 등록 후 기간에 불확실한 규모의 인구로부터 자발적으로 보고되었기 때문에 발생 빈도를 안정적으로 추정할 수 없습니다( 주파수를 알 수 없음).

면역 체계에서:아나필락시 반응, 혈관 부종 및 두드러기를 포함한 과민 반응.

정신의 측면에서:환각, 혼란.

신경계에서:현기증.

시각 기관의 측면에서:흐린 시야.

간 및 담도 측면에서:간염, 간부전.

피부 및 피하 조직에서:피부 발진, 홍반, 가려움증, 피부염.

일반 장애:무력증, 금단 증후군.

지침에 표시된 부작용이 악화되거나 환자가 지침에 명시되지 않은 다른 부작용을 발견한 경우 의사에게 이를 알려야 합니다.

과다 복용

지금까지 복용량이 400mg인 경우를 포함하여 Sirdalud의 과다 복용에 대한 여러 보고가 있었습니다. 모든 경우에 복구는 문제가 없었습니다.

증상:메스꺼움, 구토, 혈압 감소, QTc 간격 연장, 현기증, 졸음, 동공 축소, 불안, 호흡 억제, 혼수 상태.

치료:체내에서 티자니딘을 제거하기 위해서는 활성탄을 반복적으로 섭취하는 것이 좋습니다. 강제 이뇨는 또한 Sirdalud의 제거를 가속화할 수 있습니다. 앞으로는 대증 치료가 시행됩니다.

약물 상호 작용

시토크롬 CYP1A2 억제제와 Sirdalud 약물을 동시에 사용하면 혈장 내 티자니딘 농도가 증가할 수 있습니다. 차례로, 혈장 내 티자니딘 농도의 증가는 다음을 포함한 약물 과다 복용의 증상을 유발할 수 있습니다. QT c 간격의 연장.

CYP1A2 유도제와 Sirdalud 약물을 동시에 사용하면 티자니딘의 혈장 농도가 감소할 수 있습니다. 티자니딘의 감소된 혈장 수준은 Sirdalud의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다.

Sirdalud 약물의 금기 조합

사이토크롬 CYP1A2의 억제제인 ​​플루복사민 또는 시프로플록사신과 티자니딘의 동시 사용은 금기입니다.

이 약을 플루복사민 또는 시프로플록사신과 함께 사용하면 티자니딘의 AUC가 각각 33배 및 10배 증가합니다. 병용의 결과는 졸음, 현기증, 정신 운동 반응 속도의 감소(어떤 경우에는 붕괴 및 의식 상실까지)를 동반한 임상적으로 유의하고 장기간의 혈압 감소일 수 있습니다.

티자니딘을 CYP1A2 동종효소의 다른 억제제 - 항부정맥제(멕실레틴, 프로파페논), 시메티딘, 일부 플루오로퀴놀론(에녹사신, 페플록사신, 노르플록사신), 로페콕시브, 경구 피임약, 티클로피딘과 함께 처방하는 것은 권장되지 않습니다.

주의가 필요한 Sirdalud 조합

QT 간격을 연장하는 약물(예: 시사프라이드, 아미트립틸린, 아지트로마이신)과 이 약을 병용 투여할 때는 주의해야 합니다.

항고혈압제

이뇨제를 포함한 항고혈압제와 Sirdalud 약물의 동시 투여는 때때로 혈압의 현저한 감소(일부 경우에는 붕괴 및 의식 상실까지) 및 서맥을 유발할 수 있습니다.

항고혈압제와 함께 사용 후 Sirdalud 약물을 갑자기 중단하면 빈맥이 발생하고 혈압이 상승하여 경우에 따라 급성 뇌혈관 사고로 이어질 수 있습니다.

리팜피신

Sirdalud와 rifampicin 약물을 동시에 투여하면 혈장에서 tizanidine 농도가 50% 감소합니다. 그 결과 시르달루드(Sirdalud) 약물의 치료 효과가 감소할 수 있으며, 이는 일부 환자에게 임상적으로 의미가 있을 수 있습니다. 리팜피신과 티자니딘의 장기간 병용투여는 피해야 하며 이것이 가능하지 않은 경우 티자니딘의 신중한 용량 선택(증가)이 권장된다.

기타 의약품

진정제, 수면제(벤조디아제핀, 바클로펜) 및 항히스타민제와 같은 기타 약물도 티자니딘의 진정 효과를 증가시킬 수 있습니다.

저혈압 효과의 잠재적 증가로 인해 다른 α 2 -아드레날린 작용제(예: 클로니딘)와 함께 이 약을 복용하지 마십시오.

흡연

남성 흡연자(하루 10개비 이상)의 전신 생체 이용률은 약 30% 감소합니다. 흡연 남성에 대한 Sirdalud의 장기 요법은 평균 치료 용량보다 더 높은 용량이 필요할 수 있습니다.

술

Sirdalud로 치료하는 동안 알코올 섭취를 피해야 합니다. 그것은 부작용의 가능성을 증가시킬 수 있습니다(예: 혈압 감소 및 혼수). Sirdalud는 중추 신경계에 대한 에탄올의 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다.

특별 지시

동맥 저혈압은 Sirdalud 약물 사용 중 발생할 수 있으며 CYP1A2 및/또는 억제제와의 약물 상호 작용의 결과로도 발생할 수 있습니다. 혈압의 현저한 감소는 의식 상실과 붕괴로 이어질 수 있습니다.

티자니딘과 관련된 간기능 장애의 사례가 보고되었지만 1일 최대 12mg을 사용할 때 이러한 사례는 드물었습니다. 이와 관련하여 티자니딘 1일 12mg 이상을 처방받은 환자에서 치료 첫 4개월 동안 월 1회 간 기능 검사를 모니터링하는 것이 권장되며, 간기능 장애를 시사하는 임상 징후가 관찰되는 경우에도 간 기능 - 설명할 수 없는 메스꺼움, 식욕 부진, 피로감 등. 혈청 내 ALT 및 AST 활성이 지속적으로 정상 상한을 3 배 이상 초과하는 경우 Sirdalud 약물의 사용을 중단해야합니다.

차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

약물 사용 중 졸음을 경험하는 환자는 차량 운전, 기계 및 기계 장치 작업과 같이 높은 집중도와 빠른 반응을 요하는 활동을 삼가도록 조언해야 합니다.

임신과 수유

임산부에 대한 티자니딘의 사용에 대한 통제된 연구는 수행되지 않았으므로 잠재적인 이점이 가능한 위험을 초과하지 않는 한 임신 중에 사용해서는 안됩니다.

동물 연구에서 최기형성이 관찰되지 않았습니다. 10 및 30 mg / kg / day의 용량으로 사용했을 때 동물은 재태 연령의 증가, 출생 전 및 출생 후 태아 손실의 경우뿐만 아니라 태아 성장 지연에 주목했습니다. 위의 복용량을 사용할 때 여성은 근육 이완과 진정의 뚜렷한 징후를 보였습니다. 체표면적을 기준으로 이 용량은 사람의 최대 권장 용량(0.72mg/kg/day)을 2.2배 및 6.7배 초과했습니다.

동물 연구에서 티자니딘은 수유 중인 암컷의 우유로 소량으로 배설되었습니다. Sirdalud는 수유 중(모유 수유) 동안 사용해서는 안 됩니다. 인간의 모유에 티자니딘의 침투에 대한 데이터는 없습니다.

피임.가임 가능성이 보존된 환자는 동물 연구에서 확인된 발달 중인 태아에 대한 약물의 부작용에 대해 알려야 합니다. 이 약을 사용하는 동안과 약을 중단한 후 1일 이내에 생식력이 보존된 환자는 신뢰할 수 있는 피임법을 사용해야 합니다.<1%).

임신 테스트.가임 능력이 보존된 환자에게 Sirdalud의 사용을 시작하기 전에 임신 테스트 결과를 얻는 것이 좋습니다.

생식력에 미치는 영향.동물 연구에서 티자니딘을 10mg/kg/일의 용량으로 사용했을 때 수컷과 암컷의 수태능에 대한 부작용은 없었습니다. 30mg/kg/일을 초과하는 용량에서 티자니딘으로 치료한 남성과 10mg/kg/일을 초과하는 용량에서 여성에서 수태능이 감소했습니다. 체표면적을 기준으로 이 용량은 사람의 최대 권장 용량(0.72mg/kg/day)을 2.2배 및 6.7배 초과했습니다. 심각한 진정, 체중 감소 및 운동 실조를 포함한 행동 효과 및 임상 징후가 산모 측에서 이러한 용량에서 관찰되었습니다.

어린 시절의 신청

18세 미만 환자의 약물 사용 경험은 제한적입니다. 이 범주의 환자에서 Sirdalud 약물의 사용은 권장되지 않습니다.

신장 기능 장애의 경우

치료 신부전 환자(CC 25ml/min 미만) 1일 1회 2mg의 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 복용량을 늘리는 것은 내약성과 효과를 고려하여 작은 "단계"로 수행됩니다. 보다 확연한 효과를 얻을 필요가 있는 경우에는 먼저 1일 1회 투여량을 증량한 후 투여 빈도를 증가시키는 것이 좋습니다.

간 기능 장애의 경우

약물 Sirdalud의 사용 중증 간장애 환자금기. ~에 중등도의 간장애 환자약물은 주의해서 사용해야 합니다. 내약성과 치료 효능의 최적 비율에 도달할 때까지 점진적으로 증량하면서 최소 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

고령자에서의 사용

Sirdalud에서의 경험 65세 환자 그리고 더 오래된제한된. 내약성과 치료 효능의 최적 균형이 달성될 때까지 점진적으로 증량하면서 최소 용량으로 치료를 시작하는 것이 권장됩니다.

약국에서 조제 조건

약은 처방전으로 조제됩니다.

보관 조건

이 약은 25°C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 유효 기간 - 5년.

그들은 매우 인기있는 것으로 간주되며 노인과 젊은이 모두에게 취약합니다. 치료를 위한 가장 일반적이고 효과적인 약물 중 하나는 Sirdalud입니다. 이 약은 근육의 경련을 제거하고 통증을 없애며 연조직의 혈류를 회복시키는 데 도움이됩니다. 입학 Sirdalud는 전문가와 동의해야 합니다. 이 약물은 내부 장기에 강한 영향을 미치며 부적절하게 사용하면 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

약은 모든 약국에서 구입할 수 있습니다. 주로 정제 형태로 생산됩니다. 회색 또는 흰색 색조가 있으며 종종 둥근 모양입니다. 약물의 구성에는 활성 성분 인 tizanidine 염산염이 포함됩니다. 약물의 종류에 따라 티자니딘을 2mg 또는 4mg 첨가한다.

정제 2 mg과 4 mg은 코드(OZ 및 RL)의 차이를 제외하고는 거의 동일합니다. 약물의 구성에는 티자니딘의 보다 효율적인 흡수에 필요한 추가 성분도 포함됩니다. 또한 약국의 캡슐에서 Sirdalud를 찾을 수 있습니다.

약리학적 효과

Sirdalud는 중추 작용 근육 이완제로 분류되며 주요 활성 성분은 tizanidine입니다. 그 효과로 인해 근육 과긴장을 유발하는 요인인 척수의 뉴런 사이의 여기가 감소됩니다.

근육 이완제 Sirdalud는 환자의 근골격계에서 줄무늬 근육을 이완시키는 데 도움이되며 적당한 마취 효과가 있습니다.

Sirdalud는 만성 발작의 수를 줄이고 경련을 제거합니다. 근육 이완제는 경련 성질의 신경 병리학 적 과정의 치료에 적극적으로 사용되며 급성 및 만성 질환 단계에도 적합합니다. 섭취 후 근육 이완제는 신속하고 완전하게 흡수되어 60분 후에 세포 혈장 수준에서 최대 농도에 도달합니다.

사용 표시

Sirdalud는 골격 평활근의 긴장을 줄이고 경련을 제거해야 할 때 정당화됩니다. 약물의 주요 특징은 약물이 척수의 효과적인 이완을 제공하고 중추 신경계의 기능에 악영향을 미치지 않는다는 것입니다. 약물의 주요 목적은 척수에 대한 근육 이완 효과이므로 주요고백 응용 프로그램은 다음과 같습니다.

• 신경이 꼬인 척추 탈장.
• 척추 질환(척추증, 골연골증, 편마비)으로 인한 근육 경련.
• 줄무늬 및 평활근의 경련을 유발하는 신경 장애 (경화증, 뇌성 마비, 뇌출혈, 경련, 뇌 혈류 장애).
• 엉덩이의 골관절염.

Sirdalud는 경화성 전립선염에 처방됩니다. 그것은 뚜렷한 병기와 관련된 질병의 가장 복잡한 유형 중 하나입니다. 이 약물을 사용하면 불쾌한 증상을 없애고 배뇨를 정상화하며 발기 기능을 향상시킬 수 있습니다. 또한 코스 사용은 복잡한 치료 중에 병리학 적 과정의 형성을 늦추는 데 도움이됩니다.

이용약관, 복용량

전문의가 1일 3회 2mg의 최소 용량을 처방할 경우, 음성 반응으로 인한 부작용의 가능성은 없습니다.

Sirdalud를 사용한 치료는 혈압, ECG, 실험실 혈액 및 소변 검사 측정과 같은 심혈관계 기능의 직접적인 통제하에 이루어집니다.

근육 이완제의 임명 및 복용량은 기저 질환의 경과, 병리학 적 과정을 수반하는 연령 지표를 고려하여 개별적으로 의사가 선택합니다.

• 근육 경련 중 불편 함이 나타날 때 - 하루에 3 번 최대 4mg.
• 골격근의 경련이있는 신경 장애의 경우 - Sirdalud의 3 회 용량, 치료 초기 단계의 약물 총 농도는 1 일 용량 6mg을 초과하지 않습니다. 간격을 두고 2-4mg씩 점진적으로 증량한다.
• 최적의 치료 효과를 얻기 위해 1일 용량은 12-26mg으로 처방됩니다. 근육 이완제의 농도를 36mg 이상 증가시키는 것은 금지됩니다.
• 고령 환자는 가장 낮은 용량으로 Sirdalud로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이 용량은 적절한 치료 효과가 달성될 때까지 시간이 지남에 따라 증량됩니다.

약물 중단으로 인한 심계항진을 동반한 반동성 고혈압의 형성을 피하기 위해 치료 종료 시 용량을 점차적으로 감량합니다. 특히 해당 약제를 장기간 복용한 환자에서 시행한다. 치료 중 환자가 졸음, 혈압 저하를 관찰하면 집중이 필요한 업무를 삼가해야 합니다.

사용 금기 사항

이 약의 사용에는 특정 금기 사항이 있습니다.

• 간의 중대한 위반;
• 플루복사민과 동시 사용;
• tizanidine 또는 약물의 다른 성분에 과민증.

임신 중 티자니딘의 사용에 대한 연구는 수행되지 않았으므로 이 단계에서는 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 예외적으로 가능한 효과가 잠재적 위험을 증가시키는 상황이 있을 수 있습니다. 티자니딘은 소량으로 모유로 배설됩니다. 그러나 모유 수유 중 약물 사용은 권장되지 않습니다.

현재 Sirdalud가 아이의 몸에 어떤 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다. 따라서 18세 미만의 사람은 이러한 치료제로 치료해서는 안 됩니다. 아기의 몸에 더 안전한 그러한 약의 유사체를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 이 약의 유사체는 전문가가 직접 선택합니다.

또한, 이 치료법은 노인과 간 문제 또는 신부전이 있는 사람에게 극도의 주의를 기울여 사용해야 합니다. Sirdalud는 간에 흡수되고 신장을 통해 배설됩니다. 따라서 이러한 병리학 적 과정을 가진 환자는 약물을 사용하기 전에 전문가와상의해야합니다.

부작용

근육 경련과 관련된 병리학 적 과정에서 의약 효과에 대해 중요하지 않은 내용으로 약물을 사용하는 동안 부작용이 형성되지 않습니다.

때때로 메스꺼움, 위장관 기능 부전 및 간 활동 증가가 발생합니다. 종종 졸음, 구강 건조, 약점, 저혈압, 현기증이 형성됩니다.

경련을 제거하기 위해 더 높은 농도로 약물을 처방하면 부정적인 효과가 더 두드러지고 훨씬 더 자주 형성됩니다.

그러나 이 효과가 알약 사용을 포기하는 것을 의미하지는 않습니다. 종종 환자는 심장 리듬을 위반하는 동맥 저혈압이 발생합니다. 드물게 환각, 수면 장애, 불면증 및 근육 약화도 나타납니다. 급성 간염은 극히 드뭅니다.

상호 작용

약을 사용하기 시작한 사람은 Sirdalud 및 알코올성 음료를 복용하는 것이 금지되어 있음을 기억해야 합니다. 알코올은 약물의 효과를 감소시킬 뿐만 아니라 부작용을 크게 증가시킬 수 있습니다.

또한 치료를받는 과정에서 운송 관리를 포기하고 복잡한 메커니즘으로 작업하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 약물의 활성 성분이 약점과 무관심을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한 약물은 혈압을 낮추고 근육 약화를 유발합니다.

Sirdalud는 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. Vinpocetine과 Sirdalud는 전문의의 처방이 있는 경우 함께 복용할 수 있습니다. 약물은 신체에 다른 영향을 미치며 가장 빠른 회복에 기여합니다.

Sirdalud와 Movalis는 근육 이완제로 분류됩니다. Movalis는 Sirdalud의 대체제로 간주되지만 두 번째 치료법은 환자에게 더 무해합니다. 약물은 단지에서 처방되지만 복용량을 신중하게 계산해야합니다.

시르달루드 가격

정제 형태의 Sirdalud는 주치의의 처방에 따라 약국에서 직접 판매됩니다. 비용은 돈을 위해 최고의 가치입니다. 따라서 문제의 치료법은 매우 인기가 있으며 종종 치료 목적으로 권장됩니다.가격 약물 2mg의 활성 물질은 약 250r., 4mg -350r입니다.

Sirdalud: 아날로그가 더 저렴합니다.

약이 상당히 비싸다는 점을 감안할 때 환자는 더 저렴하게 사용할 수 있습니다.유사체 가족 예산을 절약하고 자신의 질병을 제거하는 데 도움이되는 약물. 그들은 거의 동일한 근육 이완 효과를 가지고 있습니다.

• 바클로펜.
• 마이도캄.
• 미오릭스.

효과 측면에서 최적의 치료법을 결정하고 부작용, 금기 사항 및 기타 요인을 피하기 위해서는 각 치료법의 특징과 특성을 숙지하고 비교 분석을 수행해야합니다.

Baclofen 또는 Sirdalud - 어느 것이 더 효과적입니까?

바클로펜은 이 제품의 활성 성분입니다. 약물을 다량으로 사용하면 중추 신경계의 우울증을 유발할 수 있습니다. Sirdalud와 마찬가지로 Baclofen은 위장에 빠르게 흡수되어 단기간에 상당한 치료 효과에 도달합니다.

활성 성분에 대한 개인적인 감수성과 함께 악화 기간 동안 소화성 궤양이있는 경우 약물을 투여하는 것이 금지됩니다. Baclofen은 중독성이 강한 약물로 간주됩니다. 복용량을 초과하면 위험한 합병증이 발생하고 일부 상황에서는 호흡 정지 및 사망이 발생하므로 권장 복용량을 엄격히 준수하여 의사의 권고에 의해서만 사용할 수 있습니다.

시르달루드 또는Mydocalm - 차이점은 무엇입니까?

Mydocalm은 활성 성분인 톨페리손 클로라이드와 활성 성분인 Sirdalud - tizanidine을 포함합니다. Mydocalm의 주요 장점은 약을 복용할 때 진정 효과가 없다는 것입니다. Sirdalud의 장점은 더 높은 가용성입니다. 사용 금기 사항은 최대 3세, 중증 근무력증, 약물에 대한 개인적인 감수성입니다.

미오릭스 또는Sirdalud - 어느 것이 더 낫습니까?

이 도구는 근골격계의 심한 통증과 함께 근육 경련을 완화하는 데 도움이 됩니다. 제한된 신체 활동 및 체육 교육을 통해 보조 약물로 지정하십시오. Miorix는 근긴장도를 증가시키고 경련을 유발하는 상태(불편함, 운동 경직, 과민증)를 제거하는 데 도움이 됩니다. 이를 바탕으로 우리는 Miorix가 동일한 치료 효과를 가지고 있다는 결론을 내릴 수 있으며 어느 쪽이 더 나은지 의사가 각각의 경우에 조언할 것입니다.

테잘루드와Sirdalud - osteochondrosis를 위해 무엇을 선택해야합니까?

근육 이완제는 정제 형태의 tizanidine 염산염으로 만들어집니다. Tizalud는 중심 효과가 있으며 높은 치료 효과가 특징이며 환자에게 잘 받아 들여집니다. 퇴행성 변화, 뇌 혈액 순환 장애, 경화증, 골수증과 같은 신경 병리학에 심각한 불편을 주는 근육 경련에 사용하는 것이 좋습니다. Tizalud는 수술 후 근골격계 질환의 치료에 권장됩니다.

Thyzalud는 Sirdalud와 함께 처방될 수 있지만 사전에 의사와 상의한 후에만 처방할 수 있습니다. 유사체는 Sirdalud보다 약간 강하기 때문에 osteochondrosis의 급성기에 더 자주 처방됩니다.

티자니딘(Tizanidine, ATC 코드(ATC) M03BX02)을 함유하는 제제:

일반적인 형태의 방출(모스크바 약국에서 100개 이상의 제안)
이름	릴리스 양식	포장, PC	생산국	모스크바, r의 가격	모스크바에서 제공
	정제 2mg	30	독일과 터키, 노바티스	190-(중간 224)-258	753↗
Sirdalud - 원본	정제 4mg	30	독일과 터키, 노바티스	162-(중간 328)-381	783↗
Sirdalud MR (Sirdalud MR) - 원본	6mg 지속 방출 캡슐	30	스페인, 노바티스	442-(중간 547)-633/td>	430↗
티살루드(Tisalud)	정제 2mg	30	러시아, 베로팜	96- (평균 128) -149	132↗
티살루드(Tisalud)	정제 4mg	30	러시아, 베로팜	143-(중간 179)-223	123↗
드문 형태의 방출(모스크바 약국에서 100개 미만 제공)
티자닐(Tisanil)	정제 2mg	30	인도, 심펙스	140- (평균 165) -198	75↘
티자닐(Tisanil)	정제 4mg	30	인도, 심펙스	170- (평균 245) -298	45↘
티자닐(Tisanil)	정제 6mg	30	인도, 심펙스	327	1↘

Sirdalud MR(원본 수정 릴리스 tizanidine) - 공식 사용 지침. 전문의약품, 의료인만을 위한 정보!

임상약리학 그룹:

중추 작용 근육 이완제

약리효과

중심 작용의 근육 이완제. 그 작용의 주요 적용 지점은 척수에 있습니다. 시냅스전β2 수용체를 자극함으로써, 티자니딘은 N-메틸-D-아스파테이트(NMDA 수용체)에 민감한 수용체를 자극하는 흥분성 아미노산의 방출을 억제합니다. 그 결과, 척수의 중간 뉴런 수준에서 흥분의 다연접 전달이 억제됩니다. 과도한 근긴장도를 담당하는 것은 이 메커니즘이기 때문에 억제되면 근긴장이 감소합니다. 근육 이완제 특성 외에도 tizanidine은 중추적인 진통 효과가 있습니다.

Sirdalud® MR은 척추 및 대뇌 발생의 만성 경련에 효과적입니다. 그것은 경련과 간대 경련을 감소시켜 수동 운동에 대한 저항이 감소하고 능동적 운동의 양이 증가합니다.

약동학

흡입관

경구 투여 시 티자니딘은 거의 완전히 흡수됩니다. Cmax의 평균값은 8.5시간 이내에 도달하며, Sirdalud® 정제를 3번의 용량으로 나누어 유사한 1일 용량으로 복용할 때 Cmax 값의 대략 절반이며, 총 노출량(AUC)은 변하지 않습니다.

분포

변형 방출 캡슐 제제로부터 티자니딘의 지속 방출은 "연화" 약동학적 프로파일을 초래하여 티자니딘 혈장 농도가 24시간에 걸쳐 안정적인 치료 수준으로 유지되도록 합니다.

혈장 단백질 결합은 30%입니다.

대사

티자니딘은 간에서 빠르고 광범위하게 대사됩니다. 시험관 내에서 티자니딘은 주로 CYP1A2 동종효소에 의해 대사되는 것으로 나타났습니다. 대사 산물은 비활성입니다.

번식

티자니딘은 대사 산물로 주로 신장(용량의 약 70%)에 의해 배설됩니다. 불변물질의 비중은 약 2.7%에 불과하다.

특별한 임상 상황에서의 약동학

성별은 티자니딘의 약동학적 매개변수에 영향을 미치지 않습니다.

SIRDALUD® MR 약물 사용에 대한 적응증

• 신경계 질환(예: 다발성 경화증, 만성 골수병증, 척수의 퇴행성 질환, 뇌혈관 사고 및 뇌성 마비의 결과/18세 이상의 환자/)에서 골격근의 경직.

투약 요법

약은 내부에 처방됩니다. 투여 요법은 개별적으로 설정해야 합니다.

초기 1일 용량은 6mg(1캡슐)입니다. 필요한 경우 일일 복용량을 3-7일 간격으로 6mg(1캡슐)씩 점진적으로("단계") 늘릴 수 있습니다. 임상 경험에 따르면 대부분의 환자에게 최적의 용량은 1일 12mg(2캡슐)입니다. 드문 경우지만 1일 용량을 24mg으로 증량해야 할 수 있습니다.

신부전 환자의 치료(QC< 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд® в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

부작용

바람직하지 않은 반응은 발생 빈도에 따라 분포됩니다. 이상반응의 발생률을 평가하기 위해 다음 기준이 사용되었습니다. 매우 자주(> 10%); 자주(>1% ~<10%); иногда (от >0.1% ~<1%); редко (от >0.01% ~<0.1%); очень редко (<0.01%, включая отдельные сообщения). В одной группе по частоте возникновения нежелательные реакции ранжированы по степени значимости.

신경계에서 : 종종 - 졸음, 약점, 현기증; 드물게 - 환각, 불면증, 수면 장애.

심혈 관계 측면에서 : 종종 - 서맥, 혈압 강하; 어떤 경우에는 붕괴 및 의식 상실까지 혈압이 현저하게 감소합니다.

소화 시스템에서: 자주 - 구강 건조; 드물게 - 메스꺼움, 위장 장애, 간 트랜스아미나제의 활성 증가; 매우 드물게 - 간염, 간부전.

근골격계에서 : 드물게 - 근육 약화.

기타: 자주 - 피로 증가.

고통스러운 근육 경련의 완화를 위해 권장되는 소량을 복용했을 때 졸음, 피로, 현기증, 구강 건조, 혈압 감소, 메스꺼움, 위장 장애 및 간 트랜스아미나제의 활성 증가가 나타났습니다. 일반적으로 위의 반응은 온건하고 일시적입니다.

경련 치료에 권장되는 고용량으로 복용하면 위의 이상반응이 더 자주 발생하고 더 두드러지지만 치료를 중단해야 할 정도로 심각한 경우는 드뭅니다. 또한 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다. 혈압 강하, 서맥, 근력 약화, 불면증, 수면 장애, 환각, 간염.

SIRDALUD® MR 약물 사용에 대한 금기 사항

• 심한 간 기능 장애;
• CYP1A2 동종효소의 강력한 억제제(플루복사민 또는 시프로플록사신 포함)와의 동시 사용;
• tizanidine 또는 약물의 다른 성분에 과민증.

임신 및 수유 중 SIRDALUD® MR 약물 사용

임산부에 대한 티자니딘의 사용에 대한 통제된 연구는 수행되지 않았으므로 잠재적인 이점이 가능한 위험을 초과하지 않는 한 임신 중에 사용해서는 안됩니다.

티자니딘은 소량으로 모유로 배설됩니다. 그러나 모유 수유 중인 여성은 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

간 기능 위반 신청

심한 간 기능 장애에 금기.

신장 기능 위반 신청

Sirdalud® MR은 신부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

고령 환자에서 사용

12세 미만의 어린이에게 사용

특별 지시

티자니딘과 관련된 간기능 장애의 사례가 보고되었지만 1일 최대 12mg을 사용할 때 이러한 사례는 드물었습니다. 이와 관련하여 티자니딘 1일 12mg 이상을 처방받은 환자에서 치료 첫 4개월 동안 월 1회 간 기능 검사를 모니터링하는 것이 권장되며, 간기능 장애를 시사하는 임상 징후가 관찰되는 경우에도 설명할 수 없는 메스꺼움, 식욕 부진, 피로감 등의 간 기능. 혈청 내 ALT, AST 수치가 안정적인 경우

티자니딘과 관련된 간기능 장애의 사례가 보고되었지만 1일 최대 12mg을 사용할 때 이러한 사례는 드물었습니다. 이와 관련하여 티자니딘 1일 12mg 이상을 처방받은 환자에서 치료 첫 4개월 동안 월 1회 간 기능 검사를 모니터링하는 것이 권장되며, 간기능 장애를 시사하는 임상 징후가 관찰되는 경우에도 설명할 수 없는 메스꺼움, 식욕 부진, 피로감 등의 간 기능. 혈청 내 ALT 및 AST 수치가 지속적으로 ULN을 3배 이상 초과하는 경우에는 Sirdalud MR의 사용을 중단해야 합니다.

Sirdalud® MR은 갑자기 취소해서는 안 되며 약물의 용량을 점차적으로 감량합니다.

장기간 치료 후 및/또는 고용량 약물 복용 후(항고혈압제와 동시 사용 후) Sirdalud MR의 갑작스러운 취소로 빈맥과 혈압 상승이 나타났으며, 이는 일부 경우 급성 뇌혈관 질환으로 이어질 수 있습니다. 사고.

신부전 환자에게 Sirdalud MR을 사용할 때는 주의해야 합니다. 신부전 환자(CC 25ml/min 미만)에게 Sirdalud MR을 투여할 경우에는 용량 조절이 필요하다.

노인 환자에게 Sirdalud MR을 사용할 때는 주의해야 합니다. 노인 환자에게 Sirdalud MR을 사용한 경험은 제한적입니다. 약동학 데이터에 근거하여 어떤 경우에는 이러한 환자의 신장 청소율이 유의하게 감소할 수 있다고 가정할 수 있습니다.

소아용

어린이의 약물 사용 경험은 제한적입니다. 따라서 이 범주의 환자에서 Sirdalud MR의 사용은 권장되지 않습니다.

차량 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

Sirdalud MR로 치료하는 동안 졸음, 현기증 또는 혈압 감소가 발생하면 차량 운전 또는 메커니즘 작업과 같이 높은 집중도와 빠른 반응이 필요한 유형의 작업을 삼가야 합니다.

과다 복용

현재까지 Sirdalud MR의 과량투여에 대한 여러 보고가 있었습니다. 여기에는 복용량이 400mg인 경우가 포함됩니다.

증상: 메스꺼움, 구토, 혈압 감소, QTc 간격 연장, 현기증, 졸음, 동공 축소, 불안, 호흡 부전, 혼수.

치료: 몸에서 약물을 제거하기 위해 위 세척을 반복하고 활성탄을 지정하는 것이 좋습니다. 강제 이뇨는 또한 티자니딘의 제거를 가속화할 수 있습니다. 앞으로는 대증 요법이 시행됩니다.

약물 상호 작용

Sirdalud MR을 CYP1A2 동종효소 억제제와 함께 사용하면 혈장 내 티자니딘 농도가 증가할 수 있습니다.

사이토크롬 P450 동종효소 1A2의 억제제인 ​​플루복사민 또는 시프로플록사신과 티자니딘을 동시에 사용하면 티자니딘의 AUC가 각각 33배 또는 10배 증가합니다. 병용 사용의 결과는 임상적으로 유의하고 장기간 혈압 감소로 이어질 수 있으며 졸음, 쇠약, 정신 운동 반응 억제(일부 경우 최대 붕괴 및 의식 상실)를 유발할 수 있습니다. 플루복사민 또는 시프로플록사신과 티자니딘의 동시 사용은 금기입니다.

티자니딘과 CYP1A2 동종효소 저해제 - 항부정맥제(아미오다론, 멕실레틴, 프로파페논), 시메티딘, 플루오로퀴놀론(에녹사신, 페플록사신, 시프로플록사신, 노르플록사신), 로페콕시브, 틱 경구피임약과 티자니딘의 동시 사용

혈장 내 티자니딘 농도가 증가하면 약물 과다 복용의 특징인 QTc 간격을 연장할 수 있습니다.

이뇨제를 포함한 항고혈압제와 Sirdalud MR의 동시 투여는 때때로 혈압 감소(일부 경우에는 허탈 및 의식 상실) 및 서맥을 유발할 수 있습니다.

에탄올 또는 진정제는 Sirdalud MR의 진정 효과를 향상시킬 수 있으므로 다른 진정제 및/또는 알코올과의 동시 사용은 권장되지 않습니다.

약국에서 조제 조건

약은 처방전으로 조제됩니다.

보관 조건

목록 나. 이 약은 30°C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 유효 기간 - 3년.

2 및 4 mg의 용량으로 Sirdalud 약물 사용에 대한 적응증 :

신경계 질환(다발성 경화증, 만성 척수병증, 뇌졸중, 척수의 퇴행성 질환)으로 인한 골격근의 경련 상태. 척추 손상으로 인한 고통스러운 골격근 경련(경추 및 요추 증후군) 또는 수술 후 발생(디스크 탈출 또는 고관절 골관절염의 경우).

Sirdalud 2 및 4mg 정제의 투여 요법

골격근의 고통스러운 경련을 멈추기 위해 하루에 3 번 2-4 mg을 사용합니다. 심한 경우 밤에 2-4mg을 추가로 복용하는 것이 좋습니다. 신경계 질환으로 인한 근육의 경련 상태에서 초기 용량은 1일 6mg을 3회로 나누어 투여한다. 3-7일마다 1일 2-4mg씩 서서히 증량한다. 최적의 치료 효과는 일반적으로 1일 12-24mg을 3-4회 분할 투여할 때 달성됩니다. 매일 36mg을 초과하지 마십시오