유선의 증식성 유행병. 유선의 유행병의 증상 및 치료

16.02.2022

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그것은 무엇입니까? 섬유낭포성 유방병증(FCM 또는 섬유선종증)은 유선 조직의 빠른 세포 증식의 형태로 여성 유방의 구조적 조직에서 발생하여 낭성 신생물(액체로 채워진 공동) 또는 결절을 형성하는 병리학적 과정입니다.

양성 병리학 등록에 포함됩니다. 조기 진단으로 치료에 어려움을 나타내지 않지만, 진행된 경우에는 암성 종양 발병의 중간 단계가 될 수 있습니다.

이 질병은 30~50세 여성 인구의 거의 절반에 영향을 미칩니다. 호르몬 불균형(불충분한 프로게스테론 합성에 대한 에스트로겐의 우세), 과도한 호르몬 활동 또는 급격한 감소 또는 상승으로 인해 유발되는 호르몬 불안정화의 배경에 대해 발생하며, 종종 이런저런 이유로 주기 수준을 변경합니다. 이 기능과 관련하여 병리학은 호르몬 과형성이라고도합니다.

거의 4분의 1은 큰 낭성 형성, 증식, 선종 또는 증식성 유행병의 발병 이력이 있는 환자의 유방암 위험을 증가시킵니다.

섬유낭포성 유행병의 형태와 유형(징후)

섬유 낭포 성 유행병의 유선 병변 클리닉은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 확산, 여러 아종, 결절 및 비 증식.

확산 발현의 특징

FCM의 확산 병변은 전체 가슴을 덮는 병리학 적 과정의 발달로 인해 결합 (지지) 조직 구조의 다소 강한 성장으로 나타나 다양한 모양의 파괴적인 초점을 형성합니다.

이러한 기능 장애의 결과로 유선의 덕트 구조와 폐포 - 소엽 조직의 파괴를 방해하는 과정이 발생하여 작은 낭성 - 공동 형성의 형성에 기여합니다.

섬유낭성 성격의 미만성 유방 병증의 발생은 유전 적 소인과 관련이 있으며, 그 과정의 발달은 외부, 신경 체액 장애의 영향 및 호르몬 합성의 불균형과 같은 많은 부정적인 요인에 의해 유발됩니다. 구조적 병변의 특성에 따라이 형태의 여러 유형이 구별됩니다.

경화성 선종의 형태 - 조직 구조의 선 구성 요소와 유방의 폐포 - 소엽 구조의 과도한 성장으로 상당한 증가로 나타납니다.
유방의 결합 조직 구조에서 섬유질 성분의 지배적인 성장(섬유선종증).
액체 물질로 채워진 섬유 낭포 형성 형태의 유선의 단일 또는 전체 병변으로 인한 병리학. 여러 종양 유사 신생물로 나타납니다.
혼합형 - 낭포성 및 섬유성 신생물이 있는 결합 조직 구조, 덕트 및 소엽 폐포의 동시 손상. 기본적으로 실행 중인 프로세스의 결과입니다. 섬유 낭포 성 유행병의 증상이 나타나면 치료는 복잡하고 긴 과정입니다.

이러한 임상 장애의 중증도는 경미, 중등도 또는 중증으로 정의됩니다. 그것은 일방적 인 국소화와 양측에 의해 나타납니다. 두 유선이 동시에 영향을받습니다.

질병 자체는 양성이지만 방치 단계에서 결절성 병리학으로 변하는 단계에서는 비정형 세포 형성 및 종양학 퇴행의 위험이 높습니다.

결절성 FCM의 징후

일반적으로 결절성 FCM의 발달은 단일 또는 다중 조밀한 결절 형성으로 나타나는 무시되고 복잡한 확산 과정이 선행됩니다. 때로는 결절성 FCM을 초점이라고 합니다.

촉진시 명확한 윤곽을 가진 조밀하게 탄력있는 형성이 발견되고 약간 고통스럽고 인접한 조직에 납땜되지 않습니다. 월경 중에 통증과 부기가 발생합니다.

특징적인 특징은 앙와위 자세에서 물개는 매우 드물게 만져지거나 전혀 만져지지 않는다는 것입니다.

흉부 주변의 마디는 일반적으로 증가하지 않는 경향이 있습니다. 통증은 경미하거나 전혀 없을 수 있습니다. 병리학은 일반적으로 무작위 검사 중에 감지됩니다. 그리고 그 표현은 순전히 개별적 일 수 있습니다.

비증식성 FCM의 형태

이 용어는 신 생물의 형성과 강렬한 세포 유사 분열의 징후와 함께 유방에서 선 조직의 과도한 성장의 특징적인 징후가없는 유선의 병리학을 나타냅니다.

동시에 신 생물은 관찰되지 않으며 가슴의 중요하거나 국부적 인 부종이 가능합니다. 비증식성 미만성 낭포성 유행병은 적절한 치료를 통해 성공적으로 치료됩니다.

유선의 섬유 낭포 성 유방 병증의 주요 증상은 씰이 아프고 샘의 덕트에서 깨끗한 배출이 나타납니다. 가슴의 촉진과 촉진은 크고 작은 형성으로 압축된 영역을 드러냅니다.

통증 증후군- 각각의 경우에 개성이 다릅니다. 통증은 자발적으로 발생하거나 접촉에 대한 반응으로 나타납니다. 비정상적 불편함은 가슴을 살짝만 만져도 날카로운 통증으로 대체될 수 있습니다. 섬유 낭포 성 유행병의 통증 증상은 다양한 강도로 나타납니다. 둔하고 쏘고 경련하며 가슴에 부담감, 붓기 및 압박감이 동반됩니다.

통증이 인근 림프절로 퍼져 림프절이 확장되고 긴장되는 것은 드문 일이 아닙니다. 그들은 국소적일 수 있고 겨드랑이와 견갑골 부위에 줄 수 있습니다.

호르몬 서지로 인한 "음력주기"동안 통증이 증가하는 것이 특징입니다. 유방 유행병의 이러한 증상은 모든 환자에게 일반적이지는 않습니다. 어떤 사람들에게는 통증이 전혀 나타나지 않고 다른 사람들에게는 월경 중에만 나타납니다.

FCM의 특징적인 일반적인 징후가 있는 경우 이 현상은 신경 말단의 압박 차이로 설명되거나 개인의 통증 민감도에 기인합니다. 질병이 진행됨에 따라 유선의 섬유낭성 유행병의 징후는 중요한 날에 관계없이 더 뚜렷한 물개와 만져지는 통증으로 나타납니다.

우유 덕트에서 배출- 개인의 증상이며 모든 환자에서 관찰되는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 전혀 나타나지 않을 수도 있고, 다른 경우에는 매우 풍부하거나(때로는 질병을 독립적으로 식별할 수 있음) 약간의 압박으로 젖꼭지에서 눈에 띄게 될 수 있습니다.

할당 된 비밀은 냄새의 특별한 표현에서 다르지 않습니다. 색 구성표는 희끄무레한 색조에서 어두운 색조까지 다양하며 출산 후 첫 번째 초유 배출을 연상시킵니다.

위협적인 증상- 갈색과 피 묻은 분비물. 이러한 징후는 가슴의 작은 혈관의 순환을 파괴하고 유관의 혈관벽을 손상시키는 종양학 과정에서 나타납니다.

유방 땀샘, 특히 피가 섞인 혼합물에서 비 특징적인 분비물의 징후가 있으면 신속하게 검사를 받고 유선의 섬유 낭포 성 유행병의 즉각적인 치료를 시작해야합니다.

섬유낭포성 유행병의 치료, 약물

섬유낭성 유방 유행병 치료의 기본은 호르몬 장애의 회복입니다. 치료 방법은 호르몬 불균형을 나타내는 진단 검사 결과를 기반으로 작성됩니다. 이에 따라 호르몬 배경을 교정하기 위해 약물이 처방됩니다.

치료 과정에는 낭종의 천자 흡인 생검과 경화 요법이 포함됩니다. 이 기술은 악성 변형의 징후가 없고 덕트 내부의 종양 발달 증상이 없는 낭성 형성에 적용할 수 있습니다.

다중 낭종, 과도한 조직 성장 및 악성 징후가 있는 경우 절제된 표본의 필수 조직학적 검사와 함께 부분 절제술이 사용됩니다.

FCM의 수술 치료 방법은 합리적인 지표를 기반으로 수행됩니다.

종양의 악성을 확인하는 분석;
3 개월 동안 형성 증가의 진행;
경화 요법 또는 질병의 약물 요법으로 인한 결절 병리의 반복적 재발;
낭종과 섬유선종이 크게 증가합니다.

운영 기술

수술 기술은 다음과 같이 구성됩니다.

인접한 조직의 작은 영역을 가진 구조물을 부문별로 제거하는 방법.
낭포성 핵제거 - 껍질을 벗겨서 낭성 신생물을 제거합니다.

수술은 국소 또는 전신 마취를 사용하여 수행됩니다. 수술 시간은 30분이 조금 넘습니다.

FCM의 보존적 치료

작은 크기의 종양과 노드의 경우 종종 전문가의 정기적 인 모니터링으로 약물 치료로 충분합니다. 섬유 낭포 성 유행병 치료에서 약물의 작용은 질병의 원인 인자를 막고 면역을 안정화하며 호르몬 불균형 (갑상선 및 부속기의 질병)을 유발하는 배경 질환을 제거하는 것을 목표로합니다.

약물 요법의 구성에는 다음이 포함됩니다.

"Duphoston"또는 "Progesterone"또는 "Urozhestan", "Progestogel", "Livial"및 "Tamoxifen"형태의 호르몬 제제 지정.
유전자 피임약의 에스트로겐-게스타 - "Marvelon"또는 "Zhanina"는 호르몬 불균형을 제거합니다.
과도한 호르몬 분비를 제거하기 위해 - 억제제의 "Parlodel" 클래스.
통증 증상을 줄이는 그룹의 NSAID - "Nimik", "Diclofenac" 또는 "Nise"
Wobenzyma, Mulsala, Lidazy와 같은 면역 조절, 항염, 충혈 완화 및 진통 효소제.
갑상선 기능을 조절하고 증식을 감소시키는 요오드 함유 약물 - 약물 "Klamina", Iodomarin, Iodine asset.
항염증제로 "Dimexide"를 압축합니다. 심한 통증으로 "Analgin"과 "Demidrol"의 정제가 물로 희석 된 약물에 첨가됩니다.
조직 재생을 가속화하고 대사 과정을 정상화하려면 Lekar 젤 또는 Api Bust 크림을 유선에 문지르는 것이 좋습니다.
강장제 및 진정제 - eleutherococcus, 인삼 뿌리, 쥐오줌풀, 익모초, 비타민 요법.
강력한 식물 제제 - Fitolon, Klamina 및 Mastodinon은 약물의 효과를 향상시킵니다.

40세 이상의 여성은 Methyltestosterone, Methylandrostenediol 및 호르몬 주사(테스토스테론 또는 프로게스테론)와 같은 스테로이드 약물을 처방받습니다. 이러한 모든 수단의 효과는 복잡한 영향 때문입니다.

예측 옵션

올바르게 수행된 진단 및 적시성으로 유리한 예후가 보장됩니다.

초기에 양성인 신생물에 대한 적절한 치료만이 병리학적 확산 상태가 결절 단계 및 악성 종양으로의 성장 및 전이를 예방할 수 있습니다.

인용:레티야긴 V.P. 유방병증 // 유방암. 2000. 제11호. 에스. 468

러시아 암 연구 센터. N.N. 블로킨, 모스크바

최근에는 비악성 유방질환으로 각종 의료기관에 내원하는 환자가 증가하고 있다. 유방의 가장 흔한 양성 질환은 유방병증으로 여성의 20-60%에서 발생하며 30-50세에 더 자주 발생합니다. 질병으로서의 유행병은 1838년 J.Velpean에 의해 고전적으로 기술되었습니다.

유행병유선의 비정상적인 증식 과정입니다. 세계보건기구에 따르면 이는 섬유낭포성 질환, 상피 및 결합 조직 구성 요소의 비정상적 비율과 함께 유방 조직의 광범위한 증식 및 퇴행성 변화가 특징입니다.

다양한 형태의 유선염 및 기타 양성 질환에 대한 종양 전문의의 관심은 주로 유방암이 발병할 수 있는 전암성 질환이라는 사실에 기인합니다. 그러나 유행병이 필수 전암은 아님에도 불구하고 이 범주의 환자에서 암의 발병률은 일반 인구보다 3-5배 높으며, 증식형의 경우 위험이 25-30배 증가합니다(L .Yu. Dymarsky, 1980, I. P. Kalganova, 1982. V. G. Zolotarevsky, 1983, NJ Agnantis, N. Apostolikas, 1991, JV Dixon, 1991).

구별하는 것이 관례이다. 비 증식성 및 증식성 형태섬유낭성 질환. 비 증식성 형태에서 섬유 조직 영역은 낭성 충치와 결합됩니다. 권위 있는 형태학자들은 병리학적 변화가 ductal-lobular unit 내에서 발생한다고 믿습니다(M.M. Averbakh, 1955, N.A. Kraevsky, A.V. Smolyaninov, D.D. Sarkisov, 1993). 낭종에는 위축성 상피 또는 아포크린 화생을 겪은 상피가 늘어서 있습니다. 낭포 상피의 점액 화생 사례가 설명됩니다.

유행성 유행병의 증식성 형태에서 증식의 상피, 근상피 및 섬유상피 변이체가 구별됩니다. 유방암 발병의 위험은 낭성 변화와 함께 증가하고 관 및 소엽내 증식의 중증도에 달려 있다고 믿어집니다(M.Yu. Damarsky, 1980).

많은 저자들이 증식의 정도에 따라 유행병의 구분을 고수합니다. I도에는 상피 증식이 없는 섬유낭성 유행병이 있고, II에는 상피 증식이 있는 섬유낭성 유행병이 있고, III에는 비정형 상피 증식이 있는 유행병이 있습니다. 마지막 두 가지 형태는 전암성으로 간주됩니다. 그러나 의견이 있습니다. 섬유낭포성 질환의 비증식성 형태는 전암성 중요성을 가질 수 있습니다(D.I. Golovin, 1969).

증식의 초점은 관 및 소엽 구조 모두에 있을 수 있음을 강조해야 합니다. 모든 종류의 증식성 및 비증식성 섬유선종증의 일부 변종은 악성 종양에 노출될 수 있습니다. 증식성 유행병이 있는 환자에서 증식의 초점이 증가함에 따라 암으로의 전환 가능성이 증가합니다.

다양한 저자에 따르면, 유행성 유행병의 배경에 대한 암 발병률은 동일하지 않습니다. 그것은 몇 가지 이유에 달려 있습니다 : 질병의 기간 및이 범주의 환자 관찰 기간, 경계 조건의 형태 해석의 특성 - 전암 및 유방암, 환자의 생물학적 특성 (호르몬 및 면역 학적 상태 및 신체 시스템의 개별 관계 - 증식성 유방 조직).

유방암의 후속 발병에 대한 유선의 양성 질환의 영향을 연구할 때, 위험은 유선 상피의 이형성 정도와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 모든 연령대의 여성에서 상대 위험도가 비증식성 1.5에서 이형이 없는 증식성 섬유선종증 1.9, 비정형 과형성이 3.0으로 증가합니다. 46세 미만의 비정형 증식증이 있는 여성에서 특히 높은 위험도(5.7)가 관찰되었습니다. 단순 가족력과 이형성이 있는 환자에 비해 비정형 과형성과 유전 악화가 있는 환자에서 유방암 위험이 2배 증가했습니다. 많은 저자들은 상피 증식을 동반한 유행병이 유방암의 위험을 2-3배 증가시키고, 중간 정도의 세포 이형이 있는 유행병은 위험을 20-40배 증가시킨다고 믿습니다.

현재, 물질의 세포 학적 검사를 통한 천자는 유방암 진단에서 중요한 위치를 차지합니다. 이 방법을 사용하면 환자의 89.4~97.3%에서 암을 진단할 수 있습니다. 전암성 과정은 세포학적 진단에 상당한 어려움을 나타냅니다. K.A로 아가모바와 N.M. Chaikov (1966), 유선의 양성 종양 환자의 세포 학적 진단 오류율은 7 %에 이르고 정보가없는 천자는 18.6 %에 이릅니다. 중요한 단점으로는 성공적이지 못한 천자, 소량 또는 재료 부족, 증식성 이형성증 및 초기 형태의 고도로 분화된 암에 대해 불충분하게 발달된 형태학적 기준이 있습니다.

임상적 관점에서 유행병의 두 가지 주요 형태인 확산 및 결절을 구별하는 것이 일반적입니다. 많은 질병이 그 뒤에 있기 때문에 이러한 개념은 순전히 임상적입니다. 이러한 형태에서는 환자 관리 전술이 달라야하기 때문에 이러한 분할은 편리합니다. 결절 형태의 유행병 환자는 주로 외과 적 치료를받습니다. 확산성 유행병의 경우 일반적으로 환자에게 복잡한 보수 치료 조치 (요오드화 칼륨, 진정 요법, 호르몬 사용 등)가 제공됩니다.

확산 형태의 유행병

생식 기간 동안 여성의 경우 유선의 상피 및 결합 조직의 증식 및 퇴행 변화의 변화가 주기적으로 발생합니다. 이러한 과정의 신경 체액 조절 장애는 종종 유방 땀샘의 확산 변화를 유발하며, 이는 조사 대상 여성의 39%에서 발생합니다. 그들은 확산 및 확산 결절 변화의 형태로 나타날 수 있습니다 (N.I. Rozhkova, 1993).

확산 형태의 유행병은 질병의 초기 단계이며, 이는 월경이 시작되기 며칠 전에 심화되는 유선의 통증으로 가장 자주 시작됩니다. 통증은 다른 성격과 강도를 가질 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 경미하고 많은 건강한 여성이 경험하는 일반적인 월경 전 부기와 거의 다르지 않습니다. 월경이 끝나면 통증은 대개 사라지거나 감소합니다. 점차적으로 통증이 더 강렬하고 오래 지속됩니다. 어떤 경우에는 통증이 매우 심해 어깨, 겨드랑이 부위, 견갑골, 유선을 가볍게 만지는 것조차 고통 스럽습니다. 환자는 잠을 잃고, 두려움과 암에 대한 생각이 있습니다. 이것은 유방통(mastalgia)이라는 특수 그룹에 할당되는 미만성 유방병증의 초기 단계의 전형적인 징후입니다(동의어: 유방통, 유방 형성, 고통스러운 유방 등). 이 형태의 유행병은 35세 미만의 여성에게 더 자주 발생합니다. 땀샘 촉진시 날카로운 통증과 경미한 확산 경화가 있습니다. 월경이 시작된 후에는 이러한 모든 현상이 사라집니다.

질병 발병의 후속 단계에서 통증이 약화됩니다. 촉진은 명확한 경계가없는 물개 영역, 가닥, 미세한 입도, 선 소엽의 거칠어짐 형태로 결정됩니다. 이 물개는 땀샘의 다양한 부분, 더 자주 상부 외부 사분면에서 결정됩니다. 젖꼭지를 누르면 다른 성질의 분비물이 나타납니다(초유, 투명, 녹색 등). 유방 땀샘의 고통스러운 물개와 유두 분비물은 월경 전 기간에 증가하고 월경이 시작되면 감소합니다. 월경이 시작된 후 땀샘이 완전히 부드러워지지 않습니다.

N.I. Rozhkova et al. (1993) 1,000명 이상의 여성에 대한 임상 및 방사선 형태학적 연구에 기초하여 5가지 형태의 미만성 유행병을 구별합니다. 1) 선 구성 요소(선증)가 우세한 미만성 유행병; 2) 섬유질 성분이 우세한 확산성 유행병; 3) 낭포성 성분이 우세한 확산성 유행병; 4) 미만성 섬유낭포성 유행병의 혼합 형태; 5) 경화성 선종.

이러한 과정의 심각성은 유방 조영술에서 결합 조직-선 복합체와 지방 배경의 비율에 의해 결정됩니다. 저자 자신도 위의 분류의 관습성을 인정하지만, 이를 통해 질병에 대한 치료 계획을 개별화할 수 있습니다.

결절 형태의 유행병

이 형태의 유행병은 30-50세의 환자에서 더 흔합니다. 유선의 결절성 신생물은 미만성 유행병보다 더 뚜렷하며 결절성 봉인은 서 있는 환자의 임상 검사에서 더 명확하게 정의됩니다. 환자가 누워있는 위치에서 물개는 주변의 확산 압축 유선 조직에서 사라지는 것처럼 경계를 잃습니다. 손바닥으로 흉벽을 압박하면 결정이 중지됩니다 (Koenig의 음성 증상). 피부 증상은 음성입니다.

유선의 결절성 신생물은 하나 또는 둘 모두에서 감지되는 단일 또는 다중일 수 있습니다. 결절성 물개는 미만성 유행병의 배경(거친 소엽, 입상, 무거움, 결절 외부의 통증 및 유두에서의 분비물)에 대해 결정됩니다.

현대의 진단 방법(전통적인 X선 및 특수 기술: 유방 조영술, 도관 조영술, 기흉 조영술, 초음파)을 사용하면 만져지는 신생물(낭종, 지방종, 섬유선종, 섬유증 등)의 상세한 특성을 파악할 수 있습니다.

결절 형태의 유방 땀샘의 조직 학적 검사는 확산 형태와 동일한 변화를 결정하지만 종양으로 만져지는 물개 영역에서 변화가 더 두드러집니다. 육안으로 볼 수 있는 더 큰 낭종이 있으며 직경이 수 밀리미터에서 수 센티미터에 이릅니다. 유행성 결절에서 상피의 증식 정도는 다릅니다. 증식하는 상피는 다층화되어 낭종과 확장된 관을 연속적인 층으로 채우거나 유두 성장을 형성합니다. 상피는 여전히 균질한 특성을 유지합니다. 어떤 경우에는 상피의 증식이 더 두드러지고, 일부 다형성이 나타나며, 핵의 확대, 유사 분열의 수의 증가, 막의 돌파 및 주변 기질로의 상피의 침투가있을 수 있습니다. 변화는 절대 전암 또는 암 발병으로 분류됩니다. 최근 몇 년 동안 이러한 변화를 "암 원위치 암"이라고 합니다. 논쟁의 여지가 있는 질문은 이 단계가 전암입니까 아니면 진정한 암으로 분류되어야 합니까? 우리는 A.P. 바제노바, Z.V. 홀버트, H.H. Kukin, 우리는 이것을 전암 형태로 간주합니다.

결합 조직과 상피의 변화의 우세에 따라 다양한 형태의 유방 병증이 조직 학적으로 구별됩니다 : 섬유 낭포 성 및 선 (소엽).

상피의 증식 정도(이러한 형태)에 따라 단순하고 증식하는 형태의 질병이 있습니다. 유행성 유행병의 증식성 형태는 가장 흔히 악성 종양을 발생시키기 때문에 전암을 나타냅니다.

미만성 유행병의 치료

유행병 치료의 역사가 100년 이상 되었다는 사실에도 불구하고 오늘날까지 이 질병을 치료하는 방법에 대한 단일 관점은 없습니다. 병리학 치료의 통합 모델은 아직 만들어지지 않았으므로 합리적인 약물 복합체 선택에 대한 실용적인 의사에게 권장 사항을 제공 할 수 있습니다. 호르몬 및 대사 매개 변수와 임상 양상의 정상화를 보장하는 치료 기간에 대한 질문은 완전히 불분명합니다. 의심 할 여지없이 유행병 환자의 치료는 환자의 호르몬, 대사 특성, 수반되는 질병을 고려하여 복잡하고 장기적이어야합니다. 치료는 유행병의 발병을 초래한 원인에 맞춰져야 합니다.

병리학 치료를 시행 할 때 각 환자는 일반적으로 특정 조합의 약물 과정을 권장했습니다.

비호르몬 치료

유행병의 발병은 종종 생식기의 만성 염증 과정의 배경에 대해 발생하며 신경계의 기능 장애를 동반합니다. 따라서 질병이 발병한 배경을 확인하고 발견된 생식기, 간, 신경계의 기능 장애에 대한 적절한 치료를 수행하여 전반적인 상태를 강화할 필요가 있습니다. 확산 유행병의 증상을 제거하기에 충분합니다.

유방 병증의 초기 단계(예: 유방통)에서는 숙련된 종양 전문의의 감독하에 가벼운 물리 치료 절차를 사용할 수 있습니다. 요오드화칼륨 또는 노보카인의 전기영동, 유방내 노보카인 차단 이러한 경우 환자는 성생활을 정상화하고 아이를 낳고 적어도 1년 동안 모유 수유의 필요성에 대한 조언을 받아야 합니다. 그러나 이러한 치료 조치는 개인 경험이 풍부한 전문가만이 처방할 수 있습니다.

미만성 유행병의 진행 단계 및 위의 조치가 치료 효과가 없는 경우 약물 또는 호르몬 요법이 권장됩니다.

치료 비타민 유방 병증에서 관찰 될 수있는 과도한 에스트로겐의 비활성화와 관련된 간 기능을 개선하기 위해 수행됩니다. 비타민 A, B 1 및 E를 표준 제제의 형태로 경구 또는 1-2개월 동안 주사로, 때로는 반복적으로 사용하는 것이 좋습니다.

마이크로도즈로 치료 요오드화 칼륨 지속적인 난포, 난포 난소 낭종 및 무배란주기의 존재로 인해 종종 유행병에서 감소되는 난소의 황체 기능 정상화를 목표로합니다. 장기간(최대 1년) 하루에 한 번 1-2티스푼 안에 0.25% 요오드화칼륨 용액을 할당하십시오. 약물 중단 후 질병이 재발하는 경우 치료를 반복합니다.

요오드화 칼륨, 브로모캠퍼, 비타민 A, B 1 , B 6 , C의 복합체 및 안드로겐 제제로 확산성 유행병을 치료하는 전통적인 방법을 사용하면 긍정적인 치료 효과가 50%를 초과하지 않는다는 점에 주목했습니다. 복합 요법에서 합성 프로게스틴을 사용하면 치료 효과를 최대 80%까지 높일 수 있습니다(T.V. Babaeva, 1986).

최근에는 유행병과 월경전증후군으로 식물치료제가 성공적으로 사용되어 마스토디논. 마스토디논의 주요 활성 성분은 막대(Agnus castus)입니다. 뇌하수체의 lactotropic 세포에 작용하는 Mastodinone은 유선의 병리학 적 과정의 역 발달로 이어지는 prolactin의 과도한 분비 (자연 및 유도)를 억제하고 통증을 완화하며 에스트로겐과 프로게스테론 사이의 불균형을 제거하고 월경을 회복시킵니다. 기능. 따라서 마스토디논은 난소의 스테로이드 생성 조절을 통해 유선의 상태를 직간접적으로 교정합니다. 약물을 복용하면 여성은 웰빙, 감정 상태의 개선 및 유선의 불편 함의 소멸에 주목합니다. Mastodinone은 유방 병증 및 월경 불규칙에 대해 월경주기에 관계없이 아침과 저녁에 30 방울, 최소 3 개월 동안 휴식을 취하지 않고 처방됩니다. 3개월 후에는 치료를 중단할 수 있습니다. 약물의 지속 시간은 제한되지 않습니다.

1985년부터 1995년까지 1990년부터 러시아 의과 아카데미 암 연구 센터와 모스크바 유방 진료소에서 18~70세 사이의 미만성 유행병 환자 1287명과 결절성 유방 병증 환자 3568명이 검사를 받고 치료를 받았습니다.

이 질병을 치료하는 방법이 많다는 점을 감안할 때 우리는 가장 일반적인 방법으로 치료한 결과를 분석했습니다. 임상 및 방사선 검사에 따라 치료 효과를 평가하였다.

선종이 있는 젊은 여성의 치료에서 0.25% 요오드화칼륨 용액의 효과는 63%였습니다. 허브 컬렉션의 달인 - 54%; 마스토디논 -79%.

섬유증 형태의 유행병 치료의 효과는 다음과 같습니다. 요오드화 칼륨 용액 - 37 %; 허브 컬렉션의 달인 - 32%; 마스토디논 - 41%.

낭성 형태의 유행병에서 베타 카로틴을 동시에 사용하는 식물 요법이 61 % (요오드 제제의 효과 - 48 %)가 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 마스토디논 - 46%).

유행병의 보존적 치료에서는 노보카인 산소 요법이 사용됩니다. 심한 형태 변화에도 긍정적인 효과를 줄 수 있습니다. 이 요법의 원리는 유선으로 도입된 산소가 조직 내에서 움직이며 일종의 마사지처럼 그 요소에 작용하고 노보카인이 혈관과 유관에 좋은 영향을 미친다는 것입니다.

호르몬 치료

호르몬 상태를 연구할 때 이형성증의 정도가 증가함에 따라 에스트라디올의 농도가 증가하는 반면, 증식성 이형성 과정을 억제하는 주요 에스트로겐 길항제인 프로게스테론 수치는 다음과 같이 꾸준히 감소하는 것으로 나타났습니다. 상피 형성 장애의 정도가 증가합니다. 비 증식 성 유행병의 경우 유방암 환자보다 2 배 높습니다. 상피 이형성증의 증가와 함께 프로락틴 농도가 증가합니다. 코티솔 수치 연구에서도 비슷한 변화가 나타났습니다. 이형성증 정도가 증가함에 따라 일부 증가하지만 암이 발병함에 따라 지표는 대조군의 값에 접근합니다.

월경 주기 위반은 비증식성 섬유선종증 환자의 28%, 증식성 유방 이형성증 II도 환자의 46%, III도 이형성증 환자의 51.8%에서 발견되었습니다. 장애의 성격을 분석한 결과 이형성증의 정도가 심화됨에 따라 무배란 주기와 황체기의 단축을 보이는 환자가 증가하고 호르몬 저하증이 있는 환자는 감소하는 것으로 나타났다. 과에스트로겐증의 결과인 모든 호르몬 장애를 종합하면, 비증식성 섬유선종증 환자에서 5%, II기 상피 이형성증 환자에서 37%, III기 이형성증 환자에서 39%를 구성합니다.

연령대가 다른 환자의 호르몬 영향에 대한 유선 상피의 반응 특성이 다르기 때문에 조건부로 모든 환자를 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다. 연령대호르몬 활동의 주요 기간에 해당: 18~27세 - 청소년기, 28~34세 - 초기 가임기, 35~47세 - 후기 가임기, 48~54세 - 폐경기, 55세 이상 - 폐경 연령 . 유선에서 이형성 과정을 억제하는 최선의 방법을 찾기 위해 유선에 영향을 미치는 호르몬의 불균형을 제거하고 이형성증을 억제할 수 있는 약물의 효과에 대한 비교 분석을 이 연령대에서 수행했습니다. 치료의 목적은 유선 상피의 형성이상 현상을 억제하는 것이었습니다.

치료 중 안드로겐 이형성증 감소 측면에서 가장 좋은 결과는 48-54세(89%) 및 35-47세(64%) 그룹에서 등록되었습니다. 다른 연령대에서는 결과가 거의 두 배나 더 나쁩니다.

최고의 치료 결과 프로게스틴 28-34세의 환자(95%에서 치료의 긍정적인 효과) 및 35-47세의 그룹(91%)에서 관찰되었습니다. 결과는 18-27세(70%)와 55세 이상(69%) 그룹에서 약간 더 나빴습니다. 우리의 의견으로는 이 연령대의 프로게스틴 요법이 최선의 치료 옵션이 아닙니다.

증식 및 분비 과정의 변화를 특징으로 하는 월경 기능의 주기성을 기반으로, 우리는 에스트로겐과 프로게스틴의 조합 저호르몬 증후군과 결합된 증식성 이형성증의 치료, 즉 월경주기의 두 단계의 부족. 생리 학적 용량의 순환 호르몬 요법의 임명은 뇌하수체의 성선 자극 기능에 조절 효과가 있으며 대체 효과가 있습니다. 이형성증의 감소 또는 억제 형태의 가장 좋은 결과는 28-34세(92%) 및 18-27세(87%)의 환자에서 관찰되었습니다.

교정 호르몬 요법의 최상의 결과 경구 피임약 28-34세(양성 결과의 81%) 및 35-47세(78%) 그룹에서 증식 및 형성 장애의 억제 형태로 나타났습니다. 18-27세 환자(71%)에서 다소 더 나쁜 결과를 보입니다. 48-54세 환자(47%)에서 가장 효과적인 호르몬 피임약. 우리의 의견으로는 경구 피임약의 조절 효과는 호르몬 불균형이 있는 28세에서 48세 사이의 환자에서 가장 두드러집니다.

항에스트로겐 약물 타목시펜 유방암 치료에 일반적으로 사용되는 용량의 절반으로 1-3개월 동안 처방되었으며 일부 환자에서는 유지 치료가 6개월까지 지속되었습니다. 항에스트로겐의 높은 효율은 폐경 전(82%)과 폐경(83%) 연령에서 나타났습니다. 더 어린 나이에도 항에스트로겐은 유선의 이형성 과정을 매우 효과적으로 억제한다는 점에 유의해야 합니다.

항프로락틴 약물 치료의 좋은 효과( 브로모크립틴 )은 35-47세 및 28-34세 연령 그룹에서 나타났습니다. 우리의 의견으로는이 그룹의 약물은 낭포 성 유방 병증 및 상피 증식뿐만 아니라 다낭성 유선 및 확장관의 풍부한 분비물이있는 환자에게 가장 효과적입니다. 28세에서 48세 사이의 활성 월경 기능을 가진 환자에서 좋은 결과는 이러한 범주의 환자에게 이러한 약물을 처방하는 것이 권장됨을 나타냅니다. 항프로락틴 약물의 작용은 폐경 전 및 폐경 환자에서 약화됩니다. 항프로락틴 약물과 경구 피임약의 복합 사용으로 좋은 결과가 나타났습니다. 이들의 조합은 증식 및 이형성을 동반한 재발성 다낭포증에 가장 편리합니다.

어떤 치료도받지 않은 비교 그룹을 관찰했을 때 유선의 증식 성 이형성증 환자의 약 40 %가 이형성 정도의 증가를 경험했으며 독방 초점의 형성과 긴장 증가의 형태로 나타납니다. 유선의. 이 과정은 48-54세 및 55세 이상의 환자에서 가장 두드러지며, 이 그룹은 이형성증이 암으로 전이되는 측면에서 가장 위협을 받습니다. 거의 40 %의 경우 유선 상피의 증식 성 이형성 과정이 역학없이 남아있어이 환자 그룹과 관련하여 적극적인 전술이 필요함을 나타냅니다. 네 번째 환자마다 이형성의 정도가 자발적으로 감소했습니다(주로 젊은 환자에서).

다음을 수행할 수 있습니다. 결론. 유선의 증식성 이형성증의 주요 내분비 장애는 과에스트로겐증이 우세한 호르몬 불균형입니다. 18-34세 환자의 경우 합성 프로게스토겐 함량이 높은 순환 호르몬 요법 또는 경구 피임약을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 35-47세 환자의 경우 이형성증을 억제하는 최고의 약물은 프로게스틴과 순환 호르몬 요법 형태의 에스트로겐과의 조합입니다.

식이 요인

유방 병증과 유방암의 종양 형성에서식이 요인이 매우 중요합니다. 영양과식이 요법의 본질은 스테로이드 호르몬의 대사에 영향을 미칩니다. 상당한 양의 지방 및 육류 제품을 포함하는식이 요법은 혈장의 안드로겐 함량을 감소시키고 에스트로겐 수준을 증가시키는 동시에 발암 물질의 생성을 증가시키는 것으로 확인되었습니다.

National Academy of Sciences Committee on Diet, Nutrition, and Cancer Control의 지침에 따라 다음 권장 사항이 제공됩니다.

포화 및 불포화 지방의 섭취를 줄입니다.

다이어트 과일, 야채, 시리얼 제품, 특히 감귤류와 양배추 가족의 카로틴이 풍부한 야채를 포함하십시오.

통조림, 소금에 절인 식품 및 훈제 식품의 섭취를 최소화하십시오.

따라서 확산 유행병에 대한 복잡한 치료 조치는 주로 신체의 신경 호르몬 불균형을 제거하고 수반되는 질병을 치료하는 것을 목표로해야합니다.

마스토디논(상표명)

(바이오노리카)

유선의 유행병은 여성 유방의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 그것은 조직의 비정상적이고 과도하게 빠른 성장, 뚜렷한 통증 증후군이 특징입니다. 유방 유행병은 종종 암으로 퇴화합니다. 의사는 섬유선종증(낭종이 없는 것이 특징), FCD(섬유낭포성 질환) 및 섬유낭성 유행병과 같은 병리학 단계가 있습니다. 아이가 없는 여성, 늦게 출산한 여성, 낙태를 한 여성, 모유 수유를 하지 않은 여성, 지속적인 스트레스 상태에 있는 여성은 자동으로 위험 그룹에 속합니다. 99%의 경우 여전히 유행병이 발병합니다. 그렇기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다.

일반적인 원인

요인에는 2가지 유형이 있습니다. 일부는 방아쇠 역할을합니다. 여성의 삶에 존재하는 것이 질병 발병의 원동력이됩니다. 다른 것들은 가슴의 병리학 발달에 직접적으로 기여합니다.

트리거 조건

여기에는 여성 생식기 부위의 질병이 자주 발생하기 때문에 모든 범위가 포함됩니다. 이것:

긴 생식 기간(첫 번째 월경과 마지막 월경 사이의 시간);
내분비계의 오작동 (당뇨병, 과체중, 갑상선 병리학 등);
유전(모계의 누군가가 이러한 질병의 병력이 있는 경우 유행병 및 유방암 발병 위험이 훨씬 증가함);
부속기의 염증;
간담도계 질환;
요오드 부족;
장기간의 스트레스 또는 깊은 우울증;
불리한 요인 - 흡연, 규칙적인 음주, 거주 지역의 더러운 환경.

중요한! 여성의 성생활에서 유행병 장애의 발생 빈도에 영향을 미칩니다. 규칙적인 섹스 부족, 어린이, 낙태(하나라도), 늦은 출생, 모유 수유 거부 또는 짧은 모유 수유 기간(표시에 따름).

병리학의 발병에 직접적으로 기여하는 조건

여기에는 심각한 건강 문제(시상하부-뇌하수체 시스템 장애, 간 문제(기능 장애), 비타민 결핍증(특정 비타민 결핍), 우울증 및 정신병)가 포함됩니다.

뇌하수체 및 시상하부

환자가 시상하부-뇌하수체 시스템 장애의 병력이 있는 경우 유선의 유행병이 언젠가는 발생합니다. 시간 문제일 뿐입니다. 특히 여성이 월경 주기가 있는 경우 배란기가 없으면 신체는 지속적으로 에스트로겐을 생성하며 자궁뿐만 아니라 유방 조직도 자극한다는 점에 유의하십시오.

간담도계와 비타민 저하증

여성의 성호르몬은 주로 간에서 분해됩니다. 장기가 건강하지 않으면 제대로 기능할 수 없습니다. 이것은 에스트로겐이 몸에 계속 축적된다는 것을 의미합니다.

여기에는 비타민 저하증 A, B1, B2, C도 포함됩니다. 나열된 비타민은 간 자극에 관여합니다. 그들이 현저히 결핍되면 기관의 기능이 손상됩니다.

넌 알아야 해! 이 배경에 대해 발생하는 성적 불만과 심각한 정신 감정적 인 상태는 호르몬 생산의주기 위반을 유발합니다. 또한 부신과 신경계의 상태가 매우 중요합니다. 실패가 기록되면 병리학은 발달에 유리한 조건을받습니다.

질병의 형태

유방 유행병에는 증식성 및 비증식성 형태가 있습니다. 또한 확산과 결절로 나뉩니다. 이 그라데이션은 임상적으로 편리합니다. 이러한 각 형태에 대해 특정 치료법이 선택됩니다.

확산 다양성은 거의 증식하지 않으며 유방 유행병의 초기 단계로 간주됩니다. 반대로 결절 형태는 다양한 정도의 증식이 특징입니다. 세포막이 부서지고 상피가 주변 기질로 돌진할 때 그들은 전암을 말합니다.

유방의 증식성 유행병

그것은 유방 세포의 병리학 적 증식이 특징입니다. 상태는 3가지 하위 유형으로 나뉩니다.

상피 증식;
근피 증식;
섬유상피 증식.

유선의 유행병의 증식성 형태에도 3도가 있습니다. 첫 번째 조직 학적 분석에서 상피 증식의 징후가 분명하지 않습니다. 두 번째로 선 조직의 변화가 관찰됩니다. 일부 상피 증식이 관찰되지만 비정형(신체의 비특이) 세포 및 화생(건강한 조직을 비정형 조직으로 교체)은 없습니다. 3도는 전암 상태로 간주됩니다. 조직학 상피 비정형 증식을 보여줍니다.

유방의 비증식성 유행병

그것은 낭종과 섬유 조직 영역의 조합이 특징입니다. 변화는 유관과 소엽을 포함하여 유방의 한 엽에 영향을 미칩니다. 내부에서 낭종을 감싸는 상피가 다릅니다. 점막 또는 아포크린 화생을 겪고 있는 위축성일 수 있습니다. 조직 학적 분석에서 지배적 인 구성 요소에 따라 유선 또는 선 (소엽)의 유방 병증의 섬유 낭포 아형이 구별됩니다.

확산 형태

환자의 심리적 상태는 우울합니다. 그들은 자신이 암에 걸렸다고 생각하며 두려움을 경험합니다. 그리고 모든 것은 통증 증후군이 처음에는 매우 약하고 월경 며칠 전에 나타나다가 일정해지며 시간이 지남에 따라 통증이 팔, 어깨, 견갑골 아래로 퍼지기 시작할 정도로 심해지기 때문입니다. 그리고 아래턱에.

질병의 발병은 유방통(mastalgia)이라고 하며 35세 이하의 공정한 성관계에서 진단됩니다. 유선의 촉진은 고통 스럽습니다. 확산 물개는 약하게 표현되고 흐릿합니다. 오히려 가닥, 미세한 입도, 단단한 소엽이 느껴집니다. 일반적으로 병리학은 유선의 상부 및 외부(소위 외부 사분면)에서 촉진됩니다.

최대 30년 동안 유선의 확산성 유행병이 여성에서 우세합니다. 또한 최대 40 년 동안 여러 개의 작은 신 생물 (낭종)이 관찰되며 선 구성 요소가 지배적입니다.

확산 형태의 유방 유행병은 진단에서 우세한 조직에 따라 일반적으로 여러 그룹으로 나누어지는 많은 형태의 질병을 숨깁니다.

선의;
섬유질;
낭포성;
경화성 선종.

유용한 정보! 대부분 혼합 형태가 있습니다. 이것은 하나 또는 두 가지 유형의 조직이 우세하다는 것을 의미합니다. 경화성 선종은 유선 형태의 유행병에 기인할 수 있습니다. 종종 병리학은 유방의 유관 또는 소엽 암종의 배경에 대해 감지됩니다.

선 조직이 우세하여

이름은 그 자체로 말합니다. 병리학은 유선의 선 조직의 비정상적인 성장이 특징입니다. 수유 중에는 우유 생산을 담당합니다. 확산성 유행병의 선 형태로 유선의 개별 엽이 영향을 받습니다.

섬유조직이 우세하여

주된 원인은 호르몬의 불균형입니다. 이러한 상황에서 일부는 충분히 생성되지 않고(예: 프로게스테론), 다른 일부(예: 에스트로겐)는 신체에 과도하게 축적됩니다. 이러한 형태의 유행병에서는 섬유 조직이 가슴에서 강하게 자랍니다.

낭종이 우세한

장액 내용물로 채워진 가슴에 충치가 형성되는 것이 특징적입니다. 병리학은 섬유 낭포 성 유방 질환이라고합니다. 대부분의 경우 이 질병은 32세에서 40세 사이에 진단됩니다. 낭포는 원형, 타원형, 크고 완두콩처럼 작거나 단일 또는 여러 개이며 때로는 클러스터로 수집됩니다. 예를 들어 내부에 유두종이 있는 비정형 신생물은 전암성으로 간주되며 90%의 사례에서 조직학으로 확인됩니다.

마디 모양

30세 이상에서 발생합니다. 신생물은 분명하고 잘 촉지되지만 서 있는 자세에서만 가능합니다. 피부 증상이 없습니다. 한쪽 또는 양쪽 유방이 영향을 받을 수 있습니다. 종종 노드는 그룹화되지만 단독으로 발생할 수도 있습니다. 결절성 신 생물은 유선의 확산 변화의 배경에 대해 발생합니다. 확산 형태의 유행병의 특징적인 모든 징후가 있습니다.

유방 유행병의 증상 및 징후

다른 형태의 유행병의 징후는 비슷합니다. 이것은 유방 땀샘의 고통스러운 충혈, 유두의 병리학 적 분비물 (일반적으로 그렇지 않아야 함), 여성이 월별자가 검사 중에 느낄 수있는 물개입니다. 신 생물의 일관성은 그것이 형성된 조직에 달려 있습니다. 섬유질 노드는 더 조밀하고 낭종은 더 부드럽습니다. 겨드랑이 림프절이 증가할 수도 있습니다.

유방 유행병의 또 다른 증상은 통증입니다. 약한, 보통, 강한, 월경이 시작되기 전에만 나타나거나(초기 단계) 여성과 지속적으로 동반되는 다양한 강점이 있을 수 있습니다. 병이 진행되면 환자가 정상적으로 잠을 잘 수 없을 정도로 악화됩니다.

진단

하드웨어 연구 방법은 가장 자주 사용되며, 가장 유익하고 경제적인 이유로 초음파 및 유방 조영술입니다. 해독 후 암이 의심되는 경우 환자는 생검을 위해 보내집니다. 진단을 명확히 하기 위해 방사성 동위원소 컴퓨터 단층촬영과 MRI가 필요할 수 있습니다.

초음파 진단

유방 낭종은 초음파에서 명확하게 볼 수 있습니다. 그들은 내부에 액체로 채워진 명확한 윤곽, 매끄러운 벽을 가진 구조물처럼 보입니다. 원위 그림자도 보입니다. 낭종이 부분적으로 채워진 경우 변환기의 압력으로 인해 축소될 수 있습니다.

초음파에서 유방의 확산성 유행병은 거의 같은 크기의 둥근 물개가 흩어져 있는 것으로 나타납니다. 이 연구를 통해 조직 신생물이 무엇으로 구성되어 있는지 구별할 수 있습니다.

유선의 결절성 유행병은 명확한 윤곽을 가진 물개로 시각화됩니다. 초음파에서는 종종 악성 신생물과 유사합니다.

유방조영술

다양한 형태의 유방 유행병은 엑스레이에서 어떻게 생겼습니까?

섬유질 - 팽팽한 그림자, 조밀하고 명확하게 정의된, 흐릿한 윤곽이 있는 선 조직의 외부 삼각형. 섬유 띠의 위치는 방사상입니다.
낭포성 - 서로 병합되는 많은 원형 또는 타원형 그림자가 있습니다. 유방 조직은 혼란스러워 보입니다. 밀도가 고르지 않은 영역이 있습니다.
Glandular - 서로 병합되는 많은 그림자와 패턴을 명확하게 구별할 수 있습니다. 그들은 크기가 작고 가장자리가 흐릿하고 밀도가 고르지 않은 불규칙한 모양을 가지고 있습니다. 물결 모양의 다환 윤곽선이 있는 선 삼각형. 많은 양의 지방 조직으로 작은 합자가있는 수제 레이스와 유사한 선 소엽의 패턴이 관찰됩니다.

중요한! 혼합 형태에는 다양한 구성 요소(낭종, 가닥, 변형된 선 조직)가 포함됩니다. 이러한 이미지를 올바르게 해독하려면 유방 조영술에 정통한 전문가가 필요합니다.

유방 유행병의 치료

유방 유행병은 치료에 반응하지 않습니다. 의사가 선택한 보존적 치료는 증상 완화를 목표로 합니다. 병리학이 뚜렷한 증상을 나타내지 않고 여성을 귀찮게하지 않으면 그녀는 1 년에 한 번 의무 선별 연구를 통해 단순히 관찰됩니다. 유선의 신생물(양성)이 크기가 증가하기 시작하면 생검이 필수입니다.

환자에게 심각한 불편 함을 유발하는 유방 유방 병증에 대한 치료법 (생리 전 유선의 심한 통증, 심한 울혈)은 개별적으로 선택됩니다.

전통적인 치료법이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 여기에는 호르몬 제제, 비타민 복합체,식이 보조제가 포함됩니다. 의사가 의존하는 주요 원칙 - 복잡한 치료:

유선에서 병리학 적 과정을 유발하는 원인을 최대한 제거하십시오.
신경 체액 조절을 정상화하십시오.
신체의 적응력을 강화합니다.

식이 요법은 환자의 호르몬 배경을 교정하는 데 중요한 역할을 합니다. 여성의 유방 유행병에 대한 영양에 대한 주요 권장 사항 :

지방 섭취를 크게 줄입니다.
감귤류, 모든 종류의 양배추, 특히 브로콜리, 과일, 딸기, 야채를 식단에 넣으십시오.
보존 제외(모든 통조림 고기 및 생선 포함).
커피, 코코아, 차, 콜라와 같은 단 탄산 음료를 마시지 마십시오.
장 기능을 정상화하십시오.
물 균형을 안정시키십시오 - 충분한 물을 마십니다(다른 금기 사항이 없는 경우 하루에 1.5 - 2리터).
식단에 비타민 B가 풍부한 식품(메밀, 밀 배아, 콩, 바다 생선, 계란, 견과류, 바나나, 유제품, 해산물, 콩류)을 포함하거나 포함된 보충제를 섭취하십시오.
알코올 사용을 제거하십시오.

유선의 유행병은 가능한 한 빨리 진단되어야 합니다. 병리학은 어떤 경우에는 암으로 퇴행하는 경향이 있습니다. 자가 치료하지 마십시오. 의사와 상의하지 않고 다른 방법을 사용하지 마십시오. 이것은 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

독자 여러분, 유방 유행병 치료에 대한 귀하의 경험은 매우 유용할 것입니다. 의사가 어떤 약속을했는지, 가슴 검사에서 어떤 결과가 나타났는지, 그러한 병리로 정상적인 삶을 영위 할 수 있는지 여부를 공유하십시오.

FCM 증식형. 섬유선종. 무엇을 할까요?

질문자: Elena

성별 여성

나이: 27

만성 질환:섬유낭포성 유방 질환, 증식성 형태.

여보세요! 어떻게 해야할지 조언 부탁드립니다.

2011년에는 섬유선종을 제거하는 수술을 받았습니다.
2011년 조직 검사:
회색-황색 천의 세 부분, 조밀한 탄성 일관성, 치수: 1.7 × 1.5 × 0.7 cm 2.0 × 1.3 × 0.7 cm 2.8 × 1.7 × 0.7 cm
결론:
섬유낭포성 유방 질환, 증식성 형태.
관 상피의 이형이 없는 관 및 관내 증식. 유방의 항문주위 섬유선종.

수술 후 단 한 명의 의사도 증식성 형태인 섬유낭포성 질환과 같은 진단을 치료해야 한다고 말하지 않았습니다.단 한 명의 의사가 양배추 잎을 적용해야한다고 말했습니다.
나는 조직 학적 검사로 판단 할 때 3도가 있다는 것을 알고 있습니다. 나는 2도의 FCM을 가지고 있습니다 - 증식성 형태. 진단은 2011년에 이루어졌고 지금은 2014년이고 치료를 받지 않았습니다.
A) 증식이 없는 유행병(I도);
B) 상피의 증식을 동반한 섬유낭성 질환(등급 II);
C) 상피의 비정형 증식을 동반한 유행병(III도);
마지막 두 가지 형태는 절대적 전암으로 간주됩니다.

오늘 나는 많은 결절 형성이 있습니다 - 0.5 ~ 1.3cm의 낭종, 명확한 윤곽, 이동성, 유선 모두에서 고통스럽고 이전 수술 부위에서 섬유선종의 재발이 있습니다. 2014년 섬유선종의 세포학적 검사:
연구 된 재료는 적혈구, 증식 성 직육면체 상피의 세포 구조, 기질 조각으로 표시됩니다.
임상 진단:
왼쪽 유방의 섬유선종. (이전에 제거한 것과 동일한 크기) 이제 오른쪽 유선에 새로운 섬유선종이 형성되고 있습니다.

의사에게 갔더니 섬유선종을 주변 조직과 함께 잘라내야 한다고 하더군요. 나는 약 0.5의 작은 유방 부피를 가지고 있으며 의사는 재발이 다시 없거나 새로운 것이 다른 곳에 나타나지 않을 것이라는 보장을하지 않았습니다. 나는 그러한 수술을 2-3번 하고 나면 내 가슴에 무엇이 남을지 완벽하게 이해합니다.
1. 2014년 세포학 연구를 해독할 수 있습니까?
2. 왜 의사는 치료에 대해 말하지 않았습니까? 3. 그러한 상황에서해야 할 일. 4. 극단적인 조치를 취할 수 있습니까? 옵션은 무엇입니까? 평생 위협받고, 걱정하고, 스트레스 받고, 끝없는 치료와 수술을 받고 싶지 않습니다. 나는 매우 결단력 있고 지식이 있습니다.
관심을 가져주셔서 감사합니다.

증식성 섬유낭포성 질환에 수술이 필요한가요? 조직검사에서 나는 증식성 섬유낭포성 질환이라는 진단을 받았습니다. 현미경 사진 - 오른쪽 유선의 물질에서 전체 p / sp까지의 적혈구; 상당한 양의 지방 방울; 피하 지방 조각; 심각한 영양 장애를 가진 방사상 세포의 단일 축적. AK를 찾을 수 없습니다. 결론적으로, 그것은 쓰여집니다 - 최대 13mm의 v-n 사각형에서 오른쪽 유선의 섬유증 부위. SCT에서 오른쪽 유선에 불규칙한 모양 0.9 * 1.5 * 1.2의 압축 영역이 있음을 확인했습니다. 의사는 수술을 해야 한다고 합니다. 그렇습니까? 답변 해주셔서 감사합니다

종양 표지자 양성 결과를 보이는 국소 섬유낭성 유방병증 친애하는 의사 선생님, 몇 가지 질문이 있지만 먼저 상황을 설명하겠습니다 27-27년 전, 저는 유방 부상 후 오른쪽 유선의 섬유낭포성 유행병이라는 진단을 받았습니다. 의사는 둘째 출산과 모유 수유를 권장했습니다. 아이를 낳은 후 2년 동안 모유 수유를 계속했습니다. 주기적으로 점차 통증이 증폭되었습니다. 생리 10일 전부터는 옷으로 가슴을 만지는 것조차 아플 정도로 통증이 심해졌습니다. 자가 검진 중에 유방 모양에 약간의 변화가 있음을 알아차리기 시작했습니다. 플랫폼이 나타납니다. 전체 시간 동안 몇 가지 더 많은 부상이있었습니다 (가구와 정원을 재배치 할 때 가슴에 우발적 인 타격). 결론에서 유방의 초음파로 유방의 확산 - 섬유질 - 낭포 성 유행병 등으로 작성됩니다. 초점 형성의 존재와 함께. 교육 크기 3x4.8. 종양학에는 유전적 소인이 있습니다. 의사가 말했듯이 어머니는 한 달 반 전에 일과성 자궁암으로 돌아가셨어요. 누나가 유방암을 보고했습니다. 5 월 말부터 내 목소리가 사라졌고 10 일 동안 전혀 말을 할 수 없었고 속삭이는 연설이 나타났습니다 (하이드로 코르티손과 복숭아 오일을 기반으로 한 다섯 번째 후두 내 충전 후). 결절성 갑상선종이 있습니다. 종양표지자 CA 15-3에 대한 분석을 통과했습니다. 결과 63.7. 나는 치료사와 상담하기로 결정했다. 무슨 분석인지도 모르고, 수치를 2배 올려도 나쁠 건 없다고 하더군요! 지역암센터에 의뢰해달라고 했습니다. 의사는 미소를 지으며 치료사이기도 한 젊은 전문의에게 진료 의뢰서를 작성하라고 조언해 주었습니다. 나는 죄책감을 느낀다. 아마도 그가 옳았고 내가 일을 강요할 필요가 없습니까? 시간을 내서 죄송합니다! 미리 감사드립니다.

섬유낭포성 유행병의 종류에 따른 유선 실질의 산만한 변화 산부인과 전문의의 검사에서 유행병이 결정되었습니다. 그들은 유선의 초음파 검사를 받도록 조언했으며 결과는 응용 프로그램에 있습니다. 결과에 따르면 나는 유방 전문의에게 보냈지 만 문제는 우리 도시에는 도시 전체에 1 명의 유방 전문의가 있으며 2 개월 후에 만 \u200b\u200b그에게 갈 수 있다는 것입니다. 무엇을 하고 어떻게 행동해야 하는지 알려주세요. 임신, 출산, 낙태는 없었습니다. 산부인과에 따르면 자궁 경부의 침식이 있으며 산부인과 의사의 조언에 따라 증가하거나 감소하지 않습니다. 세포학 유형 1. 불편함이 없습니다. 고통은 걱정거리가 아닙니다. 통증은 월경이 시작되기 전날에만 나타납니다.

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여보세요! 귀하의 세포학 결론에 따르면, 세포가 증식한다는 점을 제외하고는 섬유선종에 대해 실제로 기록된 바가 없습니다. 증가된 숫자는 호르몬 불균형(형성 이상)으로 인해 발생합니다. "암"과 관련하여, 당신은 의무적(유전적 또는 유전적 요인으로 인해)이 아니라, 조건적(진정한 "암"으로 거의 바뀌지 않지만 상태가 더 많이 존재할수록 변형될 위험이 더 높음)입니다. "왜 의사가 치료에 대해 말하지 않았습니까?"라는 질문에 대한 정확한 답변을 드릴 수 없으며 그들의 생각을 읽을 수 없으며 많은 의사가 모든 사람과 모든 것보다 똑똑하다고 믿습니다. 나는 당신이 섬유선종이 있는지 확실하지 않습니다. 나는 이 점수에 대해 논쟁할 것입니다. 초음파 데이터에 따르면 나는 정확히 보았다: 이형이 없는 증식성 형태, 섬유낭성 유방병증, 그러나 섬유선종과 같지는 않습니다(섬유선종은 성장하지 않습니다 , 최대 2-3cm - 수술(핵적출술)으로만 치료합니다. 보존적 치료가 도움이 되지 않으면 유방병증 수술은 최후의 수단으로 합니다. 세포학 어디에서도 "증식"이라는 단어를 본 적이 없으며, 결론만 말씀드리면 무슨 근거로 이런 결론을 내렸는지, 수술 후 조직학은 왜 언급하지 않았는지, 아니면 하지 않았는지 물어보세요. 유행병으로 돌아가기 - 흔한 원인 중 하나는 호르몬 장애입니다. 자녀가 있습니까? 검사실에 가서 호르몬(갑상선(TSH, T3, T4), 에스트로겐, 프로게스테론) 검사를 받으십시오. 수술 후 이 경우에는 이 검사를 받고 호르몬 치료를 처방하도록 보냈어야 했습니다. (경구 피임약, 호르몬 크림 등). 유방 병증의 경우 수술이 수행되지만 형성이 최대 5cm까지 크고 빠르게 자라는 경우에만 수행됩니다.

증식은 유방 세포가 역동적으로 성장하는 질병입니다. 이 과정은 병리학 적입니다. 이 질병이 발병하는 동안 여성은 다음과 같은 질병을 느낍니다.