תסמינים וטיפול בדיכאון לאחר לידה. סוגי סיבוכים לאחר לידה: מניעה וטיפול דיכאון לאחר לידה אצל נשים טיפול

מהן הסיבות וגורמי הסיכון לדיכאון לאחר לידה?

כמו בהפרעות נפשיות אחרות, ישנה דעה לגבי הנטייה הגנטית להופעת דיכאון לאחר לידה.

שינויים פתאומיים ברמות ההורמונליות במהלך ההריון ולאחר הלידה נחשבים לגורמים ביולוגיים התורמים להתפתחות מצב זה. אנשים שחוו דיכאון או חרדה בעבר נמצאים בסיכון לדיכאון במהלך ההריון או לאחר הלידה. עובדה מעניינת היא שגם גברים נתונים לשינויים ברקע ההורמונלי במהלך ההריון. גם גורמים חשובים נלווים הם מתח הקשור לסיבוכים כלשהם במהלך ההריון או הלידה ולחץ לפני הטיפול בילד.

גורמי סיכון נוספים הקשורים להתפתחות דיכאון לאחר לידה הם גם דימוי עצמי נמוך, מצב סוציו-אקונומי נמוך, היעדר תמיכה חברתית לפני ואחרי לידה, בעיות בין בני זוג, לרבות חווית אלימות מטעם בן/בת זוג.

מהם התסמינים והסימנים של דיכאון לאחר לידה?

תסמינים של דיכאון לאחר לידה מופיעים במהלך דיכאון או עד ארבעה שבועות לאחר הלידה וכוללים את הדברים הבאים:

• תחושות של עצב עמוק, ריקנות, קהות רגשית, עצבנות, כעס.
• תחושות של עצבנות וכעס.
• נטייה לסיים מערכות יחסים עם משפחה, חברים או הימנעות מבילויים שהמטופל נהנה בדרך כלל.
• אדישות ועייפות מתמדת, בעיות שינה, אכילת יתר, אובדן תיאבון.
• תחושות עזות של חוסר ערך וחוסר התאמה. תחושות עזות של דאגה וחרדה הקשורות לילד או חוסר עניין בו.
• מחשבות על התאבדות או פחד מפגיעה בילד.

פסיכוזה לאחר לידה היא הרבה פחות שכיחה והיא צורה חמורה של דיכאון לאחר לידה. התסמינים כוללים את הדברים הבאים:

• הזיות (קולות או חזיונות שאינם קיימים)
• מחשבות על פגיעה בילד
• תסמיני דיכאון חמורים.

כיצד מאבחנים רופאים דיכאון לאחר לידה?

אין בדיקות כדי לקבוע במדויק דיכאון לאחר לידה. בהקשר זה, אנשי מקצוע רפואיים מאבחנים את המחלה על ידי איסוף היסטוריה רפואית, משפחתית ופסיכולוגית מלאה של החולה. היתרון למטופלים הוא בכך שאיש מקצוע הבריאות לוקח בחשבון את כל היבטי חייו וסביבתו של המטופל. זה כולל, בין היתר, מגדר, נטייה מינית, תרבות, דת, מוצא אתני ומעמד סוציו-אקונומי. עובד הבריאות רשאי לערוך בדיקה גופנית של המטופל או לאפשר לרופא האישי של המטופל לבצע בדיקה כזו. הבדיקה הגופנית כוללת לרוב בדיקות מעבדה להערכת בריאותו הכללית של המטופל ונעשית כדי לזהות מצבים בריאותיים המשפיעים על תסמינים פסיכולוגיים.

דיכאון לאחר לידה שונה ממה שנקרא בייבי בלוז, מצב עצוב לאחר לידה, אשר נצפה ברוב הלידה האחרונים. בבייבי בלוז, עשויים להיות פרקים קלים של בכי, עצב, עצבנות, חרדה ובלבול. בניגוד לתסמיני דיכאון לאחר לידה, הסימפטומים של בייבי בלוז מגיעים לשיאם ביום הרביעי לאחר הלידה ונעלמים עד היום ה-10, מבלי לגרום לאי נוחות בפעילות היומיומית של האישה.

פסיכוזה לאחר לידה היא מצב חירום פסיכיאטרי הדורש התערבות מיידית עקב אפשרות להתאבדות או רצח ילדים. תסמינים של פסיכוזה לאחר לידה מתחילים בדרך כלל תוך שבועיים מהלידה וכוללים חשיבה לא מאורגנת ביותר, התנהגות מוזרה, הזיות ואשליות. פסיכוזה לאחר לידה היא לרוב סימפטום של הפרעה דו קוטבית, הנקראת גם מאניה דפרסיה.

כיצד מטפלים בדיכאון לאחר לידה?

תוכניות הדרכה וקבוצות תמיכה

הטיפול בדיכאון לאחר לידה זהה לגברים ולנשים. הורים משני המינים שקיבלו אבחנה זו נהנו מאוד מהמידע על המחלה, כמו גם מהתמיכה של הורים אחרים שחוו מצב כזה.

פסיכותרפיה

פסיכותרפיה ("טיפול בשיחות") כוללת עבודה עם מטפל מיומן על מנת לזהות דרכים לפתור בעיה ולהתמודד עם כל סוג של דיכאון, כולל דיכאון לאחר לידה. זה יכול לפעול כהתערבות חזקה, ובכך לייצר שינויים חיוביים במוח. זוהי אלטרנטיבה חשובה במיוחד לטיפול תרופתי לנשים מניקות. באופן כללי, השלמת טיפול זה נמשכת בין מספר שבועות למספר חודשים. יש צורך בייעוץ נוסף רק עבור דיכאון חמור או תסמינים פסיכיאטריים אחרים.

טיפול בינאישי: מסייע בהקלה על תסמיני דיכאון ומסייע לסובל לפתח מיומנויות חברתיות ובין אישיות יעילות יותר. טיפול בין אישי משתמש בשתי האסטרטגיות הבאות כדי לעשות זאת.

• הראשון הוא ליידע על מקור הדיכאון. על המטפל להדגיש כי דיכאון הוא מצב שכיח ורוב המטופלים צריכים לצפות לשיפור מהטיפול.
• האסטרטגיה השנייה היא לזהות בעיות ספציפיות (לדוגמה, מתח בטיפול בילד או קונפליקטים בין אישיים). לאחר זיהוי בעיות, המטפל מסוגל להגדיר יעדים ריאליים לפתרון בעיות אלו. יחד עם השתתפות המטופל, יופעלו טכניקות טיפול שונות להשגת מטרות אלו.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי: עוזר להקל על מחלות ולהפחית את הסיכון להישנות על ידי שינוי דרך החשיבה של המטופל. בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, המטפל משתמש בשלוש טכניקות להשגת מטרות אלו.

• מרכיב דידקטי: שלב זה עוזר לבסס ציפיות חיוביות מהטיפול ולבסס אינטראקציה.
• מרכיב קוגניטיבי: עוזר לזהות מחשבות ואמונות המשפיעות על התנהגות, במיוחד כאלו הגורמות למטופלת לדיכאון לאחר לידה.
• מרכיב התנהגותי: משתמש בטכניקות שינוי התנהגותי כדי ללמד את המטופל אסטרטגיות יעילות יותר לפתרון בעיות.

תרופות

הטיפול הרפואי בדיכאון לאחר לידה מורכב לרוב משימוש בתרופות נוגדות דיכאון. הסוגים העיקריים של תרופות נוגדות דיכאון בשימוש הם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין/נוראפינפרין/דופמין (NSRIs), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) ומעכבי מונואמין אוקסידאז (מעכבי מונואמין אוקסידאז (מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIss inhibitor reuptake-RI). ) משפיעים על רמות הסרוטונין במוח. עבור רופאים רבים, הם מהווים את הבחירה הראשונה בשל רמת היעילות הגבוהה והבטיחות הכוללת של קבוצה זו. דוגמאות של תרופות נוגדות דיכאון מפורטות להלן. שם מיוחד ראשון , עם שם המותג בסוגריים.

פלווקסטין (פרוזק)

סרטרלין (זולופט)

פארוקסטין (פקסיל)

פלובוקסאמין (Luvox)

ציטלופרם (סלקסה)

Escitalopram (Lexapro)

Vilazodone (Viibryd)

וורטיוקסטין (טרינטליקס)

בופרופיון (וולבוטרין)

מירטזפין (רמרון)

Venlafaxine (Efexor)

דולוקסטין (סימבלטה)

Desvenlafaxine (Pristiq)

Levomilnacipran (Fetzima)

לעיתים נרשמים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות למקרים חמורים של דיכאון או כאשר מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין/נורפיפרין/דופמין (SNRI) אינם יעילים. תרופות אלו משפיעות על כימיקלים רבים במוח (נוירוטרנסמיטורים), במיוחד אפינפרין ונוראפינפרין (אדרנלין ונוראפינפרין, בהתאמה). דוגמאות מכילות:

אמיטריפטילין (Elavil),

קלומיפרמין (אנפרניל)

דסיפרמין (נורפרמין),

דוקספין (אדאפין)

אימיפרמין (טופרניל),

נורטריפטילין (פמלור).

כשני שליש מהמטופלים הנוטלים תרופות מחלימים. לשיפור ניכר במצב הרוח, יש צורך ליטול את המינון שנקבע במשך שבועיים עד שישה שבועות. לכן הפסקת התרופה לפני שיפור גלוי אינה רצויה. מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) אינם נרשמים לעתים קרובות בשל הפופולריות של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI). עקב אינטראקציות אפשריות, אין ליטול מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) עם תרופות אחרות או מזונות המכילים טירמין (נמצא בגבינות, יינות ובשרים מיושנים). לדוגמה, מעכבי המונואמין אוקסידאז פנלזין (נרדיל) וטרנילציפרומין (פרנאט).

השימוש הלא טיפוסי בתרופות אנטי פסיכוטיות נהוג בדרך כלל כתוספת לתרופות נורמוטימיות במקרים של פסיכוזה לאחר לידה. דוגמאות לנוירולפטיקה:

Aripiprazole (Abilify),

Olanzapine (Zyprexa)

Paliperidone (Invega),

Quetiapine (Seroquel)

ריספרידון (ריספרדל),

Ziprasidone (Geodon)

אסנאפין (Saphris)

אילופרידון (Fanapt)

Lurasidone (Latuda).

תרופות נורמוטיות מחוץ לקבוצת התרופות האנטי-פסיכוטיות משמשות לעיתים יחד עם תרופות אנטי-פסיכוטיות בטיפול בפסיכוזה לאחר לידה, שכן הפרעה דו-קוטבית עשויה להיות קיימת גם בחלק מהמטופלים. דוגמאות לנורמוטיות שאינן נכללות בקבוצת הנוירולפטיקה:

ליתיום (ליתיום קרבונט, ליתיום ציטראט),

Divalproex sodium (Depakote)

קרבמזפין (Tegretol), ו

למוטריגין (למיקטל).

אתר אינטרנט (תורגם מאנגלית)

 ( Pobedish.ru 6 הצבעות: 4.83 מתוך 5)

רוקסן דריידן-אדוארדס, MD החשוב ביותר הכי חדש מניעת התאבדות התאבדות של ילדים ובני נוער: זעקת אהבה שלא נשמעה כל טעויות הוריות באות לידי ביטוי במצב הנפשי, ולעיתים בבריאות הנפשית של הילד. כולל טעויות שאינן קשורות ישירות לילד עצמו. חילוקי דעות ביחסים בין אמא לאבא או היעדרות של אחד ההורים משפיעים על הילדים בצורה הרבה יותר הרסנית מאשר טעויות פדגוגיות. יתרה מכך, ילדים אפילו לא צריכים לדעת את כל מה שקורה בין אמא לאבא או בנפשו של הורה - אני לא יודע איך, אבל זה משפיע ישירות על הילד. לדוגמה, אם אמא בוגדת באבא, ואפילו אבא לא יודע על כך, שלא לדבר על הילדים, הילדים מתחילים לחלות או שהתנהגותם מתדרדרת. בפסיכולוגיה קוראים לזה "בן משפחה סימפטומטי".

כל רופא מתמחה בסוג מסוים של מחלה. כלל חשוב זהה לכל צורות הביטוי של דיכאון: בשום מקרה אין להתעכב עם עזרה מוסמכת. בשלב מוקדם, מחלה ערמומית זו נרפאת טוב יותר מאשר בצורה מתקדמת.

דיכאון הוא מחלה קשה, לא רק מצב רוח רע. אם לא מטפלים במצב דיכאון, זה יכול להוביל להפרעה במערכת הלב וכלי הדם ולבעיות אחרות לא נעימות לא פחות. בנוסף, סימני דיכאון יכולים להיות סימפטומים של מחלות אחרות המשפיעות על מצבו הרגשי של האדם. מצב רוח רע אינו מופיע ללא סיבה, לעתים קרובות הוא יכול להיות קשור לפגיעה במחזור הדם המוחי, עייפות יתר ותשישות הגוף.

לכן, עם דיכאון, עדיף לפנות לסיוע רפואי מוסמך ובזמן. כדי לבחור מומחה מתאים, אתה צריך להבין מה גרם למצבו החמור של הקורבן של טראומה נפשית ועד כמה רחוקה המחלה.

על פי חומרת הדיכאון, הוא מסווג לסוגים הבאים:

1. קל - מאופיין בשינויים קלים במצב הרוח. זהו השלב הראשוני של המחלה, שניתן לטפל בו בקלות. אינו מצריך התערבות רפואית.
2. בינוני (בינוני) - שהיא דרגה מתקדמת יותר של המחלה מאשר צורה קלה. יותר קשה לטיפול. דורש גישה מיוחדת. הוא מאופיין בסימנים של השפעת המצב הפסיכו-רגשי על גורמים פיזיים: הפרעות שינה, אובדן תיאבון.
3. חמור - שהיא צורת הביטוי המוזנחת והמסוכנת ביותר של ההפרעה. בשלב זה עלולות להופיע מחשבות חודרניות. דורש טיפול מיוחד ארוך טווח.

ככל שהמחלה חמורה יותר, כך היא דורשת טיפול רציני ומיוחד יותר. אם המטופל עצמו אינו יכול להחליט על בחירת רופא, אזי הוא יכול לפנות לרופא הכללי שלו, והוא ייעץ במי לבחור, או ירשום טיפול בעצמו.

המטפל הוא רופא כללי, ולכן הוא גם מכיר את סימני הדיכאון. אבל הוא יכול לטפל רק במחלה קלה, ביטויים חמורים יותר דורשים טיפול מיוחד מאוד. במהלך הבדיקה הראשונית יסיק המטפל מסקנות לגבי חומרת המחלה וינסה לזהות את הגורמים להופעתה. על פי המסקנה, הרופא ירשום בעצמו מהלך טיפול, או ייתן הפניה לרופאים אחרים: פסיכותרפיסט, פסיכולוג, פסיכואנליטיקאי, פסיכיאטר, נוירולוג. אם תרצו, תוכלו גם לפנות למומחה הנדרש בעצמכם - אין צורך בהפניה לכך.

התמחות צרה

כדי לבחור לאיזה רופא לפנות לקבלת עזרה בדיכאון, עליך לדעת את היקף כל מומחה. לכל רופא יש גישה משלו לריפוי ומטפל במחלות נפשיות בדרגת חומרה מסוימת ונגרמות מסיבה מסוימת.

1. הפסיכולוג עוזר למטופלים להתכוונן למצב רוח אופטימי ולהתגבר על מחשבות רעות באמצעות שיחות. מומחה כזה מרפא רק מילולית ללא שימוש בתרופות כלשהן. זה מרפא צורות קלות של הפרעות נפשיות. פסיכולוג אינו יכול לאבחן או לרשום תרופות.
2. הפסיכותרפיסט יכול לרפא דרך הפה, כמו מטפל, ויכול להיעזר בתרופות במידת הצורך. פסיכותרפיסטים מרבים להשתמש בהיפנוזה בתרגול שלהם, שבזכותה המטופל לומד לחשוב בצורה חיובית. פסיכותרפיסט יכול להתמודד עם דיכאון בינוני, אך אינו מטפל במחלות נפש חריפות.
3. פסיכואנליטיקאי הוא סוג של פסיכולוג המסוגל לבצע כמה סוגים של פסיכותרפיה. אבל אין לו זכות לבצע אבחנות או לרשום טיפול.
4. הפסיכיאטר מסוגל לרפא צורות בינוניות וקשות של הפרעות נפשיות. הוא מאבחן באופן עצמאי ורושם טיפול. פסיכיאטר יכול לרשום תרופות, לרשום סוגים שונים של טיפולים, ובמידת הצורך לרשום טיפול באשפוז.
5. נוירולוג יכול לאבחן ולטפל בדיכאון הקשור או נגרם על ידי מצבים נוירולוגיים. הטיפול רושם רק תרופות.

כל מטופל אינדיבידואלי זקוק לגישה אינדיבידואלית לטיפול: לחלקם תרופות עוזרות טוב יותר, ולאחרים שיחות. לכן, אין הצהרה מדויקת איזה רופא מטפל בדיכאון טוב יותר מאחרים. ניתן לפנות למספר מומחים במקביל. ניתן לשים לב שניתן להשיג את ההשפעה הטובה ביותר בטיפול על ידי שילוב של טיפול תרופתי וסוגי טיפול אחרים.

שיטות טיפול

לפעמים קורה שהבחירה ברופא מושפעת לא מחומרת המחלה והזנחה, אלא מהגורם להופעתה. לדוגמה, אם מצבי לחץ או זעזועים גדולים הפכו לגורם למחלת נפש, אז זה מה שנקרא דיכאון פסיכוגני. פסיכולוגים, פסיכותרפיסטים ופסיכואנליטיקאים עוסקים בטיפול במחלה כזו.

אם הפרעה נפשית אינה מחלה עצמאית, אלא תוצאה של מחלות אחרות, אז פסיכולוג לא יעזור. כאן אתה צריך לפנות למומחה אחר שיירשום את התרופה הנכונה. לעתים קרובות דיכאון נחווה על ידי אנשים עם פעילות לקויה של הבלוטות האנדוקריניות. לכן, היבט הנשמה בחייו של אדם לא יחזור לקדמותו עד שהגוף ירפא. במקרה זה, עדיף לפנות למטפל לעזרה, והוא יפנה לאנדוקרינולוג.

דיכאון יכול להיגרם גם ממחלות נוירולוגיות. במקרה זה, בנוסף לסימנים של הפרעה נפשית, יופיעו תסמינים של נוירלגיה: פגיעה בקואורדינציה של התנועה, איטיות של רפלקסים. לטיפול, אתה צריך ללכת לנוירולוג.

זה קורה שיש סימנים של דיכאון, אבל לא ניתן לקבוע את הסיבה. במצבים לא מובנים כאלה צריך ללכת לפסיכיאטר - הוא מתמחה בכל הסוגים והצורות של הפרעות נפשיות.

תסמיני חרדה

כמעט 60% מאוכלוסיית העולם סובלים מדיכאון. זה גורם להרבה אי נוחות לרבים, לפעמים אפילו מוביל למחלות קשות. טיפול עצמי במחלה כזו יכול להוביל לצורה כרונית חמורה. לכן, אם התסמינים של הפרעת דיכאון נמשכים יותר מ-3 שבועות, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

על מנת לזהות מחלה פסיכולוגית זו בזמן, עליך לשים לב לסימנים הבאים:

• מצב חרדה;
• מחשבות קודרות ללא שמחה;
• השקפה פסימית על החיים;
• נִרגָנוּת;
• הערכה עצמית נמוכה;
• חולשה, עייפות;
• הפרעת שינה;
• אובדן תיאבון;
• חוסר חשק מיני;
• בידוד בעצמו;
• התפרצויות כעס תקופתיות;
• נטייה לשתות אלכוהול.

דיכאון, שנותר מעצמו, עלול להוביל למחשבות אובדניות או לבעיות בריאות חמורות. אם אתה מוצא תסמינים של דיכאון בעצמך, בשום מקרה אסור לך לסגור את עצמך. צריך לבקש עזרה. גם בהיעדר מוחלט של הזדמנויות כלכליות, תמיד ניתן לפנות בחינם לפסיכותרפיסט בפוליקליניקה או במרפאה פסיכיאטרית.

וצריך לזכור: רק טיפול מקצועי בזמן יכול להבטיח החלמה מלאה.

אחת מכל חמש יולדות סובלת מבעיות נפשיות לאחר הלידה. גם אם כל תקופת ההיריון עברה בשקט, והולדת ילד הביאה לתחושת אושר ללא עננים, אין זו ערובה לכך שהאם הטרייה לא תתמודד עם תופעה כמו דיכאון לאחר לידה. מדוע מתרחשות הפרעות נפשיות אלו? איך להתמודד איתם? בוא נחפש בערךלענות על שאלות שרלוונטיות לאמהות צעירות רבות ביחד.

גורמים לדיכאון לאחר לידה: כיצד ניתן להימנע ממנו?

ככלל, החודש הראשון כאמא מביא הרבה שמחה לאישה: היא מטפלת בתינוק בהנאה; מתעוררים, ממהרים למלא את חובותיהם החדשים; מחבר את הבעל ומשק הבית לגידול הילד; מתיידד עם אמהות צעירות אחרות וכן הלאה. זה נראה, למה להיות עצוב? לחיות ולהיות מאושר. אבל, לאחר חודש, רוב הנשים מגלות שהאכלה והחתלה של תינוק אינם מביאים לשמחה כמו קודם, ההתפרצות הרגשית נעלמת, מופיעה עייפות, תחושת חולשה פיזית, חוסר רצון לקום בבוקר. לעתים קרובות, על רקע מצב מדוכא שכזה, המשיכה המינית לבן הזוג נעלמת.

בנוסף להכל, יש גם חשש שאם צעירה לא יכולה להתמודד עם הטיפול בילד, עם גידולו, ובעלה, בהיעדר מין, יעזוב לאישה אחרת. מה זה המצב הזה? איך להתמודד עם דיכאון לאחר לידה? בוא נבין את זה.

נתחיל מזה שלא רק שאפשר, אלא גם הכרחי, להילחם נגד מדינה כזו. עדיף להפסיק את הסימנים של דיכאון לאחר לידה בשלב מוקדם כדי שלא יובילו להתפתחות הפרעות נפשיות חמורות. עם זאת, על מנת לדעת כיצד למנוע התקפי מצב רוח מדוכא, חשוב להכיר את הגורמים להופעתו.

אז, הגורמים המעוררים של דיכאון לאחר לידה הם:

• הריון לא רצוי או קשה;
• בעיות בהנקה;
• סכסוכים עם אבי הילד;
• פתולוגיות של מערכת העצבים שאובחנו לפני לידת התינוק;
• פעילות גופנית מוגזמת;
• בעיות כלכליות;
• תשישות מוסרית;
• חוסר עזרה מקרובים וחברים;
• ציפיות לא מוצדקות.

כמובן, כל הגורמים לעיל למצב דיכאוני הם רק חלק מרשימה ענקית של גורמים המעוררים הפרעה נפשית אצל אישה. לעתים קרובות הם מוכתבים על ידי תנאי חיים וחברתיים. אבל המצב הרגשי של אם צעירה תלוי ישירות במחשבותיה ובמצב הרוח היומיומי שלה. לכן, פסיכולוגים ממליצים לבטל את כל הרגשות השליליים המתעוררים בתקופה זו. איך להשיג הרמוניה עם עצמך ועם העולם הסובב אותך?

מומחים מזהים מספר גורמים שתורמים במידה זו או אחרת לירידה בסבירות לתסמינים של דיכאון לאחר לידה.

ראשית, תכנון הריון. הכנה מוקדמת לאמהות לעתיד, כולל קריאת ספרות מיוחדת, קורסים לאמהות צעירות, שיחות עם פסיכולוג, מאפשרת לאישה להתכונן לשלב חדש בחייה.

שנית, טיפול בזמן של חוסר יציבות רגשית, דמעות ועצבנות של אמא שזה עתה יצרה יסייע לעצור את התפתחות הדיכאון בשלב מוקדם.

ושלישית, התמיכה הפסיכולוגית של ההריון. אם חווית בעבר בעיות נפשיות - התקפי פאניקה, ביטויים עונתיים של דיכאון וכו', אז במהלך ההיריון חשוב לבקר לא רק במרפאה לפני לידה, אלא גם במשרד הפסיכולוג. מומחה מנוסה יבחר את הטיפול הדרוש כדי לחסל את התסמינים הקלים ביותר של דיכאון. בנוסף, העצות שלו שימושיות מאוד לשמירה על מצב רגשי יציב לאחר לידת תינוק. אז אל תזניח את העזרה של פסיכולוגים אם אתה צריך את זה.

דיכאון לאחר לידה אצל נשים: סימנים וביטויים

עכשיו בואו נדבר על הדבר החשוב ביותר - איך לזהות את הביטויים של מצב דיכאוני זה אצל אמהות צעירות. כמה חמורים יכולים להיות תסמיני דיכאון לאחר לידה?

מומחים מזהים מספר סימנים המעידים על מצב דיכאון אצל אמהות צעירות. ראשית, מדובר בתלונות קבועות של סבל עקב בדידות ועייפות יתר. אישה כל הזמן רוצה לבכות, יש לה שינויים חדים במצב הרוח, התפרצויות זעם בלתי נשלטות. שנית, פחד פאניקה לגבי בריאותו של היילוד. יתרה מכך, חרדה מוחלפת לרוב במחשבות אובדניות, חזון קודר של העתיד. שלישית, לעתים קרובות אישה עצמה מעוררת מצבי קונפליקט, התקפי זעם יומיומיים והופכת לאותה "אישה זועפת". בנוסף, היא מגלה לעתים קרובות שנאה ותוקפנות כלפי בעלה וילדה. בואו נעצור מעט בשלב זה ונשקול את הסימנים הללו של דיכאון לאחר לידה ביתר פירוט.

שנאה לבעל

סימפטום כזה, ככלל, מתפתח כבר בשלב של דיכאון מתקדם, המלווה בתחושת פאניקה וחרדה, דופק חזק, אובדן תיאבון, כאבי ראש רגילים ונדודי שינה.

אם במצב זה בן הזוג תופס את האישה לא כאישה חולה, אלא פשוט כאישה משעממת, הרי ששנאתה של האם הטרייה אליו רק מתעצמת. היעדר חיים אינטימיים, עלייה במשקל במהלך ההריון, בגידה בבן זוג - כל זה רק "מוסיף שמן למדורה". כל שיחות על מערכות יחסים עם בעלה מסתיימות בשערוריות.

והתוקפנות לילד

זהו השלב המסוכן ביותר של דיכאון אצל נשים. עם פסיכוזה מוקדמת לאחר לידה, האם עשויה אפילו להכריז על סירוב הילד או האכלת התינוק. במקרים מסוימים, תוקפנות מתרחשת בצורה סמויה. ברמה לא מודעת, האם שזה עתה נוצרה רוצה להשמיד את צאצאיה. עם צורה פתוחה של תוקפנות, אישה מראה כוח פיזי ביחס לילד, כל הזמן צורח. במצב זה, חשוב להגן על האם ממגע עם התינוק ולנקוט באמצעים מתאימים לטיפול בסימפטום המאניה-אגרסיבי.

כיצד לטפל בדיכאון חמור לאחר לידה?

חשוב להבין שפסיכוזה לאחר לידה היא מחלת נפש חמורה ביותר הדורשת טיפול בזמן. אחרת, הדיכאון יימשך שנים רבות, ויהיה קשה מאוד להוציא אישה מהמצב הזה. בנוסף, צורה חמורה של המחלה עלולה להיות מלווה במחשבות מאניות אובדניות ביחס לילד ולבעל. ואין לאפשר זאת בשום פנים ואופן.

וגם תרופות נוגדות דיכאון

אם יש לך תסמינים של דיכאון לאחר לידה, אל תנסה לפתור את הבעיה בעצמך. פנה לרופא אשר בהתאם לסוג ומורכבות המצב יציע את הטיפול הדרוש. ככלל, דיכאון לאחר לידה מטופל באישפוז, עם נטיות אובדניות - בבית חולים.

עד כה, בטיפול במחלה זו, נעשה שימוש בפסיכותרפיה, שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, נוירולפטיקה. תרופות אלה, ככלל, מכילות חומרים פסיכוטרופיים והורמונליים המאפשרים לנרמל את המצב הנפשי והרגשי של המטופל. נכון, הם לא פועלים באופן מיידי. אבל 100% עוזרים להתמודד עם דיכאון לאחר לידה. במהלך הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון, תצטרך להפסיק את ההנקה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה:ד"ר קומרובסקי

בטיפול בדיכאון לאחר לידה, יבגני אוליגוביץ' ממליץ לא לפחד לדבר על מצבה המדוכא עם האם הטרייה. האישה עצמה עלולה להיות נבוכה לדבר על דיכאון, והבידוד החברתי רק מחמיר את המצב. על החולה לדעת שאלפי נשים, כולל מפורסמות בעולם, סובלות ממחלה דומה. והם לא עושים את זה לבד.

כמו כן, מומלץ לדון בגורמים שהובילו למצב הדיכאוני. אולי הבעל לא שם לב מספיק? או שהילד חסר מנוחה מדי? הגיוני לדבר על החשיבות של לטפל בעצמך. דנו באפשרות של מנוחה ותזונה לאם. עסקו אותה בפעילות גופנית מתונה שניתן לשלב בהליכה באוויר הצח עם הילד.

חשוב לעזור לאישה להרגיש אמונה ביכולות שלה, לעודד את האינסטינקטים האימהיים שלה. אם היא זקוקה לעזרה מקצועית, הקפד למצוא פסיכולוג או פסיכותרפיסט טוב.

כמה זמן נמשך דיכאון לאחר לידה?

שאלה זו נשאלת על ידי כמעט כל הנשים הסובלות מבעיות נפשיות לאחר לידת תינוק. משך הדיכאון לאחר לידה תלוי ברצונה של האם להילחם במחלה.

גם היחס לבעיית הסביבה של האם חשובה. אם אישה לא ממהרת לבקש עזרה מוסמכת מפסיכולוג, מאמינה שהבעיה תיפתר מעצמה, אז דיכאון לאחר לידה יכול להימשך מספר שנים, מעת לעת דועך ולהתלקח עם הישנות. כשאמא שזה עתה נולדה לא מהססת לבקש עזרה, מדברת עם פסיכולוג, אהובים, משתפת את החרדות שלה, אז רגשות שליליים מתפוגגים לאט. בנוסף, אם קרובי משפחה לוקחים על עצמם חלק מעבודות הבית ונותנים לאמא מנוחה, אז כל ביטויי הדיכאון חולפים מהר מספיק.

מה לעשות אם דיכאון לאחר לידה נמשך?

מצב דיכאון ממושך הוא אחת ההשלכות הלא נעימות של המחלה המדוברת. במקרה זה, מצב רוח מדוכא מלווה אישה במשך מספר שנים. לעתים קרובות, סיבוך של דיכאון מתבטא בניסיונות התאבדות. הגורמים לדיכאון ממושך הם מחלת הילד, פירוק המשפחה. בהתקף ייאוש, האם נוטשת לחלוטין את התינוק. במצבים כאלה, חובה להיעזר בפסיכותרפיסט. למרבה הצער, די קשה לפתור את הבעיה בעצמך.

העזרה של בעל, אנשים קרובים עם דיכאון לאחר לידה ממושך גם היא חשובה מאוד. אישה צריכה להרגיש נתמכת על ידי הסביבה. לכן עדיף לה לגשת לפגישת רופא עם מי שהיא סומכת עליו.

דיכאון לאחר לידה אצל גברים

כולנו יודעים על קיומם של משברים בחיי המשפחה. הם נקודת המפנה בזוגיות. ומשבר הופעתו של ילד הוא הערמומי ביותר, מכיוון שהוא משנה באופן קיצוני את אורח החיים הרגיל של משפחה שכבר נוצרה.

עם כניסתו של ילד לבית, לגבר נותנים פחות תשומת לב, יש לו מספר תחומי אחריות שלא תמיד מביאים שמחה. בנוסף, אבא צריך לעבוד קשה יותר כדי לפרנס גם את אשתו וגם את התינוק. זה מערער באופן משמעותי את בריאותו הנפשית של הבעל, וכתוצאה מכך לדיכאון. היעדר חיים אינטימיים, שערוריות ובכי, עימות עם בעלה מעודדים גברים לחזור הביתה מהעבודה כמה שיותר מאוחר או לעזוב את המשפחה לגמרי. במצב כזה, חשוב לא "לשבור עצים".

אם בן הזוג שלכם מסוגל לדיאלוג רגוע, דברו איתו והסבירו שאתם מבינים את חומרת המצב ומנסים להתמודד עם התפקיד החדש של ההורים. ספר לו איך אתה מעריך את האכפתיות וההבנה שלו, כמה חשוב מה הוא עושה למשפחתך. הבעל חייב להבין שבהחלט תתגברו על התקופה הקשה הזו לחייכם המשותפים.

אם דיבור לא עוזר, הגיוני לפנות לעזרה בפתרון דיכאון גברי לאחר לידה אצל פסיכולוג משפחתי.

בסוף מאמרנו, אני רוצה להזכיר לכם שחשוב לתפוס את המצב הזה כמחלה קשה, שבה לא האם עצמה, הבעל, ואף אחד מסביב לא אשמים. ולפעמים קשה מאוד להתגבר על כך במאמץ של רצון. לא תגידו לחולה עם שפעת או סוכרת: "תעצרו את עצמכם!". במקרה של דיכאון לאחר לידה, גם זה לא עובד. רק תמיכה מוסרית, טיפול ותשומת לב עוזרים לאישה להרגיש מאושרת ואהובה ולהתגבר על דיכאון.

זכור זאת ואל תדאג!

במיוחד עבור - Nadezhda Vitvitskaya

שמחת האימהות מוצלת לרוב על ידי תסמינים פסיכוטיים המתרחשים אצל נשים בשבועות הראשונים לאחר אירוע משמח. הם הרבה יותר שכיחים בפרימיפארס מאשר באלה שיולדות בפעם השנייה. אין צורך לבלבל בלוז לאחר לידה עם פסיכוזה, כלומר הפרעות אישיות דו-קוטבית וסכיזואפקטיביות, דיכאון חוזר (מונופולארי) עם אפיזודות חוזרות, ופתולוגיות חמורות אחרות. עם זאת, ללא קשר לחומרה ולצורה, יש צורך לטפל בדיכאון לאחר לידה, אחרת המצב הפסיכולוגי המדוכא ישפיע לרעה על בריאותה של לא רק האם, אלא גם של הילד.

נשים חוות לפעמים דיכאון לאחר לידה.

גורמים סומטיים ופסיכוגניים קשורים להתפתחות הפרעות:

1. מתח ביולוגי. לידה מסובכת תמיד על ידי איבוד דם, הפרעות תפקודיות, בריאות לקויה.
2. הפרעות אנדוגניות- נטייה גנטית או הלם שנוצר על רקע רגשי מופחת.
3. לחץ פוסט טראומטי. נפש האם מדוכאת מעבודת יתר עצבנית או מערכות יחסים מתוחות במשפחה, חוסר רצון לקחת אחריות על הילד.
4. בעיות בחיים האינטימיים. ירידה בחשק המיני נובעת לא רק מסיבות פיזיולוגיות. טענות למראה החיצוני, פחד מהריון חדש, אי נוחות נפשית מובילים לדחייה בתת מודע של בן הזוג.

הסיבה העיקרית היא שינויים הורמונליים.. במהלך ההריון, רמות האסטרוגן והפרוגסטרון עולות משמעותית. לאחר הלידה, תוך 3 ימים, הוא פוחת בחדות, מה שגורם לשינויים חדים במצב הרוח. הוכח קשר ישיר בין מלנכוליה לפרולקטין, הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח השולט במתח, אחראי על האינסטינקט האימהי, משקל הגוף.

סוגים ותסמינים של דיכאון לאחר לידה

קל לזהות את הסימנים הראשונים לפי התנהגות. האם הצעירה הופכת לעצבנית, מתלוננת על חולשה, נדודי שינה. התרגשות עצבית יכולה להגביר או להיות מוחלפת באדישות. סיווג 3 דרגות של תסמונת דיכאון:

1. על שלב ראשונישינויים קלים במצב הרוח נראים, אשר מוסברים על ידי עייפות, הפרעות שינה. למרות ביטויים הרסניים אפיזודיים, עדיין קשה לאישה לשלוט ברקע הרגשי.
2. ל שלב שנימאפיין: בידוד, שתיקה, הופעת גירוי, כעס, תגובות שליליות.
3. הכי קשה - שְׁלִישִׁיכאשר אדם אינו יכול לתפוס את המציאות בצורה מספקת. היא נופלת לתסיסה - העוררות הרגשית החזקה ביותר, מסתובבת בבית או תלויה בטירוף.

בלוז לאחר לידה מתפתח על פי תרחישים שונים. התסמונת הנוירוטית השכיחה ביותר. זה מתרחש על רקע החמרה של מחלות קיימות, לעתים קרובות מלווה בהפרעות asthenovegetative. הפרות מתבטאות בצורה של מצב רוח ירוד, התפרצויות זעם חסרות מוטיבציה, אובדן תיאבון, טענות כלפי עצמו ואחרים.

מלנכוליה ממושכת נחשבת לצורה החמורה ביותר של דיכאון לאחר לידה.

הצורה החמורה ביותר היא מלנכוליה ממושכת. הערמומיות שלו טמונה בצעיף התסמינים, שמתבלבלים בקלות עם העייפות והבלוז האופייניים למצב זה. ההפרעה יכולה להימשך שנים או לקבל צורה סכיזואידית.

דיכאון לאחר לידה עם רעיונות הזויים מתבטא בצורה של כישלון משלו. האישה מאשימה את עצמה בחוסר יכולתה לטפל בתינוק, לספק לו טיפול, טיפול, ביטחון. חלקם מקבלים:

• לערפול התודעה;
• אִי הִתמַצְאוּת;
• זיכרון פגום;
• הזיות.

עלול להיות רדוף על ידי מחשבות על התאבדות. עם זאת, הפרעה זו מתרחשת בדרך כלל 1-2 שבועות לאחר הלידה, היא נדירה ומסווגת כפסיכוזה. הוא נוצר בהדרגה, כך שאחרים לא תמיד יבחינו במוזרויות בהתנהגות. אם לא יטופל, ככל הנראה, המצב יהפוך לדיכאון חמור ממושך עם הופעת מצבים פוביים ואובססיביים (אובססיביים).

התסמונת מתרחשת בדרך כלל כאשר דמות האם עוברת אידיאליזציה, ממציאה תמונה ותרחיש שהאם מנסה לעקוב אחריהם. אי העקביות הקטנה ביותר בתמונה המומצאת גורמת לכעס, תוכחות המופנות אליהם. אחרת, האישה מקווה שמישהו אחר יטפל בתינוק. מול המציאות היא מבינה את מידת האחריות לתינוק. מחאה פנימית מובילה לסכסוכים והתמוטטויות בלתי מבוקרות.

מהלך המחלה מסובך על ידי תסמינים סומטיים, המתבטאים בצורה של תסמונות וגטטיביות:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• טכיקרדיה;
• התקפי אסטמה;
• ירידה במשקל.

קיימת סבירות גבוהה לקבל צורה חמורה עבור אמהות עם הפרעות גבוליות. כדאי להזהיר את מי שעברו אפיזודות של דיכאון בהיסטוריה או בתקופת לידת ילד, האישה ההרה סבלה מהלם רגשי עמוק.

מה הרופא רושם

בחשד הראשון למלנכוליה, ניתן לחשב במהירות את המצב באמצעות בדיקה פסיכולוגית. ברשות הרבים, מבחנים לדיכאון לאחר לידה מוצעים לפי סולם אדינבורו או לפי השאלון העצמי Maantogomery-Asberg, Hamilton. בהתבסס על הסימפטומים בשבוע האחרון, עליך לענות על 10 שאלות, להשוות את התוצאות עם אינדיקטורים ולקבוע תופעות פסיכופתולוגיות.

מצב מבוקר אינו סיבה לביקור אצל מומחה. שמירה על כללים פסיכוגניים מאפשרת לך להתאים את מצב הרוח שלך בעצמך. אם אדם נמצא במצב פסיבי או נסער במשך יותר משבועיים, הגיע הזמן לפנות לרופא. אחרת, דפוסי התנהגות לא נכונים ישפיעו לרעה על היחס לילד, יובילו להתפתחות מחלות משניות אצל האם. לא עובדה שאחרי 6 חודשים, יחד עם הסתגלות למצבים חדשים ושיקום רמות הורמונליות, הבעיה תיעלם. יתכן שאחרי 9 חודשים יגיע גל חדש. דיכאון לאחר לידה שנה לאחר הלידה יצטרך להיות מטופל לאורך זמן וקשה.

דיכאון לאחר לידה זקוק לטיפול

הטיפול נבחר על ידי נוירולוג, פסיכיאטר וגינקולוג. התרופה והמינונים נקבעים אך ורק על פי התוויות. משטר הטיפול כולל:

1. תרופות אנטי פסיכוטיות לסילוק דליריום, תופעות קטטוניות (עירור וקהות חושים) - כלורפרומאזין, טריפטזין.
2. נורמטיביות לייצוב מצב הרוח - נתרן ולפרואט, קרבמזפין.

בצורות חמורות ובינוניות, לרוב רושמים תרופות נוגדות דיכאון. לפעמים נקבע טיפול בנזעי חשמל. פסיכוזות מטופלות לעתים קרובות יותר במסגרת בית חולים.

למטופל מוצע:

1. טיפול קוגניטיבי התנהגותי. זה יעזור לבנות מחדש את החשיבה, התגובות, ההתנהגות, היחס לעצמך ולילד.
2. בין אישייאפשר לך להסתגל במהירות לתפקיד ההורה, להבין את מידת האחריות.

תרופות נוגדות דיכאון לדיכאון לאחר לידה

קודם כל, גורמים מעוררים מתבטלים. ללא קשר לשאלה אם אישה מניקה או לא, הרופא רושם תרופות מקבוצת SSRI - מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים מהדור השלישי.

כל סוגי התרופות התרופתיות, כולל מעכבי מונואמין אוקסידאז, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ולא טיפוסיות, משפיעות לטובה על הורמוני השמחה וההנאה - נוראדרנלין וסרוטונין, ומייצבות את המצב הנפשי. כל אחד מהם פועל על הגוף בדרכים שונות.

בהשוואה לטריציקלינים, הסלקטיביים הם הרבה יותר מתונים, אין להם תופעות לוואי כמו נמנום, קצב לב מוגבר ותסמינים לא נעימים אחרים. עקרון הפעולה הוא עיכוב מקומי של ספיגה חוזרת של סרוטונין על ידי קולטנים. זֶה:

• פלווקסטין;
• פרוקסטין;
• ציטלופרם;
• פלובוקסמין.
• סרטרלין.

בלוז חמור לאחר לידה מטופל עם venlafaxine. התרופה במינונים מיקרו עוברים לחלב אם ונחשבת בטוחה לאם ולתינוק.

ניתן לטפל בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות נוגדות דיכאון

תכשירים מהקבוצה הטריציקלית: אזפן, פלואורוציזין, קואקסיל ואחרים פועלים באופן דומה, וגם אינם פוגעים בבריאות התינוק. היוצא מן הכלל הוא doxepin. עם זאת, כספים אלה קשה לסבול על ידי האם, יכול לגרום לרעד, עלייה במשקל, דיספפסיה. הדור האחרון של תרופות כולל מירטצ'לין עם אפקט הרגעה בולט ותופעות לוואי נוספות. הבחירה תלויה בתסמונת הפסיכופתולוגית.

1. מעכבים עם אפקט הרגעה נקבעים כאשר מתעוררים.
2. עם עיכוב, אנלוגים עם אפקט מגרה מוצגים.

אם משתמשים בחומרים מפעילים לחרדה, הדבר יעורר החמרה של תסמינים נוירוטיים ויחמיר את המצב. לעתים קרובות יותר מאחרים, התרופה ההורמונלית "אסטרדיול" נקבעת. במינונים קטנים, אפומורפין נקבע למצב הרוח.

כמה זמן לקחת תרופות נוגדות דיכאון

אתה לא צריך להאמין במיתוס ההתמכרות. ערכת צריכה מחושבת כהלכה אינה ממכרת. השינויים הראשונים בולטים בשבוע השלישי, בולטים יותר - לאחר 8 שבועות. כדי לקבל תוצאה יציבה, שותים את התרופה במשך שישה חודשים. נלקחת שנה כדי למנוע הישנות. אם היו התקפי מלנכוליה לפני ההריון, יש לציין צריכה ארוכה יותר.

כאשר היולדת חשה הקלה ואינה רואה טעם להמשיך בטיפול, אין צורך להפסיק את הקורס באופן פתאומי. גמילה ממעכבי SSRI מתרחשת באופן עקבי בהנחיית פסיכותרפיסט. אחרת יופיעו תסמינים זמניים האופייניים לשפעת - כאבי ראש וכאבי שרירים, חולשה. יתכנו מצבים בלתי מבוקרים - התרגשות עצבנית או אדישות. סימנים סובייקטיביים תלויים בפסיכוטיפ של אדם.

אם אישה שתתה מעכבים לפני ההריון, לאחר הלידה עליה להתייעץ עם פסיכותרפיסט לגבי כדאיות שימוש נוסף. בזמן ההנקה הגוף נבנה מחדש - הוא הופך רגיש יותר ומגיב אחרת לרכיבים סינתטיים. הרופא יתאים את המינונים או יציע חלופה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה בבית

אין להסתמך רק על תכשירים תרופתיים. נשים עם צורה קלה של מלנכוליה עשויות להתמודד בעצמן. בתקופה זו חשוב לעשות ספורט. ריצה בפארק, ביקור בבריכה, יוגה או פילאטיס משפיעים על הפרשת הורמוני השמחה (אנדורפינים), באופן כללי, שולטים בפרופיל ההורמונלי. במקביל, השרירים יתהדקו, הצורות הקודמות יחזרו. ההנאה האסתטית מהמראה מעוררת על ידי קולטני דופמין במוח, המשפיעים על החיוניות ומניעים לפעולה. ביקורי קניות במכון יופי יחליפו פגישה עם פסיכותרפיסטית.

הליכה עם תינוקך יכולה לעזור לך לצאת מדיכאון לאחר לידה

• טיולים ארוכים עם ילד בפארק;
• מגע מישוש ורגשי עם התינוק;
• תקשורת עם אמהות אחרות.

חשוב להקצות לעצמך זמן אישי, ולפחות זמנית להעביר חלק מהאחריות לבעלך או לקרוביך.

מוצעות שיטות לא מסורתיות לטיפול בבית. המלותרפיה המתאימה ביותר היא הטיפול במוזיקה. לאותות אקוסטיים בטווחים שונים ולצלילי הטבע יש השפעה חיובית על הנפש. זה טוב אם החדר מלא בצמחים, ואור צהוב וכחול עז נשפך מהמנורות.

אתרים של הדרים, ורד, קלרי מרווה, גרניום מחזירים את האיזון הנפשי. מספיק לשים כמה טיפות על נורה כדי שחדר השינה יתמלא בניחוחות עדינים. ניתן להוסיף 5 טיפות שמנים לאמבטיה.

דיקור סיני עוזר מאוד. כאשר נחשפים לקולטנים עצביים, מחטים מפעילות זרימות אנרגיה. העיקר למצוא רופא מוסמך.

מְנִיעָה

הכנה פסיכולוגית ללידה מתחילה במהלך ההריון. זה נכון במיוחד עבור נשים הנוטות למלנכוליה. הם צריכים טיפול מוגבר בבעל ותשומת לב של קרובי משפחה.

חשוב שבמשפחה תהיה הרמוניה ואהבה.

יש צורך לקרוא את הספרות הרלוונטית, ללמוד את המלצות הרופאים על מנת להתכונן פסיכולוגית לתפקיד האם. במקרים מסוימים יש צורך בתמיכה מקצועית. לאחר ייעוץ פרטני ניתן יהיה לשרוד תקופה קשה ללא כאב.

"אני לא רוצה ואני לא יכול לעשות כלום, אני רק בוכה ורץ לעשן. אפילו בכי של ילד מעצבן אותי, "כמה נשים שילדו לאחרונה מתארות את מצבן בערך באותו אופן. דיכאון חמור לאחר לידה, ואלו בדיוק הסימנים שלו, לפי אינדיקטורים סטטיסטיים, מופיע ב-12% מההורים הטריים.

המצב מסובך גם בשל העובדה שהסביבה, והאם עצמה בחופשת לידה, לא תמיד רואים בתופעה כזו מחלה קשה. ועדיין, מצבי רוח דיכאוניים לאחר לידה הם פתולוגיה, ואם משאירים אותו למקרה, זה מוביל לרוב להשלכות חמורות הן לאמהות והן לילדים.

בסוף השליש השלישי נשים רבות מתחילות לדאוג לעצמן ובעיקר לילד. חרדה מתעוררת עקב אובדן שליטה מסוים על המצב, לא תמיד רגשות ותחושות נעימות. החרדה גוברת עוד יותר כאשר אמא מבינה שהיא לא יכולה לעמוד בתדמית של "האם המושלמת".

סביר להניח שלרבים יש רעיון אידאלי של אמא בחופשת לידה: פעוט ורדרד לחיים, אמא שזה עתה נולדה נוצצת מאושר וראש משפחה גאה בקרבת מקום. תארו לעצמכם מה קורה למצבה הפסיכולוגי של אישה בחודש הראשון לאחר הלידה, כאשר תינוק שזה עתה נולד עושה התאמות רציניות בחייה.

מהו דיכאון לאחר לידה אצל אמהות טריות? למרות היחס המעורפל לתופעה כזו בחברה, ברפואה היא נחשבת למחלה די חמורה - סוג של הפרעת דיכאון המתפתחת במהלך החודשים הראשונים לאינטראקציה של האם עם היילוד.

דיכאון טבוע בכ-12% מהיולדות שילדו, אך רק 2-4% מקבלים תמיכה מוסמכת לאחר קביעת האבחנה.

למעשה, מומחים אומרים כי אפיזודות קלות של דיכאון לאחר לידה מתרחשות בכמעט מחצית מהנשים בחופשת לידה.

יש צורך להפריד בין דיכאון לבלוז הרגיל, דכדוך המתרחש בחודש הראשון לאחר תהליך הלידה. אשה שוטפת מתארת ​​לפעמים את רגשותיה באותן מילים ("אני בוכה", "אני לא מצליחה לישון" וכו'), אך יחד עם זאת היא מאושרת מהופעת ילד בחייה.

עצב ומלנכוליה חולפים בדרך כלל תוך חודש-חודשיים, בנוסף, מצבים אלו אינם מצריכים עזרה ספציפית. מה ההבדלים האופייניים לו?

1. הפרעת דיכאון לאחר לידה מתרחשת בדרך כלל תוך מספר חודשים לאחר לידתו של יילוד, אך הסימנים שלה יכולים להופיע עד שנה לאחר הלידה.
2. הסימפטומטולוגיה של דיכאון לאחר לידה לא רק נמשכת הרבה יותר זמן (מ-5-6 חודשים עד שנה או יותר), אלא גם שונה בחומרת כל הביטויים ובחוסר היכולת לעשות משהו. התסמינים דומים מאוד לאלו של סוגים אחרים של הפרעות דיכאון.
3. הטחול בדרך כלל נעלם לחלוטין תוך חודש (קצת יותר), בעוד שדיכאון לאחר לידה הופך לרוב לכרוני. "מסווה" כזה נובע מאי ההכרה של האישה במצב זה ואי נכונותה לבקש עזרה (אמא צריכה לשחק את התפקיד המאושר מבחינה חברתית של הורה שמח ודואג). חמישית מהנשים הסובלות מדיכאון אינן מבחינות בשיפור גם לאחר 2-3 שנים!
4. פסיכולוגים מאמינים שדיכאון לאחר לידה גורם לאם לחשוב מחדש על תפקיד הוריה שלה בגידול ילדים. הזדהות כזו הופכת להיות הסיבה להפעלתן של בעיות וקונפליקטים שונים שלא טופלו בילדות.

בנוסף למאפיינים שלעיל, דיכאון לאחר לידה מאופיין בסירוב קטגורי של אישה לסיוע רפואי או פסיכולוגי וחוסר יכולת להתמודד עם הבעיה בעצמה. הסיבה לכך היא תחושת האשמה – "אני לא יכולה לטפל בילד, אז אני אמא רעה".

המצב מתדרדר כל הזמן, והוא "נופל" על כולם: הילד, הבעל, שאר בני הבית וקרובי משפחה אחרים שאינם מבינים את הסיבות למצב הרוח הירוד ומענישים את האם הטרייה על חוסר תשומת לב מספקת. אחריות התינוק והאם.

צורות של דיכאון לאחר לידה

הפרעת דיכאון לאחר לידה יכולה להופיע בצורות שונות, שכל אחת מהן שונה בסימנים מיוחדים, בחומרתם ובמשכם. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.

דיכאון נוירוטי

סוג זה של מצב דיכאון לאחר לידה מתרחש בדרך כלל אצל אמהות שהיו להן הפרעות נוירוטיות מסוימות לפני הלידה. מאחר שתהליך הלידה הוא מצב מלחיץ, ישנה החמרה של הפרעות קיימות.

במקרה זה, האישה נצפית:

• עצבנות, כעס ותוקפנות;
• יחס עוין כלפי אנשים קרובים;
• פאניקה מתמדת;
• קרדיופלמוס;
• הזעה מוגברת;
• אובדן תיאבון;
• נדודי שינה והפרעות שינה אחרות;
• בעיות מיניות;
• פחד לבריאותו, במיוחד חריף בלילה.

בנוסף, נפוץ שאמא חווה את חוסר העצמאות שלה. ההערכה העצמית שלה יורדת בחדות, וכתוצאה מכך היא מתחילה להיות תלויה רגשית באנשים הסובבים אותה.

פסיכוזה לאחר לידה

לסוג זה של הפרעת דיכאון לאחר לידה יש ​​מאפיינים משלו. לכן, עבור אמהות במצב זה, תחושת אשמה, עייפות, אובדן התמצאות במצבים מסוימים וחוסר יכולת לזהות קרובי משפחה אופייניים.

במקרים חמורים במיוחד, אישה עלולה לפתח מחשבות אובססיביות לאחר הלידה הקשורות לרעיון ההתאבדות או הרצון לפגוע בילדה שזה עתה נולד.

פסיכוזה לאחר לידה היא נדירה למדי באמהות טריות - בארבע מתוך אלף נשים בלידה. הסימפטומים שלה מופיעים בחודש הראשון לאחר לידת התינוק - תוך 10-14 ימים.

אי אפשר לומר בדיוק כמה זמן זה יימשך, כי לפעמים תנאי מוקדם שלו הוא פסיכוזה מאניה-דפרסיה אצל האם.

זוהי הצורה הנפוצה ביותר של דיכאון לאחר לידה. עם זאת, די קשה להגדיר אותו, מכיוון שהוא "מתחזה" למגוון בעיות הקשורות לטיפול וגידול ילדים.

דיכאון לאחר לידה ממושך מתפתח בהדרגה, והוא מתחיל עם הבלוז הרגיל, שנמשך לאחר החזרה הביתה. נשים עייפות כל הזמן, אבל קרובי משפחה מייחסים מצב זה לתהליך הלידה.

סימנים בולטים הם גירוי מתמיד ודמעות. אבל זה מאוד לא נעים לאמא לשמוע דמעות של ילדים, והיא מאשימה את עצמה בכך ובטיפול לא מספק. אשמה מתעוררת גם משום שטיפול בילד אינו מביא אושר לאישה.

מהלך ממושך של דיכאון לאחר לידה נצפה לרוב בשני סוגים של אמהות:

1. נשים עם ביטויים היסטריים או עם פחדים אובססיביים לעשות משהו לא בסדר, במיוחד אם זה נוגע לילד.
2. אנשים שנמנעו מהם רוך וחיבה אימהית בילדותם.

כמה זמן הדיכאון יימשך אי אפשר לקבוע. בדרך כלל מרווח הזמן אינו עולה על 10 חודשים או שנה. עם זאת, במקרים חמורים במיוחד, תהליך הסגירה בפני עצמו יכול להימשך 2-3 שנים.

סימנים כלליים

כפי שניתן לראות, לסוגים שונים של דיכאון לאחר לידה יש ​​מאפיינים ייחודיים. עם זאת, מומחים מזהים מספר תסמינים המתרחשים בכל הזנים של מצב פסיכולוגי כזה. ביניהם:

לעתים רחוקות יותר, אצל אמהות, ניתן לשלב את המאפיינים לעיל עם מחשבות אובדניות או עם רצון לפגוע בילד. מחשבות כאלה עולות לעתים קרובות במקביל לחוסר הנכונות להתקרב לרך הנולד בכלל.

רווחתה של האישה מחמירה במיוחד במרווח הזמן שבין שלושה ל-10 חודשים לאחר לידת התינוק. כאשר הילד מגיע לחודש השלישי לחייו, האם מתקדמת באופן פעיל עצבנות וחרדה.

מומחים רבים מקשרים את ההתרחשות של הפרעת דיכאון לאחר לידה בהורה שזה עתה נולד עם שינויים המתרחשים ברמות הפסיכו-רגשיות, החברתיות והפיזיולוגיות.

למרות העובדה שעדיין אין קשר מוכח בבירור בין מצב הרוח הדיכאוני באמהות לבין הרקע ההורמונלי, גורם זה אינו מוזל. להנחה יש זכות קיום, שכן רמת הורמונים מסוימים משתנה אצל נשים בעמדה.

במהלך לידת ילד, כמות הורמוני המין הנשיים עולה כמעט פי 10, ולאחר הלידה נצפית ירידה משמעותית באינדיקטורים כאלה - כמעט עד לרמה שבה היו לפני ההתעברות.

בנוסף לשינויים הורמונליים, האם "מאוימת" בשינויים עצומים בכל היבטי החיים עם ילד שזה עתה נולד. הפסיכולוגיה של נשים שילדו משתנה, שינויים מתרחשים גם במעמד החברתי. "טרנספורמציות" כאלה מעלות ברצינות את הסיכון לדיכאון לאחר לידה.

בנוסף, מומחים מזהים מספר גורמים שיכולים לעורר התפתחות של תסמינים של מצב דיכאון אצל אמהות שילדו:

1. נטייה תורשתית.מילים אלו מתכוונות לתכונות של מערכת העצבים שאישה מאמצת מהוריה. ליתר דיוק, אמא עם מערכת עצבים חלשה שעברה בתורשה מהדור המבוגר נוטה להגיב בצורה חדה יותר למצבי לחץ שונים, ויש הרבה כאלה לאחר לידת התינוק. בנוסף, תהליך הלידה עצמו הוא מתח אחד מתמשך.
2. שינויים פיזיולוגיים.בנוסף לקפיצות בהורמוני המין הנשיים, יש לאם שינוי בנפח הפרשות בלוטת התריס. כתוצאה מהירידה הזו מתחילה העייפות, האם צריכה לעשות הכל דרך "אני לא יכולה", וזה יכול להסתיים בדיכאון. לאחר סיום ההריון, חילוף החומרים, נפח הדם ואפילו לחץ הדם משתנים, כל זה משפיע על הבריאות הפסיכולוגית של האם.
3. פחד לא לפגוש את ה"תואר" של האם.כמה אישים חרדתיים שואפים להפוך למעין "סופר אמא" שמצליחה לטפל בילד, ליהנות מהחיים, להיות רעיה וחברה טובים ולהיראות טוב. במציאות, לא ייתכן שאמא תתקרב לאידיאל שכזה, וכתוצאה מכך ההערכה העצמית שלה יורדת, מופיעה תחושת חוסר אונים. וזה לא רחוק מדיכאון.
4. חוסר זמן פנוי.הרצון הטבעי של כל יולדת הוא להחזיר את הכוח המוסרי והפיזי לאחר הלידה. עם זאת, כמעט מיד היא צריכה לבצע מטלות בית, לטפל בתינוק. מטלות אלו משולבות לרוב עם תהליך התכווצות הרחם, התאוששות לאחר תפירת הפרינאום או תפרים מניתוח קיסרי. לחץ זמן כזה מסתיים לרוב בדיכאון.
5. בעיות בהנקה.תהליך הפיכתה להנקה מביא לאמא לא רק רגשות נעימים, אלא גם מגוון קשיים. לדוגמה, המין החלש לאחר הלידה לעתים קרובות מביע חלב, מאכיל את התינוק בלילה (בגלל זה, קשה להירדם). תקופת ההנקה מלווה לעתים קרובות בכאב במהלך האכלה. בנוסף, חלה ירידה זמנית בנפח החלב החוזרת על עצמה לאחר מספר חודשים. אסור לשכוח - את הקיפאון של הפרשת החלב.
6. אנוכיות של אישה.עם זאת, גורם בלתי צפוי, המין ההוגן לא תמיד אוהב לחלוק את תשומת הלב של אחרים, אפילו עם ילדיהם. דיכאון לאחר לידה ממקור אנוכי מאפיין במיוחד אמהות צעירות ובראשונות. לאחר הלידה, על האם לבנות מחדש את אורח החיים הרגיל לצרכי התינוק, והיא גם צריכה להיכנס ל"תחרות" על תשומת הלב של בעלה. בנוסף, יש אמהות שאינן מסוגלות לקחת אחריות על הילד.
7. שינויים צורה.יש אמהות שמתחילות להיכנס כמעט לפאניקה כשהן מבחינות בשינויים במראה שהם תוצאה של ההריון ותהליך הלידה. עלית קילוגרמים, סימני מתיחה או שדיים נפולים - כל זה, יחד עם דימוי עצמי נמוך, מוביל לדיכאון אמיתי.
8. חוסר מימון.לא תמיד אמא יכולה לספק לילד תינוקות הגונים. בגלל זה, אישה מתחילה להחשיב את עצמה כאמא רעה, מה ששוב גורם למצב דיכאון, אשר מחמיר על ידי תנאים מוקדמים אחרים (מאפיינים פסיכולוגיים, הערכה עצמית נמוכה).
9. בעיות עם בן זוג.תהליך פעילות הלידה מוביל לרוב לקשיים נוספים בחיי המין. ראשית, ישנן מגבלות פיזיות שונות. שנית, עייפות, מלווה בירידה בחשק המיני. שלישית, לפעמים לנשים אפילו יש יחס שלילי ביותר כלפי מין בחודשים הראשונים שלאחר הלידה.
10. אווירה לא טובה.סיבה זו מורכבת ממספר גורמים המובילים לדיכאון לאחר לידה. ביניהם עשויה להיות אדישות הבעל, דחייה מקרוביו, התמכרות של בן הזוג לאלכוהול (הוא אוהב לעשן ולשתות עם הילד), היעדר כל תמיכה.

במצבים מסוימים, דיכאון לאחר לידה מתרחש לאחר הפלה ספונטנית או לאחר לידת תינוק מת.

השלכות לילדים ובני זוג

מה מאיים על דיכאון לאחר לידה אצל אמא לילד? קודם כל, אישה מדוכאת פשוט לא מסוגלת למלא במלואה את האחריות האימהית שלה. לפעמים אמא מסרבת אפילו להניק את התינוק שלה, כי היא לא מרגישה אליו אהבה. מה ההשלכות?

• גם התפתחות התינוק מואטת. הילד לא ישן טוב, דואג, בעתיד הוא עלול לחוות מגוון הפרעות נפשיות (לדוגמה, נטייה למצבי דיכאון).
• בשל היעדר אינטראקציה בין עור לעור, סובלים ילד ממגוון תהליכים הקשורים להתפתחות רגשית. לאחר מכן, התינוק עלול לפתח הפרעות בדיבור (לדוגמה, לוגונורוזות), בעיות ריכוז וכו'.
• ילדים שגדלו על ידי אמהות במצב של דיכאון כמעט ולא מראים רגשות חיוביים, עניין במגע עם חפצים ואנשים אהובים. זה מוזר, אבל ילד כזה נוטה לדאוג פחות כשהוא מופרד מאמו (לילדים אחרים יש גישה שלילית חדה כלפי התפתחות כזו של אירועים).

כיצד מגיב המין החזק לדיכאון נשי לאחר לידה? גברים, כמובן, אינם מרוצים מהתנהגות זו של בן הזוג. חלקם מתייחסים בדרך כלל להפרעה נפשית חמורה כסוג של גחמה, ולכן מתייחסים לבעיות של נשים, בהתאמה.

המין החזק, כמובן, מבקש לשקם את חיי המין הקודמים, שבדרך כלל לא ניתן להשיגם. אין זה סוד שבין כל השינויים העולמיים בחיי המשפחה הקשורים להולדת ילד, גברים שואפים, קודם כל, לשמור על יציבות בעניין היחסים האינטימיים.

במצבים מסוימים, גברים חווים גם דיכאון לאחר לידה. חלק מהסיבות להופעתו בצורה מסוימת הן במגע עם גורמים התפתחותיים אצל נשים.

המין החזק נופל ל"מלכודת" דיכאונית בגלל תחושת חוסר התועלת לבן הזוג, חוסר ממון, חוסר מין וכו'.

הרבה יותר קל למנוע התפתחות של דיכאון לאחר לידה מאשר להילחם בו מאוחר יותר. יתרה מכך, לא ידוע כמה זמן (ימים, שבועות, חודשים) יחלפו התסמינים של הפרעה פסיכולוגית זו.

לכן, דיכאון לאחר לידה מסוגל "ללכת הצידה" הן לאם עצמה, לילד ולבני בית אחרים. ואל תחשוב שהמדינה הזאת בוודאי לא תשפיע עלי. לכן אין צורך לתת לבעיה הזו לעבור מעצמה.

אם אישה לא רוצה להתנתק מחיים מלאים במשך חצי שנה נוראה, יש צורך לפעול עוד לפני המועד שבו היא בחופשת לידה. מה לעשות?

שוב, אנו חוזרים על הכלל המקובל: קל יותר למנוע מחלה מאשר לנסות להיפטר ממנה מאוחר יותר. דיכאון לאחר לידה הוא גם מחלה, כך שלא צריך לחכות שהוא יעבור מעצמו. עזרתו של מומחה חשובה ביותר במצב כזה.

אם מצבך לאחר הלידה מתבטא במילים "אני בוכה, אני לא יכול להפסיק, אף אחד לא מבין אותי", זה הזמן לעזור לעצמך ולילד שלך. ייעוץ מומחה יעזור להיפטר מדיכאון לאחר לידה.

1. הרופא יעזור לך להתמודד עם הבעיה.כדי להציל את עצמך מצרות אפשריות, עליך לעקוב אחר ייעוץ רפואי. לדוגמה, כאשר רושמים תרופות, יש לבצע את כל ההליכים הדרושים. עם זאת, אסור בתכלית האיסור לקחת תרופות לבד, גם אם בפורום הנשים נאמר ש"תרופה כזו ואחרת הצילה אותי".
2. אל תוותרו על התמיכה של יקיריכם.העזרה של בן זוג או חמות היא לא משהו מביש, אלא הכרח חשוב, במיוחד כשאי אפשר להיפטר ממחשבות שליליות לבד. בעל, אמא, סבתא או חברה קרובה יעזרו לכם לצאת מה"מלכודת" הרגשית. קבל את תמיכתם לפני שאתה חוצה את הגבול.
3. אין צורך שאמא טרייה תתבייש בעודף משקל.זכרו שלפחות חצי מהזמן שנקבע, אכלתם עבור שניים, אז קילוגרמים מיותרים הם תופעה טבעית לחלוטין. אל תעשו דיאטות לפי המלצות של "מיטיבי לכת". האכלה טבעית עוזרת להיפטר ממשקל עודף, לכן אין להזניח את ההנקה, במיוחד בחודש הראשון.
4. נסו לנהל משא ומתן עם בן/בת הזוג לגבי "חופשות" קצרות טווח.ללכת לקפיטריה, ללכת לבריכה או לעשות קניות, להסתובב במקום האהוב עליך - כל זה יסיח את הדעת מהצורך להיות כל הזמן עם הילד. תאמיני לי, אף אחד לא יחשוב שאת אמא איומה, ומשאירה את התינוק ל"שרירות הגורל".
5. כפי שכבר ציינו, המין החזק יותר מקדיש תשומת לב מיוחדת לצד האינטימי של חיי הנישואין.נסה לדבר עם בעלך על הנושא הזה, מאוד רגוע ובטקט. אם אתה לא רוצה לעשות אהבה, תן טיעונים רציניים. לדוגמה, חודש או חצי הוא שיקום הרחם. הטיעון הזה עדיף על המילים "לא אכפת לי ממין כרגע". אגב, לעשות אהבה היא עוד שיטה יעילה להימלט מדיכאון לאחר לידה.
6. נסו להתרחק ממטלות המטבח לזמן מה, מכיוון שהרבה יותר חשוב לילד לבלות יותר זמן עם אמא מאשר לצפות בכשרונות הקולינריים שלה. אולי המין החזק יותר באדם של בן זוגך ייקח על עצמו את האחריות להכנת ארוחת הערב.
7. דיכאון לאחר לידה מוחמר לעיתים קרובות בגלל חוסר שינה.כשאמא ניסתה לזכות בתואר "אמא-על" במשך שנה או יותר. האם הרדמת את ילדך? שכבו אחד ליד השני לפחות 10 דקות. האמינו שהדעה "אף אחד לא יכול להחליף אותי" היא שגויה. אישה נוטה יותר להיפטר ממחשבות דיכאוניות אם היא רוכשת מוניטור לתינוק או תעביר חלק מהדאגות שלה לבני הבית.
8. כלול בתזונה שלך מזונות מועשרים במזונות המכילים סידן וחומצה אסקורבית.חומרים אלו עוזרים להיפטר ממצב דיכאוני במצבים מסוימים בצורה יעילה כמו סמים. המלצה זו היא טענה נוספת בעד נטישת מגבלות מזון שונות.
9. יולדת טרייה תיפטר מדיכאון לאחר לידה אם היא לא תסרב לתקשר עם חברות וחברים קרובים בחופשת לידה. דבר עם נשים אחרות שיש להן בעיה דומה. כנראה, אחד מהם התמודד עם מחשבות דיכאוניות ובלוז. בכל מקרה, אפילו תמיכה רגשית היא הרצפה של עסק שהושלם בהצלחה.
10. אמא תתמודד בקרוב עם הבעיה אם היא תלך לעתים קרובות יותר עם הילד.ראשית, זה שינוי נוף, ושנית, תמיד שימושי לנשום אוויר צח וללכת קצת מרחק. אגב, זה יעזור בדרך טבעית יותר להוריד את הקילוגרמים העודפים.

לעתים קרובות, המונוטוניות של הפעולות מסבכת ברצינות את מהלך הדיכאון שלאחר הלידה. עקוב אחר הטיפים האלה דרך "אני לא יכול", תוך התמקדות ביתרונות עבור עצמך ועבור הילד.

אמצעים טיפוליים

טיפול בהפרעת דיכאון לאחר לידה כולל התבוננות, בדיקת האישה, איסוף מידע והשוואת תסמינים.

אם הרופא חושד ששינוי הורמונלי הוא הגורם לדיכאון לאחר לידה, הוא עשוי להציע לבצע בדיקת דם כדי לקבוע את רמת ההורמונים מסוימים.

מומחים מזהים רק שתי דרכים יעילות להיפטר ממצב דיכאוני: נטילת תרופות מיוחדות וטכניקות פסיכותרפיות.

1. אם המצב נגרם כתוצאה משינוי הורמונלי, נרשמים תרופה לתיקון. קבוצה נוספת של תרופות היא הדור האחרון של תרופות נוגדות דיכאון, השומרות על האיזון הדרוש של ההורמונים (בעיקר סרוטונין). יש אמהות שחוששות לקחת תרופות נוגדות דיכאון מחשש להזיק לתינוק או לאבד את ההנקה. עם זאת, אמא מתוחה ומעצבנת היא הרבה יותר גרועה עבור התינוק מאשר תרופות המותרות במהלך האכלה.
2. אמא תתמודד עם קשיים מוקדם יותר אם תשתמש בפסיכותרפיסטית מוסמכת. יתרה מכך, מומחה יכול להציע NLP, טכניקות פסיכואנליטיות, שיטה היפנוטית לפתרון הבעיה. הכל תלוי עד כמה קשה יש לאישה דיכאון לאחר לידה. בנוסף, פסיכולוגים מציעים לעתים קרובות להשתמש בשיטות של בית הספר המשפחתי או הפסיכותרפויטי הקוגניטיבי. טכניקות אלו עובדות על בעיות עמוקות יותר, תסביכים צעירים או אפילו אינפנטיליים, אשר זורמות בצורה חלקה לבגרות ומובילות למצבי רוח דיכאוניים.

דיכאון לאחר לידה הוא מצב פסיכופיזיולוגי מורכב, אשר מהלכו תלוי בגורמים רבים. לפעמים הטחול חולף תוך מספר שבועות, במקרים אחרים זה לוקח כשנתיים-שלוש.

במובנים רבים, יעילות הטיפול קשורה ליכולת של אישה להתרגל לתפקיד חדש, לרצון לצאת ממעגל הקסמים. אולם תמיכת בן הזוג ועזרת קרובי משפחה חשובה לא פחות.

שלום, אני נאדז'דה פלוטניקובה. לאחר שלמדה בהצלחה ב-SUSU כפסיכולוגית מיוחדת, היא הקדישה מספר שנים לעבודה עם ילדים עם בעיות התפתחותיות וייעוץ להורים בגידול ילדים. את הניסיון שנצבר אני מיישם בין היתר ביצירת מאמרים פסיכולוגיים. כמובן, בשום מקרה אני לא מתיימר להיות האמת האולטימטיבית, אבל אני מקווה שהמאמרים שלי יעזרו לקוראים היקרים להתמודד עם כל קושי.