Сифилитическая ангина инкубационный период. Сифилитическая ангина: причины, особенности проявления и терапии Для сифилитической ангины не характерно

Воспаления миндалин и глотки, в большинстве случаев, называют ангиной. Характерные черты – болезненность, гиперемия, высыпания. Такими симптомами часто сопровождается первичный сифилис. По внешним проявлениям он нередко похож на ОРВИ или тонзиллит и называется поэтому сифилитической формой ангины. Заражение бледной трепонемой на начальной стадии часто маскируется под воспаление глотки.

Инфицирование трепонемой вызывает появление на месте внедрения возбудителя округлых эрозий (твердых шанкров). Локализуются язвы в разных местах – на половых органах, в области анального отверстия, на губах. Если шанкр выбирает местом первого появления миндалины и глотку, состояние нередко принимается за ангину.

Сифилис – венерическая болезнь, возникающая при инфицировании бледной спирохетой. Является системным инфекционным заболеванием, имеющим хронический характер. При сифилисе нередко первые симптомы сходны с воспалением глотки, то есть ангиной.

Сифилитическая ангина – это подобные тонзиллиту проявления сифилиса. К настоящей ангине это заболевание отношения не имеет. В дальнейшем происходит общее проявление симптомов венерической болезни, захватывающее весь организм.

Стадии заболевания

После заражения период инкубации занимает месяц. За это время симптомы почти не проявляются, наблюдается незначительное покраснение глоточной области и увеличение миндалин.

Заболевание развивается в три этапа:

1. Первичный. Длится около 7 недель. На глотке формируются сифиломы, появляется отечность, явное увеличение миндалины, обычно только одной. Воспаление захватывает лимфоузлы, они увеличиваются, хотя болезненность чаще всего отсутствует.
2. Вторичный – через 2-3 месяца. Клиническая картина сифилитической ангины становится явной. На небе и слизистых глотки проявляются некрупные высыпания круглой формы. Слизистые – красные, присутствует отечность.
3. Третичный. Трепонема оказывает общее воздействие на организм с поражением нервной системы, внутренних органов. Цвет неба из красного становится синюшным, высыпания перерождаются в язвы с твердой центральной частью.

Во второй и третьей стадии признаки становятся более очевидными, все меньше похожи на простую ангину. Нарастает болезненность, становится трудно не только глотать, но и говорить. Температура вырастает до отметок в 40 °.

Причины заражения

Существует два основных способа заражения сифилисом. Врожденное заболевание появляется при инфицировании во время внутриутробного развития плода, передается от матери – через кровь и плаценту.

Причинами приобретенного заболевания являются контакты с больным человеком и зараженными предметами:

• половые связи без защитных средств;
• через слюну и при контакте с вещами – посудой, средствами гигиены, различными предметами;
• при стоматологических и хирургических манипуляциях через инструменты, не прошедшие должную обработку.

Риск развития сифилитической ангины возрастает при оральном сексе с больным человеком, особенно при наличии повреждений слизистых ротовой полости, ранах, кариесе. Общая ослабленность организма, плохой иммунитет повышают вероятность заражения сифилитической ангиной. При хороших защитных функциях заразиться через слюну, общие сигареты практически невозможно.

Основные симптомы и признаки

В появляется незначительное покраснение горла и увеличение миндалин, которые не сопровождаются болезненностью и, в большинстве случаев, проходят незаметно.

У взрослых

Первые заметные признаки появляются в первичном периоде ангины:

• на глотке формируются сифиломы;
• лимфоузлы увеличиваются до 2-3 сантиметров, хотя безболезненны.

Слизистые сначала краснеют, в дальнейшем небо приобретает синеватый цвет. Высыпания сначала мелкие, потом превращаются в язвы с сальным налетом и твердым центром. Больной в это время чувствует:

• сухость и жжение на слизистых;
• постепенный рост температуры до отметок 39-40 °;
• затруднения при жевании, глотании, при разговоре, характерные для ангины;
• повышенное отделение слюны;
• сильную боль в горле.

Высыпания на глотке могут иметь разный характер – папулезный, эритематозный (в виде пятен красного цвета), пустулезно-язвенный с постепенным переходом пустул в язвочки.

Эти признаки сифилитической ангины могут развиваться в течение 4-5 лет. Организм подвергается сильной интоксикации. Больной начинает ослабевать, нередко появляются головные боли.

У детей

Характерные признаки сифилитической ангины у детей развиваются по тем же срокам, имеют похожую смену симптоматики, но протекают тяжелее.

Какой врач лечит сифилитическую ангину

В большинстве случаев с первыми признаками сифилитической ангины обращаются к отоларингологу. Врач, по характерным признакам и анализам патогенной флоры, может определить характер заболевания. В дальнейшем лечение проводит венеролог.

Как диагностируют заболевания

В большинстве случаев диагностировать сифилис горла по первым признакам сложно. Появление шанкра на миндалинах, одностороннее повреждение глотки может служить характерными признаками сифилитической природы патологии горла.

Назначаются:

• бакпосев с зева;
• исследование биоптата лимфоузлов;
• серологический анализ на антитела к трепонеме (Вассермана) – информативен только через месяц после заражения.

Также назначаются анализы крови (выявляется по СОЭ, лейкоцитозу). Проводится множественная дифференциация с большой группой заболеваний – разными видами тонзиллитов, раковыми опухолями, язвами.

К сведению: иногда требуется несколько повторных исследований, чтобы установить точный диагноз.

Способы лечения болезни

Лечение сифилитической ангины – долгое и трудное. Препараты подбираются индивидуально, иногда их приходится менять, если терапевтический эффект отсутствует. Терапию проводят в стационарах, иногда возможно домашнее лечение ангины.

Медикаментозно

Подбор эффективных препаратов для устранения инфекции составляет основу лечения. Первыми средствами являются группы пенициллинов или макролидов.

Если заболевание уже перешло во вторичную или третичную стадии, проводят терапию повторными курсами. В этом случае выбирают другие группы антибиотиков – тетрациклины, цефалоспорины.

При значительной степени заражения требуется 3-4 курса разными группами антибактериальных средств.

Также в терапии сифилитической ангины используются:

• НПВС;
• жаропонижающие;
• сорбенты для борьбы с интоксикацией;
• стимуляторы сердечной деятельности.

Могут применяться анестетики, обязателен прием витаминов для стимуляции иммунитета.

Физиотерапевтическое лечение

В качестве физиолечения используются:

• магнитотерапия;
• микроволновая;
• лазеротерапия;
• индуктотермия области поясницы.

Лечение курсовое – 10-20 процедур. Данные методы не показаны при некоторых заболеваниях – гипертонии высокой степени, при беременности, при опухолевых процессах.

Полоскание и орошение

Удаление инфекционных возбудителей со слизистых – обязательная часть терапии сифилитической ангины. Для этого используют смазывание поверхности глотки и орошение антисептическими растворами. Среди эффективных средств:

• Мирамистин;
• борная кислота;
• Хлоргексидин;
• содовые растворы;
• марганцовка;
• травяные сборы.

Также можно смазывать горло Люголем.

Ингаляции

Применение не всегда дает положительный результат из-за формирования мелкой взвеси препаратов. Если после ингаляций состояние улучшается, возможно использование для лечения растворов с содой, морской солью, травами для устранения боли, першения и снятия отека.

Диета

Массированный прием антибиотиков и интоксикация требуют облегчения рациона питания, отказа от тяжелой пищи, поддержку организма с помощью диеты. Показан стол № 5.

Пища должна быть полноценной, не перегруженной жирами, приготовленной на пару, тушением. Полезны фрукты и овощи, обильное питье, чтобы выводить токсины.

Народная медицина

Методы народной медицины используются только в качестве вспомогательных. Травяными настоями полощут горло, используют в ингаляторах. Они облегчают состояние и устраняют патогенную флору со слизистых. Используют антисептические и противовоспалительные сборы с ромашкой, эвкалиптом, шалфеем, чайным деревом.

Особенности лечения детей

Если ребенок родился от больной матери, диагностика и лечение проводятся сразу. В детском возрасте хороший эффект дает терапия пенициллиновыми антибиотиками, которую проводят тремя курсами.

Такое же лечение ребенок получает при заражении от родителей в более позднем возрасте, когда сифилитическая ангина является приобретенной. Дополняют медикаментозную терапию сорбенты, иммуностимуляторы, витамины.

Специфика лечения при беременности и лактации

Для своевременной диагностики сифилиса в период беременности проводится несколько серологических анализов. Они помогают вовремя обнаружить инфицирование и провести лечение.

При сроке до 18 недель терапия сифилитической ангины проводится по обычной методике, на остальных сроках используются введения антибиотиков внутримышечно. Схемы и препараты подбираются индивидуально.

У больных беременных женщин почти в 25 % случаев дети рождаются мертвыми или происходит выкидыш, почти у 70 % – плод инфицируется в утробе и имеет врожденный сифилис, в том числе в форме ангины.

Возможные осложнения и последствия

Сифилитическая ангина относится к числу заболеваний, которые протекают тяжело и долго. Постепенно поражаются все более глубокие ткани гортани, включая хрящевые. Начинается воспаление, омертвение слоев, формируется отек. Осложнениями сифилиса горла могут стать:

• фузоспирохетоз;
• менингит;
• бесплодие;
• злокачественные опухоли ротовой полости;
• глоссит;
• глубокое поражение печени, мозга, костей, почек.

При поражениях мозга возможен летальный исход.

Меры профилактики и прогноз

Сифилитическая ангина излечивается трудно. Выздоровление наступает при ранней диагностике на первичной стадии. При этом лечение длится до 3 месяцев и требует последующего контроля состояния и продолжения приема препаратов.

Вторичная форма лечится более 2-х лет. Об излечении можно говорить после того, как рецидивов не было более 5 лет, а анализы отрицательные.

Среди главных мер профилактики – отказ от беспорядочных половых контактов. Если имеется больной в семье – требуется соблюдать строгие меры гигиены, использовать индивидуальную посуду, полотенца, средства личного ухода.

Чтобы предотвратить бытовой способ передачи, проводятся регулярные обследования работников пищевой отрасли, медиков, воспитателей, других групп граждан. Донорская кровь проходит многоступенчатый контроль.

Сифилитическая ангина разрушающе действует на организм, с трудом поддается лечению. Избежать ее можно, соблюдая разумные ограничения при половых контактах и правила гигиены в быту. Одним из способов защиты от инфекционных заболеваний является также хороший иммунитет и здоровый образ жизни.

Сифилитическая ангина - воспалительный процесс в слизистых оболочках горла инфекционного происхождения. В некоторых случаях имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне основного заболевания или становится одним из его симптомов. Сифилис - венерическое заболевание, причиной возникновения которого является проникновение в организм трепонемы бледной.

Воспалительный процесс помимо половых органов может также охватывать:

• половые органы;
• гортань;
• миндалины.

Сифилитическая ангина - комплекс патологических изменений, развивающихся на фоне вторичной формы инфекции.

Существует несколько типов тонзиллита:

Заболевание практически всегда характеризуется появлением сифилитических высыпаний в полости рта, которые нередко принимают за проявления стоматита и безуспешно лечат его.

Причины возникновения заболевания

Сифилис может иметь врожденный или приобретенный характер. Первый развивается в том случае, если инфекция передается ребенку от зараженной матери через плацентарный барьер. Заболевание, возникающее в течение жизни, называется приобретенным.

Основные причины инфицирования - случайные интимные связи и отказ от использования барьерных методов контрацепции. Наиболее часто сифилитическое поражение горла возникает вследствие орально-генитальных контактов, особенно если во рту имеются раны или кариозные зубы. Бледная трепонема в кровь проникает через микротравмы на коже с загрязненных гигиенических принадлежностей и предметов посуды.

Заразиться сифилисом можно при посещении не соблюдающих правила асептики стоматологов. Некоторые специалисты считают, что бледная трепонема может проникать в кровь через целые слизистые оболочки. Однако чаще всего имеют место ссадины и иные травмы слизистых оболочек полости рта. Наибольшую опасность для окружающих представляют люди с симптомами активных форм инфекции, особенно если имеются множественные сифилитические высыпания на половых органах и в полости рта.

Характерные признаки

Обычно болезнь начинается с появления стертой клинической картины. Пациенты часто думают, что простудились либо заразились гриппом. Поражение глотки развивается в несколько стадий. Инкубационный период длится 1–2 месяца. В это время симптомы заболевания обычно отсутствуют. К концу этого периода может появляться покраснение небных дужек и гипертрофия миндалин.

Первичный сифилис длится несколько недель. В слизистых оболочках глотки появляются первые типичные высыпания - сифиломы. Миндалина с пораженной стороны воспаляется и разрастается. Воспалительный процесс сопровождается увеличением лимфатических узлов. Болевых ощущений на данном этапе не наблюдается. Даже увеличенные лимфоузлы не дают каких-либо симптомов.

Вторичный сифилис развивается через 2–3 месяца после заражения, и болезнь приобретает выраженные симптомы. На гландах, слизистых оболочках глотки и мягкого неба возникают высыпания небольших размеров округлой формы (см фото). Ткани приобретают ярко-красный цвет. Клиническая картина сифилитической ангины становится более выраженной.

На следующей стадии мягкое небо приобретает синюшный оттенок. В горле обнаруживается гуммозная сыпь, которая со временем превращается в язвы с твердым центром, покрытым жирным налетом. Из них трепонема бледная распространяется на внутренние органы, нервные окончания и кости. Признаки при вторичном и третичном сифилисе имеют нарастающий характер.

К общим признакам можно отнести:

• субфебрильную температуру;
• першение в горле;
• сложности при глотании;
• сухость во рту;
• усиленное слюноотделение.

Образование язв сопровождается лихорадочным синдромом и сильными болями. Из-за уплотнения и увеличения миндалин затрудняется движение языка.

Чем опасен сифилитический тонзиллит

При отсутствии лечения заболевание осложняется бактериальными и грибковыми инфекциями. Полость рта и язык после заживления язв рубцуются, что мешает нормальному приему пищи и речи. При неправильном лечении третичный сифилис поражает:

На фоне сифилитической ангины нередко развивается специфический глоссит - воспаление языка. Это наиболее опасное поражение органов ротовой полости, характеризующееся образованием язв, склонных к злокачественному перерождению.

Опытный врач может поставить правильный диагноз уже на этапе образования первичной сифиломы, которая чаще всего поражает гланды. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики. Для оценки эффективности проводимой терапии их необходимо сдавать трижды. Реакция Вассермана проводится не ранее, чем через месяц после появления . При возникновении первых признаков сифилитической ангины исследуют мазок с миндалин и материал, полученный путем пункции лимфоузлов.

Дополнительно назначается общий анализ крови, который отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Сифилитическую ангину необходимо уметь отличать от туберкулеза, язвенно-некротического воспаления, злокачественных опухолей на стадии распада. На ранних этапах симптомы заболевания можно спутать с катаральной ангиной, травматической эрозией и пиодермией. В период появления высыпаний сифилис отличают от герпетической инфекции, фарингита и стоматита.

Терапевтические мероприятия

Лечение сифилитической ангины выполняется под наблюдением венеролога, при тяжелых формах заболевания пациента помещают в стационар.

Терапевтические мероприятия, которые оказываются эффективными при простом остром тонзиллите, при сифилитическом оказываются бесполезными. Заболевание отличается длительным течением, пациент нуждается в сложном многоэтапном лечении. Начинают его с инъекционного введения антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов. При третичном и вторичном сифилисе стандартная антибактериальная терапия дополняется мощными и токсичными лекарственными препаратами - тетрациклинами и аминогликозидами.

При отсутствии требуемого эффекта терапевтическая схема включает 3–4 курса антибиотиков различных фармакологических групп. Прочие способы лечения имеют симптоматический характер, тем не менее их применение считается обязательным.

Для полоскания горла используют растворы перманганата калия и борной кислоты, Мирамистин и Хлоргексидин. При сильной сухости во рту можно применять настои лекарственных растений и натуральные препараты Ромазулан и Аквирин. Ингаляции с растворами морской соли помогают справиться с болью и першением в горле. Соблюдение специального питьевого режима и диеты способствует более быстрому выведению токсинов из организма, снижению нагрузок на печень и почки.

К средствам симптоматической терапии относят жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на восстановление функций сердечно-сосудистой системы. Не стоит откладывать лечение ангины при сифилисе, так как на определенном этапе полностью избавиться от нее будет невозможно.

Особенно опасно это заболевание в период беременности. Бледная трепонема проникает в организм плода, из-за чего каждая 4 беременность завершается выкидышем или мертворождением. Более половины детей имеют . До 18 недель терапия проводится по стандартной схеме. Во 2 и 3 триместре показано внутримышечное введение антибиотиков пенициллинового ряда.

Детям на ранних стадиях врожденной сифилитической ангины проводится 3 курса лечения пенициллином. Препараты на его основе используются и при лечении пациентов более старшего возраста, которые заразились бытовым путем. Обязательным является применение витаминов и иммуностимуляторов.

Как не допустить заражение

Профилактика сифилитической ангины заключается в отказе от случайных связей и соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения венерическими заболевания при контакте с зараженным партнером без применения барьерных средств контрацепции достаточно высок. Поэтому необходимо отказываться от незащищенного секса.

Больной должен иметь отдельную посуду, гигиенические принадлежности, полотенца и нижнее белье. Тесные контакты со здоровыми членами семьи запрещены. Беременная женщина должна трижды сдавать анализы на сифилис, что позволит избежать внутриутробного инфицирования плода. Если женщина болела сифилитической ангиной до зачатия, необходимо пройти дополнительное лечение, обеспечивающее профилактику инфекции у ребенка.

Сифилитическая ангина представляет собой комплекс патологических изменений на слизистых оболочках горла, протекающих на фоне вторичного сифилиса. Данное заболевание сложно вылечить, оно протекает долго. Диагностика болезни осложнена тем, что проявления болезни схожи с симптомами ОРВИ. Больной лечит банальную простуду, тем временем его состояние ухудшается. Существует несколько стадий сифилитической ангины.

Причины заражения

Бледная трепонема является возбудителем болезни. Она провоцирует развитие сифилиса. Существует несколько путей проникновения патогена в организм человека, следует рассмотреть основные:

1. Врожденный сифилис . Переходит от матери к плоду с кровью через плаценту.
2. Приобретенный сифилис . Бледная трепонема легко передается во время полового контакта. Также может передаваться через слюну при поцелуе, особенно если в полости рта есть механические повреждения или не долеченные зубы.

Сифилис легко проникает в организм при контакте с предметами быта зараженного. Важно, что люди с пониженным иммунитетом имеют больше шансов приобрести болезнь.

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема

Симптомы заболевания

Можно выделить самый первый признак сифилиса – увеличение лимфатических узлов в области шеи. Они становятся твердыми на ощупь, при этом безболезненными. Для точной постановки диагноза необходимо исследовать содержимое язвы при помощи микроскопа.

Среди симптомов можно выделить:

• острую боль при глотании;
• отечность полости рта;
• наличие серой сыпи на слизистых оболочках;
• ощущение сухости во рту;
• повышение температуры тела, потливость;
• изменение цвета неба.

Симптомы проявляются в большей и меньшей степени в зависимости от стадии и вида болезни.

Боль в горле при глотании – основной признак болезни

Особенности течения болезни

Существует несколько периодов течения заболевания:

1. Инкубационный период . Занимает около месяца. В этот момент какие-либо проявления отсутствуют. Можно заметить незначительное увеличение миндалин и покраснение неба.
2. Первичный период . Занимает около 7 недель. В этот период происходит воспалительный процесс, лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах. При осмотре в глотке обнаруживают сифилому и отекшие миндалины.
3. Вторичный период . Начинается через 2 месяца после проникновения вируса в организм. Сопровождается всеми возможными симптомами ангины. В полости рта появляются высыпания, поражающие слизистые оболочки.
4. Третичный период . Происходит инфицирование всех органов тела, поражение нервной системы и органов зрения. Отмечается синюшность неба, бугорки переходят в язвы. Миндалины сильно увеличиваются.

Симптомы ангины на последних двух стадиях нарастают. В некоторых случаях температура тела превышает 40 градусов. Миндалины значительно увеличиваются, это не только затрудняет прием пищи, но и усложняет процесс общения.

На этапе появления сифилитической сыпи, как правило, удается установить правильный диагноз и происхождение ангины

Виды сифилитической ангины

Можно выделить 3 вида сифилитической ангины:

1. Папулезная. Папулы появляются на слизистых оболочках миндалин, на языке и зеве.
2. Пустулезно-язвенная. Пустулы располагаются на слизистых оболочках зева, на поздних стадиях происходит их изъявление.
3. Эритематозная. Сопровождается тяжелым отеком слизистых оболочек полости рта.

Лечение отличается в зависимости от вида заболевания.

Диагностика и лечение

Сифилитическая ангина имеет несколько особенностей. Опытный отоларинголог сможет точно поставить диагноз уже на стадии формирования сифиломы. Для установления диагноза необходимо сдать следующие анализы:

• пункцию лимфоузлов;
• мазок с миндалин;
• анализ крови.

На первоначальной стадии данный тип ангины сложно отличить от фарингита и афтозного стоматита.

Терапевтическое лечение производится под контролем отоларинголога и венеролога. Болезнь протекает длительно и приносит немало дискомфорта. В некоторых случаях требуется стационарное лечение. Часто лекарства, используемые для лечения тяжелых форм ангины, неэффективны. Лечение включает много этапов. Применяются антибиотики в инъекциях и другие токсические препараты. На протяжении всего курса приема антибиотиков показано также симптоматическое лечение:

• Полоскания ротоглотки растворами марганца и борной кислоты.
• Ингаляции препаратами на основе морской соли.
• Обильное питье, диета, постельный режим.
• Обезболивающие и жаропонижающие препараты по необходимости.
• Прием комплекса витаминов.

К лечению данного заболевания нужно подходить очень ответственно. Оно может вызвать ряд неприятных осложнений, например, глоссит, а подобные эрозии могут вызвать рак. В качестве профилактики данной болезни следует свести к минимуму незащищенные половые контакты и периодически сдавать анализ на сифилис. При первых проявлениях сифилитической ангины следует незамедлительно обратиться к врачу, промедление и самолечение народными методами в данном случае недопустимо.

Ангина - это воспаление гланд и ротоглотки. Типичные формы болезни вызваны бактериями стрептококка, но возбудителями могут стать также вирусы и грибки. В зависимости от вида инфекции и стадии её развития назначается наиболее рациональное лечение.

Сифилитическая ангина

Комплекс патологических изменений в области ротоглотки, вызванных бледной трепонемой, называют сифилитической ангиной.

Воспалительные реакции возникают на фоне основной болезни - сифилиса и достаточно сложно поддаются терапии.

Визуальное отличие сифилитической формы состоит в том, что на нёбе появляется серая сыпь, а на гландах образуются язвенные образования с ровными краями.

Цвет нёба приобретает синюшно - красный цвет, что не свойственно для стрептококковых и вирусных форм.

Одновременно с изменениями в ротоглотке на теле возникают прочие признаки сифилиса, но в первые недели симптомы часто напоминают обычную простуду. Вообще эта болезнь способна имитировать многие инфекции.

Развивается сифилитическая ангина в течение нескольких недель, путь первичного заражения - оральный, но чаще

воспаление ротоглотки

Это вторичное проявление уже приобретенного сифилиса.

Что такое сифилис, признаки и симптомы заболевания в нашем видео:

Причины заболевания

Главное условие заражения - попадание возбудителя на слизистые или на повреждённую кожу. Заразиться можно только от заболевшего, при этом внешних проявлений болезни у него может и не быть. Наиболее частыми причинами заражения являются:

Беспорядочная неограниченность половых связей (половой путь распространения сифилитических спирохет является основным, так как при сексуальном контакте создаются наилучшие условия для попадания в организм бледной трепонемы). Внутриутробное инфицирование. Халатность медиков при переливании крови. Бытовой путь передачи при контакте с больным тоже следует учитывать, но он гораздо реже провоцирует болезнь, чем вышеописанные причины.

Самые заразные элементы сифилиса - это

высыпания на коже

Также источниками трепонемы являются слюна, грудное молоко, семенная жидкость.

Виды

Пустулёзно-язвенный (сыпь преобразуется в язвы). Папулёзный (на гландах, нёбе и языке образуются папулы (узелки выше уровня кожи). Эритематозный (на слизистой ротовой полости выделяются отдельные участки с увеличенными капиллярами).

На фото горло при сифилитической ангины

Провоцирующие факторы, группа риска

Сифилис - это социально обусловленная болезнь. На количество заражений среди населения влияют следующие факторы:

Отсутствие системы гигиенического воспитания среди людей, являющихся группами риска. Сексуальные контакты без индивидуальных средств защиты и контрацепции. Недостаточная информированность подростков о последствиях беспорядочных многочисленных связей.

В группу риска входят:

Люди, пренебрегающие сексуальной гигиеной (наркоманы, алкоголики, женщины лёгкого поведения, сексуальные меньшинства). Работники косметических салонов (парикмахеры, татуировщики, косметологи). Медики (акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы, хирурги).

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

Инкубационный период (3 - 4 недели)

Незначительное увеличение гланд. Покраснение горла.

Первичный период (около двух месяцев)

Воспаление лимфоузлов. Поражённая гланда отекает и значительно увеличивается в размерах, на ней появляется сифилома, она также может появиться на нёбе или нёбных дужках. Сифилома представляет из себя красную округлую язву, плотную у основания. Для неё характерно отсутствие воспаления и болезненных проявлений.

Вторичный период (через два месяца)

Поражённая гланда сильно увеличивается в размерах. По нёбу распространяются высыпания серого цвета. Сыпь также появляется вокруг шеи и по краю лба. Симптомы в это время могут быть схожи с острым бактериальным тонзиллитом или вирусным поражением горла (температура 39° и выше, боль в глотке, сильное недомогание).

Третичный период

Инфицирование распространяется на другие органы. Нёбо приобретает синюшный цвет. Сыпь преобразуется в язвы.

Симптомы с развитием болезни усугубляются.

У детей

Симптомы проявляются те же, что и у взрослых, но возможные последствия значительно серьёзней.

Диагностика

Болезнь протекает медленно, поэтому долгое время может остаться незамеченной. Часто её симптомы путают с другими заболеваниями (стоматит, стрептококковая ангина, фарингит, рак горла), поэтому при первом же подозрении необходимо провести тщательную диагностику.

Опытный специалист распознает сифилитическую ангину уже на стадии развития сифиломы, но лабораторное подтверждение требуется обязательно:

Мазок с миндалины. Общий анализ крови. Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана). Пункция лимфатических узлов.

Лечение

Сифилитическая ангина чрезвычайно опасна и сложно поддаётся терапии, поэтому желательны стационарные условия лечения. Амбулаторное лечение тоже возможно, но только под постоянным наблюдением венеролога. Предусматривается комплексная терапия, направленная на устранение сифилиса и его осложнений.

Медикаментозно

Лечится болезнь в первую очередь большими дозами сильных антибиотиков. После первичного сифилиса терапию нельзя прерывать несколько месяцев, после вторичного - несколько лет. Курс лекарств назначает дерматовенеролог.

Обычно используются антибиотики пенициллиновой группы, но применяются также макролиды и фторхинолоны. Вводятся эти препараты, как правило, внутривенно. В стационаре лекарственные средства вводят также с помощью капельниц.

Из-за длительности болезни терапию проводят в несколько этапов, один курс может не оказать нужного эффекта.

Для снятия местных симптомов горло полоскают антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, марганцовка, ромашка аптечная, календула, сода). Для устранения последствий интоксикации необходимо пить больше воды. Приём антибиотиков должен сопровождаться применением витаминных комплексов. Часто используются лекарства для поддержания сердечной деятельности.

Народными средствами

Лечение сифилитической ангины народными средствами недопустимо!

Возможно использование полосканий на основе натуральных природных компонентов, но без врачебных рекомендаций этого делать не стоит. В противном случае симптоматика может приобрести стёртый характер, а лечение болезни значительно затянуться и усугубиться рядом серьёзных осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение входит в комплексные схемы и дополняет применение антибиотиков.

Индуктотермия поясничной области с одновременным назначением этимизола (8 - 10 процедур). Микроволновая терапия (15 процедур). Лазерное лечение (15 процедур). Магнитотерапия (16 - 25 процедур).

Для данных процедур существует ряд противопоказаний:

Рак. Гипертония третьей стадии. Беременность.

Лечение и осложнения сифилиса:

Особенности лечения ангины при беременности

Для профилактики врождённого сифилиса проводят неоднократные серологические обследования у беременных женщин. При обнаружении сифилиса будущая мама в обязательном порядке подлежит стационарному лечению. Если болезнь была раньше, то проводится профилактическое лечение пенициллиновыми препаратами. Препараты этой же группы используются на начальной стадии терапии. При их непереносимости назначаются другие группы антибиотиков. В том случае, когда лечение производится правильно и в полном объёме, риск родить больного ребёнка сводится к 5%, но после родов малыш остаётся под врачебным контролем. При несвоевременном обращении к врачу риск родить мёртвого ребёнка возрастает до 40%

Прогнозы на выздоровление грудничков, инфицированных внутриутробно, не очень утешительны, поэтому планировать беременность женщинам, больным сифилисом, противопоказано.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Менингит. Эпилепсия. Хронические воспалительные процессы в половых органах. Бесплодие. Поражения селезёнки. Нарушения нервной системы. Порок сердца. Увеличение печени. Нарушение волосяного покрова на голове. Деформация носа. Появление сифилитических гумм. Летальный исход (обычно бывает вызван поражением мозга).

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Если у кого-то из членов семьи диагностировали сифилитическую ангину, то крайне необходимо соблюдать строгую личную гигиену и обеспечить отсутствие любого вида физических контактов с больным.

Также все, кто имел с заболевшим человеком сексуальные контакты, обязаны пройти серологические обследования (сдать кровь на сифилис).

К общим профилактическим мерам относятся:

Отказ от интимных связей с малознакомыми партнёрами. Использование индивидуальных средств защиты. Обследование у венеролога после случайных контактов.

Медицинские работники должны регулярно проводить:

Обследования людей, входящих в группы риска, беременных женщин. Лекции для молодёжи об опасности заражения.

Прогноз

Сифилитическая ангина, являясь одним из проявлений сифилиса, относится к тяжёлым, трудноизлечимым заболеваниям.

Первичный сифилис при условии ответственного подхода к лечению имеет благоприятный прогноз на излечение, чего нельзя сказать о запущенных стадиях болезни. В этом случае процесс выздоровления может затянуться на годы и вызвать ряд крайне негативных для организма последствий.

Вопрос о полном выздоровлении решается индивидуально, вообще критериев излеченности сифилиса нет, решающую роль здесь играет длительное наблюдение.

Воспалительные процессы в глотке встречаются также при краснухе, брюшном и сыпном тифе, натуральной оспе. Однако поставить диагноз в каждом конкретном случае может только, врач-специалист. Особо следует сказать о таком заболевании, как сифилитическая ангина.

Дело в том, что могут быть случаи позднего распознавания этой болезни, когда твердый шанкр (специфическое сифилитическое образование) располагается на миндалине. Поэтому важно подчеркнуть некоторые особенности сифилитической ангины, отличающие ее от других видов, скажем, язвенно-некротической или лакунарной формы ангины.

Признаки и симптомы сифилитической ангины

Важный признак сифилиса - значительное увеличение шейных лимфатических узлов, которые становятся очень плотными, но практически безболезненны при ощупывании. При осмотре глотки видно, что на миндалине (очень редко на обеих) имеется язва с неровными краями, с твердым и плотным дном, покрытым как бы сальным налетом. Чтобы подтвердить диагноз, нужно исследовать содержимое язвы под микроскопом, где в случаях сифилиса обнаруживается его специфический микроб - бледная спирохета.

Также симптомами сифилитической ангины являются:

боль в горле, усиливающаяся при глотании и приеме пищи; полость рта отечна и покрыта серой сыпью; сухость во рту; высокая температура тела (38-40°C); небо становится синеватым.

Сифилитическая ангина начинается также как и простая форма (см. фото сифилитической ангины выше), без специфических острых симптомов, и ее очень легко спутать с обычной катаральной ангиной. При данной форме ангины образуется небольшая опухоль на слизистой оболочке рта, что непременно должно вызвать подозрения на сифилитическую ангину.

Лечение сифилитической ангины

Сифилитическая ангина обычно носит затяжной характер, не поддается лечению принятыми при ангине противовоспалительными лекарствами и процедурами.

Сифилитическая ангина протекает в четыре этапа: инкубационный, первичный, вторичный и третичный, и в зависимости от этого назначается необходимое на конкретном этапе лечение.

Для лечения сифилитической ангины обычно используют антибиотики пенициллиновой группы (амоксициллин, внутримышечные инъекции пенициллина), а также макролиды (азитромицин, эритромицин), и различные сильнодействующие антибиотики. Прием антибиотиков при ангине должен проводиться только по назначению врача после определения им вида возбудителя и установления точного диагноза, и под его постоянным контролем.

Для снятия местных симптомов (сыпи и воспаления) необходимо полоскать горло и полость рта антисептиками – раствором таблеток фурацилина, марганцовка. Также можно использовать лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.

Для выведения токсинов из организма необходимо пить больше жидкости – воду, чай, компоты, соки и пр.

Если заподозрили у себя малейшие симптомы сифилитической ангины, не затягивайте с походом к врачу и не занимайтесь самолечением, т. к. это может быть опасно для вашей жизни. Всего вам доброго, не болейте, а если заболели, скорейшего выздоровления!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Сифилитическая ангина – это заболевание, характеризующееся воспалением лимфоидных органовротоглотки, а именно миндалин, вследствие воздействия на них возбудителя сифилиса – трепонемы бледной.

Необходимо отметить то, что этот микроорганизм является довольно живучим и еще он может спокойно передвигаться тканями организма благодаря своей способности к движениям по спирали. Инкубационный период составляет один месяц, а иногда и более.

Как развивается сифилитическая ангина

Боль в горле как симптом сифилитической ангины

Необходимо отметить то, что сифилитическая ангина возникает вследствие следующих предрасполагающих причин. В первом случае такое заболевание возникает на фоне вторичного сифилиса. Такой путь развития сифилитической ангины возникает очень редко.

Второй путь развития возникает после орального полового акта. Этот вариант развития наиболее частый, так как для развития сифилитической ангины необходимы так называемые «ворота инфекции».

Симптомы сифилитической ангины

Язвенная стадия сифилитической ангины

Следует отметить то, что сифилитическая ангина проявляется также, как и другие ее разновидности, но с некоторыми особенностями о которых будет написано ниже. Интересно то, что болезнь развивается не так остро, как остальные и симптоматика постепенно нарастает. На первых этапах развития у больных возникает гиперемия слизистой оболочки и незначительное увеличение миндалин. Часто это все проходит под маской острого респираторного вирусного заболевания.

При первичном заражении (через половой оральный акт) на миндалине с одной стороны возникает подобие шанкра, которое называется – сифилома. На стороне поражения миндалина сильно воспаляется и увеличивается. Также для этой болезни характерным является то, что наступает выраженное увеличение регионарных лимфатических узлов. В месте внедрения трепонемы в миндалину возникает ограниченная гиперемия. В последствие клинические проявления сифилитической ангины набирают обороты.

Шанкра на миндалине

При вторичном сифилисе клинические проявления ангины возникают на протяжении двух с половиной месяцев постепенно. При этом больные в первый месяц ничего не ощущают кроме незначительного першения. В это время на увеличенных миндалинах появляются круги гиперемии, соответствующие внедрению в слизистую оболочку трепонемы.

В разгар клинических проявлений у всех больных возникают следующие симптомы: боль в горле в покое и глотании, повышенная температура тела до 38 градусов, также характерным симптомом является образование небольших язв.

Узнать больше >>

Важно отметить еще то, что протекание сифилитической ангины характеризуется следующими последовательными формами:

эритематозная форма характеризуется тотальной гиперемией и отеком слизистой оболочки; папулезная форма характеризуется небольшими пузырьками на миндалинах и соседних тканях (ротоглотке, языка); пустулезная и язвенная характеризуется пустулами, которые позже обязательно превращаются в небольшие язвы с тенденцией к сливанию.

Осложнения, возникающие при сифилитической ангине

Отит как осложнение после ангины

При несвоевременном лечении в ротоглотке возникают большие язвы, которые позже рубцуются и мешают тем самым нормальной функции глотания и пережевывания пищи.

Также частым осложнением не леченной сифилитической ангины является воспаление языка, на котором возникаю хронические и незаживающие язвы, приводящие к развитию онкологического процесса на нем. Следует отметить то, что сифилитическая ангина может осложняться различными заболеваниями почти всего организма, начиная от костной системы и заканчивая нервной.

ЗУД, СЫПЬ и аллергия на коже уйдут за 3 дня? КАК?расскажет профессор Сергей Рыков

Диагностика сифилитической ангины

Сифилитическая ангина диагностируется с помощью правильно собранного анамнеза и микробиологического исследования. Для этого с миндалин и неба берется мазок и окрашивается специальными красителями для определения типа микроорганизма.

Также таким больным проводят реакцию Вассермана, для точного определения сифилиса.

Лечение сифилитической ангины

Полоскание соленым раствором при сифилитической ангине

Лечение такого заболевания считается сложно клинической задачей, ведь оно должно быть направленно на устранение самого возбудителя сифилиса и лечен я всех последствий или осложнений со стороны внутренних органов. Для этого используют инъекционные антибиотики пенициллинового имакролидного ряда. К первым относятся пенициллин, амоксиклав и аугментин, а ко вторым - азитромицин и кларитромицин.

Наиболее эффективной терапией будет их комбинация. При ангине возникшей на фоне вторичного сифилиса необходимо расширить ряд антибактериальных веществ с использование фторхинолонов и прочих новых групп. Лечение антибиотиками при сифилитической ангине длительное и может составлять один месяц, а при необходимости дольше. Важно отметить то, что в время длительного курса всем больным рекомендовано параллельно принимать противогрибковые лекарственные средства, такие как флюконазол или нистатин.

Первичная диагностика заболевания при осмотре больного врачом

Также важно во время лечения сифилитической ангины проводить различные полоскания горла с помощью достаточно сильных антисептических растворов, таких как мирамистин и хлоргексидин. Полоскания ими необходимо проводить до 5 раз в сутки в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Такие полоскания усилят воздействие антибиотиков на бледную трепонему и будут подавлять ее возможность к размножению и дальнейшему распространению. Важной особенностью того, что необходимо проводить полоскания мирамистином с хлоргексидином является их способность стимулировать местный иммунитет, что влияет на заживление слизистой оболочки и профилактики развития рубцов.

Полоскания, описанные выше можно дополнять еще и содой или солевым раствором с йодом. Параллельно в растворы для полоскания можно добавлять ромашку, чабрец, эвкалипт или другие лекарственные средства. Последние увлажняют слизистую оболочку и облегчают процесс глотания. Необходимо отметить еще то, что указанным выше растительными средствами можно проводить ингаляции.

Важным аспектом лечения сифилитической ангины является применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры, боли и собственно выраженности патологического процесса. К таким относятся ибупрофен и нимесулид. При возникновении различных осложнений проводят симптоматическую терапию, направленную на их лечение.

Профилактика сифилитической ангины

Соблюдение интимной гигиены как во время полового акта, так и после него; соблюдение личной гигиены, которая заключается в отдельной посуде, нижнем белье и прочем. Особенно это важно при беременности.

И немного о секретах…

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

Мясников: ГРИБОК просто испарится, если наносить 1 раз в день копеечное средство…

Чтобы избавиться от ВАРИКОЗА любой степени, вот вам женщины, ценный совет - мажьте перед сном…

Возрастная полнота и жир уйдет за14 дней! Записывай 1-рублевый рецепт…