শিশুদের মধ্যে ক্র্যানিয়াল সেলাইয়ের অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া। একটি শিশুর মাথার খুলির ফ্রন্টাল ক্রেস্টের হাড়ের অকাল সংযোজন

ক্র্যানিওস্টেনোসিস হল একটি প্যাথলজি যা মাথার খুলির উপর বেশ কয়েকটি সেলাইয়ের অকাল ফিউশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী কোড ICD-10: Q75.1. যদি খুব কম বয়সে একটি শিশুর মধ্যে কপালের জয়েন্টগুলি অতিরিক্ত বৃদ্ধি পায়, তবে এটি ক্র্যানিয়াল হাড়ের বৃদ্ধির লঙ্ঘনের পাশাপাশি হাড়ের মুখের গঠন, বিশেষত, কক্ষপথের বিকৃতি ঘটাবে।

একই সময়ে, শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে মাথার খুলির অন্যান্য হাড়গুলি ক্ষতিপূরণমূলক পদ্ধতিতে বৃদ্ধি পাবে। এই মুহুর্তে, মাথার খুলির সংযোগগুলি অকালে বন্ধ হওয়ার কারণ অজানা, তবে ডাক্তাররা খুঁজে পেয়েছেন যে এই রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না।

কিছু ক্ষেত্রে, ক্র্যানিওস্টেনোসিস একটি সিন্ড্রোমের অংশ যা একবারে একাধিক অঙ্গ সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। একই সময়ে, ক্র্যানিওস্টেনোসিসে আক্রান্ত পরিবারে দ্বিতীয় সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম।

রোগের কারণ

এই রোগের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জন্মের প্রথম ত্রৈমাসিকে শিশুর মাথার খুলির বিকাশে সমস্যা;
• জেনেটিক মিউটেশনের উপস্থিতি;
• যে রোগগুলি গর্ভের ভিতরে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে মায়ের এই জাতীয় রোগ রয়েছে: সর্দি এবং অন্যান্য।

রোগের প্রকারভেদ

ব্যাপকতার ক্রম অনুসারে ক্র্যানিওস্টেনোসিসের এই জাতীয় শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:

• সাজিটাল সিউচার এর ফিউশন।এই ধরনের রোগের একটি উপসর্গ হল মাথার খুলি লম্বা হয়ে যাওয়া। রোগের স্যাজিটাল জাত সহ মাথাটি একটি সরু, দীর্ঘায়িত আকার ধারণ করে;
• মেটোপিক সিউচারের ফিউশন।এই ক্র্যানিওস্টেনোসিস মাথার খুলির গঠনে প্যাথলজি সৃষ্টি করে, সামনের অঞ্চলে একটি ত্রিভুজাকার প্রোট্রুশনের বিকাশে অবদান রাখে। এই সংযোগ splicing যখন চোখের মধ্যে দূরত্ব হ্রাস;
• একটি করোনাল বা করোনাল সিউনের সংমিশ্রণ।এই ধরনের রোগবিদ্যা সঙ্গে, মাথা অপ্রতিসম দেখায়। সংযোগ বন্ধ করার সময় যদি সামনের হাড়ের ঘনত্ব থাকে, তবে রোগীর চোখ এবং কান অসমমিতভাবে অবস্থিত হতে পারে;
• দুটি করোনাল সংযোগের সংমিশ্রণ।এই ক্ষেত্রে, মাথা সামনে চওড়া এবং পাশে সমতল দেখায়;
• ল্যাম্বয়েড জংশনের ফিউশন।এই ক্ষেত্রে, রোগীর মাথা একটি হীরা আকৃতি নেয়। এছাড়াও occiput একটি ঘন হয়.

ক্লিনিকাল অনুশীলনে একটি শিশুর সাজিটাল সিউচার প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। অতএব, পিতামাতাদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে সময়মতো এর বিকাশ লক্ষ্য করার জন্য এবং সাহায্য চাইতে এই রোগের সমস্ত লক্ষণগুলি জানার জন্য।

রোগের লক্ষণ

মাথার খুলির হাড়ের গঠনের বিকৃতি ছাড়াও ক্রানিওস্টেনোসিসের অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে:

• মুখের চেহারা পরিবর্তন;
• ফন্টানেলের অকাল ফিউশন;
• seams বরাবর bumpy protrusions উপস্থিতি;
• মাথাব্যথার অভিযোগ;
• বমি;
• স্মৃতি হানি;
• ঘুমের সমস্যা (অনিদ্রার উপস্থিতি, রাত জাগরণ);
• উন্নয়নে মন্দা।

মাথার খুলির হাড়ের বিকৃতি নিম্নলিখিত রূপ নিতে পারে:

• সরু মাথার খুলি;
• প্রশস্ত কপাল;
• বর্ধিত চোখের সকেট;
• নীচের চোয়ালের হ্রাস।

একটি শিশুর ক্র্যানিওস্টেনোসিস শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সার্জারি বিভাগে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

রোগের ফর্ম

ক্রানিওস্টেনোসিস একত্রে বেড়ে ওঠা জয়েন্টের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়। এই ধরনের ফর্ম আছে:

• স্কাফোসেফালিএই প্যাথলজি বিকশিত হয় যখন স্যাজিটাল সিউচার একসাথে মিশ্রিত হয়। স্যাজিটাল সংযোগ মাথার খুলিটিকে ডান এবং বাম অংশে বিভক্ত করে, তাই এর অকাল সংযোজন উল্লেখযোগ্য বিকৃতি ঘটায়;
• brachycephalyমাথার তির্যক ব্যাস বাড়ানো হয়, এবং মাথার খুলির উচ্চতা হ্রাস পায়। এটি একটি নবজাতক এবং একটি বড় শিশুর মধ্যে বিকশিত হয় যখন সামনের হাড় টেম্পোরালের সাথে মিশ্রিত হয়;
• ট্রাইগোনোসেফালিযখন মেটোপিক সিউচার (ধনু সিউচারের ধারাবাহিকতা) মিশ্রিত করা হয়, তখন কপাল একটি কীলকের আকারে সামনের দিকে প্রসারিত হয়;
• মাইক্রোসেফালিএই ক্ষেত্রে, একটি শিশু বা একটি নবজাতকের মাথার খুলি আকারে লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পাবে। সমস্ত seams overgrown হলে এটি বিকাশ করতে পারে।

রোগের চিকিৎসা

ক্র্যানিওস্টেনোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত ক্র্যানিওস্টেনোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। অস্ত্রোপচার বিভাগে একটি শিশুর চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল নির্মূল করা, যা গুরুতর পরিণতি এড়াতে সাহায্য করবে, যার মধ্যে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, সেইসাথে সহকর্মীদের থেকে মানসিক প্রতিবন্ধকতা অন্তর্ভুক্ত।

অপারেশন দ্বারা অনুসৃত প্রধান লক্ষ্য হ'ল ক্রেনিয়ামের আয়তন বাড়ানো, ভবিষ্যতে মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা। যখন 3 বছরের কম বয়সী শিশুর মধ্যে একটি রোগ সনাক্ত করা হয়, তখন অবিলম্বে এটির চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শিশুর জীবনের এই সময়কালে মস্তিষ্কের সর্বাধিক বিকাশ পরিলক্ষিত হয়। নরম টিস্যুতে ছেদ, যাতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ জড়িত, খুব সাবধানে করা উচিত যাতে প্রচুর রক্তপাত না হয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

• লিনিয়ার টাইপ ক্র্যানিওটমি।এটি অল্প বয়সে বাহিত হয়, যখন নরম টিস্যুগুলি ফিউজড জংশনের সমান্তরালভাবে কাটা হয়। এছাড়াও, এই রোগের জন্য একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন পেরিওস্টিয়াম কাটা জড়িত;
• বৃত্তাকার ক্র্যানিওটমি।এটি উচ্চ রক্তচাপ দূর করতে সাহায্য করে এবং 3-5 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত। এই ক্ষেত্রে, নরম টিস্যুগুলি যা কপালকে আবৃত করে তা কাটা হয়। মন্দিরে ধমনীর কাছাকাছি নরম টিস্যুগুলি বিচ্ছিন্ন করা হয় না। অপারেশনাল প্রক্রিয়াটি 2টি পর্যায়ে স্থায়ী হয়, যখন এর দ্বিতীয় অংশটি অবশ্যই দুই সপ্তাহের মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে;
• বিভাজনএই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে, সার্জনরা ক্র্যানিয়াল ভল্টটি কেটে ফেলেন। এটি বয়স্ক শিশুদের জন্য বাহিত হয়, এটি একটি বরং বড় ট্রমা আছে;
• দ্বিপাক্ষিক ফ্ল্যাপ ক্র্যানিওটমি।এটির সাহায্যে, রোগটি একটি decompensated ফর্ম চিকিত্সা করা হয়।

ক্র্যানিওস্টেনোসিসের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সনাক্তকরণ এবং সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সমস্ত উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে পারে।

প্রায়শই, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের প্রকাশ জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি বিকৃতি হিসাবে শুরু হয়। একটি প্রসাধনী ত্রুটি ছাড়াও, craniosynostosis intracranial চাপ বৃদ্ধি হতে পারে এবং শিশুর বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে।

মাথার খুলির স্বাভাবিক বিকাশ

• স্ক্যাফোসেফালি হল স্যাজিটাল সিউচারের অকাল ফিউশন।
• প্ল্যাজিওসেফালি - করোনাল সিউচারের অকাল ফিউশন।
• ট্রাইগোনোসেফালি - মেটোপিক (ফ্রন্টাল) সিউচারের অকাল ফিউশন।
• ব্র্যাচিসেফালি, অক্সিসেফালি এবং টারিস্যাফালি শব্দগুলি বিভিন্ন ধরণের সিনোস্টোসিস বোঝাতে ব্যবহৃত হয় যেখানে মাথার খুলির বিভিন্ন সিউচার প্রভাবিত হয়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণ

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের প্রকাশ

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের নির্ণয়

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের চিকিত্সা

মস্কো এবং বিদেশে চিকিত্সার উপর বিনামূল্যে পরামর্শ

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস, ক্র্যানিওস্টেনোসিস। শিশুদের মাথার খুলির আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য অপারেশন।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস কি?

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস, ক্র্যানিওস্টেনোসিস একটি বিরল প্যাথলজি, যা শিশুর মাথার খুলি এবং কঙ্কালের কাঠামোর লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্যাথলজি সহ শিশুদের মধ্যে, মুখের এবং মস্তিষ্কের খুলির কাঠামোর লঙ্ঘন রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, একটি সরু মাথার খুলি, সরু কপাল)। এছাড়াও, শিশুর কঙ্কালের কাঠামোর প্যাথলজি থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বেশ কয়েকটি কশেরুকার সংমিশ্রণ, দীর্ঘ এবং পাতলা আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল, কিছু জয়েন্টগুলি ভুলভাবে বিকাশ করতে পারে, যা চলাচলের সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে।

মাথার খুলি অস্থি প্লেট নিয়ে গঠিত, যা সেলাই দ্বারা সংযুক্ত। এই ধরনের সেলাই, শিশুর মস্তিষ্কের বৃদ্ধির সাথে সাথে বাড়তে শুরু করে এবং অবশেষে শক্ত হয়ে যায়। craniosynostosis সঙ্গে, এই sutures সঠিকভাবে নিরাময় না, এবং সেইজন্য সন্তানের মাথা একটি অস্বাভাবিক আকৃতি আছে।

রোগের তীব্রতা মাথার খুলির কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে এবং কতগুলি সিউচার একসাথে ভুলভাবে বেড়েছে তার উপর নির্ভর করে।

প্রায়শই, এই রোগের সাথে, শুধুমাত্র একটি সিউন ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সাজিটাল সিউনযা মাথার খুলি বরাবর চলে। এই ক্ষেত্রে, শিশুর মস্তিষ্ক স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, তবে, মাথা একটি অনিয়মিত আকার অর্জন করে।

যখন লয় বেশ কিছু seamsশিশুর মস্তিষ্ক সঠিকভাবে বাড়তে পারে না। তাছাড়া শিশুর মস্তিষ্কে ধীরে ধীরে চাপ তৈরি হয়, যা হতে পারে অন্ধত্ব এবং খিঁচুনি, বৃদ্ধি এবং বিকাশে প্রতিবন্ধকতা. যদি কোনও শিশুর মাথার খুলির বেশ কয়েকটি সেলাই থাকে যা ভুলভাবে একসাথে বেড়ে ওঠে, তবে তার মুখ এবং খুলির একাধিক প্যাথলজি থাকবে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণ

মাথার খুলির হাড়ের ভুল ফিউশনের কারণ কী তা এখনও ডাক্তাররা সম্পূর্ণ নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন না। 20% ক্ষেত্রে, এই ব্যাধিটি বংশগত, সন্তানের মা বা বাবার থেকে একটি প্যাথলজিকাল জিন থাকতে পারে।

প্রায়শই, এই প্যাথলজি জিনগতভাবে একটি অটোসোমাল রিসেসিভ পদ্ধতিতে প্রেরণ করা হয়। যাইহোক, কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে এই ব্যাধিটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটতে পারে, নির্দিষ্ট জিনের মিউটেশনের কারণে, এবং এটি একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী পদ্ধতিতে প্রেরণ করা যেতে পারে।

এই প্যাথলজির কিছু ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শিশুটি ভুলভাবে শুয়ে থাকার কারণে দায়ী করা যেতে পারে। অন্যান্য কারণ: ধূমপান এবং মদ্যপানগর্ভাবস্থায় মায়ের দ্বারা প্রচুর পরিমাণে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের প্রকাশ।

এই প্যাথলজির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রকাশ হল মাথার অস্বাভাবিক আকৃতি, যা জন্ম থেকেই হতে পারে বা শিশুর জীবনের প্রথম মাসগুলিতে পরিবর্তিত হতে শুরু করে, যা ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের একমাত্র লক্ষণ হতে পারে।

উপরন্তু, উপসর্গ হতে পারে যেমন:

* শিশু খেলে না;

* রাতে স্লিপ অ্যাপনিয়া।

গুরুতর ক্ষেত্রে, অন্ধত্ব, বিভিন্ন ধরণের ত্রুটি এবং বিকাশে বিলম্ব হতে পারে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের নির্ণয়

রোগ নির্ণয় এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে শিশুর মাথার খুলির আকার একটি অস্বাভাবিক আকৃতির; অধিকন্তু, শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ বন্ধ হয়ে যায়। পিতামাতা এবং ডাক্তার লক্ষ্য করতে পারেন যে শিশুর মাথার খুলির আকার অস্বাভাবিক বা জন্মের পরে ছোট হয়ে গেছে। এমনকি যদি একটি শিশুর একটি প্যাথলজিকাল মাথা আকৃতি আছে, এর মানে এই নয় যে তার এই রোগ আছে। একটি অস্বাভাবিক মাথার আকৃতি অন্যান্য কারণের জন্য ঘটতে পারে।

পরীক্ষার সময়, ডাক্তার শিশুর মাথার ব্যাস পরিমাপ করবেন। যদি সময়ের সাথে সাথে সন্তানের মাথার আকৃতি পরিবর্তন না হয়, তবে একটি এক্স-রে পরীক্ষা বা টমোগ্রাফি প্রয়োজন, যা সবচেয়ে সঠিক উত্তর দেবে। তাছাড়া বিশেষজ্ঞ শিশুটির চিকিৎসার ইতিহাস অধ্যয়ন করবেন। এটা সম্ভব যে এই রোগ জিনগতভাবে প্রেরণ করা হয়।

ইস্রায়েলে, এই পদ্ধতিটি প্রতিটি দর্শনে টিপাট খালিয়াভে করা হয়, ডেটা সাইটে একটি কম্পিউটারে প্রবেশ করা হয় এবং শিশুর বয়সের সাথে সম্পর্কিত একটি সময়সূচীর বিরুদ্ধে পরীক্ষা করা হয়। প্রতি মাসে শিশুটিকে টিপাট ফ্রিবিতে একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা হয়, এমনকি যদি তার অবস্থা কোন বিপদের কারণ না হয়। প্রয়োজন হলে, পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল জারি করা হয়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের চিকিত্সা

শিশুদের মধ্যে অস্বাভাবিক আকৃতির মাথার স্বাভাবিক চিকিৎসা হল মাথার খুলির অস্ত্রোপচার করা।

মনে রাখবেন! শুধুমাত্র ছয় মাস বয়সে, মাথার খুলির আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য একটি অপারেশন বোঝা যায় - ভবিষ্যতে, পরিবর্তনগুলি প্রসাধনী প্রকৃতির। অপারেশন ছাড়াও, আপনাকে একটি শিশুর জন্য দিনে 23 ঘন্টা হেলমেট পরার বিকল্প, বা ফিজিওথেরাপির কোর্স, শিশুর জীবনধারা পরিবর্তনের প্রস্তাব দেওয়া হতে পারে।

আমাদের ক্লিনিকে, জটিলতার যেকোনো ডিগ্রীর অপারেশন করা হয়। আমাদের টপ ইচিলভ ক্লিনিকের সাথে যোগাযোগ করার সময়, আপনি দুই কার্যদিবসের মধ্যে একটি উত্তর পাবেন, তাই জরুরী অনুরোধের পরেও যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার কাছে চিকিত্সার জন্য পৌঁছানোর সুযোগ রয়েছে। আমরা পরিদর্শনের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত নথি সরবরাহ করি।

শিশুদের মাথার খুলির হাড়ের ফিউশন

নিউরোসার্জারি - EuroMedicine.ru - 2007

ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস হল একটি প্যাথলজি যা অকাল অতিবৃদ্ধি বা এক বা একাধিক ক্র্যানিয়াল সিউচারের জন্মগত অনুপস্থিতির কারণে ঘটে, যা বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে।

ক্র্যানিওস্টেনোসিসের সাথে, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণে মস্তিষ্কের সংকোচন ঘটে।

মাথার খুলির হাড়ের অকাল ফিউশন প্রায়শই শিশুর জন্মের আগেও ঘটতে পারে, যার ফলস্বরূপ মাথার খুলি নির্দিষ্ট দিকে প্রসারিত হতে পারে না এবং ক্রমবর্ধমান মস্তিষ্কের জন্য প্রয়োজনীয় স্বাভাবিক আকার নিতে পারে। কোন ক্র্যানিয়াল সিউচারগুলি প্রথমে ফিউজ হয় তার উপর নির্ভর করে, মাথার খুলি সামনে থেকে পিছন দিকে লম্বা, চওড়া এবং খাটো, সূক্ষ্ম (অ্যাক্রোসেফালি (অক্সিসেফালি বা টারিসেফালি)) বা অপ্রতিসম হতে পারে।

মাথার খুলির স্বাভাবিক বিকাশ

একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মাথার খুলিতে সাধারণত ২৮টি হাড় থাকে। চ্যাপ্টা হাড়গুলি যা ক্র্যানিয়াল ভল্ট গঠন করে সেগুলি সিউচার দ্বারা পরস্পর সংযুক্ত থাকে।

জন্মের সময়, একটি শিশুর মাথার খুলি 45টি পৃথক হাড়ের উপাদান দিয়ে গঠিত। এগুলি বড় হওয়ার সাথে সাথে এই উপাদানগুলির মধ্যে অনেকগুলি একক হাড়ে মিশে যায় (উদাহরণস্বরূপ, সামনের হাড়, যা জন্মের সময় দুটি অংশ নিয়ে গঠিত)।

ক্র্যানিয়াল ভল্টের হাড়গুলি প্রাথমিকভাবে ঘন সংযোগকারী টিস্যুর এলাকায় বিভক্ত। জন্মের সময়, এই অঞ্চলগুলি তন্তুযুক্ত টিস্যু নিয়ে গঠিত এবং ভ্রাম্যমাণ, যা নবজাতকের এবং আরও বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়। সময়ের সাথে সাথে, সংযোজক টিস্যুর ক্ষেত্রগুলি অস্পষ্ট হয়।

craniosynostosis এর শ্রেণীবিভাগ দুই ধরনের আছে: ক্লিনিকাল প্রকাশ অনুযায়ী এবং, সেই অনুযায়ী, প্রভাবিত ক্রানিয়াল সিউচার।

স্ক্যাফোসেফালি হল স্যাজিটাল সিউচারের অকাল ফিউশন।

প্ল্যাজিওসেফালি - করোনাল সিউচারের অকাল ফিউশন।

ট্রাইগোনোসেফালি - মেটোপিক (ফ্রন্টাল) সিউচারের অকাল ফিউশন।

ব্র্যাচিসেফালি, অক্সিসেফালি এবং টারিস্যাফালি শব্দগুলি বিভিন্ন ধরণের সিনোস্টোসিস বোঝাতে ব্যবহৃত হয় যেখানে মাথার খুলির বিভিন্ন সিউচার প্রভাবিত হয়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণ এখনও সম্পূর্ণরূপে জানা যায়নি, তবে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের বিকাশের জেনেটিক তত্ত্বটি বর্তমানে প্রধান হিসাবে বিবেচিত হয়। মাথার খুলির বিকাশের অনুরূপ জেনেটিক ব্যাধি তিনটি সিন্ড্রোমে ঘটে: ক্রুসন, অ্যাপার্ট এবং ফাইফার।

মাথা এবং মুখের সবচেয়ে দৃশ্যমান বিকৃতি ছাড়াও, শ্বাসযন্ত্রের সমস্যাগুলি ক্র্যানিওসাইনোস্টোসে, বিশেষত ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের সিন্ড্রোমিক আকারে লক্ষ করা যায়। উপরের চোয়ালের অনুন্নত হওয়ার কারণে, এই জাতীয় রোগীদের অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। রাতে, তাদের "অ্যাপনিয়া" - তাদের শ্বাস আটকে থাকতে পারে। এটি কেবল তাদের বিকাশকেই প্রভাবিত করে না, তবে আচরণ এবং কথাবার্তাকেও প্রভাবিত করে। শিশুদের মধ্যে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের সাথে, একটি দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা হয়, মানসিক ব্যাধিগুলি বিকাশ লাভ করে, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়। শিশুর বিকাশের সাথে সাথে মাথার খুলির দৃশ্যমান বিকৃতি নেতিবাচকভাবে তার সামাজিক অভিযোজন এবং আত্মসম্মানকে প্রভাবিত করে।

বিশেষ উল্লেখ করা উচিত craniosynostosis অনুরূপ অবস্থার করা. এটি তথাকথিত অবস্থানগত প্লেজিওসেফালি। এটি মাথার খুলির নির্দিষ্ট অংশের চ্যাপ্টা বা বিকৃতি। যদিও craniosynostosis-এর সাথে কিছু উপরিভাগের মিল থাকতে পারে, তবে এই অবস্থাগুলিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। আসল বিষয়টি হ'ল অবস্থানগত প্লেজিওসেফালির জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। এই প্যাথলজির চিকিত্সা সহজ এবং ঘুমের সময় শিশুর মাথার একটি নির্দিষ্ট পাড়ার মধ্যে থাকে; কিছু ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ ক্র্যানিয়াল "ব্যান্ডেজ" প্রয়োজন হতে পারে, খুলির আকৃতি সংশোধন করার জন্য শিশুর মাথায় লাগাতে হয়।

এই রোগ নির্ণয় করা হয়, প্রথমত, একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষায়, সেইসাথে মাথার খুলির এক্স-রেতে। এছাড়াও, গণনা করা টমোগ্রাফি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের মতো পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়।

ক্রেনিওসিনোস্টোসিস সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এটি অকালে মিশ্রিত সেলাইগুলিকে আলাদা করে এবং মাথার খুলির আকৃতি পুনরায় তৈরি করে। প্রায়ই, অঙ্গরাগ সমস্যা একটি ডেন্টিস্ট সঙ্গে যৌথ চিকিত্সা প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারের চিকিৎসায় মাথার উপরের অংশ দিয়ে এক কান থেকে অন্য কান পর্যন্ত একটি জিগজ্যাগ ছেদ তৈরি করা হয়। এই ধরনের ছেদনের ব্যবহার এই কারণে যে এই ধরনের ছেদনের পরে অবশিষ্ট দাগ চুলের রেখাকে আরও স্বাভাবিক দেখায়। এই ছেদনে রক্তপাত বন্ধ করতে Leroy clamps ব্যবহার করা হয়। ছেদ করার পরে, ত্বকের ফ্ল্যাপ (স্ক্যাল্প) ফিরে ভাঁজ করা হয়। মাথার খুলিতে গর্ত আছে। এই গর্তগুলির মাধ্যমে, মাথার খুলির হাড়গুলিকে করাত হয়, যেমনটি ছিল, যা এটিকে কয়েকটি অংশে বিভক্ত করা সম্ভব করে তোলে। সার্জন মাথার খুলির আকৃতি পুনর্গঠন করার পরে, খুলির অংশগুলিকে ফিরিয়ে দেওয়া হয় (সাধারণত একটি ভিন্ন কনফিগারেশনে) এবং শোষণযোগ্য সেলাই, প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে একসাথে সংযুক্ত করা হয়। প্লেট এবং স্ক্রুগুলি বিশেষ পলিমার দিয়ে তৈরি যা এক বছর পরে দ্রবীভূত হয়ে জল এবং কার্বন মনোক্সাইড তৈরি করে। প্রায়শই, অস্ত্রোপচারের পরে হাড়ের ত্রুটি মেরামত করতে ডিমিনারলাইজড হাড়ের গ্রাফ্ট ব্যবহার করা হয়। হেমোস্ট্যাটিক ক্ল্যাম্পগুলি অপসারণের পরে, ত্বকের ছেদটি সেলাই করা হয়।

বর্তমানে, এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের চিকিত্সার জন্য নতুন পদ্ধতি রয়েছে। এগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম রক্তক্ষরণ, ফোলাভাব, ব্যথা এবং হাসপাতালে থাকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, চিকিত্সার এই পদ্ধতি শুধুমাত্র 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্দেশিত হয়। বয়স্ক শিশুদের জন্য, আরো নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।

© ইউরোপীয় মেডিসিন - EuroMedicine.ru

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস, কারণ, লক্ষণ এবং প্যাথলজির চিকিত্সা

স্বাস্থ্য ছাড়া সুখ অসম্ভব

বিশেষ করে যখন আমাদের দীর্ঘ প্রতীক্ষিত শিশুদের কথা আসে। সমস্ত মায়েরা দৈনন্দিন যত্নের সময় সাবধানে তাদের ধন পরিদর্শন করে, এবং শিশুর চেহারায় কোন পরিবর্তন অত্যন্ত উদ্বেগের বিষয়। সবচেয়ে বড় ভয় দেখা দেয় যখন আমরা আমাদের শিশুর মাথা এবং মস্তিষ্কের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত সমস্যার উপস্থিতি দেখি।

কিন্তু জেনে নিন- চিকিৎসকদের করা যেকোনো রোগ নির্ণয়ই একটি বাক্য নয়! যখন শিশুটি এখনও খুব ছোট, সমস্ত লঙ্ঘন সঠিক পদ্ধতির সাথে সংশোধন করা যেতে পারে। আমরা যত বেশি জানব, আমাদের কর্ম তত বেশি কার্যকর হবে।

এই ভয়ানক শব্দ craniosynostosis

অন্য কথায়, মাথার খুলির sutures এর আগের সংযোজন। জন্মের সময়, একটি শিশুর 45টি হাড়ের ক্র্যানিয়াল উপাদান থাকে। তারা মোবাইল এবং একটি ঘন তন্তুযুক্ত টিস্যু দ্বারা সংযুক্ত। এই অস্থিরতা মস্তিষ্কের বৃদ্ধি এবং বিকাশের সাথে সাথে মাথার খুলিকে প্রসারিত করতে দেয়। শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে হাড়ের উপাদানগুলো একসাথে বৃদ্ধি পায়।

তবে কিছু ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত বৃদ্ধি সময়ের আগে ঘটে এবং মাথাটি একটি অস্বাভাবিক আকার ধারণ করে। এটি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস (বা ক্র্যানিওস্টেনোসিস)। একটি মোটামুটি বিরল প্যাথলজি (পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি 2000 শিশুর মধ্যে 1 জনের মধ্যে ঘটে)। প্রায়শই, ছেলেরা এই রোগে আক্রান্ত হয়।

যখন আপনার শিশুর মাথা অদ্ভুত আকৃতির হয়ে যায়, ঘন ঘন অবর্ণনীয় বমি হয়, শ্রবণশক্তি কমে যায়, চোখ ফুলে যায়। তিনি আপনাকে একটি ভাল মেজাজ দিয়ে খুশি করা বন্ধ করে দেন, দীর্ঘ সময়ের জন্য কাঁদেন এবং খেলতে চান না - এটি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের লক্ষণ হতে পারে।

সে কী হুমকি দেয়

বাহ্যিক পরিবর্তনগুলি ছাড়াও, এই রোগটি ছোট মানুষের স্বাভাবিক বিকাশে এবং অনেক সহজাত রোগের উপস্থিতিতে বড় সমস্যা হতে পারে:

• সমগ্র কঙ্কালের গঠনের প্যাথলজি (কশেরুকার ফিউশন)।
• জয়েন্টগুলির অনুপযুক্ত বিকাশ, যা অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।
• অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা (নাইট স্লিপ অ্যাপনিয়া, যাতে শিশু সাময়িকভাবে শ্বাস বন্ধ করে দেয়)।
• হাইড্রোসেফালাস।
• শারীরিক ও মানসিক বিকাশে পিছিয়ে।
• স্ট্র্যাবিসমাস, অন্ধত্ব, কাঁপুনি।
• চোয়াল এবং চোখের সকেটের অনুন্নয়ন।

ক্রানিওসিনোস্টোসিস চরম আকারে এই ধরনের গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যায়, যখন মাথার খুলির বেশ কয়েকটি অংশ একত্রিত হয়। রোগের বিভিন্ন ডিগ্রী রয়েছে, যা বন্ধ সেলাইয়ের সংখ্যা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে।

প্যাথলজির প্রকারভেদ

স্ক্যাফোসেফালি (স্যাজিটাল ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস)। স্যাজিটাল বা সাজিটাল সিউচারের আগে বন্ধ করা (এটি বাম এবং ডান প্যারিটাল অঞ্চলকে সংযুক্ত করে)। সবচেয়ে সাধারণ রোগ (সব ক্ষেত্রে 40-60%)। স্ক্যাফোসেফালির সাথে, শিশুর মাথাটি পার্শ্বীয়ভাবে চ্যাপ্টা আকার ধারণ করে। মাথার পিছনে এবং কপাল ফুলে গেছে।

ব্র্যাকিসেফালি (করোনারি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস)। করোনাল সিউচারের ফিউশন (এটি কান থেকে কান পর্যন্ত পুরো মাথা জুড়ে অবস্থিত)। মুকুটের উচ্চতা বৃদ্ধি পায়, occipital অঞ্চল প্রসারিত হয় এবং কপাল তির্যক হয়। করোনারি এবং সাজিটাল সিউচার একত্রিত হলে এক ধরনের প্যাথলজি হয় (অক্সিসেফালি বা অ্যাগ্রোসেফালি)। এই ক্ষেত্রে মাথা একটি শঙ্কু আকৃতি অর্জন করে।

ট্রাইগোনোসেফালি (মেটোপিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস)। মেটোপিক সিউচার (সামনের) বন্ধ। ক্র্যানিওস্টেনোসিসের একটি বিরল রূপ, এটি 10% ক্ষেত্রে ঘটে। শিশুর মাথা ত্রিভুজাকার হয়ে যায়, একটি ড্রপের আকারে, চোখের মধ্যে দূরত্ব হ্রাস পায়।

Turriccephaly. করোনাল (ফ্রন্টাল এবং দুটি প্যারিটাল প্লেটের সংযোগস্থল) এবং সাজিটাল সিউচারের ফিউশন। মাথার খুলি একটি ক্লোভার পাতার মতো আকৃতির। টেম্পোরাল হাড়গুলো ফুলে যায়, বাকি অংশগুলো সরু।

কারণ নির্ণয়

অবশেষে, এই জাতীয় নির্ণয় শুধুমাত্র অধ্যয়নের পরে করা যেতে পারে:

• এক্স-রে (এর ক্ষতিকারকতা সম্পর্কে জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, শিশু যে পরিমাণ বিকিরণ পাবে তা ন্যূনতম এবং স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়)।
• মস্তিষ্কের কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)। মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের স্তরযুক্ত স্ক্যান। পদ্ধতিটি মাত্র কয়েক মিনিট সময় নেয়।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)। সবচেয়ে সঠিক গবেষণা পদ্ধতি। ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ প্রয়োগ করে ছবি প্রাপ্ত হয়। প্রভাবে বেশি সময় (প্রায় 20 মিনিট), তাই শিশুকে চেতনানাশক করা যেতে পারে।

এই ধরনের অধ্যয়ন পরিচালনা করার পরে, নিশ্চিত করুন যে শিশু প্রয়োজনীয় ভিটামিন গ্রহণ করে এবং প্রায়শই তাজা বাতাসে হাঁটে। এটি পদ্ধতিগুলির সম্ভাব্য পরিণতিগুলিকে সরিয়ে দেবে।

কেন craniosynostosis ঘটে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ত্রুটিটি ত্রুটিপূর্ণ জিন এবং বংশগত প্যাথলজি (ক্রুজন, ফাইফার এবং অ্যাপার্ট সিন্ড্রোম) এর সাথে থাকে। এছাড়াও, অনাগত শিশুর বিভিন্ন অন্তঃসত্ত্বা রোগও বিপজ্জনক।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের চিকিত্সা

1. এন্ডোস্কোপি। আপনার শিশুর বয়স এখনও 6 মাস না হলেই এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়। এটি সর্বনিম্ন টিস্যু ক্ষতি সহ একটি মৃদু পদ্ধতি।
2. অপারেশন. অপারেশন চলাকালীন, মিশ্রিত সেলাইগুলি আলাদা করা হয় এবং মাথার খুলির সঠিক আকৃতি পুনরায় তৈরি করা হয়। মাথার খুলির অস্ত্রোপচার ছাড়াও, একজন ডেন্টিস্টের সাথে পরামর্শ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। অপারেশনের পর শিশুর মাথার দাগ প্রায় অদৃশ্য হয়ে যাবে এবং চুলের নিচে সম্পূর্ণ লুকিয়ে থাকবে।

অপারেশনের পরে, আপনার ছোট্টটিকে প্রতিদিন একটি বিশেষ হেলমেট পরতে হবে এবং কিছু সময়ের জন্য শারীরিক থেরাপি করতে হবে।

এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ. আতঙ্কিত হবেন না! আমাদের শিশুরা খুবই সংবেদনশীল এবং তাদের মায়ের মানসিক অবস্থার যেকোনো পরিবর্তনে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তাদের আমাদের থেকে শক্তি এবং সুরক্ষা অনুভব করা উচিত এবং অশ্রু এবং বিচলিত চোখ না দেখা উচিত। সময়মত চিকিত্সার সাথে, আপনার প্রিয় অলৌকিক ঘটনাটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং সবচেয়ে বিস্ময়কর জীবনের জন্য অপেক্ষা করছে!

প্রসাধনী ধোয়ার বিপদ সম্পর্কে অনেক উপসংহার আছে। দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত নতুন মায়েরা তাদের কথা শোনেন না। 97% শ্যাম্পুতে বিপজ্জনক পদার্থ সোডিয়াম লরিল সালফেট (SLS) বা এর সমতুল্য ব্যবহার করা হয়। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের স্বাস্থ্যের উপর এই রসায়নের প্রভাব সম্পর্কে অনেক নিবন্ধ লেখা হয়েছে। আমাদের পাঠকদের অনুরোধে, আমরা সর্বাধিক জনপ্রিয় ব্র্যান্ডগুলি পরীক্ষা করেছি।

ফলাফলগুলি হতাশাজনক ছিল - সর্বাধিক বিজ্ঞাপিত সংস্থাগুলি রচনাটিতে সেই অত্যন্ত বিপজ্জনক উপাদানগুলির উপস্থিতি দেখিয়েছিল। নির্মাতাদের আইনি অধিকার লঙ্ঘন না করার জন্য, আমরা নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের নাম দিতে পারি না। মুলসান কসমেটিক, একমাত্র কোম্পানি যারা সমস্ত পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছে, সফলভাবে 10 এর মধ্যে 10 পয়েন্ট পেয়েছে (পড়ুন)। প্রতিটি পণ্য প্রাকৃতিক উপাদান, সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং hypoallergenic থেকে তৈরি করা হয়.

আপনি যদি আপনার প্রসাধনীর স্বাভাবিকতা নিয়ে সন্দেহ করেন তবে মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি পরীক্ষা করুন, এটি 10 ​​মাসের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রসাধনী পছন্দের জন্য সাবধানতার সাথে যোগাযোগ করুন, এটি আপনার এবং আপনার সন্তানের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

জার্নাল শিরোনাম

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস এক বা একাধিক ক্র্যানিয়াল সিউচারের অকাল ফিউশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই মাথার আকার অস্বাভাবিক হয়। এটি প্রাথমিক অস্বাভাবিক ওসিফিকেশন (প্রাথমিক ক্র্যানিওসাইনোটোসিস) বা আরও সাধারণভাবে, মস্তিষ্কের বৃদ্ধিজনিত ব্যাধি (সেকেন্ডারি ক্র্যানিওসাইনোটোসিস) এর ফলাফল হতে পারে।

এই রোগটি প্রায়ই জরায়ুতে বা খুব অল্প বয়সে দেখা দেয়। এটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য একচেটিয়াভাবে নিজেকে ধার দেয়, যদিও সব ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক ফলাফল সম্ভব নয়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের শ্রেণীবিভাগ এবং এর বিকাশের কারণ

ক্র্যানিয়াল ভল্টের স্বাভাবিক ওসিফিকেশন প্রতিটি ক্র্যানিয়াল হাড়ের কেন্দ্রীয় অঞ্চলে শুরু হয় এবং ক্র্যানিয়াল সিউচার পর্যন্ত বাইরের দিকে প্রসারিত হয়। কি আদর্শ দেখায়?

• যখন করোনাল সিউচার প্যারিটাল হাড় থেকে দুটি সম্মুখ হাড়কে আলাদা করে।
• মেটোপিক সিউচার সামনের হাড়গুলিকে আলাদা করে।
• স্যাজিটাল সিউচার দুটি প্যারিটাল হাড়কে আলাদা করে।
• ল্যাম্বডয়েড সিউচার দুটি প্যারিটাল হাড় থেকে অক্সিপিটাল হাড়কে আলাদা করে।

মাথার খুলির হাড়ের অসময়ে সংমিশ্রণকে আটকে রাখার প্রধান কারণ হল মস্তিষ্কের চলমান বৃদ্ধি। এটি জোর দেওয়া মূল্যবান যে প্রতিটি ক্র্যানিয়াল হাড়ের স্বাভাবিক বৃদ্ধি প্রতিটি সিউচারের সাথে লম্বভাবে ঘটে।

• সিম্পল ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস শব্দটি এমন পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয় যেখানে শুধুমাত্র একটি সিউচার অকালে মিশ্রিত হয়।
• জটিল বা জাংশনাল ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস শব্দটি একাধিক সিউচারের অকাল ফিউশন বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়।
• যখন শিশুরা ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসের লক্ষণ দেখায় তখন শরীরের অন্যান্য বিকৃতিতেও ভোগে, একে সিন্ড্রোমিক ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস বলে।

প্রাথমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস

এক বা একাধিক সেলাইয়ের অকাল ফিউশনের সাথে, মাথার খুলির বৃদ্ধি লম্ব সেলাই দ্বারা সীমিত হতে পারে। মস্তিষ্কের আকার পরিবর্তনের সময় যদি বেশ কয়েকটি সেলাই মিশ্রিত করা হয়, তাহলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়তে পারে। এবং এটি প্রায়শই মৃত্যু পর্যন্ত জটিল লক্ষণগুলির একটি সিরিজ দিয়ে শেষ হয়।

প্রাথমিক ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসের বিভিন্নতা (অকাল ফিউশন)

• Scaphocephaly - swept seture.
• পূর্ববর্তী প্লেজিওসেফালি - প্রথম করোনাল সিউচার।
• Brachycephaly - দ্বিপাক্ষিক করোনাল সিউচার।
• পোস্টেরিয়র প্লেজিওসেফালি - একটি ল্যাম্বডয়েড সিউচারের প্রাথমিক বন্ধ।
• ট্রাইগোনোসেফালি - মেটোপিক সিউচারের অকাল ফিউশন।

সেকেন্ডারি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস

প্রাথমিক প্রকারের তুলনায় প্রায়শই, এই ধরনের প্যাথলজি মস্তিষ্কের বৃদ্ধির প্রাথমিক ব্যর্থতার কারণে সেলাইগুলির প্রাথমিক সংমিশ্রণ ঘটাতে পারে। যেহেতু মস্তিষ্কের বৃদ্ধি একে অপরের থেকে হাড়ের প্লেটগুলির দূরত্বকে নিয়ন্ত্রণ করে, তাই এর বৃদ্ধির ব্যাধি সমস্ত সিউচারের অকাল ফিউশনের প্রধান কারণ।

এই ধরনের প্যাথলজির সাথে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সাধারণত স্বাভাবিক, এবং খুব কমই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সাধারণত, মস্তিষ্কের বৃদ্ধির অভাব মাইক্রোসেফালির দিকে পরিচালিত করে। সিউনের অকাল বন্ধ, যা মস্তিষ্কের বৃদ্ধির জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না, এছাড়াও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না।

অন্তঃসত্ত্বা স্থান সীমাবদ্ধতা ভ্রূণের মাথার খুলির সেলাইয়ের অকাল সংযোজনে ভূমিকা পালন করতে পারে। এটি করোনাল ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয়েছে। অন্যান্য গৌণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক ব্যাধি যা হাড়ের বিপাককে প্রভাবিত করে যেমন রিকেট এবং হাইপারক্যালসেমিয়া।

প্রারম্ভিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণ এবং পরিণতি

প্রাথমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ইটিওলজির জন্য বেশ কয়েকটি তত্ত্ব প্রস্তাব করা হয়েছে। কিন্তু মাথার খুলির হাড়ের মেসেনকাইমাল স্তরগুলির প্রাথমিক ত্রুটির এটিওলজির সাথে বৈকল্পিকটি সবচেয়ে ব্যাপক হয়ে উঠেছে।

সেকেন্ডারি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস সাধারণত সিস্টেমিক ব্যাধিগুলির সাথে বিকাশ করে

1. এগুলি হল এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার (হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোফসফেটেমিয়া, ভিটামিন ডি এর অভাব, রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি, হাইপারক্যালসেমিয়া এবং রিকেটস)।
2. হেমাটোলজিকাল রোগ যা অস্থি মজ্জার হাইপারপ্লাসিয়া সৃষ্টি করে, যেমন সিকেল সেল ডিজিজ, থ্যালাসেমিয়া।
3. মাইক্রোসেফালি সহ মস্তিষ্কের নিম্ন বৃদ্ধির হার এবং এর অন্তর্নিহিত কারণ, যেমন হাইড্রোসেফালাস।

সিন্ড্রোমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণ হল ক্লাস 2 এবং ক্লাস 3 ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টরগুলির জন্য দায়ী জেনেটিক মিউটেশন।

রোগের ইটিওলজি অধ্যয়ন করার সময় অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত

• ল্যাম্বডয়েড সিউচারের ফিউশন থেকে প্লেজিওসেফালির পার্থক্য, যা প্রায়শই অবস্থানগত ফিউশনের ফলাফল (যা সার্জারির প্রয়োজন হয় না এবং এটি বেশ সাধারণ) একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ দিক।
• একাধিক আনুগত্যের উপস্থিতি একটি ক্র্যানিওফেসিয়াল সিন্ড্রোমের ইঙ্গিত দেয়, যার জন্য প্রায়ই পেডিয়াট্রিক জেনেটিক্সে ডায়াগনস্টিক দক্ষতার প্রয়োজন হয়।

craniosynostosis এবং ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির লক্ষণ

সমস্ত ক্ষেত্রে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস মাথার খুলির একটি অনিয়মিত আকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা একটি শিশুর মধ্যে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

• শক্ত হাড়ের রিজ, প্যাথলজিকাল সিউচার বরাবর ভালভাবে স্পষ্ট।
• নরম স্পট (ফন্টানেল) অদৃশ্য হয়ে যায়, শিশুর মাথার আকৃতি পরিবর্তন হয়, এই এলাকায় সংবেদনশীলতা সাধারণত পরিবর্তিত হয়।
• শিশুর মাথা শরীরের অন্যান্য অংশের অনুপাতে বৃদ্ধি পায় না।
• ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।

কিছু ক্ষেত্রে, জন্মের কয়েক মাস পর পর্যন্ত ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস লক্ষণীয় নাও হতে পারে।

কিছু সেকেন্ডারি প্যাথলজি বাদে সব ধরনের ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসের একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল এলিভেটেড ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার। যখন শুধুমাত্র একটি সেলাই অকালে মিশ্রিত হয়, তখন 15% এরও কম শিশুদের মধ্যে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, সিনড্রোমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে, যেখানে একাধিক সেলাই জড়িত থাকে, 60% ক্ষেত্রে চাপের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

যদি একটি শিশু ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসের হালকা ফর্মে ভুগে থাকে, তবে রোগীদের ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির কারণে সমস্যাগুলি অনুভব করা শুরু না হওয়া পর্যন্ত এই রোগটি লক্ষ্য করা যায় না। এটি সাধারণত চার থেকে আট বছর বয়সের মধ্যে ঘটে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির লক্ষণ

• তারা ক্রমাগত মাথাব্যথা দিয়ে শুরু হয়, সাধারণত সকালে এবং রাতে খারাপ হয়।
• দৃষ্টি সমস্যা - ডবল দৃষ্টি, ঝাপসা দৃষ্টি, বা প্রতিবন্ধী রঙ দৃষ্টি।
• শিশুর মানসিক ক্ষমতা একটি ব্যাখ্যাতীত হ্রাস।

যদি কোনও শিশু উপরের উপসর্গগুলির কোনও অভিযোগ করে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই উপসর্গগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির কারণে ঘটবে না, তবে তাদের অবশ্যই অধ্যয়ন করা উচিত।

• বমি
• বিরক্তি;
• অলসতা এবং প্রতিক্রিয়ার অভাব;
• ফোলা চোখ বা চলন্ত বস্তু দেখতে অসুবিধা।
• শ্রবণ বৈকল্য;
• পরিশ্রম শ্বাস.

মাথার খুলির একটি ঘনিষ্ঠ পরীক্ষা এটি স্পষ্ট করে যে এর আকৃতি সর্বদা ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের নির্ণয়ের নিশ্চিত করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অনেকগুলি চাক্ষুষ পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, মাথার খুলির এক্স-রে।

রেডিওগ্রাফি বেশ কয়েকটি অভিক্ষেপে সঞ্চালিত হয় - অগ্রবর্তী, পশ্চাৎ, পার্শ্বীয় এবং শীর্ষ। অকালে মিশ্রিত সেলাইগুলি সংযুক্ত রেখার অনুপস্থিতি এবং সিউচার লাইন বরাবর অস্থি শিলাগুলির উপস্থিতি দ্বারা সহজেই সনাক্ত করা যায়। সেলাইগুলি হয় দৃশ্যমান নয়, বা তাদের স্থানীয়করণ স্ক্লেরোসিসের প্রমাণ দেখায়।

3D প্রজেকশন সহ একটি ক্রানিয়াল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি সাধারণত বেশিরভাগ শিশুর জন্য প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতিটি কখনও কখনও সঞ্চালিত হয় যখন অস্ত্রোপচারকে চিকিত্সার পরবর্তী ধাপ হিসাবে বিবেচনা করা হয় বা যদি রেডিওগ্রাফিক ফলাফলগুলি অনিশ্চিত হয়।

প্যাথলজি সংশোধন পদ্ধতি, সম্ভাব্য জটিলতা এবং ফলাফল

গত 30 বছরে, আধুনিক ওষুধ প্যাথোফিজিওলজি এবং ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসের চিকিত্সার একটি গভীর উপলব্ধি তৈরি করেছে। বর্তমানে, শল্যচিকিৎসাই সাধারণত শিশুদের মাথার খুলির বিকৃতি সংশোধনের প্রধান ধরনের চিকিৎসা হিসেবে রয়ে গেছে 1-2টি সেলাইয়ের সংমিশ্রণে যার ফলে মাথা কুশ্রী হয়। মাইক্রোসেফালি আক্রান্ত শিশুদের, যা প্রায়শই হালকা ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে দেখা যায়, সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

একটি থেরাপিউটিক পদ্ধতি আঁকার সময়, বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই বেশ কয়েকটি পয়েন্ট বিবেচনা করতে হবে।

• মাইক্রোসেফালি রোগীদের মধ্যে, এই রোগের কারণ অধ্যয়ন করা উচিত।
• প্রথম দর্শনে, অনুদৈর্ঘ্য দিকে মাথার পরিধি পরিমাপ করা হয় এবং পরিবর্তনগুলির আরও পর্যবেক্ষণ করা হয়। চিকিত্সকের উচিত প্রাথমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস রোগীদের স্বাভাবিক মস্তিষ্কের বৃদ্ধি নিশ্চিত করা।
• বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
• যদি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির সন্দেহ থাকে, তাহলে নিউরোসার্জিক্যাল কাউন্সেলিং খুবই উপযুক্ত।
• বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সহ রোগীদের ভিজ্যুয়াল ফাংশন সংরক্ষণ করতে, অতিরিক্ত চক্ষু সংক্রান্ত পরামর্শ করা উচিত।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সাধারণত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির জন্য বা মাথার খুলির বিকৃতি সংশোধন করার জন্য পরিকল্পনা করা হয়। অপারেশন সাধারণত জীবনের প্রথম বছরে সঞ্চালিত হয়।

অস্ত্রোপচারের শর্ত

1. যদি দুই মাস বয়সে মাথার আকৃতি ভালভাবে পরিবর্তিত না হয়, তবে বয়সের সাথে অসামঞ্জস্যতা পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা নেই। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয় যদি শিশুরা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের জন্য প্রার্থী হতে পারে। এটি লক্ষণীয় যে বিকৃতিটি বুকের সময়কালে আরও লক্ষণীয় এবং এটি বয়সের সাথে কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।
2. শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে তার আরও চুল রয়েছে, অসঙ্গতির দৃশ্যমান প্রকাশগুলি হ্রাস পেতে পারে।
3. ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের অস্ত্রোপচারের সংশোধনের জন্য ইঙ্গিতগুলি শিশুর বয়স, সাধারণ অবস্থা এবং অকাল মিশ্রিত সেলাইয়ের সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
4. 3-6 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্র্যানিয়াল বা ক্র্যানিওফেসিয়াল বিকৃতির অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয়, যদিও সার্জনদের মধ্যে বিভিন্ন পদ্ধতির ভিন্নতা রয়েছে।

শিশুদের অস্ত্রোপচারের ফলে তুলনামূলকভাবে বড় রক্তের পরিমাণ কমে যেতে পারে। তদনুসারে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি বিবেচনা করা উচিত। একটি প্রতিশ্রুতিশীল হল ইন্ট্রাঅপারেটিভ ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের ব্যবহার। ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের অস্ত্রোপচারের সংশোধনের জন্য ইঙ্গিতযুক্ত রোগীদের এরিথ্রোপয়েটিন এবং ট্র্যানেক্সামিক অ্যাসিড দিয়ে প্রিট্রিটমেন্ট করা হয়েছিল, যা তাদের রক্তের ক্ষয় কম পরিমাণে বজায় রাখতে দেয়।

অস্ত্রোপচারের অন্যান্য বৈশিষ্ট্য

• 8 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে সার্জারি মাথার খুলির বৃদ্ধি হ্রাসের সাথে যুক্ত হতে পারে।
• সিন্ড্রোমিক ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিসে আক্রান্ত শিশুদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশন করা উচিত।
• 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের উপর সঞ্চালিত হলে অস্ত্রোপচারের ফলাফল সবচেয়ে ভাল হয়।
• সংশ্লিষ্ট মুখের ত্রুটিযুক্ত রোগীদের একটি ধাপে ধাপে পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে - মাল্টিডিসিপ্লিনারি বিশেষজ্ঞদের একটি সম্পূর্ণ দলের প্রচেষ্টায় অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা।
• কিছু ক্ষেত্রে, মোল্ডিং হেলমেট প্রয়োজন হতে পারে, যা বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

1. অসঙ্গতি চিয়ারি (চিয়ারি)
2. স্পাইনা বিফিডা (মেরুদণ্ডের খিলানগুলির অ-ফিউশন)
   1. ডায়াস্টেমাটোমিলিয়া
   2. মাইলোমেনিনোসিল
3. এনসেফালোসেল
4. অ্যারাকনয়েড সিস্ট
5. অসঙ্গতি ড্যান্ডি-ওয়াকার (ড্যান্ডি-ওয়াকার)

craniosynostoses

1. সাজিটাল (স্ক্যাফোসেফালি)
2. করোনারি একতরফা (পূর্ববর্তী প্লেজিওসেফালি)
3. করোনারি দ্বিপাক্ষিক (ব্র্যাকিসেফালি)
4. মেটোপিক (ট্রাইগোনোসেফালি)
5. ল্যাম্বডয়েড (পোস্টেরিয়র প্লেজিওসেফালি)
6. একাধিক সিনোস্টোসিস (অক্সিসেফালি)

পেডিয়াট্রিক নিউরো-অনকোলজি:

1. মেডুলোব্লাস্টোমা
2. অ্যাস্ট্রোসাইটোমা
3. ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা
4. PNET
5. জার্মিনোমা এবং জিসিটি
6. ependymoma
7. এপিডার্ময়েড/ডার্ময়েড

পূর্বে বলা হয় "ক্র্যানিওস্টেনোসিস", কিন্তু প্যাথোজেনেসিসের দৃষ্টিকোণ থেকে এটি সম্পূর্ণ সত্য নয়, কারণ সবাই না "ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস"দিকে "ক্র্যানিওস্টেনোসিস". প্যাথলজির সারমর্মটি এক বা একাধিক সেলাইয়ের প্রারম্ভিক (বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রসবপূর্ব) বন্ধ হয়ে যায়, যা মাথার খুলির স্থূল বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, একাধিক সিউচার জড়িত craniosynostoses intracranial উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে।

এপিডেমিওলজি: ঘটনা প্রতি 1000 জীবিত জন্মে ~0.6।

কারণ নির্ণয়:

1. মাথার খুলির হাড়ের একটি নির্দিষ্ট বিকৃতির উপস্থিতি (তথাকথিত "অবস্থানগত" বিকৃতির সাথে বিভ্রান্ত হবেন না)
2. কথিত পরিবর্তিত সিউচারের এলাকার পালপেশন একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত "রোল" প্রকাশ করে
3. ক্রেনিওগ্রামে সিউচার এলাকার জন্য সাধারণ কোন "আলোকিতকরণ" নেই
4. "সিনোস্টোসিস" অঞ্চলে হালকা চাপ সহ হাড়ের অচলতা
5. 3-ডি সিটি পুনর্গঠন বিকৃতির "রুক্ষতা" এবং মাথার খুলির গোড়ার প্রক্রিয়াতে জড়িত হওয়ার মাত্রা স্পষ্ট করতে সহায়তা করে (ছবিটি একটি অবহেলিত উদাহরণ দেখায় (সে সময়ে শিশুটির বয়স 6 বছর ছিল) সঠিক। -পার্শ্বযুক্ত প্ল্যাজিওসেফালি বাম দিকের "ক্ষতিপূরণমূলক" বাম সম্মুখ অঞ্চলে ফুলে যাওয়া)

6. চিকিৎসা: বেশিরভাগ সিনোস্টোসে, প্রধান সমস্যা একটি "প্রসাধনী" ত্রুটি। এই সমস্যা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার দ্বারা সমাধান করা যেতে পারে। শুধুমাত্র "মাল্টি-সিউচার" ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ক্ষেত্রে (অক্সিসেফালি) এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সমস্যা সমাধানের বিষয়েও। অপারেশনের উদ্দেশ্য হল প্রসাধনী ঘাটতি সংশোধন করা, সর্বোত্তম সময় 6-12 মাস। সন্তানের জীবন। পরবর্তী তারিখে, পরিস্থিতি "অবহেলায়" হয়ে যায় এবং এর জন্য অনেক বেশি বিস্তৃত (অর্থাৎ, রোগীর জন্য আরও আঘাতমূলক) অপারেশন প্রয়োজন। এটি লক্ষ করা উচিত যে "দেরী" অপারেশনের প্রসাধনী ফলাফল আরও খারাপ।

   পূর্বাভাস: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপারেশনটি সর্বোত্তম সময়ে সঞ্চালিত হলে একটি "ভাল" এবং "চমৎকার" প্রসাধনী ফলাফল অর্জন করা সম্ভব। স্নায়বিক সমস্যার ঝুঁকি ন্যূনতম। প্রধান ইন্ট্রাঅপারেটিভ জটিলতা হল একটি ছোট রোগীর অপারেশনের "ভলিউম" এর সাথে যুক্ত ব্যাপক (একটি শিশুর জন্য) রক্তক্ষরণ। আধুনিক অস্ত্রোপচার এবং চেতনানাশক কৌশলগুলি এই সমস্যাটিকে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করে তোলে। বিরল ক্ষেত্রে (সবচেয়ে গুরুতর বিকৃতি এবং সাহায্যের জন্য বিলম্বিত অনুরোধ সহ), সর্বোত্তম সংশোধন অর্জনের জন্য বেশ কয়েকটি অপারেশন প্রয়োজন।

   এটি "সিঙ্গেল-সিউচার" সিনোস্টোসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি স্যাজিটাল সিউচারের অকাল বন্ধ হওয়ার কারণে এবং মাথার খুলির "পার্শ্বে" বৃদ্ধির ফলে সীমাবদ্ধতার কারণে উদ্ভূত হয়। মাথাটি ধীরে ধীরে একটি প্রসারিত কপাল এবং occiput সহ একটি "নাভিকারক" আকৃতি ধারণ করে এবং একটি "দীর্ঘ, সরু, কিলড" প্যারিটাল অঞ্চল, যেন পাশ থেকে চ্যাপ্টা। 80% ছেলেদের মধ্যে এটি পরিলক্ষিত হয়।

   উভয় কোরোনাল সিউচারের অকাল বন্ধ হওয়ার ফলে ঘটে এবং এটি একটি প্রশস্ত এবং সমতল কপাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্র্যাকিসেফালি মাল্টি-সিউচার এবং সিন্ড্রোমিক সিনোস্টোসে (যেমন, অ্যাপার্টস সিনড্রোম) সাধারণ। সার্জিক্যাল চিকিৎসা হয় "দ্বিপাক্ষিক সম্মুখ সম্প্রসারণ"(পূর্ববর্তী প্লেজিওসেফালির অনুরূপ) .

   d.মেটোপিক সিনোস্টোসিস (ট্রাইগোনোসেফালি)

   মধ্যরেখা বরাবর সামনের অঞ্চলে একটি "keeled" বিকৃতির চেহারার দিকে নিয়ে যায়, যা একটি "মাথার ত্রিভুজাকার আকৃতি" দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই শিশুদের মধ্যে অনেকেরই 19 নম্বর ক্রোমোজোমে অস্বাভাবিকতা এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।

   e. ল্যাম্বডয়েড (পোস্টেরিয়র প্লেজিওসেফালি)

   নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল "ল্যাম্বডয়েড সিনোস্টোসিস" এবং তথাকথিত পার্থক্য। "অবস্থানগত occipital বিকৃতি"। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় করা সহজ নয়। এখানে "পজিশনাল occipital deformity" এর কিছু কারণ রয়েছে:

   একটি আসীন শিশু যে ক্রমাগত তার পিঠে শুয়ে থাকে

   "টরটিকোলিস" এর কারণে মাথার অস্বাভাবিক অবস্থান, সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের অসঙ্গতি

   - ঘুমের সময় শিশুকে তার পিঠে "বিশেষ" রাখা (এই প্রবণতাটি তথাকথিত "নবজাতকের আকস্মিক মৃত্যু" রোধ করার জন্য 1992 সাল থেকে ব্যাপক হয়েছে)।

   গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের অবস্থান নিয়ে সমস্যা

   রোগ নির্ণয় সহজে চাক্ষুষ পরিদর্শন দ্বারা করা হয়. মাথার একটি "হীরা-আকৃতির" আকৃতি রয়েছে, কানটি সিনস্টোসিস (চিত্র) এর পাশে অগ্রবর্তীভাবে স্থানচ্যুত হয়েছে।

   

   চিকিৎসা: সমস্ত ক্ষেত্রে 80%, রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি occipital অঞ্চলে বিকৃতি সংশোধন করার জন্য যথেষ্ট (শিশুর অবস্থান পরিবর্তন, বিশেষ সংশোধনমূলক "হেলমেট" ব্যবহার করে)। রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হলে, বিকৃতির অস্ত্রোপচার সংশোধন নির্দেশিত হয়। অপারেশনের সর্বোত্তম শর্তাবলী শিশুর জীবনের 6-18 মাস।

   চ একাধিক সিনোস্টোসিস (অক্সিসেফালি)

   নাম দ্বারা এটি স্পষ্ট যে এই প্যাথলজির সাথে একযোগে বেশ কয়েকটি সেলাইয়ের অকাল বন্ধ হয়ে যায়। মাথা একই সময়ে অনুন্নত সাইনাস এবং চোখের সকেট সহ একটি চরিত্রগত "টাওয়ার" আকৃতি রয়েছে। সিনোস্টোসিসের এই ফর্মে, সবসময় ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির লক্ষণ রয়েছে।

   চিকিৎসা: শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার, অপারেশনটি শুধুমাত্র প্রসাধনী নয়, একটি কার্যকরী লক্ষ্যও - ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের স্বাভাবিকীকরণ এবং সেই অনুযায়ী, মস্তিষ্কের বিকাশ।

ইউ.ভি.কুশেল, পিএইচডি, নিউরোসার্জন, বারডেনকো রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ নিউরোসার্জারি

একটি নবজাতকের পিতামাতারা, একটি নিয়ম হিসাবে, জানেন যে শিশুর মাথায় একটি ফন্টানেল রয়েছে, বা এটি প্রায়শই বলা হয়, একটি নরম মুকুট। তাদের মধ্যে অনেকেই নিশ্চিত যে শিশুদের মধ্যে ফন্টানেল একটি দুর্বল এবং দুর্বল জায়গা যা আর একবার স্পর্শ করা উচিত নয়। এটা সত্যি? নবজাতকের মধ্যে কি একটি ফন্টানেল আছে? এটি কিসের জন্যে? আসুন এটা বের করা যাক।

ভ্রূণ এবং নবজাতকের মাথার খুলির কাঠামোর বৈশিষ্ট্য

একটি নবজাতকের fontanelles, এবং তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি আছে, একটি শিশুর জন্ম প্রক্রিয়া সহজতর করার জন্য প্রকৃতি দ্বারা প্রদত্ত নিরাপদে "ডিভাইস" বলা যেতে পারে। মায়ের জন্ম খালের মধ্য দিয়ে ভ্রূণের উত্তরণের সময়, এর মাথাটি বিকৃত হতে পারে (শব্দের ভাল অর্থে) এবং জন্মের খালের সাথে সম্পর্কিত ফর্মগুলি গ্রহণ করতে পারে। এটি শিশু এবং মা উভয়ের জন্য প্রসব সহজ করে তোলে।

এই ধরনের শারীরবৃত্তীয় "পারস্পরিক বোঝাপড়া" ভ্রূণের মাথার খুলির কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে সম্ভব। এটি একটি প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মাথার খুলি হিসাবে একই হাড় গঠিত। কিন্তু শিশুর ক্র্যানিয়াল ভল্টের হাড়গুলি অত্যন্ত স্থিতিস্থাপক এবং এক ধরণের শক শোষক দ্বারা পরস্পর সংযুক্ত থাকে - অ-ওসিফাইড সংযোগকারী টিস্যু অঞ্চল।

এগুলি হল সেলাই এবং ফন্টানেল:

• ফ্রন্টাল বা মেটোপিক সিউচার - সামনের হাড়ের মধ্যে;
• করোনাল বা করোনাল সিউচার - প্যারিটাল এবং ফ্রন্টাল হাড়ের মধ্যে;
• swept বা sagittal suture - প্যারিটাল হাড়ের মধ্যে;
• occipital বা lambdoid suture - occipital এবং parietal হাড়ের মধ্যে;
• বাম এবং ডান আঁশযুক্ত সেলাই - প্যারিটাল এবং টেম্পোরাল হাড়ের মধ্যে;

• পূর্ববর্তী বা বৃহৎ ফন্টানেল - একটি রম্বয়েড ঝিল্লিযুক্ত প্লেট, যার কোণ থেকে সামনের এবং সাজিটাল সিউচার, করোনাল সিউচারের বাম এবং ডান অংশগুলি চলে যায়;
• শিশুদের মধ্যে পোস্টেরিয়র বা ছোট ফন্টানেল - occipital এবং sagittal sutures এর সংযোগস্থলে একটি ত্রিভুজাকার বিষণ্নতা;
• বাম এবং ডান ওয়েজ-আকৃতির ফন্টানেল - করোনাল এবং আঁশযুক্ত সেলাইয়ের সংযোগস্থলে;
• বাম এবং ডান মাস্টয়েড ফন্টানেল - ল্যাম্বডয়েড এবং আঁশযুক্ত সেলাইয়ের সংযোগস্থলে।

একটি সুস্থ পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকের মধ্যে, খুলির সমস্ত তালিকাভুক্ত ঝিল্লির কাঠামোর মধ্যে, শুধুমাত্র বড় ফন্টানেল (অ্যান্টেরিয়র) এবং বিরল ক্ষেত্রে, পশ্চাদবর্তী ছোট ফন্টানেল নির্ধারিত হয়। এবং সমস্ত seams এবং অন্যান্য fontanelles বন্ধ। অকাল নবজাতকদের মধ্যে, মাথার খুলির হাড় এবং পার্শ্বীয় ফন্টানেলের মধ্যে কিছু সেলাই আংশিকভাবে খোলা থাকতে পারে।

সংযোজক টিস্যু ঝিল্লি যা শিশুদের মধ্যে ফন্টানেল গঠন করে তার ঘনত্বে একটি টারপলিনের মতো। অতএব, এর অখণ্ডতা লঙ্ঘন করা অত্যন্ত কঠিন। শিশুকে শান্তভাবে স্নান করুন, প্রয়োজনে একটি চিরুনি ব্যবহার করুন, শিশুর সাথে খেলুন, তাকে একটি ম্যাসেজ দিন এবং ফন্টানেলের ক্ষতি করতে ভয় পাবেন না।

সামনের শিশুদের ফন্টানেল একটি রম্বসের মতো আকৃতির। ডাক্তার ফন্টানেলের আকার রম্বসের তির্যক বরাবর নয়, বরং এর বিপরীত দিকের মধ্যবিন্দুগুলিকে সংযোগকারী রেখা বরাবর পরিমাপ করেন।

মেয়াদোত্তীর্ণ শিশুদের মধ্যে একটি বড় ফন্টানেলের আকার 2x2 সেমি থেকে 3x3 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। অপরিণত শিশুদের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র ফন্টানেলই বড় হয় না, কিন্তু এর সংলগ্ন মাথার খুলির অংশগুলিও খোলা থাকে।

সাধারণত, সামনের বাচ্চাদের ফন্টানেল একই স্তরে থাকে এবং এর চারপাশের সামনের এবং প্যারিটাল হাড় থাকে, বা কিছুটা ডুবে যায়। ঘনিষ্ঠভাবে তাকিয়ে, আপনি দেখতে পারেন কিভাবে fontanel pulsates. শিশুর তীব্র কান্না এবং উদ্বেগের সাথে, সে একটু ফুলে যেতে পারে।

একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরে, মস্তিষ্ক আকারে বেশ দ্রুত বৃদ্ধি পায়। ফন্টানেলের স্থিতিস্থাপকতা এবং সম্মতির কারণে, ক্র্যানিয়াম মস্তিষ্কের বৃদ্ধিতে হস্তক্ষেপ করে না।

উপরন্তু, শিশুর মধ্যে fontanel থার্মোরেগুলেশন ফাংশন সঞ্চালন করে। যখন বড় ফন্টানেলের মাধ্যমে শিশুর শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তখন মস্তিষ্কের ঝিল্লি দ্বারা অতিরিক্ত তাপ নির্গত হয়, অর্থাৎ তারা প্রাকৃতিকভাবে শীতল হয়। অতএব, জ্বরে আক্রান্ত শিশুকে কখনই তার মাথা দিয়ে বেঁধে রাখবেন না এবং তার মাথা টুপি এবং স্কার্ফে মুড়িয়ে দেবেন না।

একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর মধ্যে, পিছনে অবস্থিত ফন্ট্যানেলের আকার, শর্ত থাকে যে এটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না হয়, এত ছোট যে আঙুলের ডগাটি ত্রিভুজাকার অবকাশের সাথে খাপ খায়।

একটি সুস্থ শিশুর সময়কালে জন্ম হয়, শুধুমাত্র সামনের বড় ফন্টানেল খোলা থাকে। কিন্তু মাথার খুলির হাড়ের বৃদ্ধির সাথে সাথে এর আকার ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে থাকে এবং এটি বন্ধ হয়ে যায়।

যে বয়সের জন্য পূর্ববর্তী শিশুদের ফন্টানেল সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা হয়, নিয়মগুলি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় না। বেশিরভাগ নবজাতকের মধ্যে, এটি 12 এবং কখনও কখনও 18 মাসের মধ্যে ঘটে। তবে এমনকি যদি ফন্টানেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পায় এবং শিশুটির বয়স এক বছর না হয় তবে আপনার চিন্তা করা উচিত নয়। একটি সুস্থ শিশুর মধ্যে, এটি আদর্শের একটি বৈকল্পিক হতে পারে, যা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ অবশ্যই আপনাকে বলবেন।

পোস্টেরিয়র ফন্টানেল সাধারণত জন্মের সময় দ্বারা নির্ধারিত হয় না। যদি আপনি এটি খুঁজে পেতে পরিচালিত, চিন্তা করবেন না. এটি সাধারণত এইরকম হয়: পূর্ববর্তী ফন্টানেল অতিবৃদ্ধির সময়, দীর্ঘ সময়ের জন্য পশ্চাদ্ভাগের কোন চিহ্ন থাকে না। এটি 1.5-2 মাসের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়।

সহকর্মী - সংকেত আলো

একটি নবজাতক শিশুর পিতামাতা হিসাবে, আপনার শিশুদের ফন্টানেলের অবস্থা নিরীক্ষণ করা উচিত এবং সমস্ত পরিবর্তন সম্পর্কে স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞকে বলা উচিত। আপনি যদি লক্ষ্য করেন যে আপনার শিশুর ফন্টানেল প্রবলভাবে স্পন্দিত হচ্ছে, বা আপনার কাছে মনে হচ্ছে যে তার একটি খুব ছোট ফন্টানেল রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, আপনি এর আকারের জন্য আদর্শ জানেন), চুপ করবেন না, তবে আপনার পর্যবেক্ষণগুলি ডাক্তারের সাথে শেয়ার করুন।

নিওনাটোলজিস্ট এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের জন্য, শিশুর মধ্যে ফন্টানেল এক ধরণের সংকেত বীকন। নবজাতকের মাথায় কোনো ঝামেলা হলে তিনিই প্রথম প্রতিক্রিয়া দেখান। ফন্টানেলের খুব তাড়াতাড়ি বা খুব দেরীতে অতিবৃদ্ধি হলে, শিশু বিশেষজ্ঞ একটি গুরুতর অসুস্থতা সন্দেহ করতে পারেন।

যদি জন্মের সময় পূর্ববর্তী ফন্টানেল খুব ছোট বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে, প্রথমত, ডাক্তাররা মাইক্রোসেফালি এবং ক্র্যানিওস্টেনোসিস বাদ দেন। প্রথম ক্ষেত্রে, শিশুর শরীরের সমস্ত অংশ স্বাভাবিক আকারের থাকে এবং মাথা (কপালের খুলি এবং মস্তিষ্ক) বিকাশের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে পিছিয়ে থাকে। মাইক্রোসেফালি প্রায়ই গুরুতর ক্রোমোসোমাল রোগের প্রকাশ যেমন পাটাউ সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম ইত্যাদি।

ক্র্যানিওস্টেনোসিসের সাথে, মাথার খুলির হাড়ের মধ্যবর্তী সিউচারগুলি তাড়াতাড়ি সেরে যায় এবং ফন্টানেলগুলি বন্ধ হয়ে যায়। এই কারণে, মাথা বিকৃত হয়, মস্তিষ্ক স্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় না, এর থেকে অনুসরণ করা সমস্ত লক্ষণগুলির সাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়।

মাথার খুলির ভিতরে চাপ এত বেশি হতে পারে যে মিশ্রিত হাড়গুলি আবার আলাদা হতে শুরু করে।

যদি একজন মহিলা, গর্ভবতী হয়ে, ক্যালসিয়াম (পনির, দুধ, কুটির পনির, ইত্যাদি) যুক্ত প্রচুর খাবার খেয়ে থাকেন এবং মাল্টিভিটামিন প্রস্তুতির প্রতি অনুরাগী হন, তবে তার সন্তানের ফন্টানেল তাড়াতাড়ি বন্ধ হয়ে যেতে পারে। শরীরে ক্যালসিয়ামের অভাব ফন্টানেলের দেরিতে অতিরিক্ত বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।

যদি একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর একটি খুব বড় অগ্রবর্তী ফন্টানেল এবং একটি খোলা পোস্টেরিয়র ফন্টানেল থাকে, তাহলে তাকে হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসেফালাস) এবং জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েডের অপ্রতুলতা) জন্য পরীক্ষা করা হয়। চিকিত্সকরা অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া, জন্মগত ট্রমা এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণগুলি বাদ বা নিশ্চিত করেন, যেখানে ফন্টানেলের আকারও গড়ের চেয়ে বেশি হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে ফন্টানেল উত্তেজনা এবং বুলগের সাথে বৃদ্ধির (ICP) প্রতিক্রিয়া দেখায়।

শিশুদের ICP নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থার সাথে বৃদ্ধি পায়:

• জন্মগত রোগ (হাইড্রোসেফালাস, ইত্যাদি);
• মস্তিষ্কের সংক্রমণ (পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস, ইত্যাদি);
• ক্র্যানিয়াল গহ্বরে ভলিউমেট্রিক গঠন (হেমাটোমাস, টিউমার ইত্যাদি);
• পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি;
• গুরুতর সংক্রমণ, রক্তের রোগ ইত্যাদিতে মস্তিষ্কের সাইনাস এবং শিরাগুলির থ্রম্বোসিস।

গুরুত্বপূর্ণ:যদি শিশুর আঘাতের সাথে সাথে ফন্টানেলের ফুঁটা দেখা দেয় (মাথায় এবং কেবল নয়), অবিলম্বে একটি মেডিকেল সুবিধার সাথে যোগাযোগ করুন বা বাড়িতে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

শুধুমাত্র বুলিংয়ের দিকেই নয়, ডুবে যাওয়া ফন্টানেলের দিকেও মনোযোগ দিতে ভুলবেন না, যা শরীরের ডিহাইড্রেশনের মাত্রার সূচক হিসাবে কাজ করে। বমি এবং ডায়রিয়ার কারণে অন্ত্রের সংক্রমণের সাথে, বারবার বমি হওয়ার কারণে নিউরোইনফেকশনের সাথে, ডিহাইড্রেশন খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এমন পরিস্থিতিতে একটি শিশুর জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।

বিঃদ্রঃ: মেনিনজাইটিসের সাথে, আইসিপি বৃদ্ধির কারণে ফন্টানেল প্রথমে ফুলে যায় এবং তারপরে, শিশুর শরীরের তরল হ্রাসের কারণে এটি ডুবে যায়।

যদি একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিউরোলজিস্ট আপনার শিশুকে ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার পরিমাপ করার নির্দেশ দেন, তাহলে এই গবেষণাটি প্রত্যাখ্যান করবেন না। পদ্ধতিটি একেবারে নিরাপদ এবং ব্যথাহীন, তবে এর ফলাফলগুলি বেশ তথ্যপূর্ণ। তারা ডাক্তারকে সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করবে এবং প্রয়োজনে অবিলম্বে শিশুর চিকিৎসার পরামর্শ দেবে।

শিশুদের মধ্যে ফন্টানেল হল এক ধরণের "জানালা" যার মাধ্যমে আপনি শিশুর মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের ভিতরে "দেখতে" পারেন।

অতএব, ফন্টানেলের মাধ্যমে প্রবেশাধিকার সহ শিশুরা কিছু ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশন সম্পাদন করে, যেমন:

• স্থানীয় অবেদন অধীনে subdural খোঁচা;
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চাপ পরিমাপের জন্য মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের খোঁচা, এর গঠন এবং পরবর্তী ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি অধ্যয়ন;
• বিশেষ টোনোমিটার ব্যবহার করে আইসিপির পাংচার-মুক্ত পরিমাপ;
• দ্বি-মাত্রিক ইকোয়েন্সফালোগ্রাফি এবং সোনোগ্রাফি - আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন;

• রেডিওআইসোটোপ সিনটিগ্রাফি।

জালুজানস্কায়া এলেনা, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ

প্রধান লক্ষণ:

• হাতের ক্ষয়
• বাহুতে অ্যাট্রোফি
• কনুই জয়েন্ট হাইপারট্রফি
• মাথার খুলি বিকৃতি
• ছোট্ট গলা
• উন্নয়নমূলক ব্যাধি
• কাঁধ নাড়াতে অক্ষমতা
• হাতের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা
• ঘাড় সীমাবদ্ধতা
• মানসিক প্রতিবন্ধকতা
• কর্মক্ষমতা হ্রাস

সিনোস্টোসিস হল একটি হাড়ের কিছু অংশ বা একে অপরের মধ্যে অবস্থিত দুটি হাড়ের ফিউশন প্রক্রিয়া। এই অবস্থার অনেক বৈচিত্র আছে। এটা উল্লেখযোগ্য যে তাদের মধ্যে কিছু একটি রোগগত ভিত্তি নেই।

এই জাতীয় ব্যাধি হওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে এবং সেগুলির সমস্তই প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে পৃথক হবে। কিছু ক্ষেত্রে, পূর্বনির্ধারক কারণগুলি সম্পূর্ণ নিরীহ।

রোগটির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাহ্যিক লক্ষণ রয়েছে, যা বিভিন্ন হাড়ের সংমিশ্রণে বা অন্যান্য ধরণের বিকৃতিতে প্রকাশ করা হয়। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ প্রথম পরীক্ষার সময় ইতিমধ্যে প্যাথলজি সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন, তবে, রোগের ফর্ম নির্ধারণের জন্য, বিভিন্ন যন্ত্র পরীক্ষা এবং ওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞদের পরামর্শের প্রয়োজন হবে।

চিকিত্সার পদ্ধতি সরাসরি ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর এবং রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করবে।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ এই ধরনের ব্যাধির জন্য একটি একক অর্থ বরাদ্দ করে না। এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে ICD-10 কোডটি প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে পৃথক হবে।

ইটিওলজি

বর্তমানে, চিকিত্সকরা বিকাশের প্রক্রিয়া এবং একটি শিশুর রোগের জন্মগত ফর্মের কারণগুলি জানেন না। যাইহোক, ডাক্তাররা বলছেন যে বংশগত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রধান ভূমিকা পালন করা হয়। এটি পরামর্শ দেয় যে যদি পিতামাতার মধ্যে একজনের অনুরূপ প্যাথলজি ধরা পড়ে, তবে অসুস্থ সন্তানের সম্ভাবনা 50 থেকে 100% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

সিনোস্টোসিসের একটি বড় সংখ্যক প্যাথলজিকাল কেস কঙ্কালের গঠনে অন্তঃসত্ত্বা অসঙ্গতির সাথে যুক্ত। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের একটি প্রক্রিয়া গৌণ, যে, অর্জিত হতে পারে।

এই ধরনের ব্যাধির উত্স হতে পারে:

• হাড়ের টিস্যু, সেইসাথে তরুণাস্থি বা পেরিওস্টিয়ামের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের সাথে জড়িত বিস্তৃত আঘাত;
• যেমন একটি অসুস্থতার চিকিৎসা ইতিহাসে উপস্থিতি;
• মেরুদণ্ডে স্থানীয়করণের সাথে ডিজেনারেটিভ-ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির কোর্স;
• অসুস্থতা যেমন;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কর্মহীনতা।

এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে সিনোস্টোসিস উভয়ই একটি স্বাধীন রোগ হতে পারে এবং অন্যান্য অসুস্থতার সময়মত চিকিত্সার অভাবের পটভূমিতে বিকাশ করতে পারে। উপরন্তু, প্যাথলজি কিছু ধরনের অন্যান্য অসঙ্গতি সঙ্গে মিলিত হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিনোস্টোসিস অস্ত্রোপচারের ফলাফল হতে পারে। কখনও কখনও রোগের একটি রোগগত ভিত্তি নেই, তবে এটি একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ঘটনা, উদাহরণস্বরূপ, পেলভিক হাড়ের ফিউশন।

এটি অত্যন্ত বিরল যে রোগের উত্স সনাক্ত করা যায় না।

শ্রেণীবিভাগ

ঘটনার প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে, সিনোস্টোসিসকে বিভক্ত করা হয়:

• জন্মগত- গঠনের অন্তঃসত্ত্বা অসঙ্গতির কারণে হয়, যেমন হাইপোপ্লাসিয়া বা ফিউজড হাড়ের মধ্যে সংযোগকারী টিস্যুর অ্যাপ্লাসিয়ার মতো অবস্থা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রেডিওউলনার সিনোস্টোসিস প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, ক্র্যানিয়াল সিউচারগুলি কম প্রায়ই মিশ্রিত হয়;
• অর্জিত- প্রায়শই হাড়কে প্রভাবিত করে এমন রোগের ফলাফল;
• শারীরবৃত্তীয়- এর কোনও প্যাথলজিকাল ভিত্তি নেই এবং এটি শরীরের পরিপক্কতার সময় ঘটে। সাধারণত, বয়ঃসন্ধিকালে সিনোস্টোসিস গঠিত হয়, তবে, কিছু রোগের প্রভাবের অধীনে, এই প্রক্রিয়াটি ত্বরান্বিত করতে পারে বা বিপরীতভাবে, ধীর হতে পারে। এই ধরনের অসুস্থতার মধ্যে রয়েছে হাইপারগোনাডিজম, ইউনুচয়েডিজম এবং কাশিন-বেক সিন্ড্রোম;
• রোগগত;
• কৃত্রিম- অস্ত্রোপচারের সময় তৈরি। এটি ব্যাপক কাঠামোগত হাড়ের ত্রুটিগুলি দূর করার পাশাপাশি মিথ্যা জয়েন্টগুলির ঘটনা রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়। প্রায়শই, এই ধরনের সিনোস্টোসিস টিবিয়ার মধ্যে তৈরি হয়;
• আঘাতমূলক পোস্ট- নামের উপর ভিত্তি করে, এটি হাড়ের অখণ্ডতার লঙ্ঘনের পটভূমিতে গঠিত হয়, যা আঘাতের পটভূমিতে ঘটেছিল। বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে, নীচের পা, বাহু এবং সংলগ্ন কশেরুকার হাড়গুলি বিকৃত হয়।

স্থানীয়করণের স্থান অনুসারে, হাড়ের ফিউশনের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:

লক্ষণ

সিনোস্টোসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি রোগটি কোন প্রকারের সাথে সম্পর্কিত তার উপর নির্ভর করে পৃথক হবে। উদাহরণস্বরূপ, বাহুগুলির হাড়ের সিনোস্টোসিস বা রোগের রেডিওউলনার প্রকার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে প্রকাশ করা হয়:

• হাত এবং বাহুতে অ্যাট্রোফি, যা খুব কমই কনুই জয়েন্টের হাইপারট্রফির মতো অবস্থার সাথে মিলিত হতে পারে;
• কাঁধের নড়াচড়ার অসম্ভবতা, যা কাজের ক্ষমতা হ্রাস এবং স্ব-পরিষেবার সাথে উচ্চারিত সমস্যার উপস্থিতিতে পরিপূর্ণ;
• ব্রাশ চলাচলের সীমাবদ্ধতা।

করোনারি সিনোস্টোসিস প্রকাশ করা হয়:

সিনোস্টোসিস দ্বারা কশেরুকার ক্ষতির লক্ষণ:

• ছোট ঘাড়;
• মেরুদণ্ডের উপরের অঞ্চলের সীমিত গতিশীলতা;
• চুলের বৃদ্ধির অবনতি বা মাথার পিছনে তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
• spina bifida;
• ত্বকের সংবেদনশীলতা হ্রাস;
• স্ক্যাপুলার জোনের বর্ধিত অবস্থান;
• স্ক্যাপুলার অঞ্চলে pterygoid ভাঁজের উপস্থিতি।

উপরন্তু, এই ধরনের রোগ প্রায়ই প্রজনন সিস্টেম, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল, পাঁজর এবং কিডনি, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম এবং মুখের অঙ্গগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

যে কোনো ধরনের রোগের জন্য, একটি যন্ত্রণাদায়ক চরিত্র বৈশিষ্ট্য। ব্যথার স্থানীয়করণ হাড়ের বিকৃতির অঞ্চল হবে।

কারণ নির্ণয়

সিনস্টোসেসের লক্ষণগুলি উচ্চারিত হওয়া সত্ত্বেও, একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য হার্ডওয়্যার পরীক্ষাগুলি বাস্তবায়নের প্রয়োজন হবে।

যাইহোক, যে কোনও ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডায়াগনস্টিকগুলি করা উচিত, যা রোগীর সাথে চিকিত্সকের কাজকে লক্ষ্য করে। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে এটি হাইলাইট করা মূল্যবান:

• রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং জীবনের ইতিহাস অধ্যয়ন - প্যাথলজি প্রকৃতি সনাক্ত করতে;
• একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা - অন্তর্নিহিত ত্রুটি এবং সহগামী উপসর্গ সনাক্তকরণ উভয়ের লক্ষ্য;
• রোগীর একটি বিশদ জরিপ - এটির প্রয়োজন হল যে ডাক্তার রোগের কোর্সের প্রকৃতি সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য পান।

সিনোস্টোসিস নির্ণয় রোগীর রক্ত, প্রস্রাব এবং মলের পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলিকে বোঝায় না, কারণ এই জাতীয় পরীক্ষাগুলি ডায়াগনস্টিক মূল্যের নয়।

চূড়ান্ত নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার জন্য যন্ত্রগত পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই জাতীয় নির্ণয় একজন অর্থোপেডিস্ট বা ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে, তবে এছাড়াও, ওষুধের অন্যান্য ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ, বিশেষত, কার্ডিওলজি, এন্ডোক্রিনোলজি, নিউরোলজি এবং সার্জারি প্রয়োজন হবে।

চিকিৎসা

চিকিত্সার পদ্ধতি সরাসরি রোগের কোর্সের ধরণের উপর নির্ভর করে।

হাতের হাড়ের সিনোস্টোসিস এবং রোগের রেডিওউলনার প্রকারের সাথে চিকিত্সা করা হয়:

• সংশোধনমূলক প্লাস্টার ব্যান্ডেজ;
• আহত হাতের থেরাপিউটিক ম্যাসেজ;
• বাহু দিয়ে সুপিনেশনের অবস্থান নিশ্চিত করা;
• সিনোস্টোসিস অস্ত্রোপচার অপসারণ, কিন্তু শুধুমাত্র রক্ষণশীল থেরাপির দশ মাস পরে।

মাথার খুলির সিনোস্টোসিসের চিকিত্সায় শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ জড়িত, যা রোগীর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে সঞ্চালিত হয়।

কশেরুকা এবং কক্সিক্সের বিকৃতি ব্যবহার করে নির্মূল করা হয়:

• ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি;
• থেরাপিউটিক ম্যাসেজ;
• ব্যথানাশক

অস্ত্রোপচারের প্রশ্ন প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

পাঁজরের সিনোস্টোসিসের চিকিত্সায়, পুনরুদ্ধারের পদ্ধতিগুলি প্রাধান্য পায়, তবে একটি উচ্চারিত বিকৃতির সাথে, চিকিত্সার হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়। মেটোপিক সিনোস্টোসিস নির্ণয় করার সময়, একমাত্র চিকিত্সা একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।

প্রতিরোধ এবং পূর্বাভাস

সিনোস্টোসিস প্রতিরোধের লক্ষ্যে কোনও নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। সাধারণ নিয়ম শুধুমাত্র অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

• গর্ভাবস্থার সঠিক ব্যবস্থাপনা;
• প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং প্যাথলজিগুলির চিকিত্সা যা অন্তর্নিহিত রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে;
• একটি দম্পতি সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন জেনেটিস্টের সাথে কাউন্সেলিং
• নিয়মিত সম্পূর্ণ মেডিকেল পরীক্ষা।

এই রোগের চিকিত্সা করা কঠিন হওয়া সত্ত্বেও, এটির একটি অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে নিবিড় ব্যায়াম থেরাপির মাধ্যমে, প্যাথলজি দ্বারা প্রভাবিত এলাকার কার্যকারিতা 100% পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। তবুও, অসময়ে থেরাপি রোগীর অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

যাই হোক না কেন, ফলাফল হাড়ের ক্ষতি এবং বিকৃতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে নিবন্ধে সবকিছু কি সঠিক?

আপনার চিকিৎসা জ্ঞান প্রমাণিত হলেই উত্তর দিন