স্বাস্থ্য, ওষুধ, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা। খিঁচুনির প্রকারভেদ শিশুদের মধ্যে টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি

  • 21.02.2022

ইটিওলজি এবং প্যাথোফিজিওলজি
ঐতিহ্যগত (অপ্রচলিত) নাম একটি গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি। এই সাধারণ খিঁচুনিগুলির সাথে আভা, চেতনা হারানো এবং পড়ে যাওয়া, টনিক পর্যায় 10-20 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, ক্লোনিক পর্যায় একটু বেশি, তারপরে একটি পোস্ট কনভালসিভ পিরিয়ড যা কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে।
রোগটি জেনেটিক প্রকৃতির হতে পারে।
- সাধারণত ইইজিতে এটি প্রতি সেকেন্ডে 3 ফ্রিকোয়েন্সি সহ পিক-ওয়েভ কমপ্লেক্স দ্বারা প্রকাশিত হয়।
- একটি নিয়ম হিসাবে, ক্র্যাম্পগুলি খুব ভোরে ঘটে, সাধারণত ঘুম থেকে ওঠার পরপরই।
- তারা প্রায়ই myoclonic jerks দ্বারা পূর্বে হয়.
অর্জিত রোগের ক্ষেত্রে সেকেন্ডারি জেনারেলাইজড খিঁচুনি হিসাবে বিবেচিত হয়, প্রাথমিকভাবে আংশিক খিঁচুনি দ্বারা প্রকাশিত হয়।
- স্ট্রোক, টিউমার, ট্রমা এবং সংক্রমণ সহ যেকোনো মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে সেকেন্ডারি খিঁচুনি হতে পারে।
- এই ধরনের খিঁচুনির আরেকটি সাধারণ কারণ হতে পারে ড্রাগ বা অ্যালকোহল প্রত্যাহার।
- পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি বিপাকীয় ব্যাধি হতে পারে (যেমন, হাইপোনাট্রেমিয়া, ইউরেমিয়া, হাইপোক্যালসেমিয়া, লিভার ব্যর্থতা)।
যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে: সাধারণ খিঁচুনি প্রায়শই 2 বছর বয়সের আগে প্রদর্শিত হয়; একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি 20 বছর বয়সের আগে শুরু হয়, 60 বছরের বেশি বয়সে ঘটনাটির দ্বিতীয় শীর্ষটি ঘটে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
মূর্ছা যাওয়া।
খিঁচুনি মূর্ছা।
সাইকোজেনিক খিঁচুনি।
- অ্যালার্ম আক্রমণ।
- প্যানিক অ্যাটাক।

লক্ষণ
সাধারণত এক্সটেনশন অবস্থানে সমস্ত অঙ্গগুলির একটি সাধারণ টনিক টর্পোর দিয়ে শুরু হয়।
- ডায়াফ্রামের একটি সংকোচন রয়েছে, যার ফলে বুকের গহ্বর থেকে বাতাস জোরপূর্বক বহিষ্কৃত হওয়ার কারণে একটি উচ্চস্বরে গর্জনের শব্দ হয়।
টনিক পর্বের পরে, সমস্ত অঙ্গের সাধারণ ক্লোনিক টুইচগুলি লক্ষ করা যায়, বাহুগুলি নমনীয় অবস্থায় রয়েছে; ক্লোনিক ফেজ 30-90 সেকেন্ড স্থায়ী হয়।
- জিহ্বা কামড়ানো, প্রস্রাবের অসংযম, মল।
আক্রমণের পরে, পোস্ট কনভালসিভ ফেজ ঘটে, যখন রোগীর 10-30 মিনিটের জন্য বিভ্রান্তি / বিভ্রান্তি থাকে। ফোকাল স্নায়বিক ত্রুটি দ্বারা খিঁচুনি হতে পারে যা প্রায়ই TOAD ঘটনা হিসাবে উল্লেখ করা হয় (যেমন, aphasia, hemiparesis, hemisensory defects)।

কারণ নির্ণয়
একটি নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল ঘটনার একটি সঠিক বিবরণ, যা সাধারণত পর্যবেক্ষক দ্বারা দেওয়া হয়; পর্বের সময়কাল, টনিক এবং ক্লোনিক পর্যায়গুলির পরিবর্তন এবং বিভ্রান্তির পরবর্তী সময়কাল প্রাথমিক গুরুত্বপূর্ণ।
- পোস্ট কনভালসিভ পিরিয়ডে নেওয়া ইইজিতে, সিগন্যালের একটি সাধারণ ধীরগতি রয়েছে, ফোকাল বা সাধারণ শিখর (স্পাইক) সনাক্ত করা যেতে পারে; ইইজিতে আক্রমণের সময়, এপিলেপ্টিফর্ম ডিসঅর্ডারগুলি নির্ধারিত হয় - ফোকাল পিকস বা সাধারণ পিক-ওয়েভ স্রাব।
সিটি বা এমআরআই প্রায়ই ফোকাল ক্ষত সনাক্ত করতে পারে।
সাধারণীকৃত টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি সহ পোস্ট-ট্রমাটিক ভুক্তভোগীরা সাধারণত খিঁচুনি চলাকালীন অতিরিক্ত ক্ষতির সম্মুখীন হন (যেমন, হাড় ভাঙা, ঘর্ষণ, আঘাত, কান্না)।
একটি সাধারণ খিঁচুনির পরীক্ষাগার লক্ষণ: ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস এবং প্রোল্যাকটিন স্তরের বর্ধিত কার্যকলাপ।
এটিতে ওষুধ এবং অ্যালকোহলের বিষয়বস্তু অধ্যয়নের জন্য রক্ত ​​নেওয়া প্রয়োজন।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রক্তক্ষরণ বা সংক্রমণের সন্দেহ হলে, একটি CSF পরীক্ষা করা হয়।

চিকিৎসা
অনেক ওষুধ কার্যকর।
- প্রাথমিক (জিনগতভাবে নির্ধারিত) সাধারণ খিঁচুনিতে, ভালপ্রোয়েট পছন্দের ওষুধ হিসাবে রয়ে গেছে।
- সেকেন্ডারি জেনারেলাইজড খিঁচুনির জন্য, অনেক ওষুধের একই কার্যকারিতা রয়েছে: ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল, টপিরামেট, ল্যামোট্রিজিন, জোনিসামাইড, লেভেটিরাসিটাম এবং কার্বামাজেপাইন।
- এই অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি সাধারণ টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিগুলির চিকিত্সায় তুলনামূলক কার্যকারিতা রয়েছে; তারা প্রধানত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল, ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া এবং সহনশীলতা মধ্যে পার্থক্য.
রোগীর ওষুধ এবং অ্যালকোহল গ্রহণ বন্ধ করা উচিত। যদি বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোনাট্রেমিয়া, ইউরেমিয়া), সেগুলি সংশোধন করা হয়। রক্তে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের মাত্রা, লিভারের কার্যকারিতার সূচক এবং ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার পরামিতিগুলি পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

গুরুত্বপূর্ণ নোট
যখন প্রথমবারের মতো সাধারণ খিঁচুনি হয়, তখন 1/3 রোগীর পরবর্তী 2 বছরের মধ্যে দ্বিতীয় পর্ব হওয়ার সম্ভাবনা থাকে; ফলো-আপ ইইজি পর্যবেক্ষণে (ইইজি অস্বাভাবিকতা সনাক্তকরণ ঝুঁকি বাড়ায়) এর উপর এই ঝুঁকিটি আরও নির্ভুলতার সাথে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। এই ধরনের খিঁচুনি সাধারণত মেডিক্যাল থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয় এবং পূর্বাভাস ভাল।
পূর্বাভাস খিঁচুনির এটিওলজির উপরও নির্ভর করে (ফোকাল ব্রেন প্যাথলজির উপস্থিতিতে - স্ট্রোক বা টিউমার - বারবার খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি ইডিওপ্যাথিক সাধারণীকৃত খিঁচুনিগুলির চেয়ে বেশি)।
ড্রাগ বা অ্যালকোহল প্রত্যাহারের কারণে খিঁচুনি দেখা দিলে, অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপির প্রয়োজন নাও হতে পারে।
বেশিরভাগ দেশে, খিঁচুনি বা চেতনা হারানোর একটি পর্বের পরে, রোগীকে 6 মাসের জন্য গাড়ি চালানোর অধিকার থেকে বঞ্চিত করা হয়। 1 বছর পর্যন্ত।

পার্থক্যটি সংকোচনের সময়কালের মধ্যে রয়েছে: টনিকের সাথে, স্প্যাসমোডিক পেশী কিছুক্ষণের জন্য এই অবস্থায় থাকে এবং ক্লোনিকগুলি একটি পৃথক পেশী, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বা পুরো শরীরের খিঁচুনির মতো দেখায়। দ্বিতীয় ধরণের ক্র্যাম্পে, নড়াচড়াগুলি বিকল্প শিথিলকরণ এবং পেশী তন্তুগুলির সংকোচনের ফলাফল। সম্মিলিত ক্লোনিক-টনিক বৈকল্পিকটি প্রায়শই মৃগীরোগের সময় পরিলক্ষিত হয়, যখন বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি একত্রিত হয় বা পর্যায়ক্রমে একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে।

সাধারন গুনাবলি

ক্লোনিক বা টনিক খিঁচুনি পেশী তন্তুগুলির অনিচ্ছাকৃত প্যাথলজিকাল সংকোচনের পরিণতি। কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমরা স্নায়বিক রোগের কথা বলছি। এটিওলজি নির্বিশেষে, একটি আক্রমণ সর্বদা একই প্যাটার্ন অনুসারে বিকাশ হয়:

  • নিউরোহিউমোরাল রেগুলেশনের লঙ্ঘন বা অন্যান্য কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপে উত্তেজনার প্রক্রিয়াগুলি বাধার উপর প্রাধান্য পেতে শুরু করে।
  • মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে, একটি ফোকাস তৈরি হয় যা একদল নিউরনকে ক্যাপচার করে এবং তাদের তথাকথিত মৃগীরোগের প্রস্তুতির অবস্থায় নিয়ে আসে।
  • যে কোনও কারণ (মস্তিষ্কের আঘাত, অসুস্থতা, হাইপারথার্মিয়া) একটি "ট্রিগার" হিসাবে কাজ করে, খিঁচুনি ঘটে।

একটি টনিক ক্র্যাম্প সহ কঙ্কালের পেশীগুলির কাজের লঙ্ঘন তাদের অনমনীয়তা, সীমাবদ্ধতা বা সরাতে সম্পূর্ণ অক্ষমতার সাথে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, মৃগীরোগের খিঁচুনি চলাকালীন ট্রাঙ্ক এবং মাথার পিছনের পেশীগুলির একটি খিঁচুনি একটি চাপে শরীরের খিলান বাড়ে। ক্লোনিক সংকোচন, স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, কম্পনের মতো দেখায় (চোখের পাতা, চিবানোর পেশী), অঙ্গগুলির বিশৃঙ্খল নড়াচড়া, খিঁচুনি। বক্তৃতা পেশীর খিঁচুনি তোতলাতে প্রকাশ করা হয়। মসৃণ পেশী প্রভাবিত হলে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কর্মহীনতা পরিলক্ষিত হয়।

খিঁচুনি প্রকার নির্বিশেষে, এটি বিভিন্ন তীব্রতার ব্যথা সংবেদন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে ব্যথা পেশী ফাইবার দ্বারা স্নায়ু ফাইবার লঙ্ঘনের একটি ফলাফল। প্রভাবিত এলাকায়, রক্ত ​​​​সরবরাহও ব্যাহত হয়, তাই, খিঁচুনি হওয়ার পরে, প্যারেস্থেসিয়াস - অসাড়তা বা ঝনঝন - কিছু সময়ের জন্য পরিলক্ষিত হতে পারে। ব্যথাও লেগেই থাকে।

কারণসমূহ

ক্লোনিক এবং টনিক খিঁচুনি, সেইসাথে তাদের সম্মিলিত বৈকল্পিক, প্রায়শই স্নায়বিক রোগে উদ্ভাসিত হয়। স্নায়ুতন্ত্রের 80% রোগের সাথে পেশীর খিঁচুনি হয়, সোমাটিক, সংক্রামক, অন্তঃস্রাবী রোগ 20% এর বেশি নয়। প্রধান কারনগুলো:

  • জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি, টিউমার, মৃগী;
  • কিডনি, থাইরয়েড গ্রন্থি বা ট্রেস উপাদানের অপর্যাপ্ত শোষণের কর্মহীনতার সাথে যুক্ত ক্যালসিয়াম বিপাকের লঙ্ঘন;
  • বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে নেশা, দেরী জেস্টোসিস (একলাম্পসিয়া);
  • খিঁচুনি টাইপ বা রেনাল প্যাথলজির সংকট সহ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
  • কিছু সোমাটিক রোগ - হার্ট বা লিভার ব্যর্থতা, রক্তের রোগ, ইউরেমিয়া এবং অন্যান্য;
  • সংক্রমণ (টেটেনাস, কলেরা);
  • হিস্টিরিয়া;
  • ম্যাগনেসিয়ামের অভাব, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য লঙ্ঘন;
  • শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি।

আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, যার মধ্যে যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার সহ, উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করার জন্য আমাদের খিঁচুনি সিন্ড্রোমের কারণ সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।

জাত

টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি এক বা একাধিক পেশী গ্রুপ জড়িত হতে পারে। স্থানীয় পেশীর খিঁচুনিগুলির সর্বদা নিজস্ব নাম থাকে: ট্রাইসমাস - ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির একটি প্যাথলজিকাল সংকোচন, ব্লেফারস্পাজম - চোখের বৃত্তাকার পেশী। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতার জন্য দায়ী মসৃণ পেশী তন্তুগুলির স্বরে পরিবর্তনগুলিকে একইভাবে বলা হয়: কার্ডিওস্পাজম, পাইলোরোস্পাজম এবং অন্যান্য।

টনিক

এই ধরনের একটি খিঁচুনি হঠাৎ ঘটে, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তারপর কয়েক মিনিটের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। একটি টান পেশী একটি চরিত্রগত উত্তল চেহারা আছে, স্পর্শ দৃঢ়। টনিক খিঁচুনি সবসময় তীব্র ব্যথা সংবেদন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যেহেতু এই সময়ে স্নায়ু ফাইবার লঙ্ঘন করা হয়। কোন পেশী গ্রুপ বা তাদের কিছু পৃথকভাবে প্রভাবিত হতে পারে। এবং প্রধান কারণগুলি হল মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি, হাইপোথার্মিয়া, অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ। এই স্থানীয় আক্রমণ সাধারণত রাতে ঘটে।

পৃথক পেশীগুলির প্যাথলজিকাল দীর্ঘায়িত সংকোচনও শরীরে, মাথায় লক্ষ্য করা যায়। যদি বেশ কয়েকটি গ্রুপ কভার করা হয়, আমরা সাধারণ খিঁচুনি সম্পর্কে কথা বলছি। উদাহরণস্বরূপ, মৃগীরোগের সময়, পিছনের খিলান একই সময়ে, বাহুতে টান পড়ে এবং চোয়াল চেপে যায়। টনিক প্রকৃতির মসৃণ পেশী ফাইবারগুলির স্প্যামগুলি খুব বিপদের: ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা এনজিনা পেক্টোরিসের আক্রমণ শ্বাসকষ্ট, হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।

স্থানীয় সংকোচনের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা হল স্ব-ম্যাসেজ, একটি শিথিল অবস্থান গ্রহণ করা। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলিকে আপনার দিকে টানতে থাকেন তবে বাছুরের পেশীর একটি খিঁচুনি বন্ধ হয়ে যায় এবং আপনার মুষ্টি চেপে, কাঁপানোর মাধ্যমে হাতের খিঁচুনি উপশম হয়। আপনি কেবল একটি সুই দিয়ে একটি স্প্যাসমোডিক পেশীতে আঘাত করতে বা ছিঁড়তে পারেন। একটি সাধারণ খিঁচুনির জন্য রোগীকে পার্শ্বীয় অবস্থানে রাখতে হবে যতক্ষণ না উপসর্গগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। ঘন ঘন খিঁচুনি হলে একজন নিউরোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন, কারণ তারা গুরুতর অসুস্থতার ইঙ্গিত দিতে পারে।

ক্লোনিক

এই ধরণের পেশীর খিঁচুনিগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল শিথিলকরণের সাথে সংকোচনের সময়কালের দ্রুত পরিবর্তন। ক্লোনিক খিঁচুনি দুটি প্রধান কারণে ঘটে: মস্তিষ্কের মোটর নিউরনের সরাসরি ক্ষতি বা পেশী ফাইবারগুলিতে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণে একটি ব্যাধি। টনিক সংকোচনের মতো, আক্রমণের সময় এক বা একাধিক পেশী জড়িত হতে পারে। বাহ্যিকভাবে, প্যাথলজিটি কম্পন, বিশৃঙ্খল আন্দোলন বা পুরো শরীরের তীব্র কম্পন (খিঁচুনি) দ্বারা প্রকাশিত হয়। তীব্রতা পেশী এবং প্রভাবিত এলাকার আকারের উপর নির্ভর করে।

একটি ছোট পেশীর খিঁচুনি সহ, তথাকথিত টিকগুলি ঘটে - চোখ কাঁপানো, মাথা কাত করা, হাত কাঁপানো। প্রায়শই, একটি স্নায়বিক টিক একটি সাইকোজেনিক উত্স আছে। বক্তৃতা পেশীর ক্লোনিক সংকোচনের আরেকটি ক্লাসিক উদাহরণ হল তোতলামি। টনিক এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি থেকে ভিন্ন, এই বৈচিত্র্য ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, আক্রমণটি সাধারণত দীর্ঘ হয়, এটি ধারাবাহিকভাবে একাধিকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

টনিক পেশী ক্র্যাম্প, এটা কি?

টনিক স্প্যামস হল অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন যা ব্যথার পটভূমিতে ঘটে। ক্লিনিকাল খিঁচুনি ছাড়াও, ক্লিনিকাল, টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিও রয়েছে। রোগীর মধ্যে যে ধরনের খিঁচুনি উল্লেখ করা হোক না কেন, একটি সময়মত সঠিক রোগ নির্ণয় করা এবং খিঁচুনি সংকোচনের ঘটনার পরিণতিগুলি দূর করা সর্বদা গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর অবস্থার একটি সময়মত এবং সঠিক নির্ণয়ের জন্য, একটি সম্পূর্ণ মেডিকেল পরীক্ষা প্রয়োজন।

টনিক খিঁচুনি সম্পর্কে, এটি লক্ষ করা উচিত যে তারা একাধিক খিঁচুনি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। পেশীগুলি কিছু সময়ের জন্য একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সি সহ ছন্দময়ভাবে দুলতে থাকে। টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনির সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে, একটি টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি ঘটে।

টনিক খিঁচুনির আক্রমণ

একটি টনিক আক্রমণ অস্ত্র, ট্রাঙ্ক এবং পায়ের অনমনীয়তার প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আক্রমণটি যথেষ্ট সংক্ষিপ্ত, তাই এটি ক্লোনিক পর্যায়ে ঘটে না।

আক্রমণে খিঁচুনি পেশী সংকোচন মানুষের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির পরিণতি। এগুলি রোগীর জীবনের বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটতে পারে, তাদের কারণগুলি রোগীর মায়ের পক্ষ থেকে নেতিবাচক দিক, যদি আমরা প্রাথমিক শৈশব সম্পর্কে কথা বলি, এবং কারণটি মায়ের গর্ভে সন্তানের অস্বাভাবিক বিকাশের ক্ষেত্রেও হতে পারে। প্রায়শই এই রোগগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়।

শিশুদের মধ্যে টনিক খিঁচুনির আক্রমণ শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের পাশাপাশি এর অন্তঃস্রাবী সিস্টেম এবং একটি অস্বাভাবিক বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ইঙ্গিত দেয়। এই ধরনের আক্রমণের সাথে অঙ্গগুলি বৃদ্ধি পায় এবং প্রসারিত হয়।

টনিক খিঁচুনির আক্রমণ অন্যান্য সমস্ত খিঁচুনি থেকে আলাদা যে এই আক্রমণের সময় রোগীর উপরের অঙ্গগুলি তাদের অবস্থান পরিবর্তন করে এবং ব্যক্তি তার মুখ চারপাশে আবৃত করতে শুরু করে, যেন তাকে সম্ভাব্য ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। রক্তচাপের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, হালকা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া দুর্বল হয়ে যায়, শ্বাস-প্রশ্বাস ঘন ঘন হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীর চেতনা হ্রাস পায়, যা সম্ভাব্য পতন এবং আঘাতের কারণে খুব বিপজ্জনক।

স্থানীয় এবং সাধারণীকৃত টনিক খিঁচুনি

সাধারণীকৃত টনিক খিঁচুনি সহ, ট্রাঙ্ক, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং উপরের শ্বাস নালীর পেশীগুলি খিঁচুনি সংকোচনের সাথে জড়িত। মূলত, বাহুগুলি বাঁকানো হয় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য একই অবস্থায় থাকে। প্রায়শই, পা অবাঁকা এবং টান থাকে। ধড় প্রসারিত এবং উত্তেজনাপূর্ণ, মাথা পিছনে ঝুঁকে এবং বাঁক, যখন দাঁত সংকুচিত হয়। চেতনা হয় সংরক্ষণ করা যেতে পারে বা হারিয়ে যেতে পারে। এই ধরনের টনিক খিঁচুনি প্রায়শই মৃগী রোগের প্রকাশের সাথে যুক্ত থাকে, তবে এগুলি জলাতঙ্ক, হিস্টিরিয়া, টিটেনাস এবং অন্যান্য রোগের সাথেও সম্ভব। উপরন্তু, তারা তীব্র বিষক্রিয়ার ফলে বিকশিত হতে পারে, বিশেষ করে, strychnine বিষক্রিয়ার ফলে।

স্থানীয় টনিক খিঁচুনি রোগীর শরীরের যে কোনো অংশে তাদের স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সংকোচন আংশিক চিহ্নিত করা হয়, কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী, তারা চেতনা ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীকে শান্তি প্রদান করতে হবে, তার থেকে সমস্ত বাহ্যিক উদ্দীপনা দূর করতে হবে। এই ক্ষেত্রে কোন বিশেষ, সংকীর্ণ বিশেষায়িত চিকিত্সা প্রয়োগ করা উচিত নয়।

টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনির মধ্যে পার্থক্য

টনিক খিঁচুনিগুলি শরীরের সমস্ত পেশীতে একটি তীক্ষ্ণ টান এবং কিছু সময়ের জন্য একটি সাবফ্রন্টাল অবস্থানে ধরে রাখার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের খিঁচুনি বরং ধীরে ধীরে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ঘটনার কারণ রোগীর মস্তিষ্কের সাবকোর্টিক্যাল কাঠামোর অত্যধিক শক্তিশালী উত্তেজনার মধ্যে রয়েছে। পর্যবেক্ষিত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টনিক খিঁচুনি পায়ের পেশীগুলিকে আবৃত করে, সেগুলি একটি স্বপ্নে রোগীর মধ্যে লক্ষ করা যায়, আগের দিন তার অত্যধিক কার্যকলাপের কারণে। কিছুটা কম প্রায়ই, এই ধরনের খিঁচুনি রোগীর মুখ, তার শ্বাসনালী এবং তার হাতকে প্রভাবিত করে।

একই সময়ে, ক্লোনিক খিঁচুনির কারণগুলি সেরিব্রাল কর্টেক্সের ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে। তারা শিথিল সময়ের সাথে পর্যায়ক্রমে সিঙ্ক্রোনাস পেশী সংকোচন হিসাবে প্রকাশ পায়। পেরিফেরিতে অবস্থিত পেশী প্রভাবিত হতে পারে, এই ধরনের ক্ষেত্রে, অ ছন্দবদ্ধ সংকোচন উল্লেখ করা হয়। যদি একজন রোগীর মৃগী রোগের খিঁচুনি হয়, খিঁচুনি এর ছন্দ হয়, শরীরের অর্ধেক পেশী ধীরে ধীরে তাদের সাথে জড়িত হয়, সেইসাথে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীও। কিছু ক্ষেত্রে, একটি মৃগীরোগের খিঁচুনি সহ, টনিক খিঁচুনির একটি পর্যায়ক্রমিক পরিবর্তন ক্লোনিকগুলিতে লক্ষ করা যেতে পারে, পূর্ববর্তী আউরা সহ, যার প্রকাশগুলি আলাদা।

টনিক খিঁচুনি: কারণ

রোগীর টনিক খিঁচুনির নিম্নলিখিত কারণগুলি লক্ষ করা যেতে পারে:

  • স্নায়বিক প্রকৃতির বিভিন্ন প্যাথলজি, যেমন মস্তিষ্কের রক্ত ​​ধোয়ার লঙ্ঘন, মাথার খুলিতে আঘাত, মস্তিষ্কে সংক্রমণের অনুপ্রবেশ;
  • সংক্রামক রোগের সংক্রমণ: টিটেনাস, শৈশব রোগ, জলাতঙ্কের বিভিন্ন স্টিল, সেইসাথে অন্যান্য রোগ যেখানে রোগীর শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়;
  • রেনাল ব্যর্থতার তীব্র রূপের বিকাশের কারণে রোগীর শরীরের নেশা;
  • তাপ স্ট্রোক, শরীরের জল-লবণ ভারসাম্য ব্যাঘাত ঘটায়;
  • হিস্টিরিয়া ফিট

টনিক খিঁচুনির ক্ষেত্রে, রোগীর খিঁচুনি দ্রুত বিকাশ হয়।

টনিক খিঁচুনি: লক্ষণ

টনিক খিঁচুনির বিকাশের সাথে, রোগীর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বিকাশ করে:

  • বিভিন্ন দলের পেশী শক্ত করা;
  • পেশীতে তীব্র ব্যথার ঘটনা;
  • খিঁচুনি খিঁচুনি শুরু হওয়ার সময় মুখের অভিব্যক্তিতে তীব্র পরিবর্তন।

তদতিরিক্ত, এই জাতীয় ক্ষেত্রে শরীরটি অস্বাভাবিকভাবে খিলান হতে পারে, পা সোজা করা হয় এবং বাহু বাঁকানো হয়, মাথাটি পিছনে ফেলে দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর চেতনা হারানোর সাথে খিঁচুনি হতে পারে।

টনিক খিঁচুনি: চিকিত্সা

টনিক খিঁচুনির উচ্চ-মানের চিকিত্সার জন্য, যে কারণটি তাদের ঘটায় তা নির্মূল করা উচিত। এর জন্য, স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, এমন ওষুধ সেবন করতে হবে যা একটি নিরাময়কারী, ভেজিটোট্রপিক এবং প্রশান্তিদায়ক প্রভাব প্রদান করে। যদি রোগীর অবস্থার কারণ তার হিস্টিরিয়াতে থাকে তবে সাইকোথেরাপি সেশন পরিচালনা করা প্রয়োজন, সেইসাথে তহবিল ব্যবহার করা যা রোগীকে শান্ত করতে সক্ষম।

যদি রোগীর অবস্থার কারণ মৃগী রোগের খিঁচুনিতে থাকে, তখন এমন ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন যা প্রতিক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়। স্থানীয় খিঁচুনি সহ, নোভোকেইন অবরোধ এবং ফিজিওথেরাপি ব্যবহারের মাধ্যমে বর্ধিত উত্তেজনার ক্ষেত্রগুলি দূর করা উচিত।
টনিক খিঁচুনির জন্য ওষুধ

টনিক খিঁচুনির জন্য ওষুধের পছন্দ তাদের কারণের দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি খিঁচুনি স্নায়বিক প্রকৃতির হয়, তবে সেগুলি নির্মূল করার জন্য সিবাজন, বেলাটামিনাল, মেজাপাম ব্যবহার করা প্রয়োজন। হিস্টিরিয়ার কারণে খিঁচুনি হলে ফ্রেনোলন, ফেনাজেপাম এবং অ্যাজাফেন ব্যবহার করা প্রয়োজন। টনিক খিঁচুনির কারণ যদি মৃগীরোগী রোগীর রোগ হয় তবে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়

আজ আমরা টনিক খিঁচুনি সম্পর্কে কথা বলব। আমরা এটি কী তা খুঁজে বের করব, কারণ এবং চিকিত্সার সাথে পরিচিত হব এবং কীভাবে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করব।

এটি বোঝা উচিত যে প্রায়শই টনিক খিঁচুনি ঘটে যখন কোনও ব্যক্তি কোনও কিছুতে অসুস্থ হয়ে পড়ে। খিঁচুনি অনেক কারণের কারণে হতে পারে। যাইহোক, তাদের চেহারা অন্যান্য উপসর্গ যে অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন একটি সংখ্যা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়.

এটা কি?

এটা বিশ্বাস করা হয় যে একটি খিঁচুনি একটি বিরক্তিকর মানুষের শরীরের একটি প্রতিক্রিয়া. এটি একটি বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ উদ্দীপনা হতে পারে। শরীরের উপর কিছু কারণের আক্রমনাত্মক প্রভাব স্নায়ু টিস্যুগুলির একটি গ্রুপে প্যাথলজিকে উস্কে দেয়। তারা, ঘুরে, সারা শরীরের পেশী বিভাগে স্নায়ু আবেগ প্রেরণ করে। সাধারণত টনিক খিঁচুনিকে এক ধরনের খিঁচুনি হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

বৈশিষ্ট্য কি? এই ধরনের খিঁচুনিগুলির সাথে, প্রায় সমস্ত মানুষের পেশী টিস্যু জড়িত থাকে, অর্থাৎ, খিঁচুনি খুব বিস্তৃত। এটি বোঝায় যে খিঁচুনির সময়, পেশীগুলির একটি খিঁচুনি যা, উদাহরণস্বরূপ, শ্বাস-প্রশ্বাস প্রদান করে, হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সময়মত চিকিৎসা সেবা প্রদান না করা হলে ফলাফল মারাত্মক হতে পারে।

ক্লোনিক খিঁচুনি

টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনিগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল যে পরবর্তী সময়ে, পেশীর খিঁচুনি তাদের শিথিলকরণের সাথে বিকল্প হয়। ক্লোনিক খিঁচুনি হল সেইসব অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচন যা একজন ব্যক্তি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষ্যও করতে পারে না। টনিক খিঁচুনি দীর্ঘ হয়। ক্লোনিক মসৃণ, তারা শুধুমাত্র স্থানীয়। এই ক্ষেত্রে, প্রায়ই শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের খিঁচুনি হয়, যা তোতলার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

লক্ষণ

টনিক খিঁচুনি, যার লক্ষণগুলি বিভিন্ন হতে পারে, এখনও সনাক্ত করা যেতে পারে। প্রধান প্রকাশগুলি: শরীরে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, কনুইয়ের জয়েন্টে হাতের বাঁক, যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে, চোয়ালের পেশীগুলির খিঁচুনি, দীর্ঘ সময়ের জন্য পেশী সংকোচন, পেশীর স্কেলিটাল সিস্টেমের ব্যাধি, শরীরের উত্তেজনা।

এগুলি প্রধান লক্ষণ যা প্রায় সমস্ত রোগীর মধ্যে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই একজন ব্যক্তি অনিচ্ছাকৃতভাবে তার মাথা পিছনে ফেলে দেয়। এটি সার্ভিকাল এবং পিছনের অঞ্চলে পেশী খিঁচুনি সৃষ্টি করে। সবচেয়ে অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব বা মলত্যাগ। আপনি যদি এই উপসর্গটি খুঁজে পান, তাহলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত, এবং বাড়িতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের চিকিত্সা করা উচিত নয়। এই উপসর্গের কারণ হল শরীরের পেশীগুলির খিঁচুনি, যা তরল ধরে রাখার জন্য দায়ী।

এটি লক্ষ করা উচিত যে উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি রোগীদের খিঁচুনি চলাকালীন যে লক্ষণগুলি অনুভব করে তার সাথে খুব মিল। টনিক খিঁচুনির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল তাদের সময়কাল। দুর্ভাগ্যবশত, খিঁচুনি কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। শরীরকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে আরও বেশি সময় লাগবে।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বর্ণিত খিঁচুনিগুলি এক ধরণের খিঁচুনি, তবে লক্ষণগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

কারণসমূহ

টনিক খিঁচুনি কি তা আমরা ইতিমধ্যেই বের করেছি। তাদের কারণ কি? খিঁচুনি এবং খিঁচুনি প্রধান কারণ মানুষের স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপের লঙ্ঘন। যাইহোক, আজ অবধি, কোনটি খিঁচুনি সৃষ্টি করে তা সঠিকভাবে জানা যায়নি। কিন্তু বিজ্ঞানীদের ধারণা যে মস্তিষ্কের উপকর্টিক্যাল অঞ্চলের বর্ধিত উত্তেজনাই এর কারণ। খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির একটি সাধারণভাবে গৃহীত তালিকাও রয়েছে:

  1. বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘন। শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি রয়েছে যা মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করতে পারে। অপর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়ামের কারণে ঘন ঘন খিঁচুনি হওয়ার ঘটনা রয়েছে। একটি উত্তেজক কারণ মস্তিষ্কে অক্সিজেনের ঘাটতি, উচ্চ চিনি, শরীরে বিষাক্ত পদার্থের উপস্থিতি হতে পারে।
  2. মৃগী রোগ। এই রোগটি টনিক খিঁচুনির মতো, যা দীর্ঘস্থায়ী হয় না। খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি মূলত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। খিঁচুনি সাধারণত 5 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়, যার সময় ব্যক্তি চেতনা হারান।
  3. সংক্রামক রোগ. তারপরেও খিঁচুনি হতে পারে। এটি সাধারণত মুখের নকল পেশী দিয়ে শুরু হয় এবং তারপর নিচে পড়ে। এই ক্ষেত্রে, সবকিছু প্রচুর ঘাম এবং দ্রুত হার্টবিট দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। প্রায়শই, টিটেনাস এবং পোলিওর সাথে খিঁচুনি ঘটে।
  4. গর্ভাবস্থা। মহিলার শরীরের বিশেষ অবস্থা খিঁচুনি (ক্লোনিক এবং টনিক) সংঘটনে অবদান রাখতে পারে। কারণ হল মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া, যা গর্ভাবস্থার শেষের দিকে পরিলক্ষিত হয়। খিঁচুনি দুর্বলতা, সাধারণ অবস্থার অবনতি এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে হতে পারে।
  5. থাইরয়েড গ্রন্থির কাজে ব্যাধি। হরমোনের ভারসাম্যহীনতা আরেকটি সম্ভাব্য কারণ। সাধারণত, যাদের থাইরয়েড গ্রন্থি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে সরানো হয় তাদের খিঁচুনির বৈশিষ্ট্য।

আমরা ইতিমধ্যে বুঝতে পেরেছি, খিঁচুনি হওয়ার কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, তবে সমস্যার মূল স্নায়ুতন্ত্রের কাজের মধ্যে রয়েছে।

কারণ নির্ণয়

টনিক খিঁচুনি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয় ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। প্রায়শই, লোকেরা মলত্যাগের সময় খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট ইত্যাদিকে নির্দিষ্ট অঙ্গের রোগের জন্য দায়ী করে। যাইহোক, এটা হয় না. কনভালসিভ সিনড্রোমের কোনো লক্ষণ পাওয়া গেলে সার্জন, থেরাপিস্ট, নিউরোসার্জন, নিউরোপ্যাথলজিস্ট এবং সাইকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সংগৃহীত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞরা মানব স্বাস্থ্যের অবস্থার একটি সাধারণ চিত্র আঁকবেন এবং খিঁচুনির সম্ভাব্য কারণগুলি নির্ধারণ করবেন।

একই সময়ে, হাসপাতালে যেতে দেরি না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু টনিক খিঁচুনি যেকোনো সময় এবং সবচেয়ে অপ্রয়োজনীয় মুহূর্তে ঘটতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিস্থিতি যখন শ্বাসযন্ত্রে এই ধরনের সমস্যা দেখা দেয়।

শিশুরা

শিশুদের মধ্যে খিঁচুনি একটি বিচরণ চেহারা সঙ্গে শুরু। শিশুটি দ্রুত বাইরের বিশ্বের সাথে যোগাযোগ হারিয়ে ফেলে। উপসর্গ মাথা পিছনে নিক্ষেপ সঙ্গে চলতে থাকে, ইতিমধ্যে আমাদের পরিচিত. এছাড়াও, শিশু অনিচ্ছাকৃতভাবে তার পা এবং বাহু সোজা-বাঁকতে পারে, তার চোয়াল বন্ধ করতে পারে। বাহ্যিকভাবে, শিশুটি নাটকীয়ভাবে ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে।

শিশুদের খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা বেশি, যেহেতু তাদের মস্তিষ্ক এখনও অপরিণত, স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা কম। সংক্রমণ এবং বিষাক্ত পদার্থের প্রভাবের অধীনে যা দুর্বল জাহাজে প্রবেশ করে, খিঁচুনি ঘটতে পারে। শিশুদের খিঁচুনি মৃগী এবং নন-মৃগীতে বিভক্ত। কখনও কখনও পরেরটি পূর্বে রূপান্তরিত হতে পারে। খিঁচুনিও ভ্যাকসিনের পরিণতি হতে পারে।

নবজাতক

নবজাতকদের মধ্যে, সিন্ড্রোমের জ্বর আকারটি সবচেয়ে সাধারণ। এটি উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে নয়, কিন্তু 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়। জ্বরজনিত খিঁচুনি প্রায়শই বয়সের সাথে চলে যায় এবং খুব বেশি অসুবিধা হয় না।

অকাল শিশুরা টনিক খিঁচুনিতে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। সিন্ড্রোমের সাথে বমি, রেগারজিটেশন, সায়ানোসিস এবং প্রতিবন্ধী শ্বাস-প্রশ্বাস হতে পারে। সময়কাল প্রায় 20 মিনিট। খুব প্রায়ই, নবজাতকের টনিক খিঁচুনি শ্বাসরোধ এবং জন্মের আঘাতের সাথে যুক্ত। অ্যাসফিক্সিয়া মস্তিষ্কে ফোলাভাব সৃষ্টি করে, যার ফলে পেটিশিয়াল হেমোরেজ হয়। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের কাছ থেকে অবিলম্বে সাহায্য প্রয়োজন, কারণ মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি শুরু হতে পারে। প্রসবের সময় মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাতের ফলে শিশুদের খিঁচুনি হতে পারে। এছাড়াও স্থানীয় টনিক খিঁচুনি রয়েছে (মুখ, হাতে, ইত্যাদি), যা শিশুকে গর্ভ থেকে বের করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

তোতলামি সহ খিঁচুনি

তোতলার সময় টনিক খিঁচুনি শিশুর জন্য বড় অস্বস্তি নিয়ে আসে। তারা একটি খিঁচুনি যা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয় এবং শিশুকে কথা বলা থেকে বাধা দেয়। বক্তৃতার সময় ঘটতে পারে। তোতলানোর সময় টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি আলাদা হয় যে পরবর্তীতে বক্তৃতা যন্ত্রের পেশীগুলির সংক্ষিপ্ত সংকোচন ঘটায়। এই ক্ষেত্রে শিশুর বক্তৃতা ঠান্ডা মধ্যে একটি কথোপকথন অনুরূপ, একটি কাঁপুনি অনুরূপ।

তোতলাতে খিঁচুনির তীব্রতার তিন ডিগ্রি আছে। প্রথম পর্যায়ে, একজন ব্যক্তি যখন দ্রুত বা উত্তেজিতভাবে কথা বলে তখন তোতলামি এবং খিঁচুনি দেখা দেয়। মাঝারি তীব্রতার অর্থ হল যে ব্যক্তি যখন শান্তভাবে কথা বলছে তখনও খিঁচুনি উপস্থিত থাকে। গুরুতর পর্যায় ঘটে যখন খিঁচুনি দীর্ঘায়িত হয় এবং একটানা তোতলানো হয়।

চিকিৎসা

একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের জন্যও টনিক খিঁচুনির চিকিৎসা করা সহজ কাজ নয়। খিঁচুনির জন্য পেশাদার চিকিৎসা সহায়তা আবশ্যক। ডাক্তারকে অবশ্যই তাদের ঘটনার কারণ নির্ধারণ করতে হবে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দিতে হবে। রোগী যখন কারণ খুঁজে বের করার জন্য পরীক্ষা নিচ্ছেন, তখন তাকে প্রেসার এবং সেডেটিভস স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়। জরুরী ক্ষেত্রে, খিঁচুনি বন্ধ করার লক্ষ্যে ওষুধ ব্যবহার করুন।

চিকিত্সার তিনটি লক্ষ্য রয়েছে: শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখা, খিঁচুনি থেকে মুক্তি পাওয়া এবং হ্রাস করা

একই সময়ে, টিংচার এবং মলমের মতো ঐতিহ্যগত ওষুধকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। আমূল ব্যবস্থা নেওয়া উচিত নয়, তবে এটি শরীরকে সমর্থন করতে এবং ভেষজগুলির ক্বাথ দিয়ে স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করতে কার্যকর হবে। ক্লোভার, মিসলেটো, রবার্ব পাতা, মিষ্টি ক্লোভার এবং ক্যামোমাইলের মতো ভেষজ উপসর্গগুলি উপশমের জন্য চমৎকার।

জরুরী যত্ন

টনিক খিঁচুনির আক্রমণ সবচেয়ে অনুপযুক্ত সময়ে ঘটতে পারে। এই কারণেই এমন পরিস্থিতিতে একজন ব্যক্তিকে কীভাবে সাহায্য করবেন তা জানা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শ্বাসযন্ত্রের খিঁচুনি হতে পারে, যা মারাত্মক। প্রথমেই ডাক্তারদের ডাকতে হবে। শুধুমাত্র তারপর আপনি প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান শুরু করা উচিত. একজন ব্যক্তিকে অক্সিজেনের প্রবাহ সরবরাহ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই জানালা খোলার পরামর্শ দেওয়া হয়, একজন ব্যক্তিকে তাজা বাতাসের উত্সের কাছাকাছি রাখুন। এটি অক্সিজেন অনাহার এড়াবে, পাশাপাশি এর কারণে উদ্ভূত অনেক নেতিবাচক পরিণতিও এড়াবে। যদি ব্যক্তিটি খুব উষ্ণ পোশাক পরে থাকে এবং জামাকাপড় খুব টাইট হয়, তাহলে আপনাকে খিঁচুনি কমানোর জন্য তাদের কিছুটা কাপড় খুলতে হবে। খিঁচুনির সময় একজন ব্যক্তির জিহ্বার ক্ষতি না হয় সেদিকে খেয়াল রাখা জরুরি। এটি করার জন্য, আপনার মুখে একটি ভাঁজ করা তোয়ালে বা রুমাল রাখুন।

ব্যক্তিটিকে তাদের পাশে শুতে হবে, কারণ বমি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। পাশে অবস্থান বমি দ্বারা সম্ভাব্য শ্বাসরোধ এড়াতে হবে। আপনার মাথার নিচে নরম কিছু রাখুন।

নিজেকে সাহায্য করুন

কখনও কখনও একজন ব্যক্তিকে ব্যথার মধ্যেও নিজেকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে হয়, যদি কেউ আশেপাশে না থাকে। যদি একটি সাধারণ ক্র্যাম্প ঘটে থাকে, অর্থাৎ, যা পুরো শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, আপনাকে বাইরের সাহায্যের জন্য অপেক্ষা করতে হবে। যদি ক্র্যাম্প স্থানীয় হয়, তাহলে স্ব-ম্যাসেজ করা উচিত। এটি স্বল্পস্থায়ী হওয়া উচিত, তবে প্রভাব অবশ্যই দৃঢ় হতে হবে। যদি একজন ব্যক্তির খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা থাকে, তবে শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে ছিঁড়ে ফেলার জন্য এবং উত্তেজনা উপশম করার জন্য আপনার সাথে সর্বদা একটি সুই থাকা উচিত।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

কখনও কখনও খিঁচুনি একটি গুরুতর অসুস্থতা বা আঘাতের ফলাফল। যাইহোক, বাহুর পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত সংকোচন, উদাহরণস্বরূপ, একজনের স্বাস্থ্যের প্রতি উদাসীন মনোভাবের ফলাফল হতে পারে। খিঁচুনি হওয়া রোধ করার জন্য, পুরো শরীরকে সম্ভাব্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। খেলাধুলা সর্বোত্তম প্রতিরোধ। বিশেষ করে বিশেষজ্ঞরা জগিং করার পরামর্শ দেন। একইভাবে গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য, যাতে খুব বেশি জাঙ্ক বা চর্বিযুক্ত খাবার থাকা উচিত নয়। আপনার খাদ্য থেকে কফি, অ্যালকোহল এবং তামাকও বাদ দেওয়া উচিত।

নিবন্ধের ফলাফলের সংক্ষিপ্তসার, আমি বলতে চাই যে প্রতিটি ব্যক্তির স্বাস্থ্য তার নিজের হাতে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করুন, সঠিক খাবার খান এবং তাজা বাতাসে বের হন। কম নার্ভাস হওয়ার এবং তুচ্ছ কারণ নিয়ে চিন্তা না করার পরামর্শও সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

ক্লোনিক খিঁচুনি হল কঙ্কালের পেশীগুলির অনৈচ্ছিক ছন্দবদ্ধ সংকোচন। টনিকের বিপরীতে (ধ্রুবক পেশী সংকোচন), তারা শিথিল বিরতির সাথে বিকল্প হয়। নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে একটি খিঁচুনি সিন্ড্রোমের বিকাশের সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি (নিউরোলজিতে, স্বীকৃত ব্যবধান 5 মিনিট) প্যাথলজির কারণগুলির উপর নির্ভর করে। আক্রমণের সময়, উভয় পৃথক পেশী এবং তাদের গোষ্ঠী সংকোচন করতে সক্ষম হয়।

    সব দেখাও

    খিঁচুনি বিকাশের প্রক্রিয়া

    সমস্ত স্নায়বিক প্যাথলজির 70-80% পর্যন্ত খিঁচুনি সহ ঘটে যাওয়া রোগের অংশ। ওষুধের অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, এই চিত্রটি 5-15% পর্যন্ত।

    খিঁচুনি পেশী সংকোচন তাদের sacromeres কাজের সাথে যুক্ত করা হয়। এটি ফাইব্রিলার প্রোটিন ধারণকারী পেশী কোষগুলির এলাকার নাম: অ্যাক্টিন এবং মায়োসিন।

    সাধারণত, তারা একটি স্নায়ু আবেগের ক্রিয়ায় ক্যালসিয়াম আয়নের সাহায্যে সংকোচন ঘটায়। পেশী ক্র্যাম্প নিম্নলিখিত প্রক্রিয়া দ্বারা বিকশিত হয়:

    • একটি স্নায়ু আবেগের প্রাপ্তির লঙ্ঘন;
    • অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম আয়ন;
    • ক্যালসিয়ামের একযোগে আধিক্য এবং আবেগের লঙ্ঘন (মিশ্র প্রক্রিয়া)।

    কারণ এবং প্রকার

    খিঁচুনি হওয়ার কারণগুলি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:

    • কেন্দ্রীয়। পেশী নিউরনের প্যাথলজিকাল ক্রিয়াকলাপের ফলে টুইচিং বিকশিত হয়। এর কেন্দ্রগুলি মস্তিষ্কে স্থানীয়করণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি নবজাতকদের জন্মগত আঘাতের সাথে, নাভির কর্ড দ্বারা শ্বাসরোধের সাথে বা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং খুলির আঘাতের পটভূমিতে শিশুদের মধ্যে ঘটে।
    • পেরিফেরাল কারণ। খিঁচুনি কার্যকলাপের ঘটনাটি নিউরোমাসকুলার জংশনে লঙ্ঘন বা ক্যালসিয়ামের ঘনত্বের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত।

    কেন্দ্রীয় কারণগুলি খিঁচুনি সহ সমস্ত স্নায়বিক প্যাথলজিগুলির জন্য নেতৃত্ব দেয়। প্রথমটি হল মৃগীরোগ। এটি বিভিন্ন উত্স হতে পারে: ইডিওপ্যাথিক (স্পেসিফিকেশন ছাড়া) বা মাধ্যমিক (একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরে, ক্র্যানিয়াল গহ্বরে অস্ত্রোপচার, মস্তিষ্কের টিউমার, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস)।

    অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগের একটি বড় গ্রুপ মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। এটি একটি কার্ডিয়াক প্যাথলজি (বিকৃতি, ছন্দের ব্যাঘাত, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি এবং লিভারের রোগ)। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে একলাম্পসিয়া বিশেষত প্রাসঙ্গিক, যেহেতু একটি খিঁচুনি সিন্ড্রোম কয়েক মিনিটের মধ্যে বিকাশ করতে পারে এবং দ্রুত মৃত্যু বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ হতে পারে। এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে সংকোচন যা মাথার জাহাজের খিঁচুনির প্রতিক্রিয়ায় ঘটে।

    ক্লোনিক এবং টনিক খিঁচুনির দিকে পরিচালিত পেরিফেরাল ব্যাধিগুলি নিম্নরূপ:

    • সংক্রমণ (টেটেনাস, কলেরা);
    • ক্যালসিয়াম বিপাক ব্যাধি (প্যারাথাইরয়েড রোগ, রিকেট);
    • অর্গানোফসফেট বিষক্রিয়া

    নিম্নলিখিত ধরণের খিঁচুনি রয়েছে:

    • ক্লোনিক (ছন্দবদ্ধ সংকোচন, বিরতির সাথে পর্যায়ক্রমে);
    • টনিক (বিরাম ছাড়া)।

    ব্যাপকতা অনুসারে, স্থানীয় এবং সাধারণীকৃত অনৈচ্ছিক সংকোচনগুলিকে আলাদা করা হয়।

    ক্লিনিকাল ছবি

    লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট রোগের উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও এটি একটি উচ্চারিত আক্রমণ, শরীরের সমস্ত পেশী আবরণ।

    অন্য ক্ষেত্রে, এটি একটি নির্দিষ্ট এলাকায় twitching দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে।

    মৃগী রোগ

    একটি মৃগী আক্রমণের সময় ক্লাসিক কনভালসিভ সিন্ড্রোম পরিলক্ষিত হয়। এটি অঙ্গ এবং ধড়ের পেশীগুলির ক্লোনিক মোচড় দিয়ে শুরু হয়। ঘাড়ে টনিক খিঁচুনি আছে। কয়েক সেকেন্ডের পরে, সংকোচনের প্রশস্ততা বৃদ্ধি পায়, ট্রাঙ্কে টনিক খিঁচুনি যোগ হয়। রোগী সারা শরীর নিয়ে অনিচ্ছাকৃতভাবে নড়াচড়া শুরু করে।

    পেশী সংকোচনের প্রকৃতি প্রায় তাত্ক্ষণিকভাবে পরিবর্তিত হয়। অতএব, মৃগী রোগে, খিঁচুনি মিশ্রিত হয় - তারা টনিক-ক্লোনিক। আক্রমণের সময় রোগী অজ্ঞান হয়ে যায়। খিঁচুনি শেষ হওয়ার পরে, রোগী অবিলম্বে তার জ্ঞানে আসে না। কিছু রোগী সেজদায় থাকে, ধীরে ধীরে আক্রমণের আগের সমস্ত ঘটনা মনে পড়ে। রোগীরা কখনই নিজের খিঁচুনি মনে রাখে না। মৃগী রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিস্থিতি হল যে রোগীরা তাদের জিহ্বা কামড় দেয় (যদি সময়মতো সহায়তা শুরু না করা হয়), তাদের অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব হয়। খিঁচুনির পরের অবস্থা রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।

    পেরিফেরাল প্যাথলজিস

    এই ক্ষেত্রে সংকোচনগুলি ক্লোনিক-টনিক এবং সমগ্র শরীরকে আবৃত করে। আক্রমণের সময় রোগী অজ্ঞান হয়ে যায়। পেশীর মোচড়ের প্রশস্ততা খুব কমই মৃগীরোগের মতো হতে পারে। প্রায়শই, এটি কম এবং একটি নির্দিষ্ট স্থিরতায় পৃথক হয়। জিহ্বা খুব কমই কামড়ায়। প্রস্রাব পরিলক্ষিত হয় না। আক্রমণ থেকে প্রস্থান দীর্ঘ সময়ের স্তব্ধতা এবং উদাসীনতার মাধ্যমে ঘটে। খিঁচুনির আগের ঘটনাগুলো কষ্টের সাথে মনে রাখা হয়। কখনও কখনও রোগীদের বেশ কয়েক দিন অ্যামনেশিয়া থাকে।

    যদি কিডনি, লিভারের প্রগতিশীল রোগের পটভূমিতে খিঁচুনি ঘটে বা রক্তক্ষরণের কারণে জটিল হয়, তবে আক্রমণের পরে রোগীর চেতনা ফিরে আসে না। খিঁচুনির তীব্রতা এবং মোচড়ানোর প্রশস্ততা রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।

    সংক্রমণ এবং বিষক্রিয়া

    রোগী সচেতন, কিন্তু প্রায়ই এটি মেঘলা হয়। ক্লোনিক-টনিক টুইচ বিরল। প্রায়শই, রোগী শরীরের পেশী স্বন বিকাশ করে। আক্রমণের সময়কাল রোগের পর্যায়ে এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বিশেষ চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া খিঁচুনি খুব কমই চলে যায়। রোগী সচেতন হওয়ার কারণে তিনি ব্যথা অনুভব করেন।

    স্থানীয় মায়োক্লোনাস কখনও কখনও সম্ভব। এটি স্নায়বিক রোগীদের কলেরার বৈশিষ্ট্য।

    ক্যালসিয়াম বিপাক ব্যাধি

    ক্লাসিক খিঁচুনি কখনই ঘটে না। রোগী সবসময় সচেতন থাকে। টনিক সংকোচন ক্লোনিকের তুলনায় প্রায় 10 গুণ বেশি ঘটে।

    ক্র্যাম্পগুলি খুব কমই সমস্ত পেশী গ্রুপকে কভার করে। এগুলি প্রায়শই অঙ্গগুলিতে পাওয়া যায়। সিন্ড্রোম সবসময় অসুস্থতার একটি সময়কাল দ্বারা পূর্বে হয়। অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলি অকার্যকর।

    মস্তিষ্কের সাবকোর্টিক্যাল কাঠামোর রোগ

    খিঁচুনি স্থানীয় পেশী twitches দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. তারা হাইপারকিনেসিয়াস গ্রুপে একত্রিত রোগে পাওয়া যায়। সমস্ত প্যাথলজি খিঁচুনির প্রকৃতি, তাদের ব্যাপকতা এবং তীব্রতা অনুসারে বিভক্ত। তারা লিম্বিক সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত হওয়ার কারণে একত্রিত হয় (পেশীতে এবং ত্বকের রেসিপি থেকে সেরিব্রাল কর্টেক্স পর্যন্ত স্নায়ু আবেগ সঞ্চালনের জন্য দায়ী সাবকর্টিক্যাল নিউক্লিয়াস)। বিস্তৃত ছোট-প্রশস্ততা খিঁচুনি সহ, তারা একটি কম্পনের কথা বলে। রোগী শরীরের পেশীগুলির সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তবে একটি ভঙ্গি বজায় রাখতে এবং অঙ্গগুলির সাথে সচেতন আন্দোলন করতে সক্ষম হয়। কম্পন পৃথক পেশী গ্রুপের জন্যও সম্ভব। একটি উদাহরণ হল উপরের প্রান্তের মায়োক্লোনাস। নীচেরগুলির কাঁপুনি কম প্রায়ই লক্ষ করা যায়।

    হাইপারকিনেসিসের আরেকটি গ্রুপ ভিন্ন যে সংকোচন স্থানীয়ভাবে ঘটে, শরীরের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় (মুখে বা পায়ের পেশী)। কিছু রোগীর মধ্যে, কথোপকথনের সময় ঠোঁট কুঁচকে যায়, বা গলবিল এবং জিহ্বায় খিঁচুনি হয়। এটা প্রায়ই তোতলামির সাথে দেখা যায়। সমস্ত হাইপারকিনেসিয়ার একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তাদের চেহারা সবসময় বাহ্যিক প্রভাব এবং সচেতন শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে যুক্ত করা হয়। প্রায়শই এটি মানসিক-মানসিক চাপ।

    জটিলতা

    কঙ্কালের পেশীর মোচড় সাধারণত জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ নয়। একটি মৃগী রোগের খিঁচুনি চলাকালীন একজন ব্যক্তি নিজের উপর একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কে আঘাত করতে পারেন। হাইপারকাইনেসিস রোগীর জন্য বৈদ্যুতিক যন্ত্রপাতি এবং ভঙ্গুর পদার্থের সাথে কাজ করা বিপজ্জনক, কারণ সে তার প্রভাবের শক্তি নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম, যা আঘাতের কারণ হতে পারে।

    সংক্রমণের সময় পেশী সংকোচন এবং ক্যালসিয়াম বিপাক ব্যাধি আরও বিপজ্জনক। তারা শ্বাসযন্ত্রের পেশীতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, ফলে মৃত্যু হতে পারে। সংকোচনগুলি শরীরকে প্রসারিত করে এমন পেশীগুলির সময়কাল এবং তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

    মায়োক্লোনিক খিঁচুনিও কোনো হুমকি সৃষ্টি করে না। উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোমের কারণে, তারা জীবনের মান লঙ্ঘন করে।

    খিঁচুনি চিকিত্সা

    একটি খিঁচুনি সিন্ড্রোমের থেরাপি তার কারণগুলির উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা করা হয় এমন প্রাথমিক ওষুধগুলি হল অ্যান্টিকনভালসেন্ট:

    • ট্রানকুইলাইজার (ডায়াজেপাম, ফেনাজেপাম, নাইট্রাজেপাম এবং অন্যান্য);
    • অ্যান্টিকনভালসেন্টস (ল্যামোট্রিজিন, কার্বোমাজেপাইন, ডেপাকাইন-ক্রোনো, ইত্যাদি);
    • বারবিটুরেটস (ফেনোবারবিটাল, সাইক্লোবারবিটাল, থিওপেন্টাল)।

    ব্যবহার শুধুমাত্র টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি এবং অনির্দিষ্ট twitches উপশম জন্য নির্দেশিত হয়. উদাহরণস্বরূপ, একটি মৃগীরোগী খিঁচুনি সঙ্গে। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, ওষুধের পছন্দ পৃথকভাবে বাহিত হয়। হাইপারকিনেসিসের সাথে, সাইক্লোডল, মেথাইলডোপা, ডোপেজিট এবং অন্যান্য ওষুধ যা নিউরোট্রান্সমিটারের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে তা গুরুত্বপূর্ণ। ওষুধগুলি নিউরনের কার্যকারিতা উন্নত করতে ব্যবহৃত হয় - মেক্সিডল, অ্যাক্টোভেগিন। পেরিফেরাল খিঁচুনি সঙ্গে, প্রধান ফ্যাক্টর নির্মূল প্রথম স্থানে হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি সংক্রমণের জন্য নির্দেশিত হয়। ক্যালসিয়াম বিপাক সংশোধনের জন্য চিকিত্সা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিতে নির্দেশিত হয়।