সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তা। পরামর্শমূলক সহায়তা প্রতিবন্ধীদের জন্য পুনর্বাসন সুবিধা রক্ষণাবেক্ষণ ও মেরামতের পদ্ধতি

  • 21.04.2021

উপদেষ্টা সহায়তা বিভিন্ন ফর্ম এবং ধরনের প্রদান করা যেতে পারে. এই ফর্মগুলির উপদেষ্টা অনুশীলন এবং শ্রেণীবিভাগের বিস্তৃত প্রকার রয়েছে।

সুতরাং, সহায়তার বস্তুর মাপকাঠি অনুসারে, ব্যক্তি ("একজন" বা "মুখোমুখি"), গোষ্ঠী এবং পারিবারিক কাউন্সেলিং আলাদা করা হয়।

বয়সের মাপকাঠি অনুসারে, শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে কাজ আলাদা করা হয়।

কাউন্সেলিং এর স্থানিক সংগঠন যোগাযোগ (পূর্ণ-সময়) বা দূরবর্তী (পত্রালাপ) মিথস্ক্রিয়া বিন্যাসে বাহিত হতে পারে। পরেরটি টেলিফোন কাউন্সেলিং (যদিও এটি কিছু পরিমাণে যোগাযোগের পরামর্শ), লিখিত কাউন্সেলিং, সেইসাথে মুদ্রিত উপকরণ (জনপ্রিয় বিজ্ঞান প্রকাশনা এবং স্ব-সহায়ক গাইড) এর মাধ্যমে করা যেতে পারে।

সময়কালের মাপকাঠি অনুসারে, কাউন্সেলিং জরুরী, স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে।

ক্লায়েন্টের অনুরোধের বিষয়বস্তু এবং সমস্যা পরিস্থিতির প্রকৃতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে উপদেষ্টা সহায়তার বিভিন্ন ধরনের টাইপোলজিও রয়েছে। সুতরাং, অন্তরঙ্গ-ব্যক্তিগত, পারিবারিক, মনস্তাত্ত্বিক-শিক্ষাগত এবং ব্যবসায়িক পরামর্শ রয়েছে। কাউন্সেলিং ক্লায়েন্টের পরিস্থিতির প্রতিক্রিয়া হতে পারে - "সঙ্কট কাউন্সেলিং" বা ক্লায়েন্টের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য একটি উদ্দীপনা - "উন্নয়নমূলক কাউন্সেলিং"। ঐতিহ্যগতভাবে, কাউন্সেলিং একটি সংকটের সময় বা পরে পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কযুক্ত বলে কথা বলা হয়, তবে এটি মানুষকে ভবিষ্যতে সম্ভাব্য সমস্যার পূর্বাভাস দিতে, আসন্ন সঙ্কটের লক্ষণগুলি চিনতে শেখাতে এবং সঙ্কট কাটাতে দক্ষতার সাথে তাদের সজ্জিত করতে সহায়তা করে। কুঁড়ি মধ্যে যেকোন সফল কাউন্সেলিং ব্যক্তিগত বৃদ্ধিকে বোঝায়, যাইহোক, একটি সঙ্কট পরিস্থিতিতে, একজন ব্যক্তি পরিস্থিতির চাপের মধ্যে তার খপ্পরে থাকে এবং যেহেতু কাউন্সেলিং বিদ্যমান সমস্যার মধ্যেই সীমাবদ্ধ, তাই ক্লায়েন্টের ধারণাগত এবং আচরণগত অস্ত্রাগারটি খুব কম পরিমাণে পূরণ করা যেতে পারে। পরিমাণ

হেরন (1993) তাদের উদ্দেশ্য এবং বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে পরামর্শমূলক হস্তক্ষেপের ছয়টি বিভাগ চিহ্নিত করে: কর্তৃত্ববাদী:প্রেসক্রিপটিভ, ইনফরমিং, কনফ্রন্টেশনাল - এবং সহায়ক:ক্যাথার্টিক, অনুঘটক, সহায়ক।

নির্দেশমূলকপ্রভাব পরামর্শমূলক ইন্টারঅ্যাকশনের সুযোগের বাইরে ক্লায়েন্টের আচরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

তথ্যএক্সপোজার ক্লায়েন্টকে জ্ঞান, তথ্য এবং অর্থ প্রদান করে।

দ্বন্দ্বমূলকপ্রভাব কোন সীমাবদ্ধ মনোভাব বা আচরণ ক্লায়েন্ট সচেতনতা লক্ষ্য করা হয়.

ক্যাথার্টিকপ্রভাবটি ব্যবহার করা হয় ক্লায়েন্টের স্রাবকে সাহায্য করার জন্য, অবদমিত বেদনাদায়ক আবেগগুলি (অ্যাব্র্যাকশন), প্রধানত যেমন দুঃখ, ভয় বা ক্রোধ থেকে মুক্তি দিতে।

অনুঘটকপ্রভাব আত্ম-জ্ঞান, স্ব-পরিচালিত সত্তা, শেখার এবং সমস্যা সমাধানকে উদ্দীপিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

সহায়কপ্রভাবটি ক্লায়েন্টের ব্যক্তিত্ব, তার গুণাবলী, মনোভাব বা কর্মের তাত্পর্য এবং মূল্য নিশ্চিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

সুবিধাজনক হস্তক্ষেপ বৃহত্তর ক্লায়েন্ট স্বায়ত্তশাসন এবং নিজেদের জন্য দায়িত্ব গ্রহণের উপর ফোকাস করে (মানসিক যন্ত্রণা এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে যা শক্তি হ্রাস করে)। আমি,স্বাধীন শেখার সুবিধা, অনন্য প্রাণী হিসাবে তাদের তাত্পর্য নিশ্চিত করা)।

এক বা অন্য ধরণের এবং প্রভাবের প্রকারের পছন্দ ক্লায়েন্টের ব্যক্তিত্বের প্রকারের উপর নির্ভর করে (পাশাপাশি পরামর্শদাতার ব্যক্তিত্বের ধরণ) এবং তার পরিস্থিতির সুনির্দিষ্টতার উপর। কর্তৃত্ববাদী এবং সুবিধাজনক ধরণের প্রভাবের অনুপাত প্রধানত ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের থিমের সাথে সম্পর্কিত: পরামর্শদাতা সম্পূর্ণরূপে ক্লায়েন্টকে নিয়ন্ত্রণ করে, নিয়ন্ত্রণ পরামর্শদাতা এবং ক্লায়েন্টের মধ্যে ভাগ করা হয়, ক্লায়েন্ট সম্পূর্ণ স্বায়ত্তশাসিত।

তত্ত্ব, মডেল এবং কাউন্সেলিং স্কুল

বিশেষ সাহিত্যে নির্দেশিত হিসাবে, কাউন্সেলিং ধারণা এবং কাউন্সেলিং এবং সাইকোথেরাপির মডেলগুলির 200 থেকে 400টি পন্থা রয়েছে। কাউন্সেলিং স্কুলগুলি যে প্রধান পদ্ধতিগুলি থেকে বিকশিত হয়েছে তা হল:

1. মানবতাবাদী পদ্ধতি: ব্যক্তি-কেন্দ্রিক কাউন্সেলিং, জেস্টাল্ট কাউন্সেলিং, লেনদেন বিশ্লেষণ, বাস্তবতা থেরাপি (বাস্তববাদ পরামর্শ)।

2. অস্তিত্বগত পন্থা: অস্তিত্ব সংক্রান্ত কাউন্সেলিং, লোগোথেরাপি।

3. মনোবিশ্লেষণ।

4. আচরণগত পদ্ধতি।

5. জ্ঞানীয় এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত পন্থা: যুক্তিবাদী-আবেগপূর্ণ আচরণগত পরামর্শ, জ্ঞানীয় পরামর্শ।

6. কার্যকরী পদ্ধতি: মৌলিক থেরাপি, পুনর্মূল্যায়ন পরামর্শ, বায়োএনার্জেটিক্স।

7. সারগ্রাহী এবং সমন্বিত পন্থা: মাল্টিমডাল কাউন্সেলিং, সারগ্রাহী থেরাপি, জীবন দক্ষতা কাউন্সেলিং।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এম. এরিকসনের মতে সম্মোহন, সাইকোসিন্থেসিস, নিউরোলিঙ্গুইস্টিক প্রোগ্রামিং, সমস্যা সমাধানকারী স্বল্পমেয়াদী সাইকোথেরাপি ইত্যাদির মতো পদ্ধতিগুলিও ব্যাপক হয়ে উঠেছে।

কিছু লেখক বিশ্বাস করেন যে পদ্ধতিগত দৃষ্টিকোণ থেকে, তিনটি মৌলিক পদ্ধতির পার্থক্য করা উচিত - সাইকোডাইনামিক, জ্ঞানীয় আচরণগত এবং মানবতাবাদী, যা একজন ব্যক্তির এবং তার মানসিক এবং আচরণগত সমস্যার প্রকৃতি সম্পর্কে তাদের দৃষ্টিভঙ্গিতে মৌলিকভাবে একে অপরের থেকে আলাদা।

কাউন্সেলিং এবং সাইকোথেরাপির বিকাশের প্রথম থেকেই, এটি পৃথক বিশেষজ্ঞদের দ্বারা লক্ষ করা হয়েছে যে কাউন্সেলিং এর বিভিন্ন পদ্ধতির মিল পার্থক্যের চেয়ে অনেক বেশি। 1940 সালে, সি. রজার্স এবং এস. রোজেনজওয়েগের মতো প্রধান ব্যক্তিত্বদের অংশগ্রহণের সাথে একটি সিম্পোজিয়ামে, ধারণাটি অনুমোদিত হয়েছিল যে সমস্ত সফল ধরণের সাইকোথেরাপিতে সমর্থন, পরামর্শদাতা এবং ক্লায়েন্টের মধ্যে একটি ভাল সম্পর্ক, অন্তর্দৃষ্টির মতো সাধারণ কারণ রয়েছে। এবং আচরণগত পরিবর্তন।

1974 সালে, ফ্রাঙ্ক (ফ্রাঙ্ক) থিসিসটি সামনে রেখেছিলেন: সাইকোথেরাপির কার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে একটি নির্দিষ্ট ধারণাগত পদ্ধতির মধ্যে বিশেষ কৌশল ব্যবহারের সাথে নয়, বরং বেশ কয়েকটি সাধারণ বা "অ-নির্দিষ্ট" কারণের সাথে জড়িত। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: একটি সহায়ক সম্পর্ক তৈরি করা, ক্লায়েন্টকে তার সমস্যা বোঝার জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত ব্যাখ্যা প্রদান করা এবং থেরাপিউটিক আচার-অনুষ্ঠানে ক্লায়েন্ট এবং কাউন্সেলরের যৌথ অংশগ্রহণ।

অতি সম্প্রতি, গ্রেনক্যাভেজ এবং নরক্রস (1990) নিম্নলিখিত অ-নির্দিষ্ট বা সাধারণ কারণগুলির গ্রুপ চিহ্নিত করেছে যা থেরাপিউটিক পরিবর্তনে অবদান রাখে।

ক্লায়েন্ট স্পেসিফিকেশন:ইতিবাচক প্রত্যাশা, আশা বা বিশ্বাস; কষ্ট বা অসঙ্গতিপূর্ণ অবস্থা; সক্রিয়ভাবে সাহায্য চাইছেন।

থেরাপিস্টের গুণাবলী:

পেশাগতভাবে মূল্যবান ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য;

আশা এবং ইতিবাচক প্রত্যাশা তৈরি করা;

উষ্ণতা এবং ইতিবাচক মনোভাব;

সহানুভূতিশীল বোঝাপড়া;

থেরাপিস্টের সামাজিক অবস্থার উপস্থিতি;

উদাসীনতা এবং গ্রহণযোগ্যতা।

পরিবর্তন প্রক্রিয়া:

ক্যাথারসিস এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার সুযোগ; আচরণের নতুন উপাদান আয়ত্ত করা; বোঝার জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত ব্যাখ্যা বা মডেল প্রদান;

অন্তর্দৃষ্টির উদ্দীপনা (সচেতনতা);

মানসিক এবং আন্তঃব্যক্তিক শিক্ষা;

পরামর্শ এবং প্ররোচনা;

সাফল্য এবং দক্ষতার অভিজ্ঞতা;

প্ল্যাসেবো প্রভাব";

থেরাপিস্টের সাথে সনাক্তকরণ;

আচরণগত স্ব-নিয়ন্ত্রণ;

চাপ উপশম;

সংবেদনশীলতা;

তথ্য/প্রশিক্ষণ প্রদান।

প্রভাবের পদ্ধতি:

কৌশল ব্যবহার;

"অভ্যন্তরীণ বিশ্বের" উপর ফোকাস করুন;

তত্ত্বের সাথে কঠোর সম্মতি;

একটি উপকারী পরিবেশ তৈরি করা;

দুই ব্যক্তির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া;

ক্লায়েন্ট এবং থেরাপিস্টের ভূমিকা ব্যাখ্যা করা।

যদিও এই কারণগুলি বিভিন্ন পদ্ধতির মধ্যে বিভিন্ন উপায়ে প্রয়োগ করা হয়, তবে সেগুলি তাদের লেবেলিং, ধারণা এবং ইতিবাচক অভিজ্ঞতার মাধ্যমে নিপীড়ক বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ শক্তিগুলির উপর ক্লায়েন্টের আধিপত্যের অনুভূতি বাড়ানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই অবস্থানটি কাউন্সেলর এবং সাইকোথেরাপিস্টদের মধ্যে ব্যাপক বিশ্বাসের বিপরীত যে ক্লায়েন্টদের জন্য ইতিবাচক ফলাফল শুধুমাত্র তাদের ব্যবহার করা কৌশল এবং কৌশলগুলির ফলে। যাইহোক, সাধারণ, বা "অ-নির্দিষ্ট" কারণগুলির ধারণার পক্ষে, 1975-1990 সময়কালে পরিচালিত গবেষণার ফলাফল হিসাবে নিম্নলিখিত যুক্তিগুলি সামনে রাখা যেতে পারে। অনেক গবেষণা.

প্রথমত, এটি দেখানো হয়েছে যে বিভিন্ন তাত্ত্বিক পদ্ধতি এবং সংশ্লিষ্ট অ্যাডহক কৌশলগুলির সাফল্যের হার একই রকম। দ্বিতীয়ত, এটি পাওয়া গেছে যে অ-পেশাদার পরামর্শদাতারা যারা নির্দিষ্ট কৌশলগুলিতে সঠিকভাবে প্রশিক্ষিত নয় তারা প্রশিক্ষিত পেশাদার পরামর্শদাতাদের মতোই কার্যকর বলে মনে হতে পারে। তৃতীয়ত, ক্লায়েন্টরা নিজেরাই বিশেষ কৌশলগুলির চেয়ে "অ-নির্দিষ্ট কারণগুলির" গুরুত্বকে বেশি মূল্যায়ন করে। তবুও, সাধারণ কারণগুলির ভূমিকাকে সম্পূর্ণ করা অসম্ভব যে, যে কোনও পরামর্শমূলক পদ্ধতিতে, তাত্ত্বিক মডেল এবং বিশেষ কৌশলগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যোগাযোগ করে।

1960 এর দশক থেকে, আরও বেশি সংখ্যক অনুশীলনকারীদের নিজেদেরকে কোনো একক মডেলের পরিবর্তে কাউন্সেলিংয়ে একটি "সারগ্রাহী" বা "সমন্বিত" পদ্ধতির পক্ষে বলে পরিচয় দিতে দেখা গেছে, যেমন গবেষণায় দেখা গেছে। তারা বিশ্বাস করে যে কোন একক মডেল স্বয়ংসম্পূর্ণ এবং সার্বজনীন নয় এবং বিভিন্ন পদ্ধতি থেকে ধারণা এবং কৌশল ধার করে। এই কারণে, 1980 এর দশকের শুরু। এটি সারগ্রাহীতা এবং একীকরণবাদের সমস্যাগুলির উপর প্রচুর সংখ্যক বই প্রকাশ, ইন্টিগ্রেটিভ এবং সারগ্রাহী সাইকোথেরাপি জার্নাল এবং সাইকোথেরাপিতে ইন্টিগ্রেশন অধ্যয়নের জন্য সোসাইটি তৈরির পাশাপাশি সমন্বিত বিষয়ে শিক্ষামূলক এবং প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। থেরাপি

কাউন্সেলিং সম্পর্কিত "সারগ্রাহী" শব্দের অর্থ হল পরামর্শদাতা ক্লায়েন্টের চাহিদা মেটানোর জন্য অনেকগুলি তত্ত্ব এবং মডেল থেকে সেরা বা সবচেয়ে উপযুক্ত ধারণা এবং কৌশল নির্বাচন করে৷ A.Lazarus (A.Lazarus, 1989) অনুসারে, অ-পদ্ধতিগত এবং পদ্ধতিগত (প্রযুক্তিগত) সারগ্রাহীতার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। নন-সিস্টেমেটিক সারগ্রাহীবাদের বৈশিষ্ট্য হল যে পরামর্শদাতারা তাদের ব্যবহার করা কৌশলগুলির যৌক্তিকভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ ব্যাখ্যা বা অভিজ্ঞতামূলক নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন অনুভব করেন না। পদ্ধতিগত (প্রযুক্তিগত) সারগ্রাহীতা এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে পরামর্শদাতারা তাদের পছন্দের তত্ত্ব দ্বারা পরিচালিত হয়, তবে অন্যান্য ধরনের কাউন্সেলিংয়ে ব্যবহৃত কৌশলগুলিও জড়িত।

তাত্ত্বিক সারগ্রাহীবাদের সমর্থকদের বিপরীতে, পরামর্শদাতারা - প্রযুক্তিগত সারগ্রাহ্যবাদের অনুগামীরা "বিভিন্ন উত্স থেকে নেওয়া পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে, সর্বদা এই পদ্ধতিগুলিকে তত্ত্ব বা শৃঙ্খলার সাথে সমন্বয় করে না যা তাদের জন্ম দিয়েছে" (এ. লাজারাস, 1989), এবং এটি যোগ করা অপ্রয়োজনীয় বলে মনে করে নতুন ব্যাখ্যামূলক নীতি।

সারগ্রাহীবাদীদের বিপরীতে, ইন্টিগ্রেশনিস্টরা শুধুমাত্র বিভিন্ন পদ্ধতিতে ব্যবহৃত কৌশল প্রয়োগ করে না, বরং বিভিন্ন তাত্ত্বিক অবস্থানকে একত্রিত করার চেষ্টা করে। A. Lazarus প্রযুক্তিগত সারগ্রাহীতাকে একীকরণবাদের দিকে একটি পদক্ষেপ হিসাবে বিবেচনা করে, কিন্তু তিনি জোর দেন যে এটিতে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

1980 এর দশকে আরও জনপ্রিয় হয়ে ওঠে। "একীকরণ" শব্দটি আরও উচ্চাভিলাষী ধারণাগত পদ্ধতিকে বোঝায় যেখানে পরামর্শদাতা বিভিন্ন তত্ত্ব বা মডেলের উপাদান থেকে একটি নতুন তত্ত্ব বা মডেল তৈরি করেন।

সংহতকরণ অর্জনের জন্য ছয়টি ভিন্ন কৌশল রয়েছে।

1. একটি নতুন স্বাধীন তত্ত্বের সৃষ্টি (এক ধরনের "বৈজ্ঞানিক বিপ্লব")।

2. বিদ্যমান তত্ত্বগুলির মধ্যে একটির এমন একটি দিকের বিকাশ যাতে অন্যান্য সমস্ত প্রতিযোগী বা বিকল্প তত্ত্বগুলি এতে একীভূত হতে পারে (এই কৌশলটি মৌলিকভাবে ভুল বলে বিবেচিত হয়, যেহেতু সমস্ত বিদ্যমান তত্ত্ব মানব প্রকৃতির সম্পূর্ণ ভিন্ন দৃষ্টিভঙ্গির উপর নির্মিত)।

3. বিভিন্ন পদ্ধতিতে ব্যবহৃত শব্দভান্ডার, বাক্যাংশ এবং ধারণাগুলির উপর ফোকাস করা এবং কাউন্সেলিং এবং সাইকোথেরাপির জন্য একটি সাধারণ ভাষা বিকাশ করা (এই কৌশলটি বিভিন্ন পদ্ধতিতে কাজ করা পরামর্শদাতাদের কার্যকর যোগাযোগের জন্য দরকারী বলে মনে করা হয়)।

4. সামঞ্জস্যপূর্ণ ক্ষেত্র এবং বিভিন্ন পদ্ধতির সাধারণ উপাদানগুলিতে ফোকাস করা, যা সাধারণ ধারণা এবং কৌশলগুলির বিকাশকে তত্ত্বের স্তরে নয়, তবে প্রয়োগের নির্দিষ্ট ক্ষেত্র বা কাউন্সেলিং এর উপাদানগুলির মধ্যে (উদাহরণস্বরূপ, "থেরাপিউটিক অ্যালায়েন্স" ধারণা) বা পরিবর্তনের পর্যায়)।

5. নির্দিষ্ট কৌশল এবং "কাজের পদ্ধতি" (উদাহরণস্বরূপ, একে অপরের পরামর্শমূলক কাজ পর্যালোচনা করার প্রক্রিয়ায়) অনুশীলনকারীদের সম্প্রদায়ের মধ্যে বৃহত্তর বিনিময়, যা ব্যবহারিক স্তরে ক্লায়েন্টদের সাথে কাজ করার জন্য টুলকিটকে প্রসারিত করার অনুমতি দেয়।

6. সাধারণ ক্ষেত্রে (তথাকথিত "প্রযুক্তিগত সারগ্রাহীতা") প্রভাবের সবচেয়ে কার্যকর কৌশলগুলি সনাক্ত করতে বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালনা করা।

তা সত্ত্বেও, "বিশুদ্ধ" পদ্ধতির (ধারণাগত "বিশুদ্ধতা") অনেক সমর্থক আজ অবধি টিকে আছে, সারগ্রাহীবাদের বিরুদ্ধে অনেক গুরুতর যুক্তি তুলে ধরেছে। প্রথমত, এর মধ্যে রয়েছে ন্যায্য দাবী যে বিভিন্ন পন্থা সম্পূর্ণ ভিন্ন এবং প্রায়শই পরস্পরবিরোধী দার্শনিক দৃষ্টিভঙ্গির উপর ভিত্তি করে (একজন ব্যক্তির প্রকৃতি, তার অনুভূতিশীল গোলকের প্রক্রিয়া, আচরণ ইত্যাদি)। ফলস্বরূপ, একই ঘটনার বিভিন্ন ভাষা, ব্যাখ্যা এবং ব্যাখ্যা, প্রভাবের বিভিন্ন কৌশলের পছন্দ এবং এই সমস্ত কিছু বিভ্রান্তি বা সত্যতার অভাব হতে পারে।

অবশেষে, এটা পরিষ্কার নয়: কাউন্সেলিং এর একীভূত তাত্ত্বিক মডেলের অনুপস্থিতিতে অনুশীলনকারীদের কীভাবে এবং কোন পেশাদার ভাষায় প্রশিক্ষিত - প্রশিক্ষিত এবং তত্ত্বাবধান করা উচিত?

অবশ্যই, অনুশীলনকারী পরামর্শদাতাদের বেশিরভাগই, যেমনটি ছিল, দুটি মেরুর মধ্যে - ধারণাগত এবং অভিজ্ঞতামূলক, এবং তাদের মধ্যে "বিশুদ্ধ তাত্ত্বিক" বা "প্রাগম্যাটিক টেকনিশিয়ান" নেই।

1990 এর দশকে একীভূতকরণ পদ্ধতির কাঠামোর মধ্যে, তথাকথিত "ট্রান্সথিওরিটিক্যাল" গঠন, যেমন পন্থা যেখানে বিদ্যমান কোনো মডেলের সাথে খাপ খায় না এমন প্রভাব পরিবর্তনের লক্ষ্যে এই ধরনের প্রক্রিয়া এবং পদ্ধতিগুলি বিকাশ করার চেষ্টা করা হয়েছিল।

ট্রান্সথিওরিটিক্যাল পদ্ধতির সবচেয়ে আকর্ষণীয় উদাহরণ (আমরা বলতে পারি যে নতুন ধারণাগত মডেলগুলি আসলে তৈরি করা হয়েছে) হল: "দক্ষ সহকারী" মডেল যা জে. এগান (জি. ইগান, 1986, 1990, 1994) দ্বারা "সমস্যা ব্যবস্থাপনা" পরিচালনা করে ), J. Andrews (J.Andrews, 1991) এবং A. Ryle's cognitive-analytical থেরাপি (A. Ryle, 1990, 1992) দ্বারা "আত্ম-প্রত্যয়" মডেল।

সামাজিক কাজে, J. Egan (G. Egan, 1994) এর মডেলটি ব্যাপক হয়ে উঠেছে। তিনি পরামর্শ দেন যে ক্লায়েন্ট যখন তার জীবনের সমস্যাগুলি মোকাবেলা করা কঠিন মনে করেন তখন কাউন্সেলরের সাহায্য চান এবং কাউন্সেলরের প্রাথমিক কাজ হল ক্লায়েন্টকে এই সমস্যাগুলির উপযুক্ত সমাধান খুঁজে পেতে এবং বাস্তবায়নে সহায়তা করা।

জে. ইগান পরামর্শকে "সমস্যা ব্যবস্থাপনা" হিসাবে বিবেচনা করে, যেমন সমস্যা ব্যবস্থাপনা (একটি "সমাধান" নয় যেহেতু সমস্ত সমস্যা স্থায়ীভাবে সমাধান করা যায় না), এবং ক্লায়েন্ট সহায়তার নয়টি স্তর চিহ্নিত করে, যার মধ্যে তিনটি কেন্দ্রীয়:

1) সমস্যার সংজ্ঞা এবং ব্যাখ্যা: ক্লায়েন্টকে তার গল্প উপস্থাপন করতে সহায়তা করা;

2) ফোকাস;

সক্রিয়করণ;

2) লক্ষ্য গঠন:

একটি নতুন দৃশ্যকল্প এবং লক্ষ্য সেট বিকাশ;

লক্ষ্য মূল্যায়ন;

নির্দিষ্ট কর্মের জন্য লক্ষ্য নির্বাচন;

3) কর্ম বাস্তবায়ন: কর্ম কৌশল উন্নয়ন; কৌশল পছন্দ; কৌশল বাস্তবায়ন।

একটি সফল 1ম পর্যায় বিশ্বাস প্রতিষ্ঠার মধ্যে শেষ হয় এবং "বর্তমান দৃশ্যকল্প" এর একটি পরিষ্কার চিত্র, অর্থাৎ সমস্যাযুক্ত পরিস্থিতি। 2য় পর্যায়ে, ক্লায়েন্টের দৃষ্টিভঙ্গিতে একটি "নতুন দৃশ্যকল্প" গঠিত হয়, বিশেষ করে, একটি "উন্নত" সংস্করণে ক্লায়েন্টের পরিস্থিতি কেমন হওয়া উচিত। 3য় পর্যায়টি লক্ষ্য অর্জনের কৌশলগুলির সাথে যুক্ত এবং "বর্তমান দৃশ্যকল্প" থেকে "আকাঙ্খিত" তে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ক্রিয়াগুলির বিকাশ ও বাস্তবায়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

কেলি (Culley, 1999) এর সমন্বিত পরামর্শমূলক দক্ষতার ধারণার কাঠামোর মধ্যে ট্রান্সথিওরিটিক্যাল পদ্ধতির আরও বিকাশ উপলব্ধি করা হয়েছিল। এই মডেলে, কাউন্সেলিং প্রক্রিয়াটিকে ধারাবাহিক পর্যায়গুলির একটি সিরিজ হিসাবে দেখা হয়: প্রাথমিক, মধ্যমএবং চূড়ান্ত

সমস্ত পর্যায়ের জন্য মৌলিক দক্ষতাহয়:

মনোযোগ এবং শ্রবণ, নির্ভুলতা এবং নির্দিষ্টতা;

প্রতিফলন দক্ষতা: সংস্কার, রিফ্রেসিং, সমষ্টি;

গবেষণা (প্রোবিং) দক্ষতা: প্রশ্ন এবং বিবৃতি।

প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষ্য:

কাজের সম্পর্ক স্থাপন;

সমস্যার ব্যাখ্যা এবং সংজ্ঞা;

ডায়গনিস্টিকস এবং হাইপোথিসিস গঠন;

চুক্তি

প্রাথমিক পর্যায়ের জন্য কৌশল এবং পদ্ধতি:

অন্বেষণ/প্রোবিং: ক্লায়েন্টদের তাদের উদ্বেগ ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করা;

অগ্রাধিকার এবং ফোকাসিং: ক্লায়েন্টের সমস্যাগুলির সাথে কাজের ক্রম সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া এবং মূল মুহূর্তটি চিহ্নিত করা;

যোগাযোগ: গ্রহণযোগ্যতা এবং বোঝাপড়া।

মধ্যম পর্যায়ের লক্ষ্য:

সমস্যা পুনর্মূল্যায়ন: ক্লায়েন্টদের নিজেদের এবং তাদের সমস্যাগুলিকে একটি ভিন্ন, আরও আশাব্যঞ্জক দৃষ্টিকোণে দেখতে সাহায্য করা;

কাজের সম্পর্ক বজায় রাখা;

চুক্তির পুনরায় আলোচনা (যদি প্রয়োজন হয়)।

মধ্যম পর্যায়ের জন্য কৌশল এবং পদ্ধতি:

দ্বন্দ্ব (ক্লায়েন্টদের পরিবর্তন রোধ করতে ব্যবহার করা কৌশল সম্পর্কে সচেতন হতে সাহায্য করে);

প্রতিক্রিয়া প্রদান: ক্লায়েন্টদের বোঝার অনুমতি দেয় কিভাবে পরামর্শদাতা তাদের উপলব্ধি করে;

তথ্য প্রদান (ক্লায়েন্টদের একটি ভিন্ন দৃষ্টিকোণ থেকে নিজেদের দেখতে সাহায্য করতে পারে);

নির্দেশমূলক প্রেসক্রিপশন: আচরণের অভ্যাসগত স্টেরিওটাইপ পরিবর্তন করার লক্ষ্যে;

পরামর্শদাতা স্ব-প্রকাশ: তার নিজের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে একটি গল্প (কদাচিৎ ব্যবহৃত);

অপারেশনাল ফিডব্যাক: ক্লায়েন্টকে তার এবং ক্লায়েন্টের মধ্যে "এখানে এবং এখন" কী ঘটছে সে সম্পর্কে পরামর্শদাতার দৃষ্টিকোণ সরবরাহ করে।

চূড়ান্ত পর্যায়ের লক্ষ্য:

উপযুক্ত পরিবর্তন নির্বাচন করুন: ক্লায়েন্টদের জানতে হবে কোন পরিবর্তনগুলি সম্ভব এবং তারা কোন নির্দিষ্ট ফলাফল অর্জন করতে চায়;

শেখার ফলাফল স্থানান্তর: দৈনন্দিন জীবনে সমস্যা নিয়ে কাজ করার জন্য কাউন্সেলিং এর ফলাফল প্রয়োগ করা;

পরিবর্তন বাস্তবায়ন: ক্লায়েন্টদের কংক্রিট কর্ম;

একটি পরামর্শমূলক সম্পর্কের সমাপ্তি: সেই সম্পর্কের সমাপ্তির স্বীকৃতির পাশাপাশি চুক্তির কার্যকারিতা জড়িত।

চূড়ান্ত পর্যায়ের জন্য কৌশল এবং পদ্ধতি:

লক্ষ্য নির্ধারণ: প্রত্যাশিত ফলাফলের ক্লায়েন্টদের সাথে একত্রে বিশেষ কৌশল (আলোচনা, কল্পনা, ভূমিকা-প্লেয়িং, ইত্যাদি) এর সাহায্যে সংকল্প;

কর্ম পরিকল্পনা: ক্লায়েন্টদের জন্য উপলব্ধ সমস্ত বিকল্প থেকে বেছে নেওয়া এবং নির্দিষ্ট কর্মের পরিকল্পনা করা;

মূল্যায়ন: তাদের সমস্যা সমাধানের ক্ষেত্রে ক্লায়েন্টদের কর্মের সাফল্যের মূল্যায়ন;

সমাপ্তি (সম্পাদিত কাজ পর্যালোচনা করা, ক্লায়েন্টকে কী ঘটেছে তা বোঝাতে সহায়তা করা, কাউন্সেলিং সম্পর্কের অবসান থেকে উদ্ভূত দুঃখের অনুভূতিগুলি কাটিয়ে উঠতে ক্লায়েন্টের সাথে কাজ করা)।

জরুরী সামাজিক সেবা

বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধীদের জন্য সামাজিক সেবার একটি নতুন রূপ হল জরুরি সামাজিক সেবা। এটি বয়স্ক নাগরিকদের এবং প্রতিবন্ধীদের জন্য এককালীন প্রকৃতির জরুরী সহায়তা প্রদানের মধ্যে রয়েছে যাদের সামাজিক সহায়তার খুব প্রয়োজন। এই শ্রেণীর নাগরিকদের জন্য সামাজিক পরিষেবার পরিমাণ রাষ্ট্র-গ্যারান্টিযুক্ত সামাজিক পরিষেবাগুলির ফেডারেল তালিকা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়। এটি প্রদান করে, বিশেষ করে, এককালীন বিনামূল্যে গরম খাবার বা খাবারের প্যাকেজ প্রদান করে যাদের খুব প্রয়োজন; আর্থিক সহায়তার এককালীন বিধান; তাদের পোশাক, পাদুকা এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় জিনিসগুলি সরবরাহ করা মিউনিসিপ্যাল ​​সোশ্যাল সার্ভিস সেন্টারগুলি যেগুলি জরুরী সামাজিক পরিষেবা প্রদান করে (বা জনসংখ্যার সামাজিক সুরক্ষা সংস্থাগুলির অধীনে তৈরি করা বিভাগগুলি) সামাজিক সহায়তার প্রয়োজন এমন লোকদের জন্য জরুরি চিকিৎসা এবং মানসিক সহায়তার আয়োজন করে, সহায়তা করে চাকরি খোঁজার ক্ষেত্রে, অস্থায়ী আবাসনের বিধানে (যদি প্রয়োজন হয়), আইনি পরামর্শের আয়োজন করুন।

সুতরাং, নাগরিকদের স্বার্থের উপর ভিত্তি করে, সামাজিক পরিষেবাগুলি কেবল স্থায়ী বা অস্থায়ী নয়, তবে কিছু শর্তের অধীনে হতে পারে - একটি এককালীন প্রকৃতি, বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধীদের প্রকৃত চাহিদা বিবেচনায় নিয়ে।

সমাজসেবা প্রতিষ্ঠানগুলিতে, সামাজিক পরিষেবার ক্লায়েন্টদের সামাজিক এবং সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক জীবন সমর্থন, মনস্তাত্ত্বিক এবং শিক্ষাগত সহায়তা এবং সামাজিক এবং আইনী সুরক্ষার বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়।

সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তা সংস্থা আইন দ্বারা সামাজিক পরিষেবাগুলির পৌর কেন্দ্রগুলির পাশাপাশি জনসংখ্যার সামাজিক সুরক্ষা সংস্থাগুলির উপর ন্যস্ত করা হয়েছে, যা উপযুক্ত ইউনিটগুলি তৈরি করে।

বয়স্ক নাগরিক এবং প্রতিবন্ধীদের সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তার লক্ষ্য তাদের সমাজে অভিযোজন, সামাজিক উত্তেজনা কমানো, পরিবারে অনুকূল সম্পর্ক তৈরি করা, সেইসাথে ব্যক্তি, পরিবার, সমাজ এবং রাষ্ট্রের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া নিশ্চিত করা।

সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তা প্রদান করে:

1) সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তার প্রয়োজন ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ;

2) বিভিন্ন ধরণের সামাজিক-মনস্তাত্ত্বিক প্রতিরোধ

বিচ্যুতি;

3) পরিবারের সাথে কাজ করুন যেখানে বয়স্ক নাগরিক এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা থাকেন, তাদের অবসর সময় সংগঠিত করে;

4) প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ, বৃত্তিমূলক নির্দেশিকা এবং কর্মসংস্থানে উপদেষ্টা সহায়তা;

5) বয়স্ক নাগরিক এবং প্রতিবন্ধীদের সমস্যা সমাধানের জন্য রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান এবং পাবলিক অ্যাসোসিয়েশনের কার্যক্রমের সমন্বয় নিশ্চিত করা;

6) স্বাস্থ্যকর সম্পর্ক গঠন এবং বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধীদের জন্য একটি অনুকূল সামাজিক পরিবেশ তৈরি করার জন্য অন্যান্য ব্যবস্থা।

সাধারণভাবে, সামাজিক উপদেষ্টা সহায়তা বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধীদের জন্য মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার লক্ষ্যে।

উপদেষ্টা সহায়তা বিভিন্ন ফর্ম এবং ধরনের প্রদান করা যেতে পারে. এই ফর্মগুলির উপদেষ্টা অনুশীলন এবং শ্রেণীবিভাগের বিস্তৃত প্রকার রয়েছে।

সুতরাং, সহায়তার বস্তুর মাপকাঠি অনুসারে, ব্যক্তি ("একজন" বা "মুখোমুখি"), গোষ্ঠী এবং পারিবারিক কাউন্সেলিং আলাদা করা হয়।

বয়সের মাপকাঠি অনুসারে, শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে কাজ আলাদা করা হয়।

কাউন্সেলিং এর স্থানিক সংগঠন যোগাযোগ (পূর্ণ-সময়) বা দূরবর্তী (পত্রালাপ) মিথস্ক্রিয়া বিন্যাসে বাহিত হতে পারে। পরেরটি টেলিফোন কাউন্সেলিং (যদিও এটি কিছু পরিমাণে যোগাযোগের পরামর্শ), লিখিত কাউন্সেলিং, সেইসাথে মুদ্রিত উপকরণ (জনপ্রিয় বিজ্ঞান প্রকাশনা এবং স্ব-সহায়ক গাইড) এর মাধ্যমে করা যেতে পারে।

সময়কালের মাপকাঠি অনুসারে, কাউন্সেলিং জরুরী, স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে।

ক্লায়েন্টের অনুরোধের বিষয়বস্তু এবং সমস্যা পরিস্থিতির প্রকৃতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে উপদেষ্টা সহায়তার বিভিন্ন ধরনের টাইপোলজিও রয়েছে। সুতরাং, অন্তরঙ্গ-ব্যক্তিগত, পারিবারিক, মনস্তাত্ত্বিক-শিক্ষাগত এবং ব্যবসায়িক পরামর্শ রয়েছে। কাউন্সেলিং ক্লায়েন্টের পরিস্থিতির প্রতিক্রিয়া হতে পারে - "সঙ্কট কাউন্সেলিং" বা ক্লায়েন্টের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য একটি উদ্দীপনা - "উন্নয়নমূলক কাউন্সেলিং"। ঐতিহ্যগতভাবে, কাউন্সেলিং একটি সংকটের সময় বা পরে পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কযুক্ত বলে কথা বলা হয়, তবে এটি মানুষকে ভবিষ্যতে সম্ভাব্য সমস্যার পূর্বাভাস দিতে, আসন্ন সঙ্কটের লক্ষণগুলি চিনতে শেখাতে এবং সঙ্কট কাটাতে দক্ষতার সাথে তাদের সজ্জিত করতে সহায়তা করে। কুঁড়ি মধ্যে যেকোন সফল কাউন্সেলিং ব্যক্তিগত বৃদ্ধিকে বোঝায়, যাইহোক, একটি সঙ্কট পরিস্থিতিতে, একজন ব্যক্তি পরিস্থিতির চাপের মধ্যে তার খপ্পরে থাকে এবং যেহেতু কাউন্সেলিং বিদ্যমান সমস্যার মধ্যেই সীমাবদ্ধ, তাই ক্লায়েন্টের ধারণাগত এবং আচরণগত অস্ত্রাগারটি খুব কম পরিমাণে পূরণ করা যেতে পারে। পরিমাণ

হেরন (1993) তাদের লক্ষ্য এবং বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে পরামর্শমূলক প্রভাবের ছয়টি বিভাগকে আলাদা করে: কর্তৃত্ববাদী: প্রেসক্রিপটিভ, ইনফরমিং, দ্বন্দ্বমূলক - এবং সুবিধাজনক: ক্যাথার্টিক, অনুঘটক, সহায়ক।

পরামর্শমূলক প্রভাব পরামর্শমূলক মিথস্ক্রিয়ার বাইরে ক্লায়েন্টের আচরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

তথ্যপূর্ণ প্রভাব ক্লায়েন্টকে জ্ঞান, তথ্য এবং অর্থ প্রদান করে।

দ্বন্দ্বমূলক প্রভাবের লক্ষ্য ক্লায়েন্টের কোনো সীমাবদ্ধ মনোভাব বা আচরণ সম্পর্কে সচেতনতা।

ক্যাথারটিক প্রভাবটি ক্লায়েন্টের স্রাবকে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়, দমন করা বেদনাদায়ক আবেগগুলি (অবিচার), প্রধানত যেমন দুঃখ, ভয় বা রাগ থেকে মুক্তি দিতে।

অনুঘটক প্রভাব আত্ম-জ্ঞান, স্ব-পরিচালিত সত্তা, শেখার এবং সমস্যা সমাধানকে উদ্দীপিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

সহায়ক প্রভাব ক্লায়েন্টের ব্যক্তিত্ব, তার গুণাবলী, মনোভাব বা কর্মের তাত্পর্য এবং মূল্য নিশ্চিত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

সুবিধাজনক হস্তক্ষেপগুলি ক্লায়েন্টদের বৃহত্তর স্বায়ত্তশাসন এবং নিজেদের জন্য দায়িত্ব নেওয়ার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয় (মানসিক যন্ত্রণা এবং বেদনাকে উপশম করতে সাহায্য করে যা নিজের শক্তিকে হ্রাস করে, স্ব-শিক্ষার প্রচার করে, অনন্য সত্তা হিসাবে তাদের তাত্পর্য নিশ্চিত করে)।

এক বা অন্য ধরণের এবং প্রভাবের প্রকারের পছন্দ ক্লায়েন্টের ব্যক্তিত্বের প্রকারের উপর নির্ভর করে (পাশাপাশি পরামর্শদাতার ব্যক্তিত্বের ধরণ) এবং তার পরিস্থিতির সুনির্দিষ্টতার উপর। কর্তৃত্ববাদী এবং সুবিধাজনক ধরণের প্রভাবের অনুপাত প্রধানত ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের থিমের সাথে সম্পর্কিত: পরামর্শদাতা সম্পূর্ণরূপে ক্লায়েন্টকে নিয়ন্ত্রণ করে, নিয়ন্ত্রণ পরামর্শদাতা এবং ক্লায়েন্টের মধ্যে ভাগ করা হয়, ক্লায়েন্ট সম্পূর্ণ স্বায়ত্তশাসিত।

1

আন্দ্রিয়ানোভা ই.এ. একইওরিনা আই.জি. 2

1 উচ্চতর পেশাগত শিক্ষার রাষ্ট্রীয় শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "সারতোভ স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি অফ রোজড্রাভের নামকরণ করা হয়েছে ভেতরে এবং. রাজুমোভস্কি, সারাতোভ

2 আঞ্চলিক চক্ষু হাসপাতাল, সারাতোভ

চিকিত্সার সমাজবিজ্ঞানের সমস্যা ক্ষেত্রে, পরামর্শমূলক সহায়তাকে সামাজিক মিথস্ক্রিয়া (যোগাযোগ) হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার সময় শব্দার্থিক এবং মূল্যায়নমূলক তথ্য প্রেরণ করা হয় এবং প্রাপ্ত হয় যা রোগীর আচরণকে প্রভাবিত করে, সেইসাথে তার সাথে যুক্ত সামাজিক মূল্যবোধের প্রতি তার মনোভাব। স্বাস্থ্যের মূল্য। পরামর্শমূলক সহায়তার ব্যবস্থায় যোগাযোগকারী হলেন ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মী, প্রাপক হলেন রোগী। পরামর্শমূলক যোগাযোগের উদ্দেশ্য হল রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা, এবং বিষয় হল বার্তা যা এটি প্রতিফলিত করে। চ্যানেলটি প্রধানত কথ্য ভাষা। এই ধরনের যোগাযোগের জন্য নির্দিষ্ট হল তথ্যের বিশেষ প্রকৃতি: যোগাযোগকারীর জন্য, যোগাযোগের অন্তর্নিহিত কোড হল চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষা, যা রোগীর কাছে বোধগম্য নয়। রোগীর জন্য সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হল সাইকোফিজিওলজিকাল, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক বাধা।

পরামর্শমূলক সহায়তা

যোগাযোগ

1. আন্দ্রিয়ানোভা ই.এ. মেডিসিনে একটি পেশাদার স্থান গঠনের সামাজিক পরামিতি: ডিস। ... সমাজের ড. বিজ্ঞান। - সারাতোভ, 2006।

2. Golub O.Yu., Tikhonova S.V. যোগাযোগের তত্ত্ব। – M.: Dashkov i K°, 2011. – 388 p.

4. চেবোতারেভা ও.এ. গার্হস্থ্য চিকিৎসায় পিতৃত্ববাদ: Ph.D. dis ... ক্যান্ড সমাজতাত্ত্বিক বিজ্ঞান। - ভলগোগ্রাদ, 2006। - 24 পি।

5. শার্কভ এফ.আই. যোগাযোগ তত্ত্বের মৌলিক বিষয়। - এম।: সম্ভাবনা, 2002। - 246 পি।

6. Shchepansky Ya. সমাজবিজ্ঞানের প্রাথমিক ধারণা / প্রতি। পোলিশ থেকে। ভি.এফ. চেসনোকোভা; এড এবং ভূমিকা শিল্প. আর.ভি. রিভকিনা। - নোভোসিবিরস্ক: বিজ্ঞান। সিব. বিভাগ, 1967। - 247 পি।

পরামর্শমূলক সহায়তা চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের একটি অবিচ্ছেদ্য উপাদান। মেডিসিনের সমাজবিজ্ঞানের সমস্যাযুক্ত ক্ষেত্রে, পরামর্শমূলক সহায়তাকে একটি সামাজিক মিথস্ক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে যার সময় শব্দার্থিক এবং মূল্যায়নমূলক তথ্য প্রেরণ করা হয় এবং প্রাপ্ত হয় যা রোগীর আচরণকে প্রভাবিত করে, সেইসাথে সামাজিক মূল্যবোধের সাথে সম্পর্কিত তার মনোভাবকে প্রভাবিত করে। স্বাস্থ্য সামাজিক যোগাযোগের একটি কাজ হিসাবে উপদেষ্টা সহায়তা বিবেচনা করা আমাদের এর গঠন এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলিকে আলাদা করতে দেয়।

কাজের উদ্দেশ্যসামাজিক যোগাযোগের একটি প্রকার হিসাবে উপদেষ্টা সহায়তার বিবেচনা .

গবেষণার উপকরণ এবং পদ্ধতি

কাজটি যোগাযোগ পদ্ধতির ভিত্তিতে করা হয়েছিল।

গবেষণার ফলাফল এবং তাদের আলোচনা

"যোগাযোগ" শব্দটি (ল্যাটিন com-mu-nicatio, communico থেকে - I make it common, connect, communicate) মূলত যোগাযোগের মাধ্যম, পরিবহন, যোগাযোগ, ভূগর্ভস্থ শহুরে অর্থনীতির নেটওয়ার্ক বোঝাতে ব্যবহৃত হয়েছিল। ধীরে ধীরে, বিজ্ঞানের ভাষায়, "যোগাযোগ" শব্দটি বিশ্বের যেকোনো বস্তুর যোগাযোগের একটি মাধ্যম বোঝাতে শুরু করে। F.I এর মতে শারকভ, "যোগাযোগ" শব্দটি 20 শতকের শুরুতে বৈজ্ঞানিক প্রতিফলনে প্রবেশ করেছিল যে সিস্টেমে প্রভাব বাহিত হয়, মিথস্ক্রিয়া প্রক্রিয়া এবং যোগাযোগের পদ্ধতি যা বিভিন্ন তথ্য তৈরি, প্রেরণ এবং গ্রহণের অনুমতি দেয়। সমাজতাত্ত্বিক চিন্তার জন্য, এটি একটি দৃষ্টান্তমূলকভাবে খুব ঘনিষ্ঠ ধারণা, যেহেতু সমস্ত সামাজিক গতিবিদ্যা (সমাজবিজ্ঞানের বিষয় হিসাবে) মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রক্রিয়া।

সামাজিক যোগাযোগ হিসাবে উপদেষ্টা সহায়তা বিবেচনা করা মিথস্ক্রিয়া এবং এর ফলাফলে অংশগ্রহণকারীদের ভূমিকা স্পষ্টভাবে ঠিক করা সম্ভব করে তোলে। আপনি জানেন, যোগাযোগ প্রক্রিয়ার প্রধান উপাদানগুলি হল:

    যোগাযোগ প্রক্রিয়ার বিষয় হল যোগাযোগকারী (বার্তা প্রেরক) এবং প্রাপক (প্রাপক);

    কমিউনিকেশন মানে - সাইন আকারে (শব্দ, ছবি, গ্রাফিক্স, ইত্যাদি) তথ্য প্রেরণ করতে ব্যবহৃত একটি কোড, সেইসাথে চ্যানেল যার মাধ্যমে একটি বার্তা প্রেরণ করা হয় (চিঠি, টেলিফোন, রেডিও, টেলিগ্রাফ ইত্যাদি);

    যোগাযোগের বিষয় (যে কোনো ঘটনা, ঘটনা) এবং এটি প্রদর্শিত বার্তা (নিবন্ধ, রেডিও সম্প্রচার, টেলিভিশন গল্প, ইত্যাদি);

    যোগাযোগের প্রভাবগুলি হল যোগাযোগের পরিণতি, যা যোগাযোগ প্রক্রিয়ার বিষয়গুলির অভ্যন্তরীণ অবস্থার পরিবর্তনে, তাদের সম্পর্কের মধ্যে বা তাদের কর্মে প্রকাশ করা হয়।

তদনুসারে, উপদেষ্টা সহায়তাকে স্থানীয় মিথস্ক্রিয়াগুলির একটি সিরিজে বাস্তবায়িত সামাজিক যোগাযোগের একটি প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যেখানে চিকিত্সা কর্মীরা একজন যোগাযোগকারীর ভূমিকা পালন করে, রোগী প্রাপক, রোগীর স্বাস্থ্য যোগাযোগের বিষয় এবং পরিবর্তনগুলি। রোগীর আচরণে যা জীবনের মান পরিবর্তন করে তা হল যোগাযোগের প্রভাব।

পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদানের সময় ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে যোগাযোগ একটি কঠোর আনুষ্ঠানিক কাঠামোর মধ্যে সঞ্চালিত হয়। তাদের ঘটনা চিকিৎসা কার্যকলাপের নির্দিষ্ট প্রকৃতির কারণে, ডাক্তারের সামাজিক দায়িত্বের বর্ধিত ডিগ্রী। যেহেতু একজন ডাক্তারের ক্রিয়াকলাপ অত্যন্ত বিশেষ জ্ঞানের উপস্থিতি অনুমান করে, তাই তার সিদ্ধান্তের উদ্দেশ্য রোগীর কাছে স্বচ্ছ নয় এবং চিকিত্সা সহায়তা চাওয়ার অনুপ্রেরণা খুব বেশি। রোগী, চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধার কামনা করে, রোগের প্রকৃতির সাথে পরিচিত নয়, না তার নিজের জীবের অবস্থার সাথে, না রোগের ফলাফলের পূর্বাভাসের সাথে। ফলস্বরূপ, রোগীর অবস্থানের সম্ভাব্য অপব্যবহারের ঝুঁকি খুব বেশি। অতএব, চিকিৎসা ক্রিয়াকলাপের পেশাদারিকরণের প্রাথমিক পর্যায় থেকে, এটি স্পষ্টভাবে আনুষ্ঠানিক করা হয়।

সুতরাং, সামাজিক যোগাযোগ হিসাবে উপদেষ্টা সহায়তার একটি অপরিহার্য বৈশিষ্ট্য হল এর প্রাতিষ্ঠানিক চরিত্র। যোগাযোগকারী সর্বদা ওষুধের প্রতিষ্ঠানের প্রতিনিধি হিসাবে কাজ করে এবং প্রাপক রোগী হিসাবে কাজ করে। প্রাতিষ্ঠানিক ভূমিকা একটি সামাজিক প্রতিষ্ঠানের মৌলিক উপাদানগুলির মধ্যে একটি। সুতরাং, জে. শচেপানস্কির মতে, একটি সামাজিক প্রতিষ্ঠানের সারাংশ নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির মাধ্যমে প্রকাশ করা যেতে পারে:

    প্রতিটি প্রতিষ্ঠানের নিজস্ব আছে উদ্দেশ্যকার্যক্রম;

    তিনি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করেন ফাংশন, অধিকারএবং কর্তব্যলক্ষ্য অর্জনের জন্য প্রাতিষ্ঠানিক মিথস্ক্রিয়ায় অংশগ্রহণকারীরা;

    প্রত্যেকে একটি প্রদত্ত প্রতিষ্ঠানের সামাজিক ভূমিকার জন্য তার প্রতিষ্ঠিত, ঐতিহ্যগতভাবে এই প্রতিষ্ঠানের কাঠামোর মধ্যে কাজ করে, যার কারণে অন্য সকলের যথেষ্ট নির্ভরযোগ্য এবং যুক্তিসঙ্গত প্রত্যাশা রয়েছে; সামাজিক প্রতিষ্ঠান নির্দিষ্ট আছে মানেএবং প্রতিষ্ঠানলক্ষ্য অর্জন করতে (বস্তুগত এবং আদর্শ, প্রতীকী উভয়ই হতে পারে);

    ইনস্টিটিউট আছে নিষেধাজ্ঞার নির্দিষ্ট ব্যবস্থা,কাঙ্খিত উত্সাহ প্রদান এবং অবাঞ্ছিত, বিচ্যুত আচরণের দমন।

একজন ব্যক্তির দ্বারা একটি জটিল প্রক্রিয়া হিসাবে একটি ভূমিকা গ্রহণের একটি বিশ্লেষণ, যার মধ্যে যোগাযোগ যা অন্য ব্যক্তির সাথে পরিচয়কে প্রতিস্থাপন করে এবং তার প্রতি নিজের অজ্ঞতার প্রবণতার অভিক্ষেপ, এ. শুটজ, আর.জি.-এর রচনায় রয়েছে। টার্নার, আর. উইলিয়ামস এবং ফেনোমেনোলজিকাল স্কুলের অন্যান্য প্রতিনিধি। একই সময়ে, এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে ব্যক্তিদের তাদের ভূমিকা গঠনের স্বাধীনতা নির্ভর করে তারা যে অবস্থানে রয়েছে তার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে এবং আনুষ্ঠানিক আমলাতান্ত্রিক ভূমিকার মেরু থেকে ন্যূনতম ইম্প্রোভাইজেশন সহ অনির্দিষ্ট ভূমিকার মেরু পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় ( বাবা-মা, বন্ধু)।

একজন ডাক্তারের সামাজিক ভূমিকা আয়ত্ত করা পেশাদারিকরণের মাধ্যমে উপলব্ধি করা হয় - এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে একজন ব্যক্তি যিনি নির্দিষ্ট দক্ষতা, জ্ঞান এবং ক্ষমতা আয়ত্ত করেছেন তিনি একটি নির্দিষ্ট সামাজিক সম্প্রদায়ের মধ্যে তার কার্যকলাপের সময় সেগুলিকে প্রয়োগ করেন। শ্রমের সামাজিক বিভাজনের প্রকৃতি, পেশাদারদের অবস্থা, তাদের ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্য এবং স্ব-সচেতনতা হল পেশাদারিকরণের মডেলের প্রধান উপাদান, সমাজের বিকাশের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ের জন্য সাধারণ।

আজ, ডাক্তার-রোগীর ভূমিকার আনুষ্ঠানিক নিয়ন্ত্রণ নিয়ম-প্রণয়নের নৈতিক ও আইনি প্রক্রিয়া ব্যবহার করে। সাধারণভাবে, ডাক্তার এবং রোগীর ভূমিকা নিয়ন্ত্রিত মূল্য-আইনি নিয়মগুলি ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের তথাকথিত নৈতিক মডেলগুলিতে প্রকাশ করা হয়। পরিকল্পিতভাবে, তাদের নিম্নলিখিত হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে:

    হিপোক্রেটিক মডেল ("কোন ক্ষতি করবেন না")। এটি বিখ্যাত "শপথ" এর উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যেখানে হিপোক্রেটিস রোগীর প্রতি একজন ডাক্তারের দায়িত্ব প্রণয়ন করেছিলেন। এই মডেল অনুসারে, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর সামাজিক আস্থা জয় করতে হবে।

    প্যারাসেলসাস মডেল ("ভাল করো")। এটি পিতৃত্বকে অনুমান করে - রোগীর সাথে ডাক্তারের মানসিক এবং আধ্যাত্মিক যোগাযোগ, যার ভিত্তিতে সম্পূর্ণ চিকিত্সা প্রক্রিয়াটি নির্মিত হয়। আধ্যাত্মিক পরামর্শদাতা এবং একজন নবজাতকের মধ্যে সম্পর্কের কেরানিমূলক মডেল অনুসারে পিতৃতন্ত্র ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্ক তৈরি করেছিল। ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের সারাংশ ডাক্তারের ভাল কাজের দ্বারা নির্ধারিত হয়, ভাল, ঘুরে, একটি ঐশ্বরিক উত্স আছে, যেহেতু এটি ঈশ্বরের কাছ থেকে আসে। পিতৃত্বের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল সম্পর্কের অসমতা, যার মধ্যে ডাক্তারকে বিষয়ের ভূমিকা এবং রোগীকে বস্তুর ভূমিকা দেওয়া হয়।

    ডিওন্টোলজিক্যাল মডেল ("কর্তব্য পালন" এর নীতি)। এই মডেলটি ডাক্তারের নৈতিক দায়িত্বকে ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের কেন্দ্রে রাখে এবং ডাক্তার সম্প্রদায়, সমাজ, সেইসাথে ডাক্তারের নিজের মন এবং বাধ্যতামূলক সম্পাদনের ইচ্ছা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত নৈতিক প্রেসক্রিপশনগুলির কঠোরতম বাস্তবায়ন বোঝায়। . জৈবনীতি ("মানবাধিকার এবং মর্যাদার প্রতি শ্রদ্ধা" নীতি)।

    জৈব-নৈতিক মডেল। জৈব-নৈতিক মডেল স্বায়ত্তশাসনের নীতির প্রবর্তনের মাধ্যমে ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের অসমতা দূর করে, যা একজন যোগ্য রোগীর কেন্দ্রীয় নৈতিক অধিকার হয়ে উঠেছে। ব্যক্তিগত স্বায়ত্তশাসনের নীতিটি ডাক্তার এবং রোগীর অধিকারের ঐক্যের উপর ভিত্তি করে এবং তাদের পারস্পরিক কথোপকথনের সাথে জড়িত, এই সময়ে পছন্দ এবং দায়িত্বের অধিকার সম্পূর্ণরূপে ডাক্তারের হাতে কেন্দ্রীভূত হয় না, তবে তার মধ্যে বিতরণ করা হয়। রোগী. রাশিয়ান ফেডারেশনে, ডাক্তার-রোগী সম্পর্কের জৈব-নৈতিক মডেল আইনত স্থির করা হয়েছে (22 জুলাই, 1993-এর নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার বিষয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের মৌলিক বিষয়গুলির 30 অনুচ্ছেদ)।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে যোগাযোগকারীরা কেবল ডাক্তারই নয়, নার্সরাও অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। প্রথমত, তারা নার্স। একজন নার্সের ভূমিকার আদর্শিক নির্মাণ একজন ডাক্তার এবং একজন নার্সের মধ্যে সম্পর্কের একটি শ্রেণিবিন্যাস অনুমান করে রোগীর সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রে ডাক্তারদের বৈশিষ্ট্যের নকল করে।

সাধারণত, ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের নৈতিক মডেলগুলি একে অপরের প্রতিস্থাপন হিসাবে কালানুক্রমিক ক্রমে বিবেচনা করা হয়। এটি মূলত চিকিৎসা পিতৃতন্ত্রের প্রতি নিরপেক্ষ মনোভাব, পার্সনদের দৃষ্টিভঙ্গির বৈশিষ্ট্য এবং ক্যাম্পবেল, লুন, সিগার, উইচ এবং অন্যান্যদের দ্বারা পিতৃতন্ত্রের সমালোচনা প্রত্যাখ্যানের কারণে। একই সময়ে, অনেক গবেষক নোট করেছেন যে পিতৃত্ববাদ রাশিয়ান ওষুধের মডেলের অন্তর্নিহিত। O.A এর গবেষণায় চেবোতারেভা প্রমাণ করেছেন যে চিকিৎসা ক্ষেত্রে পিতৃত্বের ভূমিকা একটি অতীত পর্যায় নয়, তবে একজন ডাক্তার এবং রোগীর জন্য তার মানসিক স্বাভাবিকতার কারণে এটি একটি মৌলিক মডেলের ভূমিকা পালন করে।

সম্ভবত, ডাক্তার-রোগী সম্পর্কের মডেলগুলি পরিপূরক। তাদের মধ্যে একটি আনুষ্ঠানিক স্তরে স্থির করা হয়, অন্যগুলি অনানুষ্ঠানিক নিয়ম এবং নির্দেশিকা হিসাবে কাজ করে। ওষুধের পেশাদারিকরণ গতিশীল, পেশাদার ভূমিকার সামাজিক ভূমিকায় পারস্পরিক রূপান্তর এবং তদ্বিপরীত নিয়মিত। ডাক্তার এবং রোগীর সামাজিক ভূমিকার মডেল নির্দিষ্টভাবে এবং দ্ব্যর্থহীনভাবে স্থির করা যায় না।

পরামর্শমূলক সহায়তার বিধানে যোগাযোগের প্রাপক হলেন রোগী। স্পষ্টতই, চিকিত্সার অগ্রগতির সময় রোগীর সামাজিক ভূমিকা আনুষ্ঠানিক হয়। রোগীর সামাজিক ভূমিকা, প্রাথমিকভাবে অনানুষ্ঠানিক, স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের কার্যক্রমের মাধ্যমে স্থান এবং সময়ের মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয় এবং রোগীর ভূমিকা প্রত্যাশা সামাজিক পরিবেশের প্রয়োজনীয়তা থেকে উদ্ভূত হয় এবং পুনরুদ্ধারের (রোগীর ব্যক্তিগত আগ্রহ) এবং ক্ষমতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সম্পূর্ণরূপে সামাজিক ভূমিকা পালন (জনস্বার্থ)। এস.এ. এফিমেনকো সঠিকভাবে উল্লেখ করেছেন যে রোগীর সামাজিকীকরণ জীবনের প্রথম বছর থেকে শুরু হয় এবং বেড়ে ওঠার শেষ পর্যন্ত এবং জীবনে উভয়ই চলতে পারে, ব্যক্তির শ্রম, সামাজিক-রাজনৈতিক এবং জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপ দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং বিকাশের মাধ্যমে প্রকাশিত হয়। সাধারণ আচরণগত কাজ। জ্ঞান, বিশ্বাস এবং ব্যবহারিক কর্মের সংমিশ্রণ নির্দিষ্ট ধরণের রোগীদের মধ্যে অন্তর্নিহিত বৈশিষ্ট্য এবং গুণাবলী গঠন করে। এই ধরনের বিশেষ সামাজিকীকরণের প্রধান এজেন্ট হল পরিবার এবং ওষুধের প্রতিষ্ঠান, যা স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে মূল্যবোধ, ঐতিহ্য, সামাজিক নিয়ম এবং আচরণের নিয়ম গঠন করে।

পরামর্শমূলক যোগাযোগের উদ্দেশ্য হল রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা, এবং বিষয় হল বার্তা যা এটি প্রদর্শন করে। চ্যানেলটি প্রধানত কথ্য ভাষা। এই ধরনের যোগাযোগের জন্য নির্দিষ্ট হল তথ্যের বিশেষ প্রকৃতি: যোগাযোগকারীর জন্য, যোগাযোগের অন্তর্নিহিত কোড হল চিকিৎসা বিজ্ঞানের ভাষা, যা রোগীর কাছে বোধগম্য নয়। অতএব, যোগাযোগকারীকে, পরামর্শের সময়, প্রাপকের উপলব্ধির ব্যক্তিগত এবং সামাজিক-জনতাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে সাধারণ ভাষায় বার্তাটিকে "ডিকোড" করতে হবে।

আমরা বলতে পারি যে ওষুধের প্রাতিষ্ঠানিকীকরণের পুরো ব্যবস্থাটি ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে একটি বোঝাপড়া প্রদান করে। বোঝাপড়া পরামর্শের ফল এবং যোগাযোগের মৌলিক প্রভাব। এর উপর ভিত্তি করে, রোগী একটি সিদ্ধান্ত নেয় এবং তার আচরণ পরিবর্তন করে। একদিকে, রোগী এমন পরিস্থিতিতে যেখানে তার জন্য কী ঘটছে তার অর্থ বস্তুনিষ্ঠভাবে বোঝা তার পক্ষে কঠিন। পরিস্থিতির প্রতি তার মনোভাবের মধ্যে ব্যক্তিগত অর্থ রয়েছে যা আসলে তার আচরণকে নিয়ন্ত্রণ করে। এই কারণেই রোগীকে চিকিত্সার হস্তক্ষেপের একটি নিষ্ক্রিয় বস্তু হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। চিকিত্সার কার্যকারিতা ন্যূনতম নির্ভর করে যে রোগীকে একটি "জীব" বা সামাজিক এবং মনস্তাত্ত্বিক চাহিদা সম্পন্ন ব্যক্তি হিসাবে দেখা হচ্ছে কিনা। রোগীর চাহিদার সাথে সন্তুষ্টি একটি নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় তাদের বাস্তবায়নের বাস্তব সম্ভাবনার বিষয়গত মূল্যায়নের সাথে স্বাস্থ্যের চাহিদা এবং ব্যক্তিগত প্রবণতাগুলির সিস্টেমকে সামঞ্জস্য করার ফলাফল।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বোঝার সমস্যাটি দক্ষতা-ভিত্তিক পদ্ধতির যোগাযোগের দিকটির সাথে জড়িত থাকার সাথে ক্রমবর্ধমানভাবে সমাধান করা হচ্ছে। প্রকৃতপক্ষে, একজন ডাক্তারের পেশা হল "মানুষ-থেকে-মানুষ" গোষ্ঠীর কয়েকটি পেশার মধ্যে একটি যার কার্যকরী কৌশল এবং পদ্ধতিগুলির নিখুঁত দক্ষতার প্রয়োজন। যোগাযোগ একই সময়ে, পেশাদার যোগাযোগের অংশীদারদের বৃত্ত খুব বড়, এতে রোগীরা, তাদের আত্মীয়স্বজন এবং সহকর্মীরা অন্তর্ভুক্ত থাকে। যোগাযোগের লক্ষ্য হ'ল পারস্পরিক বোঝাপড়া অর্জন করা, যা শুধুমাত্র চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক সমস্যাগুলি সমাধান করার সময়ই প্রয়োজনীয় নয়, তবে ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক সমস্যাগুলির পরিস্থিতিও যা একটি নির্দিষ্ট রোগের ফলাফলের উপর এবং মানুষের জীবনের মান হিসাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। সম্পূর্ণ

একটি আচরণগত কৌশল হিসাবে, যোগাযোগের দক্ষতা কথোপকথনের সাথে উত্পাদনশীলভাবে যোগাযোগ করার ক্ষমতা, দ্বন্দ্বের পরিস্থিতি এড়ানো, গঠনমূলক সম্পর্ক গড়ে তোলা, রোগীর সাথে ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের নিয়োগের বিষয়ে আলোচনা করার সময় সম্মতি অর্জন করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে, সম্ভাব্য সমস্ত সহায়তা প্রদান করার ক্ষমতা। তার পারিবারিক এবং ব্যক্তিগত সমস্যার সমাধান। এছাড়াও, যোগাযোগমূলক দক্ষতার ধারণার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন জাতিগত এবং আর্থ-সামাজিক-মানসিক মান, আচরণগত স্টেরিওটাইপ, মানগুলির আত্তীকরণের ফলে যোগাযোগের নির্দিষ্ট নিয়ম, আচরণের অধিকার।

রোগীর যোগাযোগের দক্ষতার সমস্যাটিও ওষুধের সমাজবিজ্ঞানের কাঠামোর মধ্যে তৈরি করা যেতে পারে। এই বিষয়টির জন্য স্বাধীন গবেষণার প্রয়োজন, তবে, প্রথম আনুমানিক হিসাবে, এটি লক্ষ করা যেতে পারে যে রোগীর যোগাযোগের দক্ষতা স্বতঃস্ফূর্তভাবে গঠিত হয় এবং যোগাযোগের বাধা দ্বারা নির্ধারিত হয় যা রোগীর রোগের বৈশিষ্ট্য।

যোগাযোগের দৃষ্টিভঙ্গি বোঝার পথে যে বাধাগুলি উদ্ভূত হয় তা ঠিক করার অনুমতি দেয়, সেগুলিকে যোগাযোগের বাধা হিসাবে ব্যাখ্যা করে। যোগাযোগের বাধা হল এমন বাধা যা যোগাযোগকারী এবং প্রাপকের মধ্যে যোগাযোগ এবং মিথস্ক্রিয়া বাস্তবায়নে হস্তক্ষেপ করে। তারা যোগাযোগের লিঙ্কগুলি বাস্তবায়নের প্রক্রিয়ায় বার্তাগুলির পর্যাপ্ত অভ্যর্থনা, বোঝা এবং আত্তীকরণকে বাধা দেয়।

সাইকোফিজিওলজিকাল, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক বাধাগুলি রোগীর যোগাযোগের দক্ষতার জন্য মৌলিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে সাইকোফিজিওলজিকাল বাধা একটি জটিল উপায়ে কাজ করতে পারে, নির্দিষ্ট প্রযুক্তিগত উপায়গুলি ব্যবহার করার এবং নির্দিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক বাধাগুলি শুরু করার সম্ভাবনা বাদ দিয়ে। রোগীর যোগাযোগের দক্ষতার প্রতিবন্ধকতা অধ্যয়ন করার জন্য, রোগীদের একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের জীবনযাত্রার মান অধ্যয়নের জন্য অভিজ্ঞতামূলক উপাদান এবং পদ্ধতিগুলিকে যুক্ত করা যুক্তিযুক্ত বলে মনে হয়।

পরামর্শমূলক সহায়তা, সামাজিক যোগাযোগের এক প্রকার হিসাবে বিবেচিত, সমস্ত মৌলিক উপাদানগুলির স্পষ্ট কার্যকরী বৈশিষ্ট্য সহ একটি যোগাযোগমূলক লক্ষ্য হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। বিবেচনার এই দৃষ্টিভঙ্গি এটির দক্ষতা বৃদ্ধি করা এবং এর অপ্টিমাইজেশনের জন্য নমনীয় কৌশল বিকাশ করা সম্ভব করে তোলে।

পর্যালোচক:

    টিখোনোভা এস.ভি., দার্শনিক বিজ্ঞানের ডাক্তার, ফেডারেল স্টেট বাজেটারি এডুকেশনাল ইনস্টিটিউশন অফ হায়ার প্রফেশনাল এডুকেশন "SSEU", সারাতোভের জনসংযোগ বিভাগের অধ্যাপক;

    মাসলিয়াকভ ভি.ভি., মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, সার্জারি বিভাগের অধ্যাপক, সারাতভ মিলিটারি মেডিকেল ইনস্টিটিউট, সারাতভ।

কাজটি 14 মে, 2012 এ সম্পাদকদের দ্বারা গৃহীত হয়েছিল।

গ্রন্থপঞ্জী লিঙ্ক

আন্দ্রিয়ানোভা E.A., Iorina I.G. সামাজিক যোগাযোগের প্রকার হিসাবে উপদেষ্টা সহায়তা // মৌলিক গবেষণা। - 2012। - নং 7-1। - এস. 26-29;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30031 (অ্যাক্সেসের তারিখ: 03/26/2020)। আমরা আপনার নজরে আনছি প্রকাশনা সংস্থা "একাডেমি অফ ন্যাচারাল হিস্ট্রি" দ্বারা প্রকাশিত ম্যাগাজিনগুলি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের সামাজিক পরামর্শমূলক সহায়তা তাদের মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, তাদের নিজস্ব সমস্যা সমাধানে প্রচেষ্টার তীব্রতা এবং এর জন্য প্রদান করে:
  • সামাজিক এবং উপদেষ্টা সহায়তার প্রয়োজন ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ;
  • বিভিন্ন ধরণের সামাজিক-মনস্তাত্ত্বিক বিচ্যুতি প্রতিরোধ;
  • যেসব পরিবারে প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা বসবাস করে, তাদের অবসরের সংগঠনের সাথে কাজ করুন;
  • প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ, বৃত্তিমূলক দিকনির্দেশনা এবং কর্মসংস্থানে পরামর্শমূলক সহায়তা;
  • প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের সমস্যা সমাধানের জন্য রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান এবং পাবলিক অ্যাসোসিয়েশনের কার্যক্রমের সমন্বয় নিশ্চিত করা;
  • সামাজিক সেবা সংস্থার যোগ্যতার মধ্যে আইনি সহায়তা;
  • সুস্থ সম্পর্ক গঠন এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য একটি অনুকূল সামাজিক পরিবেশ তৈরি করার জন্য অন্যান্য ব্যবস্থা।
উপদেষ্টা কেন্দ্র। প্রতিষ্ঠানটি প্রতিবন্ধীদের জন্য সামাজিক সেবা, সামাজিক ও পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদান করে উপদেষ্টা কেন্দ্র- নাগরিকদের অধিকার এবং স্বার্থ রক্ষার জন্য ডিজাইন করা একটি প্রতিষ্ঠান, সামাজিক, মানসিক এবং আইনি সমস্যা সমাধানে সহায়তা করে সমাজে তাদের অভিযোজন।

পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম এবং কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্যগুলির ব্যবহার এবং মেরামতের শর্তাবলী।

তাদের প্রতিস্থাপনের আগে পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম অঙ্গ এবং কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্যগুলির ব্যবহারের শর্তাবলী

তাদের প্রতিস্থাপনের আগে পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম এবং কৃত্রিম ও অর্থোপেডিক পণ্যগুলির ব্যবহারের শর্তাদি রাশিয়ান ফেডারেশনের 27 ডিসেম্বর, 2011 তারিখের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত হয় N 1666n "শর্তাবলীর অনুমোদনের ভিত্তিতে তাদের প্রতিস্থাপনের আগে পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম অঙ্গ এবং কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্য ব্যবহারের জন্য"। 21শে আগস্ট, 2008 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশের পরিশিষ্ট N 1 N 438n রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের নির্বাহী সংস্থা দ্বারা চিকিত্সা ও প্রযুক্তিগত দক্ষতা প্রতিষ্ঠার জন্য বাস্তবায়নের পদ্ধতি প্রযুক্তিগত পুনর্বাসন সরঞ্জাম, কৃত্রিম, কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্যগুলির মেরামত বা তাড়াতাড়ি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন
  1. পুনর্বাসন ব্যবস্থার ফেডারেল তালিকা দ্বারা প্রদত্ত পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়গুলির মেরামত বা প্রাথমিকভাবে প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিষ্ঠার জন্য একটি চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষা করা, প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে প্রদত্ত পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায় এবং পরিষেবাগুলি, যা সরকারের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত। 30 ডিসেম্বর, 2005 এর রাশিয়ান ফেডারেশন N 2347-r (এর পরে প্রযুক্তিগত উপায় হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) প্রতিবন্ধী হিসাবে স্বীকৃত ব্যক্তিদের (কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনা এবং পেশাগত রোগের কারণে প্রতিবন্ধী হিসাবে স্বীকৃত ব্যক্তি ব্যতীত), এবং এর অধীনে থাকা ব্যক্তিদের জন্য সরবরাহ করা হয়েছে। 18 বছর বয়সী যাদের ক্যাটাগরি "অক্ষম শিশু" (এখন থেকে অক্ষম হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে), সেইসাথে প্রস্থেসেস (ডেনচার ব্যতীত) এবং কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্য (এর পরে - পণ্য) প্রবীণদের মধ্যে থেকে নির্দিষ্ট শ্রেণীর নাগরিকদের প্রদান করা হয়েছে যারা নন অক্ষম (এর পরে - ভেটেরান্স), রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের নির্বাহী সংস্থা দ্বারা উত্পাদিত হয় (এর পরে - অনুমোদিত সংস্থা)।
  2. প্রতিবন্ধী ব্যক্তি (প্রবীণ) বা তার আগ্রহের প্রতিনিধিত্বকারী একজন ব্যক্তির আবেদনের ভিত্তিতে চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষা করা হয়। একটি মেডিকেল এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য একটি আবেদন লিখিতভাবে একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) আবাসস্থলে অনুমোদিত সংস্থার কাছে জমা দেওয়া হয়। একই সাথে একটি মেডিকেল এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য একটি আবেদনের সাথে, একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তি (প্রবীণ) একটি প্রযুক্তিগত ডিভাইস (পণ্য) উপস্থাপন করে, যার মেরামত বা প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন স্থাপন করা আবশ্যক। যদি কোনও প্রযুক্তিগত উপায় (পণ্য) সরবরাহ করা অসম্ভব হয় তার পরিবহনে অসুবিধার কারণে বা কোনও প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) স্বাস্থ্যের অবস্থার কারণে, যা চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রদানকারী একটি মেডিকেল সংস্থার উপসংহার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, অনুমোদিত সংস্থা, একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) একটি চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষা পরিচালনার জন্য আবেদন, একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) বাড়িতে গিয়ে চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষা পরিচালনার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।
  3. অনুমোদিত সংস্থা প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে (প্রবীণ) মেডিকেল এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার তারিখ এবং স্থান সম্পর্কে অবহিত করে, যেখানে প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) তার অনুরোধে অংশগ্রহণের অধিকার রয়েছে। প্রতিবন্ধী ব্যক্তি (প্রবীণ) মেডিকেল ও কারিগরি পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার (বা না নেওয়ার) আকাঙ্ক্ষার বিষয়ে মেডিক্যাল এবং কারিগরি পরীক্ষার আবেদনে জানাবেন।
  4. অনুমোদিত সংস্থা, একটি চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য একটি আবেদন প্রাপ্তির তারিখ থেকে 15 দিনের মধ্যে, একটি প্রযুক্তিগত ডিভাইস (পণ্য) এর কার্যকারিতার অবস্থা, প্রয়োজনীয় কার্যকরী পরামিতিগুলির সাথে এর সম্মতি, চিকিত্সার উদ্দেশ্য এবং বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন করে। ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী প্রয়োজনীয়তা। একটি বিশেষজ্ঞ মূল্যায়ন পরিচালনা করার জন্য অনুমোদিত সংস্থার জন্য প্রয়োজনীয় নথিগুলি একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির (প্রবীণ) কাছ থেকে অনুরোধ করা যাবে না।
  5. চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত দক্ষতার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, অনুমোদিত সংস্থা প্রযুক্তিগত ডিভাইস (পণ্য) মেরামতের সম্ভাব্যতা প্রতিষ্ঠা করে এবং পরিশিষ্ট নং 2-এ প্রদত্ত ফর্মে চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত দক্ষতার উপসংহার 2 কপিতে প্রস্তুত করে, যার একটি প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে (প্রবীণ) জারি করা হয়।
  6. চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত দক্ষতার উপসংহারে, প্রযুক্তিগত উপায় (পণ্য) এর ত্রুটির কারণগুলির পাশাপাশি মেরামতের প্রকারগুলি নির্দেশিত হয়। প্রযুক্তিগত ডিভাইস (পণ্য) মেরামত করার অসম্ভবতা প্রতিষ্ঠা করার সময়, চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষার উপসংহারে অনুমোদিত সংস্থা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে প্রযুক্তিগত ডিভাইস (পণ্য) সময়সূচীর আগে প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন এবং এটির প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের কারণগুলি নির্দেশ করে। চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত দক্ষতার উপসংহারে, যে সংস্থাটি মেরামত করে এবং একটি নতুন প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম (পণ্য) সরবরাহ করে তার উপর সুপারিশ দেওয়া হয়।
  7. চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত দক্ষতার সময় উদ্ভূত বিরোধগুলি রাশিয়ান ফেডারেশনের আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি অনুসারে নিষ্পত্তি করা হবে।

পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায় মেরামত।

প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায় মেরামতের জন্য পরিষেবা প্রদান করা হয়। সামাজিক পরিষেবার কাঠামোর মধ্যে, প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের প্রদান করা হয়:
  • টেলিযোগাযোগ পরিষেবার প্রয়োজনীয় মাধ্যম;
  • বিশেষ টেলিফোন (শ্রবণ প্রতিবন্ধী গ্রাহকদের জন্য সহ);
  • সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য পাবলিক কল সেন্টার;
  • গৃহস্থালী যন্ত্রপাতি;
  • tiflo-, surdo- এবং সামাজিক অভিযোজনের জন্য প্রয়োজনীয় অন্যান্য উপায়।
একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির কেবল স্ব-যত্ন এবং যত্নের জন্য নির্দিষ্ট বিশেষ উপায়গুলি, সেইসাথে পুনর্বাসনের অন্যান্য উপায়গুলি বিনামূল্যে পাওয়ার নয়, তবে তাদের মেরামতের জন্য পরিষেবাগুলি পাওয়ারও অধিকার রয়েছে। প্রতিবন্ধীদের পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়গুলির রক্ষণাবেক্ষণ ও মেরামত। - অর্থপ্রদান থেকে বা পছন্দের শর্তে অব্যাহতি সহ পালাক্রমে উত্পাদিত। 21 আগস্ট, 2008 এর রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ N 438n "মেরামত বা প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিষ্ঠার জন্য একটি মেডিকেল এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার সমাপ্তির প্রক্রিয়া এবং ফর্মের অনুমোদনের ভিত্তিতে। পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম, কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্য" (16 সেপ্টেম্বর, 2008 N 12293 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রণালয়ে নিবন্ধিত) চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত দক্ষতা প্রতিষ্ঠার উপসংহার বাস্তবায়নের পদ্ধতি এবং ফর্ম অনুমোদন করেছে। পুনর্বাসনের প্রযুক্তিগত উপায়, কৃত্রিম, কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্যগুলির মেরামত বা তাড়াতাড়ি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।

প্রতিবন্ধীদের জন্য পুনর্বাসন সুবিধার রক্ষণাবেক্ষণ ও মেরামতের পদ্ধতি।

  1. যদি একটি প্রযুক্তিগত ডিভাইস বা একটি কৃত্রিম এবং অর্থোপেডিক পণ্য ত্রুটিযুক্ত হয়, প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে অবশ্যই এই ডিভাইস বা পণ্যের চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য আবাসস্থলে রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের সংস্থায় একটি আবেদন জমা দিতে হবে।
  2. আবেদনটি প্রতিবন্ধী ব্যক্তি বা তার প্রতিনিধি লিখিতভাবে জমা দেন। অ্যাপ্লিকেশনের সাথে একসাথে, একটি উপায় বা পণ্য উপস্থাপন করা হয় যা মেরামত বা প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
  3. কখনও কখনও এটি একটি সরঞ্জাম বা পণ্য প্রদান করা সম্ভব হয় না, উদাহরণস্বরূপ, পরিবহন জটিলতা বা একটি প্রতিবন্ধী ব্যক্তির স্বাস্থ্যের অবস্থার কারণে। এই ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের সাথে যোগাযোগ করার আগে প্রথমে একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের উপসংহার প্রাপ্ত করতে হবে (উদাহরণস্বরূপ, একটি নতুন পাওয়ার আগে কৃত্রিম অঙ্গ অপসারণের অসম্ভবতা সম্পর্কে)।
  4. প্রতিবন্ধী ব্যক্তির অনুরোধে, রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের সংস্থা প্রতিবন্ধী ব্যক্তির বাড়িতে একজন বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞের প্রস্থানের সাথে একটি চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষা পরিচালনা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি হুইলচেয়ার অর্ডারের বাইরে থাকলে এটি কার্যকর।
  5. রাশিয়ান ফেডারেশনের সামাজিক বীমা তহবিলের সংস্থা, যা একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির কাছ থেকে একটি আবেদন পেয়েছে, তাকে অবশ্যই চিকিত্সা এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য একটি তারিখ নির্ধারণ করতে হবে এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে তার আচরণের সঠিক সময় এবং স্থান সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। প্রতিবন্ধী ব্যক্তির ইচ্ছামত এই পরীক্ষায় অংশগ্রহণের অধিকার রয়েছে। প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে অবশ্যই আবেদনপত্রে পরীক্ষায় অংশ নিতে তার ইচ্ছা বা অনিচ্ছা নির্দেশ করতে হবে।
সর্বোচ্চ সময়কাল যে সময় একটি আবেদন বিবেচনা করা হয় এবং একটি পরীক্ষা করা হয় আবেদন প্রাপ্তির তারিখ থেকে 15 দিন।
  1. বিশেষজ্ঞ একটি উপসংহার আঁকেন, যা একটি প্রযুক্তিগত ডিভাইস বা পণ্যের কার্যকারিতার অবস্থা, প্রয়োজনীয় কার্যকরী পরামিতিগুলির সাথে এর সম্মতি, চিকিৎসা উদ্দেশ্য এবং ক্লিনিকাল এবং কার্যকরী প্রয়োজনীয়তা, ভাঙ্গন বা ত্রুটির কারণ মূল্যায়ন করে।
  2. উপসংহারের চূড়ান্ত অংশে, বিশেষজ্ঞ নির্দেশ করে যে প্রযুক্তিগত উপায় বা পণ্যের মেরামত উপযুক্ত কিনা। যদি মেরামতটি অবাস্তব হয় (অর্থাৎ, অনুরূপ নতুন পণ্যের ব্যয়ের তুলনায় খুব ব্যয়বহুল) বা অসম্ভব, তবে প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম বা পণ্যের প্রাথমিক প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়।
  3. উপসংহারটি সেই সংস্থাকে নির্দেশ করে যা একটি নতুন সরঞ্জাম বা পণ্য মেরামত বা উত্পাদন করতে পারে। স্বাক্ষরের অধীনে চিকিৎসা ও প্রযুক্তিগত পরীক্ষার সমাপ্তির একটি অনুলিপি প্রতিবন্ধী ব্যক্তির কাছে হস্তান্তর করা হয়।