Увольнение хрипун алексей иванович департамент здравоохранения. Алексей Хрипун: Камеры в кабинетах главврачей позволят мне общаться с ними онлайн

26.02.2024

5 апреля 2017 года состоялась пресс-конференция Министра Правительства Москвы, руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Хрипуна Алексея Ивановича на тему: «Новый столичный проект «Московский врач»

ВЕДУЩИЙ

Добрый день. Мы начинаем пресс-конференцию. Сегодня Информационный центр Правительства Москвы проводит пресс-конференцию министра Правительства Москвы, руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Хрипуна Алексея Ивановича.
Традиционно к Алексею Ивановичу возникает много вопросов, поскольку он отвечает за все здравоохранение в городе. Тема нашей пресс-конференции «Новый столичный проект «Московский врач».

А.И. ХРИПУН

На заседании Правительства Москвы было принято соответствующее постановление, которое учредило статус «Московский врач».
Я хотел бы лично представить участников нашей пресс-конференции. На нашу с вами встречу пришла Лариса Константиновна Мошетова - главный внештатный специалист Департамента здравоохранения и ректор Московской академии постдипломного образования, Фомин Виктор Викторович – заведующий кафедрой факультетской терапии №1 и директор клиники факультетской терапии №1 Первого московского государственного университета им. Сеченова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Москвы. Также к нам на встречу приехала Ольга Федоровна Природова – проректор Российского научно-исследовательского университета им. Пирогова. Во встрече принимает участие Морозов Сергей Павлович – представитель кафедры лучевой диагностики и терапии Первого московского государственного университета им. Сеченова главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения. Алексей Васильевич Шабунин – заведующий кафедрой хирургии Академии постдипломного образования, профессор, главный хирург Департамента здравоохранения, он же главный врач Боткинской больницы . Николай Филиппович Плавунов, заведующий кафедрой Московского государственного медицинского стоматологического университета, который является главным внештатным специалистом по скорой помощи не только Департамента здравоохранения города Москвы, но и Центрального федерального округа, он же является главным врачом Московской станции скорой помощи, Матвиевская Ольга Владимировна, председатель Региональной ассоциации больных рассеянным склерозом, президент Всероссийской ассоциации.
Хотел бы уточнить, почему у нас сегодня принимают участие представители вузовской медицины. Тем самым хотел бы подчеркнуть, что новый проект в столичном здравоохранении - это совместный проект Правительства Москвы и наших федеральных медицинских ВУЗов и совместная работа медицинских учреждений и ВУЗов, поскольку огромное число кафедр работает совместно с лечебными учреждениями. Откуда появилась идея и почему появился статус «Московский врач»? Потому, что возникали предложения, потому, что проект востребованный. Этого хотели и организации здравоохранении, работодатели, потому что этот проект позволяет стимулировать профессиональный рост , образование московских врачей. В итоге, это позволяет оказывать качественную медицинскую помощь и повысить престиж медицинских организаций , поликлиник, больниц, клинических медицинских центров. Этот проект поддерживают сами врачи, которые, помимо общественного признания своего высокого профессионального уровня получают серьезную материальную стимулирующую поддержку в виде 30% доплаты к основному должностному окладу и перспективу карьерного роста.
Этот проект востребован и поддерживается пациентским сообществом, поскольку пациент, направляющийся на прием к врачу, имеющему статус «Московский врач», приобретает дополнительную уверенность в том, что человек, к которому он приходит на прием - это профессионал высокого уровня.
Вот, по указанным причинам появился этот проект. И еще потому, что московское здравоохранение имеет свои особенности. Их много. Такой концентрации медицинских технологий , как в Москве, их нет, в среднем по Российской Федерации . Поэтому московский врач должен иметь особенно высокий уровень компетентности. И требования к этому уровню как раз определяет проект статус «Московский врач». Есть, например, Единая медицинская информационная система, без которой сегодня невозможно представить работу поликлиник, и в эту систему интегрируются больницы. Это целая отрасль на грани IT-технологий и медицинских технологий. У нас есть много проектов, на которых завязано сотрудничество скорой помощи и московских сосудистых центров , по реализации проекта инфарктной сети и инсультной сети.
В чем суть этого проекта? Любой врач, работающий в московских медицинских организациях, он может заявить свое участие в этом проекте, сдать структурированный клинический экзамен и получить статус «Московский врач». Вторая особенность проекта - это то, что экзамен проводится абсолютно бесплатно для соискателя и участие в нем могут принять медики, не только работающие в Москве, но и из других регионов РФ. Другое дело, что материальные компенсации проект предусматривает только для тех врачей, которые работают в организациях, финансируемых Правительством Москвы. Объективность – еще один критерий, характеризующий новый проект, и он реализовывается через компетентную экзаменационную комиссию, которая исключает любую конъюнктуру в принятии решений. О том, как выглядит экзамен. Он состоит из трёх частей . Первая – это проверка теоретических знаний на тестовом экзамене. В этой части и на других этапах экзамена мы опираемся на тот опыт, который существует у наших партнеров – московских медицинских вузов , которые располагают определенной базой, определенной инфраструктурой, позволяющей проводить сложный компьютерный анализ на первом этапе. На втором этапе проводить проверку практических навыков и практического умения врачей-специалистов с применением стимуляционных технологий. Многие ВУЗы располагают такими возможностями, включая институт имени Сеченова, где есть Федеральный аккредитационный центр, готовый к приему соискателей. Третий этап – собственно, экзамен, собеседование, которое проводит экзаменационная комиссия, в состав которой входят представители клинических кафедр, ВУЗов, имеющие высокий авторитет, профессиональную репутацию; представители профсоюзов и ассоциаций, пациентских организаций. Если на первом этапе соискатель отвечает на 80% вопросов правильно, он допускается ко второму этапу. Если на втором этапе он демонстрирует не менее 70% от требуемого уровня квалификации, то допускается к третьему этапу, где проводится экзамен в виде собеседования и обсуждение его портфолио (это его профессиональные достижения, курсы повышения квалификации; это владение новыми технологиями и методиками лечения; участие в работе профессиональных обществ, научные публикации – вот такой багаж).
Мы сейчас занимаемся уточнением готовности оценочной базы, консультируемся с коллегами в ВУЗах, прописываем оценочные процедуры. Мы считаем, что есть хорошая дата для старта проекта – это первое сентября, начало учебного года в ВУЗах-партнерах. Приглашаю к обсуждению, будем отвечать на вопросы.

Л.К. МОШЕТОВА

Хочу сказать, что озвученный вчера нашим глубокоуважаемым мэром проект имеет большое значение для повышения качества оказания медпомощи жителям города Москвы. Мы живем в столице. Столица - это особый город, в ней все должно быть особое и самое лучшее. Это, возможно, амбициозный проект, но все сделано правильно. Мы должны стремиться к лучшему. Мы должны дать высокое качество , которое определяется несколькими показателями. Качество оказания медицинской помощи зависит, прежде всего, от материально-технической базы. В Москве больше, чем в каком-либо другом городе, сделано работы для того, чтобы москвичи лечились в современных учреждениях , оборудованных по последнему слову техники, имеющих хорошее лекарственное обеспечение, использующих самые современные технологии . И за последние годы в Москве сделан колоссальный рывок в этом отношении.
Вторая позиция, которая определяет качество – это организация процесса. Та реформа, которая была проведена в Москве, сослужила хорошую службу, и мы все это чувствуем: уходят очереди. Я как главный офтальмолог Москвы последнее время практически не получаю жалоб со стороны москвичей, а если они бывают, то они все разрешаются. И третья составляющая – главная, – это кадры, которые обеспечивают это качество. Качество кадров обеспечивает подготовка: насколько врач воспринял все, что ему давали, насколько он занимается самоподготовкой, насколько он применяет свои знания на практике – все это можно оценить только путем контроля. Системы контроля очень разные. Это и аккредитация, которая идет у студентов на выпуске с правом допуска к профессиональной деятельности ; это и система сертификации; это использование системы аттестации врачей на категории с материальным компонентом. Это и лучший врач года. Нам предлагается инновационная система, но система простая, понятная, доступная. Система, которая компилирует те моменты, которые хороши в каждой контрольной группе . Вообще, в Москве нет тех проблем, которые озвучиваются в других регионах. Альянс Правительства города с институтами – он даст нам возможность провести этот проект, после чего пациенты получат возможность пойти к врачу, который имеет определенный статус, а это - спокойствие больного.
Второе – сам врач. Он получит материальное стимулирование. Это, фактически, реализация надбавок, юридическая, с финансовой поддержкой , которая дозволена всеми законами. При отрицательном результате доктор поймет, что он что-то недоработал, чему-то недоучился. Это будет мотивация к обучению. И это решение амбициозных вопросов, потому что мы хотим, чтобы нас признали, чтобы у нас висела какая-то этикетка в кабинете, поэтому в поликлиниках это все будет материализовано. Это важно для учреждения, у которого повышается рейтинг за счет таких врачей.
И для образовательных учреждений это тоже хорошее мероприятие, потому что мы выпускаем где-то 35 000 врачей в год, из которых треть – московские врачи. Примерно такое же количество выпускают Первый мед и Второй мед, но основная масса московских врачей у нас. Если мы в процессе анализа результатов увидим недоработки, мы можем усилить эти модули. Мы можем обратить внимание на институты, которые дают слабый выпуск. Это важно для оценки качества нашего преподавания.

В.В. ФОМИН

Не смотря на то, что реализованные за последние 10 лет программы здравоохранения, по существу, вывели на новый уровень и материально-техническое обеспечение и, во многом, кадровый потенциал, все равно, во все времена жители нашей страны стремятся лечиться в Москве. Проект «Московский врач» покажет, к кому, в первую очередь, в Москве, нужно стремиться попасть. Если у врача на двери будет висеть эта табличка, то, помимо известного сарафанного радио это механизм формирования потока пациентов к врачу, а для руководителя медицинской организации это инструмент управления качеством оказания медицинской помощью. Сегодня, благодаря этому проекту, мы имеем все элементы того, чтобы московская медицина была лучшей. Это и оснащение, это и инфраструктура, и, безусловно, постоянный контроль качества с точки зрения подбора и управления кадрами и, при этом, стимулирование персонала к тому, чтобы они СМИ стремились к высокому статусу московского врача. Безусловно, участие в этом проекте очень нужно ВУЗам. Мы должны понимать, для кого и как мы готовим кадры. Мы часто слышим, что качество выпускников оставляет желать лучшего. Но, если мы увидим, что через три-пять лет половина московских выпускников будет иметь статус «Московского врача», то вопросы к ВУЗам в части качества будут сняты.
У нас есть полноформатная учебная виртуальная клиника, оснащенная самыми современными стимуляционными технологиями, работа которой в этом проекте позволит эффективнее использовать наши ресурсы.
Нам особенно интересно то, что проект «Московский врач» в Сеченовском университете будет реализован именно в части оценки и аттестации врачей общей практики . Хотим мы этого или нет, но это мировой путь, и мы придем к тому, что врач общей практики станет одним из системообразующих звеньев всей системы здравоохранения. В тех странах, которые мы рассматриваем как эталон качества, происходит именно так. Врач общей практики - это первый, кто встречает пациента и от того, как эта встреча пройдет, зависит и здоровье пациента, и то впечатление, которое он вынесет от контакта с системой здравоохранения. У нас есть позитивный опыт совместной реализации программ переподготовки врачей общей практики из профильных специальностей. Мы стараемся, чтобы интерес у них не погас.

А.И. ХРИПУН

Я должен сказать, что у нас в пилотном проекте речь идет о двенадцати специальностях: хирургия, терапия, педиатрия, акушерство и гинекология, урология, травматология и некоторые другие. Но их гораздо, в разы больше. Поэтому, когда Виктор Викторович говорит о возможности использования готовых ресурсов для проведения строгого и объективного экзамена - это начало пути. Далее плацдарм, который мы сегодня открываем, он будет расширяться. Около полутора тысяч врачей на начало апреля уже приступили к общей практике, некоторые еще приступают, а в 2018 году число врачей общей практики достигнет трех с половиной тысяч – это люди, которые прошли подготовку в первом меде и люди, которые сейчас овладевают новыми компетенциями, расширяют свой профессиональный кругозор и свои умения. Уверен, многие из них изъявят желание пройти этот экзамен и получить престижный статус.

О.Ф. ПРИРОДОВА

Конечно, повышение подготовки уровня обеспечения всегда было первостепенной задачей дополнительного профессионального образования . Возможность получения нового статуса «Московского врача» предполагает имеющийся допуск всех претендентов к профессии. Их уровень соответствует существующим квалификационным требованиям. Но, мы все понимаем, что современному врачу , а тем более специалисту столичного здравоохранения недостаточно тех компетенций, которые определяются базовыми требованиями. Безусловно, нужно иметь и углубленные знания своей специальности, и быть осведомленным в междисциплинарных вопросах, и обладать компетенциями в вопросах информатизации, вопросах управления. Очень хорошо, что появилась идея, которая реализуется в возможности оценку этого уровня регламентировать. Каким образом пациент мог определить квалификацию врача до сих пор? Получение статуса «Московский врач» дает пациентам возможность определиться в выборе специалиста. Кроме того, очень важно, что новая система оценки уровня квалификации хорошо интегрируется в новую систему подготовки врачей, в систему непрерывного медицинского образования . Очень важно, что ведущую роль в системе оценок и в критериях оценок играют специалисты Департамента, которые в большинстве своем являются руководителями учебных учреждений и клиник. Именно сочетание таких компетенций и полномочий дает им возможность собрать команду, которая сможет объективно оценить наших московских врачей и дать им возможность получить новый статус . Российский национальный исследовательский медицинский университет готов предоставить и свою площадку, и свои кадры для внедрения процедуры оценки.

А.В. ШАБУНИН

Мне бы хотелось начать с примера из нашей хирургической жизни . В 2016 году был Всероссийский съезд хирургов, где были разработаны рекомендации по лечению заболеваний. Проблема в том, что в некоторых регионах не было той техники, которая необходима для выполнения современного протокола. В Москве сегодня ситуация принципиально другая. В Москве 36 многопрофильных стационаров, которые осуществляют экстренную хирургическую помощь , которые оснащены самыми современными томографами, хирургическими установками, эндоскопической техникой . Поэтому, конечно же, Москва нуждается в других стандартах. И в Москве уже делаются реальные шаги. Конечно же, это Симуляционный центр, который начал свою работу год назад. За этот год около 10 000 врачей и медицинских сестер прошли обучение в стимуляционном центре Боткинской больницы. Сегодня Департамент здравоохранения не только закупает московским хирургам самое современное оборудование - уже четыре робота Да Винчи стоят в городских клиниках. Не стоят, а работают. Параллельно с этим около ста лучших хирургов прошли стажировку в клиниках Южной Кореи , Германии, Швейцарии, Израиля. И, конечно же, необходим контроль этих знаний, необходима сертификация, чтобы понять, готовы ли специалисты применять эти технологии и насколько эффективно. Московской хирургии сегодня нужны не отдельные звезды скальпеля в каждой больнице, а нужны созвездия хирургов, и эта программа поможет задачу воплотить в жизнь.

А.И. ХРИПУН

Московская скорая - это еще одна особенность, о которой я говорил. Уж кто-кто, а врачи Скорой точно могут претендовать на статус «Московский врач», потому что их работа имеет серьезные отличия. Николай Филиппович, вам слово.

Н.Ф. ПЛАВУНОВ

Мы считаем, что введение статуса «Московского врача» является очень своевременным и актуальным. На Скорой работают около двух тысяч врачей и особенность ее в том, что она является мультидисциплинарной. Здесь требуются знания и хирургии, и травматологии, и пульмонологии, и кардиологии, и педиатрии; то есть, сложно сказать врачу, который заступает на дежурство, с какой патологией он сегодня столкнется. И, что еще требуется от врача скорой помощи - это умение владеть многими навыками, в том числе и хирургическими. Это связано с помощью пациентам с травмами, с проведением реанимационных мероприятий – то есть, насыщенная различными алгоритмами и методиками профессия. Так получилось, что Московский государственный медико-стоматологический университет является своеобразной кузницей кадров для Скорой помощи. Это касается ВУЗовской подготовки студентов, это касается и дополнительного образования , проведения цикла сертификации, повышения квалификации, чем и занимается сегодня кафедра скорой помощи. И уже сегодня мы с помощью специалистов скорой помощи привлекаем профессионалов разных специальностей для участия в комиссии. В обязательном порядке врач скорой помощи проходит аттестацию в Симуляционном центре. В обязательном порядке проводится тестирование после завершения цикла, сдается обязательный экзамен с контролем результатов кардиограммы и с обязательным написанием работы по тематике скорой медицинской помощи. Мы ждем выхода окончательного документа и готовы к реализации проекта. Объем помощи – это четыре миллиона вызовов в год и москвичи ждут от нас квалификации и помощи в любых ситуациях.

А.И. ХРИПУН

Когда мы говорим о том, что статус «Московский врач» неразрывно связан с особенностями врачебной деятельности в Москве, здесь уместно вспомнить и наличие Единого радиологического инфосервиса, в который интегрирована работа всех служб лучевой диагностики, которые имеют возможность дистанционного консультирования, архивирования заключений в базе данных, к которой всегда есть доступ.

С.П. МОРОЗОВ

Большое спасибо за внимание к этой теме. Она имеет огромное значение. Действительно, переход от количества к качеству принципиально важен. Лучевая диагностика сегодня в Москве собирается в единую информационную систему. Всего проводится более полутора миллионов КТ и МРТ-исследований в год; если брать все учреждения Москвы, то цифра возрастает до пяти миллионов, а ежегодный прирост - плюс 22% исследований. Рост очень интенсивный, при том, что стандартные методы исследования, рентгеновские исследования понемногу уступают свои позиции современным методикам . Соответственно, объем информации увеличивается.
Количество врачей, которые работают в рентгенологии – около двух тысяч четырехсот врачей. Но подготовка базовая в интернатуре и ординатуре – один-два года – она, конечно, недостаточная, чтобы за это время освоить все вопросы. И имея единую информационную систему, наши эксперты, которые представляют всероссийское общество радиорентгенологии, они анализируют то, что уже сделано другими врачами. В прошлом году мы проанализировали более 10 000 исследований, выявили неточности, огрехи в проведении исследований и на этой основе создаем учебные программы и задачи, которые будут применяться в тестировании, в процессе приема экзамена. В этом году у нас запланировано 28 800 часов вэбинаров, в которых приняли участие более 5000 врачей из более, чем 20 регионов России. В базе данных 5 000 врачей, которые получают от нас рассылку и на 2017 год запланировано пятьдесят очных курсов. Поэтому, мы соединяем фактическую работу врачей, исследуем, исправляем и закладываем в ту программу, в тот экзамен, о котором сегодня идет речь . Это прекрасный пример соединения практической работы с параметрами качества, с их оценкой, мониторингом и последующим обучением специалистов. И уже людей не хватает, и мы обращаемся к коллегам-разработчикам программного обеспечения за системами искусственного интеллекта, машинного обучения, поскольку такое количество исследований врачи не могут обработать вручную.

А.И. ХРИПУН

Ольга Владимировна, предоставляю Вам в завершении слово. Хотел только подчеркнуть, что все, чему мы учимся, ради чего мы выбрали эту профессию - все направлено только на пациента. Вы, как представитель пациентских организаций, можете высказаться по поводу этого проекта.

О.В. МАТВИЕВСКАЯ

Я абсолютно согласна, что медицина должна быть как можно более пациентоцентрической и я буду говорить простыми словами . Пациентское сообщество и любой пациент высочайше заинтересован в квалификации своего лечащего врача, которому доверяет свое здоровье. Но пациенты с рассеянным склерозом немножко особенные и модель нашего пациентского сообщества наиболее полно отражает отношения пациент-врач. Они не приходят в поликлинику за больничным листом периодически, а наблюдаются у своего лечащего врача с момента постановки диагноза пожизненно, получая либо препараты, сокращающие течение рассеянного склероза , либо болеутоляющие. То есть, личность врача и его квалификация для нашего пациента очень важны. Сейчас информация о методах лечения стала общедоступной, пациент стал грамотный очень и на приеме может задать любые вопросы. И если врач не в состоянии обеспечить лечение новейшими известными препаратами , то в нашей базе данных мы видим открепления из данной клиники и прикрепления к соседней. Теперь врач отвечает немного иначе на такие вопросы, он может сказать, что, да, я слежу за публикациями зарубежных коллег, я вам подробно расскажу про новый препарат , у него иные клинические показания и так далее. Слыша такой ответ, пациент начинает относится к лечащему врачу внимательнее. И с появлением интернет-порталов так называемое “сарафанное радио” стало влиять сильнее, чем ранее. Пациенты обсуждают квалификацию своих врачей. Для любого пациента важно, чтобы врач выходил за рамки своей профессии.

И. СЕМЕНОВА - «Аргументы и факты»

Экзамен на статус «московский врач» смогут сдать только врачи, работающие в стационаре или амбулаторные работники в том числе?

А.И. ХРИПУН

Любой работающий врач, работающий в подведомственном Департаменту учреждении и в любых учреждениях, работающих в федеральном подчинении.

А.В. ШАБУНИН

Сейчас в Симуляционном центре существует программа для амбулаторных хирургов. В Москве в 2016 году заработали стационары одного дня. Амбулаторные хирурги проходят стажировку и учебу в этих стационарах. Требования будут различные, но для врача поликлиники это возможность попасть на работу в крупную хирургическую клинику . Заслуженный хирург оперирует сложных больных, молодые доктора ему только помогают. Но когда главный врач посмотрит на то, что у кого-то есть статус «Московского врача», а у кого-то нет, у него возникнет вопрос: «Почему?». Тогда принимается решение поднимать кого-то из молодых врачей, встанет вопрос о том, что может быть они уже и лучше, чем маститый хирург. Это колоссальный стимул для движения вперед и развития.

М. КЛЮЕВА – «За Калужской заставой»

У меня вопрос к Ольге Федоровне. Расскажите, пожалуйста, как будет организована аттестация, какая роль Университета Пирогова в этом?
Второй вопрос: как регулируется содержание самого экзамена?

О.Ф. ПРИРОДОВА

Роль Пироговского и других московских университетов в академии очень важна, и я хочу поблагодарить Алексея Ивановича за то, что он пригласил университетские площадки к разработке этого вопроса. В соответствии с этими требованиями будут разрабатываться критерии оценки, фонды оценочных средств, которые должны будут иметь врачи, получающие такой статус.

ВОПРОС ИЗ ЗАЛА

Есть ли какая-то плановая цифра? Сколько в этом году людей получат этот статус? Если ее плановой нет, то как вы рассчитывали фонды, из которых люди будут получать выплаты? Сколько денег планируется потратить на эту программу?

А.И. ХРИПУН

Мы сейчас уточняем и корректируем всю оценочную экзаменационную базу. Логично начать эту процедуру с первого сентября, когда в ВУЗах начинается учебный год . В прошлом году 10000 курсантов прошли через Симуляционный центр Боткинской больницы. Не все захотят сразу идти и пробовать себя на соответствие этому статусу. 5-7 тысяч будут прибавляться к базовому окладу. Источник финансирования - Правительство Москвы. Дополнительное финансирование в виде грантов будет соблюдаться.

ВЕДУЩИЙ

А будет ли какой-нибудь отличительный знак у получивших статус «Московский врач»? Может быть, удостоверение?

А.И. ХРИПУН

В московском здравоохранении работает несколько тысяч врачей. На это потребуется время, но такой план есть. Есть проект сертификата, подтверждающий статус «Московского врача». Люди будут получать его и смогут повесить его в рамочку на стену. На сайте Департамента будет информация о получивших статус. Также мы будем следить за тем, чтобы на сайтах медицинских учреждений эта информация была.

ВЕДУЩИЙ

Хотел бы попросить, чтобы Вы нас пригласили, когда будете вручать первые сертификаты.

А.И. ХРИПУН

Пару лет назад появился статус «Заслуженный врач города Москвы». Этот проект поддерживает медицинское сообщество, потому что это возможность получить общественное признание профессионального уровня. У нас есть институт сертификации, раз в пять лет человек должен пройти повышение квалификации и получить сертификат. Этот институт уходящий, вслед за ним идет институт аккредитации. Там присваиваются категории: первая, вторая и высшая. Проект статуса «Московский врач» не отменяет это. Он дополняет и учитывает высокие требования к московским врачам.

ВЕДУЩИЙ

Большое спасибо, коллеги. Пресс-конференция окончена.

Биография
Родился в Ростовской области 3 марта 1960 года.
Доктор медицинских наук , профессор.
в 1983 году закончил Второй Московский ордена Ленина государственный имени Н.И.Пирогова
с 1985 по 1988 год – аспирант кафедры общей хирургии 2-го МОЛГМИ имени Н.И.Пирогова
с 1988 по 2002 год – ассистент, профессор кафедры общей хирургии 2-го МОЛГМИ имени Н.И.Пирогова
с 2002 по 2006 год – заместитель главного врача по хирургии общебольничного медицинского персонала Городской клинической больницы № 31
с 2006 по 2010 год – главный врач Государственного учреждения здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница № 12 Департамента здравоохранения города Москвы"
с 2010 по 2014 год – заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы
с мая 2014 по октябрь 2014 года – первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы
с 2014 года – министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

Круг вопросов в текущей должности:
1. Возглавляет Департамент здравоохранения города Москвы (далее -Департамент) и руководит его деятельностью.
2. Организует проведение государственной политики в области здравоохранения и лекарственного обеспечения.
3. Организует и координирует работу Департамента с Аппаратом Мэра и Правительства Москвы, другими органами исполнительной власти города Москвы, другими ведомствами, учреждениями и организациями в части вопросов охраны здоровья граждан, развития здравоохранения и лекарственной помощи населению города Москвы.
4. Представляет Департамент в федеральных органах государственной власти , иных государственных органах , органах местного самоуправления , организациях, общественных объединениях граждан. По поручению Мэра Москвы представляет интересы города Москвы в сфере здравоохранения на международном уровне.
5. Визирует проекты договоров, соглашений города. Заключает в пределах закрепленных полномочий соглашения по конкретным вопросам в развитие ранее заключенных договоров и соглашений города Москвы.
6. Согласовывает в пределах полномочий проекты постановлений и распоряжений Правительства Москвы.
7. Проводит личный прием граждан в Приемной Правительства Москвы.
8. Участвует в совещаниях у Мэра Москвы и заседаниях Правительства Москвы.
9. Осуществляет общий контроль за деятельностью медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования города Москвы и иных подведомственных Департаменту государственных учреждений и государственных унитарных предприятий. В установленном порядке назначает на должность и освобождает от должности руководителей подведомственных организаций, заключает, изменяет, расторгает с ними трудовые договоры , утверждает уставы подведомственных организаций.
10. Представляет заместителю Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития:
10.1. Проект Положения о Департаменте здравоохранения города Москвы.
10.2. Предложения о структуре, предельной штатной численности и фонде оплаты труда государственных гражданских служащих Департамента здравоохранения города Москвы и работников учреждений, подведомственных Департаменту.
10.3. Предложения о назначении на должность и освобождении от должности первых заместителей руководителя и заместителей руководителя Департамента здравоохранения города Москвы.
10.4. Прогнозные показатели деятельности отрасли здравоохранения города Москвы и отчет об их исполнении.
10.5. Предложения по формированию расходов бюджета на государственное здравоохранение города Москвы и бюджетной сметы на обеспечение деятельности Департамента.
10.6. Предложения о представлении к государственным наградам Российской Федерации, награждению Почетной грамотой Президента Российской Федерации, к поощрению в виде объявления благодарности Президента Российской Федерации, к ведомственным знакам отличия в труде Минздрава России работников Департамента здравоохранения города Москвы, его подведомственных организаций, а также других лиц, осуществляющих деятельность в установленной сфере.
10.7. Предложения по созданию, реорганизации и ликвидации организаций, подведомственных Департаменту.
11. Распределяет обязанности между своими заместителями, координирует и контролирует их деятельность по осуществлению возложенных на Департамент полномочий в установленной сфере деятельности.
12. Утверждает в установленном порядке структуру и штатное расписание Департамента и внесение изменений в пределах установленных Правительством Москвы фонда оплаты труда и численности работников, смету расходов на его содержание в пределах утвержденных на соответствующий период ассигнований, предусмотренных в бюджете города Москвы.
13. Утверждает положения о структурных подразделениях Департамента и должностные регламенты служащих, замещающих должности государственной гражданской службы Департамента здравоохранения города Москвы.
14. Назначает на должности государственной гражданской службы Департамента здравоохранения города Москвы и увольняет с государственной гражданской службы служащих, замещающих должности государственной гражданской службы Департамента.
16. Организует и обеспечивает мобилизационную подготовку в Департаменте и подведомственных организациях.
17. Подписывает распорядительные документы Департамента, осуществляет контроль за их исполнением.
18. Непосредственно курирует деятельность:
- Первого отдела Департамента;
- Второго отдела Департамента;
- Управления делами и координации деятельности Департамента;
- Управления бухгалтерского учета и отчетности Департамента;
- Управления по связям с общественностью;
- Организаций, определенных распоряжением Департамента здравоохранения города Москвы о распределении подведомственных государственных организаций между должностными лицами руководящего состава Департамента здравоохранения города Москвы.
19. Возглавляет Коллегию Департамента здравоохранения города Москвы.
20. Возглавляет следующие комиссии/рабочие группы Департамента:
- Комиссия по награждениям.
- Комиссия по регулированию социально-трудовых отношений между работниками медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, Профсоюзом работников здравоохранения города Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы.
- Комиссия по проведению аттестации государственных гражданских служащих Департамента здравоохранения города Москвы.
- Комиссия по премированию государственных гражданских служащих.
- Антитеррористическая комиссия.
- Ученый медицинский совет.

Хобби : охота

Любимое место в Москве – район Хамовники

Адрес Департамента здравоохранения города Москвы

127006, г. Москва, Оружейный переулок, д. 43

Разгоревшийся в декабре конфликт между бывшим главным врачом Московской городской онкологической больницы (МГОБ) №62 Анатолием Махсоном и вице-мэром Москвы по социальным вопросам Леонидом Печатниковым перешел в фазу обсуждения закупочных цен на онкопрепараты. Печатников настаивает, что его закупки дорогостоящих лекарств «эффективнее»; Махсон говорит, что больница покупала препараты намного дешевле, чем подчиненные курируемого Печатниковым Департамента здравоохранения Москвы. ДЗМ возглавляет Алексей Хрипун.

Портал приводит сводную таблицу цен на препараты в ДЗМ и 62-й больницы - по большинству позиций любимец мэра Сергея Собянина чиновник Хрипун тратил на лекарства значительно больше, чем врач Махсон.

В лидеры профильного госзаказа от структур Печатникова и Хрипуна выбилась компания ООО «ФК Продвижение», выигравшая, например, в июле контракт на сумму 298 млн рублей на поставку по 66,2 тыс рублей за упаковку препарата Гертикад. Его же, но месяцем раньше и по 47 тыс рублей за упаковку (то есть почти в полтора раза дешевле) поставляло департаменту ООО «САВ-Фарм». Производитель Гертикада – «Биокад» – в конце года сделал аналогичную поставку по 34,7 тыс рублей за упаковку. По данным, «Биокард» принадлежит трем акционерам - Millhouse Романа Абрамовича (50%), Дмитрию Валентиновичу Морозову (30%) и корпорации «Фармстандарт» (20%) Виктора Харитонина. Значительную часть контрактов 62-й больницы Анатолий Махсон оформлял именно с «Биокардом».

Всего «ФК Продвижение» заключило со структурами ДЗМ контракты на сумму 1,3 млрд рублей, из них в 2016 году на поставку онкопрепаратов - на 620,1 млн рублей. Для сравнения, «Медипал-Онко» (собственники - Константин Эрнстович Севрюгин, Алексей Евгеньевич Немцев, Елена Владимировна Юдина) отгрузила ДЗМ профильной номенклатуры на 757 млн рублей, ООО «Биокад-Фарм» – на 852 млн рублей.

Важно, что с другими госзаказчиками, кроме учреждения Алексея Хрипуна и Леонида Печатникова, «ФК Продвижение» вообще не сотрудничает. Компания участвовала в 18 тендерах, победила в 15 конкурсах, в 12 из которых была единственным участником.

«ФК Продвижение» зарегистрировано в прошлом году Павлом Викторовичем Фоменко. В апреле 2016 года единственным учредителем стал Сергей Анатольевич Чушкин, назначивший директором Сергея Владимировича Кузнецова. Этим летом компания вышла на свой первый тендер. Чушкин хорошо знаком с Алексеем Хрипуном и Леонидом Печатниковым. До апреля 2014 года бизнесмен владел ООО «Агат», поставившим ДЗМ рацион питания для льготников на сумму 5,8 млрд рублей, – правда, уже после формального выхода Чушкина из капитала компании. Сейчас ООО «Агат» принадлежит Владимиру Владимировичу Мишуре и Наталье Петровне Юрченко.

С ноября 2013 года и до конца 2015 года Сергей Чушкин владел ООО «Совента». Ранее доля Чушкина контролировалась кипрским офшором Peachtree Developments Limited, миноритарным участником оставался Игорь Владимирович Бондарь. В 2014 и 2015 годах ООО «Совента» поставило департаменту Алексея Хрипуна и московским больницам медизделия на сумму 1,27 млрд рублей. Эта компания прекратила существование в конце 2015 года, присоединившись к АО «Тагор», продавшему в 2015-2016 годах ДЗМ и столичным больницам медизделий на общую сумму 7,4 млрд рублей. Гендиректор АО «Тагор» Екатерина Фомина уверяет, что ее фирма не имеет никакого отношения к ООО «ФК Продвижение», а о Сергее Чушкине говорить отказывается.

Вместе с ООО «Совента», в тот же день, АО «Тагор» провело еще одно слияние – с ЗАО «Джи Эл Эн-Инвест», как минимум с 2011 года поставлявшим департаменту медоборудование и медизделия (сумма контрактов за 2011–2016 годы – 7,1 млрд рублей). Собственники «Тагора» не раскрываются. ЗАО «Джи Эл Эн-Инвест» до присоединения принадлежало Леониду Шайману,Игорю Шилову и Чабу Бальеру Лайошу, которые считаются владельцами «Европейского медицинского центра» (ЕМС) – одной из крупнейших частных клиник России. Почты «Тагора» и «Агата», указанные в СПАРК, зарегистрированы на домене emcmos.ru, которым пользуется «Европейский медицинский центр». Почта гендиректора «Тагора» зарегистрирована на домене tagor.msk.ru – по данным Ru-Center, его обслуживает администратор с почтой. Телефон, по которому сейчас можно дозвониться до компании «Тагор», совпадает с номером благотворительного фонда «Пелагея», возглавляемого Игорем Шиловым из EMC.

Леонид Шайман - работодатель вице-мэра Леонида Печатникова, который до прихода в команду Сергея Собянина был главным врачом «Европейского медицинского центра». После назначения в мэрию Печатников привлек Шаймана к теневым схемам освоения бюджета ДЗМ. В структурах Леонида Шаймана работает дочь вице-мэра - Наталья Леонидовна Печатникова.

В реестрах Сергей Чушкин из «ФК Продвижения» указан в качестве собственника АО «Лаваль», заключившего в 2012–2014 годах контракты с ДЗМ на 2,3 млрд рублей на покупку ультразвукового диагностического оборудования и создание единого радиологического сервиса. По данным сайта компании, она оказывала IT-услуги «Европейскому медицинскому центру » Леонида Шаймана. «Чушкин не владеет нашей компанией уже лет пять», – сообщил анонимный сотрудник, ответивший по телефону АО «Лаваль». Другим акционером компании по реестрам оформлена Ирина Михайловна Кошелева.

Хрипун Алексей Иванович
В 1983 году окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова. Обучался в клинической ординатуре (1983 – 1985 гг.) и аспирантуре (1985 – 1988 гг.) на кафедре общей хирургии педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ.
В 1988 году защитил кандидатскую диссертацию по теме «Диагностика и обоснование лечебной тактики при остром окклюзионном холецистите».
С 1988 г. по 1995 г. ассистент кафедры общей хирургии педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ.
С 1995 г. по 1999 г. – доцент кафедры общей хирургии педиатрического факультета РГМУ.
В 1999 г. защитил диссертацию на соискание степени доктора медицинских наук по теме «Профилактика и лечение паралитического илеуса в условиях распространенного перитонита» .
С 1999 г. по 03.2002 г – профессор кафедры общей хирургии педиатрического факультета РГМУ.
2002 – 2006 гг. – зам. главного врача по хирургии ГКБ №31.
С 2006 по 2010 – Главный врач ГКБ №12.
С 02.2011 г. – заведующий кафедрой хирургии и эндоскопии ФУВ РГМУ.
Хрипун А.И. является автором 129 научных трудов (по билиарной хирургии, хирургии перитонита и кишечной непроходимости , эндоскопической хирургии, нарушению мезентериального кровообращения), в т.ч. одной монографии и 3 учебно-методических пособий . Под его руководством защищено 5 кандидатских диссертаций.

Алимов Александр Николаевич в 1988г. закончил ММА им. И.М. Сеченова. С 1988 по 1992г. прошёл обучение в клинической ординатуре и аспирантуре в ММА им. И.М. Сеченова. С 1992 года по 1994 год работал хирургом в Центральном военном госпитале ФСБ России. 8.02.93г. защитил научный труд на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Результаты селективной проксимальной ваготомии с дуоденопластикой в лечении дуоденальных стенозов у больных язвенной болезнью, доктор медицинских наук (1980), профессор (1983), Лауреат Государственной премии Российской Федерации (1990), заслуженный деятель наук (2000), лауреат премии им. Н.И. Пирогова с вручением Золотой медали (2007), руководитель отделения эндоскопии Российского Онкологического научного центра им. Н.Н Блохина ВАМН, с 2009 ведущий научный сотрудник того же отделения.
В РОНЦ РАМН Б.К. Поддубный пришёл в 1964 г. После окончания 1 ММИ им. И.М. Сеченова. В 1976 голу он создаёт многопрофильное эндоскопическое отделение, одно из первых в СССР, в котором получили своё развитие диагностическая и лечебная эндоскопия.
Б.К. Поддубный активно занимался организацией и созданием эндоскопической службы в СССР. В 1979 г. Он защитил докторскую диссертацию «Эндоскопическая семиотика и диагностика опухолевых заболеваний желудка», он автор более 360 научных трудов и 6 монографий.
Б.К. Поддубный занимается широким кругом онкологических проблем: оперативной эндоскопической хирургией рака желудочно-кишечного тракта и бронхо-лёгочной системы. Его имя широко известно в России и за рубежом.
Б.К. Поддубный является президентом Российского эндоскопического общества.
С 2004 г. Б.К. Поддубный – профессор кафедры хирургии и эндоскопии ФУВ РГМУ.

Махуова Гульмира Балтабековна
В 1999 г окончила Актюбинскую государственную медицинскую академию.
С 1999 по 2001г. - клиническая ординатура на кафедре госпитальной хирургии Западно-Казахстанской государственной медицинской академии им. М.Османова.
С 2001 по 2004 - аспирантура на базе кафедр общей хирургии педиатрического факультета и госпитальной хирургии №2 РГМУ.
В 2005 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Временное декомпрессивное закрытие брюшной полости при лечении разлитого перитонита методом программируемых релапаротомий».
С 2008 по 2010 г. - ассистент кафедры общей хирургии лечебного факультета;
С 2010 по 2011 - доцент той же кафедры.
С мая 2011 года - доцент кафедры хирургии и эндоскопии ФУВ и руководитель студенческого научного кружка.
2012 - 3аведующая 2 хирургическим отделением ГКБ №12.

Миронков Алексей Борисович
В 2000 году окончил лечебный факультет МГМСУ им. Семашко, г. Москвы.
В 2003 году окончил ординатуру в отделении ренгенофункциональной диагностики НИИ трансплантологии и искусственных органов Росздрава, где прошел подготовку по рентгенохирургическим методам диагностики и лечения.
С 2003 по 2007 год - врач отделения лучевой диагностики и рентгенохирургических методов лечения НИИ Трансплантологии и искусственных органов Росздрава. Занимался инвазивными исследованиями сердца и сосудов, рентгенохирургическими вмешательствами.
Прошел курс повышение квалификации по рентгенохирургии в 2002 году на базе РНЦХ РАМН.
Повышение квалификации «Общие хирургические проблемы клинической трансплантологии и сердечно – сосудистой хирургии» на базе ГОУ ВПО МГМСУ в 2005г.
С августа 2007 года по настоящее время заведует отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ №12 Департамента здравоохранения г. Москвы. Отделение выполняет широкий спектр плановых и экстренных рентгенохирургических вмешательств на сосудах любой локализации.
Соавтор монографии по интервенционной кардиологии и более 60 научных публикаций.
Кандидат медицинских наук с мая 2007 года. Тема диссертации: «Коронарная ангиопластика у потенциальных реципиентов донорского сердца».
С 1 апреля 2011 г. совмещает работу в хирургическом отделении с должностью доцента кафедры хирургии и эндоскопии ФУВ Российского Государственного Медицинского Университета.

«Московский департамент здравоохранения возглавляет диверсант», – Валерий Рашкин требует отставки Алексея Хрипуна

Депутат Государственной Думы, заместитель председателя ЦК КПРФ Валерий Рашкин потребовал отставки главы столичного департамента здравоохранения Алексея Хрипуна. Депутат назвал действия Хрипуна на посту руководителя департамента здравоохранения «исключительно неэффективными и в большой степени губительными», в связи с чем Москве и необходимо срочно менять руководство данного департамента.

«Доказательством этому может послужить реформа медицинской сферы , которую Хрипун со своей командой пытается воплотить в Москве, – отметил Валерий Рашкин. – Точнее было бы сказать, что посредством этой реформы они пытаются развалить доставшуюся нам в наследство от СССР и прекрасно до поры до времени функционирующую систему здравоохранения».

В нынешнем году показатели смертности населения угрожающе выросли, напомнил Рашкин. При сохранении тенденции, зафиксированной в начале года, к концу 2015-го смертность по Москве вырастет ещё на 10 тысяч человек. Эксперты напрямую связывают рост смертности в столице именно со снижением доступности и качества медицинской помощи. «В ходе реформы столичной системы здравоохранения применяются сплошь разрушительные меры, – убежден Рашкин. – Объемы работы и функции многих медицинских услуг сегодня сокращаются и урезаются. Ликвидируются целые больницы и поликлиники, а те, что остаются, получают капитальную нагрузку, которую они просто не могут сами вынести. Почти на треть сократилось количество коек в лечебных учреждениях , нет уже тысячи мест, – разве можно назвать это победой реформы? При том-то, что показатели заболеваемости и смертности по столице все выше и выше. На сегодняшний день все больше москвичей рискуют просто не дождаться в нужный момент необходимой помощи».

При этом реорганизация медицинской системы в Москве проходит непропорционально: одни профильные медучреждения сокращаются, закрываются целые отделения, а по другим учреждениям никаких действий реформа не предусматривает. Выборочность, часто никак не аргументированную, с которой Московские власти проводят оптимизацию системы здравоохранения, Валерий Рашкин назвал «типичным симптомом непрофессионализма и непродуктивности работы главы медицинского ведомства Москвы».

Кроме того, запланированные городским правительством мероприятия по строительству новых больниц и отделений пока остаются только на бумаге. Не организован научно-практический центр по онкологии, до сих пор не начато строительство городского центра лучевой терапии и онкологической больницы. «Невыполненных обещаний этих реформаторов становится все больше, а больниц – все меньше. Если так все и продолжится, можно будет с уверенностью считать, что Хрипун устраивает диверсию по отношению к столице и ее жителям. Ведь это планомерное уничтожение медицины в городе: все, что есть – закрывается и выселяется в никуда, врачи теряют работу, уходят из профессии, а новое не строится, не создаются ни рабочие места, ни условия для качественной жизни горожан».
Депутат добавил, что участившиеся забастовки московских врачей лишь подтверждают полный провал реформы столичного здравоохранения, а значит, и работы главы городского департамента Алексея Хрипуна.

«Никаких благих начинаний эта реформа в себе не содержала с самого начала, – уверен Рашкин. – Сплошные сокращения: и финансирования, и больниц, и количества врачей, и качества услуг, и, что самое страшное, – жизней людей. Это разве можно назвать эффективным и грамотным управлением ситуацией? Мало того, эти господа чиновники постоянно пытаются сократить те крохи, которые мы называем зарплатой врачей и медицинского персонала. По сути, ведь реформу изначально планировали не только как средство, которое поможет улучшить имеющуюся систему здравоохранения, но и как способ повышения зарплаты медикам. А в итоге мы получили массу забастовок и митингов врачей, возмущенных хроническим безденежьем в городских больницах. А правительство в это время продолжает урезать финансирование: в этом году расходы на медицину сократились примерно на 20%, и кажется, это далеко не предел», – констатировал депутат.

По мнению Валерия Рашкина, если позволить верхушке столичной медицины довести реформу до конца, то Москва вскоре столкнется со серьезными проблемами, вроде рекордно высокой смертности населения и полным отсутствием доступной медицины в городе.

«Московский департамент здравоохранения возглавляет человек, деятельность которого привела к резкому повышению смертности. Его действия напрямую влияют на срок жизни москвичей. И если Хрипун этого не понимает, то пусть это наконец поймет хотя бы руководство города. Я намерен самым категоричным образом требовать отставки Алексея Хрипуна с должности главы департамента. И сделать это нужно в ближайшее время, как можно скорее, пока его команда не привела Москву к полному вымиранию и не развалила наше многострадальное здравоохранение окончательно».

Пресс-служба МГК КПРФ

Кадровый резерв создают для зачистки оставшихся нелояльных главврачей?

Мнение координатора по вопросам здравоохранения Московского отделения Всероссийского общественного движения «Гражданская инициатива за бесплатное образование и медицину», члена Комитета защиты психиатрической помощи Москвы, медицинского психолога

«Оптимизационная трагедия»

Аллюзия на «Оптимистическую трагедию» - пьесу В.Вишневского.

Четыре с половиной месяца назад руководитель департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун объявил о запуске пилотного проекта «Московский врач», одной из целей которого, по его словам, была помощь в создании кадрового резерва для столичного здравоохранения несмотря на явное противоречие между данной целью и содержанием самого проекта (выделением лучших врачей-«лечебников»): действительно хорошему врачу - лучше лечить, а не заниматься административной работой, которая требует совершенно других качеств, далеко не всегда присутствующих у талантливого доктора, гораздо более нужного пациентам, а не коллегам в качестве их руководителя. В то же время хорошему организатору здравоохранения совсем не обязательно быть гениальным врачом-лечебником. По ряду озвученных тогда чиновниками деталей этого проекта для меня сразу была очевидна их установка: кадровый резерв при перманентной и идущей крещендо «оптимизации» должен формироваться исключительно из лояльных персонажей.

Ещё не реализовали проект «Московский врач», а уже 22 августа в ходе заседания президиума столичного правительства мэр Москвы Сергей Собянин сообщил о принятом постановлении Правительства Москвы, согласно которому столичный департамент здравоохранения проведёт открытый конкурс для формирования резерва управленческих кадров. Очевидно, что сейчас, как и тогда, инициатива исходит от мэра.

Как сообщил в ходе заседания президиума Правительства Москвы 22 августа руководитель Департамента здравоохранения столицы Алексей Хрипун , в постановлении речь идёт о реализации проекта формирования кадрового резерва департамента здравоохранения «Лидер. Мед» для последующего замещения руководящих должностей в медицинских организациях, поликлиниках и больницах города: главврач (директор), замглавврача (замдиректора), заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом и т.д.).

Как поясняется в материалах к заседанию, один из основных приоритетов модернизации столичного здравоохранения - развитие кадрового потенциала отрасли. Интересно: как это - в понимании чинуш - согласуется с сокращением тысяч медработников за последние несколько лет только в Москве, закрытием десятков необходимых москвичам медицинских учреждений, в том числе - с разгромом функционировавших при них целых кафедр с научными школами и штатами высококвалифицированных научных работников и уникальных центров медицинской помощи (например, единственного существовавшего в Москве Центра пограничных состояний при закрытой недавно психиатрической клинической больнице №12 им. Каннабиха, также единственного в Москве Центра по лечению болезни Альцгеймера и известного на весь Союз ещё в советское время Центра подростковой психиатрии при закрытой недавно психиатрической клинической больнице №15)? На фоне этого - верхом цинизма выглядит заявление Алексея Хрипуна о том, что «проект «Лидер. Мед» является логичным продолжением политики развития кадрового потенциала столичной медицины».

В фарватере развитых стран

С гордостью подчёркивается, что в целях повышения профессионального уровня медработники Москвы регулярно принимают участие в зарубежных стажировках в ведущих медцентрах Германии, Южной Кореи, Израиля и других стран. В 2017 году такие стажировки прошли аж 200 врачей и медсестёр - на 25-миллионную Москву. В советское время таких стажировок не было (наоборот - в СССР как в развитую страну активно приезжали учиться в том числе медицине из развивающихся стран, например, в Университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы), но это не мешало нашему здравоохранению быть одним из лучших в мире. Разумеется, ежегодные стажировки пары сотен столичных медработников - никак не смогут компенсировать рукотворную нехватку медперсонала после многотысячных его сокращений и закрытие десятков медучреждений с разгромом научных кафедр при них.

Россия последние 26 лет активно идёт по пути «догоняющего развития», то есть основным механизмом экономического роста является заимствование западных технологий (и не только технологий, но и другого - например, «болонской» системы высшего образования, страховой медицины и прочих сомнительных зарубежных «достижений», вызывающих в тех странах, колыбелью которых они являются, ропот основной массы населения, а кое-где - уже находящихся в процессе отказа от них или попыток отказа) и перенос заимствований на отечественную почву, параллельно идущим внутри страны процессам деиндустриализации, разоружения, снижения качества образования, погрома науки и здравоохранения. Это (а не падение мировых цен на экспортное сырьё) - главная причина схождения экономического роста на нет.

Между небом и землёй:

проблема «социальных лифтов» в России

Несогласованные (с метаниями от уничтожения кадрового потенциала к созданию «кадрового резерва») телодвижения Правительства Москвы нельзя рассматривать в отрыве от общероссийской проблемы. Не секрет, что сейчас в нашей стране для того, чтобы занять сколько-нибудь престижное и «хлебное» место необходима протекция или сановитые родители (это отлично видно по недорослям выдвиженцев 90-х годов). Конечно, молодёжь, не имеющая номенклатурных родителей и разнообразной протекции, это остро чувствует. Фактически речь идёт о том, что десятки миллионов людей в нашей стране отрезаны от карьеры и личностного продвижения. И дело здесь не только в престиже и доходах, а в остро переживаемом отсутствии возможности самореализации у талантливых и даже гениальных (или просто - способных) людей. В своё время очень точно по этому поводу высказалась известная отечественная актриса, кинорежиссёр и общественный деятель Джемма Фирсова (1935−2012) в интервью газете «Культура» (№42 (7501) 27 октября - 2 ноября 2005 г.): «… ощущение того, что упираешься в стенку, что не можешь реализоваться в полную силу, что не можешь отдавать, - не брать, а именно отдавать, - это реальность. И это способно убить. В прямом и переносном смысле » . Однако эта нездоровая ситуация является не только личной проблемой способных, талантливых и гениальных людей, обречённых на прозябание при неофеодализме, а проблемой всех нас, так как это - вкупе с засильем в верхах услужливых посредственностей - не только тормозит развитие нашей Родины и общества, но и способствует их регрессу.

«Дьявол - в деталях»

Безусловно, декларируемые открытость отбора кандидатов, как и выявление специалистов с высоким уровнем профессиональных навыков, организаторскими и лидерскими качествами, - это очень хорошо. Однако озвучивание уже сейчас ожидаемого количества участников на разных этапах отбора (5000 - на первом этапе, и 1000 - на втором) - вынуждает поставить под сомнение заявления Алексея Хрипуна об участии всех желающих специалистов, а называние конечной цифры ёмкости создаваемого таким образом кадрового резерва (300 человек) - заставляет задуматься о наличии у депздрава некоего «проскрипционного списка» из нынешних руководителей, которых планируется заменить «эффективными менеджерами» (к участию приглашаются в том числе специалисты с высшим юридическим и экономическим образованием). Учитывая давно идущий в нашей стране «отрицательный отбор» и вышеупомянутую проблему «социальных лифтов», можно с высокой степенью вероятности предположить, что планируется окончательная зачистка кадрового корпуса административного персонала московских медучреждений от нелояльных «реформаторам» руководителей. Уточнение Алексея Хрипуна , что к участию приглашаются все желающие специалисты, разделяющие цели модернизации столичного здравоохранения , - подтверждает данную догадку.

«Урфин Джус и его деревянные солдаты».

«Дефективные менеджеры»

Лояльность, предпочитаемая компетентности, - сущностная характеристика «отрицательного отбора», при котором «социальные лифты» работают только для услужливых посредственностей, готовых быть послушными исполнителями воли высокопоставленных бюрократов, независимо от того - на пользу ли государству и народу пойдёт реализация спускаемых сверху решений.

Как я уже сказала выше - этот процесс в нашей стране тотален, и это ни для кого не секрет.

Один из наглядных примеров практической реализации «отрицательного отбора» в госучреждениях Москвы - факультет кадрового резерва Института дополнительного профессионального образования работников социальной сферы при Департаменте труда и соцзащиты Москвы (ГАУ ИДПО ДТСЗН; ранее - ИПК ДСЗН). Более шести лет я проработала в системе московской соцзащиты, являюсь первым зампредом городского координационного Совета методобъединения психологов соцзащиты, и формирование кадрового резерва в ней происходило на моих глазах. Можно долго иронизировать по поводу того - кого направляли на этот факультет действующие руководители учреждений соцобслуживания (по принципу «кто по окончании не будет представлять угрозу в качестве конкурента» для них лично), приведя немало отлично известных мне лично наглядных примеров, но достаточно будет сказать, что фигурант недавнего скандала с незаконным отчуждением квартир недееспособных инвалидов в пользу своих приближённых - экс-директор ГБУ ПНИ №30 и ПНИ №16, депутат Мосгордумы от «Единой России» Алексей Мишин - сам когда-то учился на этом самом факультете и благодаря ему из посредственного заведующего отделением психоневрологического интерната превратился в директора (до защиты диплома в ИПК ДСЗН, минуя должность заместителя директора и не имея даже опыта его замещения на периоды отпусков!), ставшего печально известным на всю страну после проверок Общественной палатой РФ (с отчётами о чудовищных результатах которых можно ознакомиться на официальном сайте ОП: часть I , часть II )? что не помешало ему стать «президентом» (!) Специальной Олимпиады Москвы (эту «должность» выдумали специально для него - в жалких потугах создать ему имидж общественного деятеля городского масштаба, так как до этого существовал только президент Специальной Олимпиады РФ) и возглавлять Управляющий Совет лицея №504! Самое смешное, что для ликвидации последствий его 6-летнего (!) директорства в ПНИ №30 была переведена директор ПНИ №16 - опытный и высококвалифицированный управленец, разумеется, никогда не учившаяся ни на каких «факультетах кадровых резервов» - ни в ИПК ДСЗН, ни в ИДПО ДТСЗН, - но не допускавшая в ранее руководимом ею ПНИ №16 и малой толики той уголовщины, которая творилась в ПНИ №30 под чутким руководством не кого-нибудь, а депутата столичного законодательного собрания от правящей партии, бывшего до этого муниципальным депутатом.

«Доказательством этому может послужить реформа медицинской сферы, которую Хрипун со своей командой пытается воплотить в Москве, – отметил Валерий Рашкин. – Точнее было бы сказать, что посредством этой реформы они пытаются развалить доставшуюся нам в наследство от СССР и прекрасно до поры до времени функционирующую систему здравоохранения».

В нынешнем году показатели смертности населения угрожающе выросли, напомнил Рашкин. При сохранении тенденции, зафиксированной в начале года, к концу 2015-го смертность по Москве вырастет ещё на 10 тысяч человек. Эксперты напрямую связывают рост смертности в столице именно со снижением доступности и качества медицинской помощи. «В ходе реформы столичной системы здравоохранения применяются сплошь разрушительные меры, – убежден Рашкин. – Объемы работы и функции многих медицинских услуг сегодня сокращаются и урезаются. Ликвидируются целые больницы и поликлиники, а те, что остаются, получают капитальную нагрузку, которую они просто не могут сами вынести. Почти на треть сократилось количество коек в лечебных учреждениях, нет уже тысячи мест, – разве можно назвать это победой реформы? При том-то, что показатели заболеваемости и смертности по столице все выше и выше. На сегодняшний день все больше москвичей рискуют просто не дождаться в нужный момент необходимой помощи».

Пресс-служба МГК КПРФ

В ходе Урбанистического форума, который недавно завершился в Москве, была опубликована следующая информация: Москва вошла в пятёрку лучших городов по ряду показателей развития здравоохранения. Столица уступила Сиднею, Нью-Йорку, Сингапуру и Лондону. Город стал первым по доступности врачей общей практики, подавляющее большинство жителей в течение недели попадают к врачу вне планового осмотра. Что нужно сделать, чтобы стать лидером мирового здравоохранения? - этот вопрос, а также многие другие, касающиеся здравоохранения города Москвы, я задам нашему гостю, министру здравоохранения города Москвы Алексею Ивановичу Хрипуну . Алексей Иванович, здравствуйте.

А. ХРИПУН: Здравствуйте.

Н. ТРОИЦКАЯ: Алексей Иванович, охране здоровья москвичей уделяется максимальное количество времени и средств со стороны департамента Правительства Москвы . Например, сейчас можно пройти скрининг, не отвлекаясь, например, от прогулки в парке с детьми, либо пройти всех специалистов за один день в больнице в рамках программы «День открытых дверей». Какие ещё проекты мы увидим в ближайшее время?

А. ХРИПУН: То, что вы перечислили, некоторые из проектов, они отражают наше общее стремление в работе по воспитанию приверженности к здоровому образу жизни москвичей.

Н. ТРОИЦКАЯ: Да.

А. ХРИПУН: Мы в наших поликлиниках имеем сегодня много возможностей, для того чтобы обеспечить прохождение диспансеризаций, например, москвичами. В каждой из поликлиник есть отделение профилактики, при обращении в которое гражданин может в течение 90 минут пройти основные этапы первого уровня диспансеризации - это некие стандартные показатели, которые изучаются, на основании которых формируются определённые выводы. И при необходимости уточнения тех или иных результатов москвич попадает на второй уровень, где уже более углубленно, в том числе с участием врачей-специалистов и определённых клинико-инструментальных методов исследования мы уточняем состояние здоровья. К сожалению, не все москвичи пользуются этим и приходят.

И вот сама по себе даже терминология диспансеризации в силу формального отношения к этому процессу на протяжении длительного периода времени как бы девальвировала необходимость явки в поликлинику, для того чтобы проверить своё здоровье. И кстати говоря, один из новых приоритетов, которые определяет сегодня Правительство Москвы на ближайшую пятилетку, - это создание системы чек-ап, которая переводится на русский язык как проверка, которая является по сути своей умной и удобной диспансеризацией, для того чтобы с использованием ресурсов наших московских поликлиник, они очень большие, здесь и клинико-инструментальные исследования практически исчерпывающие могут быть проведены в головных подразделениях наших объединённых поликлиник, включая и ультразвуковые исследования экспертного класса, и компьютерную томографию, и магнитно-резонансную томографию, различные виды эндоскопии, лабораторные методы исследования, суперточные и суперсовременные, и так далее, и так далее. Ресурсы накоплены очень большие, нужно теперь правильно распорядиться этими ресурсами.

И единая медицинская информационная система ЕМИАС может позволить сделать нам такую систему диспансеризации в виде модного слова чек-ап, которая была бы индивидуальным графиком проверки собственного здоровья для москвичей с учетом его особенностей, чтобы, общаясь с врачом, с компьютером, отвечая на много определённых вопросов, мы могли сконструировать индивидуальную траекторию, индивидуальный график прохождения проверки собственного здоровья для москвича, который приходит для этого в поликлинику и который сам может этот график синициировать нажатием одной кнопки при общении с инфоматом или же Единой медицинской информационной системой. Вот такую задачу мы будем решать в течение ближайших 5 лет.

Я к чему это рассказываю? Мы зовём наших пациентов, наших москвичей в поликлинику, для того чтобы это делать, но не все, к сожалению, приходят. Поэтому на протяжении нескольких последних лет мы сами активно идём в парки, к метро, где проходит вакцинация против гриппа, открываем двери наших больниц, приглашаем туда в удобное время и в субботу, и в воскресенье, - в общем, стремимся подойти сами к москвичу, для того чтобы рассказать ему о здоровом образе жизни, о его преимуществах и необходимости этих мероприятий. Вот сейчас в московских парках, в 11 самых лучших московских парках проходит марафон «Московское здоровое лето» - проект мэрии Москвы, направленный именно на это. Там стоят шатры, в этих шатрах работают наши лучшие сотрудники, врачи общей практики, педиатры, некоторые врачи узкие специалисты, там читают лекции, там проводят мастер-классы, там Склиф проводит определённые уроки оказания интенсивной помощи, если что-то случается с человеком, там можно позаниматься некоторыми видами спорта рядом, там детишек встречают аниматоры и так далее. Вот мы пытаемся таким образом вовлекать москвичей в эту здоровую самую жизнь.

Скрининги сейчас проходят в московских поликлиниках - помните проект, который мы начинали в марте месяце по онкологическому скринингу на наличие антигена соответствующего, ПСА он называется, уровень простатического специфического антигена? Он определяется у мужчин после 40 лет, для того чтобы увидеть первые признаки рака предстательной железы. А у женщин этот скрининг, о котором я говорю, направлен на выявление мутировавшего гена, эта технология называется, она очень современная, суперсовременная технология мировая BRCA в аббревиатуре, направленная на лабораторное выявление предрасположенности генетической к заболеванию раком молочной железы и раку яичников. 16 тысяч человек в марте месяце мужчин и женщин пришли и сдали этот анализ, и сейчас, летом в московских поликлиниках по субботам, повторяю, проходят эти мероприятия, уже 30 тысяч, итого 46 тысяч, и в геометрической прогрессии количество людей, которые приходят, заботятся о своём собственном здоровье, считая себя, в общем-то, здоровыми, проверить, осуществить онкологический чек-ап.

Если говорить о такого рода мероприятиях прошлого года, то в них в общей сложности приняло участие 0.5 миллиона москвичей - это в несколько раз больше, чем в предыдущем году, а в этом году мы думаем, что количество таких участников, наверное, удвоится.

Н. ТРОИЦКАЯ: То есть мышление меняется? Что происходит?

А. ХРИПУН: Да, потому что москвичи отвечают взаимностью на наши обращения к ним.

Н. ТРОИЦКАЯ: Уж до такой степени, уже здравоохранение просто вышло везде, чуть ли не с лозунгами в парках. Кстати, я с ребёнком поучаствовала в Царицыно, мы были вообще в восторге, я даже не ожидала, но к лору мы попали.

А. ХРИПУН: Да.

Н. ТРОИЦКАЯ: Здорово на самом деле. Здравоохранение такое и должно быть - открытым, как можно меньше бюрократической… Вот это слово как раз, бюрократия, везде убирается, стирается, оно должно быть проще, и оно сейчас, я вижу по крайней мере на примере московского здравоохранения, что так оно и есть.

А. ХРИПУН: Да. Подводя черту под этой частью, может быть, нашего разговора, хотя мы можем его и продолжить, я хотел бы сделать объявление, что 23 августа на ВДНХ проходит крупнейший ежегодный 8-й по счету форум «Москвичам - здоровый образ жизни». В прошлом году около 25 тысяч москвичей пришли в течение 2-х дней. Поскольку там будет организовано всё, о чём я рассказывал, включая выставку возможностей наших ведущих клиник, поликлиник, наших врачей-специалистов. Приходите и участвуйте в этой работе, дорогие москвичи.

Н. ТРОИЦКАЯ: То есть можно всё везде посмотреть, всё услышать, какие новейшие технологии, что всё это по ОМС, что все квоты в принципе… Квот у нас, мне кажется, каких-то…

А. ХРИПУН: Не только услышать и увидеть достижения московской медицины, а задать те вопросы, которые вас интересуют о своём собственном здоровье, получить о них самые квалифицированные и профессиональные ответы.

Н. ТРОИЦКАЯ: И даже наметить уже, может быть, какой-то план изучения как раз своего собственного тела, своего собственного здоровья. Потому что я считаю, что вот как раз на такие форумы нужно ходить с детьми, всей семьёй, потому что там будут и педиатры, я уверена, что как-то будет доступно информация дана, что происходит с человеком, как нужно относиться к своему здоровью, потому что это… Если человек не подумает о своём здоровье, кто о нем подумает? Уже со всех сторон кричат: «Приходите, приходите, участвуйте, обследуйтесь, лечитесь, если вдруг что-то выявляется», - но вот ещё пока некоторые у нас не встают с дивана.

А. ХРИПУН: Это очень важная психология. Я считаю, что у нас есть примеры, как меняется отношение к своему собственному здоровью. Взять, например, такую пагубную привычку, как курение. Посмотрите, на протяжении последних лет в Москве практически не то чтобы совсем не курят, но в местах отдыха, в парках, в общественных местах нет, нет людей, которые сидели бы с сигаретой. Ведь ещё несколько лет назад это было, а сейчас этого нет - значит, люди понимают, заботятся о собственном здоровье, и вот вам, пожалуйста, один из примеров, когда психология меняется в лучшую сторону.

Н. ТРОИЦКАЯ: Это вот самое главное.

Вот, кстати, по поводу формирования здорового образа жизни, важные меры для роста продолжительности жизни, об этом все говорят как раз сейчас. Владимир Владимирович Путин сказал, в майском указе как раз сказал особенно уделить этому внимание, продолжительности жизни, «Активное долголетие» сейчас как раз проходит, такая акция, я знаю, Правительство Москвы активно поддерживает как раз пенсионеров. Но для того чтобы дожить до 100 лет, нам всем нужно думать сейчас о своём здоровье. Но, к сожалению, подростки наши отчасти да, задумываются, смотрят, меняется менталитет, я смотрю, многие увлекаются здоровым образом жизни. У нас, я не знаю, во всех парках спортивные площадки, детишки, подростки занимаются, но всё равно ещё вредные привычки, к сожалению, вейпы и прочее присутствуют. Вот в московском здравоохранении, в Депздраве как в этом ключе как раз на психологию подростков тяжело воздействовать, но работают, я знаю. Какие программы, может быть, будут, планируются по популяризации здорового образа жизни в Москве?

А. ХРИПУН: То, о чём мы с вами говорили, о здоровом образе жизни, должно воспитываться у ребёнка, что называется…

Н. ТРОИЦКАЯ: …с младых ногтей.

А. ХРИПУН: …с младых ногтей, да, с детства. Поэтому для того чтобы не говорить вообще об этой работе, я в конкретное русло направлю наш с вами разговор.

Н. ТРОИЦКАЯ: Да.

А. ХРИПУН: Сейчас Департамент здравоохранения и Правительство Москвы меняют школьную медицину. Каким образом? На основе единой медицинской информационной системы, опять-таки универсального, уникального, в своём роде единственного инструмента такого масштаба в мире, направленного на организацию и обеспечение медицинской помощи в государственной медицине, с помощью этого инструмента, с помощью соответствующего приложения, модуля, называется он «ЕМИАС. Школа», мы строим свою работу таким образом, чтобы ребёнок, находясь в детском саду или в школе, приходя в сентябре, это уже совсем скоро будет, чтобы он попадал в поле зрения врачей той поликлиники, которая находится рядом со школой или детским садом.

Н. ТРОИЦКАЯ: Это суперидея на самом деле.

А. ХРИПУН: Да. И там есть подразделения соответствующие дошкольной медицины, и эти сотрудники этой поликлиники приходят в школу, для того чтобы провести профилактический осмотр и выявить у ребятишек те или иные или предпосылки, или признаки развивающейся какой-то проблемы, с тем чтобы результаты этого профосмотра были зафиксированы в электронной медицинской карте каждого ребёнка, которая есть у каждого ребёнка и которая ведется поликлиникой, к которой он прикреплён. Вот он пришёл в школу или в детский сад, с ним профилактически работают наши коллеги, которые локализуются рядом, в поликлинике с этой школой и детским садом, а врачи педиатры, узкие специалисты и прочие возможности поликлинической детской медицины московской находятся в поликлинике, к которой он прикреплён по месту жительства. Так вот результаты профилактического осмотра должны видеть те люди, которые его провели, должны видеть педагоги, должны видеть родители, должны видеть врачи-педиатры, которые ведут этого пациента, страдающего какой-то проблемой, по месту жительства в поликлинике, которая имеет исчерпывающие ресурсы, для того чтобы ставить диагноз, следить за здоровьем, назначать правильное лечение. Все видят эту проблему, она, кстати говоря, будет отражена и в электронном дневнике. И таким образом, когда вот в этом процессе участвуют все…

Например, если малыш страдает какой-то проблемой со зрением, то педагог должен обращать внимание именно на этого ребёнка, который должен соблюдать определённые гигиенические с точки зрения офтальмолога правила; родители должны тем же самым заниматься дома; офтальмологи в поликлинике должны периодически приглашать к себе и выполнять какие-то углубленные исследования глаза и так далее, с тем чтобы по окончании учебного года мы могли сказать, что изменилось за этот год. Не нужно совершенно, чтобы врач или медицинская сестра постоянно, с утра и до позднего вечера, находилась в медицинском кабинете в школе, в этом нет никакого смысла: если что-то случилось с ребёнком, нужно вызывать «скорую помощь», звонить «03», и она приедет быстро, потому что вызов в детское образовательное учреждение всегда является приоритетным для «скорой». Не нужно бежать искать медика, не нужно думать на эту тему, нужно обращаться в «скорую помощь». А вот профилактическая работа периодическая (та, о которой я рассказывал) является предметом деятельности врачей, которые занимаются здоровьем школьников в наших образовательных учреждениях.

Я почему подробно об этом говорю? Потому что это база для того, о чём вы говорили, - откуда берется здоровое отношение к жизни и как оно формируется.

Н. ТРОИЦКАЯ: Ну это вообще здорово. Я, Алексей Иванович, впервые это слышу, вообще очень классно. Это уже сейчас будет работать, с 1 сентября?

А. ХРИПУН: Это никакая не теория, у нас есть несколько московских поликлиник и несколько образовательных учреждений, которые в пилотном режиме в течение года отрабатывали эту технологию и этот модуль. И сейчас мы приступаем с сентября месяца к тиражированию этой технологии на всю Москву.

Н. ТРОИЦКАЯ: Слушайте, я могу всех своих знакомых успокоить, что их детки будут в надёжных руках со всех сторон, потому что если что, рядом поликлиника. Кстати, электронная карта, когда в принципе этот проект полностью будет завершён?

А. ХРИПУН: Мы, кстати говоря, начинали эту работу с электронной медицинской картой с детских поликлиник, для того чтобы не упустить время…

Н. ТРОИЦКАЯ: Это очень важно.

А. ХРИПУН: …и для того чтобы всё, что происходит с ребёнком в ходе общения с медиками, фиксировалось с рождения в его электронной медицинской карте, чтобы не надо было потом переписывать из одного источника в другой.

Н. ТРОИЦКАЯ: Или искать, если в поликлинике одной затерял карту, где-то мама потеряла, тут бумажный… Я помню эти бумажные карты, это кошмар.

А. ХРИПУН: В Москве 10.5 миллионов москвичей, которые за последние 4 года, когда формировалась единая медицинская информационная система, хотя бы раз пришли в московскую поликлинику. Они попали в базу данных и являются уникальными, 10.5 миллионов. Из них 7.5 имеют электронную медицинскую карту, которая уже наполняется медицинской информацией, остальные просто давно не приходили в поликлинику.

Н. ТРОИЦКАЯ: Очень зря, давайте их позовём.

А. ХРИПУН: Как только они придут в поликлинику, тут же в автоматическом режиме они получат открытие электронной медицинской карты. Поэтому можно сказать, что она есть уже у всех москвичей.

Н. ТРОИЦКАЯ: Но надо вот, кто ещё не пришёл, несколько миллионов, пожалуйста, дойдите и сделайте это, вы будете знать… Кстати, скоро будет какое-то приложение, что можно будет зайти, вбить свою информацию и в телефоне увидеть?

А. ХРИПУН: Да, доступность информации, изложенной в электронной медицинской карте, будет для пациентов точно обеспечена.

Н. ТРОИЦКАЯ: Ох, как здорово! Я жду скорее, потому что все свои анализы… Вот приходишь на самом деле к специалисту: «Давайте посмотрим, что было в предыдущем году у вас по анализам и вообще по специалистам», - это вообще очень классная идея. И когда уже завершится, это будет супер.

Алексей Иванович, вот какие меры предпринимаются как раз для повышения процента москвичей, ведущих здоровый образ жизни? Мы как раз об этом говорили, что начиная с младых ногтей, сейчас электронная карта. В парках сейчас занятия специализированные идут, я просто слежу за вашим сайтом (Департамент здравоохранения, навигатор), там очень на самом деле классно и интересно, все подобные мероприятия проходят по Москве. Как раз вот с чего мы начинали, акции, что департамент, Москва, здравоохранение, врачи вышли навстречу москвичам. По поводу спорта расскажите. У вас постоянно какие-то марафоны проходят. Я просто смотрю, врачи не только круглые сутки в операционных, в больницах, в поликлиниках трудятся, но они активно участвуют как раз в ЗОЖ через молодёжь, ещё слышала много-много таких направлений. Расскажите, пожалуйста, как со спортом дружит Департамент здравоохранения Москвы.

А. ХРИПУН: Со спортом очень хорошо дружит Департамент здравоохранения. Я бы в этой связи вспомнил о том, что не так давно в Москве прекрасно прошёл Чемпионат мира по футболу, и медики отработали на «отлично», во всяком случае исполнительный медицинский директор FIFA в своих комментариях, интервью и в письменном виде говорил о том, что он не помнит, не знает такого мероприятия спортивного мирового такого уровня, где бы здравоохранение принимающего города работало на таком высочайшем уровне.

В Москве есть в нашей сети московский научно-практический центр медицинской реабилитации и спортивной медицины, в котором есть подразделения и филиалы на московских территориях, которые занимаются спортсменами-любителями, не профессионалами, а любителями.

Н. ТРОИЦКАЯ: Это очень редкое на самом деле направление, потому что в основном, конечно, спорт… Спортсмены растянули мышцы или что-то там, готовятся к соревнованиям, да, у них есть место, куда пойти.

А. ХРИПУН: Лечебная физкультура - это один из элементов укрепления здоровья, которыми занимаются наши детские поликлиники. Уроки физкультуры в школе и в детском саду, занятия должны проходить, естественно, с определёнными рекомендациями опять-таки врачей, которые занимаются профилактикой тех или иных проблем. Так что спорт - это хорошо, это здорово. Мы всех москвичей призываем заниматься спортом, тем более что московское правительство расширяет географию тех площадок в Москве, где можно это сделать.

Н. ТРОИЦКАЯ: Абсолютно. Сейчас практически в каждом парке есть спортивная зона, где можно позаниматься спокойно спортом либо неспокойно. Опять же, и велодорожки, очень много всего.

Вот по поводу как раз диспансеризаций хочу ввернуться. За 2018 год, может быть, есть какая-то статистика? Вот мы говорили, что с каждым годом всё больше москвичей обращают внимание на своё здоровье, приходят в поликлиники, 10.5 миллионов пришли и зафиксировали свою электронную карту, свою запись уникальную получили. А вот по поводу диспансеризации есть какие-то данные? Потому что с каждым годом всё больше и больше вникают. Может быть, есть какие-то данные сейчас, Алексей Иванович?

А. ХРИПУН: Да, данные есть, конечно. По отчетности наших поликлиник, около 1 миллиона 800 тысяч приняло участие в этих мероприятиях. Но мы хотим идти дальше, поэтому я бы сейчас заострял наше с вами внимание не на том, сколько пришли, для того чтобы проверить своё здоровье в поликлиниках, а на том, что должны приходить все.

Н. ТРОИЦКАЯ: Вот это самое главное. Так что ещё раз призываю всех москвичей обязательно собраться и прийти посмотреть. Кстати, а вот можно, если я пропустила свой год, не прошла…

А. ХРИПУН: Понимаете, почему это важно? Если речь идёт об онкологическом заболевании, потому что вопросы онкоскрининга… Скрининг - это обследование здоровых людей, массовое обследование здоровых людей, направленное на то, чтобы выявить или первые признаки, или предрасположенность, и сформировать таким образом группу риска, с которой медики должны работать более пристально. Поэтому скрининг - это один из элементов той самой диспансеризации, того самого чек-апа, о котором мы с вами говорим.

Если человек, считая себя здоровым, пришёл в городскую поликлинику и воспользовался теми ресурсами, которые есть сейчас, или же теми, которые мы сейчас будем делать, поскольку это приоритет, я имею в виду систему чек-ап, обнаружил онкологическое заболевание в начальной форме (нулевая, первая, иногда вторая стадия), это значит, что он может быть излечен радикально.

Н. ТРОИЦКАЯ: Полностью.

А. ХРИПУН: Да. Это же очень серьёзно. Или же приходит москвич, скажем так, на диспансеризацию даже сейчас, и даже на первом уровне врач в общении с ним подозревает какое-то неблагополучие с кровообращением миокарда, ишемическая болезнь сердца. Он его отправляет на следующий уровень, там его ставят на велодорожку или на беговую дорожку, в этих условиях снимают электрокардиограмму и видят нарушения кровообращения в миокарде. Его отправляют дальше на коронарографию, например, в плановом порядке, где в одном из сосудистых центров - их 29 в Москве - выполняют коронарографию и видят препятствие, сужение в коронарной артерии, которое завтра может дать инфаркт. И эту проблему решают сразу, на месте, ставят в коронарную артерию стенд, раскрывают сосуд, человек становится практически здоровым. Вот смысл того, о чём вы спрашивали.

Если случился инфаркт или он в ходу, конечно, «скорая» приедет быстро, конечно, она отвезет его в один из сосудистых центров, где в это время свободен ангиограф, всё сделают, откроют сосуд, восстановят кровообращение, но катастрофа уже произошла. А вот если идти тем путем, о котором мы говорим, зачем нужно приходить в поликлинику, даже если ты чувствуешь себя совсем здоровым? - вот за этим, чтобы предотвратить серьёзное очень событие с собственным организмом.

Н. ТРОИЦКАЯ: Алексей Иванович, вы как раз коснулись сосудистых центров, а именно инфарктной и инсультной сети, которая сейчас уже достроилась в Москве?

А. ХРИПУН: Да, 29 сосудистых центров, они являются инфарктными и инсультными одновременно. Разница в том, что когда мы говорим о формировании инсультной сети в последние 1.5 года, то мы имеем в виду в первую очередь что? Что люди с эмболическим ишемическим инсультом, которых привозят в некоторые из них (их 9), им выполняют операцию современную эндоваскулярную, через просвет сосуда удаление тромба из сосудов головного мозга с возобновлением кровообращения. Поэтому инсультная и инфарктная сеть - это широкое понятие, включающее и кабинеты профилактики одной и другой сосудистой катастрофы в поликлинике, о чём я только что говорил.

Н. ТРОИЦКАЯ: Да.

А. ХРИПУН: Но если говорить об инсультной сети, о том, что сейчас наиболее активно развивается, то это пока 9 таких центров, которые выполняют операцию тромбоэкстракции. Это в самом современном мировом тренде происходит.

Н. ТРОИЦКАЯ: Это здорово!

После новостей вернёмся.

Н. ТРОИЦКАЯ: Продолжаем наш разговор о здоровье. Ещё раз представляю своего гостя - министр здравоохранения города Москвы Алексей Иванович Хрипун напротив меня сидит и много всего интересного мне рассказывает. На самом деле очень здорово, что я вижу подтверждение его словам каждый день, потому что в последнее время очень часто, к сожалению, но уже практически выздоровела, и в больницы, и в поликлиники обращаюсь московские.

Алексей Иванович, по поводу высокотехнологичной помощи расскажите, пожалуйста. В полном ли объёме и без очередей москвичу она доставляется?

А. ХРИПУН: Да, вы знаете, я хотел бы сказать о важном. Продолжу предыдущую нашу тему немножко в части того, чем занимаются кабинеты профилактики инсульта и инфаркта: они наблюдают и ведут больных с риском развития этой сосудистой катастрофы. И у большинства из них есть необходимость влиять на свёртывающую систему крови, для того чтобы предотвращать тромбообразование в сосудах и таким образом некоторые сосудистые катастрофы, в частности, инфаркт и ишемический инсульт. Какое принципиальное решение московское правительство буквально в эти дни приняло? Решение о том, что Москва переходит на применение суперсовременных антикоагулянтов - это препараты, которые препятствуют тромбообразованию. Есть современные, эффективные, на фоне постоянного применения которых не нужно раз в 2 недели или 2 раза в неделю приходить и контролировать состояние свёртывающей системы. То есть человек, имеющий риск развития сосудистой катастрофы, принимая эти препараты, чувствует себя гораздо комфортнее, он защищен, многократно более серьёзно защищен от развития таких катастроф. Вот такое принципиальное решение в Москве принято буквально недавно на ближайшую перспективу.

Теперь о высоких технологиях, что перекликается, в общем-то. Я вам приведу такой пример, чтобы был понятен масштаб происходящих изменений в Москве в части высоких технологий и за последние 8 лет. Есть такая операция, она высокотехнологичная, она выполняется в тех случаях, когда возникают проблемы в тазобедренном суставе. Таких больных много. Операция - эндопротезирование. Количество операций по этому поводу за 8 лет увеличилось как вы думаете во сколько раз?

Н. ТРОИЦКАЯ: В 2, в 2.5?

А. ХРИПУН: В 21 раз.

Н. ТРОИЦКАЯ: Ого!

А. ХРИПУН: В 21 раз. Если иметь в виду общий объём ВМП, как мы в аббревиатуре называем, то он увеличился в 4 раза. Если, например, иметь в виду высокотехнологичные методы лечения, применяющиеся в онкологии, в 2 раза снизилась очередь, сколько нужно ждать времени, для того чтобы получить ВМП.

Н. ТРОИЦКАЯ: А сколько в среднем нужно ждать времени, Алексей Иванович?

А. ХРИПУН: Раньше это было и месяц, и два, и три, сегодня это 2 недели, максимум 3 недели в зависимости от индивидуальных каких-то особенностей. Финансирование… Ведь в Правительстве Москвы не экономят и не собираются экономить на здоровье москвичей, поэтому… Кстати, общее финансирование за последние 8 лет увеличилось в 2.5 раза в Москве и на ВМП в 5 раз увеличилось финансирование. Вот что касается высокотехнологичной помощи в Москве, нет такого вида ВМП, который в Москве в нашей государственной системе не выполнялся бы, начиная от каких-то не очень сложных вещей в виде применения видеоскопической техники при выполнении хирургических операций, хотя это тоже суперздорово, и заканчивая роботом «Да Винчи», например, или другими роботическими системами, которые позволяют творить чудеса. Это ВМП в Москве.

Н. ТРОИЦКАЯ: Ещё какие чудеса! Кстати, вот лапароскопические операции, просто в регионах была, в здравоохранении смотрела, что до сих пор очень много полосных операций в регионах. В Москве, мне кажется, уже 100% лапароскопические 100 лет уже практически делают.

А. ХРИПУН: Не 100%. В разных из наших ведущих многопрофильных клиниках - а их чуть больше 30 - от 60 до 70%. Это много. Вот я, поскольку я хирург, когда начинал свою профессиональную деятельность в 4-й городской больнице, то лапароскопию тогда выполнял я один во всей больнице, а сейчас 65-70% всех хирургических операций, например, абдоминальных во всех московских клиниках выполняются.

Н. ТРОИЦКАЯ: Здорово вообще! К таким цифрам, я надеюсь, регионы тоже подтянутся к Москве, будут стараться.

А. ХРИПУН: Вот есть жемчужина нашего столичного здравоохранения, если иметь в виду повышение профессионального уровня - это симуляционный центр в Боткинской больнице. Современный, мирового уровня центр, который занимается повышением профессионального уровня наших медиков - как мануального, так и интеллектуального. Заходишь туда, там есть кабинет, в котором стоит 20 или 30, могу сейчас ошибиться, лапароскопических стоек, которые полностью имитируют процессы, происходящие в брюшной полости, и стоит 20 человек, которые отрабатывают руками определённые навыки. Вот что происходит в столичном здравоохранении.

Н. ТРОИЦКАЯ: Здорово! Алексей Иванович, а можно я тоже туда приду посмотрю, как это всё выглядит?

А. ХРИПУН: Приходите.

Н. ТРОИЦКАЯ: Я, конечно, не врач, но мне интересно, что любой в принципе врач, молодой, начинающий, которому нужна практика, пожалуйста, эту практику получает и все уже знает, как, куда, зачем и почему.

А. ХРИПУН: Знаете, что очень важно подчеркнуть и что нужно иметь в виду? Мы сейчас с вами говорим о развитии высокотехнологичных методов оказания помощи, о многом говорим. Что самое важное? Самое важное заключается в том, чтобы любой москвич, когда он задумался о собственном здоровье, все было сделано для того, чтобы он мог получить ответы на все вопросы и все рекомендации; чтобы он в плановом порядке имел возможность высокодоступной, современной, качественной медицинской помощи в своей поликлинике, включая специализированные какие-то виды диагностики и лечения. Чтобы, если происходит что-то необычное, например, острый аппендицит, «скорая» приехала быстро, а это происходит за 11.7, к конкретному москвичу; чтобы он дозванивался в диспетчерский центр быстро, а это 3-5 секунд сегодня, а ещё лет 7-8 назад это было и 10 минут, и 15 минут, а до этого ещё и ещё больше. Чтобы «скорая», которая приехала, могла по дороге к нему зайти в электронную карту медицинскую с планшетника и понять, что может ожидать её у этого пациента дома, чтобы «скорая» привезла неважно в какую клинику из многопрофильных московских, это не ситуация с сосудистой катастрофой, но тем не менее, и человек был уверен, что в любой из московских клиник, куда его привезут, простейшая операция (аппендэктомия) будет выполнена в видеоэндоскопическом лапароскопическом варианте, и это так, и так далее, и так далее. Важно - и мы это делаем сейчас - чтобы вся система здравоохранения Москвы была ориентирована на каждого конкретного москвича, вот вокруг него выстраивалась, имею в виду в первую очередь его потребности. А также важно то, чтобы вне зависимости от того, в каком районе Москвы живет, на периферии, в Ясенево, в Некрасовке, в Хамовниках, вне зависимости от этого чтобы доступность к медицинской помощи была абсолютно одинаковой. И сейчас, выстраивая работу наших поликлиник, мы идём к этому.

Н. ТРОИЦКАЯ: Отлично, Алексей Иванович.

Алексей Иванович, расскажите, пожалуйста, по поводу кабинетов вакцинопрофилактики, которые в принципе уже везде есть. Впереди у нас грипп на пороге, как обычно в сентябре или уже в конце августа будем в этом году начинать прививать москвичей?

А. ХРИПУН: С конца августа.

Н. ТРОИЦКАЯ: С конца августа, да? И будет по-прежнему полный охват, у каждой станции метро можно будет спокойно привиться?

А. ХРИПУН: И не только у каждой станции метро. Но поскольку вы заговорили о вакцинации, я бы хотел опять-таки вернуться немножко обратно. Потому что есть ещё одна новость, которую мы сейчас читаем периодически в эти дни, ещё одно новое хорошее решение, которое принципиально принято московским правительством.

Н. ТРОИЦКАЯ: Так, давайте.

А. ХРИПУН: Это вакцинация девочек от вируса папилломы человека.

Н. ТРОИЦКАЯ: О.

А. ХРИПУН: Суперсовременная методика, на которую перешли некоторые страны с наиболее развитым здравоохранением, для того чтобы предупредить развитие у женщин рака шейки матки. Абсолютно доказанная история, что именно этот вирус в том числе участвует в формировании вот этой серьёзнейшей проблемы. Поэтому такую вакцину Департамент здравоохранения будет закупать в большом количестве и вакцинировать маленьких москвичек, чтобы защитить их от этой большой неприятности.

Теперь о вакцинации более широкой, хотя надо понимать, что есть национальный календарь иммунопрофилактики, куда входит огромное, большое количество различных инфекционных проблем…

Н. ТРОИЦКАЯ: Но мы-то знаем, что сейчас больше заболеваний появилось.

А. ХРИПУН: Мы с вами сейчас поговорим о гриппе. В прошлом году с учетом того, что работали и кабинеты вакцинопрофилактики в поликлиниках, и даже в МФЦ появилась такая возможность зайти в кабинет и сделать вот это важное мероприятие, и на многих станциях метро были развернуты мобильные комплексы, и на Московском кольце, и в этом году мы пойдем дальше, в торговых центрах некоторых будем это делать. Для чего? Не только для того, чтобы опять-таки встать там для решения наших проблем профилактических, где имеется много москвичей. Вот они идут в метро на работу, видят, что стоит мобильный комплекс, он может зайти, привиться от гриппа и поехать дальше. Если он даже этого не сделал, всё равно он получил сигнал о том, что это нужно сделать. То же самое происходит и в МФЦ, и в торговых центрах. В результате мы в прошлом году около 6 с лишним миллионов, то есть больше 50%, 57% москвичей привили от гриппа. Это позволило нам пройти сезон повышения заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями без эпидемии гриппа за многие-многие годы.

Поэтому мы серьёзно готовимся к этой кампании и призываем всех москвичей обязательно привиться от гриппа и знать, понимать и верить нам в том, что вакцина - это не живой вирус, это фрагменты его, это антиген, который позволяет организму выработать защитные антитела. И необязательно гоняться за импортными вакцинами: наш российский препарат гораздо более надёжный. Я лично каждый год прививаюсь отечественной вакциной. Пожалуйста, позаботьтесь об этом. Мы не имеем случаев заболевания гриппа практически среди вакцинированных, зато тогда, когда человек упустил такую возможность и заболел гриппом, формы его бывают очень тяжелыми и даже смертельными.

Н. ТРОИЦКАЯ: Вот, кстати, на это надо обращать внимание. И по поводу детей, как говорится, уделить особое внимание детям, потому что детишки, я просто видела у знакомых, очень тяжело переживали как раз грипп, которые не привились. Поэтому обращайте на это внимание…

А. ХРИПУН: Известная нам всем фраза, что грипп опасен своими осложнениями, - это не просто слова.

Н. ТРОИЦКАЯ: Многие считают, что грипп - это ничего страшного, господи, переболею и всё, а потом с пневмониями и прочими несколько месяцев в лучшем случае лечатся или какие-то осложнения потом получают.

А вот по поводу в принципе всех вакцин. Я просто знаю, что раньше прививка была от менингококковой инфекции, она только в платных центрах. Сейчас уже многие мои мамы говорят, что, оказывается, можно в обычной поликлинике московской эту прививку сделать.

А. ХРИПУН: Да, конечно, особенно в тех случаях, когда возникает какой-то очаг. Очаг - это случай заболевания, например, менингококковой инфекцией. Тогда в этом очаге должны прививаться все, кто имеют к нему отношение.

Н. ТРОИЦКАЯ: Вот как раз, Алексей Иванович, не так давно ко мне на эфир гепатолог приходил, инфекционист из Первой клинической инфекционной больницы, мы говорили по поводу прививок, которые как раз закупает Правительство Москвы, не только прививок, лечения гепатита С, как раз на учете стоят такие граждане. Только в Москве такое есть, такая программа. Мне, конечно, очень приятно, что Правительство Москвы всё это делает для москвичей, что полностью, от и до дорогущими препаратами лечат москвича полностью, до полного выздоровления.

А. ХРИПУН: В Москве есть гепатологический центр, локализуется он в Первой клинической инфекционной больнице, и действительно Правительство Москвы пару лет назад приняло решение о проведении, о начале этой программы, и она проводится. И пациенты, которые страдают вирусоносительством гепатита С, многие из них находятся в трудоспособном возрасте, они получили шанс избавиться, подчеркиваю, от этой проблемы, которая ещё не так давно считаем неизлечимой. И это, конечно, очень хорошо. Единицы субъектов Российской Федерации имеют аналогичные проекты.

Н. ТРОИЦКАЯ: Я просто смотрю, что по всем направлениям Депздрав работает: и гепатит, и инсульты, и инфарктная сеть, и вакцинопрофилактика, со всех сторон. Что мы ещё не охватили? Практически вообще всё, на всё обращают внимания. Профилактическая медицина, которая сейчас самая главная, как раз о чём мы и говорим: люди, вставайте, идите в поликлинику, диспансеризируйтесь, чек-ап этот. А кстати, чек-ап, чем вот это модное такое слово от диспансеризации отличается, я всё думаю?

А. ХРИПУН: Я попытался об этом рассказать, что это индивидуальный график, более широкий, чем стандартный набор диагностических мероприятий, входящих в диспансеризацию. Это удобная, это современная, это умная диспансеризация, вот что такое чек-ап.

Что же касается развития столичного здравоохранения по очень многим направлениям, на что вы сейчас обратили внимание и о чём говорили, - это лишний раз подтверждает то, что здравоохранение для московского правительства является одним из главных приоритетов.

Н. ТРОИЦКАЯ: Алексей Иванович, программа «Столица здоровья», от меня такой вопрос. У меня очень много родственников в различных регионах, которые мечтают попасть, если что-то, какая-то серьёзная проблема, не экстренная, нужно какую-то операцию сделать, только в Москву, только в Москву хотят поехать. Вот смотрите, из регионов это спокойно можно сделать, если обратиться. Как раз эта программа не так давно разработана, но вовсю уже, со всех регионов приезжают в Москву на разные операции, на лечение. Расскажите об этом поподробнее.

А. ХРИПУН: Двери московских медицинских организаций, подведомственных Правительству Москвы, открыты для всех граждан Российской Федерации. Есть даже такой проект, называется он (легко запомнить) «Москва - столица здоровья». Вы можете в любом поисковике набрать это словосочетание, и вы попадёте на соответствующий сайт. Там указаны контактные телефоны, на этом сайте вы сможете найти для себя ответы на все ваши вопросы, получить конкретного куратора, оператора, с которым связаться, который вас буквально за руку проведет по всей системе московского здравоохранения и упростит вот эту процедуру получения бесплатной гарантированной ОМС медицинской помощи самого высокого уровня.

Н. ТРОИЦКАЯ: Это по всем направлениям, даже онкологическим?

А. ХРИПУН: Да.

Н. ТРОИЦКАЯ: То есть абсолютно спокойно может приехать человек, если вдруг у него такой диагноз?

А. ХРИПУН: Исключения составляют некоторые наиболее дорогостоящие виды высокотехнологичной медицинской помощи. Она тоже может быть оказана при согласии соответствующего органа исполнительной власти субъекта, определённого Российской Федерации. Если Минздрав или департамент здравоохранения какого-то региона не возражает, с тем чтобы потом два фонда, например, региональный и московский, обменялись расчетами, для пациента это незаметная процедура, а житель Российской Федерации, проживающий в другом регионе, имел возможность такую помощь получить. Притом что если что-то случается с гражданином, который непостоянно проживает в Москве, но находится в Москве, что-то экстренное, неприятное, то тогда в любом случае исчерпывающая помощь, даже если это высокотехнологичная помощь, связанная с особо дорогостоящими методиками, всё равно этому пациенту выполняется.

Н. ТРОИЦКАЯ: Отлично.

Кстати, по поводу регионов, но не только регионов. Ведь сейчас медицинский туризм только, наоборот, развит, очень многие иностранцы приезжают. И сколько видела и статей, и в виде репортажей, что приезжают из-за рубежа именно в Москву на лечение, на операции. Вот сейчас я смотрю, что ситуация полностью меняется: обычно наши специалисты улетали обучаться, а сейчас к нам уже в центры приезжают, обучаются здесь и специалисты зарубежные. Из каких стран, расскажите, пожалуйста? Какое у нас сотрудничество идёт как раз с зарубежными странами?

А. ХРИПУН: Я бы лучше сказал немножко о другом - о том, что в Москве создана возможность для развития таких контактов и для развития мировых трендов, называется эта возможность Московский международный медицинский кластер. В Российской Федерации принят закон по этому поводу, в «Сколково» есть территория, есть уже участники этого кластера. Например, известная израильская клиника «Хадасса», или сейчас на эту территорию поданы документы, для того чтобы участвовать в этом проекте, известной клиники из Южной Кореи, одной из ведущих. И такая возможность существует для любой зарубежной клиники, которая может приехать с инвестором, организовать клинику на этой территории и работать по тем правилам, по тем стандартам, с теми лекарственными препаратами, расходными материалами, технологиями и своими специалистами, которые, может быть, даже и не лицензированные в России, но они имеют такую возможность.

А. ХРИПУН: Не надо собирать никаких денег на лечение, потому что исчерпывающий объём медицинской помощи российским гражданам и москвичам в том числе обеспечивается системой обязательного медицинского страхования. Я уже об этом говорил: нет такого метода высокотехнологичной помощи, который в Москве не выполнялся бы. Кроме того, есть виды ВМП, которые финансируются из регионального бюджета, например, из московского бюджета. Это очень такие дорогостоящие методики, тем не менее они доступны.

Н. ТРОИЦКАЯ: Вот как раз по поводу дорогостоящих методик, скрининг в том числе сейчас на рак молочной железы, который завершился, была информация про 11 тысяч женщин, мы в начале программы говорили, которые прошли, и вот опять же ПСА, мужской скрининг. Что-то подобное ещё будет впереди? Какие такие акции планируются, Алексей Иванович? Потому что это очень важно на самом деле. Вот я сама ходила на этот скрининг, потому что я считаю, что это важно. К сожалению, сейчас онкологическая такая озабоченность есть вообще в принципе в мире, на это внимание обращать надо, тем более если кто-то из родственников чем-то болеет. Может быть, ещё какие-то онкологические скрининги будут в ближайшем будущем?

А. ХРИПУН: Важно, чтобы мы с вами понимали: не все онкологические заболевания можно предусмотреть в плане каких-то первичных признаков или предрасположенностей. Но вот то, о чём я говорил, уровень простат-специфического антигена, является доказанным тестом с точки зрения доказательной медицины. Результаты теста BRCA на наличие мутировавшего гена доказаны историей. Но в таком масштабе, в котором это происходит в этом году в Москве - а это уже 46 тысяч прошли скрининг - у нас нет данных, хотя мы интересуемся постоянно этим вопросом, о том, что в мире вот такого масштаба проводились акции. Это очень важно, потому что мы, повторюсь, в результате этих акций видим группы женщин и мужчин, с которыми нужно нам активно заниматься. Мы их видим, они знают о проблеме и поэтому сотрудничают с нами, и мы вместе делаем очень большое дело, спасая и жизни, и здоровье.

Н. ТРОИЦКАЯ: Алексей Иванович, впереди 1 сентября, не могу об этом не сказать. У нас много будет впереди первоклашек, детишек, которые идут кто-то в первый раз в садик, не только в школу. Посоветуйте, пожалуйста, как глава здравоохранения, московским родителям дайте какой-то совет, что нужно? Вот сейчас детишки начнут приезжать, и я боюсь, что и из югов, и из деревень могут много всего привезти, болячек в том числе. На что обратить внимание родителям?

А. ХРИПУН: Внимание родителей нужно обратить на то, что не бежать в московскую детскую городскую поликлинику за день или за два до 1 сентября. Мы предусмотрели все возможности, для того чтобы и в кабинете здорового ребёнка, и другие есть ресурсы в поликлинике московской сейчас, предусмотрели возможность обратиться родителям за справкой соответствующей и за две, и за три недели. Не откладывайте, пожалуйста, на потом, приходите, с тем чтобы мы могли максимально полно, быстро, с хорошим настроением для всех обеспечить осмотр и оформление вот таких справочек всем московским ребятишкам. Мы, конечно же, планируем и выезды по определённым исследованиям в детские коллективы, но в таком случае, когда нужно принести в образовательную организацию справочку о состоянии здоровья, нужно о ней позаботиться заранее родителям. А мы уже об этом позаботились, на сайте Департамента здравоохранения можно по этому поводу найти исчерпывающую информацию.

Н. ТРОИЦКАЯ: Обязательно туда заходите, всё прочитайте.

Большое спасибо, Алексей Иванович! Я на самом деле могу долго разговаривать, обязательно жду вас не один раз к нам в гости, потому что очень много интересных вопросов, которые хотелось бы обсудить, может быть, даже круглый стол какой-то сделаем в нашей программе. Спасибо, что пришли.

А. ХРИПУН: На здоровье.

ПВНССР требует расследовать связь Начальника Департамента здравоохранения города Москвы Хрипуна А И с бандами чёрных риэлторов
Напомним историю.

Черные риэлторы Россия 1 Вести Москва 15 февраля 2015 10 20
Битва за квадратные метры: москвичей выживают из собственных квартир. Почему полиция бессильна?
Предыдущие материалы по этой теме

_____________________________________________________

И вот опять
Как забирали Марию Абрамову 24 августа 2015

Вот так 24 августа 2015г. в 19.00 Мария была вопреки ее воле и протестам ее представителя по доверенности Ирины Евгеньевны Кургиной, без объяснения причин насильно увезена в психиатрическую больницу № 13 (ГБУЗ ПБ № 13ДЗМ) по адресу: 109559, г.Москва, ул.Ставропольская, д.27. При этом не был поставлен в известность ее родной сын, который зарегистрирован по одному адресу вместе с матерью и который был в это время на работе. Марии Абрамовой в нарушение закона даже не дали позвонить сыну и сообщить о происходящем. Не дали пообщаться с ее доверенным лицом.
К Марии была применена грубая физическая сила: ее босую, зафиксировав руки в локтях за спиной, волокли по лестнице и асфальту. Санитар скорой помощи был пьян, а врач прятался от представителя Марии, чтобы не давать объяснений.
Отказался от объяснений и старший сержант ОВД Лефортово Безбородов А.В.
Это уже третья попытка сотрудников ОВД Лефортово и психиатрической больницы № 13 уложить Марию Абрамову насильно в больницу. Первый раз ее задержали 12.01.2014г., но суд не поддержал врачей, не принял их доводы и показания свидетелей - признал Марию психически здоровой. Более того, в судебном процессе выяснилось, что именно в этой больнице за несколько месяцев до суда Марии выдали справку, что она психически полностью здорова.
Второй раз Марию доставили в 13 психиатрическую больницу 31.01.2015г. и поместили в палату к буйным больным, но через день сами без суда, правда, после проведенной некоторой разъяснительной работы по действующему законодательству, отпустили ее домой со словами, что она человек адекватный и нормальный. Никаких документов о причинах ее нахождения в психиатрической больнице и таком неожиданном освобождении ей не выдали.
Сейчас ситуация складывается иначе. Заведующий 10 отделением, в котором в очередной раз лежит М.А.Абрамова, Михаил Алексеевич – его фамилию почему-то отказались назвать в больнице - заявил, что Марию мы - представители по доверенности и ее сын - не увидим до суда, который состоится в пятницу. По его словам Мария Абрамова находится в плохом состоянии, и общаться с ней нельзя, тем самым препятствуя ближайшему родственнику – родному - сыну забрать мать домой.
ПВНССР будет добиваться прекращения незаконного задержания и насильственного применения лекарственных препаратов в психиатрической больнице № 13, что является нарушением конституционных и гражданских прав гражданки Российской Федерации Марии Анатольевны Абрамовой.
ПВНССР призвал соответствующие правоохранительные и государственные структуры провести расследование и наказать виновных в допущенных нарушениях.
_______________________________________

И вот 10 сентября 2015 года от Департамента здравоохранения города Москвы, который возглавляет доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии и эндоскопии факультета усовершенствования врачей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Хрипун Алексей Иванович,
ПВНССР получает письмо №40-31-1794/15-2, подписанное начальником Управления организации медицинской помощи А.В. Жолинским, в котором сообщается, что
1)... оказание медицинской помощи проводилось в соответствии с законодательством и нормативными актами РФ
давайте посмотрим еще раз, что считают А.В. Жолинский и его начальник А.И. Хрипун оказанием медицинской помощи в соответствии с законодательством и нормативными актами РФ

2) несмотря на то, что обращения были подписаны Руководителем ПВНССР, районным депутатом по г. Москве Климовым К.Н., а также доверенными лицами М.А. Абрамовой: секретарём ПВНССР, районным депутатом по г. Москве Ивановой Т.И. и Кургиной И.Е., А.В. Жолинский и его начальник А.И. Хрипун отказались реагировать на наши обращения.

Случай с Марией Абрамовой не единичный - она лишь одна из пострадавших за квартирную долю...

В связи с вышеизложенным ПВНССР требует:
провести расследование о том, не получает ли взятки начальник Департамента здравоохранения города Москвы Хрипун Алексей Иванович от главного врача психиатрической больницы № 13 Исраеляна Алексея Юрьевича
Руководитель ПВНССР
Константин Климов

Последние статьи

2024-05-06 01:37:11
Чистая река толкование сонника
2024-05-06 01:37:11
Сон расставание с любимым человеком
2024-05-05 01:37:11
Из чего состоит наша речь?