Что такое остеохондроз шейного отдела, чем опасен и как его лечить? Как проявляется остеохондроз на рентгене Видимые признаки на теле человека остеохондроза.

Остеохондроз представляет собой комплекс изменений дегенеративно-дистрофического характера, происходящих в суставных хрящах, костной ткани межпозвонковых дисков и связочного аппарата. По мере развития процесса начинается формирование патологической подвижности позвоночного столба, следствием которой становится ущемление мягких тканей, близлежащих сосудов, нервных волокон и появление боли.

На последней стадии происходит разрастание костных отростков. Следствием этого процесса становится дополнительное повреждение сосудов и корешков нервов. Проявление симптомов и лечение остеохондроза зависят от стадии заболевания и локализации дистрофических изменений.

Четыре группы синдромов болезни

Боли спины при остеохондрозе

Особенности клинической картины находятся в зависимости от того обстоятельства, затрагивают ли повреждения сосуды, нервную ткань или приводят к изменению нормальной анатомии позвоночного столба. По этому признаку комплексы симптомов остеохондроза делятся на следующие группы:

• статические симптомы;
• неврологические;
• сосудистые симптомы;
• трофические.

Статический синдром

Статические проявления остеохондроза обусловлены изменением формы позвонков, вследствие чего нередко нарушается осанка. Патологическая подвижность суставов приводит к развитию кифоза, сколиоза, лордоза. Нередко их подвижность ограничивается: человек не может полностью выпрямиться или повернуть голову.

Неврологический синдром

Проявление симптомов неврологического характера является следствием поражения нервной ткани при остеохондрозе позвоночника. Это провоцирует нарушение чувствительности кожного покрова на некоторых частях тела и ограничение подвижности конечностей – чаще всего речь идет о снижении интенсивности мышечных сокращений.

Повреждение нервных волокон стимулирует развитие болевых ощущений, вызываемых раздражением или сдавливанием спинномозговых корешков. Для начальных стадий заболевания характерно проявление локального дискомфорта в области поражения. Прогрессирование заболевания приводит к распространению боли на отдаленные области, иннервация которых осуществляется посредством пораженного корешка.

Очень частыми неврологическими признаками являются также:

• появление мурашек;
• покалывание;
• онемение;
• определенное нарушение кожной чувствительности.

Боли при остеохондрозе

При этой патологии моторные функции возникают намного реже чувствительных. Различные степени нарушения двигательной активности могут проявляться:

• посредством пареза, или частичного ограничения произвольных движений;
• параличом — их полной утратой (к примеру, при локализации зоны поражения в поясничной области возможно возникновение пареза одной из нижних конечностей).

Сосудистый синдром

Комплекс таких признаков является следствием двух процессов:

1. Сдавливания вен и артерий деформированными позвонками и позвонковыми отростками. Подобная компрессия более характерна для шейной разновидности остеохондроза позвоночника, поскольку в области шеи через отверстия в позвонках проходят сосуды, посредством которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга. Результатом становится появление симптоматики, характерной для кислородного голодания некоторых зон мозга – к примеру, тошнота и головокружение появляются вследствие плохого кровообращения во внутреннем ухе.
2. Изменения тонуса симпатической нервной системы (ее особенностью является расположение ганглиев на определенном расстоянии от иннервируемого органа). В результате раздражения находящегося в области позвоночного столба нервного сплетения происходит повышение тонуса, приводящее к длительному спазму периферических сосудов и хронической ишемии (кислородной недостаточности) внутренних органов.

Трофический синдром

Для него характерно нарушение снабжения тканей питательными веществами и образование на коже дефектов в виде язв. По сути комплекс трофических симптомов является следствием сочетания неврологических и сосудистых факторов.

Зависимость симптомов от стадии остеохондроза

То, как проявляется остеохондроз позвоночника, во многом определяется стадией его развития. Всего четыре стадии остеохондроза.

1. Основным симптомом остеохондроза первой стадии является нарушение стабильности межпозвонковых дисков. Клиника очень слабая, а иногда и вовсе отсутствует. Пациенты могут жаловаться на слабые боли в области поражения, нарастающие при движениях. Осмотр выявляет локальную напряженность мышц.
2. На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.
3. Для третьей стадии характерно смещение дисков и окончательное разрушение кольца. Результатом становится появление межпозвоночных грыж и серьезная деформация позвоночного столба. Болевой синдром и слабость нарастают. Нередко они сопровождаются двигательными и чувствительными расстройствами в зоне поражения.
4. Четвертая (завершающая) стадия остеохондроза является самой тяжелой. Ее основными симптомами и проявлениями становятся острая мучительная боль, приводящая к затруднению передвижения, и нарушение чувствительности. Болевые ощущения иногда утихают, однако данный признак указывает не на улучшение состояния, а на замену фиброзной ткани соединительной, разрастание костных наростов, приводящее к соединению позвонков, дальнейшему ограничению движения и инвалидности. При локализации процесса в шейном отделе возможны мозговые расстройства:
   • головокружение;
   • шум в ушах;
   • нарушение координации движений.

Особенностью шейного отдела является его насыщенность кровеносными сосудами, функция которых заключается в питании головного мозга. По этой причине многие проявления остеохондроза в данной части обусловлены недостаточным кровоснабжением головы.

1. Первым признаком шейного остеохондроза позвоночника является головная боль, не проходящая в результате приема обезболивающих таблеток. Как правило, она возникает в области затылка и постепенно распространяется на виски. Интенсивность болевого синдрома нарастает при длительном нахождении в определенном положении (сидячем, лежачем).
2. Головная боль нередко сопровождается чувством дискомфорта и снижением чувствительности верхних конечностей и плечевого пояса. При тяжелом течении болезни и на ее поздних стадиях возможны парез и паралич рук.
3. Нарушение кровообращения в различных областях головного мозга приводит к появлению следующих признаков:
   • ухудшение кровотока в области полукружных колец и улитки провоцирует тошноту, звон (шум) в ушах, головокружение;
   • плохое кровоснабжение оптического аппарата приводит к снижению остроты зрения и мельканию мушек перед глазами;
   • вследствие нарушения мозгового кровообращения происходит нарушение координации движений, возможны головокружения и внезапная потеря сознания (последнее более свойственно для пожилых пациентов по причине атеросклеротического сужения кровеносных сосудов);
   • раздражение диафрагмального нерва, участвующего в регулировании частоты и глубины дыхания, провоцирует мучительную икоту или ощущение нехватки воздуха, одышку, сопровождаемую страхом смерти.

Симптомы шейного остеохондроза

Другие вероятные проявления остеохондроза позвоночника в шейном отделе:

• изменение тембра голоса, его ослабление или появление охриплости;
• плохое состояние зубов;
• храп как следствие постоянного напряжения шейных мышц;
• онемение пальцев рук, их похолодание и слабость в результате сдавливания нервов;
• боли в шее, горле, болезненность кожного покрова головы, зубная боль – перечисленные симптомы также являются следствием защемления нервных волокон.

Отдельно стоит упомянуть такое явление, как кардиальный синдром. Его появление требует проведения дифференциальной диагностики остеохондроза со стенокардией, поскольку клинические проявления аналогичны симптомам этого грозного сердечного недуга. Специалисты полагают, что спастические сокращения мышц обусловлены сдавливанием нервных корешков в нижнем отделе шеи и по своей сути являются рефлекторным откликом. Развитие кардиального синдрома напрямую связано с раздражением корешков большой грудной мышцы или диафрагмального нерва, волокна которого ведут к перикарду:

• появляющиеся при этом боли длятся достаточно долго (несколько часов) и носят приступообразный характер;
• их интенсивность заметно возрастает во время кашля, чихания, при резких поворотах головы, других движениях;
• нередко проявляются тахикардия и экстрасистолия;
• прием коронарных препаратов не купирует боль, а на кардиограмме нет признаков нарушенного кровообращения.

Как проявляется грудной остеохондроз

Локализация заболевания в грудном отделе встречается довольно редко, но имеет достаточно разнообразные проявления.

1. Начальным признаком грудного остеохондроза является боль, проявляющаяся в межреберной, лопаточной областях, верхнем отделе живота.
2. Остеохондроз часто имитирует другие патологии: холецистит, почечную или кишечную колику, стенокардию.
3. Возможно появление висцеральных (связанных с внутренними органами) симптомов, интенсивность которых определяется степенью поражения спинного мозга:
   • при патологических изменениях в верхнегрудном отделе нарушается акт глотания, появляется кашель и ощущение кома в горле;
   • поражение остеохондрозом среднегрудного сегмента приводит к появлению признаков гастралгии, нередко приводящей к ошибочной диагностике и назначению лечения от гастрита или язвы; возможны кардиалгии, сопровождающиеся повышением и аритмией;
   • раздражение нервных корешков в нижней части грудного отдела провоцирует нарушение кишечной перистальтики и появление симптоматики, аналогичной клинической картине аппендицита.

Признаки поясничного остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза

1. Первыми симптомами поражения этого отдела являются боли в области поясницы, в нижних конечностях с их частичным онемением. Ощущения имеют ноющий характер и заметно усиливаются:
   • при физической нагрузке;
   • кашле;
   • чихании;
   • изменении позы;
   • длительном нахождении в статичном положении;
   • вследствие тряской езды.
2. В горизонтальной позе болевые ощущения смягчаются. Облегчение может приносить лежание на спине или здоровом боку, сидение на корточках.
3. Боль может иррадиировать в крестец, нижние конечности или органы, расположенные в малом тазе.
4. Нередко в результате перегрузки мышц возникает прострел в спине. Он может быть спровоцирован переохлаждением поясницы или всего организма.
5. Другими являются:
   • нарушение чувствительности в зоне поражения, распространяющееся в виде полос, охватывающих область бедер, ягодиц, голеней, стоп;
   • ощущение покалывания или “мурашек”;
   • зябкость ног, снижение их температуры;
   • спазм артерий нижних конечностей;
   • шелушение кожи, сухость;
   • нарушение потоотделения;
   • при повреждении двигательных волокон возможно присоединение пареза и паралича ног;
   • возможны нарушения в работе органов мочеполовой системы в результате ухудшения кровообращения в этой области.

Видео — признаки остеохондроза

Диагностика

Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

1. Сбор анамнеза — заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
2. Физиологический осмотр:
   • проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
   • изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
   • пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
   • для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
   • покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.
3. Рентгенография выполняется в косых проекциях и перпендикулярных друг другу плоскостях.Может быть назначена так называемая функциональная рентгенограмма, проводимая в разных положениях, а также рентгеновское исследование с введением особого контрастного вещества.Диагностировать остеохондроз с помощью рентгенографии можно на основе следующих признаков:
   • патологической подвижности позвонков;
   • смещения их тел;
   • сужения межпозвонковой щели;
   • обызвествления пораженного диска;
   • формирования остеофитов;
   • образования уплотнения на границе с поврежденным диском.
4. Компьютерная томография позволяет диагностировать:
   • компрессию нервных окончаний;
   • участки разрыва контуров межпозвонкового диска;
   • наличие краевых разрастаний;
   • возможные изменения в мозговой твердой оболочке.
5. Магнитно-резонансная томография дает возможность детальной диагностики межпозвонковых дисков, сосудов, нервных отростков без вредного облучения пациента.

Чтобы обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения на r-грамме, нужно тщательно проанализировать рентгенологические признаки. Установить диагноз можно будет только после сопоставления рентгеновских проявлений болезни между собой и оценки патогенетических проявлений.

Если дегенеративно-дистрофические процессы не лечить своевременно, заболевание быстро прогрессирует. С течением времени снижается расстояние между позвонками. Может наблюдаться ущемление нервных корешков. Из-за этого возникают патологические симптомы заболевания: , вертебральный и .

Что видно на рентгенограмме при остеохондрозе

Проявляется чаще, чем в других областях. Состояние возникает вследствие анатомических особенностей строения позвоночного столба. На его нижние отделы приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений.

Рентгенологические признаки остеохондроза на рентгенологическом снимке:

• сужение межпозвонковой щели;
• разрушение замыкательных пластинок позвонков с субхондральным остеосклерозом;
• внедрение диска в тело позвонка (узелки Поммера);
• краевые разрастания вдоль углов тел позвонков;
• компенсаторные реакции при повышенной нагрузке.

На рентгене можно обнаружить 2-4-ю степень заболевания. Для выявления начальной стадии патологии врач должен обладать высокой квалификацией.

Рентгенологические снимки (r-граммы) не показывают ущемление нервов и гипертонус мышц. Степень выраженности дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника на r-граммах определяется по степени сужения межпозвонковых дисков, смещения позвонков вперед-назад, нестабильности позвоночных сегментов.

Признаки нестабильности позвоночника на рентгене

Нестабильность позвоночника на r-снимках определяется по следующим симптомам:

• гипермобильность;
• нестабильность;
• гипомобильность.

Гипермобильность характеризуется чрезмерным смещением позвонка в пораженном сегменте позвоночного столба. Кроме смещения при патологии может уменьшаться высота межпозвонковой щели. На начальных стадиях болезни она снижена примерно на одну четвертую часть.

Оценить такое состояние на рентгенограммах лучше при максимальном разгибании и сгибании позвоночной оси (функциональные пробы). Одновременно нарушается состояние смежных позвонков и задних отделов позвоночного канала.

Гипомобильность характеризуется уменьшением расстояния между соседними сегментами с минимальным (чем в норме) движением позвонков при выполнении функциональных проб (максимального сгибания и разгибания). Остеохондроз на r-снимке проявляется изменением высоты межпозвонковых дисков.

Разгибание или сгибание сопровождается адинамией двигательного сегмента позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

При нестабильности рентгенологические признаки характеризуются следующими симптомами:

1. смещение позвонков вперед-назад и в стороны;
2. угловая деформация пораженного сегмента;
3. в пределах двух позвонков отклонение в вертикальной оси более 2 мм является вариантом патологии;
4. у детей повышенная подвижность может наблюдаться в сегменте С2, поэтому при получении на r-снимках разницы в сегменте в 2 мм у детей нельзя говорить о патологических симптомах.

Проявление нестабильности может быть признаком дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, но не всегда это так. К примеру, рентгенологические признаки гипер- и гипомобильности могут быть после травматических повреждений позвоночника.

Наш позвоночник напоминает жемчужное ожерелье – позвонки, как жемчужины, соединены друг с другом с помощью жёстких связок. Между позвонками находятся хрящевые межпозвоночные диски, которые не дают соприкасаться позвонкам и играют роль амортизаторов между ними. Позвоночник обычно состоит из 32-34 позвонков, которые выполняют различные задачи и относятся к разным отделам позвоночника. Всего в позвоночнике различают пять отделов:

• шейный отдел, который состоит из семи позвонков;
• грудной отдел, который состоит из двенадцати позвонков;
• поясничный отдел, который состоит из пяти позвонков;
• крестцовый отдел, который состоит из пяти позвонков;
• копчиковый отдел, который состоит из трёх-пяти позвонков.

Внутри позвоночного столба находится позвоночный канал – полость, которая образована дугами позвонков. Через позвоночный канал проходят нервные корешки, кровеносные сосуды и спинной мозг.

Позвоночник человека приспособлен к прямохождению, но именно прямохождение является тем фактором, который губительно действует на наш позвоночник. Межпозвоночные хрящи ежедневно испытывают огромную нагрузку от движений человека и вибрации, возникающей при движении. Со временем хрящ деформируется и перестаёт выполнять свои функции в полном объёме. Человек начинает испытывать напряжение и боль в спине – характерные признаки остеохондроза.

Болезни позвоночника

Боль в спине испытывает огромное количество людей, причём, независимо от возраста. Более 80% людей хотя бы раз в своей жизни сталкивались с проблемой боли в спине. Уже в 40-45-тилетнем возрасте болезни позвоночника становятся одной из самых распространённых причин потери трудоспособности. Причиной различных болезней позвоночника становится нарушение анатомической формы и функционального состояния позвоночного столба. А обусловлены такие нарушения образом жизни современного человека. Пользуясь достижениями цивилизации, человечество ведёт малоподвижный образ жизни. У большинства людей нет необходимости прилагать мышечные усилия, питание у многих в основном несбалансированное, практически каждый подвержен вредным привычкам. Всё это приводит к дегенеративным и дистрофическим изменениям в позвонках и межпозвоночных дисках. В зависимости от того, какие именно изменения произошли, возникает то или иное заболевание. В основном все болезни позвоночника симптомы имеют сходные – боль и мышечное напряжение, различается только локализация боли. Но именно остеохондроз является самым распространённым заболеванием – в 90% случаев он становится причиной болей в спине.

Клиническая картина остеохондроза

Остеохондроз – заболевание, обусловленное изменением межпозвоночного хряща (chondron – означает хрящ) с сопутствующей реакцией тела позвонка (osteon – кость). Деформируясь, межпозвоночный диск уплотняется и становится тоньше. При этом происходит сжатие костной структуры тел позвонков, позвонки начинают испытывать перегрузку. Придавленные межпозвонковые диски деформируются ещё больше, в некоторых местах они начинают выпирать за границы позвоночника. Рано или поздно диск пережимает нервные корешки, что вызывает их воспаление. Так возникает болевой синдром.

В зависимости от того, какой из отделов позвоночника повреждён, бывает несколько различных видов остеохондроза. Различают остеохондроз шейный, грудной, поясничный, крестцовый, распространённый (когда поражение охватывает все отделы позвоночника). Наиболее распространёнными являются поясничный (более 50% заболеваний) и шейный (более 25%) остеохондрозы. Часто встречаются случаи, когда поражаются несколько отделов позвоночника – шейно-грудной остеохондроз, пояснично-крестцовый.

Начальные признаки остеохондроза позвоночника проявляются возникновением тупых болей и ломоты в пояснице (при поясничном остеохондрозе), дискомфортным напряжением мышц шеи, хрустом в шейных позвонках (при шейном остеохондрозе). Нередко возникающие при грудном остеохондрозе боли воспринимаются больными, как боли в сердце.

В дальнейшем боли нередко начинают отдавать в ноги или руки; конечности немеют и становятся холодными. Нередко боль появляется даже в пальцах рук или ног. Боль в спине усиливается при резких движениях или тряске (например, во время поездки в транспорте). Становится невозможным выполнять какие-либо работы с наклоном туловища вперёд – при согнутой спине боль резко усиливается, но перейти в вертикальное положение больному удаётся не всегда.

Чем больше развивается остеохондроз, тем больше ограничивается подвижность и гибкость позвоночника. Истончённые межпозвоночные диски уменьшают расстояние между позвонками, и у последних остаётся меньше пространства для движения. Кроме того, мышцы вокруг поражённого участка позвоночника постоянно находятся в напряжённом состоянии – организм пытается блокировать повреждённые позвонки для предотвращения их дальнейшей деформации. «Зажатые мышцы» доставляют дополнительные дискомфорт и боль, и способствуют ещё большему ограничению подвижности.

Все перечисленные симптомы могут возникать как в состоянии покоя, так и при движении или физическом усилии (возникает дополнительное давление на нервные корешки).

Диагностика остеохондроза

Как же идентифицируется остеохондроз, если его симптомы на начальном этапе можно принять за симптомы других заболеваний?

Конечно, врача будет интересовать анамнез. Выслушав больного и проведя осмотр, доктор направит его на дополнительное обследование. Существует несколько различных методов обследования для диагностики остеохондроза.

Рентгенография

Обследование позвоночника с помощью рентгена (спондилография) позволяет объективно оценить его состояние. Рентгенологические признаки остеохондроза выявляются уже на начальных этапах заболевания. Спондилография даёт представление о состоянии позвонков и косвенно – о состоянии костных каналов и межпозвонковых дисков. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Если врач посчитает нужным, назначаются функциональные снимки в различных положениях – в положении боковых наклонов, в положении сгибания и разгибания.

В случае необходимости больному делают томограмму – послойное рентгеновское обследование. Кроме обычного рентгенологического обследования, по особым показаниям применяют контрастные рентгеновские обследования позвоночника. К таким обследованиям относятся:

• Пневмомиелография – с использованием в качестве контраста от 20 до 40 миллилитров воздуха. Воздух вводится в позвоночный канал после проведения спинномозговой пункции;
• Ангиография – когда в позвоночную или сонную артерию вводится 10-15 миллилитров контраста, а затем в двух проекциях делается серия снимков;
• Миелография – используется окрашивающее вещество, вводимое в позвоночник для выделения структуры хребта. С помощью миелографии можно определить силу давления межпозвоночного диска на спинной мозг. Процедура длится в пределах получаса, производят её под местной анестезией. Сначала обкалывается обезболивающим средством нижняя часть спины. Затем с помощью тонкой иглы в жидкость, заполняющую пространство возле спинного мозга, вводится окрашивающее непрозрачное вещество. После впрыскивания контраста рентгеновский стол медленно наклоняется, и вещество перемещается вдоль позвоночника из нижнего отдела к верхнему. После окончания процедуры пациенту необходимо несколько часов провести лёжа.
• Дискография – проводится аналогично с миелографией, с той разницей, что окрашивающее вещество вводится в болезненный диск, чтобы определить, он ли является причиной остеохондроза.

Другие методы обследования позвоночника

Рентгенография не даёт врачу полной картины для установления точного диагноза. С её помощью достоверно можно судить в основном о степени изношенности позвонков и об их смещении. В отличие от рентгенографии, компьютерная томограмма даёт ясную картину, по которой можно судить о наличии и месте расположения межпозвонковой грыжи. Этот метод обследования позволяет получить чёткое и детальное изображение позвоночного столба и показывает все изменения в нём с разных позиций и ракурсов. При этом компьютерная томограмма – более щадящий метод, который легко переносится пациентами.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – этот метод даёт самое точное на сегодняшний день изображение позвоночника. Это возможно благодаря тому, что обследование производится не рентгеновскими лучами, а при помощи сильного магнитного поля. МРТ является предпочтительным методом обследования, потому что позволяет оценить состояние позвоночного канала, нервных волокон, костей, мышц, связок; с его помощью можно увидеть любые изменения, возникающие при остеохондрозе.

Симптомы остеохондроза

Локализация и характер болевых ощущений при остеохондрозе зависит от того, какой отдел позвоночника подвержен заболеванию. Конечно, признаки шейного остеохондроза во многом отличаются от признаков поражения, например, поясничного отдела позвоночника. И всё же, есть общие симптомы остеохондроза, которые подскажут, что вы заболели:

• совершая резкое движение, поворачивая голову до отказа, совершая скручивание туловища в сочетании с наклоном, или быстро выпрямляясь после наклона – вы вдруг чувствуете острую и сильную боль в спине, которая похожа на удар тока;
• после «удара током» вы какое-то время словно парализованы и замираете, не в силах пошевелиться;
• мышцы в том месте, где возникла боль, болезненно напряжены;
• если нажать пальцами руки в том месте позвоночника, где вы ощущали боль, то ощущение резкой боли повторится;
• подвижность позвоночника становится заметно ограниченной. Вам трудно найти такую позу, при которой боль смогла бы утихнуть;
• если поза, принятая вами, неудачна, боль резко усиливается.

Есть и такие симптомы, которые характерны для определённого вида остеохондроза.

Шейный остеохондроз

Признаки остеохондроза шейного отдела легко спутать с симптомами других заболеваний . Когда в позвоночнике поражён шейный отдел, боль передаётся в руки, затылок; появляются сильные головные боли, переходящие в мигрень.

Возможно возникновение сильной, сверлящей боли в шее или затылке, которая усиливается при повороте головы, кашле, чихании. Боль из шеи может отдавать в плечо и в бок грудной клетки.

В некоторых случаях больной испытывает не только головную боль, но и головокружения, шум в ушах, расстройства зрения. В случае прогрессирования болезни возможно стойкое нарушение кровообращения головного или спинного мозга.

При компрессии (сдавливании) нервных корешков в нижних сегментах шейного отдела возникают симптомы, сходные с симптомами стенокардии – боль в области сердца, шеи, лопаток. Боль усиливается при движении и не купируется сердечными препаратами.

Причины остеохондроза шейного отдела обусловлены анатомическими особенностями этого сегмента позвоночника. Шейные позвонки испытывают постоянную нагрузку, удерживая и часто поворачивая голову, при этом размеры позвонков шейного отдела существенно меньше позвонков остальных отделов позвоночника. Нельзя забывать и об узости внутреннего позвоночного канала.

В области шеи сосредоточено огромное количество нервов и сосудов, в том числе проходящая внутри позвоночного канала крупная позвоночная артерия, питающая головной мозг. Всё это плотно прилегает друг к другу в тесном пространстве шейных позвонков. При шейном остеохондрозе со смещением позвонков происходит ущемление нервного корешка, быстро развивается его отёк и воспаление.

Остеохондроз грудного и поясничного отдела

Позвоночник в грудном отделе вкупе с рёбрами служит каркасом, защищающим жизненно важные органы. Грудные позвонки имеют такое строение, благодаря которому остаются малоподвижными, поэтому они довольно редко подвергаются деградации и деформации. Как следствие – боли в грудном отделе позвоночника встречаются также нечасто. Признаки остеохондроза грудного отдела часто принимают за проявления других заболеваний – его путают со стенокардией и даже принимают за инфаркт миокарда.

При поражении грудного отдела позвоночника боль носит опоясывающий характер, и больному может показаться, что она исходит из лёгких, сердца или даже желудка. Именно из-за того, что признаки грудного остеохондроза «маскируются» под другие заболевания, большое значение при постановке диагноза имеет дифференциальная диагностика.

Поясничный же остеохондроз есть не что иное, как изменения межпозвонковых дисков, находящихся, соответственно, в поясничном отделе, который состоит из 5 крупных позвонков. Поясничный отдел соединяет между собой крестец и грудной отдел. Встречается остеохондроз поясничного отдела намного чаще, чем прочие виды остеохондроза.

Объясняется этот факт тем, что именно на поясничный отдел позвоночника человека ложится вся нагрузка массы тела человека, а также того груза, который современному человеку приходится переносить ежедневно – портфели, пакеты с покупками и прочее. Именно поэтому к врачу так часто пациенты обращаются к врачу не только с самим остеохондрозом, но и с теми осложнениями, которые он влечет за собой, в частности, с межпозвоночными грыжами. Межпозвоночные грыжи – не такое уж безобидное явления, в особо тяжелых случаях возможен даже паралич конечностей.

Симптомы поясничного остеохондроза

Люди, у которых врач диагностировал наличие остеохондроза поясничного отдела, отмечают следующие жалобы и симптомы:

• Болезненные ощущения в области поясницы, причем боль иногда носит стреляющий характер и отдает в ягодицы и ноги. Болевые ощущения при наклонах или приседании больного человека усиливаются в разы. То же самое происходит при длительном пребывании в неудобном положении, либо чихании, кашле и физических нагрузках.
• Чувство онемения ног, особенно пальцы.
• Нарушение полноценного функционирования половых органов, зачастую у женщин отмечается легкое недержание мочи.

Причины возникновения поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела причины имеет вполне конкретные. Врачи называют причиной заболевания прямохождение человека. Однако, разумеется, если бы это являлось основной и единственной причиной заболевания, болели бы все люди без исключения. А на деле болезнь развивается только при наличии определенных провоцирующих факторах. Врачи называют следующие факторы:

• Нарушение нормального обмена веществ.
• Наличие у человека гиподинамии.
• Избыточная масса тела больного человека.
• Систематические чрезмерные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.

Причиной же интенсивных болевых ощущений при остеохондрозе становится защемление нервных корешков. Происходит это защемление из-за того, что выпячивается межпозвоночный диск, а вот зазоры между позвонками, напротив, значительно сужаются.

Ядро диска постепенно усыхает и деформируется, соответственно, значительно ухудшается способность к амортизации.

Лечение поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, как и любое другое его заболевание, нуждается в длительном и интенсивном комплексном лечении. Особенно трудно поддается лечению сложная и запущенная форма заболевания, отягощенная наличием многочисленных грыж.

Лечение поясничного остеохондроза должно назначаться только квалифицированным специалистом. Врач после предварительного обследования, на основании полученных данных и индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента, назначит наиболее подходящее для него лечение. Современные методы лечения остеохондроза позволяют найти индивидуальный подход к каждому человеку.

Как правило, лечение остеохондроза поясничного отдела заключается в следующем:

• Процедура иглоукалывания.
• Комплексный массаж, в том числе и точечный.
• Различные виды прогревания – солевое, УВЧ и электрофорез.
• Фармакологические препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани.

Главной задачей этих процедур является восстановление полноценной циркуляции крови и устранение в поясничном отделе застойных явлений и воспалительных процессов. Также очень важно снять отеки сосудов, восстановить нормальный процесс обмена веществ в межпозвоночных дисках, тем самым стимулируя запуск процесса естественного восстановления хрящевой ткани. Также очень важно снять сопутствующие остеохондрозу поясничного отдела мышечные спазмы.

Меры и средства профилактики остеохондроза

Также очень важно знать, каким образом можно предупредить возникновения остеохондроза поясничного отдела. Профилактика заболевания поможет избежать много неприятных минут, связанных с наличием заболевания, его диагностикой и последующим лечением. И, конечно же, нельзя забывать о том. Что профилактика значительно дешевле лечения уже развившегося заболевания.

Правильно подобранный рацион питания

Питание крайне важно для нормального функционирования всех систем человеческого организма. Не стал исключением и поясничный остеохондроз. Специальная диета не только является замечательным профилактическим средством, но и помогает облегчить состояние уже имеющегося у человека заболевания, тем самым повышая эффективность лечения.

Главное условие правильно составленного рациона питания для человека, страдающего любым заболеванием позвоночника, в том числе и остеохондроза поясничного отдела позвоночника, это бессолевое питание. В меню больного человека должны входить такие продукты, как овощи, фрукты, нежирные сорта мяса. Крайне важно полностью исключить из рациона все жирные, острые и жареные продукты, специи, соль и сахар. Из напитков стоит отдать предпочтение чаю, отвару шиповника и брусники. Полностью исключите употребление кофе, газированных и алкогольных напитков.

Правильное положение лежа и выбор постели

Для профилактики возникновения заболевания и успешного лечения очень важно знать, каким же образом правильно лежать и, главное, на чем. Оптимальным выбором станет ровная и в меру жесткая постель. Не стоит впадать в фанатизм и пытаться спать на досках. Гораздо разумнее покрыть постель тонким щитом, изготовленным из деревянных досок, поверх которого необходимо постелить тонкий матрас. В том случае, если подходящего матраса под рукой не окажется, вы вместо них можете использовать несколько тонких шерстяных одеял.

Эта мера необходима для того, чтобы спина восстанавливала свою физиологическую форму, а имеющие место подвывихи позвонков выпрямлялись. Однако будьте готовы к тому, что в первое время вы будете испытывать довольно интенсивные болевые ощущения, которые будут продолжаться до тех пор, пока позвонки не примут нормальное положение. Для облегчения этого состояния первое время можно подкладывать под болезненный сустав валик из ваты. Тем самым вы снимите напряжение мышц и слегка ослабите болезненные ощущения.

Очень многие люди, страдающие от остеохондроза поясничного отдела, совершают одну и ту же ошибку – ложатся спать на спину. Однако в данном случае гораздо разумнее будет лечь спать на живот, подтянув под грудь согнутую в коленке ногу. Под живот можно подложить плоскую тонкую подушку. И только пролежав в таком положении хотя бы полчаса, можно очень аккуратно повернуться на спину, завести руки за голову, полностью вытяните ноги и разведите их носками в разные стороны. В том случае, если болевые ощущения слишком сильные и проделать все вышеописанные действия не удается, выполняйте их ровно настолько, насколько вы в состоянии. С каждым разом у вас будет получаться все лучше и лучше.

Утром, после пробуждения, вставать с постели человеку, страдающему от остеохондроза, крайне сложно и зачастую больно. Для того чтобы облегчить данный процесс, врачи рекомендуют следующее. После того, как вы проснулись, повернитесь на спину, потянитесь и руками и ногами несколько раз. После этого начните очень аккуратно двигать ступнями ног по часовой стрелке. После этого осторожно повернитесь на живот, еще раз потянитесь и очень аккуратно опустите поочередно ноги на пол. После этого переносите вес на ноги, опираясь на руки. Вставайте также очень аккуратно, не делая резких движений.

Не менее важно правильно сидеть

Ведь в том случае, если человек сидит неправильно, тяжесть распределяется неравномерно и оказывает крайне негативное влияние на позвоночный столб. Для того чтобы этого не происходило, тело человека должно опираться не на поясницу или копчик, а на седалищные бугры, которые, собственно, для этого и предназначены. Однако подобное возможно только в одном случае – если человек сидит на твердой поверхности. Также очень важно правильно подобрать высоту стула – она должна соответствовать длине голени. Неправильное сидении также входит в основные причины обострения остеохондроза.

В том случае, если по работе вы вынуждены проводить сидя длительное количество времени, каждые полчаса совершайте повороты корпуса в обе стороны. Также обязательно совершайте по пять круговых вращений, как шеей, так и плечами. Следите за тем, чтобы плечи были максимально развернуты, а голову старайтесь держать максимально прямо.

Не менее пристального внимания заслуживает сидение за рулем. Спина должна иметь полноценную опору. Купите специальный валик, который необходимо постоянно прокладывать между спинкой сидения и поясницей. Во время езды держите спину и голову прямо. Не проводите за рулем более 3 часов подряд. Обязательно совершайте регулярные остановки. Выходите из машины и совершайте простые физические упражнения, такие как поднимание и опускание рук, приседания, повороты и наклоны. В конце концов, даже простое хождение вокруг машины способно оказать положительное воздействие на состояние позвоночника и мышечной системы. То же самое касается и просмотра телевизора либо чтения. Самое главное правило – не задерживайтесь подолгу в одной и той же статической позе – это крайне негативно влияет на состояние позвоночника.

Многие люди пытаются использовать народные методы лечения остеохондроза. Однако этого делать все же не стоит, так как позвоночник – слишком серьезное и сложное явление. И ни в коем случае не стоит ставить эксперименты, гадая, поможет ли тот или иной рецепт народной медицины. Ведь в случае неудачи цена ошибки будет слишком высокой. В лучшем случае улучшения просто не наступит. А в худшем – человек может поплатиться за ошибку возможностью ходить.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются хондроз и остеохондроз. Эти два состояния имеют много общего, но есть и особенности. Постараемся разобраться, чем одна болезнь отличается от другой.

Что такое хондроз?

Из самого названия (хондро – хрящ) следует, что речь идет о заболевании хряща. Если говорить о позвоночнике, то имеются в виду изменения межпозвоночного диска и суставов. Строение диска очень сложное. В центре располагается пульпозное ядро, имеющее гелеобразную структуру. Оно окружено фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, тесно переплетенных между собой. От тел позвонков диск отделен тонким гиалиновым хрящом.

Хрящевые образования обеспечивают достаточную гибкость позвоночного столба и выполняют амортизирующую функцию. Основную роль в питании хряща выполняет гиалиновая пластинка, через которую необходимые вещества проникают в центр диска. Кровь поступает из тел позвонков. При нарушении обменных процессов гиалиновый хрящ и коллагеновые волокна заменяются фиброзной тканью. Происходит обызвествление и окостенение пластинки, прилегающей к позвонкам. Высота дисков заметно снижается.

Соединяются между собой позвонки также посредством суставов: дугоотросчатых, обеспечивающих связь между отростками, и атлантоосевых, расположенных между первым и вторым шейными позвонками. Здесь имеется хрящевая ткань, претерпевающая те же изменения, что и диски. В результате нарушается функция позвоночника.

Что представляет собой остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, при котором страдает как хрящ, так и костные структуры (остео – кость). Изменению подвергается связочный аппарат. Это следующий этап после хондроза, который наблюдается, если не изменить образ жизни и не лечиться.

Со временем болезнь прогрессирует: появляются остеофиты – разрастания тел позвонков, гипертрофические изменения фасеточных суставов (спондилоартроз), крючковидные суставы. Утолщаются и обызвествляются связки. Могут появляться протрузии и межпозвоночные грыжи.

Клинические проявления

Хондроз клинически себя может никак не проявлять. В некоторых случаях возникает невыраженный болевой синдром и скованность движений. Изменения межпозвоночных дисков выявляются только рентгенографически: снижение высоты, деформация, смещение. При осмотре обращают внимание на искривление осанки.

Остеохондроз имеет характерные симптомы.

1. Болевой синдром. В зависимости от пораженного сегмента, боли возникают в области шеи, грудного или пояснично-крестцового отдела. Могут быть в виде прострелов, ноющие, колющие. Возможна иррадиация в руку, ногу, под лопатку, в область сердца. Боли усиливаются при движении.
2. Корешковый синдром. Кроме болевых ощущений, в соответствующей конечности появляются нарушения чувствительности: онемение, жжение по ходу нерва.
3. При выраженных изменениях шейных позвонков могут страдать сосуды, проходящие в межпозвоночном канале, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Если пережимаются позвоночные артерии, то появляются признаки недостаточности мозгового кровообращения: тошнота, рвота, головные боли, шумит в ушах. Возможна потеря сознания при резком повороте головы. Характерны вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, расширение или сужение зрачка, опущение века. Нарушается чувствительность соответствующей половины лица.
4. При сдавлении спинного мозга грыжевым выпячиванием нарушается функция органов, расположенных ниже места поражения.

На рентгенограмме выявляются изменения хрящевых образований, позвонков и связок.

Лечебная тактика

При выявлении хондроза и начальных проявлениях остеохондроза лечение несколько отличается.

Медикаментозная терапия в обоих случаях включает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. В отличие от хондроза, при остеохондрозе дополнительно могут назначаться:

• миорелаксанты, уменьшающие мышечный спазм;
• препараты для улучшения кровообращения;
• витамины группы В;
• гормональные средства, которые могут применяться в виде внутримышечных инъекций или для блокады;
• блокады с лидокаином или новокаином.

Немедикаментозное лечение показано в обоих случаях:

• лечебная физкультура;
• исключение тяжелого физического труда и сидячего образа жизни;
• полноценное питание;
• избавление от вредных привычек.

Дополнительные лечебные мероприятия:

• массаж и мануальная терапия;
• физиолечение – электрофорез, УФО, амплипульс, ДДТ;
• бальнеотерапия и грязелечение;
• иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях при остеохондрозе, если имеются грыжи или сдавление спинного мозга, прибегают к оперативному вмешательству.

Диагностикой и лечением занимается исключительно врач. Самостоятельно использовать лекарственные средства и проводить другие процедуры без консультации специалиста опасно для здоровья!

Таким образом, разница между этими патологиями есть, и она существенная, что проявляется в симптоматике и лечебном подходе. И все же, это звенья одной цепи. Если вовремя начать заниматься лечением хондроза, то прогрессирование заболевания можно приостановить и отсрочить развитие остеохондроза, который неизбежно появляется с возрастом у всех людей.

Дорсалгия: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На протяжении всей жизни более 50% населения, так или иначе, сталкивались с разного рода болевыми ощущениями в спине. Среди людей пожилого возраста редко встретишь того, кто не жалуется на приступы боли в районе поясницы. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в медицине обозначают общим понятием - дорсалгия.

• Причины появления дорсалгии
• Классификация заболевания
• Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
• Диагностика дорсалгии
• Лечебные мероприятия
• Меры предотвращения заболевания

У врачей нет единого мнения насчёт того, можно ли объединить под этим термином любые болевые ощущения в области позвоночного столба. На первых порах заболевание проявляет себя эпизодически и человек не придаёт этому значения, но со временем боль усиливается и причиняет массу неудобств. Кратковременные приступы сменяются хроническим течением. Появляется опасность таких осложнений, как воспаление спинномозговых корешков, вплоть до серьёзных сбоёв в работе спинного мозга.

Многим может показаться странным, но одна из главных причин развития дорсалгии кроется в психоэмоциональном состоянии человека. Постоянные бытовые стрессы, неблагоприятная семейная атмосфера и проблемы на работе - всё это наносит отпечаток на здоровье спины. По большому счету, позвоночник не отличает физическое воздействие от морального. В обоих случаях происходит невольное сгибание спины, искривление осанки и деформация позвоночных структур. Ко всему прочему добавляется чрезмерное сидение за компьютерным столом, дефицит полезной физической активности и как итог - дорсалгия.

Причины появления дорсалгии

Можно выделить несколько причин, которые создают условия для дорсалгии разных отделов позвоночника:

Дорсалгия нередко возникает из-за разрушительных дегенеративно-дистрофических процессов внутри пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спровоцировать недуг способны и некоторые болезни внутренних органов.

Дорсалгия, как правило, протекает с другими морфологическими изменениями позвоночника.

Перечень заболеваний позвоночника, сопутствующих дорсалгии:

• Группа болезней дегенеративного рода (межпозвонковые грыжи, остеохондрозы, спондилёзы).
• Деформационные заболевания (кифоз, сколиоз).
• Посттравматические осложнения (перелом, вывих, разрыв связок).
• Ревматоидные заболевания (болезнь Бехтерева).
• Злокачественные образования (остеосаркомы, остеомы, остеокластобласмы).
• Инфекционно-воспалительные процессы (туберкулёз, остеомиелит).

Классификация заболевания

По месту расположения болезненного очага различают четыре вида дорсалгии:

По способу возникновения известны три формы дорсалгии:

1. Вертеброгенная. Вызванная заболеваниями позвоночника, боль распространяется по самому тела позвоночного столба и окружающими его тканям. Существующие подвиды этой дорсалгии: воспалительная, дегенеративная, травматическая, онкологическая.
2. Невертеброгенная. Вызвана не самими проблемами позвоночника, а скорее косвенными факторами вроде нарушения метаболизма или стресса. Бывает миофасциальной и психогенной. В первом случае картина болезни формируется под влиянием ушибов или воспалений мышечных волокон спины. Во втором - под действием психосоматических причин.

Как и у многих других известных заболеваний, у дорсалгии выделяют две клинические формы - острую и хроническую. Острая форма застаёт врасплох человека своей внезапностью. При неловких поворотах могут возникнуть резкие боли простреливающего характера. Пятая часть всех больных через 2−3 месяца сталкиваются уже с хронической формой болезни.

Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Немало людей придерживаются того взгляда, что несущественные боли ещё не повод торопиться на приём к врачу. Такое небрежное отношение к своему здоровью чревато последствиями. Спектр симптомов дорсалгии поясничного отдела весьма широк. Понять истинную причину дискомфорта не всегда предоставляется возможность. Так межпозвоночная грыжа на ранней стадии беспокоит человека острой невыносимой болью, что приходится принимать обезболивающие препараты. Но на последней стадии боль почти незаметна, что говорит об атрофировании нервного корешка.

Первым сигналом о начале дорсалгии будет резкий внезапный прострел в пояснице. Отмечаются эпизоды, когда сильная боль заставляет человека замереть на несколько секунд. Хронические проявления дорсалгии не так явно выражены и не отличаются агрессивностью болевых синдромов. Болезненность носит периодический характер, затихая на определённый промежуток после обострения. Откладывая лечения, больной тем самым уменьшает время ремиссии и обрекает себя на постоянные боли.

Чтобы вовремя распознать дорсалгию пояснично-крестцового отдела стоит обращать внимание на следующие симптомы:

• Боль острого, ноющего, жгучего или пульсирующего характера. Локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть как точечной, так и широкого охвата.
• Снижение чувствительности кожных покровов в области поражения.
• Изменение в осанке
• Трудности с перемещением ног
• Боль и слабость в ногах
• Обморочное состояние
• Температура тела выше нормы
• Боль в пояснице при чихании и кашле

Как правило, симптоматический ряд складывается на основании характера той болезни, которая провоцирует дорсалгию. Клинические исследования подтверждают тесную связь остеохондроза с дорсалгией поясничного отдела. После тридцати лет хрящевая ткань позвоночника склонна к износу и естественному разрушению. Остеохондроз почти всегда предвестник более коварных болезней. Это грыжа и спондилёз. Они присоединяют к общим симптомам дорсалгии неврологические нарушения - парестезии и сбои в работе внутренних органов. Остеохондроз примечателен притупленной болью, которая может быть постоянной или же в виде приступов.

Грыжа межпозвоночных дисков довольно распространённое заболевание, встречающееся в пояснично-крестцовой зоне позвоночника. Ядро пульпы проникает в спинномозговой канал через повреждённую оболочку межпозвоночного диска. Чем дольше и интенсивней это проникновение, тем более выражено сдавливание нервов. Маленькие грыжи зачастую не проявляют себя. Поясничный прострел можно почувствовать, когда появляется воспаление из-за защемления корешковых нервов. Одновременно с этим в патологический процесс вовлекаются связки и мышцы пояснично-крестцового отдела.

Диагностика дорсалгии

Первичные диагностические меры, применяемые неврологом, включают в себя беседу с пациентом и его осмотр. На приёме больной подробно описывает имеющиеся жалобы. Во время опроса врач интересуется хронологией имеющихся заболеваний, чтобы выявить возможный механизм текущего заболевания, его причины. Подобная процедура облегчает врачу возможность оценки серьёзности проблемы.

При осмотре специалист выявляет наличие видимых деформационных изменений в позвоночнике. Больного просят проделать несколько несложных манипуляций руками, чтобы оценить сохранность активных и пассивных движений в повреждённом отделе позвоночника. Пальпация больной области позволяет диагностировать мышечные зажимы в каркасе спины. Неврологическая диагностика призвана исключить наличие рецепторных нарушений кожи и оценить рефлекторные реакции.

Для установления точного диагноза пациенту дают направление на современные методы диагностики:

Лечебные мероприятия

Лечение дорсалгии как в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и в других отделах основывается на консервативных методиках и лишь в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В острый период заболевания и при обострении хронической формы больному показан постельный режим. Желательно оснастить лежачее место ортопедическими постельными принадлежностями: матрацем и подушкой. Максимально комфортные условия позволят ускорить сроки восстановления.

В обязательную программу лечения входит подобранный врачом комплекс медикаментозных препаратов:

После купирования болевых синдромов пациенту рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ЛФК, массаж, плавание.

Меры предотвращения заболевания

Стоит придерживаться несложных мероприятий, чтобы предостеречь себя от такого нежеланного заболевания, как дорсалгия:

• Каждое утро после пробуждения выполнять комплекс простых гимнастических упражнений.
• Проходить ежесуточно дистанцию от 5 км.
• Заниматься укреплением мышечного корсета, особое внимание уделяя крупным мышцам спины
• Отдавать предпочтение здоровой пище
• Рационально распределить периоды работы и отдыха. В перерывах проводить короткие разминки.
• Следить за своей осанкой во время ходьбы и сидения.
• Не поднимать тяжести
• При подозрении на проблемы в спине обращаться за врачебной помощью

Сидячий образ жизни - это обыденность современного человека. Ребенок проводит большую часть времени за партой на уроках. Взрослый человек сидит в автомобиле, за офисным столом. Дома множество времени проводится перед компьютером или телевизором. В результате такого образа жизни начинают беспокоить боли в спине, осанка становится сутулой. Именно так проявляются признаки остеохондроза, значительно снижающие гибкость позвоночника. К сожалению, многие не обращают внимания на развитие патологии. Спустя определенное время они сталкиваются с сильными болями и утратой подвижности.

Причины заболевания

Патология вызывает окостенение хрящей. В результате отложения кальциевых солей и разрастания соединительной ткани происходит нарушение обеспечение организма питательными веществами. Опорно-двигательный аппарат (ОДА) начинает разрушаться. Такая патология в медицине получила название "остеохондроз".

Причины развития заболевания сокрыты в многочисленных предрасполагающих факторах. Основными из них являются:

• травмы позвоночника (вывихи, переломы, ушибы);
• ожирение, избыточный вес;
• патологии стопы (косолапие, плоскостопие, вальгусная деформация);
• возрастные изменения;
• ношение неудобной, тесной обуви;
• гиподинамия;
• нарушенный обмен веществ;
• резкий отказ спортсменов от тренировок;
• искривленный позвоночник (сколиоз, кифоз, лордоз);
• профессиональные особенности (рывки, подъем тяжести, неудобная поза);
• стрессы;
• длительное и частое переохлаждение;
• специфический климат (высокая влажность, низкая температура).

Следует понять, что патология не является возрастной болезнью. Ведь даже в детском возрасте диагностируется остеохондроз.

Причины развития болезни у малышей, помимо просиживания часами за партой и компьютером, могут быть сокрыты в:

• проблемах гормонального фона;
• эндокринных нарушениях;
• патологиях сосудистой системы;
• разнообразных воспалениях.

Классификация патологии

В зависимости от того, в каком отделе диагностируются признаки остеохондроза, недуг может быть:

1. Шейный . Данная патология зачастую развивается у людей старше 40 лет. Однако встречаются случаи диагностирования недуга у пациентов в возрасте 16 лет. Среди всех опорно-двигательных болезней патология занимает приблизительно 9%. Пациенты испытывают шейные, головные боли при остеохондрозе.
2. Грудной . Такой вид патологии чаще встречается у женщин. Согласно статистике, грудной остеохондроз выявляется практически у 17% всех пациентов, страдающих болезнями ОДА. Для недуга характерно возникновение болевого дискомфорта в районе сердца.
3. Поясничный . Это наиболее распространенный недуг. Его доля среди болезней ОДА составляет около 55%. Чаще всего именно у мужчин встречается поясничный остеохондроз. Симптомы патологии многочисленны. Характерным проявлением недуга является ноющая боль в пояснице.
4. Крестцовый . Данная патология не относится к распространенным. Среди болезней ОДА она занимает до 7%. У женщин подобная проблема диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Развивается недуг у людей старше 60 лет.

Стадии заболевания

В медицине распространена еще одна классификация, позволяющая определить степени остеохондроза:

Симптомы шейной патологии

Ощущения, испытываемые пациентом, полностью зависят от того, в каком отделе развился остеохондроз позвоночника.

Симптомы, свидетельствующие о поражении шейного отдела, следующие:

• головокружение;
• утрата остроты зрения;
• снижение слуха, звон в ушах;
• возникновение перед глазами цветных пятен, «мушек»;
• потеря сознания;
• головная боль, локализующаяся в теменной, височной части либо затылке, при движении шеей значительно усиливающаяся;
• ослабление или охриплость голоса, храп;
• разрушение зубов;
• потеря и онемение чувствительности рук, шеи, лица;
• скачки давления.

Признаки патологии в грудном отделе

Несколько иначе проявляется данный остеохондроз позвоночника. Симптомы, характеризующие поражения грудного отдела, следующие:

1. Боли в районе сердца. Они могут длиться долго. Зачастую носят давящий, ноющий характер. Но иногда бывают резкие, колющие, острые. Пациент легко способен показать конкретное место боли.
2. Онемение поверхности кожи в районе живота, груди, спины.
3. Ярко выраженная боль в районе позвоночника. Такие признаки остеохондроза особенно ощутимы между лопатками.
4. Поднятие рук вызывает сильную боль.
5. Во время глубокого вдоха может возникать резкий дискомфорт. Со временем он появляется и во время выдоха.
6. Наклоны в любую сторону затруднительны. Пациент ощущает во время таких движений боль.

Симптоматика нарушений в поясничной области

Такая патология, как выше отмечалось, очень распространена, что неудивительно. Сидячий образ жизни, поднятие тяжестей провоцируют зачастую поясничный остеохондроз.

Симптомы данной патологии:

1. Болевые ощущения локализуются в поясничном отделе. Они носят ноющий характер. Резкие движения, изменения положения тела или длительное пребывание в одной позе значительно усиливают дискомфорт. Боль снижается во время горизонтального положения.
2. Колющий дискомфорт распространяется на области ягодиц. Как правило, он локализуется с одной стороны. Резкое движение, чихание, кашель усиливают боль. Дискомфорт снижается во время принятия позы «на четвереньках», при лежании на здоровой стороне.
3. Патология часто начинается с прострела в районе поясницы. Такая симптоматика появляется внезапно, при резком наклоне, поднятии тяжести или разгибании туловища. Неприятное состояние может длиться несколько суток. Дискомфорт настолько интенсивен, что человек не способен шевелиться.
4. Наблюдаются атрофические изменения бедер и ягодиц.
5. Кожные покровы холодные на ощупь. Пациент сталкивается с онемением в районе ягодиц, поясницы.
6. Нарушается потоотделение.
7. Возникает шелушение, сухость, посинение покровов кожи.
8. Может нарушиться мочеиспускание.
9. Развивается эректильная дисфункция.

Симптоматика патологии крестцового отдела

В данном случае наблюдаются следующие признаки остеохондроза:

1. Ноющие тянущие боли охватывают нижние конечности. Они локализуются в районе голени, бедер. При движении, ходьбе или длительном нахождении в одной позе дискомфорт усиливается.
2. Голени подвергаются атрофическим изменениям. Наблюдается слабость в нижних конечностях.
3. В ногах ощущается онемение, похолодание. Покровы кожи приобретают синеватый оттенок.
4. Нарушается потоотделение в голенях. Они начинают шелушиться. Отмечается сухость кожи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается во время обострения. Препараты позволяют снизить неприятную симптоматику и оказывают воздействие на некоторые факторы развития патологии.

Основными группами медикаментов, используемыми при остеохондрозе, являются:

1. НПВС . Они обладают обезболивающим противовоспалительным эффектом. Снижают температуру в поврежденных тканях. Способны устранять головные боли при остеохондрозе. Наиболее эффективными являются лекарства «Диклоберл», «Баралгин», «Мовалис», «Нимид», «Пенталгин», «Нурофен». Наряду с инъекционными и таблетированными препаратами применяются кремы и мази. Востребованными средствами являются «Нурофен», «Диклофенак», «Нимулид».
2. Миорелаксанты . Они прекрасно избавляют от повышенного мышечного тонуса. Чаще всего назначаются следующие препараты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».
3. Хондропротекторы . Лекарства способствуют снижению разрушительных процессов в хрящах. Их воздействие направлено на восстановление поврежденных тканей. Наиболее популярными являются медикаменты «Мукосат», «Артепарон», «Хондроксид», «Структум».

Физиотерапевтическое лечение

Врач, объясняя, как вылечить остеохондроз, обязательно назначит пациенту определенные процедуры. Физиотерапевтическое лечение в комбинации с лекарствами значительно ускорит выздоровление. Кроме того, оно способно продлить период ремиссии.

Физиотерапевтических методов немало, и многие из них обуславливают благоприятный эффект при остеохондрозе:

• электрофорез;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия;
• лазеротерапия;
• тракция позвоночника;
• грязелечение;
• термотерапия.

Больному может назначаться одна физиотерапевтическая процедура или комплекс мероприятий. Это определяет врач на основании выраженности патологии и сопутствующих болезней.

Зарядка для шейного отдела

Главные причины развития патологии заключены в малой подвижности. Поэтому для борьбы с болезнью пациенту обязательно назначается гимнастика при шейном остеохондрозе.

Она позволяет нормализовать подвижность позвонков, тренировать мышечные ткани, плечевые связки. Комплекс ЛФК подбирается для пациента с учетом его патологии.

Гимнастика при шейном остеохондрозе базируется на следующих упражнениях:

1. Наклоны и повороты головы.
2. Упражнение с упором. Голову следует наклонить вперед. Раскрытая ладонь руки упирается в лоб. Создается противодействие. Голова стремится опуститься вниз, рука пытается вернуть ее в нормальное положение. В таком состоянии следует задержаться секунд на 5-10, сохранив напряжение шейных мышц. Затем расслабиться. Такие же наклоны совершаются в стороны.
3. Лежа на животе, осуществляются подъемы головы. Смотрите вверх и вперед. Такое упражнение повторяется на спине.
4. Старайтесь подбородком дотянуться до района пупка. При этом двигайте им вдоль грудины вниз. Аналогично тяните затылок назад.

Комплекс для грудной зоны

Зарядка при остеохондрозе включает в себя следующие упражнения:

1. Подъемы плеч, вращение ими.
2. Махи руками, круговые движения. Перекрещивание верхних конечностей перед собой. Встряхивание руками.
3. Лежа на животе (спине), поднимайте туловище. Отрывать от пола следует только грудь и плечи. Живот и ноги неподвижны.
4. Отжимания от пола.

Гимнастика для пояснично-крестцового отдела

Зарядка при остеохондрозе направлена на разгрузку пораженной области методом растягивания. Такая гимнастика тренирует мышцы пресса, спины.

Комплекс ЛФК содержит следующие упражнения:

1. Наклоны в разные стороны.
2. Вращение тазом. Совершаются круговые движения. Таз выдвигается в разные стороны.
3. Повороты туловища. Необходимо стремиться как можно глубже оглянуться назад.
4. Лежа на животе, следует максимально прогнуться. Руки и ноги приподнимаются над поверхностью пола секунд на 15-20.
5. Лежа на спине, совершают прямые подъемы ног на 45 градусов над полом.
6. Упражнение «мельница». Туловище наклоняется параллельно полу. Расставленные в стороны руки поочередно должны доставать до пальчиков ног. Корпусом совершаются поворотные движения.
7. Качайте пресс. Лежа на спине, поднимайте и опускайте корпус. Во время упражнения ноги должны быть согнуты в коленях.
8. Сядьте на пол. Руками упритесь в поверхность. Приподнимите таз и старайтесь удержать его на некоторое время.
9. Лежа на животе, поднимайте корпус. Ноги необходимо зафиксировать на полу. Поднимая и опуская туловище, руки сцепите за головой.

Профилактика остеохондроза

Можно ли защитить свой организм от развития неприятной патологии? Врачи утверждают, что это вполне реально. Для таких целей ими были разработаны специальные правила, чтобы обеспечивалась профилактика остеохондроза.

1. Правильно сидеть. При сидячей работе следует часто менять положение. Находиться в одной позе более 25 минут нежелательно. Если вы вынуждены целый день сидеть, то время от времени следует вставать и проходиться по комнате.
2. Правильно стоять. Это актуально для множества людей, которые по роду своей деятельности вынуждены длительное время проводить на ногах. Чтобы защитить свой позвоночник от развития остеохондроза, врачи рекомендуют каждые 20 минут обязательно менять позу. Если это допустимо, лучше изменить вид деятельности. К примеру, после мытья посуды перейти к глажению белья.
3. Правильно лежать. В этом случае необходимо грамотно подобрать матрас. Врачи не рекомендуют спать на голых жестких досках или мягких перинах. Оптимальным вариантом является специальный ортопедический матрас. Он позволит значительно улучшить осанку и защитит от развития остеохондроза. Ортопедические матрасы позволяют полностью расслабить и выпрямить позвоночник.

Очень важно не забывать о правильном поднятии тяжестей. Резкие рывки часто приводят к обострению патологии. Обязательно обратите внимание на физические упражнения. В этом случае никакой остеохондроз вам не будет страшен.